醫療耗材管理解決方案
前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇醫療耗材管理解決方案范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。
醫療耗材管理解決方案范文第1篇
本刊記者在“第六屆中國PACS大會”期間采訪了愛普生（中國）有限公司營業開發部新業務方案策劃科經理周健，請他介紹了愛普生推出的OPS打印合約服務以及愛普生在PACS領域的優勢。
|請您介紹一下愛普生OPS打印合約服務的九大模式，哪些模式與PACS需求吻合。
周健：愛普生OPS打印合約服務已經成為醫療行業非核心資產外包服務模式中的“經典款”，既能極大地減輕醫院非核心資產管理的負擔，又能做到對成本的有效控制。根據市場變化，OPS現已衍生出九種細化的服務模式。
對于具有傳統非核心資產管理理念的醫院：醫院規模在三級以上、具有穩定打印量的用戶，我們推薦“整機原價購買+打印按月收費”；對于打印量不穩定的三級以下醫院，我們推薦“整機原價購買+打印按耗材收費” ；對于需要精確計算成本的小規模用戶，我們推薦“整機原價購買+打印按張收費”。
對于非核心資產管理觀念先進的醫院：醫院規模在三級以上、具有穩定打印量的用戶，我們推薦“整機免費+打印按月收費” 打印量不穩定的三級以下醫院，我們推薦“整機免費+打印按耗材收費”；需要精確計算成本的小規模用戶，我們推薦“整機免費+打印按張收費”。
對于既希望擁有固定資產所有權，又希望降低成本的醫院，我們推薦介于整機免費與整機原價購買之間的模式：醫院規模一般在三級以上且具有穩定打印量的用戶可以選擇“整機折價購買+打印按月收費”；打印量不穩定的三級以下醫院可以選擇“整機折價購買+打印按耗材收費”；需要精確計算成本的小規模用戶可以選擇“整機折價購買+打印按張收費”。
其中，“整機免費+打印按張收費”是PACS最適合選擇的模式。
|對于醫院來說，不同科室的打印需求是不太一致的，上述九大模式是否可以為醫院的各種需求定制。
周健：愛普生OPS打印合約服務就是為醫院量身定制打印服務而生的，我們提供服務，關注醫院如何才能穩定、高效、健康地得到一張紙，而不是糾結于一臺打印機，所以我們的方案一定是靈活且多組合的。
從技術上來講，OPS所有打印機和傳統廠商的設備不一樣，我們的每臺打印機上都有專業的計數器，且計數器是無法修改的。也就是說打印機的打印數據“只進不出”，這一技術就保證了按張計費的需求，進而豐富了我們為醫院提供的可以選擇的服務模式。
|愛普生在此次PACS大會上推出了怎樣具有針對性的解決方案。
醫療耗材管理解決方案范文第2篇
2013年4月，德國政府在漢諾威工業技術博覽會上正式推出 “工業4.0”高科技戰略計劃。該項目由德國聯邦教育及研究部和聯邦經濟技術部聯合資助，投資預計達2億歐元。德國學術界和產業界將機械制造設備定義為工業1.0，電氣化定義為工業2.0，生產工藝自動化定義為工業3.0，將物聯網和制造業服務化帶來的智能制造定義為工業4.0。
德國“工業4.0”戰略旨在通過充分利用信息通訊技術和信息物理系統(CPS)相結合的手段，推動制造業向智能化轉型。包含了由集中式控制向分散式增強型控制的基本模式轉變，建立高度靈活的個性化和數字化的產品與服務的生產模式。“工業4.0”主要分為三大主題，一是“智能工廠”，重點研究智能化生產系統及過程，以及網絡化分布式生產設施的實現;二是“智能生產”，主要涉及整個企業的生產物流管理、人機互動以及3D技術在工業生產過程中的應用等。三是“智能物流”，主要通過互聯網、物聯網、務聯網，整合物流資源，充分發揮現有物流資源供應方的效率，使需求方能夠快速獲得服務匹配，得到物流支持。
二、工業4.0在醫療行業智能化中推演
醫療行業正在通過云計算、物聯網、大數據、移動設備、互聯網技術等相結合的手段，向信息化邁進。對照“工業4.0”，推演醫療信息化與工業化的融合與創新，可以設計出兩大醫療智能化主題，分別為：“智能醫院”和“智能醫療”。
2.1 智能醫院
智能醫院是在數字化醫院的基礎上，利用物聯網技術和設備監控技術加強信息管理和服務;通過大數據與分析平臺，將云計算中由大型醫療設備產生的數據轉化為實時信息，并加上綠色智能的手段和智能系統等新興技術于一體，構建一個高效安全、環境舒適的人性化醫院。其基本特征主要包含有醫療設備使用過程管控可視化、系統監管全方位兩個層面。
醫療設備使用過程管控可視化是指在醫療設備使用過程上，包括醫用耗材管控及流程，均可直接實時展示于控制者眼前，此外，醫療設備的現況亦可實時掌握，減少因系統故障造成醫療偏差。醫療設備工作過程中的相關數據均可保留在數據庫中，讓管理者得以有完整信息進行后續規劃，也可以依醫療設備的現況規劃機器的維護;可根據信息的整合建立醫療設備的智能組合。
