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一、申請發(fā)行新股的上市公司,必須符合《公司法》、《證券法》、《上市公司新股發(fā)行管理辦法》(以下簡稱《管理辦法》)及其它相關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定,符合上市公司發(fā)行新股的條件和有關(guān)信息披露的要求。
經(jīng)審核,發(fā)審委委員認(rèn)為上市公司不符合上述規(guī)定、不符合上市公司發(fā)行新股條件和要求、信息披露嚴(yán)重不合規(guī)或作出公司不適宜發(fā)行新股的判斷,可以對其發(fā)行申請投反對票,并應(yīng)在發(fā)言中充分發(fā)表意見;
發(fā)審委委員認(rèn)為公司信息披露不合規(guī)、不充分或申請材料不完整,導(dǎo)致發(fā)審委委員無法做出判斷,可以對其發(fā)行申請投棄權(quán)票或提議暫緩表決,原則上應(yīng)提出具體意見;
發(fā)審委委員認(rèn)為上市公司符合上述規(guī)定、符合發(fā)行條件和要求、信息披露基本合規(guī),可以對其發(fā)行申請投同意票;有必要時也可以附加條件,附加條件的應(yīng)作出說明。
二、發(fā)審委委員審核上市公司新股發(fā)行申請,應(yīng)當(dāng)特別關(guān)注下列問題,并根據(jù)這些問題存在與否及是否影響公司發(fā)行新股獨立作出判斷:
(一)關(guān)于上市公司與具有實際控制權(quán)的法人或其他組織及其關(guān)聯(lián)企業(yè)(以下簡稱“控制人”)是否做到人員和財務(wù)獨立以及資產(chǎn)完整,應(yīng)當(dāng)考慮以下因素:
1、《管理辦法》第9條第1款“具有實際控制權(quán)的法人或其他組織”是指直接或間接持有上市公司股份的第一大股東,或者按照股權(quán)比例、公司章程或協(xié)議能夠控制上市公司董事會多數(shù)投票權(quán)的法人或其他組織。
2、上市公司的“人員獨立”是指(1)公司的生產(chǎn)經(jīng)營和行政管理(包括勞動、人事及工資管理等)完全獨立于控制人,辦公機構(gòu)和生產(chǎn)經(jīng)營場所與控制人分開,不存在“兩塊牌子,一套人馬”,混合經(jīng)營、合署辦公的情況;
(2)公司的經(jīng)理、副經(jīng)理、財務(wù)負(fù)責(zé)人、營銷負(fù)責(zé)人、董事會秘書等高級管理人員專職在公司工作,并在公司領(lǐng)取薪酬,不在控制人處兼任任何職務(wù);
(3)控制人(包括具有實際控制權(quán)的個人)推薦董事和經(jīng)理人選應(yīng)當(dāng)通過合法程序進(jìn)行,不得干預(yù)公司董事會和股東大會已經(jīng)作出的人事任免決定。
3、上市公司的“財務(wù)獨立”是指(1)公司設(shè)立獨立的財務(wù)會計部門,并建立了獨立的會計核算體系和財務(wù)管理制度;
(2)公司獨立在銀行開戶,不存在與控制人共用銀行帳戶的情況,未將資金存入控制人的財務(wù)公司或結(jié)算中心帳戶中;
(3)公司依法獨立納稅;
(4)公司能夠獨立作出財務(wù)決策,不存在控制人干預(yù)公司資金使用的情況。
4、上市公司的“資產(chǎn)完整”是指(1)公司與控制人(包括具有實際控制權(quán)的個人)明確界定資產(chǎn)的權(quán)屬關(guān)系;控制人注入上市公司的資產(chǎn)和業(yè)務(wù)獨立完整,全部足額到位,并完成了相關(guān)的產(chǎn)權(quán)變更手續(xù);
(2)公司擁有獨立于控制人的生產(chǎn)系統(tǒng)、輔助生產(chǎn)系統(tǒng)和配套設(shè)施、土地使用權(quán)、工業(yè)產(chǎn)權(quán)、非專利技術(shù)等;
(3)公司擁有獨立的采購和銷售系統(tǒng),主要原材料和產(chǎn)品的采購和銷售不依賴控制人進(jìn)行。
公司在原料采購、產(chǎn)品銷售、生產(chǎn)環(huán)節(jié)以及商標(biāo)使用權(quán)等方面與控制人存在不可避免的關(guān)聯(lián)關(guān)系,應(yīng)當(dāng)以合同形式明確其與控制人的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并作為重大事項予以公告,在本次招股文件中予以簡要披露。董事會還應(yīng)確定逐年減少關(guān)聯(lián)交易,直至完全面向市場獨立經(jīng)營的時間表,并作為承諾事項予以公告。
(4)控制人不得違規(guī)占用公司的資金、資產(chǎn)及其他資源,包括無償占用和有償使用。
(二)關(guān)于上市公司可能不具備可持續(xù)經(jīng)營能力,應(yīng)當(dāng)考慮以下因素:
