居家養老的方式

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居家養老的方式范文第1篇

【關鍵詞】全民社保 社區居家養老 模式構建方法

隨著全民社保體系的設立，這為社區居家養老的發展帶來了新的機遇，其中社會的援助、養老的保險以及老年人津貼等一些收入保障制度，為居家的老年人提供了經濟的保障，此外醫療的保險以及基層醫療衛生等一些醫療保健制度的建立，從經濟的補償方面以及服務的方面為社區居家養老模式的構架提供了有力的條件。但是，現今全民的社保制度還不是非常的完善，無法有效的解決社區居家養老模式所面臨的問題與挑戰，有效的解決其面臨的困難，充分的保障社區居家養老模式的有效的構建。

一、社區居家養老的概況

隨著我國經濟的不斷的發展，傳統的養老模式業績不能滿足現今人們的需求，人口老齡化進程的加快，使得現今養老保障成為了一個重要的難題。此外隨著農村家庭當中大批的青壯年進城，造成了大量的人口流動的現象，這樣就造成無論的農村還是城市的傳統的家庭養老的功能的逐步的減弱。另外先進的一些養老機構已經不能不能夠滿足老年人日益增長的養老的需求。在此大背景之下，社區居家養老模式也就隨之誕生，社區居家養老模式有機的整合了社會與家庭的養老的功能，主要的是由社區來承擔相應的勞務養老，由家庭來承擔老年人的精神生活養老，由國家、集體以及個人共同來提供物質方面的需求。

社區居家養老主要是由社區整合社區現有的有效的資源，來練習到相關的基層政府部門，由其來協調社區和家庭之間的關系，為社區中的老人提供家政服務、生活照料以及康復的護理等一些列的養老的服務。隨著社區居家養老模式的構建和發展，一些新的問題也逐漸的出現，其中最主要的就是資金以及服務問題，這嚴重的影響到了社區居家養老模式的發展。

二、社區居家養老模式面臨的問題

收入保障水平比較低。當前，城鄉的基本的養老保險、老年津貼補助以及相應的社會救助水平還是比較低的，這樣就很難對于老年人的基本社會有高效的保障。當前，企業退休人員的養老金在逐漸的減少，這就會造成退休人員的生活水平將有所下降，此外老年人津貼補助好處在比較低的階段，不能滿足老年人的需求。

相應的制度銜接存在問題。全民社保體系是一個包含的內容比較的繁雜并且不是很統一，其主要的通過兩個方面來為社區居家養老來提供支撐的，即收入的保障以及服務的支持。所以，要想保障社區居家養老模式發揮出最大的功能，就要保障各個制度之間有效的銜接。各個制度之間有效的銜接，同時也對相關配套施舍的建設提出了一定的挑戰，對于各項保障制度在費用的結算、人員的信息等方面提出了更高的要求。

社區服務的功能有限。首先，社區在整體社區服務正常的運行經費上存在著資金的投入不足以及資金的來源單一等問題；其次在服務的設施上，許多的社區都沒有專門的老年人公寓，也沒有專門的社區養老托付中心；另外在其服務的內容上，只是提供了日常的簡單的生活的照料，并沒有提供一定的老年人文化娛樂以及一些老年人心理上的照顧工作，形式是比較單一的；還有救是沒有相應的志愿隊伍，對于志愿者缺乏統一規范的管理，從而導致志愿者服務無法滿足社區發展的需要。

三、實現社區居家養老模式發展的有效方法

責任分擔的理念構建。社區居家養老是老年人服務體系當中一項重要的內容，其主要的涉及到了國家、家庭和社會等多個方面的責任主體。所以，要想保障社區居家養老模式的發展，就應當明確各個主體之間的責任，采用協調的制度的標準以此來實現社區居家養老服務。其中社區作為聯系社會和家庭主要的紐帶，是社區居家養老的核心，所以在社區居家養老模式的發展當中，社區應當承擔主要的責任。

整合各種制度資源。社區應該有效的利用各種的資源以及相關的規章制度，從分的發揮出各種資源和制度的功能，從收入以及服務兩個方面來為社區居家養老模式的發展提供有效的保障。另外社區沒還可以充分的利用各方面的力量，比如：企業、慈善機構以及相應的社會團體為社區居家養老籌集相應的運行基金，保障其資金的供給。

加強社區自身的建設。社區居家養老要想充分的發揮出功能，就需要有相應的服務團隊以及基礎的設施來做保障。首先社區需要一個有專業素質的服務的團隊，為其提供優良的服務；其次還需要建設和完善具有信息化和人性化功能的基礎的設施，以此來提供相應的電話的求助、社區網絡的呼叫以及相關資源的共享等許多人性化的服務，保障社區居家養老模式的運行。

要支持家庭養老的功能。社區居家養老模式的構建主要的體現在居家這一方面，社區可以通過開展相應的老年人家屬的一對一的培訓、講座、專業的咨詢等公益活動，提升社區居家養老的水平和服務的質量，更好的為老年人服務。

四、總結

隨著人們生活水平的不斷的提高，對于養老也有了新的要求，積極的構建社區居家養老的模式，可以有效的為老年人提供更好的服務，滿足老年人不同的需求，促進我國養老行業健康快速的發展。

參考文獻：

[1]張奇林，趙青.全民社保與社區居家養老模式的發展[J].武漢理工大學學報（社會科學版），2012，（01）.

