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隨著檢驗醫學的深入開展,臨床實驗室對自動化的需求明顯增加,實驗室自動化快速發展。實驗室信息處理系統(LIS)的應用更是在提高檢驗質量,延伸檢驗服務范圍,提升檢驗服務價值等方面提供了更廣泛的現代化平臺。及時準確的檢驗結果是臨床醫生對疾病診斷和治療的重要依據,也是檢驗醫學界的工作目標。“全面質量管理”的理念更要求檢驗過程的各個環節都必須有相對應行之有效的管理措施。進行全面質量控制和質量管理,它包括實驗分析前質量控制、實驗分析中質量控制和實驗分析后質量控制三個環節。本文主要探討信息化監控在全面質量控制和管理中的應用,通過對檢驗全過程實行信息化節點監控,使實驗全過程中影響實驗結果的要素和環節都處于受監控狀態,保證每個檢驗環節的質量控制。任何一個環節出現質量問題,都將影響到檢驗結果的臨床應用價值。
一、實驗室信息化與自動化在分析前質量控制中的應用
1.檢驗項目的檢驗前患者準備包括(患者狀態、患者飲食、藥物影響)。
2.標本的采集包括(采樣時間的控制、采取具代表性的標本、使用何種采血管、是否抗凝、采多少血量)。
3.標本如何保管和運送(標本采集后立即送檢,放置過久容易溶血,血液成分變化或水分蒸發血液濃縮造成假陽性或假陰性,運送中注意事項)。
4.醫囑校驗(醫囑開出時間、護士執行醫囑時間、病房物流交接時間、標本到達實驗室時間,校驗各類樣本數和交接人及時間)。
5.不同檢測項目應有不同的標志,要防止張冠李戴、貼錯標簽。標本容器的標簽上注明下列內容:科室及病床號、患者姓名及病歷號、檢查項目、采集時間及采樣人。
6.根據醫囑信息中檢驗標本的急緩,將急診標本和非急診標本進行分類,系統自動提示將標本放入不同的預置管條碼架,使“急診”綠色通道真正用于急診和搶救的患者。
7.按檢驗項目要求采樣是否合格、否則注明退樣原因。
分析前的所有信息可通過LIS數據庫在醫生工作站、護士工作站可直接調閱這些資料,一方面方便醫生、護士參考做好標本采集前的各項準備,另一方面有利于醫生、護士認真做好各項記錄,保證分析前的質量控制工作。
二、實驗室信息化與自動化在分析中質量控制中的應用。
1. 標本檢測過程中基礎設備如純水制備、不間斷穩壓電源、正負壓供氣、工作區的濕度、溫度及常用耗材的存放條件等是否正常,都直接或間接影響到自動化分析儀器的檢測結果。通過對基礎實驗條件工作狀態(水、電、氣)的信息采集進行監控提示,防止由于實驗條件的改變而導致的檢驗誤差。
2. 檢測前保證有足夠量的、高質量的試劑。試劑根據存放的溫度要求存放。不同批號的試劑系統自動設定定標,定標以后才能使用。發現試劑過期或變質棄之不用。保證試劑過關。
3. 經過校驗合格的標本編入相應實驗流程序列表后,利用樣本條碼的唯一屬性,在檢測流程中監控并判斷標本檢驗項目及類型是否符合,防止檢測錯誤。特殊標本需要注明如(黃疸、乳糜、溶血)為醫生提供有價值的結果。
4. 預先設定不同檢驗項目的質控判斷規則,通過對儀器定期校準和室內質控結果進行監控,當某一檢驗項目質控未完成或根據質控判斷規則為“失控”時,系統自動提示并鎖定該項目的檢測和結果審核。
5. 通過對檢測的工作狀態信息采集,包括樣本狀態、加樣過程、儀器報警、分析試劑和分析容器等監控,提示檢測結果是否需要復檢。
6. 儀器的維護、保養是保證儀器工作狀態良好的前提。通過LIS把儀器的日常保養、維護放入程序中,系統自動提示操作者什么時間該做什么,怎么做。
三、實驗室信息化與自動化在分析后質量控制中的應用
1. 每個標本或每個檢測項目根據“是/否”的邏輯判斷進入相應的檢測環節。計算機系統科學地整合同一病人或同一檢測項目間各種參數,在分析信息的同時產生智能的回饋,實現檢測結果間的比較、歷史審核、樣本的重復檢測、折返檢測、醫學邏輯判斷、懷疑性報警、多參數分析或提出人工復核的建議。
2.遵循簡單/復雜的運算法則,所有檢測結果將依據實驗室制定的規則進行審核并自動確認,第一時間以電子報告的形式傳送到各個臨床科室。當出現危急值時,LIS系統將自動顯示危急值標識,需醫護人員進行危急值結果的電子確認,提醒及時關注并處理。
3.檢測項目自動審核確認的依據與范圍
①醫學決定水平根據相關疾病的不同病情數據制定出不同的決定性限值,可在疾病診斷診斷中起排除或確認的作用,提示及引導醫生采取不同的臨床措施。
