和茶有關的知識
前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇和茶有關的知識范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。
和茶有關的知識范文第1篇
【關鍵詞】保留幽門管；胃十二指腸吻合術；療效觀察
嚴重胃潰瘍及胃癌患者在治療的過程中需要進行胃部切除，或部分或是大部分切除，但在治療的過程中，不可避免的一個問題就是手術之后的并發癥情況及患者的消化道問題。在治療中，吻合口潰瘍及殘胃癌等并發癥會造成患者很大的臨床病癥，進而影響患者的預后和治療效果，本次研究過程中，通過保留幽門管的胃十二指腸吻合術的方法進行分析，觀察對比其臨床治療效果。
1資料與方法
1.1一般資料本次研究中收集整理2009年3月至2010年3月期間我院收治的40例胃大部切除患者的臨床資料，其中男22例，女18例，患者的年齡在31~56歲之間，在治療過程中，患者經過檢查均沒有其他嚴重病史，23例患者為嚴重胃潰瘍，17例患者為胃癌，治療中均實行胃部BiUroth手術。
1.2檢查在治療中，40例患者均經過胃鏡檢查，確定患者的病癥，同時進行手術前的各種常規檢查，為患者進行1周以上的營養支持，確診患者沒有其他并發癥，如高血壓、心血管疾病等。
1.3手術方法在治療中均進行手術治療的方法，對照組患者在治療的過程中使用常規BiUrothI式進行，手術方法按標準操作進行；治療組的患者在手術的過程中保留幽門管，在距幽門1 cm處切開胃漿肌層，保留胃黏膜，在胃竇部與黏膜下層處向下游離出十二指腸黏膜。間斷縫合后壁胃漿肌層與連接幽門的胃竇后壁漿肌層，十二指腸黏膜后壁橫切一小口，黏膜與胃近端后壁的黏膜用可吸收線間斷縫合，同步進行橫切十二指腸黏膜與縫合。最后將皺褶的黏膜送入十二指腸內，使多余的黏膜在十二指腸內形成黏膜漏斗，間斷縫合前壁漿肌層。在手術完成后，兩組患者進行同等常規護理，在治療后對比分析兩組患者的手術時間、術中出血量、并發癥及預后情況，進行為期1年的回訪，記錄兩組患者的治療效果及滿意度。
1.4統計學方法本次研究均使用SPSS 13.0統計軟件進行統計分析，計量資料使用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P
2結果
在治療完成后，治療組患者的手術時間比對照組的患者較多，患者的術中出血量相差不大，在治療完成后，治療組患者的并發癥情況少于對照組患者，兩組患者的預后恢復情況治療組較好，兩組相比其治療效果和治療有效率差異明顯，治療組患者的治療效果明顯，差異有統計學意義(P
表1兩組患者之間的手術情況、治療效果及患者的滿意度對比
項目n出血量(ml)手術時間(min)并發癥滿意度(例，%)治療組20475±6383±13#2#19(95)對照組20514±4771±27814(70)注：#與對照組組相比，P
回訪1年，兩組患者沒有明顯的不適及不良反應，治療組患者在生活中的進食等情況較對照組情況要好，對照組患者部分存在一定程度的腹痛，在治療中，兩組患者的并發癥情況差異明顯，其主要的并發癥為術后殘胃癌、吻合口潰瘍及吻合口痿，其中治療組患者2例發生吻合口潰瘍，對照組患者3例吻合口潰瘍，3例患者吻合口痿、2例殘胃癌。
3討論
胃大部切除患者在治療的過程中，其主要的并發癥情況就是患者的吻合口并發癥及殘胃癌，吻合口痿及殘胃癌對患者的影響較大，嚴重的時候可能會造成患者的身體病變及胃癌復發，在治療的過程中，也是手術中的重要問題［1］。在常規
作者單位：471000河南省洛陽市中心醫院普外二科
