口腔護(hù)理的好處

前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇口腔護(hù)理的好處范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

口腔護(hù)理的好處范文第1篇

【關(guān)鍵詞】口腔；頜面部；損傷；護(hù)理

由于交通事故造成的口腔頜面部損傷，不僅使患者身心造成很大創(chuàng)傷，還會引發(fā)一系列的社會問題。如何讓患者安心及時治療和有效的護(hù)理，減輕痛苦，早日恢復(fù)容貌和器官的生理功能，一方面需要合理的手術(shù)修復(fù)，更需要認(rèn)真周到的護(hù)理。我科自2008年10月～2010年10月共收治口腔頜面部損傷患者64例，經(jīng)過精心的治療及護(hù)理，取得了良好的效果，現(xiàn)將體會報道如下：

1臨床資料牙易網(wǎng)

本組患者64例，其中男60例，女4例，年齡15～57歲，下頜骨骨折36例，上頜骨骨折4例，頜面部多發(fā)性骨折6例，其他開放性損傷18例，伴不同程度的牙挫傷，牙脫位的42例。就診時間30分鐘～3小時，住院天數(shù)15～215天，平均34天。

2護(hù)理

2.1心理護(hù)理本組患者都是遭到意外的傷害，擔(dān)心影響容貌及功能，而影響今后的幸福。因此，他們情緒緊張、擔(dān)憂、焦慮和抑郁，甚至不配合治療。所以，我們努力為他們創(chuàng)造一個合適、安靜、安全的治療環(huán)境，盡量滿足他們的生活所需，并結(jié)合家庭情況和病情特點、個性、年齡及心理變化規(guī)律，向他們講解相關(guān)的知識和治療護(hù)理措施及轉(zhuǎn)歸過程，充分認(rèn)識到配合治療和護(hù)理的必要性，解除思想顧慮，積極配合治療，爭取早日愈合。

2.2細(xì)心觀察病情本組患者都是由于交通事故致傷，部分是經(jīng)過本院急診或外院初步處理后送入本科，暫時沒有致命的危險，但由于口腔頜面部的血管豐富，受傷后一般出血較多，組織水腫反應(yīng)明顯，可因水腫、血腫、組織移位、舌后墜、血凝塊和分泌物的阻塞而影響呼吸道的暢通，甚至引起窒息［1］。部分可伴有顱腦損傷而早期往往無明顯癥狀。我們應(yīng)該認(rèn)真收集病史和資料，細(xì)心動態(tài)觀察生命體征及受損的部位，對于有昏迷史及有嘔吐癥狀的患者還要注意其意識，瞳孔變化 及有無噴射性嘔吐，劇烈頭痛，多發(fā)性骨折患者注意有無腦脊液耳漏、鼻漏。

2.3口腔護(hù)理口腔的衛(wèi)生，直接影響創(chuàng)口的愈合，我們應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，對于能自己漱口的患者，鼓勵其克服疼痛，每天餐后和睡前及時漱口，對于張合困難及頜間牽引和齒間固定者，每天口腔護(hù)理2～4次，徹底清除牙間隙結(jié)扎物中的食物殘渣和口腔粘膜的分泌物，并根據(jù)口腔內(nèi)不同的pH值，選擇不同的漱口液，如生理鹽水、復(fù)方硼酸液，1％～3％過氧化氫溶液等［2］，這樣不但保持口腔清潔，增強(qiáng)食欲，還抑制細(xì)菌生長，促進(jìn)創(chuàng)口愈合，同時在口腔護(hù)理的過程中，動作要輕柔，沖洗及吸引均應(yīng)在牙齒及牙弓夾板周圍進(jìn)行，還要認(rèn)真觀察牙齒的排列及牙弓形態(tài)是否正常和咬合關(guān)系、頜間牽引的松緊度，結(jié)扎絲有無松脫、折斷、移位，刺傷其他軟組織等等，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時報告醫(yī)生。本組患者無1例發(fā)生口腔感染，有2例頜間牽引患者牽引物松動，報告醫(yī)生得到及時糾正。

2.4飲食護(hù)理口腔、頜面部受損的患者都有不同程度的進(jìn)食困難和張口受限，但其消化功能是正常的，故指導(dǎo)其進(jìn)食適宜熱量、高蛋白、富含維生素易有效放松訓(xùn)消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，宜少量多餐，有條件者可由家人精心配制，無條件者可選擇我院膳食科配制的營養(yǎng)餐，但要注意保質(zhì)時間，過期勿食，以免引起腹瀉或其他不適。對于進(jìn)食特別困難或不愿進(jìn)食者，我們給予安慰和鼓勵，講解正常進(jìn)食的好處，使其充分認(rèn)識到正常的口腔進(jìn)食，物美價廉，不但可以機(jī)械性自潔和刺激唾液的分泌，還可促進(jìn)骨折的愈合，鍛煉和恢復(fù)咬合和咀嚼功能，從而克服困難堅持由口進(jìn)食，必要時予鼻飼。本組有6例患者鼻飼2周，后自進(jìn)半流質(zhì)并逐漸過渡致軟食。總之，經(jīng)過我們的努力，他們的體重雖然都有不同程度的下降，但仍可維持在正常范圍內(nèi)。

2.5功能恢復(fù)鍛煉和出院指導(dǎo)由于口腔頜面部損傷，既影響容貌又影響功能，有的甚至可致顳頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直或張口困難，所以我們根據(jù)不同的情況，指導(dǎo)病人加強(qiáng)面部、咬合關(guān)節(jié)功能鍛煉，練習(xí)張口及咀嚼運動，堅持鍛煉6個月~1年，有條件者予局部理療、按摩，以幫助肌肉恢復(fù)正常的功能，防止發(fā)生肌肉、關(guān)節(jié)強(qiáng)直，促進(jìn)容貌和生理功能的恢復(fù)。并在出院前2周，認(rèn)真做好出院指導(dǎo)：1）復(fù)診時間。2）飲食問題。3）口腔衛(wèi)生問題。4）提供聯(lián)系電話及相關(guān)的信息，如整容、植入義齒等。5）預(yù)防宣教。

3結(jié)果

本組患者心理狀態(tài)較穩(wěn)定，無牙齦炎、牙周炎口腔潰爛等，都能克服進(jìn)食困難，保證營養(yǎng)的正常攝入，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，促進(jìn)康復(fù)，除10名患者經(jīng)濟(jì)困難出院門診繼續(xù)治療和4名門診植入義齒外，其余均痊愈出院。

4小結(jié)

口腔頜面部損傷患者都是由于交通事故致傷，不僅影響容貌和器官功能，嚴(yán)重地影響了今后的學(xué)習(xí)、工作、生活及婚姻問題。所以認(rèn)真做好心理護(hù)理，密切觀察病情和加強(qiáng)口腔、飲食護(hù)理，及時指導(dǎo)功能鍛煉是促進(jìn)患者康復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量的主要護(hù)理措施。

參考文獻(xiàn)

口腔護(hù)理的好處范文第2篇

【摘要】總結(jié)18例新生兒大皰性表皮松懈癥的護(hù)理?護(hù)理重點是加強(qiáng)病情觀察及皮膚護(hù)理，預(yù)防感染，合理用藥，阻止表皮松懈發(fā)展，做好口腔護(hù)理，加強(qiáng)出院指導(dǎo)?經(jīng)積極治療及護(hù)理，16例治愈好轉(zhuǎn)，2例自動出院，回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療?

