風(fēng)濕類中醫(yī)治療方法

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風(fēng)濕類中醫(yī)治療方法范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕；扶正；中醫(yī)治療

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis，RA）是一種異質(zhì)性疾病，個(gè)體差異很大，特別對治療困難的RA患者，應(yīng)該仔細(xì)辨識(shí)。筆者認(rèn)為，攻邪是RA的主要治法之一，但在正氣虧虛、內(nèi)臟虛損成為主要矛盾時(shí)，正確應(yīng)用扶正法，能緩解患者的病情，提高療效，甚至挽救患者的生命，此為中醫(yī)治療RA的優(yōu)勢所在。扶正法在RA中醫(yī)治療中的應(yīng)用是一個(gè)很大的課題，關(guān)于這方面的討論，醫(yī)家們發(fā)表了不少文章，各有論述。在此，筆者僅就在臨床實(shí)踐中應(yīng)用扶正法治療RA的一些具體體會(huì)，介紹如下。

1 調(diào)理脾胃

1.1 藥物損傷脾胃 RA患者在長期服用西藥或某些對胃有刺激的中藥時(shí)，常常出現(xiàn)胃脘不適或疼痛、大便稀溏不成形或腹瀉、食欲不振等，并因胃腸道反應(yīng)不能耐受藥物而停止治療，此時(shí)就需要顧護(hù)調(diào)理脾胃。患者常表現(xiàn)為脾氣虛或脾陰虛或胃陰虛的證候，在應(yīng)用攻邪中藥治療RA時(shí)，可合用香砂六君子湯、參苓白術(shù)散、益胃湯等，健脾益氣，滋養(yǎng)胃陰，可改善患者脾胃不適的癥狀，減少因藥物所致的胃腸道反應(yīng)，使患者能堅(jiān)持治療，從而提高依從性。同時(shí)，脾胃功能好可使藥物吸收增加，療效得到提高。另外，藺亞東[1]認(rèn)為，RA的治療是一個(gè)長期的過程，不僅要在出現(xiàn)脾胃損傷后顧護(hù)脾胃，在早期即要重視，因口服-胃腸吸收是RA治療的主要給藥途徑，現(xiàn)階段生物制劑并不能代替；同樣脾胃為后天之本，脾胃受損，亦影響對飲食的受納，使患者體質(zhì)變差，更有甚者會(huì)加重病情。

1.2 素體脾虛 RA患者平素脾虛，或年老體衰，有面色無華、食欲不振、大便不成形的癥狀，西藥基本不能耐受，這類患者常尋求中醫(yī)藥治療。在治療RA的驅(qū)邪藥中，如祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱等藥物，應(yīng)加入健脾益氣之品，如四君子湯、桂枝湯、保元湯等扶正以驅(qū)邪，患者多能耐受治療，并獲得較好的療效。劉健[2]認(rèn)為，在活動(dòng)期針對脾胃運(yùn)化失司，濕聚為痰，留駐關(guān)節(jié)之證，常應(yīng)用急則治標(biāo)、兼顧本虛的原則，以健脾燥濕藥，配以祛風(fēng)散寒清熱之法，常用薏苡仁、蒼術(shù)、半夏、茯苓、陳皮、藿香、佩蘭、白術(shù)、白及、白芍、木香等；在緩解期常偏重于治本，通過調(diào)養(yǎng)后天，扶助正氣，針對本病脾胃虛弱、中氣不足、氣血虧虛、筋脈失養(yǎng)之特點(diǎn)，可用補(bǔ)益脾胃、益氣養(yǎng)血法，常用黨參、白術(shù)、黃精、玉竹、白扁豆、山藥、雞血藤、桂枝、黃芪等，既補(bǔ)益氣血，又補(bǔ)而不膩。