的治療過程中，患者的殘胃內因反流液可以導致患者的pH升高，促成患者的癌癥復發，也是臨床治療預后當中的一個重要難題，而吻合口潰瘍主要是由于患者的消化系統問題，在治療的過程中，患者的吻合口附近的長策前后壁的胃酸作用導致其黏膜侵蝕，發生吻合口潰瘍，相對于其他并發癥而言，這種并發癥的嚴重程度最輕，也是較為治療和預防的一種；在吻合口痿中，主要是由于患者的供血系統及營養吸收等較差，同時患者的吻合口及遠端的梗阻，導致吻合口在恢復的過程中發生缺乏，并最終出現的并發癥［2］。
在進行手術治療的過程中，常規手術方法主要的問題可能造成患者的并發癥出現，如對照組患者使用常規手術治療，8例患者出現并發癥，并發癥的幾率較高，這也是臨床治療的一個問題。保留幽門的胃十二指腸吻合術進行治療的過程中，是建立在暴漏較全面，減少胃黏膜和十二指腸黏膜對合缺損，增大接觸面積容易使其直接切合，這也就較為容易形成血液回流充足，營養支持較為容易到達，同時在治療中吻合口的恢復較好［3］。從本次研究的結果中我們也可以發現，治療組患者的治療效果較為顯著，從治療有效率來看，兩組差異明顯，而在手術后的回訪當中，治療組患者的各方面情況較好，對比對照組患者，患者的滿意度較高，并發癥也相對較少，而在手術操作中，治療組患者的手術時間較長，但兩組患者的術中出血量相差不大，對患者的整體影響當中治療組患者明顯較輕。因此就臨床治療的效果來看，我們可以得知，治療組的方法更為有效。綜上，在臨床治療的過程中可以使用這種方法進行治療，從而提高患者的治療有效性。
參考文獻
［1］馬漸夫,王忠裕,張俊然.殘胃反流液致癌性的探討.中國實用外科雜志,2001,21(4):225-227.
和茶有關的知識范文第2篇
【關鍵詞】 尖銳濕疣； 微波； 克疣靈
尖銳濕疣是由人瘤病毒感染的一種性傳播疾病。尖銳濕疣的傳染性很強，發病率較高，有些地區發病數占全部性病病人的 20%～31%[1]。目前西醫治療主要以物理治療為主，包括手術、冷凍、激光、電灼以及微波等，但不易根治，極易復發。尖銳濕疣屬于中醫“千日瘡”范疇。中醫治療以治宜清熱解毒、化濕消疣為主。筆者應用中藥克疣靈聯合微波治療復發性尖銳濕疣，取得了滿意療效，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2009年1月～2011年1月我院收治的122例女性復發性尖銳濕疣患者為研究對象，按照就診順序隨機均分為兩組，觀察組患者61例，年齡26～54歲，平均（34.4±2.4）歲，病程（3.4±1.6）年；對照組患者61例，年齡25～57歲，平均（36.4±1.9）歲，病程（3.6±1.8）年。所有患者均經醋酸白試驗證實，臨床表現為淡紅或污紅色粟狀大小贅生物，形態如丘疹狀、狀、菜花狀、雞冠狀，性質細嫩、頂端稍尖，無痛癢感。兩組患者在年齡、病程等一般資料方面比較差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2治療方法
1.2.1對照組患者給予微波治療協助患者取膀胱截石位，常規碘伏消毒外陰，在0.5%利多卡因局部浸潤麻醉下進行微波治療，使用WB-100型多功能微波治療儀（購自成都錦江微波電器廠，輸出頻率2450MHZ，波長12.5nm，微波輸出功率40～60W）進行治療，采用針狀輻射器刺入疣基底部，持續約3～4sec后，局部組織凝固后將尖銳濕疣連根摘除。
1.2.2觀察組患者給予中藥克疣靈局部應用聯合微波治療。在微波治療后（方法同對照組），將患處用溫水洗凈并擦干，用棉簽取適量克疣靈（購自通化斯威藥業股份有限公司，批準文號：吉衛消備字[2004]第015號），用量范圍以涂膜覆蓋病變范圍為宜，涂抹后晾干，2次/d，連續涂抹3d。之后觀察4d，以7d為1療程。
