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【關鍵詞】醫療衛生;職務犯罪
近年來,醫療衛生系統工作人員貪污賄賂犯罪呈現明顯上升趨勢,嚴重侵害了人民群眾的切身利益,擾亂了正常的醫藥衛生管理秩序,是看病難、看病貴的主要因素。本文認真分析了醫療衛生領域職務犯罪情況,并提出切實有效的預防策略。
一、醫療衛生領域職務犯罪的特點
1.犯罪群體化、窩竄案突出。從一個行賄人入手,順藤摸瓜查到底,常常能發現多起涉嫌受賄的案件,一人行賄多人的現象比較普遍,有時整個科室甚至整個部門都會涉及受賄。
2.醫療衛生領域職務犯罪罪名主要集中在貪污罪、、挪用公款罪這三項罪名。
3.受賄現象較突出。行賄人為了達到銷售、承建項目等目的,采用給回扣、直接送現金或購物卡等方式向掌握重要職權的醫療衛生系統中的工作人員行賄,權錢交易現象猖獗。
二、醫療衛生領域職務犯罪的原因
1.管理不到位,監督制約機制不健全。其主要表現在:從醫生、科室主任到院長,形成受賄“同盟”,視吃回扣等行為正常化。沒有人舉報,沒有人監督,即使監督,監督制約措施也流于形式。
業務審批制度不嚴謹,為財務審批人濫用審批權提供了權力尋租的空間。
2.利益驅動,法制觀念淡薄。一些醫療衛生系統的工作人員法制意識淡薄,在市場經濟的沖擊和不良社會風氣的影響下,逐步產生了“你撈我也撈”的從眾心態、“法不責眾”的
作者單位:342500江西省瑞金市人民檢察院(李火生、張峰);200063上海市普陀區人民檢察院(徐一聰)
僥幸心態和手中有權就能變錢的畸形心態,職業道德逐漸喪失,養成一切向錢看,甚至主動索取賄賂的惡習。
三、醫療衛生領域職務犯罪的對策與建議
1.加強思想道德、紀律法律教育。在教育內容上突出教育重點和廉潔勤政的意識,經常性地開展思想政治教育和法制教育,提高其思想道德水準,使他們能夠正確對待手中的權利,切實擔負起自己的職責。
2.健全機制,加強監督,提高醫療系統自制能力。目前,多數貪污公款行為都是以虛開發票作為主要手段,而有的涉案單位缺乏完善的規章制度,或者雖然有比較完善的規章制度,但監督機制薄弱,責任分工模糊,制度只是掛在墻上,沒有深入人心,從而使得醫療衛生系統人員有空子鉆,嚴重損害了國家和人民群眾利益。
通過科學的質量管理,建立正常、嚴謹的工作秩序,確保醫療質量與安全,杜絕醫療事故的發生,促進醫院醫療技術水平,管理水平,不斷發展。
二、目標:
逐步推行全面質量管理,建立任務明確職責權限相互制約,協調與促進的質量保證體系,使醫院的醫療質量管理工作達到法制化、標準化,設施規范化,努力提高工作質量及效率。
通過全面質量管理,使我院醫療質量達到國家二級甲等中醫院水平。
三、健全質量管理及考核組織
1、成立院科兩級質量管理組織
醫院設立醫療質量管理委員會,由分管院長負責,醫務科、護理部、醫療質控辦及主要臨床、醫技、藥劑科室主任組成。負責制定,修改全院的醫療護理、醫技、藥劑質量管理目標及質量考核標準,制定適合我院的醫療工作制度,診療護理技術操作規程,對醫療、護理、教學、科研、病案的質量實行全面管理。負責制定與修改醫療事故防范與處理預案,對醫療缺陷、差錯與糾紛進行調查、處理。負責制定、修改醫技質量管理獎懲辦法,落實獎懲制度。
各臨床、醫技、藥劑科室設立質控小組。由科主任、護士長、質控醫、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療護理等規章制度及技術操作規章。對科室的醫療質量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。