②CLIA’88臨床化學允許誤差指標:用于室間質量評估,也適用于檢測系統的分析性能評估及實驗室內部質量控制評估。
③界限檢查,檢測結果是否在生理范圍之內。
④超生物限,設定各檢測項目的生物極限。
4.在檢測結果自動審核確認的使用過程中,必須確保儀器性能評價符合廠商標準,且每個檢測項目的校準、質控都處于良好狀態。如遇儀器故障等特殊情況造成一個或多個檢測結果的不準確,必須選擇性停止儀器/項目的檢測結果自動確認功能,解決所有問題,記錄在案后才可以被恢復。
5.自動審核程序制定必須以該項目的準確度、精密度、分析靈敏度、檢測特異性等為依據,之后每年還需進行儀器性能驗證。SOP在任意時間的變化都會影響到檢測結果自動確認的執行。必須參照實驗室質量體系管理對其進行評審,通過持續審核、評估和解決問題來保證檢驗結果的質量。
實驗室LIS的應用不僅僅限于在為臨床提供整潔、統一格式的中文報告,方便檢驗報告的查詢,同時減少醫院內外交叉感染。更為重要的是對實驗室實行“節點實時監控”功能,可以動態地了解各標本在系統中的處理狀態和檢驗結果,對標本的整個分析過程(分析前、分析中、分析后)進行監控和記錄,完善了實驗室的質量管理體系。降低了潛在錯誤的發生機率。保證檢驗結果的可靠性是臨床檢驗質量管理工作的核心,伴隨著自動化的廣泛應用,計算機信息技術的飛速發展及實驗室認證的展開。臨床實驗室為了確保檢驗結果的準確性和實驗室之間的可比性,以及我國對臨床實驗室管理的不斷加強,對臨床實驗室質量控制管理的要求不斷提高,臨床實驗室進行全面質量管理和全程質量控制,已然向著規范化、標準化、最優化的方向前進。實驗室信息化與自動化越來越多的應用于實踐中。提高工作效率、優化工作流程,為臨床提供更及時、更準確的服務。
參 考 文 獻
關鍵詞:全面質量管理;疾病預防控制
Abstract:Theapplicationoftotalqualitymanagementincentersfordiseasecontrolandpreventionisbenefittothera-tionaluseoftheresourcesandprovidingbettertechnicalservice,whichnotonlycomplieswiththenationalaimonstrengthen-ingtheconstructionofdiseasecontrolsystem,butalsomeetstherequirementsofpeopletothepublichealthservice.Astheproducingsectorofgovernment’spublichealthservice,thecentersfordiseasecontrolandpreventionshowsocial,politicalandtechnologicalcharacteristics;consequently,itisverycomplicatedandspecialtoadvancethetotalqualitymanagementincentersfordiseasecontrolandprevention.Itisnecessarytodesignandestablishthequalitymanagementpatternsapplyingtothecentersfordiseasecontrolandpreventiontoadvancethetotalqualitymanagementefficientlyandsystematically.
Keywords:Totalqualitymanagement(TQM);DiseaseControlandPrevention
全面質量管理(TotalQualityManagementTQM)即一個組織以質量為中心,以全員參與為基礎,目的在于通過讓客戶滿意和本組織所有成員及社會受益而達到長期成功的管理途徑。目前國家對疾病控制體系建設的投入不斷增加,CDC的硬件設施有了很大改善,如何更好的執行疾病預防控制機構工作規范和質量管理的各項規章制度,保證工作質量,提高工作效率和效益,成為每個疾控機構當前面臨解決的首論文要問題,而加強CDC質量管理,建立全面質量管理體系應該是全面提升疾病控制工作的有效途徑。
