育嬰護理知識

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育嬰護理知識范文第1篇

隨著護理模式向著整體護理方向的轉變，傳統(tǒng)的護理教育方式已經(jīng)難以滿足新時期的護理需求。針對這種現(xiàn)象，主要對護理模式的轉變、高職護理教育中的缺陷和高職護理教育措施進行探討。

關鍵詞：

護理模式；高職護理教育；教育方式

在傳統(tǒng)護理模式中，護理人員僅需要完成被動式的護理，這很難滿足患者的多樣化需求，不利于構建和諧的護患關系。護理模式的轉變對護理人員提出了更高的素質(zhì)要求，對高職護理教育具有重要的影響。

一、護理模式的整體護理方向轉變

傳統(tǒng)護理方式主要采用功能制護理，這種護理方式使得護理人員相對被動，對患者的個體差異缺乏有效的重視，同時對患者缺乏針對性的護理措施，致使患者對醫(yī)院存在較大的陌生感和焦慮感[1]。由此可見，傳統(tǒng)的護理方式不僅不利于促進患者的康復，而且不利于提升患者的滿意度，難以有效構建和諧的護患關系。隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，人們逐漸提升了對患者的重視程度，并且逐漸將護理模式向整體護理的方向轉變。整體護理方式以患者為中心，根據(jù)患者的個體差異來制定針對性的護理計劃。整體護理方式不但可以提升護理質(zhì)量，同時可以加強和患者的溝通，從而可以全方位地為患者服務[2]。

二、高職護理教育存在的問題

第一，缺乏道德教育。在護理教育模式的發(fā)展中，由于受到傳統(tǒng)護理方式和教育方式的影響，致使教師在教學過程中更為重視對學生專業(yè)素質(zhì)的提升，缺乏對學生道德素養(yǎng)的教育。部分學校雖然開設了道德教育課程，但是教師在教學過程中存在敷衍的態(tài)度。諸多因素導致學生在護理過程中缺乏責任心，且對患者的態(tài)度冷漠，從而難以達到整體護理的實效[3]。第二，缺乏禮儀教育。在護理模式的發(fā)展中，整體護理模式需要護理人員與患者進行溝通。但是在目前的高職護理教育方式中，其在禮儀教育和人文教育方面存在較大的不足，導致護士在日常工作中無法運用合適的禮儀素質(zhì)和文化修養(yǎng)來加強與患者的交流，從而引發(fā)護患糾紛。第三，實踐教育不足。在護理模式的轉變中，實踐訓練對于護理人員而言具有重要的發(fā)展價值。但是在目前的高職護理教育中，由于實習場地和單位的缺乏、師資力量的薄弱，導致護士的實習相對困難，使護理人員雖然擁有較高的理論基礎，但是無法運用到實際工作中。

三、護理模式轉變對高職護理教育的啟示

（一）加強道德教育

隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，護理模式逐漸發(fā)生了變化。在這種情況下，傳統(tǒng)的高職護理教育模式已經(jīng)難以滿足新時期的發(fā)展需求。針對這種情況，我國高職護理教育應該致力于加強學生的道德教育，以便可以更好地提升護理質(zhì)量。首先，我國高職護理教育院校需要設置相應的道德教育課程，并且要完善課程的配套體系。其次，教師在教學的過程中，要提升對道德素質(zhì)的重視程度，并且要嚴格執(zhí)行教學和監(jiān)督任務。最后，學校需要將道德素養(yǎng)納入考核體系，不僅要對學生的理論素質(zhì)進行考核，同時需要對學生的日常表現(xiàn)和實踐道德素質(zhì)進行綜合考核。只有護理人員的道德素質(zhì)得以提升，才可以更好地提升其責任意識。