2、健全三級質量監督考核體系
成立醫院醫療質量檢查小組,由分管院長擔任組長,醫務科、護理部主任分別負責醫療組、護理組的監督考核工作。各科室成立醫療質控小組,對本科室的醫、護質量隨時指導、考核。形成醫療質量管理委員會、醫療質量檢查小組、科室醫療質量控制小組三級質量監督、考核體系。
3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。
四、健全規章制度:
1、逗硬執行以崗位責任制為中心內容的各項規章制度,認真履行各級各類人員崗位職責,嚴格執行各種診療護理技術操作規程常規。
2、重點對以下關鍵性制度的執行進行監督檢查:
⑴病歷書寫制度及規范
⑵危急重癥搶救制度及首診責任制
⑶三級醫師負責制及查房制度
⑷術前討論及手術審批制度
⑸醫囑制度
⑹會診制度
⑺值班及交班制度
⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度
⑼醫療缺陷登記及過失(糾紛)報告制度
⑽傳染病登記及報告制度
⑾業務學習制度
⑿查對制度等
3、醫技科室要建立標本簽收、查對、質量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯合討論制度。
4、健全醫院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報告制度,嚴格執行消毒隔離制度和無菌操作規程。
五、加強全面質量管理、教育,增強法律意識、質量意識。
1、實行執業資格準入制度,嚴格按照《醫師法》規定的范圍執業。
2、新進人員崗前教育,必須進行醫療衛生法律法規、部門規章制度和診療護理規范、常規及醫療質量管理等內容的學習。
3、不定期舉行全員質量管理教育,并納入專業技術人員考試內容。
4、對違反醫療衛生法律法規、規章制度及技術操作規程的人員進行個別強化教育。
5、各科室醫療質控小組應定期組織本科的人員學習衛生法規,規章制度、操作規程及醫院有關規定。
6、醫療質量管理委員會定期對各類醫務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓,達到人人參與,人人過關。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫療業務活動和質量管理的始終。醫護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。
7、建立醫務人員醫療技術缺陷檔案。
六、建立完整的醫療質量管理監測體系。
1、分級管理及考核:
(1)各級醫療質量管理組織定期檢查考核,對醫療、護理、醫技、藥品、病案、醫院感染管理等的質量進行監督檢查、考核、評價,提出改進意見及措施。
(2)職能部門藥定期下科室進行質量檢查,重點檢查醫療衛生法律、法規和規章制度執行情況,上級醫師查房指導能力,住院醫師“三基”能力和“三嚴”作風。
(3)分管院長應組織職能部門和相關科室負責人,進行節假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質量管理工作。
(4)院醫療質量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
(5)各科室醫療質控小組應每月對本科室醫療質量工作進行自查、總結、上報。
