智慧醫療診斷思路

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智慧醫療診斷思路范文第1篇

（1.安徽中醫藥大學 醫藥信息工程學院，安徽 合肥 230012；2.安徽省中醫藥科學院 計算機中醫應用研究所，安徽 合肥 230012；3.安徽中醫藥大學 神經病學研究所附屬醫院，安徽 合肥 230061）

摘 要：本文分析了智慧醫院信息服務的主要內容，并從云計算的基本特征角度討論了云計算與智慧醫院的關系，最后對云計算在智慧醫院信息服務中的應用方式及其對智慧醫院信息服務的影響進行了探討.

關鍵詞 ：云計算；物聯網；智慧醫院；信息服務

中圖分類號：TP399文獻標識碼：A文章編號：1673-260X（2015）04-0029-03

1 引言

智慧醫院又叫感知醫院或物聯網醫院，是以物聯網技術為基礎，以各種應用信息服務為載體而構建的集診療、管理和決策為一體的新型醫院.智慧醫院綜合了信息化醫院、智能醫院、數字醫院的優點，其服務和管理模式為醫院創新發展提供了的新的思路，為居民醫療帶來了全方位服務.當前，智慧醫院已引起了學術界的廣泛關注，文獻[1]搭建了智慧醫院體系架構，并分析了其與物聯網基本體系架構的對應關系；文獻[2]集信息集成、統一通信、大數據分析及移動終端管理等關鍵技術，提出了一種新型的智慧醫院體系架構；文獻[3]在文獻[1]基礎上，提出一種建設智慧醫院平臺的具體方案和方法；文獻[4]在對智慧醫院建設中的關鍵技術及內容分析的基礎上，從邏輯結構、應用框架和基本網絡環境建設等方面給出了智慧醫院的具體應用方案.從中可以看出，目前對智慧醫院的研究主要集中在架構方面，基本沿用傳統的感知層、網絡層和應用層三級架構，其中雖然對建設中的關鍵技術和內容進行了探討，但都是泛泛介紹，并沒有針對某一項關鍵技術在智慧醫院的應用展開討論和分析.

云計算是一項新技術，是網格計算、分布式計算、并行計算、效用計算、網絡存儲、虛擬化和負載均衡等傳統計算機技術和網絡技術發展融合的產物[5-6].智慧醫院平臺開辟了在醫療行業應用云計算的新模式.通過云計算，極大提高了醫院信息化的靈活性和擴展性.為此，本文主要就云計算這一關鍵技術在智慧醫院的應用展開討論和分析.

2 智慧醫院信息服務的主要內容

智慧醫院信息服務包含兩個層次的內容，一是從醫院角度，二是從社會化角度.具體如圖1所示.

從單個醫院角度而言，服務內容包括信息管理服務和決策分析服務兩個方面.信息管理服務包括門診管理服務、住院管理服務、醫技管理服務、藥品管理服務、物資管理服務等.決策分析服務包括疾病分析服務（各類疾病的發病年齡分布和地域分布），就診分析服務（各時間段內的門診和住院人次等），藥品分析服務（每類藥品的臨床用量及利潤）以及科室分析服務（各科室產生的診療費用）等.

從社會化角度而言，包括健康信息管理服務、遠程診斷服務、遠程監護服務、醫保“一卡通”服務等，屬于高層次的應用信息服務.其中健康信息管理服務是智慧醫院社會化信息服務的關鍵內容，是其所有社會化信息服務的基礎.為構建一個完整的個人電子健康信息管理平臺，需將電子病歷、電子醫囑、醫技報告以及相關視頻等各種診療信息進行整合.有了該平臺，個人健康信息便能做到如檔案一樣可供隨時查找和調閱，極大方便了患者今后的復診、轉診以及自我保健，同時也為相關醫療機構的遠程診斷和監護提供了材料和經驗支持.

3 云計算與智慧醫院信息服務的關系

智慧醫院的數據量規模龐大，并且大多包含時間、地點等多種屬性信息，所以存儲結構較為復雜，故稱醫療大數據.要實現智慧醫院的社會化信息服務，必然要涉及到醫療大數據的存儲、管理與分析[7]，而這些問題的解決，必然要涉及云計算技術，以便為智慧醫院提供各種基于海量數據的信息服務.下面就從云計算的基本特征角度分析其與智慧醫院信息服務的關系.

3.1 虛擬化

在云計算中，用戶所請求的應用服務均來自虛擬的“云”，而不是有形實體，所有的應用服務在“云”端某處運行，用戶無需了解具體細節，便可在任意位置通過各種終端來獲取.將云計算技術應用在智慧醫院中，用戶僅需一臺電腦或者手機等終端，便可在任何位置通過網絡來獲取相關服務，這樣更多的人便能夠低成本地享受到優質便捷的醫療信息服務.

3.2 資源整合

資源整合是云計算的重要特征，能將現有信息孤島中的數據進行有效整合，實現“大數據”集中處理，以提供更強大的應用支撐能力.將云計算技術應用在智慧醫院中，能夠將原來醫院管理信息系統HIS下相互獨立的多個應用平臺及信息孤島中的大量數據，進行有效整合，以便更好地為公眾提供醫療信息服務.

3.3 高可靠性和安全性

在云計算模式下，所有的應用信息服務分布在不同的服務器上，并通過在云端使用數據多副本容錯、計算節點同構可互換等措施來保障服務的高可靠性[8].將云計算技術應用在智慧醫院中，重要的醫療信息數據全部存儲在云中，集中存放，降低了數據存放在醫院服務器上丟失或者泄露的風險.

4 云計算在智慧醫院信息服務中的應用方式

相比于其他領域的信息服務，數據安全是智慧醫院信息服務實現過程中面臨的極其重要的問題.某些數據如醫院運營數據、核心醫療技術等屬內部資料，不便公開，所以建立公用云和私有云結合模式.總體思路是各醫院將涉密的數據（內部的日常事務、工資福利、收支運營、核心技術等不可公開信息）放在私有云上，僅供醫院內部職工使用，而將可公開的信息和服務放在公用云上，為其他醫療機構共享，并對社會開放.對于患者、醫保中心、藥品生產商而言，公用云是使用智慧醫院信息服務的窗口.患者可在公用云上查詢個人診療信息，以及醫院和醫生的相關信息，為復診和轉診帶來便利；醫保機構可在公用云上查詢患者診療清單并核實相應費用，以便開展正常的醫保報銷等服務；藥品生產商可通過公用云隨時查詢藥品庫存和支出等數據，以便及時補充庫存，為醫院和藥房調配藥品提供方便.