1實施全面質量管理的前提條件TQM因為涉及了關于管理組織的一些根本變化,是一場“質量文化”的革命,必然要打破和改變一些原有關聯,甚至要觸及部分人員的利益和工作模式,這種改動如操作不當勢必會出現人心不穩,事態混亂的局面,這就需要我們在推進TQM的過程中首先必須要采取適合CDC這種組織環境的方法,要考慮CDC所處的社會環境、經濟環境和技術環境。1·1認識上要充分統一要推進新的管理模式,第一要解決的問題就是認識上的差異,以及由此而產生抵觸心理以及舊的作者單位:天津市疾病預防控制中心(天津300011)作者簡介:陳璐(1972-),女,碩士,主要從事質量管理工作。思維習慣。任何組織都存在著官僚的一些基本特征,他們懼怕和抵制著變革的發生,在CDC系統內也同樣面臨著這樣的問題,所以高層管理者往往成為實施TQM的最大障礙,而TQM要取得成功,高層管理人員學會接受變通和革新的重要性是一個不可或缺的必要條件[1]。高層管理者在內部進行全局觀念的教育是必不可少的,任何一個分管領導只是作為最高管理者的管理代表對某項工作實施管理權,他要為最高管理者負責也要為疾控中心整體的發展負責,在中心內部制度建設上也要適當調整政績考核制度,減輕高層管理者的心理壓力。并且在CDC中層干部既是TQM的設計者又是推進者更是執行者,所以他們的支持和理解同樣關系到TQM的成敗,應該讓他們明白TQM的管理思路、操作步驟、實施TQM的必要性和重要性,達成共識。1·2全員參與,全員培訓TQM強調的是以全員參與為基礎的,以自我崗位分析為特點,所以每一個崗位的工作人員都應該參與到TQM體系的建設中,對TQM的建立思路和管理要求進行培訓,使每位員工都應該明白TQM的管理理念是什么,需要做什么、如何去做。提高員工的質量意識和服務素質,CDC作為社會的公共衛生服務的提供部門,首先要明確政府和社會作為我們的客戶他們的需求是什么,如何才能提供令他們滿意的產品。并且在員工內部要建立“互為顧客”的概念,互相了解和體會對方的需求,只有建立了這樣一種意識才能讓每位工作人員將重點放在自我分析上,不斷分析自我、完善自我。并且將SOP(標準操作規程)看作是一貫的、具有可預見性的但同時也是持續發展的操作規程,而不斷地去改進和完善[2]。
2實施全面質量管理的步驟2·1質量管理組織框架的完善建立層次清晰,職責分明的質量管理組織框架是實施TQM的基礎建設和前期準備。質量管理組織框架應分至少三級來建立,第一級是中心管理層,即質量管理委員會,起到決策、評判和裁決的作用,負責確立質量方針和質量發展目標,明確實施質量管理的步驟與范圍,對專業技術內容進行審評,對違規行為進行裁決;第二級是執行管理層,就是建立專門的質量管理職能部門,負責TQM的具體推動、組織、檢查和落實,對質量方針和質量目標進行宣貫、組織內部質量體系文件的編寫修改與維護、實施和推動質量管理模式的建立,對工作行為進行符合性的質量檢查與考核、對質量體系的實施有效性進行評判;第三級實施操作層,各科室設立質量管理小組或兼職的質量監督員,對各種行為進行適時的質量監管,對本科室的規范性工作進行建立和實施。對這三級機構的工作和人員要求是不同的,第一質量管理委員會應包括領導層成員和技術專家,明確其在行政和技術方面的權威性,第二質量管理職能部門應具有很強的執行力和溝通協調能力,同時應賦予他全面管理的職責地位和權利。第三質量管理小組或兼職的質量監督員應對質量管理有清晰的認識,本身又具有相關專業的技術知識,工作嚴謹認真。這三個層級的管理部門應建立良好的溝通與交流機制,做到信息的快速傳遞與反饋,和有效的上情下達和下情上傳,建立有效的管理組織框架。2·2質量管理體系運轉程序和標準的建立目前CDC的工作職責主要分三大塊,首先是疾病控制的政府職責工作,第二是作為技術支撐和技術服務的實驗室工作,其三是作為內部管理的行政職責工作,這三種工作性質內容工作模式完全不同,不能采取單一的管理模式和程序,要在全面質量管理總體思維指導下,按照不同的管理規范和標準依據,因地制宜分類進行管理,才能夠建立符合CDC工作實際的質量管理模式。對于疾病預防控制工作,應根據政府和社會對其的具體要求和需求進行充分的理解和體會,明確對公共衛生服務的質量要求,分項目進行管理,制定年度短期目標和中長期發展目標,將常規工作納入項目中,細劃工作任務和考核指標,建立規范的工作程序和操作指導。