關于學習的感悟
前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇關于學習的感悟范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。
關于學習的感悟范文第1篇
本學期我拜讀了蘇霍姆林斯基的《給教師的一百條建議》，有個是十分精彩的比喻，我印象深刻，他說：“教師要像對待荷葉上的露珠一樣，小心翼翼地保護學生的心靈。晶瑩透亮的露珠是美麗可愛的，卻又是十分脆弱，一不小心露珠滾落，就會破碎不復存在。”這個比喻多么的貼切，它告訴我們每一個教師，要保護好學生脆弱的心靈，引導好學生健康成長，特別對于后進生，更應該多傾注精力，付出愛心。
后進生因為各方面表現較差，常常在班級中遭人白眼。他們在同伴們中，找不到自尊，找不到自信，在老師面前，更是覺得自愧。每天在課堂上，看著別人高舉的雙手，他們也渴望能像優生一樣，胸有成竹地回答問題，得到老師同學們或多或少的贊美的眼光。可是，他們不行，常常的出錯讓他們表現的機會越來越少。他們也是孩子，也渴望掌聲和鮮花。于是，他們更多地做出各種舉動，搗蛋，說怪話，扮鬼臉，欺負女孩子……以各種破壞性的舉動贏得大家的注意，其實，他們也不喜歡自己如此。所以，每次遇到問題，教師的關愛和鼓勵，信任和支持是他們進步的最佳武器。那么，怎樣才算尊重差生呢？
1、尋找閃光點。找出差生的特長，比如繪畫很好，就多讓他出出板報；熱愛勞動的，就把集體勞動的指揮權交給他；喜愛運動的，就讓他當當體育委員……
2、不要每次都公布差生的成績。既然跟“差”“后進”沾邊，他們的成績一般都很爛。所以，適當給給他們面子，保留一點他們的自尊，不在同學面前取笑他們可憐的成績，他們有時反而會反思反思自己的不足。
3、師生注意說話的分寸。教師要注意克制，哪怕后進生做出再惹人厭惹人煩的舉動，教師也一定要用較有修養的語言，鼓勵學生有錯就改，而不是威嚇體罰，以勢壓人，那樣只會加深學生的叛逆，甚至破罐子破摔。
當我們教師用愛的心態去對待學生的每一次過失，用愛的心態去等待學生的每一次進步，用愛的目光去關注學生們的每一個閃光點，用愛的心情去贊許學生的每一份成功時，我們就贏得了學生們的心，就獲得了教育的主動權。愛的情感可以溫暖一顆冰冷的心，可以使浪子回頭。當學生們體驗到老師對自己的一片愛心和殷切期望時，他們就會變得如此可愛，他們的潛力是巨大的，無窮的！
愿教師那暖暖的愛會讓我們的后進生再生羽翼，教師那深深的愛會讓我們的后進生象天使一樣在我們的眼前飛起！
學習給教師的一百條建議感悟2
應走在不斷閱讀積累的路上——蘇霍姆林斯基。
靜下心來品讀了蘇霍姆林斯基的教育著作《給教師的一百條建議》，觸動很深。不愧是教育大家，蘇霍姆林斯基對教育、教學出現的問題，該采取的辦法，分析得深刻、到位，對當今乃至未來的教師的工作都有很大的啟示作用。
蘇霍姆林斯基博大精深而生動活潑的教育思想中，有一個極為重要的，就是教師應該熱愛讀書。
教師讀書到底有什么必要？蘇霍姆林斯基舉了一個例子：
一位有30年教齡的歷史教師上了一節公開課，課上得非常出色。聽課的教師們和視導員聽得入了迷，竟連做記錄也忘記了。課后，鄰校的一位教師對這位歷史教師說：“是的，您把自己的全部心血都傾注給自己的學生了。您的每一句話都具有極大的感染力。不過，我想請教您：您花了多少時間來備這節課？不止一個小時吧？”那位歷史教師說：“對這節課，我準備了一輩子。而且，總的來說，對每一節課，我都是用終生的時間來備課的。不過，對這個課題的直接準備，或者說現場準備，只用了大約15分鐘。”