系統監管全方位是指通過物聯網以傳感器做連接，使醫療設備具有感知能力，系統可進行識別、分析、推理、決策、以及控制功能;這類醫療裝備，可以說是先進制造技術、信息技術和智能技術的深度結合，主要是透過系統平臺累積知識的能力，來建立設備信息及反饋的數據庫。
2.2 智能醫療
主要涉及整個醫療過程的物流管理、人機互動、3D打印等技術在醫療過程中的應用。
智能醫療是指由智能機器和人類專家共同組成的人機一體化智能系統，它在醫療過程中能進行智能活動，諸如分析、推理、判斷、構思和決策等。通過人與智能機器的合作共事，去擴大、延伸和部分地取代人類專家在醫療過程中的腦力勞動。與傳統的醫療相比，智能醫療具有學習能力和自維護能力、人機一體化、虛擬實現等特征。
近年來，由人工智能、醫用機器人和數字化輔助醫療技術等相結合的智能醫療技術，正引領新一輪的醫療變革。智能醫療技術開始貫穿于檢驗、手術、護理和康復等醫療的各個環節。當今世界醫療行業智能化發展呈現兩大趨勢。
一是以3D打印為代表的“數字化”技術在醫療行業率先應用。尤其是康復醫學領域個性定制化需求顯著，而個性化、小批量和高精度恰是3D打印技術的優勢所在。目前，3D打印在醫療生物行業的應用主要包括1、體外醫療器械如假肢、助聽器、齒科手術模板，醫療模型等;2、永久植入物，如骨骼。對人體身體部位的復制是高度定制化的產品，通過3D打印，這些部件可以與身體完全契合，與身體融為一體。3、細胞3D打印，這是一種基于微滴沉積的技術。
能夠為再生醫學、組織工程、干細胞和癌癥等生命科學和基礎醫學研究領域提供新的研究工具;為構建和修復組織器官提供新的臨床醫學技術，推動外科修復整形、再生醫學和移植醫學的發展;應用于藥物篩選技術和藥物控釋技術，在藥物開發領域具有廣泛前景。
二是智能醫療技術創新及應用貫穿醫療行業全過程，使得醫療行業的診斷、治療、管理、服務各個環節日趨智能化，主要體現在以下四個方面。
(1)建模與仿真：如用于跨部門復雜醫療流程診斷，醫院醫療應急響應系統，生理系統的建模與仿真等，可以極大的提升醫療診斷的準確率。
(2)以醫療機器人為代表的智能醫療裝備：如醫療機器人已經在腦神經外科、心臟修復、膽囊摘除手術、人工關節置換、整形外科、泌尿科手術等方面得到了廣泛的應用。機器人在手術的準確性、可靠性和精準性上遠遠超過了外科醫生。
(3)基于無線、嵌入式技術的智能資產管理解決方案：可整合醫院資產信息，全面了解設備資產的成本消耗及使用情況，實現設備維護管理標準化和電子信息化升級，提供資產投資和使用分析的依據，幫助醫院制定成本控管、設備采購計劃，優化醫院運營和資產管理。
(4)智能醫療服務業急速發展：通過各種可佩戴裝置、嵌入式軟件，互聯網連接和在線服務的啟用整合成新的“智能”醫療服務業模式，院內院外制之間的界限日益模糊，融合越來越深入。
三、改進之路
工業4.0在醫療領域的發展之路將會是一段革命性的進展。現有的醫療科技和經驗必將進行改變和革新，而且對于醫療新領域和新市場的創新解決方案將層出不窮。為此，醫療行業需要在標準化與架構、復雜系統管理、醫療寬帶設施、安全和安保、工作的組織和設計、培訓和職業發展、監管框架和資源效率等方面進行持續和適應性改進。
四、價值
通過智能醫院和智能醫療的建設。可以推動醫療行業設備及服務升級，幫助醫院提高生產率和運營力，提升醫師軟實力。可提高醫生工作效率、疾病檢出率，擴大醫療可及性。幫助醫院實現智能化臨床管理、預算及資產優化、智能化運營和決策支持，從而提升生產率和工作效率，降低運營成本。分析預測特定高發疾病的病因、防治路徑以及成本進行科研研究，為進一步降低發病率、降低醫藥成本、提升診斷率提供科學的依據。
醫療耗材管理解決方案范文第3篇
你也許并沒在意，看似不起眼的紙和墨之間，早已“演繹”出了一條靜水流深的漫長產業鏈。“打印”也已經無孔不入地滲入到我們的工作和生活中。自5月5日始，《互聯網周刊》將推出有關打印的系列報道“打印的發現之旅”，帶領讀者走進這個既復雜又簡單，既神秘又樸實，既新銳又傳統的古老領域。
你是不是已經習慣了辦公室里龐大的文印輸出設備?不管打印、復印、掃描、傳真。還是A3、A4等不同幅面的輸出，它似乎游刃有佘。A3復合機曾掀起了頁面輸出市場的革命，功能的整合在實現成本節省的同時，提升了企業的辦公效率。直到現在，A3復合機在OA渠道中還具有很高的地位。
最近，一個有趣的現象發生了：拉開復合機進紙盒，第一層放著A4，第二層也放著A4，如果說第三層是專門為A3準備的話，你會發現，好多時候，它竟然是空著的!空蕩蕩的盒子似乎傳遞著這樣的訊息――許多情況下，A4一體機就可以應付。