5 云計算對智慧醫院信息服務的影響

5.1 節約信息化建設成本

云計算技術的本質特征就是使用多租戶模式整合云服務提供商的計算、網絡和存儲資源，服務于多個用戶[3].在這種模式下，所有的應用服務在云端自動生成，各醫院采用租用或者訂購的方式來使用，從而節約了大量的硬件設備成本以及將來的許多維護費用.

5.2 改變醫療信息服務模式

云計算技術深刻改變了目前的醫療信息服務模式，下面分別從個人和家庭、社區衛生服務站和基層醫院、大型三甲醫院三個角度進行分析.

（1）個人和家庭

通過手機、穿戴式傳感器等無線終端，及時采集家庭成員的相關生理指標信息，并反饋至醫療機構的數據中心.一旦有異常，相關醫療機構立即進行提醒和警示，以便病患引起重視，盡早就醫，并且根據實際需求設定用藥提醒，督促病患按時按量服藥.通過此種方法可對一些慢性病人長期進行監控.與此同時，用戶還能向相關醫療機構進行在線健康咨詢，并在網絡寬帶允許的條件下，通過視頻接受遠程醫療服務.

（2）社區衛生服務站和基層醫院

通過由無線傳感設備感知到的反饋數據，社區衛生服務站便可及時獲取所轄社區內居民的詳細健康信息，對需實施監控的病患特別關注，一有異常立即采取相關措施，對突發和嚴重病患者及時提供上門救助服務.對于常見病，社區衛生服務站和基層醫院能處理盡量處理，無法處理才將病患轉至高一級醫院，有效緩解了大型三甲醫院的就診壓力.

（3）大型三甲醫院

當社區衛生服務站和基層醫院將無法處理的病患轉至大型三甲醫院時，由于病人在基層醫院的相關診療信息均在云端保存，需要時便可通過系統直接查詢和調閱，避免了重復檢查和化驗，有效減輕了病人的經濟開銷，提高了三甲醫院的工作效率.這樣該區域內的所有醫療機構便能通過云端進行互聯，單個醫院的信息服務實現了集成，集成的醫療信息服務可在該區域內共享[9]，最終實現了協同服務.

6 結束語

智慧醫院平臺開辟了在醫療行業應用云計算的新模式.本文分析了智慧醫院信息服務的主要內容，從云計算的基本特征角度討論了云計算與智慧醫院的關系，并對云計算在智慧醫院信息服務中的應用方式及其對智慧醫院信息服務的影響進行了探討.智慧醫院社會化信息服務是其建設的最高目標，必將推進基于健康檔案的區域衛生信息平臺建設等相關產業的發展[10].相信在中國新醫改背景下，我國的醫療信息服務必將迎來一個高速發展的階段.

參考文獻：

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（8）趙星，廖桂平，史曉慧，等.物聯網與云計算環境下的農業信息服務模式構建[J].農機化研究，2012（4）：142-147.

智慧醫療診斷思路范文第2篇

分類推進特色小鎮智慧化建設

張娛認為，在特色小鎮的智慧化建設過程中，要結合不同地區的實際情況進行城鎮診斷，有針對性的分類推進小城鎮智慧化建設，全方位判斷城鎮的發展現狀。她介紹說，我國幅員遼闊，談特色小鎮智慧化建設，首先要明確目前我國不同區域的小城鎮發展現狀。她認為，東南沿海的部分小城鎮已經發展為小城市，多數面臨著現行城鎮管理體制的束縛和產業轉型升級的挑戰；而中部地區絕大部分小鎮缺乏產業支撐，無法有效吸納農村勞動力就業，存在著發展動力不足的問題。有的城鎮甚至經濟尚未充分發展，就已經面臨資源枯竭、生態惡化的問題，需要選擇一條可持續發展的路徑優化當前狀況；而西部和東北地區部分小城鎮正在萎縮，尤其是一些資源型強鎮，這固然有地區整體經濟形勢的因素，但與過去10年資源價格一路攀升導致收入暴漲，資源消耗型發展方式使這些地區產生了一批“強鎮”，房地產畸型、空城鬼城頻出、過度福利化等一系列問題，導致目前這些城鎮在苦苦地掙扎，已無法發展，更何談持續。

中國城市科學研究會于2016年深入考察了位于四川省汶川縣南部的水磨古鎮。據張娛介紹，水磨古鎮是一個典型的中部小鎮，作為特色小鎮建設的先行地區之一，在特色小鎮規劃建設過程中，找準了自身的發展定位和產業定位，歷經了殘酷的汶川地震后，災后重建的禪壽老街、壽西湖、羌城等三大核心區域，在城鎮風貌、基礎設施等方面已處于區域領先水平，該區域也將作為特色小鎮建設的主要承載區。經過實地調研與現場勘查，從各個不同領域的專家反映的情況來看，水磨古鎮目前的整體規劃建設情況良好。