[2]魏梅霜.淺析居家養老服務[J].沈陽工程學院學報（社會科學版），2010，（03）.

居家養老的方式范文第2篇

導讀：所謂城市社區居家養老，指的是以城市社區為平臺，通過積極整合社區內部的各種現存的資源稟賦，為老年人提供飲食起居、衛生保潔、醫療保健等服務，實現“老吾老以及人之老”的社會理想。可以說，社區居家養老是一種介于家庭養老和機構養老之間的新型養老模式，借助于包括正規服務、社區志愿者以及社區支持網絡等在內的社區特色資源、優勢資源等各種資源來支持城市養老。

一、我國城市養老的結構性困境

（一）人口結構與養老方式轉型的脫節

人口結構老齡化變動趨勢對當前社會提出的一個直接挑戰，就是如何讓老人能夠在晚年“老有所養、老有所依”，安享天年。在傳統社會，養老并不是一個有爭議的問題，“養兒防老”是中國文化的內在要求，撫養老人也是子女應該承擔的社會責任。但是，在現代化的歷史洪流中，養老的社會邏輯也發生了深刻的轉變，即由傳統的家庭養老開始向制度化養老、社會化養老轉變，即養老已經從傳統社會家庭的內生中分離出來，由專門的社會機構承擔養老功能。在高度工業化、現代化的西方國家，盡管養老負擔同樣沉重，但是，制度化、社會化養老已經成為主導性的養老模式。然而不幸的是，西方國家用了上百年的時間才完成的人口結構轉型與養老方式轉變歷程，中國卻必須在二三十年的時間里實現。中國養老的最大問題在于，制度化、社會化養老模式剛剛起步就要直面來勢兇猛的人口結構老齡化轉型浪潮，簡言之，社會化養老嚴重滯后于人口老齡化進程。也正是社會化養老發育遲滯與人口老齡化進程過快之間的脫節，導致了當前中國社會已有養老模型面臨的種種結構性困境。一般來說，養老不外乎兩種方式：或者是家庭化養老，或者是社會化養老。但是，無論是家庭養老還是社會養老都已經無法有效地解決中國城市養老問題。

（二）傳統家庭養老與現代家庭結構的失衡

就家庭養老模式而言，其核心內容指的是具有血緣關系的家庭成員（主要是配偶、子女、孫子女和其他親屬等）向其喪失勞動能力與生活自理能力的父輩通過直接和間接的方式提供經濟供養、生活資料和生活服務，以滿足老年人的基本生活需求與安享晚年的養老模式。按理說，基于親情血緣關系的家庭養老模式對老人的晚年照顧更具有針對性和人情味，是中國社會的傳統美德。但是家庭養老模式的主要問題在于當代中國城市家庭結構已經發生了根本性轉變，即由以往的數代同堂的大家庭向現今的父母加子女組成的微型化、核心化的家庭結構轉變。第五次人口普查的數據表明，2000年80.23%的中國家庭是由4人及其以下成員組成；而第六次人口普查的數據顯示，當前中國平均每個家庭戶的人口規模為3.10人，比2000年減少0.34人。可以看出，最近10年來，中國社會家庭規模繼續縮小，以父母加未成年子女兩代人組成的核心家庭已經成為現代社會家庭結構的主體模式。家庭結構核心化意味著越來越多的成年子女與老年父母在居住空間上表現為代際分離的典型特征，特別是由于當前社會大規模的跨區域的人口遷徙與流動，子輩與父輩在居住空間上的分離很可能是長距離、遠距離的。顯然，空間上的隔離直接弱化了成年子女照顧老年父母的功能。除了空間上的隔離造成的不便外，成年子女照顧老年父母還面臨時間與精力上的制約。在正常情況下，進入60歲后老年期的父母，其子女往往正處于40歲左右的工作、事業發展的人生黃金期，其結果是沉重的工作壓力再加上費神勞心地撫育子女使得照顧老人“心有余而力不足”。當然，另外一個對家庭養老模式造成打擊的因素是女性進入勞動力市場，這進一步導致城市核心家庭缺乏照顧老人的足夠人手。顯然，家庭結構的變化、女性進入勞動力市場、“離巢高飛”的頻繁的社會流動，以及競爭激烈、壓力巨大的城市生活方式等等，都意味著家庭已經無法繼續承載養老的功能。其實，城市空巢家庭的大規模劇增，同樣可以看出家庭養老正在弱化。