【關(guān)鍵詞】新生兒；大皰性表皮松懈癥；護(hù)理

先天性大皰性表皮松懈癥是一種少見的遺傳性疾病，其主要特征為皮膚受壓或摩擦后即可引起大皰，皮損易發(fā)生在受外力影響的部位[1]?多在出生后或2歲內(nèi)發(fā)病，皮膚摩擦即出現(xiàn)大小不等的水皰?血皰?糜爛?結(jié)痂?色素沉著，部位多見于手?足?膝?肘?踝?臀部，可發(fā)生粟丘疹?萎縮?瘢痕?甲營養(yǎng)不良?禿發(fā)和繼發(fā)感染等[2]?2010年1月～2013年1月，我院收治先天性大皰性表皮松懈癥患兒18例，經(jīng)積極治療與精心護(hù)理，效果滿意?現(xiàn)報告如下?

1 臨床資料：

1.1 一般資料 本組18例，男10例，女8例，出生體重2.4～4.2kg，平均體重3.2kg，均為出生時發(fā)病?16例患兒經(jīng)臨床治療和護(hù)理后好轉(zhuǎn)出院，平均住院日為24d，2例患兒自動出院回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療?入院時患兒表現(xiàn)為顏面部口周及鼻翼?雙手?足?臀部破潰的創(chuàng)面局部有滲血滲液，伴膿性分泌物及結(jié)痂，口腔內(nèi)粘膜脫落，皮損從肢體遠(yuǎn)端開始，表現(xiàn)為淡紅斑，隨之發(fā)生小水皰?大皰或血皰，住院期間新水皰在皮膚摩擦處不斷出現(xiàn)，發(fā)生部位在足背?四肢?背部?肛周等處，住院時間5～32d?

1.2 結(jié)果 經(jīng)治療與護(hù)理后，16例患兒在病情好轉(zhuǎn)后出院，門診隨訪?

2 護(hù)理

2.1 注意病情觀察 監(jiān)測患兒生命體征，神志，精神等情況，如患兒出現(xiàn)精神萎靡?嗜睡?高熱?呼吸急促?心率加快等癥狀提示感染嚴(yán)重，應(yīng)及時通知醫(yī)生，做好處理，發(fā)熱時可適當(dāng)調(diào)低暖箱溫度，打開左右2側(cè)通風(fēng)口?密切觀察大皰有無繼續(xù)增多?有無破損?流液，注意流出液的性狀?

2.2 皮膚護(hù)理

2.2.1 保護(hù)創(chuàng)面?避免皮膚摩擦是護(hù)理的重點?將患兒置入消毒暖箱內(nèi)，暴露創(chuàng)面，指甲修平，盡可能減少皮損，利于創(chuàng)面愈合，利于及時發(fā)現(xiàn)新水皰?保持床單?皮膚清潔干燥，根據(jù)體重?日齡選擇好中性環(huán)境溫度，調(diào)節(jié)箱溫?雙足懸空，用無菌棉墊襯于腋下及兩小腿之間，避免摩擦導(dǎo)致水皰破潰或者干痂脫落，每2～4 h換棉墊；每2 h更換1次，避免拖?拉?推等動作，防止發(fā)生壓瘡，手足用小手套包裹，防止抓傷皮膚?需注意在患兒入睡或鎮(zhèn)靜劑使用起效后輕輕解開約束帶，放松肢體，利于血液循環(huán)?交接班時需注意肢體循環(huán)情況?禁用一次性小兒尿液收集器留取尿標(biāo)本，其粘力較強(qiáng)，取下時容易將外陰皮膚一起撕下導(dǎo)致皮損?患兒因疼痛較煩躁，使肢體摩擦增多，因此，可使用鎮(zhèn)靜劑，用苯巴比妥5-10mg/kg靜脈注射，或用1O%水合氯醛0.5 ml/kg口服或保留灌腸?

2.2.2 創(chuàng)面護(hù)理是預(yù)防和治療全身感染的關(guān)鍵 本病受傷后容易出現(xiàn)血性水皰，若能保

護(hù)好皮膚使其少受外傷，可預(yù)防大皰再發(fā)[3]?較大水皰可在無菌處理下，將其低位剪破，

引流出皰內(nèi)液體，保留皰皮，以保護(hù)其下的創(chuàng)面，預(yù)防感染?較小的水皰在無菌操作下用針頭刺破，然后用棉簽擠出皰內(nèi)液體，若及時處理，就可阻止水皰體積的再增長，減少皮膚破損[4]?將1：5 000高錳酸鉀溶液溶液倒入洗澡盆，水溫調(diào)至38～40oC，將患兒放人盆內(nèi)進(jìn)行全身浸泡?清洗，每日l次，每次10 分鐘，浸泡后用消毒浴巾吸干水分?>1 cm水皰用一次性針筒接針頭抽出皰液，保留皰皮，以保護(hù)創(chuàng)面，

2.2.3 紅外線照射護(hù)理 紅外線照射具有促進(jìn)血液循環(huán)?加速組織再生的功能，同時可增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能，從而提高機(jī)體抗感染能力，又可降低神經(jīng)末梢的興奮性，因此有止痛作用?創(chuàng)面用紅外線燈照射2次/d，每次20 min，燈距創(chuàng)50 cm，防止?fàn)C傷，嚴(yán)格掌握局部照射溫度，保持溫度在36～38%之間?照射面頰及前胸時，用濕紗布遮蓋雙眼或戴有色眼鏡，防止眼受損害；照射期間專人看護(hù)?

2.3 預(yù)防感染 暖箱每日用l：100施康液消毒，每周更換暖箱；病房每天紫外線消毒一次，開窗通風(fēng)3次，每次30 min；物品專人專用，使用高壓滅菌的純棉柔軟被褥，包括：床單?包被?衣服?尿布?毛巾，每日更換；聽診器?體溫表?奶瓶?洗澡盆，監(jiān)護(hù)儀等固定使用并消毒；治療?護(hù)理操作集中進(jìn)行，操作時戴口罩?帽子，接觸患兒需戴消毒的一次性手套，手套用后廢棄，以防止交叉感染?減少患兒出箱機(jī)會?行靜脈留置針穿刺時，剃毛發(fā)動作宜輕，防止皮膚破損；因患兒手背?足背的皮膚有破損，扎止血帶時宜墊3～4層無菌紗布；掌握熟練的穿刺技術(shù)，減輕患兒痛苦；固定針時將敷貼剪小，敷貼固定后再用低敏感膠布交叉固定在皮膚完整處?