科學實用地推進智慧小鎮規劃

在談及如何科學實用地推進智慧小鎮規劃建設工作時，張娛認為，第一，要有科學實用的頂層設計。智慧小鎮是復雜的城鎮系統，只有進行科學的規劃，找準思路和切入點，才能從全局的視角出發，對整個架構的各個方面、各個層次、各種參與力量、各種正面的促進因素和負面的限制因素進行統籌考慮；第二，要根據城鎮的實際問題建立面向場景的智慧應用。在智慧小鎮的建設過程中要著重樹立面向場景的、微小的、能解決實際問題的智慧應用。通過實現業務系統的信息資源共享與交換，以數據獲取和整合為核心，推動各職能部門基礎數據的統一管理；第三，要開展信息化基礎設施建設。信息化基礎設施是智慧小鎮建設的關鍵，是核心問題。只有本著適度超前的原則，優先建設通信網絡、感知網絡、數據中心等基礎設施，以及覆蓋整個城鎮的便民服務終端網絡，才能最大程度地保證未來各個重點項目建設的需要；第四，優先投資公共基礎平臺建設。借助智慧小鎮的建設機遇，以現有的信息系統與資源為基礎，統籌規劃，推進統一的信息支撐平臺建設，使業務應用部門只關注與業務相關的信息化建設內容，能夠快速開發多種業務應用平臺。同時，通過公共平臺支撐，為小城鎮的企業減少運營成本，輔助小城鎮產業的發展壯大；第五，要重視標準規范與“區域數據一體化”建設。在小城鎮的智慧化建設過程中，要盡量把城鎮的信息化建設穩妥地安排到區域一體化建設中去，盡量與上級政府協調開展工作，避免走盲目建設之路，謹防信息孤島的產生。

“小城鎮的智慧化建設應該著力提升標準規范建設與應用，吸收其他城市智慧化建設過程中的先進經驗，避免走大城市發展過程中走過的彎路，提升建設質量與標準化水平，與周邊的縣鎮、城市保持一致性。”張娛說，她認為，在信息化建設領域，重視標準規范的建設，可以有效回避信息孤島的產生。數據庫的變更是一件漫長而又痛苦的過程，所以標準規范的建設應用工作就顯得愈發重要。

張娛從實施角度分析了農村信息化發展狀況。在她眼中，小城鎮的信息區域數據一體化發展就是要加快實施“互聯網+”現代農業行動，加強物聯網、智能裝備的推廣應用，推進信息終端進村入戶，提升農民手機應用能力，力爭到2020年，農業物聯網等信息技術應用率、農村互聯網普及率、村級信息服務站覆蓋率有顯著提升。除此之外，還要建設全球農業數據調查分析系統，定期重要農產品供求信息，基本建成集數據監測、分析、和服務于一體的國家數據云平臺。加強農業遙感基礎設施建設，建立重要農業資源臺賬制度，農業現代化建設必須與大宗商品期貨交易、匯市交易結合起來，以幫助農民規避市場價格風險與匯率波動風險，實現增產增收。

助力特色產業健康發展

在記者采訪過程中，張娛多次強調智慧小鎮的大力推進會助力特色產業的健康發展。經過長期調查研究，她提出，始終要把產業發展作為智慧小鎮建設的核心與基礎工作來抓。經過對四川省汶川縣南部水磨古鎮的深入調研后，她認為，首先，可以通過智慧小鎮的建設，加強產業經濟的開源節流、集約發展；其次，智慧小鎮的建設可以有效提升當地的區位優勢，推動旅游產業發展；第三，小鎮的智慧化建設能有效帶動當地特色產業的發展。她向記者舉例說，水磨古鎮的智慧化建設對當地原有產業的發展起到了很大的推進作用。水磨古鎮位于成渝經濟圈內，來這里旅游的多為自駕游，很快就能開車回成都、重慶，所以沒有留下來做康養項目的心理驅動力，且其周邊以康養為主題的小鎮非常多，競爭也很激烈。在智慧小鎮建設過程中，可以合理地利用團購網站、旅游網站等一些互聯網手段，吸引前來旅游的游客做進一步的消費和體驗。

再有，水磨古鎮的康養產業資源過于分散，初來小鎮的人難以找到這些旅游資源，無形中降低了這里的競爭力。張娛認為這個問題非常嚴峻，不是僅使用智慧化手段就可以解決的，要從城鎮產業布局、規劃建設等多方面加以改進。但合理地應用智慧化手段，可以有效解決目前面臨的一些實際問題。比如，打造“小鎮會客廳”對現有資源進行集中展示，引導前來旅游觀光的游客更好地體驗小鎮的康養服務；增強遠程醫療服務項目的建設力度，有效地彌補康養小鎮醫療設施供給不足的現狀等。

智慧醫療診斷思路范文第3篇

沒錯，以上是一個已經初露鋒芒的趨勢，雖然到最終實現還要經歷很長一個過程，但這個趨勢的意義和潛力卻足夠分量，世界正在變得越來越智慧。

這里講的智慧，并非是一個或夸張或含混的噱頭，而是日漸呈現的看得見摸得著的現象。層出不窮的智能應用正逐步滲透進世界的具體運作，如研發、制造、購買和銷售實體物品的系統和流程，執行服務的系統和流程，人員流動、貨幣流通，石油、水、電資源的流動，數以億計人們的工作生活，無處不在，無所不包，智慧正在邁進世界運行的軌道。

智慧城市是一個全新的理念，其核心特征是將信息資源作為重要的生產要素，來推動經濟轉型升級，再創發展新優勢。目前我國上海、北京、廣東、福建、深圳、南京、寧波等地紛紛提出建設智慧城市發展戰略，意在搶占先發優勢。

城市，讓生活更美好。這一主題除了傳達城市化進程之外，更是昭示人們注意智慧城市的端倪。上海世博會可以匯集全世界城市發展的思路，科技和經驗，最終在理念層面上，為中國城市化大戰略貢獻智慧。可以說，上海世博會最大的成就，絕不單單在于它建設多少場館，接待多少游客，創造多少收入，更重要的是它能夠在多大程度上給中國城市發展帶來“智慧城市”發展的新思路，能夠在多大程度上改變過去那種圈地蓋樓、投資辦廠的鋼筋水泥式的城市化實踐，能夠在多大程度上激發各地方、各行業的創造力和系統思維。

“一張優質的網絡是建設智慧城市最重要的基礎。”中國移動寧波分公司總經理姚志堅如是說。智慧城市是以互聯網、物聯網、電信網、廣電網、無線寬帶網等網絡組合為基礎，以智慧技術高度集成、智慧產業高端發展、智慧服務高效便民為主要特征的城市發展新模式。智慧化是繼工業化、電氣化、信息化之后，世界科技革命又一次新的突破。利用智慧技術，建設智慧城市，是當今世界城市發展的趨勢和特征。雖然通信網絡和物聯網技術都是智慧城市的重要支撐，然則智慧城市的研發現狀和成果又如何呢?

