溝通技巧的重點

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溝通技巧的重點范文第1篇

【關鍵詞】急危重患者;溝通技巧;溝通效果;滿意率

【中圖分類號】R197.323【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)18-019-1

大多數急診患者來時病情危急,變化較快,往往因緊張、焦慮、恐懼而加重病情或因消極、悲觀、激怒而不合作。所以護士要在積極執行各項操作的同時,運用良好的溝通技巧,提高患者依從性,促進其身心康復。

1對象與方法

1.1研究對象

2008年1月至2009年1月,在我院急診科就診的急危重患者130例隨機分為2組,每組各65例,兩組患者年齡、性別、文化程度經統計學檢驗差異無顯著性(p>0.05)具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組采取傳統被動的方式與病人溝通

實驗組采用的溝通方法:1.重視患者及家屬的心理需求。護士有條不紊地救治患者的同時運用安慰性語言鼓勵患者和家屬要面對現實,沉著應付,積極配合醫護人員。2.熱情的接診,增強其安全感。3.恰當的運用言語性和非語言性溝通技巧。親切溫柔的目光,簡單適時的發問;利用形體語言做好與病人的溝通,包括目光接觸、面部表情、儀容儀表等。

1.2.2調查方法

對照組和實驗組患者分別在溝通前、后填寫一般資料和滿意度調查表及進行溝通效果評價。(1)溝通效果評價:從溝通效果考核評分標準而得。該標準主要內容包括護士溝通技巧的應用方法。總分為100分。護士長根據評分標準進行階段性和終末考核,分達標(≥85分)和不達標兩種情況。(2)滿意度調查:采用自制的“溝通效果滿意度調查表”內容包括:對溝通過程是否滿意?對溝通技巧和方法是否滿意?對溝通效果是否滿意?對護士的態度和能力是否滿意等?評分分為滿意和不滿意。

2結果

實驗組溝通效果評價和滿意度均高于對照組,差異有顯著性(p

3討論

3.1溝通技巧在與急診危重患者交流中的重要性

急診病人由于發病急、變化快,需要以最快、最有效的措施緩解癥狀,為進一步治療爭取時間。但急診病人往往因緊張、焦慮、恐懼而加重病情或因消極、悲觀、激怒而不合作,影響治療措施的實施,所以與這些病人進行溝通和交流,提高其滿意度和依從性是我們重點研究的課題。本研究結果顯示,實驗組溝通效果和滿意率均明顯高于對照組(p

3.2不同溝通方式和技巧對患者滿意率及溝通效果的影響

對照組采用傳統的溝通方式,患者滿意率為83.08%,溝通效果達標率為72.31%。實驗組則患者滿意率為100.00%,溝通效果達標率為93.85%。調查結果顯示實驗組溝通效果和患者滿意率均高于對照組,p

3.3通過研究我們發現護患溝通不僅是建立新型護患關系的基礎,也是我們圓滿完成護理工作的重要環節,尤其是急危重患者,運用良好的溝通技巧可以提高患者對護理工作的滿意度,促進患者早日康復。

4小結

本研究結果顯示,良好的溝通技巧可以大大提高急危重患者的滿意率。當然由于時間倉促,樣本含量相對較少,使研究結果受到一定影響,還有待進一步研究。

參考文獻

溝通技巧的重點范文第2篇

1資料與方法

1.1一般資料。觀察組29例患者中男16例，女13例，年齡29-76歲，平均48.7歲，對照組中男15例，女14例，年齡31-74歲，平均52.6歲，兩組患者的一般資料無明顯差異，具有可比性。

1.2方法。

1.2.1對照組：采用常規的溝通方式：患者在ICU治療期間，向其講述如何配合治療及護理，需送治療用物、飲食及患者病情出現變化時需立即通知家屬。

1.2.2觀察組：在常規的溝通方式基礎上重視技巧：①建立溝通框架，明確溝通的要求、標準及各崗位護理人員的職責，并有效落實。院內及科室定期進行溝通技巧的相關培訓，在日常檢查工作中護士長隨時監督和指導護士的溝通工作，及時糾正錯誤和缺失，并納入個人績效考核。②患者入科宣教：可采用口頭介紹及發放書面資料的形式進行簡單、明了、清楚的宣教，內容主要為壓瘡風險告知、探視制度、使用約束帶必要性、患者過敏史、聯系方式等，并作好記錄，家屬確認簽字[2]。③家屬探視時，由護士向其詳細講解患者當日的飲食情況、精神狀態、生命體征等，并認真、耐心回答家屬的問題，在回答涉及到患者的病情治療及預后等問題使應慎重，需與醫生保持一致。若患者皮膚有異常變化、存在壓瘡的高危風險應告知家屬，并作好記錄，家屬簽字確認。④溝通過程中應使用解釋、安慰性語言，并注意語調的柔和，以緩解并穩定患者及家屬的緊張焦慮情緒，減輕其心理負擔[3]。