2.4 合理用藥，補(bǔ)充營養(yǎng) 患兒皮膚剝落，大炮?滲液較多，丟失大量蛋白質(zhì)和體液，病程長，抵抗力低，易致體液不足和低蛋白血癥，應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平穩(wěn)?實施支持療法，間斷靜脈滴注白蛋白?血漿?VitE 50mg肌內(nèi)注射，1次/d，在完全控制感染后，可在創(chuàng)面上涂抹ViE，1次/d，可皮膚?口腔不能進(jìn)食時按時鼻飼，保證足夠熱量，插鼻飼管時，選用管徑較細(xì)?質(zhì)地柔軟的硅膠胃管，插管動作宜輕，防止食道粘膜受損?

2.5 口腔護(hù)理 保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染?用等滲鹽水清潔口腔2次/d，真菌感染者用碳酸氫鈉溶液擦洗口腔后涂制霉菌素3次/d?

2.6 出院指導(dǎo) 向患兒家長介紹該病特點，重視皮膚護(hù)理；給患兒穿寬松棉質(zhì)衣服，保持皮膚清潔，減少皮膚受壓或摩擦，以免水皰發(fā)生；皮膚出現(xiàn)少量水皰時，局部，涂濕潤燒傷膏；口腔出現(xiàn)水皰時不喝過熱開水，要盡量少吃較硬及過熱食，以免引起疼痛；如有異常情況及時就診，并且定期門診隨訪?

3 總結(jié)

大皰性表皮松懈癥為常染色體遺傳病，目前尚無特殊治療方法?新生兒期治療主要是對癥處理，因此，護(hù)理重點是防治皮膚感染，阻止表皮松懈發(fā)展，做好口腔護(hù)理，加強(qiáng)出院指導(dǎo)，以促進(jìn)患兒康復(fù)?

參考文獻(xiàn)

[1] 金漢珍，黃德珉，官希吉.實用新生兒學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1996，210.

[2] 睹福棠.實用兒科學(xué)[M].北京：人民 生出版社，2002：2314―2315.

口腔護(hù)理的好處范文第3篇

牙刷

為什么選擇電動牙刷？

電動牙刷比普通牙刷的清潔力更強(qiáng)，轉(zhuǎn)動時能深入牙齦及牙齒的縫隙間徹底清潔，這是一般牙刷難以觸及的部位，也是牙菌斑最容易堆積形成牙結(jié)石的危險地帶。

1.Philips飛利浦HX6972

此款飛利浦　Sonicare　電動牙刷能夠以出色的方式清潔牙齒和牙齦周圍，可在短短兩周內(nèi)改善牙齦健康，高效清潔牙縫，比手動牙刷更有效地清除牙菌斑。敏感模式溫和地清潔牙齒和牙齦。Sonicare　獨特的流動潔力可輕柔有效地去除牙縫深處和牙齦周圍的牙菌斑。本產(chǎn)品能夠清除難以觸及的區(qū)域中高達(dá)83%的牙菌斑，短短兩周內(nèi)提高您的牙齦健康。5種不同的模式，讓您享受更好的清潔過程。兩個牙刷頭分別用于全方位清潔和于精確清潔，是全面呵護(hù)您牙齦的解決方案。

參考價格：1399元

2.Braun博朗Oral　B　D12

博朗的這款電動牙刷手柄處采用防滑設(shè)計，握持更加舒適。牙齒與牙齦間的縫隙是一般牙刷難以觸及到的部位，也是牙菌斑容易堆積行程牙結(jié)石的危險地帶，博朗電動牙刷創(chuàng)新設(shè)計的齒間刷毛，兩端的刷毛較長，轉(zhuǎn)動時能深入牙齦及牙齒的縫隙徹底清潔。根據(jù)無金屬接觸點外露的感應(yīng)式充電原理，能放心在浴室及其他潮濕環(huán)境下使用。共隨機(jī)附帶3個ProBright刷頭。

參考價格：199元

3.Panasonic松下EW-DS11

松下這款電動牙刷時尚便攜，共有五種顏色可供選擇，外觀看很像女性口紅的造型相信能吸引不少女性消費者的注意。不論是旅行，還是工作間隙，亦或是約會時，都可以方便的進(jìn)行使用，清新可人的笑容，秘密就在化妝包中。每分鐘16000次的高速細(xì)微的聲波震動能有效清除殘留物和牙菌斑，尖毛和平毛兩種牙刷毛更易于牙齒清潔。采用干電池供電，方便替換。

參考價格：199元

4.Philips飛利浦HX5251

這款電動牙刷使用飛利浦獨有的超聲波振動方式驅(qū)動刷頭，超聲波可以深入口腔隱蔽部位，還能清潔距刷毛接觸點2-3毫米部位的殘留物，還能幫助治療牙齦炎，緩解牙齦紅腫。特質(zhì)超軟牙刷刷頭，在高速清潔牙齒的同時也不會傷及牙齒。本產(chǎn)品還帶有刷牙動力增強(qiáng)裝置Easy-start，刷牙的動力會在使用最初十二次慢慢增強(qiáng)，幫助用者適應(yīng)牙刷的震動和力度。Smartimer兩分鐘智能計時器（牙醫(yī)建議2分鐘）2分鐘后牙刷會自動關(guān)斷電源。

參考價格：359元

特別推介

KISS　YOU負(fù)離子牙刷

這一款牙刷曾經(jīng)在日本COSME大賞獲得口碑推薦第一名，而且日本官方網(wǎng)站上也標(biāo)示到這款牙刷的負(fù)離子功效獲得東京齒科大學(xué)、廣島大學(xué)、九州島齒科大學(xué)等實驗證明有效。

KISS　YOU負(fù)離子牙刷三大特色

1.　握柄為直線狀，內(nèi)藏3V電池。刷牙時手指握住金屬片，就會透過內(nèi)藏電池產(chǎn)生負(fù)離子。

2.　本體跟刷毛可分離，另外販賣替換刷毛。本體電池未用盡前，只需替換刷毛即可。

3.　握柄尾端的按鈕，若按下去有閃光，代表電池還有電力。

淘寶參考價：39元

牙膏

為什么選擇含氟牙膏？

選擇含有氟化物（Fluoride）的牙膏來刷牙，是因為氟化物能有效幫助防止蛀牙。兒童可選用兒童氟化物牙膏，這類牙膏含氟量比較低，而家長亦應(yīng)同時關(guān)注子女刷牙時的情況，避免他們誤吞過量氟化物。

1.Crest佳潔士閃耀炫白牙膏

清爽薄荷香型，特有美白炫閃雙效彩條，不僅有效去除牙漬，更能形成炫白保護(hù)層，防止牙石積累，讓您的牙齒更白更亮，晶瑩剔透，綻放閃亮光彩。經(jīng)反復(fù)實驗，佳潔士堅持選用高檔軟性硅作磨控劑，顆粒光滑細(xì)膩，恰到好處清潔牙齒，減少牙齒磨損。

