婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案
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婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案范文第1篇
一、基本情況：
（一）全縣情況：我縣地處山區(qū)，轄區(qū)內(nèi)有11個(gè)鎮(zhèn)、5個(gè)鄉(xiāng)，271個(gè)行政村、24個(gè)居委會，總?cè)丝?0.51萬，其中婦女兒童占全縣人口的三分之二。
（二）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)情況：全縣有三家縣級醫(yī)院(縣醫(yī)院、六都醫(yī)院、縣中醫(yī)院）和縣疾控中心、縣婦幼保健所及16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（其中3個(gè)中心衛(wèi)生院）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、318個(gè)村衛(wèi)生所（室）等醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有7所，為一級助產(chǎn)機(jī)構(gòu)；縣級醫(yī)院3所，縣醫(yī)院、六都醫(yī)院為二級助產(chǎn)機(jī)構(gòu)，縣中醫(yī)院為一級助產(chǎn)機(jī)構(gòu)。
（三）婦幼保健技術(shù)服務(wù)人員情況：全縣從事婦幼保健、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的縣鄉(xiāng)級人員有84人，取得助產(chǎn)技術(shù)合格證的有84人。縣級三所醫(yī)院婦產(chǎn)科人員共65人，其中高級職稱5人，中級職稱15人，初級職稱45人；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健人員17人，其中專職4人，高級職稱1人，中級職稱3人，初級職稱13人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院16所,其中三所配備專職婦幼保健人員,其它均為兼職，且婦、兒保由一人承擔(dān)，只有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有分婦保和兒保。村級婦幼保健員271人全部由村醫(yī)兼任，全縣沒有家庭接生員。村醫(yī)中女醫(yī)生共65人。
（四）婦幼保健所人員配備情況：定編14人，在崗12人，其中專業(yè)技術(shù)人員8人，中級職稱4人，初級4人；專業(yè)技術(shù)人員中婦保人員3人。
（五）孕產(chǎn)婦保健現(xiàn)狀：年全縣常住人口婦幼保健管理情況：全縣產(chǎn)婦數(shù)3413人，活產(chǎn)數(shù)3430人，接受產(chǎn)前檢查人數(shù)3367人，孕產(chǎn)婦建卡率75.10%、早管率83.50%、系統(tǒng)管理率81.02%，高危孕婦管理791人，高危篩查率23.18%，高危管理率100%。產(chǎn)后訪視3170人，產(chǎn)后訪視率92.42%。嬰兒死亡21人，嬰兒死亡率6.15‰。年孕產(chǎn)婦死亡1例，死亡率29.15/10萬。
二、項(xiàng)目指標(biāo)任務(wù)
（一）項(xiàng)目驗(yàn)收時(shí)的工作目標(biāo)
1、通過項(xiàng)目實(shí)施使縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼網(wǎng)絡(luò)建設(shè)得到加強(qiáng)，縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照《省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范》、《省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》及《縣加強(qiáng)孕產(chǎn)婦管理補(bǔ)充規(guī)定》的要求，為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的保健服務(wù)。
2、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科建設(shè)。重點(diǎn)抓好三個(gè)中心衛(wèi)生院及、等邊遠(yuǎn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科建設(shè)，以期達(dá)到幅射周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)和方便高山邊遠(yuǎn)地區(qū)孕產(chǎn)婦的住院分娩。開展“母嬰適宜技術(shù)”培訓(xùn),縣鄉(xiāng)二級培訓(xùn)率達(dá)95%以上；加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的專案管理；提高助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)水平及危重孕產(chǎn)婦的搶救能力；建立并完善孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”，提高應(yīng)急和轉(zhuǎn)診能力；為流動人口提供與戶籍人口同等的優(yōu)質(zhì)服務(wù)；進(jìn)一步提高高危孕產(chǎn)婦管理水平，規(guī)范孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率，促進(jìn)我縣婦幼保健服務(wù)水平上新臺階。
具體目標(biāo):
①盡量避免孕產(chǎn)婦死亡病例的發(fā)生，特別是杜絕可避免的孕產(chǎn)婦死亡；
②孕產(chǎn)婦規(guī)范化管理率達(dá)70%以上；
③產(chǎn)前檢查率達(dá)98%以上；
④住院分娩率達(dá)95%以上；
⑤高危孕產(chǎn)婦篩查率達(dá)25%以上；
⑥高危孕婦管理率達(dá)100%；
⑦高危孕婦住院分娩率達(dá)100%；
⑧產(chǎn)后訪視率達(dá)70%以上；
⑨鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專（兼）職婦幼保健人員配備率達(dá)95%以上；
⑩村級婦幼保健人員配備率達(dá)90%以上。
（二）轉(zhuǎn)入長效管理階段后：各項(xiàng)指標(biāo)應(yīng)在原有基礎(chǔ)上逐年有所提高。
三、管理對象及工作內(nèi)容
（一）管理對象
我縣轄區(qū)所有從妊娠開始至分娩后42天內(nèi)的孕產(chǎn)婦（包括流動人口孕產(chǎn)婦）。為以上對象提供以下服務(wù)：1、發(fā)現(xiàn)早孕給予建立孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理手冊。2、定期產(chǎn)前檢查。3、高危孕婦實(shí)行專案管理和追蹤監(jiān)護(hù)。4、高危孕婦動員住院分娩。5、產(chǎn)后定期母嬰訪視。6、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。7、產(chǎn)后42天到建卡單位進(jìn)行母嬰健康檢查。
（二）工作內(nèi)容
1、規(guī)范高危孕產(chǎn)婦保健管理。各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照《省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范》要求，開展孕產(chǎn)期保健服務(wù)，提高對高危孕產(chǎn)婦篩查能力和管理能力。助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員應(yīng)熟悉高危因素，對每位孕產(chǎn)婦進(jìn)行高危評分，對每位入院的孕婦進(jìn)行產(chǎn)后出血評分，發(fā)現(xiàn)高危孕婦進(jìn)行分級管理，并轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。縣級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立高危門診，高危門診由主治以上的醫(yī)師診治，杜絕高危孕產(chǎn)婦因得不到及時(shí)診治而死亡的情況發(fā)生。縣婦幼保健所為全縣高危孕產(chǎn)婦管理中心，各級助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)高危孕婦應(yīng)及時(shí)上報(bào)。
2、做好高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。一級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的婦幼、產(chǎn)科人員應(yīng)熟悉高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診條件，發(fā)現(xiàn)高危孕婦及時(shí)轉(zhuǎn)診至有條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)診治。
3、開展助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)法檢查。各醫(yī)療單位應(yīng)根據(jù)《省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督檢查，項(xiàng)目實(shí)施期間，組織開展一次全縣助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)法檢查，重點(diǎn)檢查無證上崗、超范圍執(zhí)業(yè)、出生證明管理不規(guī)范、非法接生等違法行為，對發(fā)現(xiàn)的問題，責(zé)令限期整改，并舉一反三。
4、加強(qiáng)健康宣傳教育。通過有線電視、報(bào)刊等媒體和建立宣傳專欄、發(fā)放宣傳材料等渠道和方式，進(jìn)行孕產(chǎn)期保健相關(guān)知道的宣傳教育，并公布具備從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名單和打擊非法行醫(yī)舉報(bào)電話；在縣、鄉(xiāng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)設(shè)立“健康教育室”，長期開展健康教育活動，舉辦“孕婦學(xué)校”、“媽媽班”和有關(guān)婦幼保健知識講座；印發(fā)孕產(chǎn)期保健相關(guān)知識小冊子，努力提高群眾對孕產(chǎn)期保健知識的知曉率。
5、加強(qiáng)人員培訓(xùn)。采取請進(jìn)來和送出去的方式，對全縣醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的婦產(chǎn)科、婦幼人員進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理規(guī)范、高危孕婦的篩查和管理、妊娠并發(fā)癥診斷和處理、產(chǎn)科危重病人的搶救、安全轉(zhuǎn)診技術(shù)等方面的知識培訓(xùn)。項(xiàng)目實(shí)施期間舉辦1-2期培訓(xùn)班，縣、鄉(xiāng)產(chǎn)科、婦幼人員培訓(xùn)率達(dá)90%以上。
6、加強(qiáng)流動人口孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健工作。各醫(yī)療保健單位要重視流動人口的孕產(chǎn)期保健管理工作，為她們提供與本縣人員同等的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，并專門造冊登記，建立相關(guān)資料檔案。
7、加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)。大力充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員和專職婦幼人員隊(duì)伍，盡快配齊東橋中心衛(wèi)生院、塔莊中心衛(wèi)生院的醫(yī)師、白中衛(wèi)生院的助產(chǎn)技術(shù)人員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院盡可能安排專職婦幼人員，婦、兒保分別由專職人員擔(dān)任。保持全縣婦幼人員基本穩(wěn)定，確需調(diào)整的報(bào)縣衛(wèi)生局審批，新增人員經(jīng)培訓(xùn)合格后調(diào)換。