2、職能部門及各臨床、醫技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統計,定期分析評價。
3、建立質量管理效果評價及雙向反饋機制。
(1)科室醫療質控小組每月自查自評,認真分析討論,確定應改進的事項及重點,制定改進措施,并每月有醫療質控辦上報業務工作月報表和科室當月的質控工作總結。
(2)醫療質量管理委員會定期向臨床醫技等科室下發醫療質量管理評價表,進行交叉評價,經職能部門匯總分析,在臨床、醫技等科室主任聯系會上通報。
(3)醫務科、護理部、質控辦、信息科、院感辦等職能部門應將檢查考核結果、醫療質量指標等,分析后提出整改意見,及時向臨床、醫技等科室質控小組反潰科室質控小組應根據整改建議制定整改措施,并上報相關職能部門。
一、指導思想
以提供基本醫療和公共衛生均等化服務為核心,以提升農村衛生機構綜合服務能力為目標,以調整優化農村衛生資源配置和利用為切入點,按照“保基本、強基層、建機制”的要求,改革現行縣鎮兩級醫療衛生服務體制,優化配置衛生資源,把縣鎮兩級醫療衛生服務聯為一體,使縣級醫療衛生技術骨干和設備下沉,拓展縣級醫院的服務領域,提高鄉鎮衛生院的服務水平,強化農村公共衛生服務管理能力,構建優勢互補、利益共享的衛生管理縣鎮一體化格局,縮小城鄉醫藥衛生差距,加快農村衛生事業發展,解決基層群眾“看病難”問題。
二、工作目標
按照“三個統一,五個不變”的要求,整合醫療衛生資源,深化運行機制改革,把縣鎮兩級醫療衛生服務連為一體,充分發揮縣級醫療衛生機構在技術、管理上的優勢,完善農村衛生服務網絡,加強縣鎮兩級衛生服務功能,實現資源共享、統一管理、優化結構、合理分工、相互促進、共同發展,達到縣級醫療衛生機構發展壯大、鄉鎮衛生院醫療服務水平提升的目的,讓群眾享受到“安全、有效、方便、價廉”的公共衛生醫療服務,促進衛生事業健康協調發展。
三、工作模式
建立縣級公立醫院與基層醫療機構分工協作機制,使優質資源最大限度惠及基層群眾,進一步提升農村衛生服務能力。結合我縣實際,具體工作模式主要有:
(一)建立以管理為核心的衛生管理縣鎮一體化模式。由縣中醫醫院托管蔣村鎮衛生院,實行統一規范管理、統一業務指導、統一工作考核、統一人員培訓、統一財務管理、統一藥品采購與調配。堅持按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理,打破行政職務、專業技術職務終身制,實行由身份管理向崗位管理的轉變。充分利用縣中醫醫院人才、技術、管理和信息優勢,構建目標明確、布局合理、規模適當、結構優化、層次分明、功能完善、富有效率的基層醫療服務體系。
(二)建立以醫療信息為核心的衛生管理縣鎮一體化模式。在醫院及甘河衛生院、余下衛生院之間實施醫療信息一體化管理,建立一套縣鎮一體化的醫學影像數據庫。患者在鄉鎮衛生院就診檢查時,通過該系統將患者醫學影像資料實時傳送到縣級醫院影像會診中心,由縣級醫學專家根據影像資料即時做出診斷。同時,鄉鎮衛生院醫生也可在當地看到患者在縣級醫院檢查的診斷報告、影像報告和影像資料結果,及時正確地做出診斷。該系統通過“電子醫生”下鄉,將在最短時間內為患者提供有價值的遠程醫療會診意見,并做出快捷、及時的診斷決策,使患者在鄉鎮衛生院就醫時,也能享受到縣級醫院專家的遠程醫療服務,縮小縣鄉醫療差距,進一步提高鄉鎮衛生院醫療服務水平,從而實現醫療信息縣鎮一體化。