（三）社會養老與現代社會需求的矛盾

就社會養老模式而言，其核心內容指的是各種各樣的社會機構為老年人集中提供有償的生活照料與精神慰藉，以保障老年人安度晚年。對于以機構照顧（Institutional Care）為主體的社會化養老模式來說，同樣存在問題：其一，社會性養老機構的規模遠遠不能滿足當前社會養老的需求，而且既有的社會養老機構在質量上也參差不齊。目前，我國60歲以上的老人高達1.79億人，而全國各類養老機構所擁有的床位卻非常有限，只能為不到1%的老人解決住房問題，與發達國家的養老床位數占老年人口數的5%至7%相比相差甚遠。此外，社會性的養老機構設施不健全，缺少完善的服務機制和生活設施，特別是在低端的社會性養老機構中缺乏足夠的房間家具、生活用具、家用電器等各種設施，娛樂、休閑、學習場所等亦無法適應老年人廣泛生活的需求。其二，和西方社會不同，中國是一個家庭觀念非常重的國家，受傳統觀念影響，大多數老年人仍然希望能夠在家養老。更為重要的是，盡管機構養老具有規模效應，但是，不容否認的是，各種機構往往遠離老年人的生活環境。對老年人來說，進入機構養老不僅需要觀念認知上的改變，而且還要經歷一次與自己長久以來已經習慣了的生活環境的情感斷裂，要重新適應新的社會機構的養老環境，顯然這并非易事。其三，對老人而言，最佳的地方就是自己的家。和充滿溫情的家庭不同，養老機構是一種院舍化的養老模式，往往采取無差別的公事公辦的方式來對待受照顧者，無法為老人提供親情交融、精神慰藉，滿足不了老人的情感需求。實際上，現在人們已經認識到社會性養老機構的程序化照顧與科層制管理，不僅導致被照顧的老人們與社會隔絕，而且也使之缺乏正常的、人性化的生活環境（何雨、王振卯，2009）。

二、社區居家養老的優勢與挑戰

從上面的分析中我們可以看出，當前中國城市養老呈現出以家庭養老為主、社會性機構集中照顧養老為輔的格局。無論是不堪重負的家庭養老還是發育不全、剛剛起步的機構養老，都無法解決中國城市社會迫在眉睫的銀潮所帶來的挑戰。基于此，必須大力開拓城市養老新思路，開創中國養老新格局，應該在結合中國現實國情、現階段經濟社會發展客觀狀況的基礎上，積極吸收發達國家社會性養老的有益經驗與中國家庭養老的既有傳統，把家庭養老和社會養老結合起來，大力發展城市社區居家養老這一新模式。

所謂城市社區居家養老，指的是以城市社區為平臺，通過積極整合社區內部的各種現存的資源稟賦，為老年人提供飲食起居、衛生保潔、醫療保健等服務，實現“老吾老以及人之老”的社會理想。可以說，社區居家養老是一種介于家庭養老和機構養老之間的新型養老模式，借助于包括正規服務、社區志愿者以及社區支持網絡等在內的社區特色資源、優勢資源等各種資源來支持城市養老。

（一）社區居家養老的優勢

社區是一個集合了各種物質與資源于一體的能夠給人以認同感、歸屬感的小社會。和機構養老相比，社區居家養老至少有四方面優勢：

1、社區不僅資源豐富，而且投資少、成本低。相當多的城市社區內部的生活、醫療、文教、衛生等設施十分齊全，基本能夠滿足老人日常衣食起居、衛生保潔、醫療保健等方面的需求。可以說，利用社區資源提供養老服務能夠就地取材，服務廣，見效快。

2、對于老人來說，社區絕非一個單純的居住場所，實際上，社區還是老人的一個情感共同體，這里不僅有他們熟悉的街坊鄰居，而且也是一個安全可靠的地方，能夠給他們帶來認同感和歸屬感，可以讓他們尋找到老年生活的樂趣。

3、依托社區資源的居家養老可以最大限度地調動老人的積極性，使之能夠按照自己的需求有針對性地尋求社區養老資源的幫助。這就是說，在社區居家養老模式中，老人并非是一個全然的被照料者，相反，在力所能及的基礎上老人可以自我照顧，甚至老人還可以為社區做出自己的貢獻。由此，不僅減輕了社會養老負擔，而且還能夠提高老人晚年的生活質量，減輕他們的依賴感、被社會排斥感。

4、基于城市社區的居家養老還可以為社區內部的弱勢群體提供一些再就業的崗位。

可以說，社區居家養老既解決了家庭養老能力不足的困難，又解決了機構養老親情淡泊、環境適應障礙等問題，是適合中國國情、具有中國特色的養老模式。在社區居家養老模式中，其核心是要充分調動社區內的各種正式與非正式資源，使得需要照顧的老人能夠繼續留在社區或他們原來熟悉的生活環境下維持獨立的生活，同時又能獲得必要的照顧，避免不必要的住院或隔離。在這里，要特別注重把家屬、朋友、鄰里以及各種志愿性組織等非正式關系視為社區居家養老的主要支持網絡，以讓老人能夠“老有所養”，幫助有需要的老人能夠獨立地、有尊嚴地在社區中繼續生活。

（二）社區居家養老的挑戰

作為一種新型的城市養老模式，當前城市社區居家養老尚處于起步階段，也面臨種種困難，主要表現在：

1、就政府而言，還沒有意識到社區居家養老對城市養老的重大意義，未能明確自身在居家養老中的職責。積極提倡社區居家養老并不意味著政府就可以在城市養老中置身事外，相反，作為一個新生事物，城市社區居家養老的前景恰恰在于政府能夠在多大程度上把更多的資源和手段賦予社區居家養老。實際上，只有城市社區居家養老能夠展現出強大的生命力與巨大的適應性，才能從根本上減輕中國未來的養老壓力，也才能減輕政府在養老事務上的壓力。