智慧城市，智能幾何

全球各個城市正大力投入建設智慧的交通。智能交通卡系統使得新加坡陸地交通管理局能夠設計出優化的路線和日程，減少交通擁堵，提升公共交通的吸引力，同時將過路費漏繳率降低了80‰并使陸地交通管理局的績效翻了一番，實現每天車費交易達到2000萬次。

計算能力現在正被應用于計算機之外。事實上，計算能力幾乎無所不在，任何人、任何物體、任何流程或是任何服務，在任何規模的機構中――都能實現數字感知和網絡互聯。想象一下萬億個物體相互聯系并互可感知的前景，車輛、家電，攝頭，道路、管道，甚至應用到醫藥和畜牧業。再想一下這一切互動所產生的信息量，這將是前所未有的。

并且，所有一切都更加智能，新的計算模式可以控制大量的終端用戶設備、傳感器、作用器，并將它們聯系到強大的后臺系統上。再輔之以諸如超級計算機的先進計算能力，以及配合“云計算”的新計算模式，眾多數據得以轉換成信息。

“智慧城市”是一種看待城市的新角度，是一種發展城市的新思維。它要求城市的管理者和運營者把城市本身看成一個生命體，要求人們認識到，城市本身不是若干功能的簡單疊加，城市是一個系統，城市中的人、交通、能源、商業、通信、水這些過去被分別考慮、分別建設的領域，實際上是是普遍聯系、相互促進、彼此影響的整體。只不過由于科技手段的不足，這些領域之間的關系一直是隱形地存在。

而在未來，借助新一代的物聯網、云計算、決策分析優化等信息技術，通過感知化、互聯化、智能化的方式，可以將城市中的物理基礎設施、信息基礎設施、社會基礎設施和商業基礎設施連接起來，成為新一代的智慧化基礎設施，使城市中各領域、各子系統之間的關系顯化，就好像給城市裝上網絡神經系統，使之成為可以指揮決策、實時反應、協調運作的“系統之系統”。

這些信息又可以被轉化為行動，提高系統，流程和基礎設施的效率、生產力和反應速度。

生病不用住院，足不出戶就可以通過監控器讓醫生了解到病人的血壓、心臟、脈搏等情況；交通流量大時可提前疏導；河流被污染時可馬上發現排污口……人們可以用手機移動接收和發送關于城市生活的一切信息，看病、上班、出差、休閑都變得方便輕松。

“其實智慧城市并沒有想象中那么神秘、抽象，它的一些功能已經在日常生活中得到體現，如市民卡、校園通、手機掛號、短信群發、手機銀行、電子政務……都早已在寧波推廣應用。”中國移動寧波分公司總經理姚志堅表示。誰在唱研發主角

而當物聯網和智慧城市戰略確實上升到一個國家的經濟、科技戰略層面，各地政府就沒有理由在繼續沉默觀望，在中國有句古話叫“早起的鳥兒有蟲吃”，于是各地政府、高校和企業為了能在該戰略中快走一步都紛紛采取了系列動作。

在北京，同方股份、中國移動、大唐移動、中科院軟件所、清華大學、北京大學、北京郵電大學等物聯網產業鏈上的40余家企業和研發機構，共同組建了中關村物聯網產業聯盟。江蘇則緊抓傳感網產業發展契機，積極開展無線傳感網絡技術研究及應用，極大地提升了江蘇傳感網產業的創新能力。尤其是江蘇無錫市，其頗具先發優勢，作為國內物聯網發展的試驗田，無錫物聯網的發展一開始就引起各方關注。具體言之，無錫物聯網發展有國家扶植、配套設施相對完善、產業各方支持和實際應用幾個方面的優勢。

構筑“智慧城市”，上海電信瞄準先進信息技術，緊跟科技前沿，把握城市未來走向。電信將在世博園區率先部署LTE無線4G網絡，使在世博園區通過手機、電腦、電視實時流暢地觀看高清視頻。電信也將率先在世博村酒店的客房，提供基于IPV6的物聯網應用樣板，體驗智能家居之美好。

同時，寧波也將智慧城市的研發放到了城市發展首位。在其規劃中，寧波市政府選擇以寧波大學、浙江大學軟件學院等為依托，建設智慧城市企業經營管理人才、軟件開發的創新型科技人才的教育培訓基地，以寧波職業技術學院(服務外包學院)，大紅鷹職業技術學院等為依托，建立網絡數據中心、商業運營應用等所需的中高級職業技工教育培訓基地。

同時，寧波市政府將重點對智慧技術和產品研發、智慧應用系統試點示范工程、智慧產業基地創建、人才引進和培養等方面給予政策支持。全市每年用于智慧城市建設的扶持資金不少于10億元，并組建智慧城市建設專業投資運營公司，引導更多的社會資金投向智慧城市建設。

今年7月初，中國電信與寧波市政府 簽署了戰略合作框架協議，雙方將圍繞“智慧城市”發展目標，堅持“高端定位、應用牽引、融合創新、試點帶動”的原則，以智慧應用為核心，以創新應用為動力，以建設先進智慧設施、智慧產業園區為重點，積極構建“智慧城市”應用示范推廣的全國支撐平臺。

“作為改革開放前沿城市，寧波經濟發達、信息化應用水平先進。”王曉初說，近年來，中國電信在寧波已建立了遍布城鄉的光網絡、高速數據承載網，率先在寧波開通了3G移動通信網絡，諸多創新型技術成功應用，為促進地方經濟發展及本地企業走向全國乃至全球提供了優質高效的信息化服務。