四、項(xiàng)目的周期與工作進(jìn)度
（一）項(xiàng)目實(shí)施周期
一年（年9月1日-年8月31日）
（二）工作進(jìn)度
年8月擬定項(xiàng)目實(shí)施方案；
年9月召開項(xiàng)目啟動會，學(xué)習(xí)討論項(xiàng)目實(shí)施方案，介紹本周期項(xiàng)目實(shí)施目的、活動內(nèi)容等；動員部署項(xiàng)目實(shí)施工作；
舉辦培訓(xùn)班，對全縣婦產(chǎn)科及婦幼保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)；
年2月開展項(xiàng)目中期評估工作；
年10月開展項(xiàng)目終期評估工作，總結(jié)本周期項(xiàng)目工作。
五、項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)及各級職責(zé)
（一）組織領(lǐng)導(dǎo)
1、成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣政府分管副縣長擔(dān)任組長，縣政府辦、婦兒工委、衛(wèi)生、人事、計(jì)生、財(cái)政、廣電、婦聯(lián)等部門分管領(lǐng)導(dǎo)為成員，負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作監(jiān)督管理。項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，掛靠在縣婦兒工委辦，負(fù)責(zé)項(xiàng)目活動的組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查。
2、成立項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組。由縣衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣婦幼保健所等有關(guān)人員為成員，負(fù)責(zé)項(xiàng)目活動的具體實(shí)施，開展醫(yī)療、護(hù)理、保健技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)等具體工作
。
（二）相關(guān)部門的職責(zé)
1、縣婦兒工委：負(fù)責(zé)項(xiàng)目的牽頭實(shí)施工作，每季度組織相關(guān)部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）有關(guān)人員參加的協(xié)調(diào)會，協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目實(shí)施過程出現(xiàn)的難點(diǎn)問題。并對項(xiàng)目方案的實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督檢查和跟蹤落實(shí)。
2、衛(wèi)生局：負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按照項(xiàng)目實(shí)施方案的要求開展工作，將項(xiàng)目工作任務(wù)細(xì)化下達(dá)到各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，并納入年度考核內(nèi)容；積極宣傳項(xiàng)目實(shí)施的目的意義等相關(guān)內(nèi)容；組織項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組成員，每季度對全縣的項(xiàng)目實(shí)施工作進(jìn)行一次檢查督促與指導(dǎo)；健全縣圍產(chǎn)保健協(xié)作組活動，及時(shí)組織孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡評審和疑難病例討論，協(xié)助公安部門依法查處非法接生人員。
3、財(cái)政局：負(fù)責(zé)落實(shí)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)及配套經(jīng)費(fèi)，做到專款專用。
4、計(jì)生局：負(fù)責(zé)以下幾項(xiàng)工作：一是在發(fā)放《生育證》的同時(shí)，積極宣傳動員孕婦到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受產(chǎn)前檢查和住院分娩，二是做好孕產(chǎn)婦的調(diào)查摸底，及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕情，并向衛(wèi)生部門提供信息，鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦每月日前向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供新發(fā)現(xiàn)孕婦花名冊（含流動人口）、出生數(shù)及育齡婦女死亡的名單。三是協(xié)助醫(yī)療保健部門做好孕產(chǎn)期保健、住院分娩及優(yōu)生優(yōu)育知識的宣傳。四是加強(qiáng)流動人口孕產(chǎn)婦的登記和管理工作，及時(shí)通知轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣婦幼保健所做好孕期保健工作。
5、廣電局：設(shè)立“關(guān)愛母嬰、幸福一家”專欄。定期播出孕產(chǎn)期保健、住院分娩及優(yōu)生優(yōu)育等知識。對我縣加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理、規(guī)范孕產(chǎn)期保健服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行宣傳報(bào)道，營造全社會關(guān)心、支持和促進(jìn)母嬰安全的良好氛圍。
6、醫(yī)療衛(wèi)生單位：
（1）縣級醫(yī)院：一是負(fù)責(zé)全縣助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)，每季度抽調(diào)醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)骨干與縣婦幼保健所人員下鄉(xiāng)指導(dǎo)基層?jì)D幼保健工作；二是認(rèn)真執(zhí)行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范，做好門診孕婦的早建卡早管理工作，婦產(chǎn)科對未建卡的孕產(chǎn)婦要做好補(bǔ)建卡工作，認(rèn)真填寫圍產(chǎn)保健卡，并寄到產(chǎn)婦所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，以便及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視；三是加強(qiáng)高危孕婦管理，門診要有主治醫(yī)師以上衛(wèi)技人員負(fù)責(zé)高危孕婦的專案管理工作；四是接受全縣危急重高危孕婦的診治，開通并完善孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”，成立產(chǎn)科搶救小組；五是接受基層產(chǎn)科人員的進(jìn)修、培訓(xùn)，提高基層產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平；六是每月日前向婦幼保健所反饋高危孕婦及管理情況（包括流動人口的高危孕產(chǎn)婦）。發(fā)現(xiàn)急癥、危重高危孕婦應(yīng)在24小時(shí)以內(nèi)報(bào)告縣衛(wèi)生局及婦幼保健所協(xié)助追蹤。
（2）縣婦幼保健所：一是協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)法檢查；二是認(rèn)真執(zhí)行《省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范》；三是負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理的業(yè)務(wù)指導(dǎo)；四是動態(tài)掌握全縣高危孕產(chǎn)婦的情況；五是結(jié)合婚前醫(yī)學(xué)檢查做好早建卡宣傳，發(fā)現(xiàn)孕情動員其到戶籍地衛(wèi)生院建卡；六是每季度召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健人員例會；七是對項(xiàng)目實(shí)施過程中存在的問題進(jìn)行分析，及時(shí)反饋給上級有關(guān)部門。
（3）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）：一是負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)（包括流動人口）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕情，及時(shí)建卡，并指導(dǎo)孕婦定期接受產(chǎn)前檢查；二是加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤管理與隨訪工作，處理有困難或評分10分以上應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至縣級醫(yī)院管理。發(fā)現(xiàn)急、危重高危孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診到縣級醫(yī)院并報(bào)告縣婦幼保健所；三是協(xié)助、指導(dǎo)村級婦幼保健員對轄區(qū)內(nèi)的產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視；四是每季度組織召開村級婦幼保健員例會。
（4）村級婦幼保健員：一是掌握全村孕產(chǎn)婦數(shù)、出生數(shù)（含死胎死產(chǎn)）、孕產(chǎn)婦死亡等有關(guān)數(shù)據(jù)；二是及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕情并積極動員孕婦到衛(wèi)生院建卡，督促孕婦定期產(chǎn)前檢查，動員孕婦住院分娩；協(xié)助做好高危孕婦的追蹤管理；三是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼人員的指導(dǎo)下做好產(chǎn)后訪視和新生兒訪視工作。
六、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)投入
（一）省婦兒工委、省衛(wèi)生廳的專項(xiàng)資金，為項(xiàng)目縣提供開展活動經(jīng)費(fèi)，包括項(xiàng)目啟動、宣教動員、開展技術(shù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、免費(fèi)建卡、產(chǎn)后訪視、監(jiān)督檢查等。
（二）配套資金：縣財(cái)政按1：1比例配套本項(xiàng)目活動經(jīng)費(fèi)。
七、項(xiàng)目監(jiān)督與評估
（一）建立項(xiàng)目實(shí)施監(jiān)督評估指標(biāo)，不定期進(jìn)行專項(xiàng)督查，半年組織專家對項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查與技術(shù)指導(dǎo)，檢查中發(fā)現(xiàn)的問題向全縣通報(bào)，提出整改意見，限期整改，確保項(xiàng)目活動的有序進(jìn)行和項(xiàng)目目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案范文第2篇
堅(jiān)持開展計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鞏固全國計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)區(qū)成果