像這位歷史老師這樣的人，談到自己的每一節課，都會說是用終生的時間來備課的。怎樣進行這種準備呢？那就是讀書。
在教學實踐過程中，我們經常強調學生要多讀書，會讀書，反思一下，作為知識傳授者的我們平時多讀書嗎？會讀書嗎？也許部分語文教師的讀書活動還沒有學生開展得好。
提到讀書，許多老師感覺無奈：我們也想讀書啊，可是真的沒有時間啊！確實，教師每天必須做的：備課、上課、批改作業、輔導個別學生、上交各種業務學習材料，做班主任的還有更多大大小小的事……這些事占去了很多時間。閱讀的時間從哪里來？畢竟每天只有24小時！
上文所談到的那位歷史老師一樣的人，他們從來不抱怨沒有空閑時間讀書，因為讀書讓他們獲益匪淺。這是很容易理解的：讀書多了，積累深厚，備課不再是死摳教科書，就能用15分鐘準備出讓人入迷的課，就能在課堂上得心應手、游刃有余。所以，我們必須調整自己的心態，讓讀書出自內心的需要。
其實，我們并非真的一點時間也擠不出來，只是我們的心倦怠了，不想去做而已。我們只是為自己的懶于閱讀找了很好的借口。是一件美好的事，不拘形式，不拘數量，不拘內容。在辦公桌上放置一兩本感興趣的名著或者專業雜志，一有空閑就見縫插針地讀一兩篇或一兩頁，既是學習，也是休息。在床頭柜上擺放幾本小說散文或喜歡的雜志，睡前美美地讀幾頁，是一種很好的催眠呢……
我們應該確立終身讀書的觀念，自覺地多讀書，讀好書，豐富自己的讀書積累，提高自己的讀書品質，實現自身人文思想、人文精神、人文素養的不斷提升。教師的閱讀同樣需要從課內讀到課外，不斷地擴大自己的閱讀面，進而不斷地提升自己的閱讀品質。新課程標準列出了學生課外閱讀的推薦書目，作為語文教師，如果我們自己都沒讀過，又何以去指導學生？又何以用自己的行動去影響學生？
我們要讓閱讀成為生活的必需；讓書籍成為我們的精神伴侶。無論是古代的還是現代的，無論是中國的還是外國的，無論是科技的還是人文的……一切凝聚著人類文化精神的讀物都應該進入我們的視野，這樣我們才能成為人類文明之火的傳薪者；才能把生命讀得開闊、靈動、樂觀、豁達、鮮亮；才能把人類心靈的廣袤與深邃，世界的多樣與神奇，世事的`無端與詭異，傳授給那些求知如渴的莘莘學子們。
我們必須明白：讀書是心的享受，是進步的階梯，是為師的責任。
教育教學的道路上，我們要“活到老，讀到老”，不斷積累，不斷增長職業智慧，在課堂上盡顯教書育人的魅力，造就可貴的生活品質，創造一種詩意美好的人生境界。
學習給教師的一百條建議感悟3
利用假期我認真讀了《給教師的一百條建議》這本理論專著,這個閱讀過程仿佛是在和一位和藹的老人親切地對話，里面的字字句句都是對我們教學第一線教師的諄諄教誨，他相信孩子，尊重孩子，用心靈去塑造心靈的思想是教育思想中的瑰寶。他的教育理論深深地鼓舞著我，讓我在教育道路上走得更加有信心、更加有激情。
一、“教師要學會敬畏”，敬畏真理，敬畏權威，敬畏生命。“敬畏真理”這是毫無疑問的，課堂上，當教師在知識傳授時出現錯誤，要勇于承認、及時改正;碰到自己也不確定的問題，可以和學生一起探討，真理面前，人人平等。“敬畏權威”就是對那些有德之人，有廣博知識的人，有才華的人，把他們當成是我們隊伍中較為優秀的普通一員，既學習他們的長處，也寬容他們的不足。“敬畏生命”這使我聯想到“尊重”兩個字，每一個學生都值得我們尊重，尊重他們的思想，尊重他們的人格，并不能把他們當成“小孩”來糊弄。
二、由于自己也屬于需要“回去看半年書、甚至更長時間”類型的，因此今天捧起了“給教師的一百條新建議”一書，其中第25條“思索是件快樂的事”講的就是寫論文，讀完頗受啟發，不知對您是否合適。摘取部分內容與大家，權當分享：“我認為一個人如果要寫作必須具備三個條件：一是想說話，二是有話可說，三是會說話。”