對于實驗室工作可以按照ISO/IEC17025國際標準及實驗室資質認定評審準則的要求,將質量管理要求更專業化和標準化,能夠很好的做到將TQM的管理理念和專業管理標準的完美結合[3]。對行政管理工作可以按照ISO9001的管理要求建立內部管理體系,強調工作的規范、崗位職責的明確、工作記錄的完整和檢查監督的有效。這樣在大的質量管理體系框架下,實施分類管理;在建立規范程序的前提下,強調質量意識、全員參與、自我分析和質量管理考核。2·3分步策略推進第一步通過培訓教育使員工牢固樹立“質量第一”、“顧客第一”的思想,制造良好的企業文化氛圍,第二步制訂人、事、物及環境的標準與程序,建立質量管理體系,第三步對體系標準進行宣貫培訓,推動全員充分參與,第四步建立層級管理和考核機制,及時發現問題解決問題,第五步建立信息反饋機制,形成PDCA(plan,do,check,action)閉合環。全面質量管理的推進必須要分步進行,可先從標準明確、基礎工作較扎實的部門開始。如以實驗室計量認證和國家實驗室認可為契機推動和建立質量管理體系。實驗室是CDC系統最早接觸質量管理和規范操作的部門,往往具有很好的工作基礎和人員意識,并且實驗室具有工作程序相對固定、工作指標明確的特點。是相對最容易建立全面質量管理的部門,這樣操作不僅減少了TQM推行的壓力和阻力,而且以點帶面能夠起到很好的帶動作用,使質量管理的全面推行更可行和更具操作性。
3實施全面質量管理需注意的事情3·1處理好質量管理與質量考核的關系全面質量管理認為,質量不是靠檢驗出來的,也不是靠統計出來的,而是服務形成過程中各個環節質量的總和,所以加強環節過程的規范與管理尤為重要,必須形成全過程監管機制,同時這也就要求引入考核機制以增強質量管理的強制性和力度。全面質量管理的重點和目的在于管理,而質量考核應是推進質量管理的有效手段,管理是“以人為本”的,而考核是對事不對人,以事實為依據的,管理追求的是全面性,考核本身是具有片面性的,所以考核只是一種管理的手段,考核的最終目的也是為了更好的實施管理,是為管理服務的。3·2處理好考核與激勵的關系考核本身帶有強制性,操作不當容易引起被考核部門的對立和抵制,與管理的激勵原則相違背,所以考核必須掌握好“先立法,再執法”的原則,就是先明確工作的原則、程序、要求及考核的原則與指標,整體的考核方案與評分辦法要與被考核部門見面并得到認可,達成共識,在雙方都共知的情況下開展考核,這樣就可以避免被考核部門因不理解考核內容認為是挑刺或故意為難而產生抵觸心理。并且在考核實施過程中也應該注意對發現的問題應當面指出確認,積極反饋考核結果。應讓被考核科室明白考核是為管理服務的,是為各專業部門服務的,是為了更加規范行為提高質量,并注重發現與獎勵質量管理工作突出的人和事,大家才會接受和認可考核,達到激勵規范的目的。3·3處理好質量管理與業務需求的關系在質量管理實行初期,因為要建立全新的工作流程、增強工作記錄的可溯性、強調工作的規范性,勢必會出現工作量增加、工作記錄表格增加、工作環節增加的情況,這種“管理成本”的加大導致大家對新的管理模式的不適應和懷疑,尤其在業務工作量大的情況下,難免會產生質量管理增強了,而業務需求的滿足度卻下降了的情況。首先要明確這種情況的發生是階段性的,質量管理的最終目的是質量與效率的雙贏,出現這種情況一方面基于大家對規范管理的不適應,一方面在程序的設定上還存在不合理的情況,要具體事件具體分析,在加強教育培訓的同時,更要強調全面質量管理的自我分析和體系建設的“適應性”和“人性化”,應該結合工作實際具體分析工作流程的合理性和有效性,制訂出既符合質量要求更具有人性化的高效率的工作模式。3·4建立長遠運行機制與績效管理有機結合“將質量管理變成一種習慣”,建立長遠的運行機制將質量管理與績效考核有機結合,將工作規范程序與崗位說明書有效結合,讓工作規范程序以工作為單位,崗位說明書以人為單位,工作規范程序成為崗位說明書的基礎,使質量考核的成績和結果作為績效考核的一部分,能更有效的與每位工作人員的職業發展和人事分配改革掛鉤,將更有助于質量管理的推行也更能客觀真實的反映工作人員的工作實際,更有助于全面質量管理的長久發展。
[參考文獻]
[1]史蒂文科恩,羅納德布蘭德.政府全面質量管理[M].北京:中國人民大學出版社,2001·
關鍵詞:實驗室;管理;網絡信息化