王曉初表示，中國電信將繼續加大對寧波的資金投入，支持并參與寧波網絡數據基地、應用軟件研發生產推廣等六大基地建設，充分利用中國電信在光網絡、3G移動通信網等方面的資源優勢，致力于將寧波建成具有世界先進水平的“光?無線城市”，加快培育壯大物聯網產業。“電信部門以‘光進銅退’和‘超越行動’兩大行動來構建寧波‘光?無線城市’，具備了從有線到無線、固話到移動、窄帶到寬帶全程全網的多樣性的互聯及通信能力。”中國電信寧渡分公司副總經理董嘉奮表示，下一步，電信還將積極參與智慧制造、智慧貿易、智慧金融、智慧公共服務等寧波十城市應用系統的開發研究和標準制定，尤其側重智慧家居，智慧交通、智慧醫療等方面。

與此同時，企業巨頭們也都在忙于奔走智慧城市市場。思科全球副總裁徐啟威曾在中國通信業發展高層論壇上演講時透露，每年思科會投入50億研發資金在智能生活設施領域進行研發。“在2004年之前，通信網主要的使命是解決人與人之間的通信，比較簡單，比如收發電子郵件或者是瀏覽網站，在2004年以后寬帶業務開始并且非常迅猛的發展。2006年，多業務融合承載IP的手段，2008年，一些技術也隨著寬帶的推動產生，值得一提的就是3G。”徐啟威表示，2010年以后網絡發展不單是解決基本通訊的問題，而是要發揮網絡力量能夠提高我們的生產效率，改善我們的生活。

在上海世博會上，思科有獨立的展館，主要展示了2020年，人們怎么通過網絡來提高他們的生活水平。而在網絡結構方面，徐啟威認為，最底層是IP為準的基礎設施，運營商在這是有很大的優勢。

徐啟威建議，應該建立一個一體化的運營中心，不但要解決消費者的應用，并且要把政府的有關的應用融合在一起，來提供公共的服務可以提供一系列的跟人們生活有關的服務。增強生活品質，可持續經濟增長，放大基礎設施投資，改善公共服務城市管理。而針對這個領域，徐啟威透露，思科每年研發的資金超過50億美元，這50億美元一大部分投入智能網絡領域。

IBM也早已布局智慧未來，雖然“智慧地球”這條路一直都在，但通過IBM的系統化，理論化闡釋，使它更清晰和易行。IBM大中華區首席技術官兼IBM中國研究院院長李實恭博士說，當“智慧地球”去年底在全球提出時，IBM的研究部門開始梳理哪些技術與智慧地球相關，結果有趣地發現，在全球的研發體系里有50％的技術與智慧地球有關系，在中國研究院，這個數字則高達近100％。這個統計數字，足以讓李實恭向外佐證，“智慧地球”不是憑空想象，它是建立在IBM研究機構長期對趨勢的研究地基之上。這家公司對實現“智慧地球”的驕傲和自信，恰恰來源于其雄厚的技術積淀。

王陽領導下的IBM中國開發中心有5000名工程師和眾多的行業合作伙伴，該中心負責IBM軟件部五大產品在中國的應用開發。在王陽看來，這五大軟件產品從數據的采集、數據管理、數據分析、協作等方面很好地支撐了智慧地球的落地。

“智慧城市是一個很新的概念，寧波市委，市政府把它作為一個具體實施的項目，非常具有遠見卓識。”中國電信集團公司總經理王曉初近日高度贊揚了寧波的“智慧城市”建設，并表示將與寧波一起探索共建智慧城市深層次的長期戰略合作關系。

遭遇難關　轉向平臺化

“智能城市的建設，需要為中國城市量身定做，這意味著更多的本地研發。”項立剛說。以智能城市中的網絡接人為例，歐美城市和中國城市有著巨大區別。在歐美，由于地廣人稀，所以無線網絡的建設更加實惠方便。但在中國，僅北京望京這樣一個區域，就聚集著30萬居民，如果以無線網絡為主，網絡很快就會癱瘓。

當一個商業公司提出了跟地球、城市相關的宏偉生態藍圖時，除了向它投去佩服的目光，人們也會質疑其實現的可能性和難度。

IBM并非沒有自知自明。在所有接受采訪的IBM高管看來，最大的挑戰莫過于“協作”和“合作”。IBM大中華地區董事長及首席執行總裁錢大群特別強調，IBM要發起一場“大合唱”，而不是“獨唱”。

倫敦、芝加哥、韓國仁川自由經濟區等地的攝像頭，使得警方和其他應急反應部門更快更精確的獲得報警信息，從而挽救生命。但是有的市民表達了不安情緒。誰掌握所有這些數據?他們如何處理這些數據?我能信任他們嗎?數據安全嗎?還有其他類似的安全顧慮。現在，很多公司和政府都為智慧基礎設施帶來的競爭力，以及經濟與環境發展優勢感到歡欣鼓舞――智慧的基礎設施包括智慧的電網、智慧的鐵路、智慧的排水系統、智慧的建筑等。但是，這是不是意味著我們的關鍵基礎設施的安全度和可靠性就像一個網絡頁面那樣脆弱?

這些重要問題需要整個社會所有相關方進行認真思考。我們需要建立的不只是技術和業務系統。我們必須建立起能夠代表各個方面的社會結構。

智慧醫療診斷思路范文第4篇

【關鍵詞】中醫人才；人才培養

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）11-0793-02

最近一百年是人類發展進步變化最快的一百年，人類幾乎以超越以往數千年的速度發展變化著，科技水平日新月異，現代醫學技術飛速發展，而中醫則走過了坎坷曲折的百年，經歷了民國的廢止中醫、建國初期的改造中醫、后的發展中醫、上世紀八九十年代的西化中醫到二十一世紀初的復興中醫等發展階段，危機重重，中醫“后繼乏人”、“后繼乏術”。中醫繼承與發展最核心的問題是中醫人才培養的問題，也是本文討論的主要內容。

21世紀， 我們應如何振興與發展中醫事業， 應培養一批什么樣的中醫人才？ 培養一種什么樣結構的中醫人才群體？ 這將直接關系到中醫的前途和發展。只有培養和造就一批素質良好、結構合理的中醫藥人才群體， 才能進一步發展學術，中醫事業才能興旺發達、代代傳承[ 1]。

1 現代中醫人才要姓“中”