三、“教師應設法讓知識本身吸引學生”，這應該成為每一個教師努力的方向，教師要精心設計教學，凸現知識的樂趣。在課堂上能深入淺出地講解給學生聽，不照本宣讀，讓學生自己去尋求知識，探究知識的形成過程，明白知識的意義、學習的樂趣，讓孩子們真正愛上“語文”，愛上“數學”。記得有人說過這樣一句話：你想把自己的孩子交給怎樣的老師來培育，你自己就做這樣的老師吧!是的，老師，請把美好的笑容帶到學校，把對人與對世界的良好期盼帶到同事們和孩子們面前，像孩子一樣瞪著好奇的眼睛清點知識;把游戲這一人類最古老的快樂的方式引入課堂;把那些用了好些年的訓詞換成贊美，換成幽默;把那些塵封在角落里的各種各樣的表情豐富在臉上。
關于學習的感悟范文第2篇
教師寒假學習心得感悟
教師必須具備創新觀念與創新思想。
教育的本質是培養人的社會屬性，教育的價值在于促進人的發展和社會統一，這就是新的教育觀。創新教師教育觀的基本內涵包括：轉變以教師為中心、以傳授知識為主要目的的傳統教育觀，形成以培養學生能力為主要教學目標的新教育觀；改變嚴守紀律死氣沉沉的課堂氛圍，營造主動探索、生動活潑的課堂氛圍；鼓勵創新性學習，發揮學生的主體能動性；要敢于打破常規，激發學生創造性解決問題的欲望；尊重學生個性，善于發現和保護學生的創新意識，使每個學生都能發揮自身潛能；建立新型師生關系，尊重學生人格，以寬容、保護、積極的態度對待學生；注重實踐，打破封閉式教學。
傳統教育中之所以出現高分低能的現象，就是教師思想上重知識輕實踐造成的。一個大學物理教師不會修簡單的收音機就是一例。要把教學活動延伸到相關聯的現實生活中去，改變封閉的教學形式，讓學生通過實踐活動親身感受具體而豐富的客觀世界，從而激發其好奇心和求知欲，使其在實踐過程中發現問題、解決問題。
教師寒假學習心得感悟
教師的使命是教書育人，作為一名教師，除了要有一定的文化素養和專業的學科知識技能外，還應當具備奉獻和服務的精神，所以，我們教師應該每時每刻都學習“充電”，通過這次寒假培訓，使我感觸頗多，受益非淺。
2月1日上午砂子塘小學孫瑛老師的《玩轉課堂40分鐘》，使我在觀念上有了改變，讓我們更深刻的體會到，要熱愛本職工作，必須懂得本職工作的每一細節；擁有陽光心態，改變人生境界；激勵加賞識，師生共同成長；運用智慧技巧，效率事半功倍；心中懷有理想，追求就有力量。也讓我們深知，沒有水就不成為池塘，沒有愛，就沒有教育。熱愛學生，尊重學生，信任學生，把實際行動落實到教書育人這一歷史使命上去。
2月2日上午圭塘小學余逵老師的《微課制作和一師一優課》對微課的制作、上傳等知識做了詳細的介紹，并且精心準備老師們下載回家學習的資料，使得老師們學習更加方便。
2月2日下午教科中心李良主任的《教育信息化》讓全體老師大開眼界，信息技術在當今社會各領域的應用已十分廣泛，而教育信息化對學校教育所產生的影響也越來越大，尤其對轉變教育思想和教育觀念、促進教學改革、實現教學手段的現代化等都能起到顯而易見的作用。那么，作為一名教師，如何在教育信息化面前應對自如、如何通過提高自身的信息化水平來促進教學水平和教學能力，使之更能切合課堂教學的實際與學生的需求等等，諸如此類的問題必須進行深入的思考。首先，要樹立現代化教育觀念。其次，要有應用現代信息技術的能力。再三，信息化需要每個人的參與。最后，信息化能力的建設是一個長期的過程。