(三)建立以婦幼保健技術為核心的衛生管理縣鎮一體化模式。由縣婦幼保健院對草堂鎮衛生院實行對口支援,主要內容包括:充分利用婦幼保健院的專科優勢,加強草堂衛生院的婦產科及兒科建設;積極建立草堂地區婦幼保健服務中心,規范操作規程及服務行為,把草堂地區婦幼保健服務中心建設成基層婦幼保健的精品工程、示范工程;開展人員的雙向交流和培訓,把優秀人才引向基層,并為鄉鎮衛生院培養“沉得下、留得住、用得上”的婦幼保健人員;把先進的技術引向基層,充分利用支援醫院的醫療資源優勢,形成有效、緊密的技術支撐,建立雙向轉診機制,有效整合城鄉醫療衛生資源,增強基層醫療服務能力。
四、工作任務
主要工作任務包括:
(一)優化整合醫療衛生資源
被托管的鎮衛生院的醫療、防保人員由縣級醫療衛生機構管理調配,一體化管理后,保持縣級醫療衛生機構和鎮衛生院人員編制不減、財政投入不減,達到人才協調使用、醫療服務優化、利益共享的目的。縣醫院、縣婦幼保健院只負責對相關衛生院的業務技術指導,不參與其內部管理。
(二)明確管理方式
一是“三個統一管理”。人員統一管理。將鎮衛生院的人員管理權限并入縣級醫院。支援鎮衛生院的人員與縣級醫院人員在福利待遇、職稱評審、選拔使用等方面享有同等權利。按照“崗位相對固定、人員按需流動”的原則,由縣級醫院統籌使用調配人員,不受現階段人事制度影響,不辦理相關手續。實行崗位績效等級工資制,按需設崗,競聘上崗,按崗聘用,合同管理,分配制度適當向鄉鎮崗位傾斜。財務財產統一管理。縣鎮兩級醫療機構實行財務統一管理,獨立核算;資產統一登記,分別建立臺賬。鎮衛生院開展業務所需設備可由縣級醫院靈活調劑使用,原資產屬性不變。加強對鎮衛生院賬務制度執行情況的監督和指導,規范財務管理。醫療業務統一管理。鎮衛生院醫療業務由縣級醫院統一管理,做到統一規章制度、統一技術規范、統一人員培訓、統一業務指導、統一工作考核,按照功能定位和技術要求開展醫療服務。
二是“五個不變”。機構設置和行政建制不變。縣級醫院和鎮衛生院保留各自原有機構設置和行政建制,鎮衛生院可增掛縣醫院分院的牌子。鎮衛生院承擔公共衛生服務的職能和任務不變。鎮衛生院仍然承擔行政區域內預防、康復、婦幼保健、愛國衛生、健康教育、計劃生育技術指導等公共衛生職能,縣級醫院負責技術指導和人員培訓。鎮衛生院基本醫療服務職能不變。提供基本醫療衛生服務是鄉鎮衛生院最根本的職能。鎮衛生院要充分借助縣級醫院的技術、資源優勢,不斷擴展基本醫療服務內容,滿足群眾不斷增長的醫療服務需求。鎮衛生院公益性不變。鎮衛生院是政府舉辦的公益性機構,保持鎮衛生院公益性是讓廣大群眾享有“安全、有效、方便、價廉”的醫療衛生服務的基礎。財政投入供給機制不變。保持縣鎮醫療機構財政投入政策和渠道不變。鎮衛生院人員工資按現行政策全額撥付,可采取“財政撥付總額預算,工作崗位按需確定”的方式進行人員經費動態管理。不允許縣級醫院以任何形式、任何理由侵占和挪用國家對鄉鎮衛生院的財政投入資金。
三是“兩提高”。通過實施衛生管理縣鎮一體化改革,提高鎮衛生院的社會效益和經濟效益,使當地老百姓在本鎮就能享受到縣級醫療機構的技術服務,而只支付鎮衛生院的收費標準,不斷提高就診人次,促進鎮衛生院經濟效益不斷提升。
四是“三制”管理。即堅持鎮衛生院院長公開招聘制、衛生院全員聘用制和績效工資制。鎮衛生院仍屬獨立法人單位,院長實行公開招聘,由托管的縣級醫院提名,縣衛生局考核任命,在一體化管理框架下履行衛生院院長的管理職責。鎮衛生院按照批準的崗位設置方案實行全員聘用,托管模式的鎮衛生院人員聘用由縣級醫療機構統一管理。實行一體化管理的縣級醫療衛生機構和衛生院依據責、權、利相結合的原則,分別制定年度目標管理考核方案及分配方案,建立科學有效的激勵機制,實行基礎工資加績效工資制度,根據工作任務完成情況綜合考核兌付報酬。一體化管理前,鎮衛生院要進行資產登記造冊,保證國有資產不流失。鎮衛生院所需藥品、一次性醫療用品均按現行模式采購、配送。