2、就社區資源稟賦情況而言，能夠提供居家養老服務的資源參差不齊，或者是社區自身資源有限，或者是社區缺乏對養老資源的有意識整合。就現有的社區居家養老情況看，當前社區能夠提供的居家養老服務存在設施不全、服務單一問題，無法滿足老人對醫療保健、心理慰藉、精神文化和自我價值實現的需要。就社區居家養老的專業人員而言，大部分人員由下崗工人和進城務工人員組成，業務素質和奉獻精神都有待于提高。

三、多元支持的社區居家養老體系

人口老齡化是未來較長一段時間內中國人口結構轉型的一個主要趨勢，在未富先老的經濟社會格局下，如何讓老年人實現老有所養、老有所依將成為一個重大的經濟社會問題。較之于其他養老模式，社區居家養老可以在不改變既有生活環境、社會交往網絡的情況下讓老年人老有所養、老有所依。但是，要想更大限度地發揮城市社區居家養老的優勢，必須構建一個以城市社區居委會為核心、社區居家養老為依托、社會化專業服務與非專業化服務相結合的多元化居家養老服務體系。具體而言，應構建一個以政府為依托、以社區為主體、以家庭為載體的三位一體的多元化社區居家養老保障體系。

（一）政府：政策傾斜與資金支持

以政府為依托意在強調政府在社區居家養老體系中的統領性地位，特別是其可以通過政策傾斜與資金支持賦予社區居家養老以更多的資源和手段，進而推動社區居家養老的良心發展，這也是社區居家養老得以順利發展的必要條件。

政府對社區居家養老的支持主要體現在政策支持與經費撥付上。

其一，政府要制定和完善政策法規以推進社區居家養老的實施。（1）制定社區居家養老規劃，并納入經濟社會發展與社區建設的總體規劃之中，把社會居家養老服務體系和養老、醫療等社會保障體系銜接起來。（2）制定社區居家養老服務標準，明確社區居家養老工作的性質、主管單位、保障機制，以及對社會力量參與社區居家養老的優惠政策；完善以市、區、街道和社區為主體的四級居家養老框架體系。（3）加強社區居家養老服務的人員隊伍培訓，逐步實現持證上崗制度，為社區老人提供標準化、規范化服務。

其二，把社區居家養老經費列入政府財政預算，并設立專項資金支持社區居家養老服務。具體而言，政府可將補貼資金撥付給社區居家養老服務機構，由其向享受政府購買服務政策的老人提供特定時間和特定服務；可以采用養老代幣券、服務券等形式，由享受政府購買服務政策的老人根據自己的需求，到中心或特定機構自主選擇服務時間和服務內容；還可以將社區居家養老服務人員納入公益性崗位，向其提供收入津貼；等等。

（二）社區：資源整合與具體事務實施

以社區為主體意在強調社區在居家養老體系中承擔著資源整合者與具體事務實施者的角色，在發揮自身優勢的基礎上為居家養老提供管理和服務支持。

作為居家養老的載體和實施者，社區應重點做好下述事項：

1、搭建社區居家養老的組織化體系。其內容應包括社區居家養老管理中心、養老服務站以及社區內的養老服務機構。管理中心的主要職責是制定本社區的居家養老規劃、工作制度和具體的管理辦法；負責養老基金的管理與使用。服務站的主要職責是調查社區內部老年人的基本信息，發放各種基本養老物資，負責社區內養老設施的維護與使用，等等。各類養老服務機構的職責則是為社區養老提供具體的服務，滿足老年人日常飲食起居、醫療保健、衛生保潔等方面的需要。

2、建立社區居家養老的服務網絡與監督體系。其中，社區居家養老服務網絡主要包括純福利、鄰里互助服務和有償服務。純福利主要是由政府購買轉移支付的各種養老服務，如建立健全社區醫療保健站、托老所、養老院、護理院、照料中心、文化活動中心等，把老年社區福利服務網絡建設納入社區建設中；鄰里互助服務主要是社區內部養老互助志愿者提供的服務，如組建“以老助老”互助小組，鼓勵社區老人開展互助活動，并在力所能及的情況下相互提供家政、娛樂、體育、醫療等各種幫助；而有償服務主要是各種專業性養老機構所提供的服務。社區居家養老的監督體系是這一體系不可或缺的一個組成部分，不僅要吸納社區養老管理中心的人員，而且還要吸納社區內的各類社會團體、民間組織參與進來，以公開公正透明地監督社區居家養老服務的質量和滿意度，并及時將相關信息反饋到社區養老服務管理中心。

（三）家庭：生活場所與親情港灣

居家養老的方式范文第3篇

關鍵詞：多元供給主體；居家養老；老齡化

傳統的中國養老模式以家庭養老為主，但是隨著經濟的發展和計劃生育的實行，導致了社會轉型下的人口老齡化，家庭小型化、核心化趨勢。在這種背景之下，不斷增長的養老需求與家庭養老功能越來越不能滿足養老需求之間的矛盾日益突出，家庭養老模式面臨嚴峻的挑戰。鄭功成認為：“沒有發達的養老服務保障，即使有養老金也不可能保障老年人的生活質量。”[1]隨著“銀潮”之勢日益猛烈的襲來，越來越多的學者們開始探尋“居家養老”這一順應國際潮流，且符合中國國情的養老方式。