2月3日上午教科中心的陳主任的講座讓我們認識到只有樂學的教師，才能成為樂教的教師；只有教者樂學，才能變成為教者樂教，學者樂學，才能會讓學生在歡樂中生活，在愉快中學習。正如陶行之先生所講：“要想學生好學，必須先生好學，惟有學而不厭的'先生才能教出學而不厭的學生。”因此，在今后的工作中，我將樹立終身學習的觀點，在師一日，便不可荒廢半日。通過學習不斷獲取新知識，增長自身的才干，適應當今教育改革的新形勢。 “做一輩子教師”必須“一輩子學做教師”。教師只有再度成為學生，才能與時俱進，不斷以全新的眼光來觀察和指導整個教育過程。使廣大教師牢固樹立終身學習的理念，創造性地開展教書育人工作。
教師寒假學習心得感悟
在寒假期間市局組織了全體教師進行學習培訓。我們通過直播，學習了四位優秀教師的精彩的經驗。學習時間雖短，收獲卻很大：我在政治思想和職業道德，教育教學能力與教育教研能力，終身學習能力與教育創新能力等方面的綜合素質有所提高。既使觀念更新了，也將理論有所提高，現對整個學習培訓過程做一下總結。
我更新了教育觀念。這次教師的培訓，給我帶入了一種求學的氛圍。逆水行舟不進則退，要在教學這片土地上找到自己的樂園，學習才是唯一的路！我曾經一直認為在教學上能出成績的教師就是好教師。因此我在前幾年的工作里，很大部分精力都集中到教學這一塊，備課、上課、課后總結、批作業、輔導，幾乎每天都在重復這樣的五步曲。隨著培訓的深入，我深深地意識到：一名優秀的教師沒有先進的教學理論充實自己，那么，他的教學在達到一定程度后就難以提高了，而要想成為一名合格的教師，就要努力地提高自身素質，理論水平、教育科研能力、課堂教學能力等。所以今后，我更加努力，仍不斷搜集教育信息，學習教育理論，增長專業知識。我更注重更新自己的教學觀念，改變教學模式，努力提高課堂效率，從而更快達到真正提高自己的目的。
作為一名中學教師，我努力把學習的理論知識轉化為實踐動能，使之有效地指導我的教學工作。通過培訓，我學會了變換角度審視自己的教育教學工作，在新理念的引領下，不斷反思、調整自己；每上一節課我都認真地準備，精心設計，通過利用網絡這便捷方式來查閱相關資料，努力構建高效的教育教學活動。
關于學習的感悟范文第3篇
摘 要：美是一切藝術的基本特征，是音樂、舞蹈藝術的靈魂，音樂藝術與其它藝術的不同點之一，是用聲音來展現美，通過和聲、旋律、節奏等要素的組合，給人以美的享受、陶冶思想道德情操。而舞蹈是表現人體美的一門藝術，它依靠人體形象、動作、線條、姿態的變化，表現出一種特殊的美。音樂和舞蹈的結合是一門綜合藝術，失去音樂美的特征，舞蹈也就會失去它基本的藝術品格和藝術功能。
關鍵詞：藝術 音樂 舞蹈
任何藝術作品都要以情動人縣域離不開美感的訓練。攝影藝術中的美感，主要是靠光線的明暗、角度的選擇、景物的取舍等來表現，其中缺少任何一項，都稱不上美。舞蹈訓練中的美感則是以人體為載體，以形體動作為手段展現出來的。這當中，從而達到舞者的最佳表現并使其舞蹈有一定的內涵。所以，音樂美感訓練應是舞蹈教學的內容之一，它訓練的是一種舞蹈藝術的表演能力，也是舞蹈魅力的體現。
一、音樂美感與舞蹈教學的關系
音樂美感教學是一種科學的教學。舞蹈課堂中，舞蹈教師承擔著指導和培養學生的任務，他們除了要求學生完成和掌握舞蹈藝術最基本的技術外，必須還要注意培養學生們的表演意識和情感意識。在這個師生共同參與的審美過程中，教師具有主導作用。特別是那些初涉舞蹈領域的學生，不但缺乏舞蹈的基本知識，更談不上對音樂在舞蹈中的美感認識。所以，強調音樂美感的培養，也是對學生進行多層次、多方位審美意識的培養。