2 補(bǔ) 腎

2.1 久病及腎 若RA患者久服西藥無明顯療效，關(guān)節(jié)疼痛，寒熱象均不明顯或有寒象，常是久病及腎或寒濕入腎之證。補(bǔ)腎驅(qū)邪多能獲效，常用鹿銜草、巴戟天、川續(xù)斷、獨(dú)活寄生湯等配入方中，或用痹片等補(bǔ)腎驅(qū)邪之品，常能收效。另外，對RA患者素體腎虛，先天不足，常規(guī)治療效果不佳者，補(bǔ)腎驅(qū)邪亦常能獲效。近年來，許多醫(yī)家應(yīng)用補(bǔ)腎法治療RA，取得了很好的效果。著名中醫(yī)學(xué)家朱良春[3]教授認(rèn)為，益腎壯督以治其本，腎虛為本，痹痛為標(biāo)，本虛標(biāo)實(shí)是RA的基本病機(jī)。朱良春教授創(chuàng)立的益腎蠲痹丸，重用熟地黃、當(dāng)歸大補(bǔ)腎中真陰，又用全蝎、蜈蚣、僵蠶等搜風(fēng)通絡(luò)，標(biāo)本兼顧。著名中醫(yī)學(xué)家焦樹德[4]教授確立的痹治療大法以補(bǔ)腎祛寒為主，輔以化濕散風(fēng)、養(yǎng)肝榮筋、祛瘀通絡(luò)，在處方立藥上，自擬補(bǔ)腎祛寒治湯。方中以熟地黃填精補(bǔ)血，滋養(yǎng)；制附片補(bǔ)腎陽，祛寒邪，溫陽化氣；川續(xù)斷、補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎壯筋為君藥，充分體現(xiàn)了“溫腎扶陽，培陰生陽”之妙用。

2.2 骨質(zhì)疏松 老年、長期使用激素及中晚期RA患者，一般會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、功能障礙而導(dǎo)致患者活動(dòng)減少，常伴有骨質(zhì)疏松。補(bǔ)腎壯骨、強(qiáng)壯腰膝之品如骨碎補(bǔ)、補(bǔ)骨脂、巴戟天、川續(xù)斷等對骨質(zhì)疏松的療效已得到大家的共識(shí)，可減輕癥狀，修復(fù)已破壞的骨質(zhì)，減少骨折的風(fēng)險(xiǎn)。謝雁鳴等[5]用骨碎補(bǔ)總黃酮、羊藿總黃酮及菟絲子總黃酮分別對成骨細(xì)胞進(jìn)行體外培養(yǎng)，并進(jìn)行比較，得出3種中藥總黃酮對成骨細(xì)胞活性均有促進(jìn)作用，其中以骨碎補(bǔ)總黃酮的作用最為廣泛，羊藿總黃酮次之，菟絲子總黃酮最差的結(jié)論。

3 補(bǔ)肺氣、元?dú)?/p>

3.1 肺間質(zhì)病變 部分中晚期RA患者可伴有肺間質(zhì)病變，常有動(dòng)則心悸氣短、乏力、胸悶、咳喘等癥狀，此為肺氣大虛之證，補(bǔ)肺氣是常用的治療方法之一，可配合活血化瘀、宣肺化痰通絡(luò)、補(bǔ)腎納氣之品。黃芪、黨參等是常用的補(bǔ)肺氣之品。鐘麗丹等[6]針對風(fēng)濕病肺間質(zhì)病變虛、痰、瘀的病理，臨床治療以益肺腎、化痰瘀、通肺絡(luò)為原則，辨證論治，取得了較好的臨床療效。

3.2 藥物傷氣 西藥免疫抑制劑、大劑量的驅(qū)邪中藥等可耗傷元?dú)?，患者自覺乏力、困倦。勞累后則關(guān)節(jié)疼痛加重，氣虛邪滯，反致邪不能驅(qū)，伍用補(bǔ)氣之品可扶正驅(qū)邪，減輕氣虛的癥狀，提高治療效果。