1.3統計學處理。采用SPSS17.0軟件進行統計處理，計數資料以率表示，采用X2檢驗，以P<0.05為有統計學意義。

3討論

ICU與其他科室相比患者病情危重，多數患者因建立人工氣道而不能發音，患者和家屬極易出現精神焦慮等負面心理，十分擔心疾病的預后，部分患者和家屬對治療報有較高的期望值，此時應尊重患者及家屬的知情權，正確引導其對治療的期望值，所以，護理中掌握良好的溝通技巧尤為重要。所有成功的溝通務必做到換位思考與知己知彼，知彼是需了解患者及家屬的身心狀態，取得最佳溝通效果；知己是利用自己扎實、全面的醫學知識及嫻熟的操作技為患者提供專業、安全的護理服務，取得患者及家屬的配合與信任[4]。

ICU環境較特殊，護理工作中需重視與家屬的溝通，以建立信任、合作的交流渠道，使護患相互理解，促進和諧護患關系的建立。ICU護士與患者及家屬的溝通技巧重點在于落實，監督與培訓是保障。溝通技巧并非一成不變，在不同護士配置、不同醫院、不同醫學的發展時期情況下，溝通技巧應給予補充、修訂，滿足患者及家屬的溝通需求，力爭建立和諧的護患關系。

參考文獻

[1]王景程，王小平.淺談重癥醫學科醫護人員與患者家屬的溝通技巧[J].衛生職業教育，2010，3（28）：150

[2]喬艷.論護患溝通在提高兒科護理服務質量中的作用[J].中外醫療，2013，（30）：145-147

[3]白曉艷.人性化護理服務在重癥醫學科的應用綜述[J].中國實用醫藥，2013，8（32）：253-254

[4]魏平.重癥醫學科護士與患者家屬溝通模式的研究[J].中國醫藥指南，2012，10（32）：53-55

溝通技巧的重點范文第3篇

1 臨床資料

1.1 2008年3月30日中班（2月17日入院），一值班護士進入3病房7床進行治療，6床家屬躺椅鋪設在6床與7床中間，躺椅上躺著一位年青的女陪護，因治療車無法通過，值班護士建議將躺椅挪動，6床陪護躺在躺椅上并說道“你就這樣搬啊！”護士覺得遇到了一個無法溝通的陪護，推著治療車出了病房。

1.2 2008年3月30日中班8：30pm左右，值班護士巡視病房時得知35床病人未吃晚飯（無陪護），值班護士與科室值班醫生說明后便購買食品。16床病人輸液結束需拔針，值班醫生聽到呼叫鈴聲，確認無續加液體便到病房進行處置，此時16床病人家屬（醉酒）已自行拔針，反映未及時進行處理，由此發生糾紛。

2 醫患溝通誤區

2.1 醫患溝通有語言和非語言兩種方式。語言表達在醫患溝通中經常會進入語言溝通的誤區，譬如失言、誤解等方面導致醫患糾紛的發生。非語言如表情、目光接觸等，醫護人員與患者溝通時常忽略非語言方面的因素而導致醫患關系不和諧。

2.2 醫患交往由于醫方是醫學知識和技能的擁有者，患方由于對自身疾病診治的需要而表現出心理上和欽佩性的服從，這種服從極不穩定且有盲從的成份，在診治過程中一旦發現醫方有誤治漏治、操作失誤及服務不到位等現象或與自己感受、期望不同的方面，就會對醫方產生懷疑、對立、抵制等情緒。