實驗室信息管理系統可以改進質量管理手段,規范實驗室內部管理,全面提升實驗室的分析水平和規范化管理。為了滿足社會和政府部門對質檢機構的硬性需求,第三方實驗室必須實現業務管理網絡與信息化。檢驗業務實現了管理網絡信息化,可以根據實驗室業務管理流程,實現樣品登記、任務分配、分析數據的快速采集,審核、處理、統計、查詢,報表自動生成。可以實時了解實驗室檢測任務完成狀況,并及時處理異常情況,跟蹤了解工作人員的工作痕跡,做到有據可查,責任到人,嚴格確保每一個工作步驟按照標準流程進行,每一個檢測任務符合質量規范完成;對影響檢測數據和質量的關鍵因素進行嚴格管理和控制,使之符合實驗室標準化管理規范要求,達到提高實驗室分析檢測水平、確保檢測數據準確可靠、提高設備利用率、控制和降低實驗成本、完善實驗室質量管理體系之目的。
一、 檢測機構實驗室質量管理存在的問題
1.實驗室的種類多
截至2013年7月,CNAS認可各類實驗室及檢查機構共14個領域的5500家檢測機構,涉及業務范圍類型8600個,其中檢測實驗室有4200家、校準實驗室600家,醫學實驗室98家,生物實驗室32家,標準物質生產者6家、能力驗證提供者21家。
2.缺乏復合型的專業管理人才
質檢機構管理工作對人員的知識化要求程度比較高,不僅要求工作人員具備相應的檢測專業知識,還要求七同時具備現代管理知識和網絡技術知識。而在普通的檢測機構中,管理人員往往只是單一具備某一方面或兩方面的知識,不能很好的實現檢測專業知識、現代管理知識和網絡技術知識的綜合運用,降低了檢測機構實驗室管理工作的質量和效率。
3.檢測機構管理系統網絡集成度較低
當前,很多檢測機構已逐漸引進先進的管理系統,從而實現檢測機構管理的數字化、信息化發展,例如開放管理系統、教務管理系統以及資產管理系統等等。雖然,引進了先進的管理系統,但是其網絡的集成度較低,很多管理系統都是單機版本,網絡信息化管理不夠集中,對于檢測機構的信息與數據,無法進行統一的、整體的管理[1]。檢測機構的檢測資源與信息資源無法實現資源共享。另外,由于管理系統的硬件破壞以及癱瘓,導致大量信息、數據的丟失,安全性較差。
二、 加強檢測機構實驗室管理的網絡信息化
以加強檢測機構管理質量與硬件水平為基礎,以達成管理網絡信息化、運行自動化以及辦公無紙化發展作為發展目標,構建檢測機構實驗室管理為主的網絡信息化系統,將實驗室質量管理和檢測機構的其他部門相結合,例如財務管理部門、辦公室管理部門,進而達到采集、儲存、共享以及統計各種信息的目的。
1.實驗室管理系統硬件
檢測機構實驗室管理系統的硬件主要包含三個方面,分別是數據服務器、管理服務器以及管理終端等。
1)數據服務器,主要作用為:對實驗室的各種信息與數據進行處理、儲存、維護等。
2)管理服務器,主要作用為:對管理端與門禁管理服務器等的信息與數據,進行有效處理,并且依據前臺的要求進行數據的存儲。
3)管理終端,利用管理終端,實驗室的管理人員能夠完成對遠程與管理的監控,例如安全監控、信息管理、課程設定等等。
2.實驗室管理系統軟件
運用C/S與B/S有機結合,設計實驗室管理軟件,并且進行二次開發,檢測業務流程示意如下圖1。
圖1 檢測業務流程示意圖
(1)設置用戶權限,構建用戶基本信息
第一,權限的設置,實驗室質量管理應該采取多級管理的體制,具體包含一般、高級以及超級等等,不同的級別,設置并細化權限。第二,構建用戶基本信息,在該系統內包含檢測機構用戶的基本資料和儀器設施的基本信息。權限設置圖如下圖2。
圖2 權限設置圖
(2)建立資產管理系統
利用管理系統,檢測機構資產管理部分可以構建一個實驗室基本信息的檔案,其中包含實驗室的面積、儀器設備臺數、實驗室的名稱、所屬學科與學院、實驗室的種類,可以容納的人數、實驗室的管理人等等。之后在構建有關設備的檔案。最終,檢查并調整所設定的分級權限。假使實驗室器材與設備需要移動、維護以及報廢等,必須按照設備管理程序,由管理人員向有關部分提出申請,并得到批準之后才能進行移動、維護與報廢。只有這樣才能依據較好的實驗室管理制度與流程,達到對實驗器材與設備的全方位管理。
(3)功能模塊
質檢機構網絡信息管理系統可包括以下主要功能:
1)業務管理;
2)樣品管理;
3)設備管理;
4)人員管理;
5)標準資料管理;
6)檢驗報告管理;
7)檢驗報告制作、審核、批準;
8)系統信息查詢;
9)會計出納管理;