音樂美感教學都是從較小的孩子們進行舞蹈基本功訓練和強化舞蹈技能、技巧的學習中，伴隨著音樂而開始的。由于教師在授課中，往往只注重強調培養學生們的舞蹈技能、技巧，而忽視音樂的功能和作用，這容易造成事倍功半的結果。實踐證明，這種教學方式雖然有一定的合理性，但很枯燥乏味，學生們的學習效果不是很理想。我們的目標是培養造就合格的舞蹈藝術人才，使之服務社會并創造美，滿足人們的精神文化生活需要。為此，要通過我們的發努力，使學生一投足、二伸手就能帶給人們音樂和舞蹈美的享受。當然，對于初學舞蹈專業的孩子們來說，這并非容易做到，由于每個學生的基礎條件、素質存在差異，因此，在舞蹈教學中，要求教師要真正了解學生，因材施教，博采眾長，以取得良好的教學效果。
二、音樂節奏與音樂美感的滲透
音樂美感訓練教學同其它藝術教學一樣，都有其嚴格要求的形式和規范。由于音樂美感訓練是伴隨舞蹈教學而進行的，因此，教師嚴格要求學習在訓練中按照舞蹈的基本規范去練習每一個動作的同時，應強化音樂的作用，讓學習跟隨音樂鮮明的旋律和節奏去體味音樂的美和動作的美。因為沒有音樂的訓練會使孩子們在學習和訓練中感到乏味，這樣培養出來的學生是會很呆板、僵硬的，不能適應舞蹈的需要。這種現象往往在較小的學生訓練中最為突出。所以充分體驗到音樂美感的訓練，既要注意能力的培養，又要注意舞姿與音樂美感風格的統一，并編排出帶有鮮明節奏意義的組合。舞蹈的節奏包括動作感覺上的快慢和強弱，這就要求在課堂訓練中，音樂的旋律、節奏要有動作想象所產生表情，同時又要體現節奏韻律的形式美。音樂是人表達內心情感的形式之一，它可以幫助人們更好地理解和準確把握舞蹈動作。因此，節奏鮮明的音樂，能使舞蹈訓練起到事半功倍的效果，又能對動作的內涵錦上添花。
三、音樂旋律與舞蹈表演的交融
《天鵝湖》、《胡桃夾子》等世界經典芭蕾舞劇的旋律是何等的優美，其藝術的魅力百年經久不衰。試想，沒有音樂的旋律作襯托，只注意技能、技巧的完成，最終帶給觀眾的感官效果只能是蒼白無力，也就談不上什么真正的舞蹈美。因此，音樂與舞蹈密不可分。音樂是舞蹈的靈魂，旋律是音樂的最佳體現。音樂作為一門獨立的藝術形式，與舞蹈的相互融合使其內容更加完美和具體。伴隨著時代向前邁進的節拍，應當進一步重視研究音樂與舞蹈的辯證關系，努力探索建立一種具有中國民族特點又富有時代精神的新型音樂舞蹈訓練體系，以求舞蹈事業的發展與時代同步。
現在校學生和即將畢業的學習，將是舞蹈藝術發展的主力軍，從現今起，就應注重在舞蹈教學中對他們音樂美感的培養。教師要首先樹立起這種意識，從每一節課做起，培養他們舞蹈動作與音樂相配合的感覺。設計課堂訓練動作或組合時，首要的是選擇與其相配合音樂曲目的風格是否與動作或組合風格相吻合，能否抒發相應的思想感情。與動作或組合統一風格的曲目，就能充分抒發與之相應的思想感情。這樣的樂曲，在課堂中能較好地調動學生的激情。
關于學習的感悟范文第4篇
【關鍵詞】血清透明質酸；層粘蛋白；IV型膠原；慢性乙型肝炎（CHB）；肝纖維化
文章編號：1009-5519（2007）20-3049-02 中圖分類號：R5 文獻標識碼：A
肝纖維化是慢性肝炎發展為肝硬化的必經階段，它是一個可逆病理過程。如何早期發現肝纖維化，進行抗纖維化治療，顯得更為重要。為探討血清HA，LN，IV－C在肝纖維化診斷中的應用價值，我們作了三項指標與肝組織活檢的相關性研究，現報道如下：
1 資料與方法
1.1 研究對象：130例為本院2006年7月～2007年5月慢性乙型肝炎（CHB）住院病人，年齡28～65歲，診斷符合2000年西安全國第十次病毒性肝炎修訂的診斷標準。其中CHB輕度47例，中度45例，重度25例，肝硬變13例。正常對照68例，為健康獻血員。