近年來，醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)把鞏固創(chuàng)優(yōu)成果作為醫(yī)院一項(xiàng)重要工作來抓。以院長陳強(qiáng)為組長，婦產(chǎn)科、計(jì)劃生育科、生殖保健科、檢驗(yàn)科等技術(shù)骨干組成的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，經(jīng)常對鎮(zhèn)（街）計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)，促進(jìn)和提高了鎮(zhèn)（街）的計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)，并通過完善各項(xiàng)規(guī)章制度，制定優(yōu)質(zhì)服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，使全院職工的工作積極性不斷提高。同時(shí)加大資金投入，開展了全程超導(dǎo)可視無痛人流、左旋18甲緩釋系統(tǒng)宮型器等新技術(shù)、新項(xiàng)目，打造出了計(jì)生特色品牌科室。
為了更好地履行計(jì)劃生育職能，醫(yī)院將生殖保健科、計(jì)劃生育科分組包片到鎮(zhèn)（街）、村（居委）實(shí)地督導(dǎo)全區(qū)計(jì)生工作。每季度召開由鎮(zhèn)（街）計(jì)生專業(yè)技術(shù)人員參加的例會，總結(jié)、交流經(jīng)驗(yàn)、收集數(shù)據(jù)、找出差距，有針對性地進(jìn)行培訓(xùn)、指導(dǎo)。制定了鎮(zhèn)、街技術(shù)服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，對基層服務(wù)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)進(jìn)行半年、年終考核，同時(shí)舉辦避孕節(jié)育知情選擇、生殖道感染干預(yù)、出生缺陷干預(yù)、優(yōu)生優(yōu)育、計(jì)劃生育并發(fā)癥和急危救護(hù)應(yīng)急處理措施等內(nèi)容的專題講座，分期分批輪訓(xùn)基層計(jì)生服務(wù)人員，使他們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平不斷提高。
堅(jiān)持以婦幼保健為中心，努力降低孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率
醫(yī)院把提高產(chǎn)科質(zhì)量、降低孕產(chǎn)婦死亡率作為各級醫(yī)療單位工作重中之重，區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)婦幼保健院與各醫(yī)療單位簽定了目標(biāo)責(zé)任書，層層落實(shí)責(zé)任。同時(shí)，還實(shí)行產(chǎn)科質(zhì)量專項(xiàng)考核，并將此納入年度綜合目標(biāo)考核。醫(yī)院成立的行政指揮系統(tǒng)、技術(shù)指導(dǎo)系統(tǒng)、急危救護(hù)系統(tǒng)隨時(shí)對區(qū)內(nèi)外孕產(chǎn)婦的意外情況采取救護(hù)應(yīng)急措施，確保產(chǎn)科綠色通道暢通，使母嬰安全得到有效保障。同時(shí)醫(yī)院還堅(jiān)持把孕產(chǎn)婦保健管理和高危孕產(chǎn)婦篩查列為婦幼工作和產(chǎn)科質(zhì)量的重點(diǎn)。孕期檢查堅(jiān)持使用《圍產(chǎn)期保健手冊》，住院分娩時(shí)候出示登記，分娩出院后交婦幼醫(yī)生進(jìn)行產(chǎn)后訪視，并對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行監(jiān)測追蹤，有效地加強(qiáng)了高危妊娠管理。
在加強(qiáng)兒童系統(tǒng)管理，降低嬰幼兒死亡率方面，醫(yī)院近年來把兒童健康檢查與計(jì)劃免疫進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，有效地提高了兒童的健康和生存能力。制定了托幼園所機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對托幼園所進(jìn)行檢查指導(dǎo)，舉辦托幼園所知識培訓(xùn)，實(shí)行衛(wèi)生保健合格準(zhǔn)入制，使全區(qū)托幼園所步入規(guī)范化管理。通過開展愛嬰行動，不斷加大對全區(qū)愛嬰醫(yī)院監(jiān)督指導(dǎo)力度，全面提高了愛嬰工作質(zhì)量。通過舉辦孕婦學(xué)校、母乳喂養(yǎng)熱線電話，有重點(diǎn)、有步驟地向孕產(chǎn)婦講解孕期母乳喂養(yǎng)知識、保健知識、優(yōu)生優(yōu)育知識，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確實(shí)施母乳喂養(yǎng)。
深入開展醫(yī)院管理年活動，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量跨上新臺階
近年來，醫(yī)院開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動，結(jié)合實(shí)際制發(fā)了實(shí)施方案，使管理年活動有章可循，有條不紊。組織各類人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院管理年活動實(shí)施方案》，并對醫(yī)院管理年活動進(jìn)行了周密的部署和安排，將該活動落實(shí)到科室和個(gè)人，使人人有責(zé)任，個(gè)個(gè)有指標(biāo)，保證了管理年活動的順利進(jìn)行。
內(nèi)涵建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展的動力。在活動中，醫(yī)院緊扣管理年活動的主題，加強(qiáng)了衛(wèi)生法規(guī)和醫(yī)療規(guī)章制度的教育和學(xué)習(xí)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和人員崗位職責(zé)制，促進(jìn)了醫(yī)療工作的制度化和規(guī)范化，確保了醫(yī)療安全。首先，加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理，調(diào)整充實(shí)了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、學(xué)術(shù)委員會、醫(yī)院感染委員會、急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組、藥事管理委員會、設(shè)備購置領(lǐng)導(dǎo)小組、安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組等組織；其次，健全了醫(yī)院規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范；進(jìn)一步完善了醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案；加強(qiáng)了院內(nèi)外急危救護(hù)工作，特別落實(shí)了首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、手術(shù)分級制度、術(shù)前討論制度、危重病人搶救制度、疑難重癥病例討論制度、會診制度，同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)了基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理。進(jìn)一步規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，加強(qiáng)了檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制和空間質(zhì)量評價(jià)工作以及臨床用血管理，避免了醫(yī)療各環(huán)節(jié)差錯(cuò)事故的發(fā)生。
在活動中，醫(yī)院非常注重新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展。醫(yī)院先后開展了曼式手術(shù)、陰式全子宮切除術(shù)、冷刀宮頸錐切術(shù)宮頸液基細(xì)胞檢查、艾滋病檢查、營養(yǎng)分析、陪伴分娩、腹腔鏡等新項(xiàng)目、新技術(shù)。并積極鼓勵醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)，先后派出專業(yè)技術(shù)人員參加各級學(xué)術(shù)講座30余次，各種短期培訓(xùn)6次。醫(yī)院通過學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，職工的文化素質(zhì)、專業(yè)知識和業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了大幅度的提高。
婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案范文第3篇
【摘要】目的在三級綜合性醫(yī)院應(yīng)用特色護(hù)理專科建設(shè)模式，探討特色護(hù)理專科建設(shè)的方法和效果。方法成立研究小組，制定實(shí)施方案，形成特色護(hù)理專科建設(shè)評價(jià)指標(biāo)。對2012年與2013年特色護(hù)理專科入圍與未入圍科室不良事件、服務(wù)滿意度、各類科研項(xiàng)目等進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)和比較，評選出特色護(hù)理專科。結(jié)果建設(shè)特色護(hù)理專科后，2013年不良事件發(fā)生例數(shù)、護(hù)理服務(wù)滿意度、科研項(xiàng)目數(shù)均優(yōu)于2012年，入圍科室優(yōu)于未入圍科室，兩者比較有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論特色護(hù)理專科建設(shè)有效提高了整體護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度和社會效益，增強(qiáng)了護(hù)理人員創(chuàng)新意識和科研能力。
關(guān)鍵詞 特色護(hù)理；專科建設(shè)；護(hù)理質(zhì)量；滿意度
Practice and Evaluation of Distinctive Nursing Specialty Development in Level-Ⅲ General Hospital/FENG Xiaomin，YE Baoxia，LI Yaling，et al.//Chinese Health Quality Management，2015，22(1)：79-81
AbstractObjectiveTo use the distinctive nursing specialty development mode in Level-3 general hospital and to explore the methods and effects of the distinctive nursing specialty development.MethodStudy group was set up to develop the implementation plan. The evaluation indicators on distinctive nursing specialty development were established. The adverse events， service satisfaction， and all kinds of projects in the distinctive nursing specialties in 2012 and 2013 were collected， analyzed and compared to select the distinctive nursing specialties.ResultAfter development of the distinctive nursing specialties in 2013， the number of adverse events， satisfaction level on nursing care， and the number of research projects were improved than that in 2012. The nominated departments had significantly better performance than departments without nominated (P<0.05).ConclusionThe distinctive nursing specialty development improved the overall quality of care， patient satisfaction and social benefits， enhanced nurses’ innovation and research capacity.