惠普正在放大這種聲音。與傳統的A3復合機相比，A4一體機的體積、功耗、穩定性方面都有不錯表現，更明顯則是價格差距，“以每分鐘25頁和每分鐘35頁兩個檔次的數碼一體機對比A3復合機，如果按一般的機器折舊周期五年來算，總共能節省2.3萬元左右。”中國惠普打印及成像系統集團(IPG)市場開發經理王國濤對記者說，“這2.3萬元里面包含兩部分，一部分是機器的價格，機器本身購置成本大概會節省1萬元左右，另外一部分是五年使用過程中的維護、保養費用。”
打印升級
追溯打印機的發展歷史，世界上第一臺噴墨打印機來自IBM，第一臺激光打印機出自施樂公司的蓋瑞?斯塔克偉澤之手，相比施樂惠普的激光打印機整整晚了7年。沒有成為打印機創始人，并不影響惠普在這一市場取得豐厚的利潤。IDC數據顯示，2003年，惠普打印機的市場份額大約為59％，2007年，惠普黑白激光打印機市場占有率的平均值為63.5％，到了2008年，惠普的單功能黑白激光打印機曾一度超過了70％的市場占有率。
憑借先進的技術和適宜的市場策略，惠普在打印市場上演了扶搖直上的劇目，囊括了全球近70％的激光打印機市場份額和40％左右的噴墨打印機市場份額，但“我們目前僅僅占領了全球頁面輸出總量的2％”，惠普IPG執行副總裁Vyomesh Joshi在兩年前說這話的時候，無不痛心疾首。
頁面輸出市場包括打印、復印、印刷等多方面，光憑借打印機的確很難在這一市場上取得更大的份額，獲得更大利潤最直接的辦法就是把餅做大、逐一滲透。既然已經在打印市場樹立了牢固的地位，惠普正在把打印的思維過渡到復印乃至印刷上。“三年前打印機和復印機井水不犯河水，但過去三年里，打印領域發展最快的是一體機。”中國惠普IPG副總裁錢越這樣說道。
一體機幾乎已經成為了一種趨勢，但要選擇A3幅面還是A4幅面的?
A3復合機領域，理光、震旦、佳能、富士施樂等老牌復印機廠商有著得天獨厚的優勢。在復印機上嫁接打印、掃描、傳真等功能并非一件十分困難的事情，但從另一方面講，基于復印機引擎的A3復合機零配件本就非常復雜，一些高端A3復合機可能要近萬個零件，需要專業人員進行定期的保養和維護，不過如果大批量印刷的話，耗材成本較打印機低廉。A4一體機基于打印機激光引擎，結構簡單，而且購機成本本身就有很大的吸引力。
當然，打印市場的領導者在A4一體機領域內同樣處于領導地位。不同于A3復合機較為平均的市場份額，A4一體機作為新興事物給了原本在復印領域表現并不突出的廠商新的機會，比如惠普、兄弟、三星還有聯想等。“A4一體機大范圍的應用，或多或少會影響傳統打印成像領域的市場格局。”IDC高級分析師陳穎對本刊記者說道。
MPA international研究公司的調查數據顯示，企業A3復合機的使用率普遍低于6％，而2007～2008年，A4一體機的增長率高達97％。惠普正借勢推動A4一體機的規模化應用，實現“惠普打印”的全面升級。
省些，再省些
金融危機變相成為了A4一體機市場的催化劑。
早在兩年前，A4一體機就是惠普強力推廣的打印2.0戰略的排頭兵。“只是那時候，一體機沒有引起大家的關注，現在金融危機了，大家對成本效益更加敏感了，這個地方可以省挺多錢，這個話題如果以前談大家都不在意。”錢越的話剛好和陳穎的分析暗臺：金融危機令打印成像市場整體的需求下降，這個時侯，企業更看重設備的購買成本和使用成本，盡量縮減開支，價格相對低廉的A4一體機更加貼近了企業，尤其是中小企業的需求。
“但是，A3和A4是面向不同需求的，中小企業或普通辦公室傾向于用A4產品、大型企業定量選擇A3的比較多。”陳穎補充道。深諳打印之道的惠普并不會放棄6％的A3需求，應對辦法是其2.0戰略的核心內容之一――平衡部署，平衡部署的實質就是通過對不同設備的合理安排，節約打印成本、簡化工作流程，平衡部署的效果，在醫療系統改革過程中，可見一二。
醫院信息化是中國醫療系統改革的重要內容。醫療信息的特殊性決定了信息必須以書面形式保存，開得到醫護人員和相關負責人簽字認可。因此，打印設備是醫療信息化建設過程中必不可少的一個環節。以無錫人民醫院為例，在接受惠普全面文印管理解決方案后，按照不同科室的不同需求，采用網絡化集中打印的思路，合理配置打印復印設備，使得打印單頁成本降低22％，設備采購量和維護王作降低50％。
一張紙帶來的改變
惠普正努力向打印服務提供商轉型。A4取代A3只不過是惠普服務的一個環節，是惠普全面打印解決方案的一個表現。打印服務已然成為未來市場發展趨勢，惠普試圖從細節人手，為以后“售賣服務”推波助瀾。