1、公司與關(guān)聯(lián)人之間的關(guān)聯(lián)交易(包括購銷商品、提供勞務(wù)、因資產(chǎn)或股權(quán)轉(zhuǎn)讓發(fā)生的關(guān)聯(lián)交易等)金額、對關(guān)聯(lián)人的依賴程度、來自關(guān)聯(lián)交易的收入占公司主營業(yè)務(wù)收入和利潤總額的比例;
2、公司所獲得的非經(jīng)常性損益占公司利潤總額的比例;
3、與同行業(yè)其他公司相比,公司應(yīng)收帳款周轉(zhuǎn)率和存貨周轉(zhuǎn)率的水平;應(yīng)收帳款的金額、帳齡及可收回性,應(yīng)收帳款的增幅是否明顯高于主營業(yè)務(wù)收入的增長;其他應(yīng)收帳款的金額、帳齡及可收回性;存貨的總量和結(jié)構(gòu);公司的現(xiàn)金總流量凈額是否為負(fù),經(jīng)營性活動所產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額是否為負(fù);
4、公司的償債能力,包括資產(chǎn)負(fù)債率、流動比率、速動比率;
5、注冊會計師對公司財務(wù)報告出具了非標(biāo)準(zhǔn)無保留意見;
6、主承銷商關(guān)于公司是否具有可持續(xù)經(jīng)營能力所出具的結(jié)論性意見。
(三)關(guān)于上市公司募集資金使用情況及效果,應(yīng)當(dāng)關(guān)注以下因素:
1、前次募集資金實際運用情況與原招股文件所披露的內(nèi)容逐一對比,包括項目計劃投入金額與實際投入額、計劃建設(shè)周期與實際實施進(jìn)度、項目變更情況與變更原因、預(yù)期效益水平與實際效益及對公司收入和利潤的貢獻(xiàn);
2、前次募集資金尚未使用完畢(如30%以上未投入使用),且公司無合理解釋;
3、從公司歷次募集資金的使用情況看,存在投資項目轉(zhuǎn)出公司的問題;公司變更募集資金投向頻繁;以前募集資金投入的項目論證不充分,致使項目不能實施而發(fā)生重大變更,或項目實施效果不佳,甚至給公司造成重大影響或損失;
4、從前次發(fā)行完成后對公司經(jīng)營成果的影響看,公司出現(xiàn)發(fā)行后效益顯著下降的問題;如前次發(fā)行為增發(fā),公司出現(xiàn)未實現(xiàn)盈利預(yù)測的情況,甚至實際利潤低于盈利預(yù)測的80%;如前次發(fā)行為配股,公司出現(xiàn)配股完成當(dāng)年加權(quán)平均凈資產(chǎn)收益率低于銀行同期存款利率,甚至虧損。
(四)關(guān)于上市公司的分配情況,應(yīng)當(dāng)關(guān)注公司上市以來最近三年歷次分紅派息情況,特別是現(xiàn)金分紅占可分配利潤的比例以及董事會對于不分配所陳述的理由。
(五)關(guān)于上市公司財務(wù)會計政策是否穩(wěn)健,主要應(yīng)當(dāng)考慮以下因素:
1、公司資產(chǎn)減值準(zhǔn)備(包括短期投資跌價準(zhǔn)備、委托貸款減值準(zhǔn)備、壞帳準(zhǔn)備、存貨跌價準(zhǔn)備、長期投資減值準(zhǔn)備、固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備、在建工程減值準(zhǔn)備、無形資產(chǎn)減值準(zhǔn)備等)的提取是否與公司資產(chǎn)質(zhì)量狀況相符,是否存在利用資產(chǎn)減值準(zhǔn)備的提取和沖回調(diào)節(jié)利潤的情況;
2、公司固定資產(chǎn)折舊的提取方法與比例是否符合會計制度的規(guī)定,是否存在漏提和少提折舊的情況;
3、公司廣告費用、研發(fā)費用、利息費用等費用的確認(rèn)與攤銷是否符合會計制度、會計準(zhǔn)則等的規(guī)定,是否存在將收益性支出掛帳作為資本性支出的情況,此外,還應(yīng)特別關(guān)注開辦費的確認(rèn)與計量;
4、公司收入確認(rèn)是否符合會計準(zhǔn)則規(guī)定,是否存在提前確認(rèn)和虛計收入的情況;
5、公司資產(chǎn)置換收益、資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓收益等非經(jīng)常性損益的確認(rèn)是否符合會計制度和會計準(zhǔn)則的規(guī)定,相關(guān)的法律文件和批準(zhǔn)程序是否滿足收益確認(rèn)的要求;
6、或有事項的確認(rèn)、計量及披露是否符合會計制度和會計準(zhǔn)則的規(guī)定。
(六)關(guān)于上市公司的資金管理,應(yīng)當(dāng)關(guān)注以下因素:
1、公司最近三年資金閑置的金額;
2、公司用于委托理財?shù)慕痤~、委托理財所涉及的投資內(nèi)容、是否經(jīng)過公司內(nèi)部適當(dāng)?shù)某绦蚺鷾?zhǔn)、委托理財合同是否受法律保護(hù);