五、實施步驟
(一)調查研究階段(2010年10月—2011年1月20日)。縣衛生局對衛生管理縣鎮一體化改革試點工作進行調研,對參與試點的鎮衛生院的服務人數、服務半徑、醫院規模、醫務人員數量及技術結構情況進行詳細調查摸底,進行分析研究,制定縣鎮衛生一體化管理實施方案,為衛生管理縣鎮一體化改革試點工作順利開展打好基礎。
(二)動員部署階段(2011年1月21日—2011年1月30日)。召開衛生管理縣鎮一體化改革試點工作動員會議,扎實安排部署此項工作,并由縣衛生局組織人員對被托管的鎮衛生院進行資產清查,理順體制機制。
(三)組織實施階段(2011年2月—2011年6月)。縣衛生局要及時召開會議宣布試點方案。試點醫院要根據《衛生管理縣鎮一體化改革試點工作實施方案》,制定具體的實施細則及相關規章制度,明確職責分工,細化工作措施,認真組織實施。
(四)總結評估階段(2011年7月—2011年12月)。對試點工作開展情況進行評估,開展群眾滿意度測評。各試點醫院要進行自評,及時進行總結,認真查找和解決工作運行過程中出現的新情況和新問題,達到“以評促管”的目的,從而進一步加強醫療技術隊伍管理,優化醫療衛生資源配置,增強醫務人員的奉獻意識、責任意識、團隊意識,不斷提升醫療服務水平。
六、保障措施
(一)加強組織領導。縣政府成立以副縣長為組長,縣衛生局局長為副組長,縣發改、財政、食品藥監、物價等部門及參與試點的縣鎮醫療機構負責同志為成員的衛生管理縣鎮一體化改革試點工作領導小組,具體負責衛生管理縣鎮一體化改革試點的組織協調工作。各相關部門、各試點醫院要充分認識開展衛生管理縣鎮一體化改革試點工作的重要意義,及時成立相應的組織領導機構,切實加強對試點工作的組織領導,促進衛生管理縣鎮一體化改革試點工作順利開展。
(二)加大財政投入。縣財政等部門要落實公立醫院政策性投入;將承擔公共衛生職能的醫療機構的經費投入納入財政預算;加大對公立醫院項目建設的支持力度,促進醫院加快發展;落實公立醫院信息化建設投入;安排專項資金,加強醫療衛生人才隊伍建設。
(三)健全各項制度。各試點醫院要加強制度建設,制定并完善人事管理、財務管理、業務管理、績效考核等方面的規章制度,引入約束機制和激勵機制,逐步形成科學、規范、系統的縣鎮衛生一體化管理體系。同時,要認真分析查找在機制、管理中存在的薄弱環節和突出問題,及時予以整改完善,進一步規范醫務人員行為,促進醫院高效規范運轉。
【關鍵詞】 農村;衛生院;文化建設
十報告提出,扎實推進社會主義文化強國建設。“文化是民族的血脈,是人民的精神家園。”文化對于一個民族是精神之根,對于一個單位則是發展的動力之源。作為承擔農村基層衛生行政兼醫療預防工作的綜合性機構,鄉鎮衛生院應在日常工作中加強文化建設,培育既具有先進文化共性又具有鮮明個性的文化體系,打造醫療衛生服務品牌,通過文化建設推動各項工作有序開展,有力地推動基層衛生事業的科學發展、跨越發展。
1 環境文化