Key wordsDistinctive Nursing； Specialty Development； Quality of Nursing Care； Satisfaction Level
First?author’s addressAffiliated Taihe Hospital of Hubei Medical College， Shiyan， Hubei， 442000， China
護(hù)理工作是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)［1］。以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是護(hù)理管理者所追求的目標(biāo)［2］。2010年，在全國范圍內(nèi)展開的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動總體要求，改善護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高患者滿意度，并將改善護(hù)理服務(wù)作為工作的重中之重［3］。十堰市某三甲醫(yī)院護(hù)理部從2012年開始系統(tǒng)開展特色護(hù)理專科建設(shè)活動，并結(jié)合專科情況和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動開展特色護(hù)理專科評審，旨在形成護(hù)理臨床、科研、教學(xué)、培訓(xùn)、管理相互促進(jìn)的良性運(yùn)行機(jī)制，提升專科護(hù)理技術(shù)和護(hù)理服務(wù)水平，現(xiàn)已取得一定成效。
1主要做法
1.1評選特色護(hù)理專科
選擇某三級甲等綜合性醫(yī)院，該院有56個(gè)臨床病區(qū)， 25個(gè)省級重點(diǎn)專科，護(hù)士1 388人。2012年，29個(gè)科室申請?jiān)杭壧厣o(hù)理專科創(chuàng)建，經(jīng)過評審10個(gè)科室入選院級特色護(hù)理專科。2013年，26個(gè)科室申請?jiān)杭壧厣o(hù)理專科創(chuàng)建，經(jīng)過評審10個(gè)科室入選院級特色護(hù)理專科。其中涵蓋內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、大五官、中醫(yī)系列科室。2012年與2013年申請?zhí)厣o(hù)理專科建設(shè)的科室分布、管理水平、科研水平等均沒有顯著性差異。
1.2成立研究小組
成立特色護(hù)理專科建設(shè)研究小組，小組成員由15人組成，其中行政管理人員4人，臨床護(hù)理管理專家4人，資深護(hù)士長5人及臨床護(hù)士2人。小組根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況及專科建設(shè)總體要求制定特色護(hù)理專科建設(shè)實(shí)施方案［4］，擬定特色護(hù)理專科建設(shè)評價(jià)指標(biāo)，確定實(shí)施流程及工作方法，探討特色護(hù)理專科建設(shè)長效機(jī)制。
1.3制定實(shí)施方案
評分標(biāo)準(zhǔn)包含科室管理、專科隊(duì)伍狀況及建設(shè)、護(hù)理質(zhì)量、學(xué)科技術(shù)特色和護(hù)理服務(wù)特色5個(gè)維度，每個(gè)維度分別賦予15分、30分、35分、60分的具體分值，該評分標(biāo)準(zhǔn)滿分200分。學(xué)科技術(shù)特色從開展特色護(hù)理技術(shù)、創(chuàng)新項(xiàng)目的臨床轉(zhuǎn)化能力等方面考察，護(hù)理服務(wù)通過特色護(hù)理的實(shí)施過程及取得的效果進(jìn)行評估。
各科室根據(jù)自身?xiàng)l件提交申請書及相關(guān)申報(bào)材料，由領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行資格審核，對發(fā)生重大安全事件造成惡劣影響、瞞報(bào)重大醫(yī)療安全事故或?qū)ι陥?bào)資料和評審過程弄虛作假的科室取消申報(bào)特色護(hù)理專科的資格。召集符合申請條件的科室進(jìn)行集中答辯匯報(bào)，從科室管理、專科隊(duì)伍狀況及建設(shè)、護(hù)理質(zhì)量、學(xué)科技術(shù)特色和護(hù)理服務(wù)特色5方面進(jìn)行匯報(bào)展示，由醫(yī)院聘請的有關(guān)專家和管理人員組成的評委會進(jìn)行評審打分，其中排名前1/2 的科室有資格進(jìn)入實(shí)地評審。
1.4建立長效監(jiān)管機(jī)制
確定每5年1個(gè)周期，定期對特色護(hù)理專科進(jìn)行動態(tài)管理，即對已經(jīng)評審并被確定為特色護(hù)理專科的科室進(jìn)行復(fù)審，如果復(fù)審總分低于160分，對該科室提出警告；如果在次年復(fù)查中仍低于160分，則取消該科室特色護(hù)理專科資格。
2效果
對2012年與2013年特色護(hù)理專科入圍科室與未入圍科室不良事件、護(hù)理服務(wù)滿意度（設(shè)計(jì)問卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)）、科研項(xiàng)目、患者平均住院日及護(hù)理人員專科知識掌握情況等進(jìn)行收集、整理、統(tǒng)計(jì)和比較。數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，具體采用方法有χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
表1顯示，與未入圍科室相比，發(fā)生跌倒、查對、脫管、燙傷、液體外滲的入圍科室數(shù)減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
由表2可知，與2012年相比，2013年發(fā)生跌倒、查對、脫管、燙傷、液體外滲的入圍科室數(shù)減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
表3表明，與2012年相比，2013年入圍科室與未入圍科室的護(hù)理服務(wù)滿意度均有提升，且入圍科室護(hù)理服務(wù)滿意度高于未入圍科室，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
表4反映出，與2012年相比，2013年入圍科室科研申報(bào)、、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、創(chuàng)新項(xiàng)目、專利的數(shù)量增加，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。與未入圍科室相比，兩年入圍科室上述各類科研項(xiàng)目數(shù)量均有增加。
3討論
特色護(hù)理專科建設(shè)在三級綜合醫(yī)院中的應(yīng)用是一種創(chuàng)新。目前，國內(nèi)外類似研究較少。通過兩年的實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)其對優(yōu)化質(zhì)量管理、保障患者安全、提升護(hù)理服務(wù)滿意度起到了推動作用，更重要的是在活動開展過程中涌現(xiàn)出了一大批特色技術(shù)和特色服務(wù)優(yōu)秀護(hù)理人員。
3.1督導(dǎo)、評審與監(jiān)管相結(jié)合
特色護(hù)理專科建設(shè)將督導(dǎo)、評審與監(jiān)管有機(jī)結(jié)合，強(qiáng)調(diào)對整體質(zhì)量的優(yōu)化管理。護(hù)理質(zhì)量的重中之重是護(hù)理安全，對護(hù)理安全的有效管理，不僅能減少對患者的身心損害，提升醫(yī)院聲譽(yù)，還能降低患者醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)［4］。護(hù)理人員在健康宣教、風(fēng)險(xiǎn)評估、風(fēng)險(xiǎn)防范等方面采取了一系列措施，如制作健康宣教視頻、制
作風(fēng)險(xiǎn)評估量表、建立風(fēng)險(xiǎn)評估觀察記錄單、懸掛風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識等。做好患者安全管理，可以降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高醫(yī)院工作效率，增加醫(yī)院收益［5］。表1顯示，發(fā)生不良事件的入圍科室數(shù)明顯低于未入圍科室數(shù)。表2顯示，與2012年相比，2013年發(fā)生不良事件的入圍科室數(shù)明顯減少，護(hù)理安全管理成效明顯，這對降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高醫(yī)院工作效率意義重大。