1.3療效判斷標準[2]
痊愈：疣體消失；顯效：疣體消失60%以上，5%醋酸白試驗陽性；有效：疣體消失20%～60%，5%醋酸白試驗陽性；無效：疣體消失
1.4統計學方法
采用統計學軟件SPSS17.0進行數據統計，計數資料以百分比表示，組間比較以χ2檢驗，以P
2結果
隨治療時間延續，觀察組和對照組治療后1月時總顯效率均高于治療后1周時，但比較差異均無統計學意義（P>0.05）；觀察組患者治療1周時總顯效率為81.97%，高于對照組57.38%，治療1月時總顯效率為95.08%，高于對照組65.57%，比較差異均有統計學意義（P
3討論
現代醫學發現[1]，尖銳濕疣的病原體是人類瘤病毒（HPV），HPV屬于DNA病毒，在溫暖潮濕的環境中易生存增殖，故男女的外生殖器是最易感染的部位。其唯一宿主是人體皮膚及黏膜的復層鱗狀上皮。近年來分子生物學技術研究發展迅速，研究證實尖銳濕疣與尋常疣、扁平疣、絲狀疣、掌跖疣等，同為感染人類瘤病毒（HPV）引起。
尖銳濕疣的典型癥狀是淡紅或污紅色粟狀大小贅生物，形態如丘疹狀、狀、菜花狀、雞冠狀，性質細嫩、頂端稍尖，無痛癢感，漸漸長大或增多。贅生物基底稍寬或有帶，表面有顆粒，表面濕潤或有出血，在顆粒間常集中有膿液，散發腐臭氣味，搔抓后可繼發化膿，在中醫上屬于“千日瘡”范疇。《靈樞·經脈》篇有“疣目”、“千日瘡”、“枯筋箭”之稱。中醫認為，尖銳濕疣的發病主要是濕熱邪毒外侵以及正虛邪戀所致。由于不潔或間接接觸污穢之物品，濕熱毒從外侵入外陰皮膚黏膜，導致肝經郁熱，氣血不和，濕熱毒邪搏結而成疣體。濕毒為陰邪，其性粘滯，纏綿難去。同時更易于耗傷正氣，致肌體正氣難復，使疾病處于纏綿難愈的病理過程，如此而為尖銳濕疣難以根治之原因[3]。
目前西醫治療主要以物理治療為主，包括手術、冷凍、激光、電灼以及微波等[3]，微波是一種非電離輻射的高頻磁波，可以到達病變組織內部，組織吸收微波能量形成內生熱，不散發到外部，可使皮損內外均勻凝固，實現凝固、止血、燒灼的效應。微波具有定位性強的特點，可以將尖銳濕疣蒂連根摘除，并且對周圍組織無傷害[4]。微波治療操作簡單易掌握，但疣體周圍存在的亞臨床感染或隱性感染病灶消除不徹底，容易導致復發。中藥克疣靈主要由黃芪、人參、羊藿等藥材組成[5]，黃芪具有抗病毒和提高免疫力作用，可以抑制人瘤病毒感染的細胞DNA的分裂增生，對正常包皮上皮細胞增殖無影響，使尖銳濕疣病變細胞壞死脫落，對疣體組織細胞增殖具有顯著的抑制作用，聯合微波物理治療，可起到滿意的抗病毒效果[6，7]。本研究結果顯示，克疣靈聯合微波治療組患者治療1周和1月時總顯效率均高于單用微波治療組。
綜上所述，克疣靈聯合微波治療女性尖銳濕疣，中西醫結合，療法簡便易行，療效顯著優于單用微波治療，值得臨床推廣。
參考文獻
[1]姚軍，李曼，鐘萍，等.HPV亞型感染的地域分布與宮頸病變的關系.實用婦產科雜志，2011，27（1）：34- 37.
[2]廉翠紅，陳冰，張書嶺.尖銳濕疣藥物及外科治療的研究進展.國際皮膚性病學雜志，2008， 34（1）：22-23.
[3]李力.宮頸癌預防措施中人瘤病毒感染的處理.中國實用婦科與產科雜志，2010，26（5）：346-348.
[4]韋柳芬.微波聯合干擾素治療復發外陰尖銳濕疣66例的臨床觀察.廣西醫學，2009，31（2）：302-303.
[5]潘麗娟，田立國.中藥熏洗與遠紅外照射縮短尖銳濕疣術后創面愈合時間的對比.現代中西醫結合雜志，2012，21（3）：257-258.