3.3 反復(fù)感冒免疫力減低 患者素體虛弱，易反復(fù)感冒。治療RA的驅(qū)邪中藥或西藥免疫抑制劑進(jìn)一步降低了機(jī)體的衛(wèi)外功能，使患者感冒不斷，不能耐受治療。伍用參芪之類中藥能提高機(jī)體衛(wèi)外功能，減少感冒的發(fā)生，從而提高患者治療的依從性，使患者能夠堅(jiān)持長期的治療。

風(fēng)濕類中醫(yī)治療方法范文第2篇

朱偉嶸，醫(yī)學(xué)碩士。畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學(xué)。現(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師，上海中醫(yī)藥大學(xué)兼職副教授。擔(dān)任上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)常委，上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)內(nèi)分泌代謝病委員會(huì)委員，上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腦病分會(huì)常委兼秘書，上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)風(fēng)濕病分會(huì)委員等職。、論著十余篇，參與編寫中醫(yī)專著2部。承擔(dān)中醫(yī)藥管理局及部市級(jí)科研課題6項(xiàng)。

專業(yè)特長：糖尿病及慢性并發(fā)癥、代謝性疾病的中醫(yī)治療；常見惡性腫瘤的中西醫(yī)結(jié)合治療。

專家門診時(shí)間：周三下午；

中醫(yī)糖尿病特色專病門診時(shí)間：周四上午。

《科學(xué)生活》：我們知道飲食對血脂的影響很大，那么我們在日常飲食中存在哪些誤區(qū)？對于血脂偏高的人群來說，哪些食物是有利于血脂的控制，哪些食物會(huì)增加患高脂血癥的風(fēng)險(xiǎn)呢？

朱醫(yī)生：大家要明確，飲食療法只是整體治療高脂血癥的一部分。不單單要從飲食上面控制，而是需要整個(gè)生活方式的改變，這樣才能更有利于達(dá)到控制血脂的目標(biāo)。

首先，要限制飽和脂肪酸的攝入，飽和脂肪酸的來源主要是肉類，尤其是肥肉，還有動(dòng)物的油脂。現(xiàn)在很多人喜歡吃西點(diǎn)，像奶油蛋糕，其實(shí)西點(diǎn)中飽和脂肪酸的含量都很高。油類中，棕櫚油的飽和脂肪酸含量很高。這個(gè)東西大家要警惕，很多食物包括西點(diǎn)都是用棕櫚油做的，像大家經(jīng)常吃的方便面就是用棕櫚油炸的。

飽和脂肪酸也很好鑒別，只要把油放冷，它就會(huì)凝固起來。像豬油，冷卻后就會(huì)變成白色的脂肪塊。像方便面，大家應(yīng)該都有這個(gè)體會(huì)，沒吃完的方便面，放涼以后，里面就有凝固狀、白顏色的油析出。還有很多油炸的食品，像快餐店的炸雞腿、炸雞翅，就是用棕櫚油烹制的；有些餅干、糕點(diǎn)也是用棕櫚油做出來的。這些含飽和脂肪酸的食物對血脂的控制是相當(dāng)不利的。

然后，還要避免攝入使低密度脂蛋白水平增高的營養(yǎng)素，包括飽和脂肪酸及膽固醇。膽固醇高的食物，常見的有蛋黃、內(nèi)臟、魚子、蝦子、魷魚、墨魚等等。反之，多食用可以降低低密度脂蛋白水平的營養(yǎng)素，包括：植物固醇和可溶性的維生素，也就是一些粗纖維的成分。我們平時(shí)吃的蔬菜，里面含有一些可以降解的水溶性的纖維素的成分。這些成分可以改善腸道內(nèi)的菌群，可以調(diào)節(jié)血脂，有利于脂質(zhì)的代謝，調(diào)節(jié)人體對脂質(zhì)的吸收。