1.1 建立中醫臨床思維能力

近代中醫藥院校教育照搬西醫教育模式，重西醫概念，輕中醫特色。中西醫學代表了兩種不同的認識世界和人體的方式，看待真理及獲得真理的方式。如果不考慮中西醫學的重大區別，硬把兩者捆綁在一起，認為應該用西醫學術來解釋中醫，尤其是以為可以用西醫來規定中醫理論中什么科學、什么不科學，然后按照西醫來搞科研教學，那是行不通的。不但不會促進中醫的發展，而且還會窒息中醫。在現在的中醫高等教育中，用西醫理論詮釋中醫概念的現象普遍存在。如，六版教材的中醫基礎將“血”解釋為“在血管里流動的紅色液體”顯然違背了保持和發揚中醫特色的核心問題。這不能不使人想起：當年余云岫到日本學了一年解剖，回頭就罵中醫不知五臟長在何處。

中醫臨床思維能力是中醫在診斷疾病與施治過程中的核心能力，是中醫人才最不可或缺的專業技能。因此，對中醫學生中醫臨床思維的培養是中醫人才培養的核心。

現代中醫教育要培養具有深厚中醫藥理論知識和中醫臨床醫療技能， 中醫基本功扎實的高級人才。此類人才必須具有堅實的中醫經典理論基礎， 寬廣的中國傳統文化知識， 精通中醫辨證和臨床， 具備承載和傳承中醫“原始基因”的素質。在教育方式上， 實行傳統師承教育與現代高等教育相結合的方法， 通過師承授受， 學到名師純正的學術經驗和思想精髓。在課程設置上， 減少外語、計算機、西醫類等課程的課時， 增加中醫經典、儒家經典的學習， 真正做到使名老中醫后繼有人。

1.2 打牢傳統文化根基

中醫藥學是在中國古代的人文、自然、思維成果和醫療臨床實踐經驗中逐漸形成的一套獨特醫學體系。在發展過程中，中醫藥學逐步構建了陰陽、五行、臟腑、經絡及病因病機學、證候學等獨特的理論體系，發明了望聞問切、中藥、針灸、推拿等臨床診療技術，特別是創造性地運用了以象思維為中心的臨床思維方法。這些醫藥學傳統智慧財富，并不歸屬于現代科學的知識體系，因而無論它的知識構成還是學術思想和思維方式，都迥異于以數學、物理、化學、生物等知識為學術基礎，以原子論、機械論、實驗、定量、現代邏輯等方法論為思維特征的現代科學體系。

由于中醫藥學與現代知識這兩種體系存在一定的“不兼容性”，學生的中國傳統文化素養尤其值得重視。當代大學生，從小學到高中幾乎都是精究現代科學技術，如數學、物理、化學。各級教學只重視應試教育，忽略了人文教育，大學生對傳統文化知之甚少。對于文理醫理并重的中醫藥學教育來講，單薄而貧瘠的傳統文化背景很難體悟到中醫的深邃和神妙。縱觀現代成績斐然的老一輩名中醫藥專家，很多從小接受的就是中國傳統文化知識的教育和熏陶，因此他們對中醫藥知識體系的把握和思維方式的運用，更符合中醫藥學科的規律。20世紀的蒲輔周、施今墨、陸瘦燕、董建華、姜春華、錢伯煊、時逸人、王渭川、魏長春等著名中醫藥專家，都是在基本上沒有接觸過西式基礎教育訓練的少年時期，就開始學習中醫藥，從而為其奠定了中國式思維方式的基礎。

現代中醫人才培養應以傳統文化教育為基礎，加強學生素質教育。為了更好地搞好中醫藥文化教育，從文化的角度幫助中醫大學生解決學習中醫過程中存在的種種困難和困惑，全國高等中醫藥教材建設研究會和北京中醫藥大學牽頭組織福建、成都、廣 州、上海、黑龍江、吉林等十余家中醫藥大學、中醫院、博物館等相關機構的專家學者，從文化學、哲學、心理學、教育學、東西方文化學、中西醫比較學、中醫藥臨床優勢等角度，編寫了全國第一本專門針對中醫藥大學新生進行中醫藥文化教育的啟蒙教材——《中醫文化入學教育》。該教材由北京中醫藥大學校長高思華主審、北京中醫藥大學中醫藥文化研究與傳播中心主任 毛嘉陵主編。《中醫文化入學教育》教材的編寫和課程開設，可望填補中醫高等教育課程設置上的一項空白，而且也可望使剛入學的中醫大學生能夠從接觸中醫藥的初期就能對中醫科學知識體系有一個正確的認識。

2 現代中醫人才要姓“博”

從目前中醫院校輸出的人才特點看， 存在以下不足。一是綜合判斷能力較差， 缺乏科學思維方式的指導；二是獲取醫學科研和醫療實踐新信息的能力和創新意識較差； 三是道德素質滑坡， 缺乏應有的團結互助、公平競爭精神和形成和諧的人際關系的能力； 四是人文精神欠缺， 普遍忽視哲學、社會學、倫理學、心理學、文學、美學等社會人文類課程的學習和對人文精神的崇尚。因此， 當他們走上工作崗位以后， 不能很好地處理醫患關系以及高科技與人的關系， 缺乏奉獻醫療衛生事業的精神和從事醫療工作應有的熱情， 在醫學科研活動中也不能更好地貫徹和體現醫學醫療“ 以人為本”[2]的理念。

要適應未來社會的變化， 要在競爭中立于不敗之地， 現代中醫人才培養必須堅持培養復合型人才。也就是說， 學文科的，應適當攻讀理科范疇中的某些知識， 迎接自然科學的挑戰； 學理科的， 更應重視人文知識的學習。這種復合型跨學科的學習勢在必行， 這是時代賦予的使命。所以說21世紀新型復合型中醫人才的基本要求應該是： 人文與社會科學（ 包括法律、資源、經濟、倫理） 基本知識與基礎修養； 廣博的自然科學基礎知識， 尤其是數學、物理、化學及生命科學與信息科學知識； 熟練地應用電子計算機與計算機化的本專業情報信息系統； 相當的外語書寫、閱讀與表達交際能力； 堅實的醫學科學理論、技術基礎與解決實際問題的能力， 把握醫學科學的發展方向； 進行自我設計、自我完善、自我超越的能力， 廣泛的適應能力與競爭創新意識； 良好的表達能力與人際交往能力， 以及參與社區保健及進行健康教育的能力。