和茶有關的知識范文第3篇
方法：病區按護士床位比1∶0.43的標準配備護士，按助理護士、管床護士、責任組長進行分工，實施整體護理責任制大包干；同時，制定管床護士綜合能力查房的程序、標準，每周進行管床護士綜合能力考評。
結果：18名管床護士的整體專業素質有了明顯提高，特別是運用護理程序能力、護患溝通能力及管理能力方面，管床護士綜合能力查房評分平均成績93.5分，實施前后患者對護理工作質量滿意度評分差異有統計學意義。
結論：管床護士綜合能力查房能有效提高管床護士綜合素質，促進創優質護理服務工作的開展。
關鍵詞：綜合能力查房創優質護理服務
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0183-02
我區改革護理查房內容與形式，增加護理查房內涵，進行管床護士綜合能力的訓練與培養，在臨床上取得良好效果，現介紹如下。
1對象
2007年1月至12月，以整群抽樣的方法選取我區全體管床護士共18名為綜合能力查房的培訓及評價對象。年齡24～39歲，平均年齡29.01±1.01歲；學歷：中專2人（11.1%），大專10人（55.6%），本科6人（33.3%）；職稱：護士12人（66.7%），護理師4人（22.2%），主管護師2人（11.1%）。
2方法
2.1改革護理工作模式，實施責任制整體護理。病區按護士床位比1∶0.43的標準配備護士，按助理護士、管床護士、責任組長進行分工。改革護理工作模式，實行整體護理責任制大包干的工作模式，每位護士管床，全面評估患者的臨床護理服務需求，按《分級護理指導原則》要求落實到位，為患者提供連續、全程的基礎護理和專業技術服務。
2.1.1責任組長由高年資、具備護師以上技術職稱的護士擔任，工作職責包括以下內容。①除做好本組患者的治療護理工作外，有指導、協調、督促和評價本組護士的義務。②組織護理個案點評、護理業務查房，促進循證護理實踐。③通過講授不同題目，促進護士專科護理方面的繼續教育。
2.1.2管床護士由注冊護士擔任，每個管床護士負責5-8例患者，工作職責按護理程序思維實施整體護理責任制大包干，進行護理評估，作出決策、提出護理診斷、制訂護理計劃，并評價護理措施的有效性。
2.1.3助理護士由尚未獲得注冊資格的護理人員擔任，工作職責是協助管床護士完成基礎護理，共同為患者提供舒適護理。
2.2實施管床護士綜合能力查房。定于每周三、五上午8∶30進行管床護士綜合能力查房。首先，管床護士向護長、責任組長及參與者匯報該病人的一般情況；其次，匯報完后進行床邊查房；再次，管床護士根據評估結果提出目前護理工作中的困難和需要解決的護理問題。并根據病情及護理級別為病人修訂護囑，提供相應的治療、護理措施，生活護理、心理護理及健康教育，采取的護理措施是目前患者、護士能夠做到的；最后，組長、護長向患者了解對管床護士的滿意度，根據管床護士的查房過程給予指導、補充。回辦公室進行評價與講解。
3效果
3.1管床護士綜合能力查房評分情況。18名管床護士綜合能力查房評分平均成績93.5分，各項目得分及出現存在問題的人數的百分率見表1。
3.2實施前后患者滿意度情況。采用我院統一制定，經專家修訂，臨床使用多年的“住院患者對護理工作質量滿意度調查表”進行實施前后調查。調查表總分100分，得分越高表示對護理工作越滿意。實施后為（99.23±0.24）分，經t檢驗，差異有統計學意義（P
4討論
隨著護理專業的發展，護理功能的擴展以及護理人員素質教育的推廣，護士的能力越來越受到重視[4]。護士的綜合能力在護理人員個人及護理專業發展中具有重要的地位，重視和發展護士綜合能力，將會優化護理人員的能力結構，提高和保證護理人員的能力和素質，使護士能夠在變化了的環境中重新獲得新的職業知識和技能，為護理人員能力及整體素質的進一步提高提供一個良好的基礎與平臺，增強護理人員的社會適應能力和競爭力以及自我成就感，從而有利于促進護理人員的個人發展，促進護理事業的進步與發展[5]。培養護士綜合能力是醫療行業生存和發展的需要。護士綜合能力應保持持續性和適用性。護士綜合能力的可持續性是指護士能在較長時間內維持其競爭優勢，保證行業穩定、健康的向前發展，也就是要有科學的發展觀。從這個意義上講，管理者實行管床護士綜合能力查房的考評，給護士一個施展才華的機會，給護士專業發展提供了一個平臺，為患者提供了一個更安全、舒適、優質的護理服務[3]。