對于血脂增高的病人來講，飲食一定要有節(jié)制。日常飲食要清淡，限制動(dòng)物性脂肪的攝入，增加攝入植物性脂肪，特別是那些不飽和脂肪酸，多吃蔬菜、瓜果，搭配魚類、瘦肉、豆制品、蔬菜，牛奶要選擇脫脂的。即使是血脂正常的人，也要養(yǎng)成一個(gè)科學(xué)、平衡的飲食習(xí)慣。當(dāng)然，長期吃素也不行，營養(yǎng)成分不完整，反而會(huì)引起內(nèi)源性的膽固醇增高。

在食用油中，我們建議最好使用橄欖油，它的單不飽和脂肪酸的含量相當(dāng)高，對心血管有很好的作用，而且它還含有豐富的維生素A和E。水果里面對血脂控制最有利的是蘋果，還有香蕉、菠蘿、獼猴桃，山楂也相當(dāng)好，研究表明山楂降血脂的作用十分明顯。還建議高血脂的人多選擇高鈣的食物，奶制品、豆制品的含鈣量都很高?；ㄉ?、紅棗也很好，但不要多吃。還有黑木耳、核桃等都不錯(cuò)。還要食用含鉀豐富的食物，豆類里面含鉀也很高，還有番茄、乳制品、海帶。

建議高血脂的病人可以多喝茶，對于調(diào)節(jié)血脂也有很明顯的作用，同時(shí)還可以起到抗氧化、保護(hù)血管的作用。我們中醫(yī)里面有個(gè)小的方法，每天堅(jiān)持用生山楂泡水喝，每次放三到四片就可以了，效果還是不錯(cuò)的。當(dāng)然，還要配合運(yùn)動(dòng)減肥。

另外，還有些食物具有降低血脂的作用，比如說深海魚、杏仁、馬齒莧。馬齒莧是種野菜，味道酸酸的，還稍微有一點(diǎn)苦，中醫(yī)里面是用來治療慢性腸炎的，它對于降甘油三酯有很好的作用。海產(chǎn)品里面的海帶和紫菜降血脂的作用也是很明顯的。同時(shí)，豆制品也是很好的控制血脂的食物。另外洋蔥、大蒜、木耳、金針菜（黃花菜）以及香菇等菌類食品都有很好的降血脂的作用。

《科學(xué)生活》：在改善生活方式方面，大家應(yīng)該注意哪些方面的內(nèi)容？

朱醫(yī)生：改變生活方式，這里主要提三點(diǎn)：運(yùn)動(dòng)、減肥、戒煙。如何控制體重呢？必須要控制總的熱量的攝入。我們知道，所有的食物都可以換算成熱量單位——大卡（千卡），你要保證所攝入食物換成的總的能量要下降。從食品的能量換算角度來講，脂質(zhì)換算成熱卡的比例是1∶9，即1克油中大約有9個(gè)單位熱卡的熱量；而飯是1∶4。就是說，同樣的克數(shù)，脂質(zhì)產(chǎn)生的能量要高得多，吃同樣重量的食物，油脂產(chǎn)生的能量要高，這樣總的能量就超標(biāo)了，所以肉類的食物要少吃。

同時(shí)，體力活動(dòng)也是很重要的，如果一直靜坐不動(dòng)，消耗的能量就少。再加上吃得多，動(dòng)得少，能量消耗不掉，血脂也代謝不掉，就有可能會(huì)出現(xiàn)高血脂的情況。如果要使血脂控制在正常的范圍內(nèi)，就要限制飲食的總的熱卡，增加運(yùn)動(dòng)，這樣就可以減輕體重，降低血脂。

《科學(xué)生活》：在高脂血癥中，膽固醇偏高是很常見的，那么哪些食物含膽固醇高，哪些食物含膽固醇低？

朱醫(yī)生：首先，要限制膽固醇的攝入，每天要少于200毫克。動(dòng)物的腦子所含的膽固醇是最高的，其次是蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟。即使是瘦的羊肉、鴨肉、雞肉也要盡量少吃，因?yàn)樗鼈儗儆诟吣懝檀际澄?，而魚類和奶類中膽固醇含量比較低。