一、“居家養老”的概念

（一）“居家養老”的概念

“居家養老”的養老模式是西方發達國家首先提出的，直至目前為止，學界對居家養老的定義也沒有完全達成一致。縱觀我國學者對居家養老的定義，這種定義更全面、更具有代表性，也更普遍地為學者所采用：居家養老是指老年人在家中居住但卻享受社區為老年人提供的養老院式服務的一種社會化養老模式，即以家庭為核心、以社區養老服務網絡為、以養老制度為保障的養老體系，也被許多學者形象地稱為“沒有院墻的養老院”。因此，本綜述主要以這個定義為基礎，對與此定義相符的“居家養老”進行綜述。

二、我國發展“居家養老”的必要性

1.家庭養老的困境

趙立新在《論社區建設與居家養老式社區養老》一文中指出：在我國，由于核心家庭的增加，青年一代的生存競爭加劇，婦女就業率的提高，對他們而言，尤其是 “421家庭”，青年夫婦沒有足夠的精力和時間照顧老人，在多種因素的影響下造成了家庭養老功能的弱化同時，“代際傾斜”現象在許多家庭普遍存在，青年夫婦“重幼輕老”，他們對獨生子女的關心遠超過了對老年父母的關心，這對老年人的生活和心理都產生了負面影響。由此可知，傳統的家庭養老模式已不再適應時代的要求。

2.機構養老的困境

2.1 資源和資金不足

根據現在老年人的比例，社會養老機構的床位嚴重不足。林娜在《社區化居家養老論略》一文中指出：我國人口老齡化的最大的特點是“未富先老”，加之我國社會保障制度的不完善，這決定了我們不可能照搬西方福利國家的模式。

2.2與中國“孝道”不符

此外，機構養老與中國傳統“孝”的倫理觀念也存在相悖之處。眾多老年人不僅難以承擔養老院高昂的養老費用，同時也難以在精神上得到需要的慰藉。從老年人身心健康的角度來看，有研究表明，在家庭照顧的背景下子女與父母之間的日常互動和支持對老人的身心健康有較明顯的影響。

2.3服務人員素質欠缺

養老服務機構從業人員少，素質較低，服務水平不高。更有甚者，一些服務質量低劣的養老院工作人員還會嫌棄、欺負、打罵老年人。這不僅不能解決老年人的養老需求，卻反而使辛苦了一輩子的老年人養老都難以安生。

3、居家養老的優勢

正是由于在我國機構養老、家庭養老遇到了前所未有的困境，我們在實踐的基礎上才找到了一條更適合我國國情的養老模式—居家養老從現有的研究來看，這一模式的優勢主要有以下幾個方面：

3.1符合經濟性和效率性

首先，居家養老既可充分利用現有的家庭物質資源（如住房及生活措施等），又可根據老年人多年的生活習慣安排日常生活，節省開支，同時也有利于保證老年人生活質量。其次，這種養老方式的開展不僅有利于社區內資源的開發，又有利于閑置資源的再利用。這種資源的優化利用不僅體現在社區物質資源方面，還體現在人力資源方面。

3.2服務對象具體、服務針對性強

以社區為依托的居家養老服務，服務的對象相對單一和確定。在社區內開展的老人照顧，能更好地了解到他們的真實需求。社區通過對老年人進行信息檔案管理，對老人的健康狀況、家庭大概情況等建立檔案，根據檔案中記錄狀況進行針對性管理，既包括物質方面的，又包括精神層面的，通過社區成員和志愿工作者的調查了解，有針對性地提供服務，更好地滿足老年人不同層次的需求

三、發展“居家養老”存在的問題

對于居家養老服務下作所而臨的困境，概括起來，學界主要從以下角度進行了分析：

第一，資金不足。表現在家庭資金和政府補貼均有所不足。

第二，服務質量有待提高。首先，服務人員專業素質不高。其次，評估機制方面欠缺。楊春華、費逸認為日前的居家養老服務在運作的過程中涉及太多的行動主體，環節和選擇，而評估機制卻非常落后，服務滿意度難以測算，無法有效的進行效果反饋，使得居家養老陷入了困境，難以有效推廣和大范圍實施。

第三，政府角色定位不當。目前，政府在推進居家養老服務中參與較多，行政色彩較濃，長期下去會阻礙居家養老的不斷發展。

第四，政策法規制定不足。王金元認為目前政府對居家養老重要性、緊迫性認識不足，未進入當地經濟和社會發展整體規劃，資源分配和政策扶持力度不夠。

第五，城鄉居家服務發展差距較大。現階段，居家養老服務的試點在城市開展非常迅猛，而在農村則是相對滯后。相對于城市的養老問題，農村老年人的養老問題更加突出。

四、關于居家養老服務的對策建議

第一，資金方面。①在養老金方面，無疑應當加強社保基金的管理，確保養老金的保值增值。②籌資方面，學者們在居家養老資金籌措方式完善方面的討論主要意見為，在保證基本養老金足額發放的前提下，政府應該加大對居家養老服務的資金投入，同時鼓勵社會資本投資居家養老服務。對來自福利彩票的福利金，應當加強監督和管理，使其專款專用。