3 現代中醫人才必須學習現代科技

傳統中醫診斷是通過望，聞、問、切的傳統方法來實現，而遠古西醫是通過視、觸、叩、聽來診斷，現代西醫則滲入大量的現代科技手段進行診斷。隨著現代科學技術發明、發展，CT、MIR、DSA、HIFU刀、血液透析、先進的生物化學檢驗、超聲診斷、介入診療等先進的診療手段引入以及醫院信息系統應用，更是極大地推動了醫學發展。隨著現代技術在醫學上的應用，西醫在疾病診療中日益突顯優勢，在醫療份額中所占比例越來越大，給中醫藥的發展以及大眾對中醫的認知度提出了挑戰。我們不能把這些技術只局限于西醫領域，更應該把它歸結于現代科學技術發展，實際上這是社會發展，尤其是中國現代化發展所造成的，更是為了適應滿足患者的需求所造成的[3]。是人類智慧的結晶，應該是中西醫共享技術，這就要求現代中醫人才必須學習現代科技。

在高科技迅猛發展的今天，中醫院校教育固然應以中醫為主體，但絕不能忽視對中醫專業人才科學素質、科學思維模式及科研思路與方法的培養。應在強調以中醫藥知識和技能為主體的同時， 重視現代自然科學、現代醫學、計算機、現代診斷儀器、統計學及科研思路與方法等科技知識的教育， 給古老的中醫科學注入現代科學的新鮮血液， 以適應時展和社會需要。

參考文獻：

[1] 王新陸.中醫人才培養模式的思路與構想[ J] .中醫教育， 2005， 24（ 5） ： 1.

智慧醫療診斷思路范文第5篇

寧波市疾控信息化建設的特點是基于區域的衛生信息平臺的建設――“這是寧波的特色，” 寧波市疾控中心主任許國章在接受e醫療采訪時說，“以前從地方向國家上報傳染病信息至少需要一周的時間，現在寧波市僅需要幾秒鐘，患者一就診，他的信息很快就由醫院的HIS系統上傳到區縣平臺、到寧波市平臺、到國家平臺，效率提高了很多。”他詳細地向記者介紹了寧波市疾控中心信息化建設的主要發展歷程。

完成免疫信息化工作平臺整合

2005年，寧波市疾控中心建立了寧波市免疫預防信息系統，采用B/S模式，在全市174個鄉鎮（街道）社區服務中心接種門診全面推廣使用。主要實現的功能是：（1）將2000年以來出生的兒童全部納入信息系統管理，取消手工接種卡。 （2）提高了計劃免疫接種工作效率，對推進寧波市免疫規劃工作，提高免疫規劃管理水平起到重要作用。

許國章介紹說：“寧波市疾控中心信息化工作是從2005年兒童預防接種開始構架的。我們的建設理念是為老百姓服務，不向老百姓增加一分錢的負擔。我們當時是在預防接種證上面貼了一個條形碼來完成識別功能。寧波市的11個區縣、174個社區衛生服務中心全部互聯互通，老百姓可以實時在線查詢兒童的預防接種信息。”

2011年，寧波市疾控中心又在國內率先建立了寧波市疫苗冷鏈監管系統，對11個縣（市）區疾控中心的疫苗庫房進行了溫濕度的監控與記錄。2012年開始推廣疫苗全流程監控管理的冷鏈監管系統，并逐步覆蓋全市152家社區衛生服務中心。隨著電子監管碼系統的建立，以疫苗個體為單位實現了溫度、進出庫信息的記錄和查詢，為每支疫苗建立“健康檔案”，通過免疫助手查詢時，不僅能查到接種了哪種疫苗，還能查詢接種的是哪支疫苗、該疫苗經過了哪些運送環節、各環節的儲存溫度如何等。

2012年，完成了產科預防接種信息系統建設。該系統的建成極大方便了醫院產科和預防接種門診的工作。目前，寧波市婦兒醫院新生兒產科信息均能夠通過信息化和預防接種信息系統進行自動對接，全市176家預防接種門診均能夠通過信息系統查詢到產科預防接種信息。2014年9月底，寧波市在江北區正式啟動了對入托、入學查驗接種證信息化試點工作，并且要求補齊出生身份證信息，為智慧健康數據交換平臺提供基礎數據。

在談到產科預防接種問題時，許國章表示：“我們把公共衛生信息化延伸到了產科。我們都知道嬰兒一出生的第一針乙肝疫苗，過去是要需要填寫三聯單，效率很低且容易出錯。經過我們對產科HIS系統的改造，實現了工作的信息化，醫生的工作量減輕了，差錯也減少了。寧波公共衛生信息化是從整個醫療衛生信息化建設這個角度通盤考慮的，不只是簡單地做疾控中心的信息化，實現了多方共贏。”

2013年，寧波市疾控中心完成了對寧波市免疫規劃信息化系統的平臺整合及完善。通過把疫苗冷鏈管理、產科信息化、免疫接種信息管理、流動兒童管理、數字化門診信息管理等系統有效地整合，建成了大的免疫信息化工作平臺，使整個免疫預防工作通過信息化技術實現了互聯互通。許國章認為，信息化工作是需要“不斷完善、不斷升級、不斷提高”的。

建立完整的信息化管理系統

從2005年開始，寧波市疾控中心圍繞中心門戶網站和內部OA自動化辦公系統建設，逐步建成一套完整的疾病預防控制信息化管理系統。2006年，建立了寧波市生物制品管理系統，對疫苗出入庫進行了全流程管理，實時體現了市、區/縣、鄉三級實際庫存情況。2008年， 寧波市疾控中心網絡學院正式建成并投入使用，在國內同行業中率先采用了先進的E-learning職工教育培訓模式。目前，該學習平臺已承載起寧波市疾控中心職工的日常政治理論學習、業務知識培訓、繼續教育學分管理以及黨員先進性教育等功能。2012年7月，中心對自動化辦公系統進行了升級改造，主要有公文管理、信息管理、車輛管理、會議管理、工作計劃管理等模塊，實現了工作流程動態化，便于領導查看、管理和決策，進一步解放勞動力，大大提高了工作效率。