含中等膽固醇的食物，是指每100克食物中含膽固醇的量為100～200毫克。我們前面提到，每天膽固醇的攝入量要限制在200毫克以內(nèi)，就是說，你每天只能攝入100克的中等含量膽固醇的食物。那么中等含量膽固醇的食物有哪些呢？包括魚類、蟹肉、豬排、雞肉、豬的夾心肉、鴨肉、紅腸、冰激凌等。

含膽固醇低的食物，是指每100克食物膽固醇的含量在100毫克以下。比如說，魚類里面的鰻魚、鯉魚、黃魚、帶魚，海魚膽固醇含量比河魚低。肉里面的純瘦肉，去皮雞肉，牛奶。豆類里面幾乎是不含任何膽固醇的，所以豆類是我們一直在推薦的食物。

《科學(xué)生活》：對于高甘油三酯血癥的人飲食要注意什么呢？

朱醫(yī)生：首先要限制進(jìn)食量，要降低體重，要減肥，要盡量使自己達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重范圍里面。標(biāo)準(zhǔn)體重為身高（厘米）-105，在這個(gè)數(shù)值上下10%的浮動(dòng)范圍內(nèi)均為標(biāo)準(zhǔn)體重。比如一個(gè)170厘米的人，他的標(biāo)準(zhǔn)體重就是170-105=65（千克）。還要限制甜食的攝入，血脂高的人對糖類特別敏感，進(jìn)食糖類容易引起甘油三酯增高，前面也提到了，甘油三酯增高容易得脂肪肝。

還要禁酒，酒喝多了容易得酒精性的肝病，也容易得脂肪肝。再就是要增加蛋白質(zhì)的攝入，尤其是大豆類的蛋白，因?yàn)樗鼈兪侵参锏鞍?，適當(dāng)?shù)叵拗颇懝檀?，尤其是限制?dòng)物類的脂肪的攝入。對于混合性的高脂血癥，因?yàn)槭悄懝檀己透视腿ザ荚龈?，所以，飲食控制就更加?yán)格了。要限制膽固醇、動(dòng)物脂肪、控制食量、降體重、忌甜食、忌酒，要注意很多禁忌，多吃蔬菜和豆類 。

《科學(xué)生活》：請您談一談我們中醫(yī)在治療高脂血癥方面有哪些獨(dú)到之處？

朱醫(yī)生：在中醫(yī)里面是沒有高脂血癥這個(gè)名字的，它是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)使用的名稱。但中醫(yī)里面也有相關(guān)的癥候。包括：痰濁、血瘀、眩暈、胸痹、中風(fēng)、痰濕，這些都和高脂血癥相關(guān)。中醫(yī)理論雖然沒有血脂概念，但我們早在兩千多年前的《內(nèi)經(jīng)》里面就提出“膏脂學(xué)說”，里面就談到“五谷之津液，和合而為膏者，內(nèi)滲入于骨空，補(bǔ)益腦髓，而下流于陰股”。就是說，膏脂是由于飲食當(dāng)中的精微所產(chǎn)生的。到清朝時(shí)，這個(gè)概念又講得更加明白一點(diǎn)，里面提到，“中焦之氣，蒸津液化其精微……溢于外則皮肉膏肥，余于內(nèi)則膏肓豐滿”。就是說人在飲食過剩的情況下，脂肪就會(huì)積存在皮下和內(nèi)臟中 。