2.Systema細(xì)齒潔DENT-EX牙周護(hù)理牙膏

Systema細(xì)齒潔是日本獅王旗下口腔護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)品牌，始終致力于牙周護(hù)理的研究。該產(chǎn)品能有效預(yù)防和緩解牙周病，治療口腔異味。含世界唯一針對牙菌斑有滲透殺菌效果的專利成分IPMP滲透牙菌斑殺死牙周病致病菌。含阻斷纖溶酶抑制牙齦炎癥和牙齦出血，并且針對牙周炎癥具有明顯的消炎效果。

3.Arm　&　Hammer艾禾美抗敏感美白牙膏

Arm&Hammer是百年老品牌，旗下牙膏為聞名世界的眾多明星所推薦！Arm&Hammer牙膏是采用專利的液鈣技術(shù)，　是目前世界上唯一從根本上解決牙齒敏感的牙膏；液體鈣能填補(bǔ)這些微小的裂縫，密封牙齒的保護(hù)罩，并關(guān)閉您的敏感神經(jīng)，使牙齒重新回到健康狀態(tài)，　而且這個牙膏含有小蘇打，能深層清潔污漬，堅持使用，具有美白效果.

4.Aquafresh家護(hù)三色美白牙膏

Aquafresh家護(hù)是制藥業(yè)巨頭葛蘭素史克公司公司旗下的專業(yè)口腔護(hù)理品牌，該產(chǎn)品是美國排名前三位的牙膏品牌，并行銷世界多個國家，其主要目標(biāo)消費者是那些年輕、充滿活力的人群。其產(chǎn)品它所具有微激活泡沫能產(chǎn)生殺死導(dǎo)致口臭的滅菌泡沫。它也能傳遞一種冰涼刺激的感受。Aquafresh　牙膏系列產(chǎn)品已經(jīng)證實能殺滅99.9%導(dǎo)致口氣的細(xì)菌。

5.Colgate高露潔全效美白牙膏

“我們的目標(biāo)：沒有蛀牙。”讓高露潔產(chǎn)品在中國消費者中深入人心，本款原產(chǎn)英國的進(jìn)口高露潔牙膏能很好的去除和防止污漬，幫你恢復(fù)自然亮白的微笑。并能有效防止蛀牙、牙菌斑、牙垢，有助于解決牙齦問題，起到清新口氣、美白牙齒、強(qiáng)化牙釉質(zhì)的作用。適合各種敏感性牙齒。全新的高級配方12小時持久保護(hù)您的口腔，消滅牙菌斑解決牙齦問題。

特別推介

Supersmile超級微笑專業(yè)美白牙膏

超級微笑牙膏不知道是不是世界上最貴的牙膏，但可以確定是在美國是大獲好評的牙膏，一年全球有百萬之以上的銷售量。歐美和日本國家都為這款美白牙膏瘋狂！　尤其是很多好萊塢明星，像是青少年最愛的Jessica　Alba和Macia　Gross都是忠實顧客，看她們照片中的燦爛笑容　就能知道她們對Supersmile是有多滿意。做一個雷射冷光美白療程一般需花費1.5～3萬左右，現(xiàn)在只要在家重復(fù)平常刷牙的習(xí)慣就可以在保證安全，絕對健康溫和的情況下簡單做到，過程大概需要1～2個禮拜左右，確實是很值得投資的。

BABY　COCCOLE

寶貝可可麗兒童牙膏

意大利原裝進(jìn)口的兒童牙膏，專為孩子學(xué)習(xí)刷牙而配制的護(hù)理型牙膏。可預(yù)防蛀牙產(chǎn)生。可吞服，無毒、無刺激。為純天然果膠提煉，不含防腐劑、色料。可預(yù)防蛀牙產(chǎn)生，不會損傷孩子柔嫩的牙床。并可長期使用，能讓孩子的牙齒更加堅固，從小養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生。口感清新，有香蕉、蘋果、草莓三種口味選擇。

十月天使

孕產(chǎn)專用防蛀護(hù)齒牙膏

使用天然的木糖醇及食品中也可使用的安全成分，溫和不刺激。添加液體鈣，幫助容易缺鈣的孕產(chǎn)特殊時期堅固牙齒。添加有效防蛀成分（NaF），安全的同時避免孕產(chǎn)期產(chǎn)生蛀牙。荷花口味清新，可愉悅心情，令孕產(chǎn)期敏感的口腔口氣清新。配方安全，不添加糖精、中成藥等不利于孕產(chǎn)期使用的成分。

漱口水

為什么要使用漱口水？

使用漱口水時尚且便捷，隨時隨處它都可以為你清潔口腔，拒絕殘渣對牙齒的侵蝕，清新口氣。另外，漱口水還將是牙齒脫落的老人、不會刷牙的孩子以及不能忍受刷牙的牙病患者口腔衛(wèi)生保障的最佳選擇。

Tips

要記住漱口水是不能代替刷牙及牙線或牙縫刷的。

其他相關(guān)產(chǎn)品　Others

Nicorette力克雷潔白牙齒戒煙口香糖

抽煙對口腔環(huán)境有惡劣影響，并且還會產(chǎn)生煙漬和口臭等問題。本品用于治療煙草依賴。可以減輕尼古丁渴望和戒斷癥狀，從而輔助意愿戒煙的吸煙者戒煙　。并有潔白牙齒的功效，推薦吸煙人士選用。

1.Listerine　李施德林　漱口水

本產(chǎn)品國內(nèi)幾乎各大超市都可以看到，非常普遍也較受歡迎。李施德林擁有125年的歷史，它以消毒之父Joseph　Lister命名。李施德林漱口水自從1914年正式投放零售市場以來，已發(fā)展成為一款成熟產(chǎn)品，在醫(yī)學(xué)臨床上的表現(xiàn)十分優(yōu)異。李施德林一直堅持其殺菌的核心功效，是第一個被美國牙醫(yī)學(xué)會認(rèn)可的非處方品牌漱口水，也是美國人購買最多的漱口水品牌。

2.Supersmile　超級微笑美白漱口水

跟前文的特別推薦的超級微笑美白牙膏是配套產(chǎn)品，全球?qū)I(yè)牙齒美白第一品牌，含有過氧化氫及碳酸氫鈉。除了基本的清潔牙漬之外，能滋養(yǎng)強(qiáng)韌牙釉質(zhì)，細(xì)致修護(hù)牙齒細(xì)微損傷。并能在牙齒表面瞬間形成滑亮保護(hù)膜，賦予牙齒閃亮光彩。并可防止牙齦疾病產(chǎn)生。