（二）加強禮儀教育

在護理模式的轉變中，禮儀和文化教育至關重要，但是傳統(tǒng)的護理教育方式中缺乏相應的教育措施，無法滿足護理模式的轉變需求。針對這種現(xiàn)象，在高職護理教育中，需要制定科學的措施來提升學生的禮儀素養(yǎng)，使其可以更好地提升護理質(zhì)量。首先，學校需要開設禮儀和文化教育課程，使護理教育模式可以全面地培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)。其次，在高職護理模式的轉變中，學校可以適當?shù)匾M國外的先進教育經(jīng)驗，開設心理學、社會學和經(jīng)濟學等相關課程，以便可以使護理人員更好地溝通患者，從而可以更好地符合整體護理的需求。

（三）加強實踐訓練

在整體護理方式的轉變中，實踐訓練對于護理人員而言具有較高的價值。但是受諸多因素的影響，致使護理人員的實踐能力不足。針對這種現(xiàn)象，高職護理院校需要制定合理的措施來提升學生的實踐能力。首先，教師在教學過程中，要指導學生將護理理念融入生活，在生活中體會護理知識，以便可以更好地提升實踐能力。其次，學校需要加強實踐基地建設，以便可以為學生營造良好的實踐環(huán)境。最后，學校需要加強和醫(yī)院的合作，將學生輸送到醫(yī)院進行實習。總而言之，只有護理人員的實踐能力得以提升，才可以更好地開展整體護理模式。

四、結語

隨著護理模式的轉變，傳統(tǒng)的護理教育方式已經(jīng)難以滿足患者的多樣化需求。希望通過本文的介紹，我國高職護理院校可以采用科學的教育方式，全面提升護理人員的專業(yè)素質(zhì)，使其可以更好地滿足患者的需求，進而有利于構建和諧的護患關系。

參考文獻：

[1]楊光云.高職護理專業(yè)學生人文素質(zhì)教育模式的探索[J].吉林廣播電視大學學報,2015,4(8):49-50.

[2]李娜.由能力本位向素質(zhì)本位轉變在高職護理教育中的實踐探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2012,6(11):77-78.

育嬰護理知識范文第2篇

[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2015）01（c）-0147-03

骨科患者大多數(shù)是由外傷引起的，發(fā)病比較突然，因為功能障礙、疼痛、臥床時間較長等因素，致使患者情緒較為低落，經(jīng)常出現(xiàn)煩躁、焦慮等負性情緒[1]。隨著醫(yī)療水平的不斷提高，人們對臨床護理要求越來越高。預見性護理屬于超前護理，指的就是醫(yī)護人員對患者病情進行綜合分析，根據(jù)醫(yī)學專業(yè)知識，找出其中存在的潛在問題，采取有效處理措施，作為預先治療原則，提高護理質(zhì)量與患者的生活質(zhì)量，促進患者的早日康復。該研究主要對該院2013年5月―2014年5月收治的120例骨科患者的護理進行分析，了解預見性護理指引模式的臨床應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的120例骨科患者，隨機分為觀察組與對照組，各60例。在觀察組中，男患者35例，女患者25例；年齡在16～74歲之間，平均年齡為（40±4.5）歲；疾病種類：頸椎病8例，腰椎間盤突出10例，脊柱骨折10例，下肢骨折15例，上肢骨折17例。在對照組中，男患者36例，女患者24例；年齡在18～75歲之間，平均年齡為（41±5.2）歲；疾病種類：頸椎病9例，腰椎間盤突出12例，脊柱骨折12例，下肢骨折13例，上肢骨折14例。兩組患者在性別、年齡、病情等方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均給予常規(guī)護理，主要就是：患者入院之后，根據(jù)常規(guī)護理順序對患者展開臨床護理，遵照醫(yī)囑開放患者的靜脈通道之后按照醫(yī)囑要求，進行患者的術前準備工作，保證患者可以順利完成手術治療，對患者的整個治療過程進行基本護理，促使患者早日康復。在患者出院的時候，給予健康指導，并且在出院后一周內(nèi)進行一次電話回訪。