把衛生院的環境建設上升到文化層次,就是在建設硬件的同時,提升其軟實力。首先,要打造一個溫馨的內部環境,讓衛生院的每一個角落都能“說話”,讓醫護人員的一言一行都給人以自然的親近,給患者、陪護人員和探訪人員一個親切、溫馨的感覺。其次,要爭取一個和諧的外部環境,通過衛生院的宣傳工作,以及包括患者在內的社會公眾口口相傳,樹立一個良好的對外形象,營造一個有利于衛生院和諧發展的外部環境。再次,要適度加強投入,建設一個適應工作開展和事業發展需要的物理環境:包括院容院貌、醫療服務設施、視聽環境等,其狀況如何,影響衛生服務水平,影響群眾滿意度。最后,要善于培育一個高尚的人文環境,培育醫務工作人員的醫療服務理念,提升員工的精神風貌,保持員工積極上進的思想狀態。
2 制度文化
制度文化是人與物、人與管理制度的結合部分,是為實現工作目標對基本醫療、基本公共衛生服務和基層衛生行政管理行為進行規范的文化。嚴格落實法律法規和政策規定的同時,結合本單位實際,制定切實可行的規章制度,構建科學、規范的制度體系,用制度管人、用制度管事,提高管理效率。通過制度來規范和引導行為,通過實踐來檢驗和完善制度,形成良性循環。制度制定過程中要善于創新,善于聽取群眾意見,善于借鑒和學習其他單位行之有效的做法和成熟經驗。對既有制度要及時修正、補充,該廢止的要及時廢止。上升為文化的管理制度,必然是內化了的管理制度,是干部職工自覺奉行、積極遵循、主動實踐的行為準則,是符合實際,科學、有效、完善的管理方式的體現,是實現各項工作目標的有力措施和保障。
3 管理文化
鄉鎮衛生院承擔的職能并非單一的醫療救治,可以說是一個綜合性的管理和服務機構。如何實現這一機構的健康、有序發展,使其綜合效能達到最優,科學、有效的管理是至關重要的。上升為文化的管理,應當不是機械的命令和服從,而是管理者和被管理者的一種良性互動,是一種不斷改進的管理,是一種以人為本的管理,能夠充分發揮被管理者的能動性和創造性,能夠調動被管理者積極參與管理,實現單位的和諧運作。在日常管理工作中,應當加強員工的思想道德和醫療技術培訓,提升思想道德素質和專業技術水平;要堅決落實各項規章制度,加強績效考核;要廣泛善于聽取意見和建議,做到廣開言路、集思廣益;要加強與村衛生所(室)的聯動,優化醫療資源,實現集約化管理,形成基本醫療和基本公共衛生服務的有效網絡。
4 服務文化
服務文化是長期形成的服務理念、職業觀念等服務價值取向的總和。要培育醫療衛生服務核心價值體系,樹立人本理念,強化服務意識,不斷提高服務質量,建設醫療衛生服務文化。服務文化一旦在廣大醫務人員頭腦中得到普遍內化,這種文化就可以給服務以支撐,大家的積極性和創造性就會不斷地被激發出來。在服務文化建設中,要深入鄉村,深入群眾,通過廣泛調研,確定本單位在工作開展中的優勢和亮點,找到缺陷和不足,有針對性地做好服務文化設計和規劃,通過考核管理、群眾評價反饋、優勝劣汰等機制,不斷提高服務水平。在實際工作中,各個地方的條件和基礎不同,鄉鎮衛生院服務文化應當是多樣性的,通過培育高品位的服務文化,引領建設一個高品味的基層醫療衛生服務單位。
5 廉政文化
近年來,醫療衛生行業出現的一些不正之風導致醫患關系緊張,醫療事故頻頻發生,加上醫療費用持續增長,基層群眾醫療負擔不斷加重,看病難、看病貴等問題長期得不到有效解決,引發群眾不滿和輿論關注。切實糾正各種不正之風已成為醫療衛生行業的當務之急。因此,加強鄉鎮衛生院廉政文化建設,顯得非常必要和迫切。干部職工應當遵循廉潔從醫的思想道德要求,不斷將其作用于內心世界,形成尚廉、求廉的文化動力,營造良好的廉政文化氛圍,共同培育恪守職業道德、愛崗敬業、廉潔自律、遵紀守法的職業文化,形成以廉為榮、以腐為恥的風尚,用健康向上、追求清廉的文化充實精神世界。要積極推行政務公開,加強廉政教育,強化監督、懲防并舉、預防為主,堅決杜絕各類吃拿卡要等違法違紀行為。