積極倡導(dǎo)護(hù)理人文關(guān)懷。人文關(guān)懷以尊重患者生命價(jià)值、人格以及個(gè)人隱私為核心，是一種創(chuàng)造性、個(gè)性化、整體有效的護(hù)理模式［6］。醫(yī)院在特色護(hù)理專科建設(shè)中積極開展術(shù)前心理護(hù)理、臨終關(guān)懷、出院隨訪等，從細(xì)微之處為患者提供關(guān)懷和服務(wù)。不斷充實(shí)服務(wù)內(nèi)涵，將人文關(guān)懷充分體現(xiàn)在日常工作中，如設(shè)計(jì)制作“預(yù)約出院便民提醒袋”、“婦科手術(shù)褲”等。表3顯示，護(hù)理服務(wù)滿意度有較大提升，表明護(hù)理工作受到患者和社會的認(rèn)可和好評，這與醫(yī)院在開展特色護(hù)理專科建設(shè)中不斷滿足患者需求、提供人性化服務(wù)是密切相關(guān)的。
3.2特色技術(shù)與特色服務(wù)并重
護(hù)理技術(shù)和服務(wù)創(chuàng)新對患者治療和康復(fù)至關(guān)重要，在特色護(hù)理專科建設(shè)中將特色護(hù)理技術(shù)和特色護(hù)理服務(wù)作為最重要的評估內(nèi)容，鼓勵積極創(chuàng)新、突出特色。護(hù)理人員在臨床工作中不斷改進(jìn)護(hù)理用具、更新操作方法，如開展新生兒臍靜脈插管、術(shù)中壓瘡預(yù)防、自制負(fù)壓引流器等特殊護(hù)理技術(shù)以及延續(xù)性護(hù)理、準(zhǔn)媽媽大課堂、甜蜜家園、喚醒式服務(wù)等特色護(hù)理服務(wù)。這些技術(shù)與服務(wù)能有效提升患者的舒適度，提高患者住院期間的生活質(zhì)量［7］。同時(shí)，護(hù)理人員積極創(chuàng)新，自主研制出多功能口服藥盒、負(fù)壓吸引接頭消毒瓶懸掛裝置、小兒霧化口含嘴、充氣化療帽、胃管末端固定器、防足下垂托板等護(hù)理用品，并成功申報(bào)國家實(shí)用新型專利。醫(yī)院積極將這些產(chǎn)品在院內(nèi)轉(zhuǎn)化和院外推廣，不僅有效提升了護(hù)理人員的創(chuàng)新意識和能力，更實(shí)現(xiàn)了成果的推廣和共享。
3.3充分調(diào)動員工的主觀能動性
由表4可看出，特色護(hù)理專科建設(shè)對護(hù)理人員科研能力提升有促進(jìn)作用。為此，不同科室護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合專科特點(diǎn)，充分發(fā)揮主觀能動性，拓寬思路和視野，開發(fā)出能夠滿足臨床需求的新技術(shù)和新方法，借鑒何含兵等［8］的醫(yī)院科研管理機(jī)制，不斷提升護(hù)理人員科研意識和科研水平。
推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、鼓勵技術(shù)和服務(wù)創(chuàng)新、激發(fā)全體護(hù)理人員的積極性、建立長效監(jiān)管和激勵機(jī)制是特色護(hù)理專科建設(shè)的重要內(nèi)容。推行特色護(hù)理專科建設(shè)模式，真正把目光聚焦在患者身上，從臨床實(shí)際出發(fā)，以特色技術(shù)和特色服務(wù)為核心，不僅增強(qiáng)了護(hù)理人員的創(chuàng)新意識和科研能力，更提高了整體護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度和社會效益，使護(hù)理專科建設(shè)更具有針對性和指導(dǎo)性。
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通信作者：
許大國：湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院護(hù)理部主任技師
E-mail：xdg836@sina.com
收稿日期：2014-09-04
婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案范文第4篇
關(guān)鍵詞:啟發(fā)式臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式;問題式學(xué)習(xí);產(chǎn)科護(hù)理;見習(xí)帶教
臨床見習(xí)是護(hù)生從在校學(xué)習(xí)到走上工作崗位的必經(jīng)過渡階段，優(yōu)秀的臨床帶教對護(hù)生掌握臨床專科知識和操作技能至關(guān)重要，能使護(hù)生形成正確的專業(yè)價(jià)值觀和規(guī)范的臨床工作方式。產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)中一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，主要包括生理產(chǎn)科和病理產(chǎn)科兩部分，內(nèi)容抽象，操作性強(qiáng)。隨著醫(yī)學(xué)模式的改變及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展，傳統(tǒng)的教學(xué)模式已不能適應(yīng)當(dāng)前的教學(xué)要求。PBL(problem－basedlearning)即基于問題的學(xué)習(xí)，是1969年美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大麥克馬斯特大學(xué)最早提出的一種自學(xué)學(xué)習(xí)模式［1］，現(xiàn)已成為國際上非常流行的一種教學(xué)方法。PCMC即啟發(fā)式臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式［2］，以臨床典型病例為基礎(chǔ)，以問題為先導(dǎo)，與多媒體教學(xué)相結(jié)合，進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)。這兩種教學(xué)模式均以學(xué)生為主導(dǎo)，問題為導(dǎo)向。本研究將兩種教學(xué)模式聯(lián)合起來，結(jié)合多媒體課件教學(xué)，運(yùn)用到臨床帶教中，取得了很好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1．1一般資料
選取2016年9月開始進(jìn)入本科見習(xí)的全日制專科護(hù)生62名為研究對象。其中女生57名，男生5名;年齡19～22歲。按見習(xí)批次將護(hù)生隨機(jī)分為觀察組和對照組，其中觀察組30人，對照組32人。產(chǎn)科實(shí)習(xí)期為3周。兩組學(xué)生在年齡、性別分布、在校成績等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。觀察組采用PCMC與PBL聯(lián)合教學(xué)模式帶教，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式帶教。兩組均由同一組帶教老師負(fù)責(zé)。
1．2教學(xué)方法
1．2．1對照組
采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式帶教，即以教師講授、示教為主，是一種灌輸式教學(xué)，體現(xiàn)在先“教”后“學(xué)”［3］。護(hù)生第1周先由帶教老師集中授課，講解產(chǎn)科理論知識，第2周開始將學(xué)生分兩批帶入產(chǎn)科病區(qū)，熟悉病區(qū)環(huán)境，由護(hù)士長指定帶教老師進(jìn)行臨床病例講解，觀摩產(chǎn)科方面專科操作，帶教老師根據(jù)平時(shí)工作中遇到的問題邊實(shí)踐邊講解。
1．2．2觀察組
采用啟發(fā)式臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式(PCMC)與問題式學(xué)習(xí)(PBL)聯(lián)合教學(xué)模式。
1．2．2．1選拔帶教老師
選取主管護(hù)師以上職稱，本科以上學(xué)歷，從事臨床護(hù)理帶教5年以上，接受PCMC與PBL聯(lián)合教學(xué)法和實(shí)踐內(nèi)容培訓(xùn)并考核合格共6人為帶教老師。
1．2．2．2制定教案及教學(xué)計(jì)劃
教案由參與教學(xué)的產(chǎn)科護(hù)士長和護(hù)理部共同編寫。教案的編寫參考了鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院PCMC與PBL聯(lián)合教學(xué)教案模式、本院護(hù)理教育PCMC與PBL聯(lián)合教學(xué)教案范例及相關(guān)文獻(xiàn)。同時(shí)制訂表格式帶教計(jì)劃，方便學(xué)生和老師參與。