3.Amway安利麗齒健漱口水（濃縮型）

體積小巧，方便攜帶，是家居旅行的好伴侶。壓5滴到量杯中，加水漱口，早晚各一次，可以有效解決牙刷不能抵達(dá)的部位的清潔，真正解決口腔細(xì)菌，消除細(xì)菌和口臭，并能在你牙齒的琺瑯質(zhì)形成防護(hù)層，24小時幫你延緩牙菌。

4.Ora2皓樂齒凈澈氣息漱口水

Ora2是世界上第一個以女性口腔護(hù)理為目標(biāo)，針對20歲到40歲活躍女性追求美麗而設(shè)的健康品牌。深獲日本、臺灣年輕女性熱愛。皓樂齒漱口水可以將靠牙刷難以清潔的口腔內(nèi)部粘膜、臉頰內(nèi)側(cè)清理干凈。并且本品不含酒精，完全沒有辛辣刺激感，還有清新淡雅的香味，對不習(xí)慣清涼刺激敢的人將是不錯的選擇。

5.阿原保健漱口水（濃縮型）

原產(chǎn)臺灣的漱口水，由百分之百直萃精油、三道蒸餾甘蔗酒精調(diào)配而成，無任何防腐劑、人工色素及香精，所以稀釋后吞食無礙。阿原保健漱口水為濃縮劑型，可依照個人喜好的濃淡程度根據(jù)說明自行調(diào)整，但絕對禁止未經(jīng)稀釋直接使用于口腔內(nèi)部，請?zhí)貏e留意與小心。

Therabreath漱口水

TheraBreath是一種專門去除可引致口臭及牙周病的厭氧菌的美國牙醫(yī)配方，由美國加州Dr.Harold　Katz醫(yī)生研發(fā)。不刺激，不嗆喉，不辣口，不含酒精，不含糖精，不含氟化物，不含藥物成份，無負(fù)作用，含有可防蛀牙的木糖醇。相比同類產(chǎn)品，該產(chǎn)品起效快且能夠持久維持口氣清新。5分鐘內(nèi)就可以最大程度地減少VSC（口臭的元兇），應(yīng)用60分鐘后依然能夠促使唾液分泌，這是減少口臭的關(guān)鍵。

LG　PERIOE倍麗兒牙齒美白貼片

號稱是牙齒的美白面膜，韓國藝人必備的產(chǎn)品，在臺灣上市后成為美齒熱銷品，一天一貼，每天一個小時，一個美白程序7天完成，簡單方便。而且獨特的干式配方，在不減弱美白效用下，大幅降低對齒齦的刺激。

牙線

為什么要使用牙線？

與牙簽相比，由于牙簽較粗，不能深入到齒縫中，清潔效果大打折扣。牙線則能有效剔除牙縫里的殘留物及牙齒鄰面上的菌斑。

1.GUM全仕康40米醫(yī)科用膨脹牙線

牙線薄而且容易進(jìn)入牙間隙，即使是最緊密地接觸點也不怕。在使用時牙線接觸唾液和軟垢變膨脹幫助清潔牙齒表面。牙線膨脹后質(zhì)感非常柔軟，是牙齒、牙齦敏感及牙齦萎縮患者的理想選擇。多重絲和紋化處理的纖維可最大化清潔效果。膨脹后能毫不費力的帶走牙內(nèi)所有食物殘渣和軟垢。

2.Saky　舒客專業(yè)潔齒牙線　50米

舒客是廣州薇美姿個人護(hù)理用品有限公司旗下的專業(yè)口腔護(hù)理品牌。這款牙線纖細(xì)柔軟，易于進(jìn)入牙縫，溫柔呵護(hù)牙齦，使用更輕松舒適。優(yōu)質(zhì)纖絲，不易于分叉斷裂，輕松清除尺垢及牙菌斑。

3.Oral-B微蠟　50米牙線

歐樂-B微蠟牙線具有特殊雙纖維結(jié)構(gòu)，易于放入牙縫間的清潔。在萬倍電子顯微鏡下放大的歐樂-B牙線，由多束保麗棉纖維織，韌性強(qiáng)、不易斷裂，柔軟度提升，不傷牙齦。每天實用，效果更顯著。

4.Oral-B　Glide深層清潔牙線35米薄荷味

Glide采用最新技術(shù)，牙線表面比Glide　Original　多90%的微觀紋理，更有效清潔牙齒。使該產(chǎn)品具有深層清潔，并且極其柔軟等特點，不會損傷牙齦　。

Supersmile

超級微笑清新

皓齒口香糖

是的，超級微笑的產(chǎn)品第三次出現(xiàn)了，純天然無糖SuperSmile專業(yè)美白口香糖，含有專利成CALPROX。每次使用，都可快速有效地美白牙齒，清新口氣，促進(jìn)齒齦健康，清除牙漬。特別添加牙科專家推薦的天然防蛀牙成分-木糖醇。

水牙線（沖牙器）

什么是水牙線？

水牙線就是沖牙器，是比較新的一種口腔清潔器具，在歐洲和美國，沖牙器是不少家庭必備的衛(wèi)生用品。沖牙器與傳統(tǒng)牙線和牙簽相比，最大的優(yōu)勢在于，它無論怎么用也不會傷及牙齒表面或者牙周。

1.H2ofloss惠齒家用水牙線/沖牙器HF-7

惠齒家用沖牙器可將牙縫深處牙刷無法觸及部位的食物殘渣、軟垢、有害細(xì)菌清除，減少炎癥發(fā)生，除菌率達(dá)90%以上。可與干凈的自來水，漱口水，甚至抗菌漱口水配合使用。每分鐘1200pa非常強(qiáng)勁且獨特的高壓脈沖水柱保證能深入清理牙齦以下和齒間部位。

參考價格：288元

2.Panasonic松下水牙線/沖牙器EW-DJ10-A

松下的這款便攜型沖牙器采用2節(jié)AA電池驅(qū)動，儲水容量165ml，通過每分鐘1600次的脈沖式?jīng)_水達(dá)到有效去除食物殘渣，保持口腔清潔的目的，值得一提的是機(jī)器機(jī)身全身水洗，伸縮式儲水箱及噴嘴，在不用時可以隱藏，方便攜帶外出使用。

參考價格：260元

Waterpik潔碧超效型

水牙線/沖牙器

WP-100EC

美國潔碧品牌的水牙線被稱為牙齒的水療師。這款超效型水牙線擁有最先進(jìn)口腔脈沖高壓沖洗技術(shù)。附有六款共七支噴嘴，可滿足一家多口不同需要。正畸噴刷頭專為佩戴牙齒矯正器人士而設(shè)，牙菌斑噴刷頭適用于植牙、牙橋、假齒冠、鑲牙人士，深層/牙周袋噴頭專為有牙周袋人士而設(shè)，舌苔清洗器助您保持口氣清新，牙刷頭可以邊沖邊刷，標(biāo)準(zhǔn)噴頭適合一般用途，比傳統(tǒng)牙線更有效清潔食物碎屑，深入清潔牙縫和牙陰溝。

