民營醫院總結報

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民營醫院總結報范文第1篇

 

一、藥事管理醫療質量控制中心工作總結

1、2015年共召開**市藥事管理醫療質量控制中心工作會議3次，建立**市二級以上公立醫療機構藥事管理質量體系，設定質控指標60多項；建立**市靜脈藥物調配中心的質量控制體系；開展**市民營醫療機構的專項培訓與督導檢查。

2、組織開展**地區麻醉藥品、第一類精神藥品規范化管理培訓，對**地區醫療機構藥學人員、管理人員培訓500人次。

3、2015年4月16日-19日，舉辦了2015年國家級繼續醫學教育項目《醫療機構藥事管理全程質量控制規范化培訓》暨全市醫療機構藥房負責人及骨干藥師培訓班。全市73家市屬醫院、縣區醫院及民營醫院的150多名醫務人員參加了培訓。培訓完成后發放了學分和培訓合格證。

4、2015年10月23日，舉辦了省級繼續醫學教育項目藥品風險管理與臨床用藥安全研討》暨“匯聚藥師愛的力量”安全用藥科普骨干培訓活動。全市20余家市屬醫院、縣區醫院及民營醫院的100多名醫務人員及骨干藥師參加了本次培訓，有效促進了我省藥品風險管理，為建設一支穩定的具有較高水平的藥學科普骨干隊伍，以及我省各基層醫療機構能夠開展常態化的安全用藥藥學服務奠定了扎實的專業化基礎。

5、2015年12月2日下午-12月4日，舉辦市級繼續醫學教育項目《等級醫院評審—藥事和藥物使用管理與持續改進培訓班》暨醫院發展人才培養項目藥事管理專業人才培訓班，共有近30家市屬醫療機構，120余名相關專業醫、藥、管理人員及其他從事藥學工作的相關人員參加。

6、組織**地區優勝杯藥師技能大賽參賽選手遴選工作，派出優秀青年藥師參加省級、國家級競賽工作。

7、組織專家對**地區靜脈藥物調配中心建設預評估、審核驗收工作。2015年共完成5家醫療機構靜脈藥物調配中心建設預評估、審核驗收工作，分別是：**市兒童醫院、石林縣人民醫院、富民縣人民醫院、祿勸縣中醫院、**昆鋼醫院（**市第四人民醫院）。

8、 完成**市衛計委委派的指令性活動，組織專家參加等級醫院評審指導工作，多名專家到基層醫療機構進行專項培訓和指導。

9、 初步建立了**市靜脈藥物調配中心質量管理控制體系。

10、為更好的促進**地區醫療機構合理用藥、提升管理水平，為衛生行政部門提供決策依據，質控中心承擔并完成**市科技計劃項目《**市區域性藥事管理質量控制監測管理平臺建設及應用拓展項目》。

11、完成質控中心日常管理工作，如：（1）**地區麻醉藥品電子印鑒卡管理。（2）**地區麻醉藥品使用情況月報表報送管理。（3）**地區民營醫院抗菌藥物采購目錄備案管理工作。（4）**地區醫療機構合理用藥調研工作。