第二，服務質量方面。①人員配置方面：首先應當合理利用現有的社區從業人員。在此基礎上，可以鼓勵進城民工、下崗職工等人員加入服務隊伍，以解決服務人員不足的問題。同時加強居家養老服務人員的業務素質，對其進行崗位培訓、業務素質考試，持證上崗。②在評估機制方面，評估機制主要針對社區服務者以及志愿者進行服務。在對社區專業服務人員的評估方面，一定要建立全方位、反饋程度高的評估方式。

第三，政府角色方面。在居家養老供給主體部分也已經闡述了大部分學者對于政府在居家養老中應當承擔的角色。學者們普遍認為政府應當逐步減小政府在公共資源配置中的比重，增大社會的基礎作用，采取多元化的攻擊模式。政府應該將掌舵和劃槳的職能分開，轉變自身角色，建立政府、市場、非營利組織三者互動的居家養老服務供給體系。

五、居家養老的研究不足及展望

近年來，學者對于居家養老的認可度越來越高，從不同角度針對居家養老進行的研究也越來越多。學界對居家養老服務的研究也取得了很多有益的成果，從理論上支持著我國相對年輕的居家養老服務體系的建設。但我們仍然可以看到，目前的研究仍然有著不足之處：第一，研究視角狹窄；第二，主體責任研究不足；第三，政策法規研究不足；第四，具體構想不足；第五，農村研究不足。（作者單位：南京農業大學）

參考文獻：

[1]鄭功成.中國社會保障改革與未來發展[J].中國人民大學學報.，2010，（5）.2-14.

居家養老的方式范文第4篇

【關鍵詞】大學生；自愿服務；居家養老

中國分類號：G455

一、前言

老齡問題是公認的世界性的重大社會問題之一。隨著經濟的發展和家庭結構的變遷，傳統家庭養老面臨一定困境，而我國機構養老設施又嚴重不足，遠滿足不了老年人的需求。單純的家庭養老如今已經不能適應更多老人的需求，更多的老人已經開始逐步向外發展，尋求更多的物質和精神需要，家庭養老在現階段遇到了嚴峻的挑戰。而此時社區居家養老服務應運而生。社區居家養老是指政府和社會力量依托社區，為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。充分認識社區居家養老服務，對居家養老模式進行深入的研究能幫助我們更好的開展養老工作。

二、居家養老的內涵及現狀

居家養老是指將老年人在家中居住，由家庭-社會共同為其提供養老服務的一種養老方式，它既區別于傳統的家庭養老，又不同于機構養老，是家庭養老與社會養老的有機結合。在社區層面普遍建立居家養老服務機構、場所和服務隊伍，有利于整合社會資源，調動各方面的積極性，及共同營造老年人居家養老服務的社會環境。這種養老方式既適應我國的國情，也符合老年人的意愿和需求，因此作為未來我國社會化養老服務體系的基礎性模式被廣泛認同和推廣。

為擴大養老志愿服務隊伍，我國民政部、團中央積極倡導大學生參與社區為老志愿服務，但過程中普遍存在志愿服務節日化、短期化，針對性不強，服務水平偏低等問題，迫切需要探索大學生參與社區居家養老服務的有效機制。大學生及其所在的志愿服務組織是長效機制內居家養老服務的直接提供者。為老服務實踐證明，某些與老人需求密切相關專業的學生，如醫學、護理、美發、烹飪等專業，很容易開展為老服務且服務效果良好。大學生參與社區居家養老服務時，可以“多對一”為主要活動形式，如組織大學生成立“為老服務小組”或者“助老服務團隊”等，依靠團體的力量為老人提供服務。此方式更易得到社區及老人信任。同時可增強大學生服務信心和服務質量、增強大學生的團隊協作能力，更易操作、便于長期堅持，更易獲得社會資源支持，更易開展大規模深層次的為老服務活動。

三、大學生在居家養老服務中的作用

作為高校的大學生，在接受新思想、新事物方面有著獨特的見解。我們要發揮大學生的作用，通過一定的教育引導，使大學生樹立自愿服務意識，并逐步接受一種新的思潮。

1.大學生自愿參與居家養老服務活動，可以不斷地更新觀念。包括職業社會工作者思想觀念和居家養老被服務對象的思想觀念。使大家明確居家養老不是簡單的在生活上的照顧，而是包括其他多個方面，如心理健康等。

2.大學生自愿參與居家養老服務活動，可以豐富社區志愿服務工作內容，壯大社區志愿者的隊伍，為社區志愿者發揮作用搭建平臺。

3.大學生自愿參與居家養老服務活動，有效地提升了居家養老服務工作的質量和水平。全面推進居家養老服務的開展，必須改變以前分散化、非專業化的服務人員格局，加強人才培訓和資源整合，以高素質的專業隊伍推動養老服務水平的進步。

4.大學生自愿參與居家養老服務活動，可以培養學生自主創業意識。居家養老服務屬于第三產業，對就業有著不可低估的貢獻。更主要的是，在這個過程中，讓大學生認識到居家養老行業是一個新興的朝陽產業，在自愿參與的同時，培養大學生在這一行業中創業的意識。