1．2．2．3臨床教學(xué)
具體實(shí)施方案:①分組:帶教老師評估學(xué)生學(xué)習(xí)情況，將學(xué)生分為6組，每組5人，選組長1名，每組一位帶教老師負(fù)責(zé)。②預(yù)習(xí):到產(chǎn)科見習(xí)前一周，帶教老師將學(xué)習(xí)任務(wù)、目標(biāo)發(fā)送至學(xué)生的公共郵箱，指導(dǎo)學(xué)生提前預(yù)習(xí)產(chǎn)科相關(guān)知識。③病例選擇:入科后，帶教老師根據(jù)教案要求，在產(chǎn)科病房選擇要見習(xí)的典型病例。帶教老師提前與孕產(chǎn)婦做好溝通，再準(zhǔn)備好患者的相關(guān)病史資料、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等臨床資料。④病史采集:通過護(hù)理體檢及帶教老師提供的臨床資料進(jìn)行病史采集、整理，借此提高護(hù)生與患者的溝通能力。⑤提出問題并集中討論:針對病例的教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)提出問題，要有討論價(jià)值，有啟發(fā)性和實(shí)用性，引導(dǎo)學(xué)生查找資料，充分利用網(wǎng)絡(luò)、圖書等資源，結(jié)合病史臨床資料，綜合分析找出答案，做好筆記，發(fā)現(xiàn)并提出新的護(hù)理問題，帶著問題見習(xí)。⑥理論授課:帶教老師在小組討論前以典型病例為例，講述該疾病的基本概念、癥狀體征以及治療護(hù)理要點(diǎn)等，介紹相關(guān)疾病的治療護(hù)理新進(jìn)展等，以便學(xué)生更好地討論。⑦小組討論:由帶教老師主持，針對理論課的題材，結(jié)合病例相關(guān)護(hù)理問題引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行分析思考、匯報(bào)與討論，教師對重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行精講點(diǎn)撥，找出問題的答案，然后每組將討論結(jié)果匯總成書面報(bào)告。⑧多媒體演示:小組以PPT形式展示解決的問題及掌握的知識，現(xiàn)場演示匯報(bào)，每組時(shí)間限制在10min內(nèi);最后帶教老師一一點(diǎn)評，針對學(xué)生提出的共性問題進(jìn)行詳細(xì)講解，總結(jié)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和成果。
1．3教學(xué)評價(jià)
見習(xí)結(jié)束前，由護(hù)理部組織帶教老師和護(hù)士長對觀察組和對照組學(xué)生進(jìn)行理論、操作技術(shù)考核，滿分均為100分。并進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷包括兩方面:①學(xué)生對老師帶教教學(xué)方法的評價(jià)，共6個(gè)項(xiàng)目(發(fā)放問卷62份，回收62份，回收率100．00%);②帶教老師對學(xué)生的評價(jià)，共3個(gè)項(xiàng)目(共發(fā)放問卷6份，回收6份，回收率100．00%)。
1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用(x±s)描述，組間采用t檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2．1兩組護(hù)生考核成績比較
2．2兩組學(xué)生對教學(xué)方法評價(jià)
2．3帶教老師對兩組學(xué)生的評價(jià)
3討論
3．1傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)模式的弊端
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生的必修課程，也是一門專業(yè)性和實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。傳統(tǒng)的教學(xué)模式以教師為中心，學(xué)生被動接受，師生之間缺乏互動性，無法調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，制約了學(xué)生主動學(xué)習(xí)的能力。大部分學(xué)生進(jìn)入臨床后不能將所學(xué)知識靈活運(yùn)用，遇到具體病例時(shí)，不能將理論聯(lián)系實(shí)踐，分析問題、解決問題的能力較差，從而影響整體護(hù)理的教學(xué)質(zhì)量。
3．2PCMC與PBL聯(lián)合教學(xué)的意義和實(shí)施
隨著醫(yī)學(xué)模式的改變和整體護(hù)理的開展，傳統(tǒng)的教學(xué)模式已不能適應(yīng)當(dāng)前的教學(xué)需求，許多醫(yī)學(xué)院校都在積極探索教學(xué)改革的新方法，由此PBL教學(xué)模式和PCMC教學(xué)模式進(jìn)入了醫(yī)學(xué)教育者的視線。PBL教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)學(xué)生占主導(dǎo)地位，學(xué)生要想?yún)⑴c到小組討論，就必須認(rèn)真查閱相關(guān)資料，深入思考，從而提高了自主學(xué)習(xí)的能力，同時(shí)采用多媒體教學(xué)，順應(yīng)了時(shí)代的發(fā)展，極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣［4］。小組合作解決問題是PBL教學(xué)中的一個(gè)重要特征，能有效提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力［5］。而單純的PBL教學(xué)法存在一定局限性:學(xué)習(xí)知識缺乏系統(tǒng)性，不易被全面掌握，準(zhǔn)備自學(xué)和討論的資料較困難。PCMC教學(xué)法由加拿大McMaster大學(xué)于1965年首創(chuàng)，并在其醫(yī)學(xué)院首次試行［6］。該模式拓寬了學(xué)生視野，促進(jìn)臨床思維形成，結(jié)合多媒體教學(xué)，充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)主動性。PCMC與PBL聯(lián)合教學(xué)模式在見習(xí)帶教中相互完善和互補(bǔ)，不僅可提高護(hù)生學(xué)習(xí)效率，還可提高護(hù)生的學(xué)習(xí)能力和護(hù)理操作能力［7］。
本研究結(jié)果顯示，觀察組學(xué)生對教學(xué)方法的評價(jià)及帶教老師對學(xué)生的評價(jià)等均高于對照組(P＜0．05)。學(xué)生喜歡這一臨床參與性和操作性較強(qiáng)的見習(xí)環(huán)節(jié)，希望參與臨床病例討論，反映了學(xué)生更喜歡主動的學(xué)習(xí)，這種帶教方式能充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性。PCMC與PBL聯(lián)合教學(xué)模式以學(xué)生為主體，以典型臨床病例為教學(xué)重點(diǎn)，以小組為單位進(jìn)行學(xué)習(xí)、討論，共同制作多媒體匯報(bào)成果，培養(yǎng)了與人交往的能力，形成良好的評判性思維，提高了團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。此教學(xué)模式采用問題式教學(xué)方法，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的手段，取得了“教”與“學(xué)”雙贏的效果。學(xué)生喜歡這種教學(xué)方式，認(rèn)為這種教學(xué)方式新穎、靈活、將理論與實(shí)踐相結(jié)合，多媒體教學(xué)更形象，易于記憶，能激發(fā)學(xué)習(xí)的主動性而不是被動接受，有效提高了分析、解決問題的能力。PCMC與PBL聯(lián)合教學(xué)模式要求教師作為教學(xué)的組織者，要有先進(jìn)的理念，明確的教學(xué)目標(biāo)，專科知識全面，注重知識的融會貫通［8］。選擇典型病例，進(jìn)行問題構(gòu)建，教學(xué)引導(dǎo)，啟發(fā)學(xué)生，促進(jìn)組員間交流合作，提高了帶教老師的教學(xué)能力，從而提高了教學(xué)質(zhì)量。