3、資金存放是否安全,公司是否能夠有效控制;
4、公司資產(chǎn)負(fù)債率過低,通過本次股本融資可能會導(dǎo)致公司財務(wù)結(jié)構(gòu)更加不合理,或公司缺乏明確的投資方向,資金可能出現(xiàn)剩余。
(七)關(guān)于上市公司的或有風(fēng)險,應(yīng)當(dāng)考慮以下因素:
1、公司或有負(fù)債水平,主要是指公司對外擔(dān)保(包括抵押)情況,擔(dān)保金額占公司總資產(chǎn)的比重,該項擔(dān)保對公司正常經(jīng)營是否必要,被擔(dān)保方是否具備相關(guān)履行義務(wù)能力;
2、公司是否存在重大仲裁或訴訟,其可能承擔(dān)的仲裁或敗訴風(fēng)險對公司是否影響重大,或裁決結(jié)果及執(zhí)行情況對公司是否影響重大。
(八)關(guān)于上市公司內(nèi)部控制制度是否完整、合理和有效,應(yīng)當(dāng)關(guān)注注冊會計師在評價報告中陳述的意見,以及公司根據(jù)會計師的建議所進(jìn)行的整改情況。
(九)對于上市公司未來是否具有可持續(xù)發(fā)展能力,經(jīng)營是否存在重大不確定性,應(yīng)當(dāng)考慮以下因素:
1、公司所處行業(yè)是否具有良好發(fā)展前景;
2、公司是否具備競爭優(yōu)勢;
3、公司是否具有良好的成長趨勢;
4、本次募集資金投入項目是否經(jīng)過充分論證,預(yù)期效益良好;本次發(fā)行籌資計劃與本次募集資金投資項目的資金需要及實施周期是否相匹配,募集資金投入的項目如涉及跨行業(yè)經(jīng)營,公司是否在管理、技術(shù)、人才、市場等方面做好準(zhǔn)備,是否具有競爭優(yōu)勢,具備跨行業(yè)經(jīng)營的能力,公司是否有明確的發(fā)展戰(zhàn)略和規(guī)劃及實施辦法;
5、公司受政策性限制等因素的影響,經(jīng)營存在重大不確定性;
6、主承銷商就公司發(fā)展前景的分析與說明。
(十)關(guān)于上市公司履行信息披露義務(wù)的情況,應(yīng)當(dāng)關(guān)注公司最近一年內(nèi)是否因違反信息披露規(guī)定或未履行報告義務(wù)受到中國證監(jiān)會公開批評或證券交易所公開譴責(zé)。
(十一)關(guān)于上市公司董事會是否履行其向全體股東所做出的承諾,應(yīng)當(dāng)關(guān)注以往承諾的履行情況以及公司是否又出現(xiàn)類似問題,例如公司是否繼續(xù)存在控制人占用公司資金、人員未分開等問題。
(十二)關(guān)于中國證監(jiān)會及派出機構(gòu)向上市公司發(fā)出限期整改通知書,應(yīng)當(dāng)關(guān)注公司是否進(jìn)行整改,及在其后的運營中是否出現(xiàn)類似的問題。
(十三)關(guān)于上市公司最近三年所聘請的會計師事務(wù)所發(fā)生變更,應(yīng)當(dāng)關(guān)注公司是否提出充足的理由,以及前任會計師對解聘原因是否作出不同解釋。
(十四)關(guān)于進(jìn)行重大重組的上市公司,應(yīng)當(dāng)關(guān)注以下因素:
1、其重組工作是否已全部完成,相關(guān)的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系、產(chǎn)權(quán)手續(xù)是否已辦理完畢,對價是否已結(jié)清,不存在遺留問題;
2、有關(guān)重組的信息披露內(nèi)容、程序是否符合相關(guān)規(guī)定;
3、重組后的公司與控制人之間是否做到“三分開”,且不存在同業(yè)競爭問題;
4、公司重組后是否業(yè)務(wù)方向明確,經(jīng)營狀況已發(fā)生實質(zhì)性好轉(zhuǎn);
5、公司管理層是否穩(wěn)定;
6、置換到公司的資產(chǎn)經(jīng)具有從事證券業(yè)務(wù)資格的注冊會計師審計,財務(wù)狀況是否良好。
(十五)關(guān)于主承銷商的信譽,應(yīng)當(dāng)關(guān)注擔(dān)任主承銷商并負(fù)責(zé)推薦上市公司新股發(fā)行申請的證券公司,在最近一年內(nèi)是否因在發(fā)行承銷工作中未履行勤勉盡責(zé)義務(wù)而受到中國證監(jiān)會、證券交易所或中國證券業(yè)協(xié)會的公開批評。
(十六)發(fā)審委認(rèn)為需要關(guān)注的其他問題包括但不限于:
1、中介機構(gòu)出具的相關(guān)文件不符合有關(guān)部門和中國證監(jiān)會的規(guī)定;
一、 目的
1.1理順合同管理程序,明確合同會簽管理職責(zé),規(guī)范合同內(nèi)容,防范經(jīng)營風(fēng)險,提高管理水平。
1.2依法維護(hù)本企業(yè)的合法權(quán)益和經(jīng)濟(jì)利益