1.2 檢測方法：酶聯免疫吸附法測定，試劑盒由上海貝西生物有限公司提供，按照說明書嚴格操作。肝組織用10%福爾馬林固定，石蠟包埋后連續切片。HE染色鏡檢及網狀Gomri法染色分吸。S0為無纖維組織增生；S1纖維組織增生局限于匯管區；S2匯管區增生的纖維開始向肝小葉伸入，S3肝小葉內有纖維間隔形成，S4假小葉形成。
1.3 統計處理： 均以x±s表示，采用t檢驗；用直線相關判斷各項目間的相關性。
2 結果（見表1、2）
經相關分析后發現，肝纖維化程度與血清纖維化指標水平呈正相關。HA，LN，IV－C的г值分別為0.80，0.76，0.65。
3 討論
臨床上應用肝穿活檢進行診斷研究難于重復開展，病人不易接受，不能進行肝纖維化動態觀察和進行療效考核。HA，LN，IV－C血清指標是目前應用較為廣泛的肝纖維化診斷指標，其從不同側面反映了慢性肝病組織內纖維化形成和轉歸的病理生理過程[1，2]。HA，LN，IV－C均為肝細胞外基質（ECM），當其合成與降解之間平衡失調時，出現ECM蓄積，導致CHB肝纖維化[3]。隨著肝組織病變加重和肝纖維化程度增加，血清HA，LN，IV－C含量均出現不同程度的升高，對判斷慢性肝病肝纖維化形成和診斷肝硬化有重要價值。血清含量隨著病情進展而逐漸升高，輕度階段水平較正常對照組有升高，但不顯著。當發展至慢性中度時，與正常對照組比較差異有顯著性（P＜0.05），此時，對肝纖維化存在已有提示意義。重度階段時可能因炎癥處于持續蓄積狀態，HA，LN，IV－C顯著升高。肝硬變階段較重度組有明顯差異，表明血清HA，LN，IV－C水平與CHB的發展的階段性一致。
血清HA，LN，IV－C水平與肝組織纖維化程度有良好的相關性，各項指標均能較好地反映乙型肝炎的慢性化程度和纖維化活動水平及程度，在肝纖維化診斷中具有重要價值。
參考文獻：
[1] 俞純山.肝纖維化的檢測及臨床意義[J].中華醫學檢驗雜志，2001，24（3）：190.
[2] 李 靜，柳 偉，馬 楠.病毒性肝炎患者血清透明質酸的含量測定及其臨床價值[J].現代醫藥衛生，2006，22（20）：3088.
關于學習的感悟范文第5篇
【關鍵詞】 乙型肝炎病毒；脫氧核糖核酸；血清標志物
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.22.023
乙型肝炎為一種嚴重危及人們生命健康的傳染性疾病， 隨著慢性乙肝疾病的發展， 會逐步惡化為肝硬化， 甚至形成肝癌[1]。因此， 及時診斷乙肝疾病， 提供及時有效的預后治療， 對于提高患者生命質量， 效果顯著。本次研究中， 分析研究乙型肝炎病毒DNA和血清標志物之間的關系， 對之后臨床診斷治療提供可參考的依據， 總結如下。
1 材料與方法
1. 1 實驗材料 選取本院2013年1～12月住院以及門診收治的500份乙肝患者的血清標本， 男200例， 女300例， 年齡10～72歲， 平均年齡（41.1±8.0）歲。
1. 2 試劑 HBV-DNA檢測所需的試劑以及HBV-M所需的試劑盒， 均由江蘇默樂生物科技有限公司所提供。
1. 3 儀器 本次檢測中所需使用的儀器為實時熒光PCR擴增儀， DNA29620洗衣板， DNM29602GM酶標儀。
1. 4 檢測方法 HBV-DNA含量采用實時熒光定量PCR檢測， HBV-M采用酶聯免疫吸附法測定。
1. 5 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 實施t檢驗；計數資料以率（%）表示， 實施χ2檢驗。P