在此基礎上，對觀察組患者實施預見性護理指引模式，具體操作如下：（1）在患者入院之后，對患者的病史、病情、并發(fā)癥等基本資料予以了解，根據(jù)患者的實際情況，準備床鋪、搶救設備等。（2）當患者進入病區(qū)之后，及時給予搶救及護理治療，并且全面了解患者的生命體征、臨床癥狀、心理狀況、疼痛等情況，根據(jù)患者的具體情況，制定預見性護理方案[2]。（3）針對情緒不穩(wěn)的患者而言，給予一定的心理疏導，向患者詳細講解有關手術的內(nèi)容及注意事項，有效消除患者的焦慮、緊張等情緒，加強護患溝通，建立良好的護患關系，同時和患者家屬進行溝通，讓其多關心患者，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（4）對患者可能存在的安全隱患進行評價，在病床前設置一些醒目標語或者欄桿，避免患者從床上墜落。確保醫(yī)院地面的清潔、干燥，強化防滑處理，避免患者跌倒，出現(xiàn)二次傷害。（5）因為骨科患者的恢復期比較長，非常容易出現(xiàn)壓瘡等并發(fā)癥，一定要加強護理人員的護理工作，幫助患者翻身、清潔等。并且注意患者的飲食，保證患者營養(yǎng)均衡，逐漸提高患者的抵抗力，促進患者早日康復。除此之外，針對發(fā)生肺部感染的患者，可以結合患者的實際情況，給予一些抗生素，治愈與緩解患者的病情[3]。（6）在患者長期臥床的過程中，非常容易發(fā)生排便困難或便秘的現(xiàn)象，為此，在手術治療之前，需要對患者床上小便進行訓練，針對術后保留導尿管的患者，護理人員一定要注意無菌操作，保證操作環(huán)境的無菌要求，避免患者發(fā)生尿路感染。在患者出院的時候，給予健康指導，并且在出院后一周內(nèi)進行一次電話回訪。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者出現(xiàn)肺部感染、壓瘡、便秘、下肢靜脈血栓、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥的發(fā)生率，同時對比兩組患者的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計方法

臨床數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用（n，%）表示，采用χ檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

觀察組患者發(fā)生肺部感染1例，壓瘡0例，便秘1例，下肢靜脈血栓0例，泌尿系統(tǒng)感染1例，并發(fā)癥發(fā)生率為5.0%；對照組患者發(fā)生肺部感染4例，壓瘡2例，便秘4例，下肢靜脈血栓2例，泌尿系統(tǒng)感染3例，并發(fā)癥發(fā)生率為25.0%，組間對比差異具有統(tǒng)計學意義（P

2.2 兩組患者護理滿意度對比

觀察組患者的護理滿意度為98.3%，對照組患者的護理滿意度為88.3%，組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

一般而言，骨科患者均是突發(fā)性損傷，經(jīng)常因為疼痛劇烈、缺乏對疾病的了解，導致出現(xiàn)較重的思想壓力，并且因為臥床時間比較長，很多患者都存在著生活自理問題，進而經(jīng)常出現(xiàn)焦慮、恐懼、煩躁等負面情緒[4]。為此，一定要重視骨科患者的護理，保證患者可以早日康復。預見性護理指引模式[5]主要就是在基礎醫(yī)學理論、護理知識、專業(yè)護理觀察技能、臨床實踐的基礎上，將其進行有效的融合，構建針對性的臨床問題處理系統(tǒng)，幫助醫(yī)患雙方選擇恰當、合理的診斷方法與治療方案，消除或者減輕潛在、現(xiàn)有的并發(fā)癥，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務，促使患者盡快康復。

在該組研究中，實施護理干預措施之后，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為5.0%，對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為25.0%，組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P

（1）入院護理與護理方案制定方面。醫(yī)護人員在接診骨科患者的時候，一定要馬上結合患者的情況給予有效的護理操作，及時評估患者的生命體征，根據(jù)患者的病情輕重，進行給氧、深靜脈置管等操作，并且通知相關醫(yī)護人員做好手術準備工作，建立患者護理檔案，對搶救時間、方法等進行記錄[6]。在完成緊急處理之后，醫(yī)護人員需要對患者病歷資料進行查閱，和患者進行交流，觀察患者的反應，了解患者病情的具體情況[7]。護理人員根據(jù)醫(yī)師臨床資料與建議，制定護理方案，并且告知患者及其家屬，和其一起討論，不斷優(yōu)化護理方案。在此過程中，一定要重視護理人性化、個性化的體現(xiàn)，盡量為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務。