二、適用范圍
2.1公司所轄各職能部門代表本公司對外簽訂的各類合同協(xié)議等書面文件。
三、合同會簽管理規(guī)定
3.1合同會簽管理實行承辦部門負(fù)責(zé)制與審查會簽部門責(zé)任制相結(jié)合。
3.2合同承辦部門對合同訂立、履行和執(zhí)行的全過程全面負(fù)責(zé),合同承辦人為直接責(zé)任人。
3.3審查會簽部門根據(jù)本部門職責(zé)及本制度的規(guī)定,對合同項目中應(yīng)當(dāng)提出相關(guān)意見而未提出的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
3.4合同承辦部門和合同歸口管理部門應(yīng)當(dāng)分別建立合同臺帳,實行履約跟蹤統(tǒng)計報告責(zé)任制。
四、會簽要求
4.1資格審查:在合同簽訂前,承辦部門應(yīng)對合同另一方當(dāng)事人的主體資格和資信進(jìn)行了解和審查,將資料作為附件供會簽審核部門參考:
1
主體資格
具有經(jīng)年檢的營業(yè)執(zhí)照,其核載的內(nèi)容與實際相符
2
經(jīng)營范圍
欲簽合同標(biāo)的符合當(dāng)事人經(jīng)營范圍,涉及專營許可證或資質(zhì)的,應(yīng)具備相應(yīng)的許可、等級、資質(zhì)證書
3
授權(quán)材料
代簽合同的,應(yīng)出具真實、有效的法定代表人(負(fù)責(zé)人)身份證明書、授權(quán)委托書、人身份證明
4
履約能力調(diào)查
具有支付能力或生產(chǎn)能力或運輸能力等。必要時應(yīng)要求其出具資產(chǎn)負(fù)債表、由開戶銀行或會計(審計)事務(wù)所出具的資信證明、驗資報告等相關(guān)文件
5
涉及擔(dān)保
有擔(dān)保的合同,擔(dān)保人的擔(dān)保能力和擔(dān)保資格
6
涉及重大合同
對于重大合同,還須了解和審查合同另一方當(dāng)事人的履約信用:有無違約事實,現(xiàn)時未涉及重大經(jīng)濟(jì)糾紛或重大經(jīng)濟(jì)犯罪案件
4.2財務(wù)部門負(fù)責(zé)對合同中下列內(nèi)容的會簽審核:
1
履行合同所需資金或所涉及資產(chǎn)的合法性及資金安排的可行性
2
合同中有關(guān)價款、酬金條款及結(jié)算條款的合法性、適當(dāng)性及對我方的影響
3
認(rèn)為需要審核的其他內(nèi)容
4.3法律事務(wù)部負(fù)責(zé)對合同中下列內(nèi)容的匯簽審核與管理:
1
合同締約方主體、企業(yè)資質(zhì)的時效與合法性
2
合同標(biāo)的合法性
3
合同條款的合法性、完整性及存在的法律漏洞
4
與合同業(yè)務(wù)有關(guān)的其他法律問題
5
需審核的其他內(nèi)容
五、會簽流程
5.1合同簽訂之前,承辦部門或承辦人應(yīng)將合同文本草案、會簽表及與合同有關(guān)的證明材料,一并提請財務(wù)部門、法律事務(wù)部順序會簽審核。
5.2財務(wù)部門、法律事務(wù)部在會簽審核合同(或草案)時,可根據(jù)需要,要求承辦部門或承辦人提供與合同有關(guān)的補充證明材料和說明有關(guān)情況。
5.3承辦部門或承辦人應(yīng)對其提供材料和說明的情況的真實性負(fù)責(zé)。
5.4會簽審核意見應(yīng)明確、具體,禁止使用“原則同意”、“基本可行”等模糊性語言,一旦使用,視為對合同草案的不同意。
5.5各會簽審核部門在會簽審核合同時,發(fā)現(xiàn)重大錯誤、遺漏、不妥時,應(yīng)在會簽審核意見中予以明示并提出修改意見;承辦部門或承辦人根據(jù)修改意見修改或溝通后反饋給相應(yīng)的會簽部門。
5.6公司負(fù)責(zé)人或授權(quán)委托人根據(jù)書面會簽審核意見決定是否簽約。5.7合同承辦人員對會簽審核部門提出的意見必須予以采納或溝通一致,但經(jīng)董事長特別明示的除外。
5.8應(yīng)當(dāng)辦理會簽審核的合同而未辦理會簽審核或合同正式文本沒有按照本規(guī)定采納會簽審核意見的,印章部門不得加蓋印章,簽約代表不得簽字。
5.9單份合同文本達(dá)二頁以上的須加蓋騎縫章。
5.10合同文本原件公司至少應(yīng)持二份,合同原件文本由公司檔案保管部門、具體業(yè)務(wù)部門分別登記存檔。
六、會簽時限
6.1承辦部門或承辦人向各合同會簽審核部門提供合同(或草案)時,應(yīng)預(yù)留至少 1個完整工作日供其會簽審核,特殊情況由分管副總經(jīng)理協(xié)調(diào);會簽審核部門因特殊情況需延長會簽審核時間的,應(yīng)向承辦部門或承辦人申明理由。
七、書面合同包含的內(nèi)容
1
合同雙方基本信息
合同各方的法定名稱、地址、郵政編碼、電話、法定代表人(負(fù)責(zé)人)或人姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式