參考價格：　1120元

Crest佳潔士

快速美白牙齒貼片

口腔護(hù)理的好處范文第4篇

關(guān)鍵詞：鼻內(nèi)窺鏡；微創(chuàng)手術(shù)；護(hù)理

鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)治療慢性鼻竇炎具有術(shù)野清晰、手術(shù)徹底、損傷小、安全、出血少、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、痛苦小、療效好等優(yōu)點。該手術(shù)避免了傳統(tǒng)術(shù)式視覺效果差，病變清除不徹底易復(fù)發(fā)的特點，特別是功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)是近年來治療慢性鼻竇炎、鼻息肉的最有效的方法。進(jìn)入21世紀(jì)鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)在我國已處于持續(xù)發(fā)展階段[1]，護(hù)理有其特殊性，現(xiàn)報告如下。

1臨床資料

我科收治慢性鼻竇炎鼻息肉患者300例，其中男167例，女133例。慢性鼻竇炎患者139例，鼻息肉患者110例，鼻竇炎合并鼻息肉患者51例。術(shù)前均有不同程度的鼻塞、流膿涕、頭痛頭暈、嗅覺減退等癥狀。均行鼻竇內(nèi)窺鏡下鼻竇手術(shù)，給予規(guī)范化護(hù)理，90%以上手術(shù)效果滿意，原有癥狀消失。

2護(hù)理

2.1術(shù)前護(hù)理

2.1.1心理護(hù)理 術(shù)前患者心理狀態(tài)主要有緊張、焦慮、恐懼、無助等不良心理因素[2]，主要來自于對手術(shù)療效、安全性、術(shù)后恢復(fù)情況的擔(dān)心，心理負(fù)擔(dān)重。針對這些情況，我們將心理護(hù)理貫穿于日常護(hù)理操作中，通過個人訪談、集體教育及書面材料等方式向患者介紹手術(shù)目的、注意事項、麻醉方式、手術(shù)醫(yī)生的情況、可能出現(xiàn)的意外情況等，使其全面了解手術(shù)的優(yōu)點和風(fēng)險。講解鼻內(nèi)鏡手術(shù)的先進(jìn)性、科學(xué)性；術(shù)前要保持良好的心態(tài)，術(shù)中配合要點、術(shù)后飲食等，使患者消除焦慮、恐懼心理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，很好配合治療。

2.1.2術(shù)前準(zhǔn)備 ①手術(shù)前對每位患者常規(guī)行前鼻鏡和鼻內(nèi)窺鏡檢查。②常規(guī)鼻部CT掃描以了解鼻部病變程度、范圍。③抗生素應(yīng)用3～5d，術(shù)前3d口服止血藥，丙酸氟替卡松鼻噴霧劑噴鼻，2次/（d?側(cè)），對有糖尿病、高血壓患者應(yīng)積極控制血糖、血壓。④清潔口腔。術(shù)前晚和術(shù)日晨起患者用漱口水漱口以保持口腔清潔。⑤術(shù)前1d剪鼻毛，訓(xùn)練患者用口呼吸，因術(shù)后鼻腔填塞對呼吸影響。

2.2術(shù)后護(hù)理

2.2.1 術(shù)后給予半臥位，全麻者去枕平臥6h后改半臥位。其作用是：①減少頭部血流對鼻腔傷口的壓力，減輕疼痛及出血。②利于鼻腔傷口滲血從口內(nèi)吐出，便于觀察手術(shù)后滲血量。③膈肌下降，有利于呼吸。

2.2.2保持呼吸道通暢 鼻內(nèi)鏡手術(shù)后常規(guī)用止血海綿填塞鼻腔止血，影響鼻腔通氣，患者張口呼吸，故應(yīng)耐心解釋，告訴患者恢復(fù)鼻腔通氣需要一個過程；對鼻腔分泌物較多者可以吸出，粘膜腫脹明顯可滴用呋麻滴鼻液。囑其將口腔內(nèi)分泌物及時吐出，勿咽下以免刺激胃粘膜引起胃部不適，又不影響觀察出血情況。

2.2.3嚴(yán)密觀察病情變化 患者術(shù)畢回病房，密切觀察患者的呼吸、血壓、體溫、脈搏神志、面色表情變化，發(fā)生異常及時通知醫(yī)生，做好處置。觀察并記錄出血量。

2.2.4并發(fā)癥的觀察及處理 由于鼻竇解剖部位的毗鄰關(guān)系復(fù)雜，如病變嚴(yán)重或范圍廣泛，術(shù)中易損傷周圍組織而發(fā)生出血、眼眶并發(fā)癥。①出血：鼻腔鼻竇手術(shù)后鼻腔少量滲血是正常的，可鼻部冰敷，減少滲血及疼痛；術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意：？觀察鼻腔出血量，術(shù)后鼻前庭放置棉球，防止血性分泌物流出，如滲血流出應(yīng)及時擦去，囑患者及時吐出口腔分泌物，密切觀察咽腔有無活動性出血，以因免填塞不緊致血液由后鼻孔流下造成隱性失血；若出血量多告知醫(yī)師行止血處理。？部分患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐出黑色胃內(nèi)容物，為咽下血液所致，可不做處理。？術(shù)后48h內(nèi)囑患者勿用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻，避免劇烈運動以免誘發(fā)血壓增高和出血。②眼眶并發(fā)癥，鼻內(nèi)鏡手術(shù)最常見的是：？眶周淤血。主要是術(shù)中眶紙樣板的損傷引起，輕者表現(xiàn)為眶周皮膚如涂脂樣稍發(fā)紅發(fā)暗，重者淤斑如"熊貓眼"。較重的患者術(shù)后即可出現(xiàn)，較輕的術(shù)后第1d出現(xiàn)。此并發(fā)癥一般無須特殊處理，術(shù)后給予冷敷，12h后熱敷，幾天后消失[3]。？術(shù)后注意觀察眼瞼有無腫脹，眼球有無突出脹痛。眼瞼腫脹表示眼內(nèi)壓增高，靜脈回流受阻或眶周有感染。眼球突出常提示眶內(nèi)有血腫，以上均為急重癥，應(yīng)立即通知醫(yī)生撤出填塞物，及時處理出血。？視力減退為鼻內(nèi)鏡最危險的并發(fā)癥，可能是眼底動脈反射性痙攣或損傷所致，應(yīng)立即通知醫(yī)生請眼科協(xié)助處理。？術(shù)后患者主訴眼瞼充血，流淚為術(shù)后填塞鼻腔的正常反應(yīng)，可應(yīng)用紅霉素眼膏或左氧氟沙星眼藥水點眼。