2.3 社會輿論導向存在一定的偏差。社會上存在著“只要一出事，就是醫院的錯”的觀點。

2.4 醫學模式的轉變，臨床護理向整體護理或人性化護理過渡，護理人員對新的護理模式尚沒有充分的認識和理解，沒有真正樹立起“以人為本”的護理理念。

3 醫患溝通及對策

3.1 加強學習豐富“醫患溝通”知識

3.1.1 學習相關“疾病”知識。

3.1.2 醫療環境及法制宣傳。

3.1.3 負責制的醫療活動。

3.2 建立醫患溝通制度。醫患溝通伴隨著整個醫療過程，形成和完善了諸如《醫療文書簽字制度》、《醫保》、《新農合》等醫患溝通內容。

3.3 形成醫患溝通氛圍，加強護理工作重點環節管理

3.3.1 護理是醫療工作的重要組成部分，護士與病人接觸最多，最廣泛，如有不當，也最容易引發醫療糾紛。

3.3.2 熱情接待，讓患方感受到醫方的熱情；關心體諒病人的痛苦，讓病人感到被重視，被關懷；及時傳播正確的醫療信息，取得病人的信任與合作。

3.3.3 堅持工休會制度，充分了解患方對醫療的意見和建議并及時反饋，糾正和解決治療中的不足和困難。

3.3.4護士必須在遵循護理規范的基礎上處理好各種關系，必須具備高尚的護理道德。

3.3.5 加強窗口宣傳工作。

3.4 幾種特殊情況下的醫患溝通技巧

3.4.1 突發衛生事件特點是患者被法律或政府或某方面所重視的病人，一般狀態下治療經費有保障，患方自認為高人一等，要求得到最好的治療。溝通技巧：積極處置，讓患方感到被重視，與相關領導及責任單位商談費用問題，為傷病員提供完整的鑒定資料和報銷單據，建立必要的隨診。

3.4.2 離退休老同志是革命功臣，對治療十分挑剔。溝通技巧：敬仰他們對革命事業的貢獻，使用合適得體的長輩稱謂，替他們著想使他們感到所花經費都是必須的，關心和解決他們家庭和生活中的不便。

3.4.3 患方有一定的地位和來頭，猜疑或發現醫方的缺陷或不足，對醫院工作挑剔表現出不滿情緒。溝通技巧：及時調查取證，查找醫療工作不滿的原因，請求上級領導部門的協調和干預，減少正面沖突，對極少數醫鬧者采取法律手段。

3.4.4 危重病人病情變化快，治療效果不確切，治療費用昂貴。溝通技巧：履行告知簽字程序，及時溝通會診、病情及費用情況。

3.4.5 農合住院病人文化知識低，對政策補助、醫院信息了解少。溝通技巧：病人住院應熱情接待，使其盡快適應住院環境；反復宣傳新農合政策，講清執行政策差距的原因；簡化各種程序，為病人提供方便服務。

4 體會

4.1 隨著生物醫學科學的不斷發展，醫務人員要從根本上轉變服務理念[1]。

4.2 以患者為中心的整體護理，護士應具備良好的職業道德、心理素質、淵博的業務知識和熟練的操作技

能。

4.2.1 加強人文社會和溝通知識的學習，熟練掌握醫患溝通的方法和技巧。

4.2.2 重視語言修養，學會靈活運用溝通技巧與患者進行交流[2]。

4.3 要把醫患溝通融入到日常護理過程中，只要與病人接觸都會有溝通交流的機會。

4.4 護士工作在第一線，在醫患溝通中扮演著一個非常重要的角色，起著直接影響醫院醫患溝通的效果。

參 考 文 獻

溝通技巧的重點范文第4篇

【關鍵詞】門診輸液；護患溝通；臨床效果；技巧

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.344文章編號：1004-7484（2014）-01-0293-01

溝通的定義為信息、思想、以及情感在個人或群體之間的傳遞的過程。溝通是一種藝術，通過溝通，能夠建立起人與人之間的相互理解與信任，在醫院門診科室，尤其需要護理工作人員做好與患者的有效溝通，從而消除患者的不良心理因素，增強患者對護理人員的信任感，依賴感，從而進一步改善護患關系，保證門診科室的整體護理質量。

1資料與方法

1.1一般資料我院輸液門診護理中心共有20名護理人員，全部為女性。年齡結構為19-53歲不等，平均年齡37.5歲，其中4名護士，3名護師，13名主管護師；所受教育水平為：中專10人，大專6人，本科4人。日平均筋脈滴注輸液350-450例次，肌肉注射35-50例次，皮內注射50-55例次，靜脈注射2-6例次。

1.2方法

1.2.1護患有效溝通流程護患有效溝通在醫療機構各個科室所起到的積極作用都是無可替代的，首先，護患之間的有效溝通可以緩解患者的緊張情緒，減輕患者對疾病的恐懼，使其樹立起與疾病對抗的信心，積極配合醫護人員進行治療。