2
合同標(biāo)的
動產(chǎn)應(yīng)標(biāo)明名稱、型號、規(guī)格、品種、等級、花色等;不易確定的無形財產(chǎn)、勞務(wù)、工作成果等描述要準(zhǔn)確清晰;不動產(chǎn)應(yīng)注明名稱和座落地點;貨幣應(yīng)注明幣種
3
數(shù)量和質(zhì)量
包括檢測標(biāo)準(zhǔn)和方式,數(shù)量要準(zhǔn)確,計量單位、計量方法和計量工具符合國家規(guī)定,國家有強制性標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)寫明該標(biāo)準(zhǔn)的代號全稱。如有多種標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)約定與合同標(biāo)的相適用的標(biāo)準(zhǔn),并寫明質(zhì)量檢驗的方法、責(zé)任期限和條件、質(zhì)量異議期限和條件等
4
價款和酬金
包括支付方式,合同中應(yīng)明確規(guī)定價款或報酬數(shù)額、計算標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)算方式和程序
5
履約期限、地點或方式
履約期限、地點和方式要具體明確,地點應(yīng)冠以省、市、縣名稱,交付標(biāo)的物方式、勞務(wù)提供方式和結(jié)算方式應(yīng)具體
6
爭議解決
約定通過訴訟解決的,應(yīng)寫明約定的有管轄權(quán)法院的名稱,通常應(yīng)約定由我方所在地法院管轄
7
違約責(zé)任
合同中應(yīng)明確規(guī)定違約責(zé)任或賠償金的計算方法
8
合同變更和解除
內(nèi)容應(yīng)當(dāng)明確可操作
9
雙方權(quán)利義務(wù)
內(nèi)容應(yīng)當(dāng)明確可操作
10
合同數(shù)量
正副本份數(shù)為 4 份及以上
11
合同必備內(nèi)容
1 資料與方法
1.1 一般資料
收集2011-2013年筆者所在醫(yī)院接診的抑郁癥患者共70例,其中男34例,女36例,年齡18~65歲,平均49.5歲。所有入組者均符合《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》[2-3],排除有嚴(yán)重合并癥、全身系統(tǒng)疾患及無法配合者,以隨機方式將其分觀察組和對照組,兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
對照組依照常規(guī)護(hù)理模式實施護(hù)理,重點在于指導(dǎo)患者用藥、飲食,并保持病室內(nèi)環(huán)境的整潔與衛(wèi)生,將室溫與相對濕度分別控制在24 ℃與55%左右,告知患者注意休息、保暖等。觀察組在此條件下施加心理疏導(dǎo)及精神護(hù)理,包括:(1)心理疏導(dǎo)。①安慰與支持,多數(shù)抑郁癥患者在思考問題的速度上較遲緩,疏導(dǎo)時醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有足夠耐心,并通過拉家常、親切稱呼等方式對患者進(jìn)行安慰與鼓勵,盡量滿足其身心需求等,以緩解其低落情緒。②誘導(dǎo)發(fā)泄,嚴(yán)重的抑郁心理可能給患者造成身心危害,甚至產(chǎn)生自殺傾向[4-5],因此,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增加巡視頻次和陪伴在患者身邊的時間,通過換位思考對患者的處境表示同情,鼓勵患者說出內(nèi)心真實感受,并做到認(rèn)真傾聽。(2)精神護(hù)理。①認(rèn)知護(hù)理,在患者清醒期間,耐心為其講解相關(guān)的疾病知識,包括疾病誘因、治療方式及注意事項等,以提高患者對抑郁癥的認(rèn)知能力,積極配合臨床治療。②加強溝通,本組抑郁癥患者中,部分年齡偏高者,可能有機體抵抗疾病能力較差的情況,部分患者則可能有長時間缺乏親屬陪伴的情況,若護(hù)理期間醫(yī)護(hù)人員言語、行為稍有差錯,可能給其情緒造成嚴(yán)重影響,為此,護(hù)理時醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動與患者交流,并爭取其家屬配合,共同給予情感支持,以拉近護(hù)患感情,提高其護(hù)理配合度。③其他精神護(hù)理。抑郁癥患者通常有情緒消沉、興趣喪失以及對生活失去信心等情況,護(hù)理時,醫(yī)護(hù)人員可事先取得患者家屬配合,對患者的性格、經(jīng)歷與愛好等進(jìn)行充分了解,再通過拉家常、引導(dǎo)患者回憶美好往事或規(guī)劃未來等方式,予以精神支持,促使患者明確自身價值,盡早擺脫消極、低落心境。部分有睡眠障礙者,可能由于入睡困難或夜間易醒等情況而導(dǎo)致心情過度煩躁,給臨床治療及護(hù)理工作造成嚴(yán)重影響。為此,護(hù)理時,醫(yī)護(hù)人員可告知患者通過睡前散步、不飲用濃茶或咖啡,以及按摩頭部和深呼吸訓(xùn)練等松弛神經(jīng)方式,來改善睡眠質(zhì)量;同時醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增加夜間巡視頻次,以盡早發(fā)現(xiàn)患者夜間易醒的情況,并及時遵醫(yī)囑予以鎮(zhèn)靜處理或安眠藥服用。