2.2.5飲食護(hù)理及注意事項 患者術(shù)后進(jìn)半流食，全麻患者回病房6h后進(jìn)食，1～2d后改為普通飲食。進(jìn)食溫?zé)峄蚶涫常承晾贝碳ば允澄铮驗榇碳ば允澄镆滓鸹颊呖人浴⒋驀娞缍鴮?dǎo)致鼻腔填塞物脫出引起出血。

2.2.6鼻腔護(hù)理 為減少術(shù)后鼻腔結(jié)痂、中鼻道粘連、上頜竇口封閉等情況，應(yīng)促進(jìn)分泌物排出及粘膜炎癥、水腫消退，所以，術(shù)后鼻腔護(hù)理極為重要，要及時清除術(shù)腔凝血塊和分泌物結(jié)痂，以保持鼻腔通暢，同時保持新生上皮。①鼻腔霧化吸入，術(shù)后第2d給予鼻腔霧化吸入，2次/d，起到局部消炎及濕潤鼻腔的作用。②滴鼻劑的使用。術(shù)后第2d給予復(fù)方薄荷滴鼻劑滴鼻，3～4次/d，亦可在鼻腔干燥時隨時滴用。其作用為緩解鼻腔術(shù)后的干燥不適，軟化術(shù)腔內(nèi)干痂。患者滴鼻時取仰臥垂頭位，老年人及高血壓患者取側(cè)頭位。③鼻腔局部用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑噴鼻：藥物可在鼻腔局部發(fā)揮抗炎、抗水腫、抗變態(tài)反應(yīng)作用，有效控制囊泡、小息肉生長[4]。噴藥前患者盡量擤除鼻腔內(nèi)分泌物，坐位，頭低30°，搖勻藥液，交叉給藥，即：左手噴右側(cè)鼻孔，右手噴左側(cè)鼻孔，這樣可避免藥物噴至鼻中隔引發(fā)鼻中隔穿孔。④鼻腔沖洗。2次/d，目的是沖洗術(shù)腔分泌物及干痂，清潔術(shù)腔，以促進(jìn)黏液纖毛功能的恢復(fù)。

2.2.7加強(qiáng)口腔護(hù)理 由于鼻腔填塞期間需要用口呼吸，易引起咽喉部干燥、口臭或口腔炎所以需每天早晚做好口腔護(hù)理，同時用漱口液漱口3～4次/d；采用加濕器或地而灑水等措施，使室內(nèi)濕度保持在60%～70%，溫度在18～22℃；鼓勵多飲水，進(jìn)食營養(yǎng)豐富的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食；術(shù)后用2層溫?zé)岬臐窦啿颊谏w于口唇部，更換1次/2h。用石蠟油棉簽涂擦口唇部，防止口唇干裂，對于咽喉部不適者可給予潤喉片含化。

3術(shù)后健康指導(dǎo)

鼻腔填塞是鼻內(nèi)窺鏡術(shù)后止血的主要方法之一。術(shù)后應(yīng)指導(dǎo)患者應(yīng)注意：①術(shù)后24～48h不可以隨意取出鼻腔填塞物，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏時不可用力過猛應(yīng)用手按住鼻翼兩側(cè)或者堵住鼻孔，以防止鼻腔填塞物脫出。②保持生活規(guī)律、情緒穩(wěn)定、清淡飲食、禁煙酒及幸辣刺激性食物，保持大便通暢，預(yù)防感冒，不可任何方式挖鼻孔，避免撞擊或扭動鼻部。③待鼻腔填塞物全部取出后，因鼻腔受壓時間長，血運差，引起鼻腔粘膜表面干燥，當(dāng)患者暫時離開病房時，囑患者戴口罩、鼻腔內(nèi)涂眼膏，以防止大量冷空氣突然進(jìn)入鼻腔引起患者不適。

參考文獻(xiàn)：

[1]許庚.經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)發(fā)展[J].中國耳鼻咽喉頭頸外科，2004，（2）：29-31.

[2]于德欣，欒玉榮.淺談手術(shù)前患者焦慮的心理護(hù)理[J].中華綜合醫(yī)學(xué)雜志，2001，2（7）：645.

口腔護(hù)理的好處范文第5篇

【關(guān)鍵詞】食管癌；十二指腸營養(yǎng)管；護(hù)理

【Abstract】Objective: To summarize the duodenum postoperative nasal feeding tube given to the nursing of enteral nutrition. Methods: August 2008 -2011 in January in my inpatient surgery in patients with esophageal cancer in 89 cases of nasal surgery were retained a duodenal feeding tube, after the second day of maintenance operations into the liquid to surgery 10 to 14 days after extubation, and 1 anastomotic feeding tube to keep the healing anastomosis, 2 patients early extubation. Results: All the patients could tolerate the indwelling feeding tube, enteral nutrition management of maintenance to meet the daily nutrient levels in patients, reducing the amount of intravenous fluids and bed infusion time, reducing the economic burden of patients with good effect. Conclusion: Early postoperative indwelling duodenal tube and enteral nutrition management of maintenance, both to meet the nutritional needs of patients with esophageal cancer but also reduce the burden of patients with good social and economic benefits.

【Key words】esophageal cancer; duodenal feeding tube; Care

食管癌是我國常見的惡性腫瘤，食管癌的發(fā)病率男性多于女性，性別比例一般為2-4：1[1]。食管癌患者多數(shù)合并有不同程度的營養(yǎng)不良，同時，手術(shù)應(yīng)激引起的分解代謝加劇了營養(yǎng)不良[2]。食管癌術(shù)后一般禁食時間需要5～6天，若過早進(jìn)食易引起吻合口瘺。食管癌術(shù)后禁食期間營養(yǎng)支持是術(shù)后護(hù)理和治療的重要措施。術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持減少患者術(shù)后輸液量，促進(jìn)腸蠕動，糾正負(fù)氮平衡，有利于吻合口愈合，并且該方法給藥方便，費用低廉。2008年8月～2011年1月，我科實施食管癌術(shù)89例，常規(guī)使用十二指腸營養(yǎng)管術(shù)后灌注營養(yǎng)液，臨床效果滿意，現(xiàn)總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1臨床資料本組共89例食管癌患者，均經(jīng)病理證實食管癌診斷成立，其中，男63例，女26例，最小年齡38歲，最大年齡82歲，平均年齡62歲；手術(shù)中常規(guī)安置十二指腸營養(yǎng)管，術(shù)后帶管時間最短8天，最長15天，大多在術(shù)后第10天拔除營養(yǎng)管。

1.2營養(yǎng)管的置入（1）術(shù)前首先檢查十二指腸營養(yǎng)管包裝是否完好，檢查滅菌有效期情況。（2）術(shù)前常規(guī)留置胃管。（3）術(shù)中將胃腸減壓管放置于食管吻合口下方，營養(yǎng)管則越過幽門括約肌插至十二指腸降部[3]，外端用7號縫線固定于胃管上，再用膠布交叉固定于鼻兩側(cè)，定期更換膠布，防止固定不牢而脫落。