1.2.2掌握相關技巧作為一名護理人員，每天需要接待不同年齡段，不同性別，不同文化層次的患者，這就要求護理人員必須完全把握護患有效溝通的相關技巧，對待不同的患者，要充分考慮到不同患者的需求，采取個體化的溝通方式。重點注意滿足患者的心理訴求，在常規護理工作中，充分尊重、關愛患者，在門診科室內努力營造溫馨、和諧的就醫氛圍，力求為呼喚雙方的有效溝通創造一個有利的外環境，從而增強呼喚雙方彼此之間的互相理解和信任，保證患者能夠以積極配合的態度，接受醫護人員的診斷與治療，促進患者身體的早日康復。

1.2.3人性化護理人性化護理是近年來護理工作中提出的新的護理理念及工作方法，而進行充分有效的護患之間的溝通，也正是迎合了這一主流。在護理人員與患者進行溝通的過程中，要充分考慮患者的需求，把患者的需要放在工作的首位，堅持以患者為本的工作原則，實施人性化護理。同時，要充分認識到情感因素在護患溝通之間的巨大作用，為不同的患者人群提供個體化的護理方案，在護患之間進行溝通時，一定要注意避免漫無邊際的空洞的閑聊，一定要把握好溝通交流的方向，進行有方向性的交流。

2結果

在實施了有效的護患溝通技巧管理后，實施前后護患糾紛發生情況2011年2——6月至2012年2——6月輸液總數基本相當，2011年2-6月共發生護患糾紛209次，2012年2——6月共發生護患糾紛87次，相比之下，實施護患有效溝通技巧后的臨床護患糾紛發生率實驗組顯著低于對照組，差異具有統計學意義（P

3討論

伴隨著現代護理技術的不斷進步與發展，護理人員也應當努力完善自身的專業知識及業務素質，經常性組織學習相關的護理理論與護理技術，努力拓展自身的專業知識面，只有這樣，才能夠對患者提出的相關專業性問題做出科學的解答，進一步的取得患者對護理人員的信任。此外，對護理工作的質控管理方面，我們也應當注意加強護理人員的素質培養工作。對于低年資護理人員，應當給予制定相應的技能培養計劃，在通過嚴格的技能考核之后，方準許其獨立值夜班。對于門診科室常用的護理技能，比如靜脈留置技術，也是一種難度較大的靜脈穿刺技術，其成功的技巧主要來自于經驗與技巧，護理人員在對患者進行靜脈穿刺的過程中，應當注意在與患者進行有效溝通的同時，認真觀察患者的血管特點及走行方向，在轉移患者注意力的同時，爭取一次性穿刺成功。

由此可見，門診護理人員與患者的有效溝通技巧已成為門診護理人員必須掌握的一種職業技能，護患之間的有效溝通情況直接決定了護理人員在臨床護理工作中的作用，充分有效的護患之間的有效溝通能夠改善患者的情緒，影響患者的行為方式，有利于臨床人性化護理工作的順利開展。近年來，在醫療領域逐漸興起了生理-心理-社會的醫學模式，其重點是突出了患者在醫療行為中的地位，樹立了“以患者為中心”的服務理念，增強護患之間信任感，安全感，打造醫療機構內優質人性化護理服務。護患有效溝通是尊重患者，指導患者的一項護理技能，作為護理人員，只有不斷的更新護理觀念，才能夠更好的迎合護理工作的主流，保證患者得到高質量的護理，從而使疾病盡快治愈。

參考文獻

[1]任國英，方云，周玲，REN Guoying，FANG Yun，ZHOU Ling.護患溝通管理流程在門診輸液中心的應用[J].護理學雜志，2008，23（15）：51-52.