1.3 觀察指標(biāo)
以漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、焦慮自評量表(SAS)為參照,對兩組病例護(hù)理前、護(hù)理2周后的情緒改善情況進(jìn)行評定,分?jǐn)?shù)越高表示癥狀越嚴(yán)重。
同時參照生活質(zhì)量指數(shù)量表(QL-Index),對兩組病例護(hù)理后的疾病認(rèn)知、行為能力、健康感覺、社會支持及總體狀況等5項進(jìn)行評定,每項0~2分,以十分制顯示,分值越高表示生活質(zhì)量越好[6-7]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
應(yīng)用SPSS 17.0版本軟件處理數(shù)據(jù),計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用字2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者的SAS與HAMD評分比較
與護(hù)理前、對照組相對比,觀察組護(hù)理后的SAS和HAMD評分更理想,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
2.2 兩組患者QL-Index評分比較
經(jīng)護(hù)理4周后,發(fā)現(xiàn)兩組患者在疾病認(rèn)知、行為能力以及健康感覺等指標(biāo)方面均存在不同程度的好轉(zhuǎn),且與對照組相對比,觀察組改善更突出,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
3 討論
抑郁癥是臨床常見病。近幾年隨著人們生活節(jié)奏的加快,以及行為習(xí)慣的改變,促使該疾病的發(fā)病率有逐年增加和年輕化的傾向。發(fā)病期間,患者往往有情緒低落、興致喪失和思維緩慢等狀況,且臨床多以反復(fù)發(fā)作為表現(xiàn),會給患者的身心健康造成相當(dāng)程度的影響,甚至導(dǎo)致患者產(chǎn)生自殺念頭,危及生命。據(jù)衛(wèi)生部最新一項數(shù)據(jù)統(tǒng)計,目前我國抑郁癥人數(shù)有近3000萬,每年總自殺人數(shù)有25萬左右,其中因抑郁癥自殺者占了將近八成。心理疏導(dǎo)及精神護(hù)理是新時期筆者所在醫(yī)院逐步用于輔助治療多種精神障礙疾病的一種護(hù)理服務(wù)模式,主張以患者為中心,通過安慰與支持、誘發(fā)發(fā)泄、認(rèn)知護(hù)理及加強溝通等一系列措施對患者進(jìn)行干預(yù),以此來起到提高患者的疾病認(rèn)知能力、減輕心理負(fù)擔(dān)和提高治療配合度的重要作用,對于輔助治療本病[DyLw. Net專業(yè)提供寫作醫(yī)學(xué)論文的服務(wù),歡迎光臨Www. DYlw.NEt]同樣有理想效果。王麗萍[7]報道應(yīng)用心理疏導(dǎo)及精神護(hù)理對34例老年抑郁癥患者進(jìn)行護(hù)理,發(fā)現(xiàn)護(hù)理后有大部分患者的情緒、思維速度及認(rèn)知能力均有很大改善,臨床有效率達(dá)到了88.2%。在本次研究中,筆者通過對觀察組實施心理疏導(dǎo)及精神護(hù)理,結(jié)果發(fā)現(xiàn),該組護(hù)理后的HAMD評分、SAS評分以及QL-Index評分要較其護(hù)理前、對照組更具優(yōu)越性(P<0.05),與文獻(xiàn)[8-10]報道有一致性。
綜上所述,為抑郁癥患者實施心理疏導(dǎo)及精神護(hù)理,有利于改善患者焦慮情緒,提高其疾病認(rèn)知、日常生活能力,適合在今后的臨床上普及應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]劉倩.心理護(hù)理改善抑郁癥患者認(rèn)知功能的對照研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(9):191-192.
[2]馮艾群.護(hù)理干預(yù)對抑郁癥患者療效的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(6):781-782.