二、醫院感染質量控制中心工作總結

1、召開市質量控制中心工作會議。

2、與全國兒童醫師協會、市延安醫院、市兒童醫院聯合舉辦醫院感染培訓班。

3、匯總總結2014年組織的市縣區醫院現患率調查及結果分析及反饋。

4、組織市縣區醫院、部分民營醫院開展2015年度現患率調查。

5、授市衛計委委托參與市醫管局組織的埃博拉、禽流感傳染病醫院感染預防控制專題培訓。

6、參與市醫管局組織的市、縣區級等級醫院追蹤檢查工作。

7、參與市醫管局組織的市、縣區級改善服務行動計劃的檢查工作。

8、參與市醫管局組織的醫院現場驗收工作。

9、參與市血透質量控制中心質量管理標準制定。

10、參與完成市衛計委委托**市民營醫院人才培養項目系列培訓班工作。

11、授云南省**空港經濟區社會事務管理局委托做**空港經濟區醫務人員感染知識培訓。

12、聯合市藥事質量控制中心參與靜脈配置中心驗收工作及質量檢查工作。

13、組織并聯合市護理質量控制中心完成對富民縣區域《富民縣基層醫療機構基層人員醫院感染防控技術培訓班》。

14、組織完成《呈貢縣基層醫療機構基層人員醫院感染防控技術培訓班》。

三、臨床病理質控中心總結

（一）主要完成工作

1. 全面開展并分級完成全市各級醫院年度室間質控評價工作。

2. 積極加強全市各病理科室間聯系，加強上級醫院對地區醫院的指導與監督。

（二）存在問題

 1.少量單位和科室領導依法行醫、依法執業理念仍淡薄，對病理科的整體管理不足。

 2.**市各病理科普遍存在科室房屋面積嚴重不足，很難符合三級醫院≥500㎡，二級醫院≥250㎡的標準，直接影響到科室生物安全布局與有毒、有害試劑的存放，同時造成病理科從業人員的生命安全及科室財物的安全存在隱患。

 3.各級醫院病理科人材短缺、人材難求或人材難留現象仍不同程度存在，尤其在基層縣級及以下病理科更為突出，需要各級領導加強關注和支持，使病理科的人材培養和梯隊建設落到實處。

四、病案質控中心工作總結

1、2015年質控中心組織對全市所轄醫療機構（病案管理現狀和病案信息統計水平進行問卷調查，以了解全市病案質量控制和病案信息利用現狀。

2、通過QQ聯絡平臺轉發病案管理新進展、相關規定標準、評價情況等信息，同時答疑解惑，增進各醫院間的聯系交流，進病案管理水平的提升。

3、2015年借衛計委等級醫院復審的東風，對尋甸縣人民醫院、東川區人民醫院、晉寧縣人民醫院、晉寧縣二院、西山區醫院、五華區醫院、石林縣醫院、宜良縣醫院、宜良二院等9家醫院進行了病案首頁填寫質量、病案管理質量、統計數據質量等方面進行了檢查，并提出了意見和建議。

4、為**市衛生信息中心信息平臺建設提出病案管理相關要求和建議，為信息平臺涉及病案管理指標的建立提供幫助。

5、在**市衛計委的領導組織下完成了對民營醫院進行的病案管理專業的授課培訓任務。

6、2015組織舉辦市繼教項目“病案管理質量提升與病案信息利用”培訓。

7、市質控中心成員作為督導檢查專家，參與了省衛計委組織的病案首頁填報質量督導檢查，為提高病案首頁填寫質量，推進DRGs工作取到積極作用。

8、延安醫院作為**市病案管理質控中心的掛靠單位，對我市多家醫院提供了學習培訓條件，本年度接受了市轄區內的6家醫院的參觀學習，對1家醫院進行了現場人員培訓。

 

五、超聲診斷質量控制中心工作總結

1.質控中心自身建設情況

2.質控中心活動開展工作情況及承擔政府委托相關工作

3.科研工作及其他工作

六、傳染性疾病醫療質量控制中心工作總結

1.申報云南省傳染性疾病診療質量控制中心

2.完善規章制度，扎實推進中心工作

3.積極開展各類學術活動

4.開展對基層醫院的對口幫扶工作，提高基層醫院傳染性疾病的診療水平

5.積極開展各類突發公共衛生事件的應急演練和醫療救援工作

七、護理質量控制中心工作總結

1.健全組織管理體系

2.積極參加**市衛生計生委組織相關工作會議，認真完成指令性任務

3.承辦繼續醫學教育

4.履行監管職能，積極配合衛生行政部門對省市醫院進行檢查、驗收及指導

5.發揮醫院專業技術和人才優勢，強化對口幫扶，支持基層醫院共同發展

6.設計調查問卷，積極開展護理科研

八、急診醫學質量控制中心工作總結

1.召開質控中心成員會議，討論健全急診醫學質量控制體系和質量控制工作制度。

2.成功舉辦《**市第二屆危急重癥診治新進展暨急診護理安全培訓班》

3.邀請省級醫院急診專家共同探討急診急救質量控制體系的完善，加強與省級質控中心和市內各級醫院的聯系

4.定期由高年資醫師到縣區級、民營醫院進行急診急救專業知識講座、技能培訓。重點對急性心肌梗死、急性腦卒中的相關指南和急救流程進行具體培訓和指導，保證患者在基層醫院得到準確、及時的救治。