如果拿中國和美國的客戶做對比，更能體現平衡部署對于文印的價值。“激光打印機普及之前，美國的辦公室已經做到了復印機的普及，他們習慣于到一個文印中心去復印。當國內有比較像樣的辦公環境時，已經進入到PC普及階段，跳過了“集中”的過程，直接進入了‘便易性’階段。”錢越說，“惠普會從客戶角度出發，將每個部門需求具體化，然后決定文印環境，是采用多功能還是單功能，黑白還是彩色，A3還是A4。”
醫療耗材管理解決方案范文第4篇
關鍵詞：財務管理；經濟效益；途徑
醫院財務管理是醫院管理的重要組成部分，指財務人員在特定環境下，依據各種信息對醫院資金的籌集、分配、使用、清償等業務進行決策、計劃、組織、執行和控制等工作的總稱，其目的是達到管理目標。盡管醫院是公益性事業單位，不以贏利為目的，但仍要講求投入與產出的效益，因此，醫院要認清形勢，認識市場，充分利用現有的醫院資源，加強財務管理與監督。
加強醫院的財務管理，不僅對醫院內部管理有著重要的作用，而且能夠提升醫院醫療服務質量，樹立良好社會形象。好的財務管理能促進醫院合理地使用資金，提高資金利用率，加速資金周轉，降低醫療服務成本，同時也減少了患者的醫療費用，從而解決看病貴、看病難問題，以緩解醫患矛盾，樹立良好形象和提高醫院經濟效益。
一、醫院財務管理的目標和特點
現代化醫院財務管理的目標是提高資金管理效益，籌集經費，促進醫院各項建設的發展。醫院管理體制改革要按照企業的運作方法，提高運行效率，降低成本，提高質量，建立一套科學完善的成本核算方法，處理好投入和產出的關系，醫院的財務管理與一般企業財務管理的不同之處是在保障醫院正常運轉的前提下，追求社會效益和經濟效益的最大化。
醫院是一個特殊的實體單位，它所從事的工作是救治傷病，同時不斷實現自身的發展。這就使其同時具有市場性和社會公益性。那么這兩種性質誰為主次，便對醫院的管理有了重大的影響。如果醫院過于追求市場性，一味地降低運營成本，那么對患者的治療便會由此產生負面影響；而如果醫院過于強調社會公益性，那么必然會加大醫院的運營成本，影響其競爭實力。
二、現階段醫院財務管理存在的問題
（一）財務管理觀念落后
目前部分醫院市場競爭意識薄弱，競爭觀念不夠，導致醫院在財務管理方面的觀念落后。主要表現在醫院財務管理人員對財務工作缺乏足夠的認識，認為財務管理工作僅僅是記賬、報銷的功能，對財務管理方面的理論知識和法律法規學習理解不夠，導致醫院財務管理工作混亂，權責不明確。醫院的管理者對醫院財務管理不夠重視，沒有受過系統的財務知識教育，簡單的認為財務工作就是記賬、算賬、發工資等工作，不會產生任何經濟效益，導致醫院的財務管理工作跟不上醫院的發展。
（二）缺乏嚴密的內部控制體系
醫院的領導對醫院內部控制制度的重要性認識不到位，內部控制的意識薄弱，醫院管理者只對醫療科研事業發展重視，對內部控制的意義及基本方法缺乏基本了解，導致醫院內部控制建設不完善，嚴重阻礙醫院的發展。
由于法律法規的不完善，一些醫院用財經規章制度代替內部控制制度，對內部控制問題的處理憑經驗處理，隨意性很大，業務流程控制簡單。部分醫院雖然建立了內部控制制度，但是未能嚴格執行，對制度的執行及效果缺乏必要的監督，沒有發揮內部控制在醫院財務管理中的作用。
（三）財務人員素質有待提高
部分醫院財務管理人員缺乏專業的系統學習及后續教育，部分醫院的財務管理者是調入的，或者從原職工選拔改行而從事財務管理的沒有經過專業的學習訓練，同時醫院對財務管理人員的后續教育沒有足夠認識，缺乏長期的專業知識培訓，導致專業技能不高。財務人員對醫院的財務管理工作只是停留在表面層次，編制及反映的財務報表信息只局限于本單位，不能反映醫療市場及對經營決策有用的信息，財務管理與業務管理相脫節。
（四）成本核算不科學
醫院成本核算意識淡薄，管理者對成本管理對象，內容認識不清，認為成本核算只是對成本歸集，缺少對成本的分析和利用，醫院所能預測的醫療成本多是以消耗材料為主的變動成本和小量的固定成本。醫院員工認為成本核算是財務部門的事情，與其他的業務部門沒有關系，參與熱情不高。醫院的管理成本和間接成本分攤不合理，降低了成本核算的作用，沒有發揮增強員工成本意識，調動員工積極性的作用，對臨床和醫技科室也沒有起到聯動減低成本、提高財務管理效益的作用。
三、加強醫院財務管理的措施
（一）更新財務管理理念
財務管理人員要有強烈的競爭意識，適應市場經濟的運行規律，學習先進的財務管理方法，要探討適合醫院發展的財務管理模式。改變傳統的主要以醫療經營活動為主，只重視收入和支出的管理而不關心醫院資本運行的質量和效益的做法。要加強對資本運營的管理，通過對醫院內部資源的優化組合，提高資本投入的產出效率。提高醫院領導者對財務管理工作的重視，管理者的重視可以拓寬財務管理工作的深度和廣度，激發財務人員的愛崗精神，使財務人員能夠積極的參與到醫院的管理中來，這樣可以充分發揮財務管理人員的專業素質，提高財務管理人員的積極性。