（2）心理疏導及健康指導方面。大部分骨科患者因為身體創(chuàng)傷較大，并且發(fā)病較為突然，恢復期較長，非常容易出現(xiàn)焦慮、恐懼、抗拒等負性情緒。此時，需要護理人員對患者進行有效的心理疏導，讓患者保持良好的心態(tài)，這樣才可以有助于患者的康復。在和患者進行溝通的時候，一定要根據(jù)患者的興趣愛好找準切入點，調(diào)動患者談話的熱情與積極性，之后找出問題，幫助患者解決。有時候，因為患者對疾病知識了解較少，進而導致出現(xiàn)擔心、憂慮等心理狀態(tài)，此時，護理人員可以向患者講解一些疾病知識，讓患者了解治療過程及效果，進而逐漸打消患者的疑慮，取得良好的治療效果。在骨科患者中，經(jīng)常會出現(xiàn)局部部位功能暫時欠缺的情況，此時，護理人員可以根據(jù)患者的實際情況，制定鍛煉計劃，幫助患者恢復功能，降低并發(fā)癥發(fā)生率。在早期訓練中，可以讓患者借助CPM機訓練，可以避免出現(xiàn)關節(jié)僵化、肌肉萎縮的現(xiàn)象[8]。隨著患者病情的改善，可以增加運動項目與訓練量，促進患者病情的恢復，提高患者康復的自信心。

（3）營養(yǎng)護理方面。營養(yǎng)是維持人體生理功能的主要物質(zhì)，在疾病狀態(tài)下，因為機體消耗比較大，進而對營養(yǎng)物質(zhì)的需求也比較高。在骨科患者治療過程中，需要合理搭配飲食，這樣才可以保證患者機體的營養(yǎng)需求，加快患者骨骼愈合，縮短治療時間。在對骨科患者實施營養(yǎng)護理的時候，一定要根據(jù)患者的個體情況，予以詳細制定，但是均要遵照基本原則，即營造良好的飲食環(huán)境，合理搭配營養(yǎng)，保證食物可口，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習慣。一般而言，骨科患者的食物中需要含有大量的熱量與蛋白質(zhì)，這樣才可以保證患者的能量供應；并且多食用富含纖維的食物，這樣可以有助于消化；食用含有無機鹽、維生素的食物，補充患者的創(chuàng)傷損失；食用含有維生素D、鈣的食物，促進患者骨吸收與骨形成，加快患者康復[9]。

（4）并發(fā)癥護理方面。骨科患者因為術后恢復時間較長，很少參加室外活動，非常容易發(fā)生肺部感染、壓瘡、便秘、下肢靜脈血栓、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，為此，加強骨科患者并發(fā)癥護理非常重要。在護理中，一定要時刻保證病房空氣流通，在易發(fā)生流感的季節(jié)，注意病房消毒。加強對患者及其家屬展開健康教育，尤其是一些有吸煙史的患者，要求其住院期間禁止吸煙，并且提醒患者注意保暖防寒，避免出現(xiàn)上呼吸道感染，同時可以指導患者進行一些擴胸運動、深呼吸等，避免患者出現(xiàn)肺部感染。針對需要留置導尿管的患者，注意患者的飲水情況，一般2 000～3 000 mL/d[10]，同時，用碘伏對尿道口外管、導尿管進行消毒，避免發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。加強對患者飲食、腹部按摩、壓合谷穴等方面的指導，減少便秘情況的發(fā)生。除此之外，保證患者床單被褥等生活用品的潔凈，幫助患者翻身，在情況允許的條件下，讓患者下床活動，進而降低壓瘡、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生率。

育嬰護理知識范文第3篇

關鍵詞：高職護理專業(yè);英語教學;教學方法

隨著世界各國交流的逐漸加深，我國在對外開放過程中需要越來越多的具有專業(yè)醫(yī)學知識、英語水平較高的應用型人才。一些中外合作醫(yī)療衛(wèi)生機要實現(xiàn)順利發(fā)展，需要吸收更多的專業(yè)護理人員。所以，在現(xiàn)階段高職護理專業(yè)英語教學改革工作中，做好英語教學工作是培養(yǎng)更多合格、高素質(zhì)應用型人才的主要措施，必須要得到有關部門和高職院校的重視。