四、加強大學生自愿服務教育的途徑

面對大學生群體，要在全社會范圍內建立起大學生關注居家養老的意識。若要營造全社會居家養老的氛圍，需要社會、高校、大學生自身及其家庭的共同努力。社會要引領居家養老文化的正確導向。大學生應從自身做起，加強居家養老意識，自覺實踐。在家庭教育中每位家長應當擯棄傳統觀念，將居家養老事宜放在首位。而高校作為培養社會人才的主陣地，在加強大學生居家養老教育方面要建立起教育機制，而這是義不容辭的責任。

對大學生進行自愿服務意識教育，要依靠學生管理部門、輔導員、學校黨團組織等各個部門，形成齊抓共管的局面。在日常生活中進行宣傳教育的同時，加強教育，從教育上引導大學生關注社會問題，關注居家養老問題。校園文化活動歷來是高校進行思想政治教育的主要途徑。它既形式多樣、內容活潑，又體現學校的文化內涵和個性特點。高校完全可以結合自身校園文化活動的特點，進行居家養老思想的教育和傳播。可以通過廣播、報刊、知識競賽、演講比賽和專題報告等多種形式在校園內營造濃厚的學習討論氛圍。高校應當有計劃、有目的地組織學生廣泛開展社會實踐，使學生在廣泛深入的社會實踐中受到居家養老服務思想的教育，并逐漸成為學生自愿自覺的行動。在高校假期社會實踐中要有居家養老服務實踐的內容。每年高校安排的社會實踐，是大學生進行居家養老實踐真實體驗的重要機會，學校應當充分利用這一時機，有計劃地安排學生開展社會實踐。

五、總結

為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。在我國目前的社會倫理中，絕大部分老人和他們的子女都希望選擇居家養老，而居家養老的附加服務如心理陪護等，目前還主要依靠政府購買服務，市場幾乎沒有得到開發，但這些服務又是現有從業者所無法勝任的。那么，我們要改變這種狀況不是一朝一夕的事情，必須選取一個長久的策略。作為高校的大學生，在接受新思想、新事物方面有著獨特的見解。我們要發揮大學生的作用，通過一定的教育引導，使大學生樹立自愿服務意識，并逐步接受一種新的思潮。

[參考文獻]

1.楊宗傳.居家養老與中國養老模式[J].經濟評論.2000（3）.

2.劉斐瑩，肖遙，郭堯.大學生參與社區志愿服務的行為意向研究―以北京師范大學為例[J].高教高職研究，2009（5）

居家養老的方式范文第5篇

【關鍵詞】人口老齡化 社區居家養老 可行性

人口老齡化對我國城鎮居民家庭養老和機構養老提出新的挑戰

家庭養老和機構養老是目前我國老年人養老的主要方式。隨著社會發展，競爭越來越激烈，傳統“養兒防老”的方式已經不能適應現代社會嚴重的老齡化形勢，家庭養老的作用不斷在減弱。一方面，現代社會家庭規模逐漸在小型化，家庭結構以“四二一”為主的情況越來越多，年輕人養老壓力也越來越大；另一方面，激烈的社會競爭導致年輕人工作壓力大而且工作比較繁忙，所以照顧父母的時間很少。因此，在這種情況下，家庭養老必然要向社會養老轉化。

社會機構養老是由社會機構提供的養老方式。但目前許多機構養老所提供的服務和設施不能滿足老年人需求，提供服務和設施數量有限。最主要的是機構養老不能滿足老年人精神慰藉需求。機構養老使老年人離開家人的照顧，心理上易產生一種被家人和社會冷落的孤獨感，經常在養老機構看到同伴們死去，心理上會產生恐懼和精神壓力[1]。另外，機構養老存在缺乏規范，無序競爭，城鄉不均，從業人員素質良莠不齊等問題，硬件規模和設施，軟件管理和服務等方面也都存在不能滿足社會需求的情況[2]。

我國人口老齡化背景下社區居家養老現狀分析

社區居家養老是介于家庭養老和社會機構養老之間的一種運用社區資源開展的一種養老方式。然而由于受到我國傳統家庭養老模式的影響以及地方政府財政支持等因素的影響，在發展社區居家養老過程中面臨著諸多問題。

1.資金有限，來源渠道單一

目前在開展社區居家養老服務地區的經費主要是由民政局和當地居委會即政府提供以及老年人自身和社會捐贈三方面構成。對于個別有困難的老年人，需要提出申請，居委會認定后，由政府出資購買服務，但是這種資金的支付是有限的。隨著社區居家養老規模的日益擴大、 服務對象增多、社區基礎設施費用的增加以及管理費用和物價上漲， 資金不足、來源渠道單一等問題逐漸顯現出來。特別是對于一些特別困難的孤寡老人，在提供他們自己的養老費時往往捉襟見肘，無力支付。以秦皇島市海港區燕山大街街道辦事處為例， 其轄區空巢老人很多，其中 60 歲以上的有 1688 人， 需要居家養老服務的不少， 但由于經濟條件所限， 目前僅有3位老人請了養護員[3]。