5.召開質控工作研討交流會，探討現有急診醫學質量控制體系實際操作中存在的問題及解決辦法，相互促進，共同提高

6.不足之處：對我市二級以上醫院急診科現狀調研工作，急診科人員、 設備、 技術、 制度、 規范、科研等情況的數據統計尚未完成，需在下一年繼續完善。

九、口腔疾病診療質量控制中心工作總結

1. 組織本質控中心成員不定期學習貫徹執行醫療衛生有關方針、政策、法律、法規、規章、技術規范、指南和標準，同時對口腔疾病診療新技術進行學習和交流。

2. 參照“《臨床技術操作規范-口腔醫學分冊》，中華醫學會編著，人民軍醫出版社， 2004年第1版”和“《臨床診療指南-口腔醫學分冊》，(中華醫學會編著,人民衛生出版社，2011年第1版”， 組織**市口腔疾病診療質控中心成員繼續完善制訂與修訂口腔醫學專業臨床診療指南和技術操作規范，為**市區域內口腔疾病診療的規范化開展提供了理論依據。

3. 2015年3月舉辦國家級醫學教育項目1項（現代根管治療臨床實戰，參會學員近百人）促進了**區域口腔臨床醫生對現代根管治療技術水平的提高。

4. 2015年8月舉辦省級繼續教育項目1項（咬合功能與美學修復統一的合學研討會，參會學員百余人），介紹與修復緊密相關的臨床咬牙合風險管理問題，包括前牙磨耗的美學修復方案，種植修復的美學重建，顳下頜關節的臨床檢查，鼾癥、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床診療，修復中的咬合設計及影像學防控咬合風險，影響椅旁系統修復療效的因素，提高了參會口腔臨床醫師對修復相關牙合學重要性的認識水平。

5. 2015年8月與常青藤培訓合作舉辦了“日本口腔咨詢師論中國口腔醫療機構發展及未來”培訓班，內容涵蓋了“中國口腔醫療市場的分析報告、CPTP口腔機構管理體系說明”等內容，參會學員近70人，使學員在口腔機構管理水平方面得到了提高和進步。

6.2015年9月，我中心根據市衛生局工作安排和要求，制定了2015年**地區民營口腔醫院（診所）疾病診療質量控制培訓方案；2015年11月，受市衛生局委托，為了進一步提高民營口腔醫院(診所)醫護人員的專業素質和技術水平，推動民營口腔醫院(診所)加快發展，我中心于2015 年11 月30 日至12 月1 日舉辦了**市民營醫院發展人才培養項目口腔疾病診療專業人才培訓班。

十、臨床檢驗質量控制中心工作總結

1.繼續推進了“依法依規、規范臨床檢驗質量控制與管理”工作。重點培訓國家的規范性文件和技術指南、等級醫院標準等，提高對臨床檢驗質量控制的管理和技術知識與認知，實訓質量控制操作技術。

2.開展了部分綜合性二級甲等和三級甲等醫院檢驗科的臨床檢驗質量現場調查和實地指導工作

3.為科學規范管理檢驗質量并得到有效的持續改進，中心2015年積極開展檢驗質量指標管理軟件平臺，由于所涉及的管理范圍廣，內容多，目前該平臺建設基本完成了比較難的室內質量控制數據的自動提取與與自動分析模塊的開發，處于試運行階段。下一步將進入國家衛計委要求的其它質量指標管理模塊的建設。

十一、臨床營養質控中心工作總結

1.對**市第一人民醫院、**市第三人民醫院、**市兒童醫院和**市延安醫院臨床營養科的醫院定位、人員基本配備、腸內外營養及飲食管理及營養科會診、查房、門診等情況進行調研分析，完成了**市臨床營養科現狀調查報告，針對我市營養科存在的問題提出了改進措施。

2.編制了《**市臨床營養質控中心手冊》，完善了臨床營養專業的質量控制標準和技術操作規范，改進了臨床營養專業質量控制，督查方案，制定方案實施路徑。**市臨床營養質量控制中心在對每一個醫療單位臨床營養工作進行管理和質量控制及業務指導、技術培訓等方面發揮了積極作用，從而使**市臨床營養工作逐步規范，促進了臨床營養工作的發展。

3.2015年9月通過講座培訓方式，對臨床營養從業人員及食堂管理人員進行了六步洗手法培訓。既有理論知識，又有實踐經驗的介紹，使工作人員學有所用，為今后醫院食堂質量控制打下良好的基礎。

4.2015年12月召開了年度成員會議。完善本年度中心工作制度及實施路徑，進一步明確崗位職責，人員分工。并向上級衛生行政部門、質控對象、中心成員匯報本年度質控中心工作，聽取各方面的意見和建議，不斷改進中心工作。