（二）完善醫院內部控制
內部控制的建立是醫院財務管理的重要部分，醫院要逐步建立完善的內部控制制度，對醫院的預算實施、開支標準及各項財務管理制度的執行情況進行監督和檢查，發現存在的問題，提出解決方案，確保醫院及其內部機構和人員全面實現財務計劃目標的過程。主要包括：流動資產控制，對藥品、衛才、低值易耗品等物資的控制，對存貨物資的購買，使用進行控制，并定期盤點，發現問題，分析問題，完善管理；收入控制，對醫院醫療收入、藥品收入、其他收入進行全程監督，并保證收入的完全，完整、及時和準確；固定資產的控制，在購置固定資產時要考慮資產的使用效率，進行資產收益分析，在資產的管理中要建立固定資產明細賬，完善固定資產卡片制度，及時反映固定資產的購進、使用、轉讓及修理等情況，定期對固定資產進行盤點和調查，使資產達到最佳的使用狀態；資金控制，對資金的流量進行限制和調整，保證醫院能夠正常的開展醫療活動，加速資金周轉，提高資金效益。醫院要加強內部控制制度的建設和監督檢查工作，定期或者不定期的開展內部控制檢查、監督和考核內部控制制度執行情況，實行相應的獎懲制度，加強內部控制的管理工作。
（三）開展醫院全成本核算
醫院全成本核算是將醫院運行過程中發生的所有成本按照企業成本核算模式進行全面核算。包括醫院房屋、設備等固定資產折舊，醫院運行過程中各種人、財、物消耗等所有內容。全成本核算是醫院財務管理工作的延伸，能夠真實的反映醫院總體及各個科室的收支結余隋況。通過對成本結構及成本項目進行分析，找出成本控制的重點，節約開支，減少浪費，提高醫院的經濟效益。醫院應該根據自己的實際需要。
建立成本核算組織，成本核算涉及醫院的每個部門，每個職工，要有醫院領導的支持與重視。要根據需要規范成本核算體系代碼，對醫院的科室、人員、收入項目、支出項目、服務計量等內容進行細分和規范，建立規范統一的成本核算編碼體系，為準確統計各個核算單位成本信息提供依據。根據成本分攤的要求對相關的會計科目進行細化，對醫院的收費項目進行重新歸類，建立HIS收費項目與會計核算和成本核算的對照關系，分析成本構成及變化規律，降低醫院的運營成本，加強醫院成本核算的管理和分析功能。
（四）加強財務人員的培訓教育
醫院要不斷加強對財務人員財務管理知識和財經法律法規知識的培訓教育，定期對財務人員進行培訓。使財務人員掌握靈活運用現代財務管理的方法，不斷提高財務人員的業務素質。與其他醫院進行業務交流與學習，積極參與學術交流活動，結合醫院的實際情況與同行業，同專業的財務管理人員進行交流，學習別人先進的經驗，了解財務管理工作的新動態，解決財務管理工作的實際問題，為醫院的創新發展做好服務工作。加強對財務人員職業道德建設，提高財務管理人員思想政治素質，開展形式多樣的思想道德建設活動，使財務管理人員愛崗敬業，自覺履行崗位職責，廉潔自律， 自覺遵守財務規章制度，在工作中嚴格要求自己，提高自己的思想政治素質。
醫院財務管理的水平直接影響醫院的發展和醫療服務的質量，財務管理人員要結合醫療衛生行業的特殊性和醫院的發展狀況不斷的更新財務管理的理念，加強財務管理知識的學習和培訓，提高業務素質和思想素質。醫院的管理者要重視財務管理工作。充分調動財務管理人員的積極性。加大成本核算的力度，明確各部門的成本責任，實現醫院增收節支，提高醫院資源的管理和使用效益，實現對醫院的經濟活動全面綜合的協調、控制、監督，提高醫院的經濟效益，保證醫院的健康發展。
參考文獻：
[1]趙松立．醫院成本核算中的問題及需要處理的關系Ⅱ．商場現代化。2010，(2)；
[2]楊諾．醫院財務管理存在的問題及對策.審計與理財，2009，(5)；
醫療耗材管理解決方案范文第5篇
1 醫院全成本核算管理概述
1.1 全成本核算管理相關定義
醫院成本主要是指在醫院的醫務服務過程中，所消耗的物質資料和必要的勞動力價值以及貨幣表現。所謂的醫院成本核算是一項經濟管理活動，對醫療服務過程中的各項耗費進行統計和分析，并提供相關成本信息。
對醫院來說，全成本核算管理，就是為了實現經濟目標事先預定的經濟效益來確定成本核算過程，但務必高質量高標準地完成診療護理工作。具體地說，立足于醫院總的規劃和發展目標，對醫院經營成本進行預測和規劃，從而達到少投入、高回報的科學的成本管理體系和方法。
1.2 全成本核算管理的意義
把全成本核算管理運用到醫院管理中，不但可有利于降低醫院成本，而且對于提高醫院經濟效益具有重要意義，它主要反映在以下幾個方面：