2 結果
乙型肝炎e抗原（HbeAg）（+）標本（第1～2組）共190例， HBV-DNA陽性率為100.0%， HbeAg（-）標本（第3～13組）共310例， HBV-DNA陽性率為22.9%。HBsAg（+）標本（第1～6組）共329例， HBV-DNA陽性率為79.3%， HBsAg（-）標本（第7～13組）共171例， HBV-DNA陽性率為0。
HBeAg（+）標本與HBeAg（-）標本對比， 差異有統計學意義（P
3 討論
乙型肝炎病毒感染為一種世界范圍流行的疾病， 我國是HBV的高發地區， 目前該疾病已成為一個嚴重的社會安全問題。臨床及時明確診斷患者疾病， 對于提高臨床預后治療效果顯著。HBV感染的病原學診斷依據是根據免疫血清學方法檢測HBV-M以及分子生物學方法檢查HBV-DNA。HBV-M主要用于評價HBV免疫情況， 而HBV-DNA則為最直接和可靠的病毒復制標志， 也可作為直接判斷HBV感染的重要依據[2]。
HBsAg為臨床診斷HBV感染最常用的、敏感性最高的血清學標志物。HBV-DNA與HbeAg具有較高的相關性， 為判定HBV復制的一個有效指標， 其中HBV-DNA檢出率最高， 檢出率為100.0%， 且具有較高的測定均值。HBV-DNA與HBeAg之間呈正相關性， 表明病毒復制活躍， 具有較強的傳染性， 同時也表明HBeAg為HBC復制活躍的一個重要標志[3]。小三陽組患者的HBeAg雖為陰性， 但病毒未停止復制， 僅表現為復制有所減少或部分患者有病毒基因變異發生。這樣出現的感染對患者造成的傷害更為嚴重， 甚至會惡化為肝癌或肝硬化。HBsAg陽性而HBcAb陽性的HBV感染患者中， 分析HBV-DNA檢出陽性， 可能是因HBV前C信號肽裂解位點發生變異后會HBeAg的翻譯產生影響后加重， 導致細胞中蓄積大量的HBeAg前體， 分析這可能是HBV感染患者血清HBeAg顯示為陰性的主要原因[4]。第5組中， HBsAg以及HBsAb顯示陽性的5例患者中， 1例HBV-DNA顯示為陽性， 檢出率為20.0%， 分析該情況發生的原因可能是因其他血清標志物濃度太低， 采用免疫法不能準確的檢出。第6組中HBsAg陽性4例， 其中僅有1例HBV-DNA顯示為陽性， 檢出率為25.0%， 分析可能是因HBV處于活躍早期， 血清中尚未出現其他標志物， 因此也存在感染發生的可能性。在第7～8組中， 均無HBV-DNA被檢出， 分析可能是因注射乙肝醫療或既往感染而導致， HBV復制受到嚴重的抑制， 無明顯的傳染性。在第9～13組中， 也未檢出HBV-DNA， 分析可能是因樣本檢測方法、檢測儀器或試劑差異或樣本數量太少等原因影響檢出結果。
綜上所述， 臨床通過定量測定HBV-DNA， 可明確機體病毒復制狀況下最特異、最敏感指標， 而通過測定HBV-M則可反映病毒感染發生后機體免疫應答情況以及轉歸過程。臨床在診斷乙型肝炎疾病時， 應綜合檢測血清學指標以及HBV-DNA， 結合采用實時熒光定量聚合酶鏈反應法， 可顯著提高臨床診斷準確性， 為之后的臨床治療提供可參考的依據。
參考文獻
[1] 趙克開.乙型肝炎病毒DNA定量檢測臨床應用的若干問題與思考.中華傳染病雜志， 2014， 32（6）：321.
[2] 郭曉紅.恩替卡韋對乙型肝炎病毒DNA陽性肺結核患者肝功能干預的作用.中國醫院藥學雜志， 2014， 34（3）：226.
[3] 許達峰.乙型肝炎病毒DNA與肝癌轉移復發的關系及外科干預策略.中華外科雜志， 2013， 51（10）：928.