十二、內分泌疾病診療控制中心工作總結

1.成立并完善質控中心專家組

2. 協助**市其它醫院內分泌專業建設，有效促進內分泌疾病診療水平。并加強技術隊伍人才建設，全面實施開展各項技術培訓工作。

3.**市內分泌診療控制中心為加強對基層醫院支持，全面有效開展內分泌科科的質量控制工作，定期派專家到基層醫院指導協助工作。對**市內分泌科的管理、質控、運作進行調研，采用多形式進行現場督導檢查。

4.在修訂質控標準方面，建立內分泌科專業醫療、護理方面各種診療常規、規章制度和工作職責，并不斷修訂完善；落實執行有關的技術標準、準入制度和操作規范，嚴格執行手術分級授權制度； 目前已完善的有2型糖尿病診療的質控標準。目前已開展臨床路徑（2型糖尿病、1型糖尿病、Graves病）和單病種管理，規范醫療行。

十三、眼科疾病診療質量控制中心2015年工作總結

1、已經召開質控中心成立大會，正式任命質控中心成員并發放聘書，組織學習《**市醫療質量控制評價中心建設實施方案》，明確本中心的定位和職責，制定《**市眼科醫療質量控制中心工作制度》；

   2、積極準備建立全市各級各類醫療機構眼科醫療質量監控網絡和信息點，準備進行全市各級各類醫療機構眼科現狀調研工作，制定《**市眼科醫療機構現狀調查表》，對全市范圍內眼科進行摸底調查，根據調研結果書寫**市眼科專業醫療質量評估報告，提出客觀的建設意見，并上報醫院管理局。

3、積極準備本中心信息數據上報系統（擬設立群QQ號或微信號），準備開展本專業數據及資料的建立工作，準備做好全市各級各類醫療機構眼科人員、設備、技術、制度、規范、科研等情況的數據統計，制定《**市眼科醫療質控分析表》。定期向市醫院管理局上報質量分析評估情況并同時向各醫療單位反饋，通報全市眼科醫療質控情況。

民營醫院總結報范文第2篇

一、嚴格醫療質量與安全管理

（一）深入開展“醫療質量萬里行”活動。重點加強醫療技術臨床應用、臨床合理用藥和大型醫用設備檢查、圍手術期、醫院感染及臨床用血的安全管理。

（二）加強醫療質量管理與控制。繼續成立2-3個臨床重點專業質量控制中心。以質控中心為依托，全年開展2次醫療質量綜合檢查，開展專項督查各1次，重點突出病歷、抗生素使用和院感、麻醉及管理等。

（三）加強臨床重點學科建設。積極申報科研項目，加強市級、省級重點學科建設力度，力爭新增市級重點學科5-6個，市政府科研立項和科研成果不少于5項。以優勢學科帶動其他學科共同發展，提升我市整體醫療技術水平。

（四）狠抓核心制度落實。強化醫務人員醫療核心制度的教育與培訓，突出抓好首診負責制、疑難病例討論、術前討論、危重病人搶救等核心制度的執行。完善激勵機制和責任追究制度，落實病人安全目標。

（五)加強臨床藥事管理。貫徹落實《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等，以規范使用抗生素為重點，開展合理用藥知識培訓和監測工作，規范醫師處方行為，推進處方點評工作，繼續開展抗菌藥物專項整治活動。

（六）強化醫院感染管理。認真貫徹《醫院感染管理辦法》和《醫療廢物管理條例》等，加大醫院感染監督檢查力度。加強院感專職人員隊伍建設，落實院感重點部門建設和管理，突出抓好基層醫療機構院感控制工作。

（七）加強用血安全管理。繼續加大無償獻血宣傳力度，強化固定自愿無償獻血隊伍的建設和管理。建立臨床用血考核評價體系，強化質量體系建設，不斷提高臨床合理用血水平。進一步完善采血屋和采血點布局。

（八）推動完善醫療糾紛第三方調解機制。配合綜治、司法部門制定第三方調處機制配套文件和相關制度，認真落實醫療質量安全事件逢疑必報和醫療質量安全告誡談話制度，建立醫療安全事件分析、總結和追蹤措施，持續改進醫療質量，努力構建和諧醫患關系。

二、深入推進醫改相關工作

（一）深化公立醫院改革。按照國家統一部署，蒙城縣第一人民醫院要做好縣級醫院改革試點工作，落實醫改工作任務，加強以人才、技術為核心的能力建設。非試點縣也要結合實際，做好改革準備工作。