①有利于將科技經濟責任制度落實到各個科室中，也只有在成本核算管理過程中，從經濟目標制定到分解，再到經濟目標的實施和考核，我們才能發現與落實技術經濟責任制中的則、權、利等密切相關，這和制定目標以及制定責任制度以及制定權力這些角度都是相吻合的。
②有利于加強醫院的計劃管理。醫院加強計劃管理主要是為了使醫院適應市場的變化，為了達到醫院的整體目標，就需要將成本核算管理落實到科室和個人，同樣也需要我們落實到醫院的整體計劃管理中，其中非常重要的內容和措施就是成本目標的管理制度。
③有利于發揮廣大職工的主動性、創新性。醫院只有通過目標管理可以變被動為主動，把任務、目標以及權限下放到各科室，這樣才能與科室的利益相掛鉤，這樣也能鼓勵員工以主人翁的態度完全投入工作之中，達到事倍功半的效果。
④有利于提高經濟收益。醫院管理主要是以病人為主、質量為核心、效益為根本，有理想就要付諸于實踐，如果沒有實踐，任何有價值的理想都將是一句空話。因此，“目標—效益”統一的觀念在醫院管理中要樹立，并將它應用到各項管理的全過程中，使之成為提高醫院經濟效益的根本保證。
2 存在于當前公立醫院成本核算管理中的問題
2.1 醫院基礎差，缺乏成本管理的意識
我國公立醫院主要體現的是社會福利性，特點是一切憑借國家計劃和政府指令，投入不計成本，產出不計效益。大多數醫院所能測算的醫療成本多是以消耗材料為主的變動成本和少數固定成本，對管理成本等間接成本的分攤十分有限。
2.2 醫院經濟責任制不健全，成本管理工作被動進行
節約是中華的傳統美德，因此節約成本提高經濟效益也就成為醫院每一個員工不容推辭的責任，而權力和義務也是相對的。集中的權力劃分，過大領導層集權，權力下放的不理解；相對較少的執行層分權，過重的責任承擔；對那些表現較好的員工缺乏獎勵措施，而是與普通人員一視同仁等等都是現行醫院成本管理中存在的問題。長期這樣不但不能調動員工對節約成本的積極性，更加不利于向主動型和科學型的轉變。
2.3 醫療服務的復雜性，造成了成本核算方法的多樣性
醫院是一個系統相對復雜的地方，主要是由內分泌科，外科，骨科，小兒科，婦產科，傳染科，檢驗科，放射科等多類科室和各種相關的保障單位所構成的。專業不同會使每一個學科或保障單位成本的內容和展現方式都不相同；我們即使在同一學科，也會發現診斷以及治療方式等各不相同，因此就會造成醫療服務的成本構成也有所不同。因此，醫療服務成本所表現出的多樣性，也使得醫院在成本分攤上所表現出相應的復雜和繁瑣。
2.4 網絡化程度不高
當前醫院成本核算軟件開發還有待進一步的優化，較低的信息化、集成化。并且各醫院的計算機網絡以自我為中心，規劃不統一、反饋式控制，會計核算信息系統不統一，其后果是達不到資源共享的目的。為了能夠節約成本，就需要醫院在沒有安裝計算機的各部門和各科室以及病房，采取人工采集的方式進行數據的整合。但是因為醫院服務所涉及到的方面積較廣、專業分工相對精細，成本核算數據又相對繁瑣復雜，這就導致在進行人工采集數據的時候并不能夠保證其精確性，而且采用這種方式的話，人力成本也將會大大高于機械設備的成本，這將對后期成本核算工作造成一定的困擾。
2.5 醫院財務人員的專業知識不強，成本控制僅停留在事后成本控制階段
成本核算是一項專業性較強的工作，對人員的專業能力有著較高的要求，而在醫院主要是因為缺乏財務和醫療業務兼備的復合型人才。目前，很多醫院的財務人員由于不重視業務的學習，就導致財務理論基礎知識的相對薄弱，知識結構的老化，沒有新的管理理念和創新意識，使整個醫院財務工作質量和工作效率低，對于發現的問題也不能夠及時進行處理。由于成本核算要與財務會計期間保持一致，這就導致產出的成本數據表相對滯后，無法進行事前有效的預算與事中控制，導致成本核算的效果大打折扣。以上表現最終導致管理效率低下。
2.6 醫院成本核算管理工作不到位
如今多數醫院的成本核算工作并不全面，基本還是處于“大鍋飯”階段。員工的主人翁意識不強，由于在成本管理的過程中，醫院宣傳工作做的不夠好；對技術、責任、工作量、風險在分配中的參與度考慮不當；整個過程中缺乏有效的監管，成本數據不夠透明和公開；缺少某些制度，醫院分類指導和管理做的不夠等。
3 完善公立醫院成本核算的對策
3.1 由醫院的預決算管理向成本核算管理發展
由于，以前醫院在進行經濟管理的時候手段相對薄弱，主要依靠的就是對醫院全面所使用的管理經費做出預算和控制，以此進行合理的安排。而預決算管理在一定的程度上雖然對醫院的開支計劃起到適度的調整和監督作用，但是在進行具體實施的過程中存在著很多的問題。因此，在市場經濟發展的大環境下，醫院如果單純的依靠預決算管理就不能滿足現階段的發展要求，這就需要醫院迫切加強成本核算管理。醫院也只有通過成本核 算，才能對消耗的成本進行有效地控制和管理，以此更好地提高管理效益和工作效益，這也是醫院現如今適應市場發展的必然趨勢和客觀要求。