參考文獻
[1]王慧，孔學敏.晨間提問在護理管理中的應用[J].實用護理雜志，2003，19（5）：35
和茶有關的知識范文第4篇
【關鍵詞】 中西醫結合； 橋本氏甲減； 逍遙散加減； 優甲樂
橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺炎，又稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。祖國醫學按“癭病”論治。初期甲狀腺功能多正常或亢進，最終絕大多數將發展為甲狀腺功能減退。目前，對橋本氏甲減西醫治療以補充甲狀腺激素為主，而中醫藥聯合西藥應用在提高臨床療效上有巨大的優勢。筆者所在醫院2006年1月～2010年9月運用逍遙散加減聯合優甲樂治療橋本氏甲減46例，現將診療經過報道分析如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 共觀察病例46例，其中女34例，男12例，年齡32～67歲，平均49歲，病程5～22年。既往合并糖尿病21例，高血壓15例，心臟病14例。
1.2 病例入選標準 西醫診斷標準：（1）彌漫性甲狀腺腫大，質地堅韌，或有結節或表面不平。（2）甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）和（或）甲狀腺微粒體抗體（TmAb）高滴度陽性者。（3）血清促甲狀腺激素（TSH）升高，游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）正常或降低，游離四碘甲狀腺原氨酸（FT4）正常或降低。（4）甲狀腺掃描有不規則濃聚或稀疏區或表現為“涼”、“冷”結節。中醫辨證標準：橋本氏甲減多屬肝郁氣滯、痰瘀互結、脾腎陽虛型，其癥候表現為畏寒、怕冷、乏力、氣短，善太息，胸脅脹滿，憂郁，面色萎黃、浮腫，嗜睡，食欲不振，表情淡漠，精神萎靡不振、反應遲鈍，記憶力減退，皮膚干燥、脫屑、發涼，大便秘結，頸前腫大，舌淡苔白，脈沉遲。
1.3 病例排除標準 不愿意參加本研究者；非橋本氏病所致的甲減；近半年有危重急病史的患者；合并感染、經期、激烈運動等應激狀態；對本藥過敏者；妊娠或哺乳期婦女；精神病患者。
1.4 治療方法 將46例患者隨機分為兩組，對照組21例，治療組25例。兩組患者均根據血清甲狀腺激素水平，每日口服優甲樂（左旋甲狀腺素鈉片）50～200 μg。治療組在此基礎上同時口服中藥湯劑，以逍遙散為基本方劑（當歸、白芍、柴胡、茯苓、白術），氣虛者加黃芪、太子參；甲狀腺結節者加海藻、穿山甲；陽虛者加熟地、鹿角膠；血瘀者加川芎、赤芍；痰凝者加陳皮、白芥子；納差者加焦山楂、焦麥芽。每日1劑，水煎分2次口服。治療3個月后觀察療效。
1.5 觀察指標和療效標準 觀察指標：（1）主要臨床癥狀的改善。（2）甲狀腺功能的測定：TSH、FT3、FT4。療效標準：臨床治愈：臨床癥狀消失，甲狀腺功能恢復正常；顯效：臨床癥狀明顯改善，甲狀腺功能明顯好轉，TSH下降大于50%；有效：臨床癥狀有改善，甲狀腺功能略好轉，TSH下降小于50%；無效：臨床癥狀無改善，TSH無降低或升高。
1.6 統計學方法 應用SPSS 10.0統計分析軟件，計數資料以均數±標準差（x±s）表示，統計方法用t檢驗，P＜0.05為有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組臨床療效比較 見表1。治療組愈顯率及總有效率均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.01）。