（二)合理配置醫療資源。在全市區域衛生資源規劃的基礎上，制定完成醫療機構設置和發展規劃，建立功能完善的醫院服務體系，5年內在本區域內建成1-2所二級綜合醫院，2-3所專科醫院。

（三）抓好臨床路徑與病種管理。加大臨床路徑管理推行力度，在全市二級以上綜合醫院不斷擴大病種范圍，完成三級醫院20個以上、二級醫院10個以上病種的臨床路徑管理。

（四）推進縣級醫院信息化能力建設。推進以電子病歷為核心的醫院信息化建設，著力推進醫院信息系統、電子病歷、遠程醫療系統等重點工作，實現區域醫療信息共享，利于醫療行為管理和監督。

（五）規范民營醫療機構經營。以創建“誠信民營醫院”為抓手，嚴格醫療機構設置審批，加強醫療機構規范化管理，全年組織1-2次監督檢查，引導民營醫療機構依法執業，促進民營醫療機構健康發展。

三、全面提升醫療服務水平

（一）推進優質護理服務活動。認真貫徹落實《護士條例》，加強人力資源配置，落實基礎護理職責，推動實施績效考核，加強支持保障系統建設，努力實現全市三級醫院70%、二級醫院40%的病房開展優質護理服務的目標。

（二）全面改善醫療服務。實施各項便民惠民措施，科學優化醫院服務流程，大力推進預約診療服務，積極推進志愿者醫院服務，積極開展優質醫院創建，努力達到“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的目標。

（三）加強醫療救治能力建設。強化醫療救援從業人員知識培訓工作，加強醫療急救中心（站）的管理和硬件建設，提高院前醫療急救和應急救治能力。適時開展院前急救技能大比武活動，提高人員業務素質。

（四)強化“三基三嚴”培訓考核。加強以“三基三嚴”為重點的崗位練兵活動，今年上半年組織開展全市醫護人員技能大比武活動。認真落實《病歷書寫基本規范》，強化病歷內涵，全年開展1次病歷書寫知識培訓和1次病歷質量評比工作。

四、強化醫療服務要素管理

（一）全面開展醫療機構評價。依據《醫院管理評價指南》和衛生部《二級綜合醫院評審標準（2012年版）》，組織開展全市各級各類醫療機構評審評價工作，以評促建，持續提高醫療質量。渦陽縣人民醫院和利辛縣第一人民醫院要開展二甲復審，10月底前完成；蒙城縣第一人民醫院、第二人民醫院要啟動二甲醫院的評審工作，年內完成任務。

（二)加強醫療機構審批管理。嚴格按照《醫療機構設置規劃》和醫療機構設置標準，規范醫療機構審批行為，進一步加強醫療機構備案管理，及時更新醫療機構管理信息和數據。

（三）加強醫務人員執業管理。組織好本年度醫師資格考試報名、資格審核及考務工作，認真落實醫師、護士執業注冊工作，強化醫療機構和醫護人員依法執業意識，推動醫師、護士定期考核工作規范開展。

（四）加強醫療技術臨床應用管理。認真落實《醫療技術臨床應用管理辦法》，組織開展二、三類醫療技術臨床應用申報工作；組織落實手術分級、麻醉分級管理。組織開展植（介）入類技術、血液凈化、腫瘤性疾病、內鏡技術等規范化診療工作。

（五）加強醫療機構科室建設。落實衛生部科室管理規范，指導醫院加強重癥醫學科、新生兒室、血液透析室、內鏡室、手術室與消毒供應室等醫療風險較高的科室和部門建設，積極落實上級部門頒布的各類科室設置標準，開展科室準入管理，提高綜合醫療服務能力。

（六）加大醫療廣告監測查處力度。認真貫徹新修訂的《醫療廣告管理辦法》，會同工商、宣傳等部門嚴厲打擊擅自醫療廣告、更改醫療廣告內容等違法違規行為。

五、其他工作

（一）繼續開展“百萬貧困白內障患者復明工程”，進一步完善、提高基層防盲治盲網絡建設和服務能力，全面推進防盲治盲工作。

（二）開展城鄉對口支援、衛生下鄉及衛生扶貧等各項幫扶工作。

（三）做好醫療糾紛處理及醫療廣告規范等工作。

（四）做好醫療救治、重大傳染病、突發事件及重大事件醫療保障等工作。

（五）做好醫學會、護理學會等社會組織的日常管理和聯絡工作。

民營醫院總結報范文第3篇

一、指導思想

依法做好傳染病防治及醫院感染監督工作，切實履行傳染病防治監督職責，嚴格落實責任制和責任追究制，促進傳染病防治及醫院感染工作法制化、規范化、科學化，維護廣大人民群眾身體健康和生命安全。