一、做好課程定位工作

英語作為我國現(xiàn)階段高職護理專業(yè)學生必修的公共基礎課程之一，主要以培養(yǎng)學生的英語應用能力作為教學目標。在鞏固學生語言基礎的同時，要不斷提升他們的閱讀能力，提升他們的就業(yè)競爭力。

二、做好教學模式改革工作

為了保證高職護理專業(yè)學生的主體地位不受到影響，英語教師要通過各種有效措施調(diào)動學生的積極性，構建以教師為主導、學生為主體的教學模式，并融入“教、學、評、做”等理念，從而保證教學和工作實現(xiàn)有效銜接，在順利完成階段性課程目標的同時，提升學生的綜合素質(zhì)。教師在實際教學過程中要合理設計教學任務，并在各個階段的教學任務中培養(yǎng)學生的語言應用能力，讓學生能夠獨立完成聽、說、讀、寫等任務，在各種教學實踐練習活動中提升英語綜合應用能力。

根據(jù)不同教學內(nèi)容，教師要靈活使用角色扮演法、情境法、討論法、案例分析法、翻譯教學法等，輔之多媒體教學手段，保證教學取得較好的效果。

三、明確課程設計，做好教學內(nèi)容重組工作

高職護理英語教學工作要突出服務應用、素養(yǎng)培養(yǎng)等教學目標，結合護理專業(yè)人才培養(yǎng)的規(guī)格和目標來對教學內(nèi)容進行選擇，并結合學生的認知規(guī)律對課程單元加以歸納，從根本上明確課程教學的能力目標、知識目標以及態(tài)度目標。教師還要對學生的學習過程加以優(yōu)化，重點講解教學重點和難點，選擇合理的教學方法和教學模式，保證學生的寫作、聽說、學習、翻譯等技能都得到提升。

根據(jù)高職護理英語課程教學目標，圍繞學生日常生活、學習以及臨床護理工作的實際狀況選擇相應的學習單元，并結合高職學生的認知規(guī)律，將學生能力按照由淺入深、由簡單到復雜的規(guī)律加以培養(yǎng)。所有單元教學工作都要按照程序進行，保證教學內(nèi)容突出實用性和針對性。

例如，在聽說能力訓練中，教師可以增加臨床護理中更多較為典型的情境，包括用藥護理、入院護理、手術護理、生活護理、出院護理等，并引導學生對專業(yè)單詞所具有的特點加以歸納，加大專業(yè)詞匯的教學力度，更好地將學習內(nèi)容和護理工作有效結合在一起。通過這種教學活動，不僅能夠培養(yǎng)學生的基本技能和基礎知識，還能夠保證高職英語教學工作和學生的護理實踐活動實現(xiàn)對接，在英語教學過程中體現(xiàn)出護理專業(yè)教學特色。

四、通過創(chuàng)設教學環(huán)境開展護理專業(yè)英語教學工作

從人類心理學角度來分析，環(huán)境對人的影響表現(xiàn)在不同的方面，包括空間認知、空間知覺等，因此，高職英語教師可以通過創(chuàng)造積極融洽的教學環(huán)境完成階段性教學工作。

首先，教師可以通過情境教學，更加直接、清晰地開展護理專業(yè)英語教學務，更加自然、真實地將需要傳授的句子、單詞通過對話的形式呈現(xiàn)在學生面前，使學生在模擬情境中更好地掌握知識。現(xiàn)代護理專業(yè)英語教學提倡讓學生在護理實驗室中進行課堂學習，但受到條件限制，英語教學很難都在護理操作實驗室中開展，因此，情境教學法不失為一種好的教學方法。其次，教師要利用多媒體輔助教學，如可以利用課件編輯器重組教學內(nèi)容，利用系統(tǒng)提供的素材、課件平臺制作合適的教學課件，以提升教學活動的有效性與針對性。

高職護理英語教學工作的順利開展離不開學生的積極參與以及教師的正確引導，高職英語教師要結合護理專業(yè)崗位的需求以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方向，改進教學方法，培養(yǎng)學生的英語語言應用能力，促進我國護理專業(yè)教學工作的不斷發(fā)展和進步。

參考文獻：

[1]陶三琴.高職護理專業(yè)英語教學改革的初步研究[J].中華護理教育，2011（1）：44-45.