2.社區居家養老服務人員不足，專業服務水平層次較低

社區居家養老是介于機構養老和家庭養老之間的一種養老方式。由于受目前我國傳統家庭養老思想觀念的影響，老年人養老主要還是考慮家庭養老方式，而目前的社區居家養老方式在各個地方還處于摸索階段，因此地方政府對于社區居家養老方式給予的支持力度是有限的。由于工資待遇比較低，社區服務人員很難招到，很少有人愿意從事這種工作，即使從事這種工作，在工作中積極性也不高。一些下崗工人成為護理人員之后，因為報酬低，工作累，社會地位低，他們中大多數不愿意繼續留在該領域內工作[4]。

另外，在社區居家養老的服務人員中，具有相關專業且訓練有素的人員很少。我們目前社區服務人員的現狀是：社區居家養老服務人員多數都不具備相關護理、心理專業知識，有些工作人員甚至就是一些初、高中畢業的中年婦女，服務人員的素質普遍不高，辦事效率也比較低下，至于專業化的相關知識，如心理咨詢、倫理學等知識幾乎都不具備。

3.老年人參與社區居家養老積極性不高

一方面，社區服務人員由于專業化水平不高，在護理技術和心理健康方面的知識欠缺，不能及時、較好地解決老年人的需求，因此老年人在為他們應該享受到的服務付費后沒有得到應有的服務，這樣老年人在參與居家養老方面的積極性不高；另一方面社區管理人員缺乏熱情，辦事效率不高。主要表現在社區服務人員與老年人互動性不強，導致老年人有問題不向機構反映，甚至遇到困難也不愿向機構求助。這反映了老年人對管理人員缺乏信心，甚至不愿相信他們會真正給予幫助[5]。再次，社區居家養老為老年人提供的基礎娛樂設施和活動中心往往過于簡陋和殘缺不全，沒有像樣的老年活動中心為老年人提供休閑娛樂。老年人認為這樣的設施不能滿足他們的需求，還不如在家養老，不用付費。

發展社區居家養老的可行性建議

1.居家養老在資金來源上應該由個人、社區和國家付費及社會捐贈構成

中國這種“未富先老”的國情，使得政府無法對老年人的養老完全通過以福利的形式向人們提供。因此，鑒于這種情況，政府必須要出面借助市場、社會、家庭、志愿者、民營機構、社區等多方面力量共同參與來解決這種困境。而且在一定程度上居家養老具有一定的福利性質，提供的服務也應該具有一定的福利性質，在付費方式上應該由個人、社區、國家共同承擔，這種服務具有準公共產品的性質。因此，居家養老的資金來源渠道必然是多方面、多層次的，而非由政府或者個人單方面提供。

2.加強社區管理人員及服務人員的專業知識和技能的培訓，不斷提高服務人員的工資待遇，廣泛吸收社會各界志愿人士參與其中

由政府出資，居委會組織社區服務人員利用閑暇時間進行崗位培訓，只有拿到上崗證的人員才有資格從事社區居家服務工作。在培訓內容方面可根據老年人需求來進行，例如：專業化的醫療護理知識、基本的醫學知識、心理咨詢及老年人關懷等。并且這種培訓必須經常進行，利用社區衛生所或衛生院便利條件，或者也可聘請相關志愿人士來給社區服務人員進行知識講座。這樣逐漸形成一支在老年人護理方面具有過硬的專業知識隊伍，極大地滿足老年人的需求。在費用及隊伍穩定方面，一方面通過政府出資，不斷增加服務人員的工資待遇，使他們安心、踏實地全身心投入到工作；另一方面加強服務人員的職業道德教育，增強他們愛崗敬業的意識，提高服務人員的整體素質。在人員數量方面，可積極吸納社會各界志愿人士參與到老齡化事業當中，使居家養老服務人員形成“專志”結合，共同為老年人服務。

3.加大宣傳社區居家養老的優越性、便利性，鼓勵老年人積極參與社區居家養老

要積極在社區進行大力宣傳，讓老年人以及家庭成員充分認識到這種養老方式的必要性，而且這種方式可以解決家庭養老所不能解決的問題。據在天津市南開區老年生活保障調查顯示，在老年人的日常照料方面，在社區提供的初級醫療保健，包括健康咨詢和社區就近醫療方面，在豐富和調節老年人精神文化生活方面，在為老年人提供家庭調解和法律保障方面，社區服務都起到了重要作用[6]。

另一方面可通過加強對社區服務人員的管理，以社區服務人員提供良好服務的實際行動作為對外宣傳內容。如果服務人員態度較好、服務熱情、處理事情效率高，在服務過程中積極主動與老年人及其家人進行互動，詳細了解他們遇到的問題，細心、熱心、耐心地幫助他們解決問題，就會讓老年人相信社區服務人員能夠真正為他們解決一些實際問題。

參考文獻：

[1]郭競成.居家養老模式的國際比較與借鑒[J].社會保障研究，2010，1：30-31.

[2]楊宜勇，楊亞哲.從人口結構變化看我國城市居家養老服務體系發展[J].經濟研究參考，2011，58（總第2402期）：23.

[3]王剛義，趙晶磊.居家養老的困境與出路――探索一種適合中國國情的養老模式[J].創新，2008，3：87.

[4]吳蓓，徐勤.城市社區長期照料體系的現狀與問題――以上海為例[J].人口研究，2007，5（第31卷第3期）：65.

[5]包青年，趙海林.政府主導、社會參與下的社區居家養老――以 S 社區為例的個案研究[J].學理論，2011，2：89.