中醫(yī)認(rèn)為這其中的原因首先是與飲食相關(guān)的，其次是和情志有關(guān)。中醫(yī)講的情志又與五臟里面的肝臟相關(guān)，中醫(yī)理論叫做“肝主疏泄”，肝臟是一個(gè)很重要的調(diào)節(jié)人的情志的器官。如果人長期處于一種不良的心境，總是心情不好，就會(huì)“肝失疏泄”，這樣的人往往比較抑郁，老是不開心，表現(xiàn)在飲食上就是要么不想吃飯，胃口不好；要么就暴飲暴食，結(jié)果都是損傷了人的脾胃。中醫(yī)認(rèn)為“脾胃乃后天之本，氣血生化之源”，脾主運(yùn)化，何為“運(yùn)化”？就是我們吃進(jìn)去的食物要通過脾胃的消化和吸收功能轉(zhuǎn)化成有益的營養(yǎng)物質(zhì)，但是如果運(yùn)化不好，那么所化生的不是好的營養(yǎng)物質(zhì)，而是那些代謝產(chǎn)物，那些糟粕的東西，比如過剩的脂質(zhì)就是其中的一方面。像糖尿病病人就是糖分，我們稱為“甘濁之邪”；對于高血脂的病人來說，就是那些脂質(zhì)的沉積，不能代謝掉，脾胃不能把這些脂質(zhì)運(yùn)化掉，就沉積下來了。總的來講，這些臟腑之間都是互相影響的。肝的功能不好就會(huì)影響到脾胃的功能，反之，脾胃虛弱的人也會(huì)影響到肝的疏泄，導(dǎo)致肝和脾兩個(gè)臟器的功能都出現(xiàn)異常，最終的結(jié)果會(huì)導(dǎo)致這些脂質(zhì)、濁邪、痰濕存積在體內(nèi)不能被運(yùn)化掉。

還有和人的勞累也很有關(guān)系?！皠诰霟o度”，過累和過逸，也就是說一個(gè)人不太動(dòng)和太累都會(huì)造成腎的損傷?！澳I為先天之本”，腎損傷以后也會(huì)影響到脾，我們說“脾腎兩虛”這也是誘發(fā)疾病的一個(gè)很重要因素。從臟腑來講，高脂血癥和肝、脾、腎三個(gè)臟器的關(guān)系最密切，由于這幾個(gè)臟器本身出現(xiàn)了比較虛弱、不足的現(xiàn)象，代謝產(chǎn)物、廢物就容易堆積，包括痰濁、瘀血等不好的東西就沉積到體內(nèi)。

《科學(xué)生活》：我們中華民族的中醫(yī)、中藥文化博大精深，那么哪些中藥可以降血脂，它們的功效如何？

朱醫(yī)生：我們把具有降血脂作用的中藥大致分成補(bǔ)益類、利濕化痰類、行氣消導(dǎo)類和活血化瘀類。補(bǔ)益類藥物對調(diào)理血脂都有作用，傳統(tǒng)的滋補(bǔ)藥，如人參、黃芪，還有絞股藍(lán)，可以配絞股藍(lán)茶，還有枸杞、蟲草等這些滋補(bǔ)肝腎的藥，枸杞用以補(bǔ)肝，蟲草用以補(bǔ)腎。還有靈芝和香菇等菌菇類都是很好的降脂藥物。還有首烏的降脂的作用也不錯(cuò)。還有黃精，黃精是通過健脾的方法來降脂的。還有三七，理氣活血化瘀。

利濕化痰的藥里面，海藻、海帶、茵陳、澤瀉，澤瀉是利水的藥，通過增加小便，可以起到很好地化痰、利水、降脂的作用。還有荷葉，我們夏天經(jīng)常會(huì)用荷葉蒸一些點(diǎn)心吃，荷葉降血脂的作用也很好。薤白，上海人經(jīng)常用它來做泡菜，像大蒜一樣的東西。還有決明子，它不屬于補(bǔ)的藥，而屬于瀉的藥。這些中藥是通過清熱解毒，潤腸通便的方法來降血脂的。