總之，PCMC與PBL聯(lián)合教學(xué)模式是從授之以“魚”到授之以“漁”的轉(zhuǎn)變，是從教育理念到教學(xué)模式的根本性轉(zhuǎn)變，更有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高自主學(xué)習(xí)的能力，促進(jìn)師生雙向交流，提高理論與實(shí)踐結(jié)合的能力，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作的精神，從而提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，為將來的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案范文第5篇
隨著高職教育教學(xué)改革和校、企合作的深化，高職院校均將頂崗實(shí)習(xí)作為重要的教學(xué)形式加以推行。所謂頂崗實(shí)習(xí)指學(xué)生到企業(yè)具體工作崗位上工作，它不同于傳統(tǒng)的見習(xí)、實(shí)習(xí)教學(xué)，也不是在虛擬課堂或模擬場景中學(xué)習(xí)，而是在一個(gè)真實(shí)的工作場所，以準(zhǔn)就業(yè)工作人員的身份來從事具體崗位的工作，承擔(dān)相關(guān)的責(zé)任，學(xué)到將來所從事工作的直接經(jīng)驗(yàn)。它是對所學(xué)專業(yè)課程的綜合運(yùn)用和鞏固，并在各項(xiàng)專業(yè)能力的基礎(chǔ)上形成綜合性崗位能力的過程。這需要對頂崗實(shí)習(xí)進(jìn)行科學(xué)設(shè)計(jì)、合理安排、精心組織、規(guī)范管理，以確保頂崗實(shí)習(xí)質(zhì)量，使頂崗實(shí)習(xí)真正成為學(xué)校重視、學(xué)生認(rèn)同、企業(yè)歡迎的教學(xué)活動。
質(zhì)量管理和保障體系是保證和評價(jià)學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)順利開展的重要手段。在高等教育由規(guī)模擴(kuò)張向質(zhì)量效益轉(zhuǎn)變的形勢下，加強(qiáng)過程管理以提高實(shí)習(xí)質(zhì)量，成為各高職院校一致追求的目標(biāo)。因此，加強(qiáng)高職院校學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)質(zhì)量管理和保障體系的系統(tǒng)研究顯得尤為迫切。
加強(qiáng)頂崗實(shí)習(xí)，構(gòu)建科學(xué)合理的高職院校頂崗實(shí)習(xí)質(zhì)量管理和保障體系，已成為高職院校培養(yǎng)高技能人才所面臨的一項(xiàng)重要任務(wù)。目前，頂崗實(shí)習(xí)實(shí)踐過程中，出現(xiàn)了許多問題：如頂崗實(shí)習(xí)崗位與專業(yè)培養(yǎng)方向不符；企業(yè)重視學(xué)生勞動輕視學(xué)生培養(yǎng)，協(xié)管職責(zé)缺失；學(xué)校重視實(shí)習(xí)單位落實(shí)輕視學(xué)生實(shí)習(xí)過程管理，監(jiān)管職責(zé)淡化；學(xué)生實(shí)習(xí)流于形式；頂崗實(shí)習(xí)的相關(guān)政策不到位。這些問題直接導(dǎo)致頂崗實(shí)習(xí)達(dá)不到預(yù)想的效果，影響著高職院校人才培養(yǎng)計(jì)劃的實(shí)施，制約著高職學(xué)校的發(fā)展。有鑒于此，本課題旨在通過對實(shí)習(xí)學(xué)生、實(shí)習(xí)單位、高職院校三方面調(diào)查獲得豐富的資料，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)分析技術(shù)，了解學(xué)生校外實(shí)習(xí)現(xiàn)狀，對影響校外實(shí)習(xí)質(zhì)量的主要原因作探索性研究，構(gòu)建適合高職院校頂崗實(shí)習(xí)的質(zhì)量管理和保障體系。
要確保學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)質(zhì)量，必須要有充足的準(zhǔn)備和完善的機(jī)制。以樂山職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)為例，我院圍繞醫(yī)療衛(wèi)生改革及護(hù)理科學(xué)的發(fā)展，秉承“人本關(guān)懷，全程照護(hù)”的服務(wù)理念，加強(qiáng)對外合作，充分利用附屬醫(yī)院和校外實(shí)習(xí)基地的資源。推進(jìn)護(hù)理專業(yè)綜合改革，創(chuàng)新專業(yè)建設(shè)機(jī)制，共建院校合作平臺，夯實(shí)“院校融通、學(xué)做一體、實(shí)境育人”的護(hù)理人才培養(yǎng)模式，制定符合高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案。具體實(shí)施方案歸納如下：
1 強(qiáng)化實(shí)踐育人，加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，為學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)打下牢實(shí)的基礎(chǔ)
通過加強(qiáng)國際交流與合作，引進(jìn)國外優(yōu)質(zhì)教育資源，努力將護(hù)理專業(yè)建成在國內(nèi)有較大影響、綜合實(shí)力強(qiáng)，人才培養(yǎng)模式可供示范的省級重點(diǎn)專業(yè)；并將護(hù)理專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建成樂山市醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)繼續(xù)教育基地和樂山市護(hù)理技能培訓(xùn)考核中心。學(xué)院是首批被教育部等六部委確定的護(hù)理技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)基地，護(hù)理專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地是中央財(cái)政支持的實(shí)訓(xùn)基地。
近年來建設(shè)和完善了人體科學(xué)館、基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室、外科護(hù)理實(shí)訓(xùn)室、ICU護(hù)理實(shí)訓(xùn)室、婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)室、健康評估實(shí)訓(xùn)室、兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)室、語音實(shí)訓(xùn)室等。確保各種實(shí)驗(yàn)與實(shí)訓(xùn)開出率達(dá)到98%以上，其中核心技能實(shí)訓(xùn)達(dá)100%，校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)時(shí)數(shù)占校內(nèi)教學(xué)總學(xué)時(shí)數(shù)40%以上。確保學(xué)生在實(shí)習(xí)期間的頂崗能力達(dá)到要求。
2 加強(qiáng)校外實(shí)習(xí)基地的開發(fā)和建設(shè)力度，努力實(shí)現(xiàn)畢業(yè)實(shí)習(xí)與學(xué)生就業(yè)的聯(lián)動
校外實(shí)訓(xùn)基地的規(guī)范建設(shè)是保證高職院校教育教學(xué)的重要前提、是學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)質(zhì)量管理和保障體系的重要前提，也是練就雙師型教師隊(duì)伍十分有效的途徑，加強(qiáng)校外實(shí)習(xí)基地的開發(fā)和建設(shè)就顯得十分必要。每年護(hù)理系新建校外實(shí)訓(xùn)基地3～5所，目前共建有校外實(shí)訓(xùn)基地54所，其中三級甲等醫(yī)院22所，示范性實(shí)訓(xùn)基地兩所，緊密性實(shí)訓(xùn)基地2所，合格實(shí)訓(xùn)基地50所。學(xué)院與每個(gè)校外實(shí)訓(xùn)基地均簽訂相應(yīng)的實(shí)習(xí)協(xié)議書，明確雙方在學(xué)生實(shí)習(xí)與管理中的職責(zé)。由三所附屬醫(yī)院（其中兩所非直屬附屬醫(yī)院）和包括川大華西附屬第一人民醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、總院、樂山市人民醫(yī)院、武警四川總隊(duì)醫(yī)院等校外教學(xué)或?qū)嵙?xí)醫(yī)院的構(gòu)建，為“院校融通、學(xué)做一體、實(shí)境育人”的人才培養(yǎng)模式的實(shí)施和學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)與就業(yè)提供了保證。