3.2 由醫院的科室核算向項目核算、病種核算發展
隨著醫院成本核算的成熟發展，成本核算也不再是單純地對會計進行核算，而是結合醫院自身所具備的特點，逐步向包括科級統計核算、病種核算等醫療項目核算體系發展。這樣不僅有利于完善管理成本責任制，還能夠分析出超支的原因，并能夠有效促進醫院成本核算發揮出重要的作用。
3.3 由不全成本核算向全額成本核算發展
醫院為了適應成本核算發展的趨勢，就需要逐漸發展、完善成本核算管理制度。而全成本核算是需要全員參與的成本管理方法，也是能夠實現醫院優質、高效、低耗的經營目標。以此能夠更好地激發職工降低成本，提高質量以及增加效益，促使成本管理具備更加堅實的群眾基礎，保證醫院能夠可持續發展。
3.4 由臨床一線科室向后勤和管理部門發展
臨床一線科室是直接創造醫療收入的科室，也是提供醫療服務而直接消耗各種成本費用的科室。它所有直接消耗的藥品以及醫用器材、醫護人員工資等均屬于直接成本，我們可以直接計入科室成本中；同時，它又必須承擔起后勤和管理部門的管理成本，這些成本都將按照一定的方法分攤計入到臨床科室成本中去，屬于間接成本和間接費用。因此，臨床一線科室成本責任關系制度比較明確，相對于后勤和管理部門，核算方法相對簡單一些。我們為了搞好臨床一線科室的成本核算，對于降低和控制醫療成本消耗，提高醫療效益，有著非常顯著的效果。
3.5 成本比較計發獎金向成本控制和反饋分析轉變發展
目前，許多醫院都將成本核算和醫院獎金分配掛鉤。一方面，通過獎金分配的形成來調動全院職工的積極性，以此促進成本核算工作；另一方面，成本核算的相關數據和結果我們可以作為獎金分配的主要依據之一，使獎金分配和成本管理責任制聯系起來，從而保證獎金分配更加科學合理，將成本作為獎金分配的重要依據，但如果僅停留在這樣按收入減少成本計發獎金的初始階段是很不科學的，無法實現單位的戰略目標；最后，我們要將已經發生的實際成本作為計獎因素，但實際的成本是否合理、是否應該發生卻沒有相應的考核手段，也就不能有效地降低和控制成本。
3.6 成本核算管理手段，主要是由傳統手工方式轉變為信息網絡管理方向
醫院要加快信息管理系統建設步伐，加強信息網絡對成本管理和質量控制能力，使醫院走向現代化的管理。醫院就需要建立一套功能完善、包含成本核算管理功能模塊的計算機系統，包括在臨床科室設立“醫生工作站”和“護士工作站”，在各級臨床和醫技科室的檢查治療發生地、各實物管理庫房、行政后勤部門、各收費結賬網點及賬務核算管理處等實行聯網，爭取最大限度地實現成本核算數據的收集、存貯、傳輸、匯總，還要分析及時、準確、便捷、共享和可靠，真正提高成本核算管理質量和效率。
4 實行全成本核算的步驟
4.1 全成本核算的總體設想
我們要想制定出符合本院實際的可行性成本會計核算方法，就需要借鑒企業成本核算體系與成本管理的成熟經驗和做法，并能夠結合醫院自身管理的要求，建立覆蓋全院的計算機網絡系統，以此完善成本會計制度，并建立健全成本考核指標體系，能夠更好地開展成本效益和評價工作。
4.2 前期準備工作
①轉變觀念，統一思想。全成本核算工作應建立在“以人為本”的基礎上，醫院的所有員工都是一個主體，而不單單是財務部門。我們在進行成本控制的過程中，領導能夠明確地對職責進行分工，還要建立專業素質較高的成本核算小組，讓每位員工能夠參與到實踐中。
②科學建立醫院全成本核算組織機構。一個醫院在開展全成本核算工作的基礎和必要條件，就是有一個科學有效地組織機構。這樣保證成本工作更加清晰明了，使不同科室之間也能夠進行數據的準確分析和評價。
③結合醫院自身特點，制定成本核算和管理實施辦法。《醫院成本核算管理辦法》、《醫院成本核算規程》、《醫院財務制度》、《醫院會計制度》等是國家對于醫院成本核算出臺的法律法。任何事物都不能只看到表面，醫院也不例外，應該結合自身成本核算的具體要求，把這些作為政策方針，能夠更加明確成本項目、收費項目以及收費類型等，所制定出的成本核算管理辦法能夠真正意義上符合醫院內部的需求即可。這樣才能使成本核算管理制度相對靈活操作，可操作性較強，有利于準確而合理地進行成本核算，這樣不僅得到的數據正確，也能夠成為領導決策層的可靠依據。
4.3 做好全成本核算的基礎工作