[3]焦?jié)?新型護(hù)理模式對抑郁癥患者的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2010,8(22):74-75.
一般來說,在銀行貸款提出申請之后,銀行機構(gòu)需要通過貸款“三查”對借款人進(jìn)行調(diào)查,但很多人卻不知道貸款三查指的是什么?小編了解到,貸款“三查”是指貸前調(diào)查、貸時審查和貸后檢查。
銀行貸款三查 貸前調(diào)查:這是指貸款發(fā)放前銀行對貸款申請人基本情況的調(diào)查,并對其是否符合貸款條件和可發(fā)放的貸款額度做出初步判斷。調(diào)查的重點主要包括申請人資信狀況、經(jīng)營情況、申請貸款用途的合規(guī)性和合法性、貸款擔(dān)保情況等。
貸時審查:這是指審查人員對調(diào)查人員提供的資料進(jìn)行核實、評定,復(fù)測貸款風(fēng)險度,提出審核意見,按規(guī)定履行審批手續(xù)。
貸后檢查:這是指貸款發(fā)放后,貸款人對借款人執(zhí)行借款合同情況,以及借款人的經(jīng)營情況進(jìn)行追蹤調(diào)查和檢查。如果發(fā)現(xiàn)借款人未按規(guī)定用途使用貸款等,造成貸款風(fēng)險加大的情形,可提前回收貸款或采取相關(guān)保全措施。
(來源:文章屋網(wǎng) )
【關(guān)鍵詞】招標(biāo);項目管理;合同管理;流程;控制
近年來,隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)的不斷推動發(fā)展和《中華人民共和國招投標(biāo)法實施條例》的實施,招投標(biāo)市場逐漸的規(guī)范化、系統(tǒng)化,投標(biāo)單位要想在當(dāng)下社會越來越激烈的競爭環(huán)境和平臺下,順利中標(biāo)。必須自身要具備良好的經(jīng)濟(jì)實力和技術(shù)水平。當(dāng)然,對合同的管理也是相當(dāng)重要,必不可缺的。
項目管理公司對項目的招標(biāo)及合同的管理和控制,也是很重要的。
1、招標(biāo)管理
首先,需要委托有資質(zhì)的招標(biāo)機構(gòu)辦理招標(biāo)事宜的項目的招標(biāo)管理,項目管理方協(xié)助業(yè)主對招標(biāo)活動進(jìn)行協(xié)調(diào)和管理。
(1)確定招標(biāo)方式,按有關(guān)招投標(biāo)法律,法規(guī),規(guī)章的規(guī)定,結(jié)合項目情況,確定是采用公開招標(biāo)方式或者采用邀請招標(biāo)方式;
(2)向當(dāng)?shù)卣ㄔO(shè)行政主管部門辦理有關(guān)招標(biāo)備案手續(xù);
(3)提出招標(biāo)計劃, 確定投標(biāo)人資格預(yù)審條件,確定標(biāo)段劃分, 對本項目工程招標(biāo),采購的潛在投標(biāo)人/供貨商進(jìn)行市場調(diào)研;
(4)協(xié)助業(yè)主委托招標(biāo)機構(gòu);
(5)審查招標(biāo)機構(gòu)的招標(biāo)文件,代表業(yè)主監(jiān)督招標(biāo)機構(gòu)的工作;
(6)審查招標(biāo)機構(gòu)的書面評標(biāo)報告,協(xié)助業(yè)主選定潛在成功投標(biāo)人;
(7)接收招標(biāo)機構(gòu)移交的招標(biāo)采購各種必要的文件和資料;
(8)向有關(guān)行政監(jiān)督部門提交招標(biāo)情況的書面報告;
2、合同管理
合同是具有法律效力的重要文件,具有合法性、嚴(yán)密性和嚴(yán)肅性。合同管理就是要在深刻理解招投標(biāo)文件和和合同文本的前提下,以國家現(xiàn)行法律、法規(guī)為準(zhǔn)則,嚴(yán)格按照合同條款的定義履行管理公司的職責(zé). 如對于合同條款的理解產(chǎn)生異議,項目管理方組織,由業(yè)主、監(jiān)理、承包商和供貨商等單位參加,召開專題會議討論決定,如不能達(dá)成一致,可請當(dāng)?shù)胤芍俨脵C構(gòu)仲裁。組成合同的文件為:
(1)本合同協(xié)議書;
(2)中標(biāo)通知書;
(3)本合同專用條款;
(4)本合同通用條款;
(5)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及有關(guān)技術(shù)文件;
(6)工程設(shè)計圖紙;
(7)招標(biāo)書及其附件;
(8)投標(biāo)書及其附件;
(9)工程報價單或預(yù)算書;
(10)健康,環(huán)境、安全和計劃;