10)系統權限管理等功能模塊。
在對以上功能模塊進行規劃、設計時,充分考慮了CNAS-CL01:2006《檢測和校準實驗室能力認可準則》中相關要素的管理和技術要求,通過網絡管理軟件的設計來體現本所質量管理體系的特點和要求,使質量體系的建設與網絡管理系統的實施同步進行,實現相互促進,相互支持的良性互動。
(4)業務操作控制
系統的業務操作控制[操作員管理]功能中分“功能權限”和“權限控制”兩部份,“功能權限”可以設置某一操作員是否具備某一功能的操作權限,“權限控制”的設計,是將所有檢驗記錄按檢驗科室分類,針對“查詢”、“評價”、“審核”、“簽發”、“報告打印”五大功能進行授權控制,“權限控制”的設置是否起作用,還通過系統參數中的相應開關設置。“權限控制”的設置可以實現對操作按部門來控制對檢驗記錄的操作,如:可以設置某操作員只能查詢(評價、審核、簽發、報告打印)某一部門的檢驗記錄,而不能查詢(評價、審核、簽發、報告打印)其它部門的檢驗記錄。也可以通過任務分配來指定(控制)檢驗記錄的評價人、審核人。
三、 結束語
當前,在檢測機構實驗室管理中,引進先進的網絡信息化管理方式與系統,已經成為檢測機構發展的一個必然態勢。實驗室的網絡信息化管理是達成其總體科學合理規劃、信息共享、管理公開的發展目標的最佳平臺。將網絡信息化管理運用到檢測機構實驗室管理中,可以提升實驗室資源的使用率,加強人才與財務的管理力度,緩和各種矛盾,且將理論、實踐以及網絡教學相融合,激發學生學習的積極性與主動性,從而推動實驗室的多元化建設。
參考文獻:
[1]丁愛俠,鄭春龍.檢測機構實驗室信息統計與實驗室管理信息化研究[J].中國教育信息化. 2009(09) .
【關鍵詞:建筑工程;實驗室;水泥質量;檢測工作質量;
中圖分類號:TU761文獻標識碼: A 文章編號:
一.引言
建筑工程中檢測水泥質量是工程實驗室材料檢驗中的檢測的重要項目之一,它的檢驗工作質量水平的高或者低,直接影響著施工現場工程結構的質量以及水泥材料的正確使用。但通過對工程實驗室的監督檢查和日常管理工作,我們可以發現在水泥質量檢驗工作中,長時期的存在著一些帶有普遍性而又尚待解決的問題。例如在水泥樣品的處理、保存、取樣;檢驗的工作程序;對環境與設施條件的控制;以及在檢驗工作質量的管理和監督等方面都還存在著不同程度上的問題。
二.施工現場的驗收和取樣
1. 水泥進入施工現場時,由于運輸、驗收人員以及時間因素的影響,采購方大多在驗貨時往往只關注數量、品種等問題。通常企業在簽收水泥廠的發貨回單時,點清完貨物就算已經驗收完成,很少向供貨方索要相關技術資料以及水泥出廠合格證,也就更談不上和供貨方共同來取樣簽封,便于進行委托檢驗產品質量了。
2.施工單位在取樣委托復驗時,通常存在監理或者采購雙方不能同時到位旁站見證的問題。所以也會導致不能保證取樣點數量,樣品分布不均勻。有些單位為了圖省事,往往直接抽取出一袋水泥送去檢測,最終導致委托復驗的水泥樣品既不具備公正價值,也具備代表性。
三.實驗室接收、制備和封存水泥樣品
1.一些實驗室在接收委托水泥樣品過程中,因為接收人員的業務素質不高,不能夠按嚴格要求讓委托方提供必要的信息和辦理手續,特別是水泥的品種、代表數量、出廠編號和日期、混合材摻加品種等信息不明晰準確。這就使得在檢驗水泥時一旦出現質量問題,就不能準確的判定施工現場的水泥數量與批次。再比如現在施工現場普遍存在的火山灰質混合材料摻加普通硅酸鹽水泥的情況一般都不清楚,因此在檢驗水泥膠砂強度的過程中將無法合理的確定加水量,最終導致水泥強度數據的結果可能出現錯誤,干擾到對水泥質量的正確判定。
2.有些實驗室所接收的樣品沒有按照規定的要求來進行處理,例如必要的均化、篩分和密封好樣品,以及留足規定數量的封存樣等。這樣會致使混入到水泥中的個別較大固體顆粒沒有剔除出去而影響到水泥試驗稱量的均勻性和精確度,影響了水泥試驗結果的真實性。樣品密封不嚴會致使樣品結塊,受潮,使封存的水泥強度值有較大幅度下降,失去了保存原樣的價值。封存不嚴和數量不足將直接影響到仲裁檢驗的公正性和可信度。
四.水泥檢驗環境及養護條件的控制
1.部分實驗室對水泥檢驗的環境及養護條件的控制不夠重視,監控措施以及控制手段做的不到位。特別是許多檢驗人員在對檢驗結果的影響和控制溫度的范圍認識上存在誤解。