①資產清資，摸清家底。沒有準確的基礎數據，成本控制就無法順利實施。因此徹底的清產核資、摸清家底在成本核算前是很關鍵的。醫院還應專門對各部門的財產物資進行核查，包括房屋、固定資產、總務資產等實物資產進行逐一登記、界定、確認、核實、入賬，在清算過程中如果發現問題，我們也要及時研究并解決。在清產核資的基礎上，醫院相關部門還要根據自身的工作特點，以此建立健全物質產業管理制度、定期報表制度，并加強事物支出的管理和控制，使成本核算真實準確、完整、科學、連續。
②合理確定核算單位。成本核算包含了全院所有的科室。所有影響成本的因素我們應該仔細考量，并掌握各部門的特點便于能夠制定適合的核算方法。按其工作單位和職責，我們一般將全院按不同的因素劃分為兩類，即收益單位和成本單位。
③制定合理的內部轉移價格。各大醫院負責成本核算的中心都會相互提供勞務和實物等經濟的往來，結果是形成自己的內部核算價格。醫院應相應設置責任會計科和內部結算中心組織機構。制定醫院的經營管理方法，并能夠實施組織責任成本控制，以此制定出計算成本和管理辦法等責任會計核算管理制度。我們也只有在進行內部核算的時候，才能將制度和計算各責任成本中心內部價格轉移到具體實施中。
4.4 醫院全成本核算工作的具體步驟
①實現醫院全面預算。為了建立健全全面的預算制度，需要通過預算進行合理的安排保證收入和支出，以此能夠對實際工作成績進行準確的評定，為醫院今后的可持續發展提供重要的規劃。而全面 預算的主要內容包含：財務預算、責任預算、業務預算和決策預算。醫院相關的財務部門還需要根據上一年經營情況，制定出本年度醫院的全面預算，并將制定出的總指標劃分到各職能科室。這樣能夠保證預算方案全面地順利進行，而預算也不能夠隨便進行調整，如若需要調整必須要由財務部門進行審批，這樣才能將預算更加符合實際。能夠嚴密有序的進行監控是監督部門的職能，而財務部門的職責除了定期進行匯總外，還要將分析結果及時向醫院相關負責人反映。
②采集數據資料。采集數據的方式可以分為兩種，即一種是適用于中小型醫院的，直接從財務部門提供所有收入和支出的詳細數據；另一種是分散式的適用于大型醫院的，由各部門提供各自負責的數據。
③對成本費用進行歸集分配。全面成本核算的基礎工作就是要確定成本計算對象。我們要根據目前醫院成本核算之間不同的對象，然后進行劃分。劃分為醫院級成本、科室級成本、項目成本核算。按照受益原則將成本歸集到最小的部門，并且歸集到最低級、最細小的項目上。
④分析成本數據，加強成本控制。醫院的可持續發展不是一句空話，它要求我們仔細的對醫院的各方面都做詳細的了解，一旦發現薄弱環節及時采取應對措施。院方可成立專門對醫院藥種類、人頭費、管理費、采購成本、事故賠償費進行分析控制的小組，有針對性的對成本較高的項目給予關注，然后集中分析找出原因，以此提出解決方案，并采取措施來減少不必要的浪費，提高醫院的經營效率。
5 結束語
總而言之，要想做到成本最低化，就要實現全面的成本管理，就需要真正意義上實現全院以及不同科室、不同班組層次，診療、技術和經營、后勤等全方面的各個環節的全面成本管理。只有通過一系列的方法，才能計算出每個環節的物化勞動和勞動消耗，也只有讓全體員工參加，才能做到醫院診療護理工作和經營活動全過程所進行的成本目標管理。從成本核算的基礎性工作抓起，逐漸提高成本的管理水平，強化醫院內部的管理，加強成本核算，掌握醫療成本分類及科室成本、病例成本以項目成本的核算方法。在醫療服務的全過程中，對人力、財力和物流之間都應該進行合理的控制，也只有進行合理的配置才能有限地進行資源的合理利用，才能堅持統一的經濟效益和社會效益。還要對醫院所展開的成本核算與成本核算主體之間、經濟效益與人才合理利用、經濟效益與技術進步、經濟效益與社會效益之間的關系等進行重視。也只有積極進行處理才能在新的形勢下能夠取得更好地進步，以此達到增強醫院競爭力和實現醫院的突飛發展。
參考文獻：
[1]]陳方源.以全成本管理為紐帶提升醫院經營管理效益[J].中國醫院，2004（12）.
[2]葉紅.淺談醫院綜合目標績效管理實施做法和體會[J].金融經濟·學術版，2011（1）.
[3]李宗賢.實行醫院全成本核算之我見[J].審計與原理，2009（10）.
[4]常慶玲.淺談醫改后公立醫院如何實行全成本核算[J].新西部·下半月，2009（8）.
[5]徐曉南.市場經濟條件下醫院加強成本核算的探討[J].會計之友（中旬刊），2009（9）.
[6]林美玉.新財會制度下醫院成本核算與績效考核研究[J].經濟研究導刊，2014（4）.
[7]李霞.關于公立醫院全面成本核算的幾點思考[J].經濟師，2010（02）.
[8]李紅旭.公立醫院實施全成本核算存在的問題及對策分析[J].經濟師，2011（07）.
[9]李素奇.淺探采取計算機網絡強化醫院財務管理[J].醫學信息（中旬刊），2011（04）.