(11)雙方有關(guān)工程的洽商、變更等書面協(xié)議或文件視為本合同的組成部分;
2.1 合同管理作為工程項目管理的一個重要的組成部分,它必須融合于整個工程項目管理中.要實現(xiàn)工程項目的目標(biāo),必須對全部項目及項目實施的全過程和各個環(huán)節(jié),項目的所有工程活動實施有效的合同管理。
2.2具體從以下幾方面進(jìn)行合同管理:
(1)對合同的審查分析.從合同效力,完畢性,公平性,應(yīng)變性等方面進(jìn)行合同分析.合同審查完畢,對審查出的問題提出建議和對策;
(2)合同談判,合同談判可以解決招標(biāo)文件和合同條款中的缺陷,漏洞,進(jìn)一部明確合同雙方的責(zé)、權(quán)、利。合同談判前做好充分的準(zhǔn)備工作,明確談判目的,擬定談判方案,重點談判內(nèi)容有: 工程內(nèi)容和范圍的確認(rèn),有關(guān)技術(shù)要求,技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),合同價格,價格調(diào)整的約定,合同款的支付方式,工期和保修期的約定等;
(3)合同簽訂。通過合同雙方的談判,對新形成的合同條款達(dá)成一致意見,進(jìn)入合同簽訂階段,通過合同談判,要形成合同最后文本。有時也可將合同談判的結(jié)果的書面文件作為合同的補充文件,同時具備合同效力;
(4)對合同履行過程中進(jìn)行有效管理,做好以下工作。
① 加強項目工期管理,按合同工期規(guī)定要求承包商開工前提出總工期計劃,并審查批準(zhǔn),按照月(旬)進(jìn)行實際檢查,分析影響進(jìn)度計劃的因素,提出解決影響因素的具體措施,確認(rèn)竣工工期的延誤等;
② 加強項目質(zhì)量管理,按合同規(guī)定的規(guī)范,規(guī)程和材料選型、監(jiān)督、檢驗材料和施工質(zhì)量,按合同規(guī)定程序驗收工程質(zhì)量;
③ 加強項目投資管理,嚴(yán)格按合同約定組織工程的階段驗收,簽署工程付款憑證,對變更價款嚴(yán)格控制和確認(rèn),辦理合同價款結(jié)算,對保險金進(jìn)行管理,同時做好合同的有關(guān)資料收集和管理工作。
(5)做好合同外的工程變更管理, 嚴(yán)格按合同中規(guī)定的工程變更的程序處理工程變更, 根據(jù)雙方確定的合同的索賠程序和違約處理程序,進(jìn)行合同爭議調(diào)解,認(rèn)真處理索賠和合同違約事件。
合同管理的程序:業(yè)主的要求—項目管理機構(gòu)—組織機構(gòu)起草—組織機構(gòu)起草—審查合同的合法性、審查合同專用條款—與中標(biāo)人(承包商、監(jiān)理、供貨商)進(jìn)行合同談判—報送業(yè)主審定—協(xié)助業(yè)主簽訂各類合同—合同履行管理—分析合同偏離情況—能否補救—組織雙方協(xié)商—受理索賠申請?—協(xié)商—報業(yè)主審定—執(zhí)行索賠結(jié)果。
合同爭議調(diào)解基本程序:合同爭議發(fā)生—合同爭議一方或雙方向管理公司書面提交調(diào)解爭議的申請—管理公司組織調(diào)查取證—管理公司組織雙方協(xié)商和充分溝通—管理公司主持爭議談判,做出調(diào)解決定,用書面形式通知爭議雙—雙方同意的前提下,合同爭議解決—雙方對決定不滿意,向仲裁委員會申請仲裁或直接向法院—執(zhí)行仲裁委員會的裁決或法院判決。
違約處理基本程序:違約事件發(fā)生—受損失一方向管理公司提出申訴報告—管理公司調(diào)查、分析、確認(rèn)違約性質(zhì),并用書面文件通知違約方—管理公司評估違約方給對方造成的費用增加或工期延誤—與雙方協(xié)商處理意見—協(xié)商一致,管理公司簽發(fā)相應(yīng)文件—協(xié)商不一致,管理公司依據(jù)合同約定妥善處理。
費用索賠管理基本程序:【YES的情況下】承包商:報現(xiàn)場變更申請單附變更費用計算書,及變更依據(jù),如:設(shè)計變更、工程洽商、圖紙會審記錄、招標(biāo)圖與施工圖比照的復(fù)印件—報管理公司—管理公司審核:Yes由業(yè)主代表簽字認(rèn)可的設(shè)計變更—監(jiān)理公司審核:總監(jiān)理工程師會同專業(yè)監(jiān)理工程師審核工程量及費用組成—管理公司:控制經(jīng)理會同專業(yè)工程師審核工程量及費用組成,并與監(jiān)理和業(yè)主溝通,確認(rèn)增加費用數(shù)額,并經(jīng)項目經(jīng)理同意—業(yè)主:審核管理公司的審核結(jié)果,簽署審批意見,并回復(fù)給管理公司—管理公司:將審核意見回復(fù)給監(jiān)理公司和施工單位。