1.1 不少試驗人員對控制標準中養護池、養護箱水的溫度以及試驗室的溫度在認識不正確,甚至有些長期控制在上限或者下限。而部分實驗室則忽視了在破型時控制試驗室的溫度,也沒有予以標定溫度計足夠的重視,有些還使用不合格的溫度計,這就導致了養護溫度和試驗室控制的不準確。
1.2 大多數實驗室通常只關注溫濕度控制儀器的標定結果,卻忽視了因外界溫差和季節變化所導致的溫濕度控制儀器的波動情況,也就是實際溫濕度值和溫濕度自動控制儀所顯示的指標值之間相對變化情況。而沒有能夠隨著季節的變化及時用校準好的溫濕度計對控制儀的狀況來進行日常運轉調整和檢查。
2.有些實驗室的養護箱隔板沒有達到水平狀態,對水泥試體的養護達不到標準規定的養護期間不能夠換水和六個面都必須接觸水以及應該分類養護的要求。如果養護箱的隔板有傾斜現象,會致使沒有硬化的水泥膠砂試體流漿、變形,從而會影響到抗折和抗壓強度的穩定均勻性,以上有關養護水的問題也會致使在不同的條件下產生較大試驗數據差異。
3.通過進行隨機抽查我們發現了個別試驗室存在養護室和養護箱溫度、試驗環境因為受到人為因素影響而失控的情況。在這樣的情況下,標準條件下的養護檢測數據和檢驗水泥強度的得出的數據存在著較大的偏離,所以也就更加談不上檢驗結果的公正性和可信度了。
五.設備儀器的運行狀態及再校準
1.目前現狀和存在問題分析
1.1 部分試驗室水泥振實臺的混凝土基座沒有達到標準規定的混凝土重量和整體性的要求。混凝土基座與儀器底座之間沒有使用水泥砂漿墊實,設備的安裝不能達到水平狀態。這樣就會致使水泥膠砂在試模內進行振實的過程中能量不能得到效充分的傳遞,各試模內的水泥膠砂振實狀態不相一致,最終不能滿足標準規定的振實條件。
1.2 抗折試驗機沒有調整到正常的平衡和水平狀態,各組平衡刀口沒有處在正確的位置,靈敏度也沒有達到要求,抗折夾具上的三個負荷圓柱軸轉動不靈或者銹死,導致試驗時所施加的載荷力不能夠通過杠桿靈敏地進行放大傳遞,從而致使試驗的數據產生偏離。
1.3 抗壓強度破型時壓力機不能夠正確的調整到零點,并且選擇加荷檔位與控制加荷速度不夠合理。抗壓夾具在過載損壞之后仍然繼續使用;球頭部分不良和銹蝕以及抗壓夾具的滑動等。
1.4 一些試驗室的膠砂試模的尺寸公差與攪拌機的運行時間、轉速、葉片與細度篩子的換算系數、鍋壁間隙等,沒有按照標準的規定時限標定和檢查,它的參數變化也會直接影響試驗的結果。
2.管理控制要求和解決方法
在上述情況中,除了第一項之外都屬于運行檢查和實際操作的問題。比如杠桿的平衡與抗折機機體的水平一定要在每次使用之前進行調整和檢查。與此同時在試驗期間必須要把握好讓試件破壞時,確保杠桿正好處在平衡位置的附近,這一點確實是比較難以掌握,但這正好就是操作水泥抗折試驗的關鍵點所在。在實施抗壓強度試驗的時候,在試件接近破壞的時候控制好加荷速度是十分重要的,速度過慢或者過快都會導致檢測結果的相應偏離,檢驗人員應當熟練掌握以上問題。其他的問題均應該按照標準進行定期檢查,必要的時候應該進行設備儀器的再校準或者期間核查。
六.對比和能力驗證試驗及內部質量抽查制度
本工作的主要目的是通過對比各級實驗室和內部質量抽查以及能力驗證試驗,使得實驗室的檢驗水泥質量工作保持在相對穩定和準確的狀態,并統一在國家要求的精確度之內。以使能夠滿足工程建設對檢測水泥質量工作準確性的要求,及時正確地進行現場施工指導,保證工程結構的質量。行業主管部門和各級技術質量監督部門已將該項工作視為考核實驗室工作質量檢測的一個重要依據。
七. 結束語
只有各個實驗室能夠高度重視對檢測工作質量的控制和管理工作,認真的落實和組織工作質量檢測的相關工作,及時評價和總結檢驗工作的結果,那么工程實驗室的水泥質量檢測就能保持在一個比較高的水平上,進而實現建筑工程高質量的總體目標。
【參考文獻】:
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關鍵詞:環境監測;質量重要性;管理體系;管理標準;自動化
中圖分類號:X830 文獻標識碼:A 文章編號:1000-8136(2012)03-0105-02
1 環境監測機構質量管理工作的重要性