3 做好實(shí)習(xí)學(xué)生管理工作
圖1 學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)管理示意圖
對頂崗實(shí)習(xí)各個(gè)環(huán)節(jié)和影響頂崗實(shí)習(xí)質(zhì)量因素開展研究，制定出管理計(jì)劃并認(rèn)真施行，同時(shí)不斷總結(jié)提高。本專業(yè)學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)單位主要為二級甲等以上醫(yī)院，崗位采用學(xué)院統(tǒng)一安排和學(xué)生自主頂崗相結(jié)合的方式進(jìn)行落實(shí)，其中統(tǒng)一安排的崗位做到與課程教學(xué)、學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(jì)課題相結(jié)合，主要選擇課程開發(fā)合作單位、畢業(yè)設(shè)計(jì)課題合作單位和學(xué)院就業(yè)基地；而學(xué)生自主頂崗需填寫《自主頂崗申請表》，由專業(yè)主任審核崗位的專業(yè)吻合度及企業(yè)指導(dǎo)教師的符合度。確定崗位后學(xué)生需和學(xué)校、企業(yè)共同簽訂三方協(xié)議，專業(yè)依據(jù)崗位類型下達(dá)學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)任務(wù)書。針對頂崗學(xué)生分布相對分散的特征，為強(qiáng)化過程監(jiān)控與考核，充分利用信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等現(xiàn)代化手段以及校企緊密合作關(guān)系，實(shí)施了由1個(gè)網(wǎng)絡(luò)管理平臺（頂崗實(shí)習(xí)網(wǎng)站）、2個(gè)課程目標(biāo)（學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和崗位技能提升）、3個(gè)監(jiān)控要素（工作狀態(tài)、指導(dǎo)狀態(tài)、就業(yè)狀態(tài)）、4種指導(dǎo)途徑（WEB交互、現(xiàn)場指導(dǎo)、電話指導(dǎo)、EMAIL指導(dǎo)）、5項(xiàng)考核內(nèi)容（出勤考核、工作日志考核、工作量考核、工作質(zhì)量考核、總結(jié)答辯考核）組成的頂崗實(shí)習(xí)管理體系，具體工作方案如圖1所示。
4 健全畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控體系
保障體系的建立可以在一定程度上對高職院校的發(fā)展給予理論上的指導(dǎo)，引導(dǎo)高職院校切實(shí)有效地推進(jìn)工學(xué)結(jié)合、校企合作教育人才培養(yǎng)模式。確保高等職業(yè)院校人才培養(yǎng)的質(zhì)量，進(jìn)一步完善我國職業(yè)教育和培訓(xùn)的體系。如連錄虎強(qiáng)調(diào)：“加強(qiáng)管理舉措以防止可能出現(xiàn)的各種問題，主張建立完整的管理體系。”①
（1）在校的能力導(dǎo)向，確保了學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)前的能力。堅(jiān)持從崗位職業(yè)能力分析入手、以護(hù)理崗位所需能力與素質(zhì)為核心，構(gòu)建了以能力為導(dǎo)向的學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)和基于工作過程的護(hù)理專業(yè)課程體系，形成了符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的專業(yè)課程體系和實(shí)踐教學(xué)體系，強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)能力與素質(zhì)的培養(yǎng)；加強(qiáng)選修課程設(shè)置，注重學(xué)生個(gè)性特長的培養(yǎng)。以能力培養(yǎng)為中心，加強(qiáng)對主干課程的建設(shè)，并與醫(yī)院、企業(yè)合作共同開發(fā)課程和實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教材。力求做到專業(yè)建設(shè)與市場需求相對接、課程設(shè)置與職業(yè)崗位對接、教學(xué)內(nèi)容與崗位能力需求和國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格相對接、教學(xué)過程與一線工作過程相對接，將職業(yè)能力培養(yǎng)與素質(zhì)教育貫穿于教育教學(xué)全過程。吳素敏、王麗蕊等提出：“高職院校學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)工作，首先需進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)前的準(zhǔn)備與動員，在頂崗實(shí)習(xí)過程中教師要指導(dǎo)到位、關(guān)愛到位，實(shí)習(xí)結(jié)束后要注重總結(jié)與提升。”②在實(shí)際運(yùn)用中也可融入。
（2）完整的實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控體系。我院是在分管副院長領(lǐng)導(dǎo)下，由學(xué)院教務(wù)處，護(hù)理系教務(wù)辦，護(hù)理系專業(yè)主任，護(hù)理系實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師，醫(yī)院醫(yī)教科（醫(yī)務(wù)科）和護(hù)理部共同負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的教育、管理和培養(yǎng)，制定教學(xué)和實(shí)習(xí)管理制度，編寫實(shí)綱和實(shí)習(xí)手冊，使實(shí)踐基地的教學(xué)規(guī)范化、科學(xué)化。護(hù)理系教務(wù)辦負(fù)責(zé)聯(lián)系實(shí)習(xí)單位，安排實(shí)習(xí)人員，發(fā)放實(shí)習(xí)生反饋記錄表；組織召開一年一次的實(shí)習(xí)工作會議，參與實(shí)習(xí)醫(yī)院的帶教老師會議，研討新形勢下改進(jìn)生產(chǎn)實(shí)習(xí)工作的辦法，使之更趨完善。專業(yè)主任根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)方案修訂實(shí)綱。進(jìn)一步修訂《畢業(yè)生頂崗實(shí)習(xí)手冊》，加強(qiáng)實(shí)習(xí)過程全程監(jiān)控。修訂后的《畢業(yè)生頂崗實(shí)習(xí)手冊》以學(xué)生完成各科實(shí)習(xí)項(xiàng)目為重點(diǎn)，詳細(xì)記錄實(shí)習(xí)中學(xué)生項(xiàng)目完成情況，并由帶教老師作出評價(jià)。學(xué)院對評價(jià)條目進(jìn)行細(xì)化，要求帶教老師對評價(jià)欄目逐欄作出評判，體現(xiàn)評價(jià)的客觀性。確保每個(gè)學(xué)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量。
（3）專人實(shí)習(xí)管理。護(hù)理系教務(wù)辦負(fù)責(zé)聯(lián)系實(shí)習(xí)單位，安排實(shí)習(xí)人員，發(fā)放實(shí)習(xí)生反饋記錄表；定期召開實(shí)習(xí)工作聯(lián)系會議和各實(shí)習(xí)醫(yī)院的帶教老師會議。護(hù)理系教務(wù)辦，護(hù)理系專業(yè)主任，護(hù)理系實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師加強(qiáng)對各實(shí)習(xí)醫(yī)院實(shí)習(xí)生的定期巡回檢查，及時(shí)了解學(xué)生實(shí)習(xí)情況和醫(yī)院對學(xué)院教學(xué)的要求，實(shí)現(xiàn)對學(xué)生實(shí)習(xí)過程的全程監(jiān)控。
5 用人單位反饋意見