1.3營養(yǎng)液滴入術(shù)后第一天從營養(yǎng)管滴人生理鹽水250ml，如患者未出現(xiàn)腹脹、腹痛癥狀，則于第2天開始經(jīng)營養(yǎng)管注入腸內(nèi)營養(yǎng)液，營養(yǎng)液總量為500～1000ml于24h內(nèi)分兩次滴入，第3天可達(dá)1500～2000ml，第5～6天鼻飼營養(yǎng)液量為2000～3000ml。以后根據(jù)患者胃腸功能恢復(fù)的程度，逐漸增加腸內(nèi)營養(yǎng)液量和次數(shù)，同時減少靜脈輸液量。一般10天左右無吻合口瘺可試飲水少許，逐漸改為流質(zhì)飲食后12～14天可拔管。營養(yǎng)液主要成分為蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素等，各種湯(如米湯、雞湯、魚湯、肉湯等)、牛奶、果汁及蔬菜汁等。也可從營養(yǎng)管內(nèi)注促進(jìn)胃腸蠕動藥物(如多潘立酮和多酶片等)。每次滴注前后均需注入20-40ml溫開水沖洗管道，防止殘留的營養(yǎng)液堵塞管腔，操作完畢，將導(dǎo)管末端反折2～3cm，用紗布包裹。

2護(hù)理

2.1心理護(hù)理術(shù)前向患者宣傳留置營養(yǎng)管帶給患者的好處并告知患者營養(yǎng)管很細(xì)，會有輕微的不適但可以耐受，同時可以介紹成功的病例。由于十二指腸營養(yǎng)管留置時間長，病人可能出現(xiàn)厭煩的心理。護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理，開始實施腸內(nèi)營養(yǎng)之前，詳細(xì)解釋腸內(nèi)營養(yǎng)的意義，實施方法，醫(yī)患配合的重要性。了解病人對腸內(nèi)的營養(yǎng)適應(yīng)情況及心理反應(yīng)，給予心理支持和鼓勵,并告知患者及家屬術(shù)后經(jīng)十二指腸營養(yǎng)管能早進(jìn)流質(zhì)食物[4]，有利于體力恢復(fù)，減少并發(fā)癥，以提高患者康復(fù)的自信心，取得患者的積極配合。

2.2營養(yǎng)管護(hù)理妥善固定營養(yǎng)管防止滑脫，保持營養(yǎng)管清潔、通暢，定時定量，恒速滴入，溫度37℃～40℃，以手腕內(nèi)側(cè)試溫?zé)釣橐恕I養(yǎng)液滴入的速度不宜過快，一般40～100滴／分。滴入速度過快或溫度過高及過低均可引起病人惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等不適。若出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)減慢速度或暫停滴入，并予相應(yīng)處理。夏季室溫條件下可直接滴人營養(yǎng)液，冬季可將熱水袋置于營養(yǎng)管周圍，以保持營養(yǎng)液的溫度。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，預(yù)防營養(yǎng)液污染。配置容器每天消毒，每天清洗輸液管，每天更換。同時營養(yǎng)液要配置均勻以防堵塞營養(yǎng)管，管飼前后用溫水沖管1次。

2.3擺放將床頭抬高30°～40°或半臥位，以免嗆咳、嘔吐，注完后囑患者維持30分鐘或1小時，防止因過低，食物逆流發(fā)生誤吸。

2.4口腔護(hù)理每日口腔護(hù)理2次，以保持口腔清潔，增加舒適感，避免口腔異味、潰瘍、感染等并發(fā)癥。為防止嘴唇干裂，可用潤唇膏滋潤嘴唇。咳嗽、咳痰后漱口，保持口腔清潔。

2.5霧化吸入由于胃腸減壓管及營養(yǎng)管對咽喉部的刺激，易引起咽喉干燥及咽喉痛。故應(yīng)用生理鹽水、慶大霉素及 α-糜蛋白酶霧化吸人，每日2次。

2.6生命體征監(jiān)測記錄24h出入量，嚴(yán)密觀察腹部癥狀及病人的耐受性，如有腹痛、腹脹、腹瀉應(yīng)準(zhǔn)確記錄程度及持續(xù)時間以及排氣、排便情況。指導(dǎo)并鼓勵病人早期床上或下床活動，預(yù)防或減輕腹脹，保持腸內(nèi)營養(yǎng)液的順利灌注，必要時適當(dāng)加用腸動力藥物如嗎丁啉。

2.7不良反應(yīng)的護(hù)理置管期間，患者耐受力不同，會出現(xiàn)不同性質(zhì)的不良反應(yīng)。如腹瀉、腹脹、惡心、嘔吐及胃潴留等，應(yīng)向患者做好解釋工作，解釋營養(yǎng)管的重要性，減輕患者心理壓力，告之有不適感及時報告護(hù)士，消除患者緊張心理，取得患者合作。

3討論

食管癌術(shù)后經(jīng)鼻十二腸營養(yǎng)管輸入營養(yǎng)液具有以下優(yōu)點： ①術(shù)后早期經(jīng)鼻十二指腸營養(yǎng)管滴入營養(yǎng)液，可促進(jìn)腸蠕動的恢復(fù)。②可減入輸液量，避免因大量補(bǔ)液引起的輸液反應(yīng)，靜脈炎等并發(fā)癥。③有利于患者早期活動，可預(yù)防腸黏連，深靜脈血栓形成等并發(fā)癥的發(fā)生。④減少肺部并發(fā)癥，開胸術(shù)后易引起肺間質(zhì)水腫，輸液過多，速度過塊加重了這一病理改變。⑤控制水電解質(zhì)平衡失調(diào)，經(jīng)十二指腸營養(yǎng)管滴入營養(yǎng)液，類似于進(jìn)流質(zhì)飲食，有利于患者自行吸收調(diào)節(jié)。⑥胃腸外營養(yǎng)造價高，并發(fā)癥多，開胸術(shù)后一般需要5―7天全身抗炎治療，應(yīng)用抗生素易引起菌群失調(diào)，如長時間禁食易產(chǎn)生偽膜性腸炎。十二指腸營養(yǎng)管的應(yīng)用可預(yù)防偽膜性腸炎的發(fā)生。⑦如發(fā)生吻合口瘺時，可代替空腸造瘺的作用。⑧口服藥物也可由營養(yǎng)管注入，治療效果好，不良反應(yīng)小。

4小結(jié)

食管癌術(shù)后經(jīng)鼻十二指腸營養(yǎng)管行腸內(nèi)營養(yǎng)，使用簡單，操作方便，價格低廉，滿足了患者機(jī)體代謝的需要，保證手術(shù)成功率，減少手術(shù)并發(fā)癥，促進(jìn)疾病的康復(fù)，縮短了住院時間，經(jīng)過我科的實踐和經(jīng)驗積累，我們認(rèn)為，食管癌術(shù)后經(jīng)十二指腸營養(yǎng)管行早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持做作為一項新技術(shù) ，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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