環境監測是環保工作的重要基礎工作,其負責采集各種環境數據為環保執法與控制提供必要的數據支持,其監測結果將直接影響環保工作的執行與決策方向。因此監測機構的質量工作從某種意義上將決定環保工作的權威性,所以環境監測的過程應當嚴格執行國家的相關規定與流程規范,并以此建立適應自身工作特征的工作體系,這樣才能保證環境監測數據具備代表性、完整性、準確性。因此,其含義可界定為質量控制工作是整個環境監測過程中的全面質量管理,包括保證環境監測數據的準確、可靠的所有的活動與相關措施,是環境監測工作中最重要的管理內容。
2 構建環境監測機構質量管理工作體系
2.1 樹立質量意識
所有的工作體系構建都應當樹立目標與指導思路,因此在環境監測機構的質量管理工作中應樹立質量是根本的意識。將質量管理貫穿于整個環境監測工作中,無論是例行監測還是環境管理服務都應當將質量放在首位。在保證完成監測工作的同時切實的采取措施保證工作質量,只有這樣才能讓制度圍繞質量構建,并執行。
2.2 完善質量管理體系
體系是指導工作的具體框架,健全管理體系是在管理目標的指導下完成對工作內容與制度的規范,質量管理也不例外。都需要一個科學而完善的管理體系,以技術文件、質量手冊、流程控制、作業指導、質量記錄等形式完成對工作的規范,并提高質量。將質量管理貫穿到每個監測環節是構建質量管理體系的根本目標。同時應將質量管理融入到工作中,對試驗環境、條件、操作環節等進行全面的規范。具體看環境監測機構的質量管理應以各種規范為準則,建立各種規程并保證其嚴格的執行。在建立管理體系時應按照相應的《產品質量檢驗機構計量認證/審查認可評審準則》為標準,建立符合自身需求的質量管理體系。如:從監測方案的制定、采樣標準、記錄保存、分析測試方法、數據處理措施、報告編寫模式等環節進行全面的規范,這樣就構建起操作規范流程;還應從監督和審查角度規范評價機制,對規范的實行進行監督,保證體系的規范與執行,也可反應工作中的問題,促進體系進行調整;最后,在質量體系的建立與貫徹中將激勵機制融入其中,促進形成一個良性循環,鼓勵技術人員提供監測工作質量,提供具體工作的質量,才能保證數據的有效。
2.3 實現標準化
要構建質量管理體系就離不開標準體系的構建。要規范環境監測機構質量工作體系就必須建立標準化的工作流程與監測標準。首先,應逐步實施標準化監測站的建設,是監測質量管理的現代化基礎,各個等級的環保機構都應根據自身的情況積極推廣標準監測站的建設,從人員、設備等方面完成資源配置,以適應當期對環保工作的要求,這樣可以從硬件和人員的角度提高工作質量,也可以有效的提高監測質量工作的執行,因為只有硬件標準化才能保證質量體系的實施。其次,應制定統一的質量控制標準,因為只有標準統一才能保證監測數據的規范,才能讓質量工作有據可依。因為質量首先需要一個標準來控制,即對照標準才能保證質量提高。最后,應針對質量標準制定具體的規范化操作流程,即質量管理工作中保證流程可依參考,這樣才能有利于對整個工作流程與質量控制效果進行評價,同時也有利于推行標準化管理。即在執行的過程中利用標準化流程操作可以保證每一個實施步驟的標準化,這樣才能保證質量管理工作在實施中有數據差,以此保證規范的推廣與實施。
2.4 提高自動化程度
質量管理工作中應注重對自動化設備管理,因為單純的依靠人力進行監測與分析往往會因為各種因素而降低質量管理的效果。而引入自動化監測設備可以克服人為因素對監測的影響。而從質量管理的角度看,自動化設備只需要進行維護與管理就可以獲得準確的監測數據,這對于質量工作而言可以降低管理的難度,是質量工作體系構建中不可或缺的主要內容。換言之,自動化設備的引入可以簡化質量管理工作的內容,只有對設備管理進行規范才能獲得較好的管理結果,且從提升管理水平的角度看,自動化設備的管理可以實現網絡化與信息化,對于提高質量管理工作有著積極的作用。
3 結束語
綜上所述,環境監測機構質量工作必須有一個規范的執行和管理制度,即從質量管理的角度規范所有的監測工作。這主要取決于環境監測機構的工作性質,因為質量管理是關系到監測工作本身是否具有現實意義的基礎性問題。而為了全面的進行質量管理并提高其管理的效果,只有建立完善的管理工作體系才能切實保證實現提高監測機構工作質量的目標。
參考文獻:
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The Quality Management System Construction of Environmental Monitoring Mechanism
Hou Fake, Sun Jianwei