二、檢查依據

依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《突發公共衛生事件應急條例》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《艾滋病防治條例》、《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》等法律、法規進行監督檢查。

三、檢查對象

(一)醫療機構：

縣衛生局衛生監督所負責：縣直各醫療機構、民營醫院，鄉鎮衛生院、村衛生室、個體診所。

(二)疾病預防控制機構：

縣衛生局負責轄區的疾病預防控制機構的檢查。

四、檢查內容

(一)醫療機構：傳染病疫情報告、傳染病預防控制措施、醫療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用等情況，詳見表1。

(二)疾病預防控制機構：傳染病疫情監測、疫情信息報告管理、疫情調查處理、醫療廢物處置等情況，詳見表2。

表格使用：每個受檢查的醫療機構填寫附表1;受檢查的疾病預防控制機構填寫附表2。

五、時間安排

第一階段(2009年4月)為動員部署階段。建立工作機制，制定具體實施方案。

第二階段(2009年4月—7月)為組織實施階段。衛生監督所要按照本實施方案開展監督檢查。

第三階段(2009年9月)為總結階段。監督檢查工作結束后，衛生監督所要將工作情況進行總結，并于2009年9月15日前將附表3和工作總結書面上報市衛生監督所，同時報衛生局疾基婦股備案。

縣衛生監督所聯系人：*

衛生局疾基婦股聯系人：*

六、為確保傳染病防治及醫院感染衛生監督檢查工作順利完成，特成立傳染病防治及醫院感染衛生監督檢查工作領導小組和衛生監督工作組：

傳染病防治及醫院感染衛生監督檢查領導小組成員：

組長：*縣衛生局局長

副組長：*縣衛生局副局長

*衛生監督所所長

成員：*縣衛生局疾基婦股股長

*衛生監督所副所長

*衛生監督所干部

衛生監督工作組設在衛生監督所，由衛生監督所具體負責。

六、工作要求

(一)各有關單位要充分認識傳染病防治及醫院感染監督檢查工作的重要性，加強配合，突出重點，嚴格按本實施方案的要求，認真開展轄區內的監督檢查。

(二)切實加大執法力度，對檢查中發現的違法行為，要依法糾正，依法嚴肅查處。

民營醫院總結報范文第4篇

一、提高認識、加強領導

終止妊娠類藥品的使用，涉及計劃生育工作的質量，影響出生人口性別比的高低，是計劃生育工作的一項重要內容。縣委、縣政府與我局簽訂了《責任書》，局黨組高度重視，專門召開黨組會進行了研究，一是把計劃生育職責任務分解到科室，落實好責任制和責任追究制，年終進行總結，獎優罰劣，落實獎懲。二是責任科室對終止妊娠類藥品的監督情況及其他有關計劃生育工作，每季度向黨組會匯報一次，共同進行研究和安排。

為加強對計劃生育工作的領導，今年初，黨組調整充實了局計劃生育領導小組，由局長任組長，分管副局長任副組長，兼職計生干部和科室主要負責人為成員，領導小組辦公室主任由兼職計生干部擔任，具體負責計劃生育職責履行和本局的計劃生育工作。

二、分解任務、落實責任

為把《責任書》的工作任務落到實處，3月份，局長和各科室主要負責人簽訂了《xx縣食品藥品監督管理局二00五年度履行人口和計劃生育職責目標管理責任書》，將目標任務分解到有關科室。

稽查科負責全縣終止妊娠類藥物的采購、配發和使用監督，負責全縣該類藥品非法經營和使用行為的查處工作。藥品監督管理科負責全縣終止妊娠類藥品的監督管理工作。局計劃生育領導小組負責有關工作的組織領導、調度協調、督查督辦、總結匯報、落實獎懲等工作。