許國章表示：“信息化建設體現了管理者的工作思路，是對工作流程的再造，我認為信息化最重要的意義在于如何有利于工作、有利于管理，如果管理者自己都沒有思路，卻總在抱怨國家不給建信息系統，省里不給建信息系統，這樣信息化工作是不可能做得好的。”

建成公共衛生應急指揮系統

2007年5 月，寧波市公共衛生應急指揮系統正式建成并投入應用。結合業務工作需求，該系統通過近幾年不間斷的開發完善，至今已具有基礎支撐平臺、突發事件管理系統、公共衛生傳染病管理系統、公共衛生GIS平臺、學校癥狀監測系統、結核病管理系統、醫療機構診斷信息監測系統等10大功能模塊，用戶已覆蓋全市衛生行政部門、疾控及醫療機構。它是公共衛生相關機構決策輔助、統計分析、業務管理的支撐平臺。該系統利用了地理信息技術的應用，在全國同類系統屬于開創性應用，成為后來各地建設參考的樣板。

2010年，拓展完善了應急指揮系統，建立了基于醫療信息數據的傳染病預警系統，通過與臨床診療信息系統進行互聯，達到數據提取和資源共享。根據臨床診療信息，將傳染病某種癥狀有關的疾病總結分類，達到對某類傳染病進行監測的目的，對傳染病的流行和暴發起到了預警作用。

國內率先完成三級平臺試點工作

2013年，寧波市首先承擔了國家公共衛生三級平臺的試點工作。根據建設方案，完成了寧波市公共衛生統一數據交換平臺的布置并投入試運行，從市區域衛生交換平臺可獲取由鄞州區區域平臺提供的公共衛生信息數據（法定傳染病基本信息、慢病基本信息），初步代替了原來國家網絡直報模式。

2014年8月1日，三級公共衛生數據交換平臺正式投入使用，實現了鄞州區傳染病報卡率先通過平臺進行智能化上報，大大減輕了基層醫生工作量，標志著我國傳染病報告進入了嶄新的模式。

許國章總結了這項工作所帶來的好處：一是從源頭上解決了傳染病、慢病的漏報，因為醫生在HIS系統里不需要再重新填寫患者的基本信息，只要在彈出的報告卡中完成報告填寫，點擊上傳，就可以繼續下面的工作。二是區域衛生平臺真正實現了信息的互聯互通，醫院不再是孤島。三是衛生管理者可以實時看到當地發生的傳染病、慢病信息。

“我認為這也體現了醫改政策在公共衛生部門的落地。因此，公共衛生部門一定要積極參與醫改的一些工作，要思考怎么樣通過信息技術提高我們的工作效率和工作質量。”

寧波市三級公共衛生數據交換平臺的成功充分地體現了寧波市疾控信息化建設的特色――區域平臺――這也是寧波市疾控區域信息化建設的成功。

完成數字疾控大平臺建設

2014年9月，寧波市數字疾控平臺測試上線，標志著寧波區域疾控信息化又向前邁出了一大步。該平臺以疾病監測、管理、決策為主線，整合了傳染病協同、慢病協調、免疫規劃、學校衛生、應急指揮、三級平臺交換監測等功能，實現了各系統間的信息共享，與市區域衛生信息平臺、國家及省公衛統一采集平臺互聯互通、信息共享。實現了基于區域疾控數據中心進行數據挖掘和統計分析，并將結果借助GIS平臺以多種方式進行展現，探索疾病規律，建立切實有效的疾病應急預案，為政府決策提供有效支撐。

目前，數字疾控平臺通過規劃寧波市傳染病協同系統、寧波市慢性病協同系統的建設方案，結合“數字化疾控中心”的建設，將傳染病協同與目前基于公共衛生應急指揮系統平臺各個業務系統進行了平臺整合、擴展和完善，并將新建寧波市慢性病管理系統、艾滋病管理系統、蟲媒監測系統等，進一步豐富數字疾控平臺。

許國章強調：“我們計劃打造一個‘數字化疾控中心’，相關工作正在進行當中，預計今年十月份可以全部完成，這項工作主要是想實現統計分析功能。下一步我們會做霧霾與健康的相關研究，分析空氣、氣候跟健康之間的關系，跟氣象部門合作，向老百姓發出預警，這些都是大數據的應用。分析和利用大數據將是我們的下一步工作重點。”

許國章：

信息化是管理者工作思路、工作流程的再造

我認為疾控中心如果不借助于信息技術來開展工作的話，公共衛生工作的質量、效率、水平是不可能提升的。

疾控中心作為公共衛生的主力軍怎么樣發揮作用，這是作為管理者一定要好好思考的問題。信息化是一個很好的手段，利用信息技術可以做好公共衛生監測。實際上，美國疾控中心、歐盟疾控中心都把疾病監測作為了疾控中心一項非常重要的工作。我也一直在呼吁做疾病監測，疾病監測是需要長期做的，五到十年后，這些監測數據將是非常好的數據。

區域化平臺的建設是寧波市疾控信息化建設的特色。政府的重視為我們提供了一個有利的外部條件，寧波市提出建設“智慧城市”，里面包括“智慧健康”，我們抓住了這個契機，大膽地往前做，領導也很支持。但是信息化的資金投入并不是一天完成的，而是慢慢積累的。有很多其他省市的兄弟單位來參觀我們的信息化建設時，往往會說“這不好做，我們沒錢”。我卻認為這不是資金的問題，而是沒有idea，沒思路。政府對我們的資金投入已經得到了很好的產出，我們信息化產出的數據是非常真實的有研究價值的數據，國家很多研究都是基于我們的這些數據來做的。下一步我們將要做的疾病預警、健康預警，都會為老百姓提供實實在在的服務，因此也受到了老百姓的歡迎。