2.2 兩組治療前后甲狀腺激素水平比較 見表2。
表1 兩組臨床療效比較（n，%）
注：愈顯率［（臨床治愈例數+顯效例數）/總例數］×100%，總有效率［（臨床治愈例數+顯效例數+有效例數）/總例數］×100%。與對照組比較，*P＜0.01
表2 兩組治療前后TSH、FT3、FT4比較（x±s）
注：與治療前比較，P＜0.01，P＜0.05；與對照組治療后比較，**P＜0.01，*P＜0.05
兩組患者經治療后FT3、FT4均較治療前明顯升高，TSH均較治療前明顯下降，差異有統計學意義（P＜0.01或P＜0.05）；治療后，治療組TSH較對照組明顯下降（P＜0.01），FT4較對照組明顯上升（P＜0.01），FT3較對照組上升（P＜0.05）。
3 討論
橋本氏甲狀腺炎是一種慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，患者血液中有效價很高的抗甲狀腺球蛋白的自身抗體存在［1］，是一種自身免疫損傷引起的甲狀腺疾病。主要表現為甲狀腺濾泡被破壞，被增生的纖維組織代替，有大量的淋巴細胞浸潤，形成淋巴濾泡橋本氏甲狀腺炎。因此是一種自身免疫性甲狀腺炎，其約占甲狀腺疾病的20%左右。近年來，發病率逐年增高，據文獻報道，在北美大約40%～50%的女性和20%的男性甲狀腺病理檢查中可發現不同程度的自身免疫性炎癥改變［2］。
本病初期甲狀腺功能多正常或亢進，最終絕大多數將發展為甲狀腺功能減退。目前本病的發病機制還不甚清楚，在治療方面也沒有什么特殊的方法。西醫治療需服用甲狀腺激素治療，但劑量過大往往易產生心悸甚至心絞痛、心衰等毒副作用，且需終生服用；服用糖皮質激素雖有效，但長期服用可引起類似腎上腺皮質功能亢進綜合征的癥狀，并發或加重感染，腎上腺皮質萎縮或機能不全等副作用［3，4］。而聯合中醫藥治療本病，一方面可以通過調節臟腑功能及機體免疫功能和抗炎作用，從而達到治療的目的，且無明顯副反應；另一方面，與西藥聯合應用可減少西藥的用量，降低西藥的副反應。因此，中西醫結合治療可明顯改善臨床癥狀及實驗室指標，降低藥物毒副作用，縮短療程。
祖國醫學認為，本病歸屬于“癭病”范疇。病位在甲狀腺，為肝經所屬，從病因看，情志變化是本病最主要的致病因素，長期持久的情志失調導致人體氣機紊亂，臟腑陰陽氣血失調，引發本病。《諸病源候論》云：“癭者由憂忿氣結而生。”《濟生方•癭瘤論治》曰：“夫癭瘤者，多由喜怒不節，憂思過度而成斯疾焉，大抵人之氣血，循環一身，常欲無留滯之患，調攝失宜，氣凝血滯，為癭為瘤。”故究其病機，始于肝郁氣滯，血行不暢，氣滯血瘀，木郁克土，痰瘀互結，久病累及于腎，致脾腎陽虛。本病肝郁氣滯為病之因，頸部癭瘤為病之果，故擬逍遙散加減為主，治療以疏肝健脾，在此基礎上根據患者不同癥候加用補氣活血，散結消瘀，補腎溫陽之中藥。經過臨床觀察，取得一定療效。而現代醫家，也多結合中醫藥治療橋本氏病，均取得了較好療效。如唐漢鈞教授的扶正清癭方［2］，許芝銀教授的陽和湯［6］，陳如泉教授的活血消癭湯［7］。
因此，運用中西醫結合治療橋本氏甲減是目前較安全且療效顯著的方法，能顯著改善患者的生活質量，改善臨床癥狀，提高機體免疫力，抑制免疫反應過程，明顯改善甲狀腺功能，而且無明顯不良反應及毒副作用，且效果持久而穩定，臨床實用價值高。
參 考 文 獻
［1］ 錢禮.普通外科.杭州：浙江科學技術出版社，1993：13-15.
［2］ 黃錚.扶正清癭法治療橋本氏甲狀腺炎52例.上海中醫藥雜志，2003，37（11）：34-35.
［3］ 謝培鳳,商學征,趙翠芳,等.中西醫結合治療橋本甲狀腺腫的臨床研究.中醫臨床保健雜志，2005，8（3）：198-200.
［4］ 李小平.小劑量地塞米松局部注射治療慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的療效.湖南醫學，1994，11（5）：290.
［5］ 馬德權.橋本氏甲狀腺炎繼發甲狀腺功能減退的中醫治療.天津中醫藥，2005，22（6）：500.