溝通技巧的重點范文第5篇

本文作者：胡英曾英玉江美霞方海云工作單位：中山大學附屬第一醫院特需醫療中心

培養良好的溝通能力由于特需醫療中心收治的病人來自于不同的地區、不同的國家，因此我們要求護士不僅能說一口標準的普通話，還要掌握本地方言和簡單的醫用英語，面對不同病人采用合適的溝通技巧。病區每周舉辦1節英語培訓課，每個病區備有醫用英語系列書籍，方便護士隨時使用和查尋；定期舉辦溝通技巧培訓課，要求護士對不同知識、生活環境、文化背景的病人，采取不同的溝通方式，最主要的原則是采取病人最容易接受的方式交流，如收治外國病人，應先做好對病人文化背景的了解，了解他們的、飲食習慣、待人接物的習慣等。我們還舉辦了語言藝術及形體語言培訓班，邀請南航禮儀培訓部老師授課，加深護士對語言藝術及形體語言的理解。培養寬容的待人心態護理專業涵蓋服務行業的精髓，護士必須設身處地地為病人著想，理解病人的感受，體諒病人和家屬所承受的精神壓力，以及他們對周圍事物很敏感的特點。因此，我們要求護士對病人的抱怨、過激的語言給予包容，體諒病人的心理；包容和接納每一位工作伙伴，欣賞同事優點和長處，理解同事的工作和生活方式，在生活上相互關心和幫助。病區定期舉行團體戶外活動、民主生活會、才藝展示等以促進同事之間的了解。培養團隊的協作精神團隊是指通過成員的共同努力，產生積極協同作用，其成員努力的結果使團隊整體的績效水平大于個體成員績效的總和［2］。加強團隊協作的關鍵在于促進團隊成員的“有條件的利他主義”行為的形成［3］。交接班制度、兩人核對制度等都有效促進護士的“有條件的利他主義”行為形式，同時護士長在工作中起到“利他主義”的表率作用，尊重每一位護士，盡量做到信息等同，促進護士間的交流與溝通。培養靈活的工作藝術工作的藝術性將直接影響病人的滿意度。因此護士除了具有扎實的專業知識，嫻熟的業務能力外還應該講究靈活的工作藝術。工作中做到，①合理安排時間，健康教育貫穿在治療和護理中。病人請假外出，將病人口服藥分次包裝，并編寫隨身卡注明藥物作用、服藥時間及用法并附藥物說明書。②病房配置健康教育手冊，方便病人閱讀。跟隨醫生查房收集資料，動態安排治療和護理時間。③了解病人需求，滿足病人需求，集中安排檢查時間，對體弱的慢性病人可將檢查穿插到治療的間隙進行。效果觀察采用自行設計的調查表，調查病人對護士綜合素質的評價，調查表內容包括理論知識、健康教育、服務態度、溝通技巧，分良好、好、一般和差4個等級。滿意率＝良好率＋好率。培訓前后分別發出調查表1357份和1548份，各回收有效調查表1331份和1495份，回收有效率分別為98．1％和96．6％。統計學方法數據采用SPSS13．0統計軟件進行統計學分析。培訓前后病人對護士綜合素質的評價比較采用χ2檢驗。

培訓前后病人對護士綜合素質滿意度比較見表1。從表1可見，培訓后病人對護士理論知識、健康教育、服務態度、溝通技巧的滿意率較培訓前高，培訓前后比較，均P＜0．05，差異具有統計學意義。

特需病房的病種涵蓋了內科、外科、婦科、產科等專科的各類疾病，覆蓋面廣［4］。病人不再僅滿足于醫療的基本要求，還追求最佳的防治效果，這就要求護士對各種疾病知識樣樣精通［5］。我們通過舉辦疾病知識學習、護理病歷討論、護理查房、護理重點和難點點評，努力把護士培養成為專科知識熟練的全科護士。由于本中心病人來自世界各地，有著不同的文化背景，因此我們要求護士不僅能說一口標準的普通話，還要掌握本地方言和簡單的醫用英語，面對不同病人采用合適的溝通技巧，為此我們結合日常工作編寫統一規范的語言、模擬角色演示等方法進行訓練，同時邀請專業人員進行禮儀的培訓，加深了護士對語言藝術及形體語言的理解。護士規范的動作、自信的表情增加病人對護士的信任度，有利于護士與病人進一步的溝通，使他們更好地配合醫療護理工作的開展。護理服務不但要有科學性，還要有藝術性［6］。工作的藝術性將直接影響病人的滿意度。因此我們合理安排治療的護理時間，將健康教育貫穿在治療和護理中，盡量不打擾病人的休息和工作；如病人外出，我們將病人藥物分次包裝，并編寫隨身卡，使病人外出時不影響治療。本結果顯示，培訓后病人對護士理論知識、健康教育、服務態度、溝通技巧的滿意率較培訓前高，培訓前后比較，均P＜0．05，差異具有統計學意義。結果說明，通過護士素質培訓，在不斷提升護士自身的素質和水平的同時，提高了病人對護士工作的滿意率。

特需醫療中心的病人文化層次、社會層面、服務價值觀定位較高，需要每一個護士在工作生活中不斷學習、吸收、消化各方面知識養分，去適應病人的需要。通過護士素質培訓，提高了病人對護士工作的滿意率，而病人對護理工作的肯定，可進一步促進護士對理論知識等知識的學習，從而進一步提高護士綜合素質。