[2]李正亞.以護理英語為范例的高職行業(yè)英語實踐教學模式探究[J].教育與職業(yè)，2012（35）：160-162.

[3]高波.論中高職護理專業(yè)英語教學的比較和銜接[J].才智，2015（19）：113.

育嬰護理知識范文第4篇

【關鍵詞】 吸痰器；呼吸道感染；機械通氣；護理

目前在臨床上應用呼吸機來進行危重癥患者的搶救已經(jīng)越來越廣泛，但是呼吸機應用產(chǎn)生的呼吸道感染也逐漸引起了臨床上的重視，呼吸道感染的發(fā)生嚴重影響到了搶救結果，所以如何減少感染發(fā)生概率是提高搶救效果的重要途徑。筆者就采用密閉式吸痰器對這方面的具體效果進行了回顧性分析，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法

1.1 臨床資料 摘取我院自2008年1月至2011年1月之間所收治的74例預期呼吸機治療時間超過7d的患者資料作為研究對象，按照隨機分組的原則將之分為觀察組和對照組各37例，其中觀察組男性患者22例，女性患者15例，年齡在52-77歲之間，平均年齡66.4±2.8歲；對照組男性患者21例，女性患者16例，年齡在53-79歲之間，平均年齡67.4±3.1歲。兩組患者在一般資料對比上無明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法 兩組患者均采用氣管插管或氣管切開管的方法建立人工氣道進行呼吸機治療，觀察組患者采用密閉式吸痰器進行吸痰，1次/h，1d進行更換一次，在吸痰時應當用右手握住可旋轉接頭，左手將抽吸導管移動插入，待導管進入人工氣道下段的2-3cm處之后按下控制器進行痰液的吸出，在完成吸痰之后將導管緩緩抽出，直至能夠看到導管上的黑色線條；對照組則采用一次性吸痰管進行治療，需要兩名護理人員進行協(xié)同處理，一人先將呼吸機螺旋接頭上的蓋子打開，另一人則戴上無菌手套將一次性吸痰管從人工氣道送入，直至到達下段2-3cm處打開負壓將痰液吸出。兩組患者吸痰時間均在15s之內(nèi)，在吸痰過程中以及吸痰前后均給予患者純氧吸入，在呼吸及治療開始起、治療后的1d、3d、7d使用痰液收集器進行患者呼吸道分泌物的收集以便進行痰培養(yǎng)，對兩組患者在吸痰前以及吸痰后的SpO2變化進行統(tǒng)計對比，以下降程度超過10%視為具有統(tǒng)計意義。耗材費用方面主要統(tǒng)計吸痰用生理鹽水、無菌手套以及吸痰管費用等，在吸痰過程中如果發(fā)現(xiàn)存在混合有新鮮血液的痰液或吸痰管管壁上存在新鮮血液則視為發(fā)生氣管內(nèi)出血。治療方法兩組患者均采用相同的治療方案：①根據(jù)痰培養(yǎng)結果選擇抗生素的應用，進行感染的防治；②定時清理患者呼吸道分泌物并做好呼吸道濕化工作，對于分泌物粘稠患者進行氣道沖洗；③每天進行呼吸及管道的更換；④確保營養(yǎng)供應，必要時進行腸內(nèi)營養(yǎng)供應；⑤存在原發(fā)病的患者應當積極進行原發(fā)病的治療。

1.3 統(tǒng)計學處理 所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學處理軟件SPSS15.0進行統(tǒng)計學處理，組間對比采用t進行檢驗，方差值P＜0.05視為具有統(tǒng)計學意義。2 結 果