6 品牌文化
1.1編制目的
為快速、高效、規范、有序地開展地震災害醫療衛生應急救援工作,提高我區衛生部門應對地震災害的反應速度和醫療衛生應急救援水平,最大限度地降低地震災害及其次生災害可能造成的人員傷亡和健康危害,預防和減少災區各類突發公共衛生事件發生,保護災區公眾的身體健康和生命安全,維護社會穩定,特制定本預案。
1.2編制依據
依據《中華人民共和國突發事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國職業病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《*區突發公共事件總體應急預案》、《*區突發公共衛生事件應急預案》、《*區突發公共事件醫療衛生救援應急預案》、《徐州市地震應急預案》、《徐州市地震災害醫療衛生救援應急預案(試行)》、《徐州市救災防病預案》等制定本預案。
1.3適用范圍
本預案適用于發生在我區境內,由地震災害導致人員傷亡、健康危害的醫療衛生應急救援工作。
地震災害及其次生災害引發各類突發公共衛生事件時,按照《*區突發公共衛生事件應急預案》執行;地震災害及其次生災害引發有毒有害化學物品泄漏以及核和輻射等其它突發事件時,按照我局下發的相關預案執行。
其他地質災害危及社會公眾身體健康和生命安全時,可參照本預案組織實施醫療衛生應急救援工作。
1.4基本原則
1.4.1以人為本,減少危害。把保障公眾身體健康和生命安全作為首要任務,以搶救生命和保護健康為第一原則,最大限度地減少公眾傷亡率及致殘率,同時盡力減少財產損失和其他社會危害。
1.4.2居安思危,預防為主。高度重視地震災害醫療衛生應急救援的各項準備工作,切實加強公共衛生應急體系建設,做到常抓不懈。進一步增強憂患意識,堅持預防與應急相結合,常態與非常態相結合。建立完善地震災害醫療衛生救援應急預案、技術規范和各項工作制度,對可能發生的地震災害做到快速應對,依法、高效、規范地開展衛生應急工作。
1.4.3統一領導,分級負責。區衛生局在區人民政府或地震應急總指揮部的統一領導下,進一步明確職責,按照分級負責、協同應對的要求,共同做好地震災害醫療衛生應急救援工作,切實履行起衛生部門保障人民群眾身體健康和生命安全的神圣職責。
1.4.4依法規范,加強管理。各醫療衛生單位要依據有關法律法規和預案的規定,認真履行醫療衛生應急救援工作職責,要結合本單位實際制定切實可行的應急預案和規章制度,通過培訓演練進一步檢驗和修正應急預案。地震災害醫療衛生應急救援工作作為區衛生局的一項重要工作,將制定相應的考核標準,定期檢查,以加強監督管理。
1.4.5整合資源,協同應對。加強以屬地管理為主的衛生應急體系和人才隊伍建設,建立聯動協調機制,充分動員和發揮醫療衛生機構及其他社會力量,形成統一指揮、責任明確、反應靈敏、功能齊全、協調有序、運轉高效的衛生應急工作機制。區衛生局與交通、通信、環保、軍隊等相關部門建立協作機制,通過通力合作、資源共享、協同應對,共同做好地震災害醫療衛生應急救援工作。
1.4.6依靠科技,提高素質。地震災害醫療衛生應急救援工作要充分尊重和依靠科學,要重視開展地震災害醫療衛生應急救援的科研工作,為醫療衛生應急救援提供科技保障。要通過培訓和演練,提高衛生應急指揮人員、醫療衛生應急救援人員、志愿者的素質和能力。要大力普及地震災害避險、自救、互救等知識,提高公眾科學應對地震災害的能力和水平。
2組織機構及職責