三、強化措施、狠抓落實

我縣現有獲得《母嬰保健技術服務許可證》的合法使用終止妊娠類藥品25家，其中縣城有縣人民醫院、縣中醫院、婦幼保健院、計生服務站和東方醫院5家，鄉鎮衛生院20家。另外縣城有個體診所20家，零售藥店23家，廠礦企事業單位衛生室12家，民營專科醫療機構15家。在這些單位中，由于受到利益的驅動，也時常有非法經營終止妊娠類藥品的現象發生，監管的難度和任務非常大。根據縣委沂發[2004]13號文件的規定，對全縣終止妊娠類藥品實行統一管理。由縣計生服務站統一進行采購和配發，各使用單位必須到計劃服務站領取藥品，其它任何渠道不準采購。藥品經營企業和零售藥店不許采購和經營該類藥品。為加強對此類藥品的管理，今年我們主要采取了如下措施：

1、由稽查科負責對沒有終止妊娠類藥品配發、使用資

格的單位每月進行一次檢查，發現問題及時查處。今年共查處終止妊娠類藥品21人份。

2、由稽查科負責對現有合法配發和使用終止妊娠類藥品的單位每季度進行一次核查。對不規范的行為責令整改，今年有2家單位因不規范使用行為受到警告處罰。

3、由監管科每季對配發單位和使用單位進行一次情況調度，將配發和使用情況及時報該科備案。

4、年終局計劃生育領導小組對各科室落實責任書和對終止妊娠類藥品的監管情況進行全面考核，根據考核結果，落實獎懲制度。

總之，一年來，我局在終止妊娠類藥品的監督管理方面

民營醫院總結報范文第5篇

局屬醫療單位、部隊對外開放醫療機構、區直管民營醫院：

20*年全區醫政工作將深入學習貫徹黨的十七大精神，圍繞局黨委中心工作及上級衛生行政部門的醫政工作要點，以科學發展觀為統領，持續深入開展醫院管理年活動，強化醫療質量管理，深化醫療服務內涵；服務與監管并重，加強行業監管、規范醫療行為；大力推進“衛生強區”、“健康城區”建設，提升衛生服務能力，努力緩解群眾“看病難”問題；強化自身素質，以提高依法行政能力和效率為重點，全面完成醫政工作，不斷提高衛生品質。

一、持續開展醫院管理年活動，不斷提升醫療服務質量

1、繼續深入開展醫院管理年活動。按照醫院管理年活動的要求和醫院管理評價指南，抓重點、促全面，持續深入開展管理年活動，力爭在醫院內部管理、規范醫療服務行為、、控制不合理醫療費用、改進服務流程、提高醫療服務質量等方面有進一步的提高。梳理內涵建設方面的共性和難點問題，突出重點，專項督查，力求有所突破。繼續組織相關法律培訓，嚴格依法行政、依法執業，組織開展監督檢查和抽查。進一步完善和實施醫療爭議評析制和醫療責任追究制。強化醫療糾紛處理和預警制度。

2、開展保障患者安全活動，創建“平安醫院”。以患者安全為主題，實施患者安全目標的主要措施，抓好落實，保障人民群眾健康和患者安全，構建和諧醫患關系，創建“平安醫院”。

3、開展運行病歷實時監控。以運行病歷實時監控為抓手，抓好環節質量管理，落實醫療核心制度。

4、切實發揮質控中心作用。新增骨科質控、麻醉質控，繼續強化原十大質控工作，以強化和落實各質控中心工作為切入點，進一步發揮質控領導組織的行業指導和督查作用，不斷提高醫療質量。重點檢查護理、檢驗、放射等質控；檢查《處方管理辦法》的執行情況。及時反饋質控檢查結果，督促整改落實。組織并指導基層開展形式多樣的醫療、護理、醫技崗位練兵、技術比武，營造醫務人員學業務、鉆技術的良好氛圍，不斷提高醫療技術水平。

5、加強自身建設，提高醫政工作能力。外樹形象、內強素質，提倡學習、加強培訓，提高醫政管理人員政策法律水平和工作能力。依法行政，廉潔高效，提高辦事效率和工作質量。

二、嚴格依法行政，抓好行業準入，強化行業監管

1、抓好準入管理。依據衛生法律法規，認真做好全區醫師資格考試報名等考務工作，協助組織醫師資格考試實踐技能考試工作。及時完成醫師和護士執業注冊工作。繼續做好醫療美容、性傳播疾病主診醫師資格認定的報名審核等工作，把好人員準入關。加強醫療機構準入管理，根據區域衛生規劃，合理布局，依法設置和執業審批，培育有序、良好的醫療市場競爭環境。嚴格把關，加強新設機構、診療科目、人員的準入管理。規范設置審批和備案審核，加強機構校驗，把好機構準入關。認真執行技術項目準入規定，把好技術準入關。