觀察組呼吸道感染發(fā)生率、SpO2下降及吸痰耗材費用均明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），而氣管內(nèi)出血的概率卻明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)統(tǒng)計，見表1。

表1 觀察組和對照組各項數(shù)據(jù)統(tǒng)計對比

組別 例數(shù)

（n） 感染發(fā)生

率（%/n） SpO2變

化（%/n） 氣管內(nèi)出血

發(fā)生率（%/n） 耗材費

用（元）

觀察組 37 10.81（4） 8.11（3） 18.92（7） 89.41±9.2

對照組 37 29.73（11） 18.92（7） 8.11（3） 119.42±11.9

3 討 論

在應用呼吸機治療過程中最為常見的并發(fā)癥即是呼吸道感染，有文獻指出在呼吸機治療過程中感染概率高達18%-60%，而且隨著治療時間的延長，感染發(fā)生的概率也隨之增加。目前在呼吸機治療中引起感染的主要原因包括醫(yī)源性因素及宿主因素，醫(yī)源性因素主要是由于患者治療時進行氣管插管或氣管切開導致呼吸道的免疫機制缺失，加上抗生素應用不及時或不恰當、吸痰過程中由于操作不當導致污染或治療過程中患者吸入了混有細菌的物質(zhì)，導致患者發(fā)生呼吸道感染。在本文數(shù)據(jù)中可以看出，觀察組患者的感染發(fā)生率明顯較低，考慮原因可能是由于密閉式吸痰器在吸痰過程中確保了患者氣道的密閉性，有效的控制了含有細菌的氣溶膠的吸入，而且在操作時也不容易發(fā)生污染。

有學者指出呼氣末正壓（PEEP）對于患者減少肺部滲出、降低肺不張的發(fā)生率以及減少呼吸機治療過程中出現(xiàn)的肺損傷有著較為重要的作用，同時PEEP對于改善氧合功能也具有一定的意義。對于急性肺損傷或急性呼吸窘迫綜合癥的患者而言更是至關重要。在本文研究數(shù)據(jù)中我們可以看出，觀察組患者的SpO2下降發(fā)生率僅為8.11%，明顯低于對照組的18.92，考慮原因可能是由于對照組在使用一次性吸痰管進行吸痰時不能夠保證患者氣道的密閉性，同時也不能進行機械通氣導致PEEP不能維持，從而表現(xiàn)出吸痰過程中的SpO2的下降。

在耗材費用方面，觀察組患者也明顯優(yōu)于對照組，主要原因可能是因為對照組采用一次性吸痰管每天進行更換的費用較高。

從氣管內(nèi)出血方面來看，觀察組的發(fā)生率明顯高于對照組，考慮原因可能是由于密閉式吸痰器的質(zhì)地較硬，而護理人員在操作過程中動作不夠輕柔造成了患者氣道黏膜的損傷，所以在進行操作時應當注意動作輕緩，避免造成氣管黏膜的損傷，在使用密閉式吸痰器的過程中還應當注意的是：①密閉式吸痰器由于需要反復使用，所以為了避免痰液堵塞導管，導管的內(nèi)徑一般較粗，在吸痰結束后應當注意將導管完全退出，防止加大氣道阻力；②吸痰時間盡量控制在患者進食30min之后，這主要是為了避免患者出現(xiàn)胃內(nèi)容物的反流；③在使用密閉式吸痰器的過程中應當注意保證外塑料膜的完整，確保氣道的密閉性，同時也防止造成污染；④在機械通氣的過程中患者的口腔及人工氣道內(nèi)很容易產(chǎn)生含有細菌的分泌物，此時應當注意在吸痰結束后幫助患者清理人工氣道和口腔內(nèi)的分泌物，避免感染的發(fā)生。綜上所述，使用密閉式吸痰器雖然會增加患者氣管內(nèi)出血發(fā)生的概率，但是在呼吸道感染發(fā)生率以及SpO2下降率、治療費用等方面均顯著優(yōu)于一次性吸痰管。

參考文獻

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育嬰護理知識范文第5篇

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