行氣消導(dǎo)類藥也可以降脂，像柴胡、萊菔子，萊菔子又叫蘿卜籽，蘿卜有很好的理氣和消食的作用。一般來說，消食藥物也都有減肥的作用。山楂、陳皮，都是消食的藥，飲食過量傷了脾胃，中醫(yī)里面稱為“傷食”，就是吃得太多、不消化，吃壞了，這種情況要用消導(dǎo)藥。而這種消導(dǎo)藥都有降脂的作用。還有大黃，它是瀉下的藥，在中藥里，我們把它稱為“將軍”，可以過關(guān)斬將，它瀉下的力量、清熱的功效很強(qiáng)，大黃還可以減肥降脂。

活血化瘀類的藥物，像姜黃、蒲黃、葛根、丹參、銀杏葉，這些藥物不僅可以降脂，還對心腦血管有很好的保護(hù)作用，可以預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，降低血黏度，有活血的作用。其他清肝明目的藥材如桑葉、、草決明。還有銀杏葉用得也很多，有各種各樣銀杏葉的制劑，有口服的、滴丸、注射液等。

研究發(fā)現(xiàn)，降血脂的中草藥有90余種，主要是用于降低膽固醇，而降低甘油三酯的藥物相對要少一些。研究證明，比較明確的降膽固醇的藥物有首烏、黨參、蒲黃、澤瀉、人參、靈芝、當(dāng)歸、川芎、山楂、荷葉、陳皮、柴胡等等，我剛剛講的這幾個(gè)大類里都有。降甘油三酯的有黃芪、黃連，都是苦寒藥，還有刺五加和甘草。對降膽固醇和甘油三酯都有效的有絞股藍(lán)、銀杏葉、女貞子等。還有個(gè)月見草，可以降血脂，還有很好的降血糖的作用，常常被做成油劑，叫月見草油 。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)把這些中藥中的有效成分提取出來，進(jìn)行研究。葛根里面的有效成分是葛根素、葛根異黃酮。往往這些含有黃酮和多糖成分的中藥，都有比較明確的降脂的作用。涉及的藥物有：葛根、山楂、銀杏、枸杞、大黃，還有茶葉，茶葉里面主要是多酚和生物堿的成分；還有靈芝，主要是多糖；人參含有皂甙；絞股藍(lán)、三七、刺五加都含有皂甙。三七和人參同屬五加科，這些五加科的植物對心血管都有很好的作用。人參對心臟有很好的保護(hù)作用，有強(qiáng)心的作用，同時(shí)，它也有降脂和調(diào)脂的作用。可見，中醫(yī)中藥的作用往往是綜合的，不是體現(xiàn)在某一個(gè)方面。中醫(yī)講究“一藥可以治多病”、“異病同治”、“同病異治”，就是不同的疾病可以用同樣的治療方法，同樣的疾病也可以用不同的中藥方劑來治療。還有黃芩苷、大蒜素，都屬于比較苦寒的藥，里面含的有效成分都可以降血脂。

《科學(xué)生活》：中醫(yī)講究藥食同源，請您給讀者朋友們介紹幾種簡單實(shí)用的降血脂的食療方子。

朱醫(yī)生：山楂和荷葉一起，水煎代茶飲。我們完全可以用這種方式降血脂。這里說的“飲”和煎藥是不一樣的，我們說的“煎藥”是拿了一個(gè)比較大的方子，煎比較長的時(shí)間進(jìn)行濃縮，這是中藥煎劑。而前面講的“飲”，藥味比較少，放的水比較多，煎煮的時(shí)間比較短，平時(shí)當(dāng)茶喝，就像廣東人喝涼茶一樣。煎煮的要求也不是很高，只要燒開了，滾個(gè)幾下，倒出來當(dāng)水喝就可以了，在夏天特別適合。而降血脂的藥，往往可以通過這種方式來飲用。比如說，里面也可以加些決明子、枸杞，都可以的。

海帶決明煎——將海帶和草決明一起煎。

飲——將、槐花和綠茶直接拿開水沖就可以了，與泡茶的方法相同。

用何首烏和粳米一起熬粥。

海帶、海藻和黃豆一起煲湯。