和茶有關的知識范文第5篇
【關鍵詞】 更昔洛韋； 尖銳濕疣； 經尿道電切
尖銳濕疣（CA）是由人瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、會陰、等處的瘤樣增生。臨床上雖有很多治療方法，但復發率仍很高。尿道尖銳濕疣的患者往往因開放性手術及得不到徹底治療，經常反復發作，給患者帶來很大的心理壓力。我們對尿道尖銳濕疣的患者，在激光祛除、冠狀溝及包皮的基礎上，使用OLYMPUS電切鏡，低壓持續灌注。術后均未使用鎮痛，留置22F三腔氣囊硅膠尿管平均7天。術后應用更昔洛韋抗HPV以降低其復發率，常規使用敏感抗生素。結果報告如下。
1 臨床資料
1.1 病例篩選所有病例均為我院2005年1月~2007年12月皮膚性病及住院病人。入選標準：典型臨床表現，醋酸白試驗陽性，聚合酶鏈反應HPV陽性。入選男性21例，女性20例，共41例。
1.2 一般情況
平均年齡40.2±12.4（22~68歲），平均3.0±2.5月（3天~2年）。首發者27例，復發者14例。疣體發生部位：外生殖器及/或肛周、尿道41例。疣體10mm為大。治療前伴有其他STD的29例（淋病2例，非淋菌性尿道炎26例，生殖器皰疹1例），對照組14例，男性7例，女性7例。年齡、病程、疣體發生情況及部位等均與觀察組相匹配。對照組與觀察組膀胱內均未見疣體。
1.3 治療方法
兩組病人先在用二氧化碳激光祛除、冠狀溝及包皮的基礎上，施行膀胱鏡檢查及尿道電切術。對照組滴注鹽酸左氧氟沙星0.2g/d,1次/12h,共5天。實驗組鏡滴更昔洛韋0.25g，1次/d,共10天。
治療結束3個月觀察皮損情況、發病部位及周圍的醋酸白試驗，以了解有無亞臨床感染及其范圍、有無復發、用藥后的不良反應等。所有患者在治療1個月內每周復查1次，3個月內每2周復查1次，或發現新皮疹隨時復診，詳細記錄復況。
1.4 療效判定術后3個月判定療效，分痊愈和不愈。術后3個月臨床癥狀及疣體全部消失，無新疣體出現為痊愈，反之則為不愈；在手術創面外出現新疣體定為復發，也列入不愈。
2 結果
2.1 兩組療效比較（見表1）
2.2 不良反應觀察組及對照組在首次靜脈滴注時均有1例出現頭暈、惡心，但以后繼續治療時未出現類似反應。
3 討論
人瘤病毒（HPV）感染臨床上常見，它可以引起各種良性損害，最多見的有尖銳濕疣（CA）、生殖器疣等。CA在STD中的發生率正逐年增高。在CA的治療中，目前眾多的方法（物理或化學的）只是針對疣體而不是病毒。單純祛疣的治療復發率較高。
使用OLYMPUS電切鏡，均無需輸血，未并發電切綜合癥，無繼發性出血及低溫現象，患者均可耐受，無副作用。
更昔洛韋又名丙氧鳥苷，它通過競爭性抑制病毒DNA聚合酶和直接滲入病毒DNA，終止病毒DNA鏈延長而達到抑制病毒復制的作用。它除了對單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒、EB病毒有效外，還對乙型肝炎病毒（HBV）腺病毒等有效。其主要以原形經腎小球濾過排出。更昔洛韋對HBV的作用雖未見報道，但由于HPV和HBV同為雙鏈DNA無囊膜病毒，更昔洛韋對HBV的療效是明確的，因此將其應用于CA治療，以探索其對HPV的作用。
參考文獻
1 Cirelli R Tyring Stock.Interferon in human papillomavirus infections[J].Antiviral Res,1994,24(2-3):191-204.
2 Silva PD,micha JP Silva DG.Management of condyloma acuminatum[J].J Am Acad dermatol,1985,13(3):457-460.
3 吳志華.現代性病學[M].廣州：廣東人民出版社，1996，158-166.
4 宋繼全，沈克慧，盛晚香，等.YAG激光術聯合萬乃洛韋治療尖銳濕疣臨床觀察[J].臨床皮膚科雜志，2000，29（1）：40-41.
5 Faulds D,Heal RC.Ganciclovir view of its antvral activity,Pharmacokingetic properties and therapeutic efficary in cytomegalovirus infections[J].Drugs,1985,39(4):597-638.