2、強化行業監管。依法加強對醫療機構的監管。一是按“誰發證誰主管”的原則，抓好對民營醫療機構的指導與監管，規范民營醫療機構執業行為。二是發揮各質控中心作用，分級分類逐步把民營醫療機構納入質控范圍，強化對民營醫療機構的指導和規范。三是適時試行對醫療機構違法違規行為記分考核或信用評價，與醫療機構校驗等掛鉤。四是繼續開展醫療廣告審核、監測和整治，提升醫療機構社會形象。五是加強對醫療機構依法執業的監管，定期檢查和隨機檢查相結合。醫療機構執業監督管理面達到100%。要進一步完善違規行為的抄告制、通報制，倡導誠信服務，確保醫療服務質量。要對醫療機構全面實施量化考核，完善考核內容，突出監督重點，加大監督管理力度。嚴格校驗檢查，對未達到校驗要求的醫療機構，給予暫緩校驗，暫緩期滿仍不能通過校驗的，注銷其《醫療機構執業許可證》。

3、繼續深化打擊非法行醫專項治理活動。以創建“平安*”為抓手，深化“打擊非法行醫專項整治”活動，進一步加大非法行醫的清理整頓。鞏固三級監督管理網絡，完善聯席會議和信息通報制度，多部門配合，及時查處非法行醫窩點，積極探索長效管理機制，努力凈化醫療市場。

三、推進“健康城區”建設，創建健康醫院

圍繞《*市建設健康城市三年行動計劃》、全面推進“六大任務”建設，實施包括創建健康醫院在內的建設健康單位活動的“健康細胞”工程。按照健康單位規范，積極創建，為建設健康單位活動起好引領作用。

四、深化醫療救助工作，進一步解決群眾“看病難”問題

進一步深化“愛心門診、惠民病房”工作。在認真總結的基礎上深化愛心門診、惠民病房工作，加大醫療費用減免力度，嚴格執行市衛生局新推行的優惠減免措施。認真抓好“三合理”，給困難群眾以實惠。進一步完善和加大對“民工醫院”的指導和扶持力度。

五、依法加強臨床用血管理

依法加強血液管理，加強對醫療機構的監管。進一步完善臨床用血管理組織，健全臨床用血的各項規章制度，強化規范用血、科學用血、合理用血，提倡成份用血，降低臨床用血量。杜絕血液不安全事件的發生。加強用血互助金的管理。

六、堅持“科學技術是第一生產力”，強化科研科教工作

1、鼓勵醫療衛生單位積極開展醫學科研活動，提高我區醫學學科的創新能力和水平，督促各立項科研項目及時完成。

2、強化開發和培育重點專科工作，加強人才梯隊建設，優化人員結構，充分發揮學科帶頭人的作用，督促完成市、區級重點專科的創建和鞏固工作。組織開展第一批區級重點專科建設的第二輪年度驗收工作。積極組織開展醫學學術論文交流。

3、進一步加強對繼續醫學教育的管理。認真貫徹落實《浙江省繼續醫學教育管理辦法》，認真做好轄區醫療機構醫務人員的繼續醫學教育、全科醫學教育和社區護士培訓工作。

七、統籌兼顧、全面做好各項工作

1、以完善各項規章制度，探索長效機制為重點，齊抓共管抓好行風建設，樹立衛生良好形象，促進醫院健康發展。

2、繼續抓好治理醫藥購銷領域商業賄賂工作。建立防控商業賄賂的長效機制。做好藥品和一次性醫用耗材跟標采購的管理和協調工作，加強追蹤督查。

3、繼續抓好醫療機構藥事管理工作，加強品和特殊藥品的管理，做好藥物不良反應的監測工作。

4、強化中醫進社區工作，進一步做好基層名中醫培養、農村中醫骨干培養及西醫學習中醫培訓等工作。

5、鞏固和推進創建綠色醫院工作。結合生態市創建工作，深化創建“綠色醫院”活動。年內確保完成1家區級“綠色醫院”的創建工作，同時做好1家市級“綠色醫院”，1家省級“綠色醫院”的創建準備工作。進一步監督和指導醫療機構污水處理裝置的使用和監測工作。

6、繼續做好醫院計量認證工作，已完成的醫療機構持續改進，促進提高。

7、認真做好醫療投訴和來信來訪工作，積極做好醫療爭議事件行政調解等工作。及時回復各類醫療投訴。