基本公共衛生管理方案

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基本公共衛生管理方案范文第1篇

    1期刊文獻情況

    本研究所采用的數據來源于SCI科學引文索引(檢索日期為2010年1月20日)。以期刊名“Journal of Public Health Management&Practice”為對象進行檢索,時間為2005—2009年。該雜志共收錄36期雜志,篇目總計633篇,提供關鍵詞的文獻447篇。期刊中的文獻類型有9種,其中以“Article(學術)”類型最多,共355篇,占全部文獻的56.08%,其次是“Editorial(編輯)”類型和“Miscellaneous(雜項)”類型,分別占25.75%和12.16%。可見《公共衛生管理與實踐期刊》是以刊載學術論文為主的專業雜志。由不同類型的文獻所占比例不難看出其重要程度或含金量的差異,“Article”類型最具價值,其次是“Editorial”類型和“Miscellaneous”類型。

    2目前國外公共衛生管理與實踐研究的主題分析

    關鍵詞是文獻的一個重要特征項,是對研究內容的概括與提煉,通過關鍵詞的分析可以發現研究的主要內容[1]。本研究利用關鍵詞的詞頻與共現關系分析近期國外公共衛生管理與實踐研究的主題分布。2005—2009年共36期《公共衛生管理與實踐》期刊中篇目共計633篇,提供關鍵詞的文獻共447篇。考慮到文獻的關鍵詞往往出現在文獻的題目當中,結合文獻標題和關鍵詞統計,出現2次及以上的關鍵詞共有141個。

    選取keyword項出現20次及以上的關鍵詞,同一關鍵詞在keyword項出現次數與其在keyword及title項出現次數基本呈正比(表1)。可以看出,公共衛生、社區、環境、人才培養等是國外公共衛生管理與實踐研究的重點主題;政策研究、評估和監督是該領域討論的重要內容,相關的倫理學討論也是研究的重點。從國外公共衛生管理與實踐的研究對象來看,人才培養、社區、預防和政策是重點。在公共衛生管理與實踐的應用研究方面,主要集中在預防疾病、地區衛生政策和社區衛生方面,特別是對衛生政策實施與評估、對社區居民的健康保健教育研究等領域。公共衛生管理與實踐研究的方法主要是訪談和案例分析。

    2.1公共衛生研究角度分析由于《公共衛生管理與實踐》是國外公共衛生管理與實踐研究領域的主要學術陣地,“public health(公共衛生)”和“public health practice(公共衛生實踐)”無疑會成為其刊載文獻所共有的主題。公共衛生作為關鍵詞出現在2005—2009年中該期刊108篇文獻中,由表2統計的與之有關的關鍵詞出現次數看來,公共衛生實踐、公共衛生人才培養、公共衛生倫理學和公共衛生追蹤系統是公共衛生重要的研究方向。

    公共衛生教育作為醫學教育的重要組成部分,其教育質量的高低直接影響著一個國家的公共衛生服務質量,對公眾健康具有非常重要的意義[2]。公共衛生人才培養的定義、范圍、數量、結構和能力應該與所面臨的工作任務和公共衛生發展趨勢相匹配[3]。公共衛生人才培養方面的研究多體現出公共衛生專業人才的缺陷,目前國外多在研究生教育階段培養公共衛生管理的領導者,不少研究者認為應當將這種教育提前至本科教育以適應當前日益增長的公共衛生服務需求;同時應當加強循證公共衛生課程在人力資源培訓方面的作用;公共衛生訓練中心(Public Health Training Center,PHTC)對于公共衛生教育有著重要意義,應起到模范作用。在公共衛生基礎設施方面,研究人員通過實地調研發現不少地區表示建設不足,這對于進一步改進公共衛生管理實踐工作有較大啟示。公共衛生倫理學問題體現在由政治環境產生的倫理問題,如公共衛生議程的設置,政治壓力,政治沖突的處理以及公共衛生實踐的范圍,說明政治和公共衛生倫理本質相交,但是政治壓力和優先事項往往會對醫生的倫理提出挑戰。當前,在美國,環境公共衛生跟蹤(Environmental Public Health Tracking,EPHT)網絡的作用日益凸顯,關于環境對公共衛生危害的信息會通過國家數據庫得到共享,同時美國疾病控制與預防中心與EPHT計劃建立合作伙伴關系來幫助發展中國家。

    結合《公共衛生管理與實踐》中的相關文獻分析,當前國外有關衛生部門開展管理工作的研究主要是通過了解衛生部門某一方面工作的效果或者對特定地區的特定公共衛生問題進行調研,提出意見與建議。目前衛生信息(知識)在公共衛生管理中的地位日益凸顯,不論是衛生部門通過培訓衛生工作人員進而對特定人群開展健康教育以達到控制和減少疾病的效果,還是提升衛生網站的公信度來更好地宣傳衛生知識,都說明了這一點。

    2.2社區公共衛生研究本研究統計了與“community(社區)”相關的關鍵詞,出現次數最多的是社區衛生,其次是社區健康評估和社區衛生中心。社區衛生服務(community health services)是以全科醫生為主體、經濟方便、綜合性的基本衛生服務,是世界衛生保健服務發展的大趨勢[4]。在國外公共衛生管理與實踐的研究中,社區衛生研究是一個重要組成部分。這部分內容突出表現在采取措施預防和控制以社區為單位的人群的慢性非傳染性疾病。

    2.3環境公共衛生研究本研究統計了與“environment(環境)”相關的關鍵詞,出現次數最多的是環境公共衛生,其次是環境衛生和環境公共衛生跟蹤。這部分內容主要集中在環境公共衛生檢測指標的研究,會結合當前政府的相關衛生政策進行評價。

    環境公共衛生檢測指標的評價中,有三個評估階段:(1)科學性和相關性;(2)分析有效性;(3)用于公用事業的可行性。然后確定重要的標準和框架,從而提供了一個系統、有效的方案,成為環境公共衛生工作的科學決策的有效工具,以更有效地確保公眾健康。

    對于國家環境公共衛生跟蹤網絡計劃的研究中得出,該計劃的實施需要國家之間的公共衛生和環境保護機構的正式合作,目前國家和機構間的伙伴合作關系已使得環境公共衛生和監測公眾健康的工作取得成效。在未來,應該大力開發和利用各國的跟蹤網絡,增強協作和信息共享。

    3小結

    通過對2005—2009年《公共衛生管理與實踐期刊》的綜合分析,可以看到當前國外公共衛生管理與實踐的重點在于公共衛生人才的培養、社區衛生管理的完善以及環境公共衛生檢測系統的鞏固和擴大,這樣不難歸納出當前國外公共衛生管理與實踐的前進方向:信息網絡化、管理規范化以及服務人性化。

基本公共衛生管理方案范文第2篇

一、項目目標

通過加強農村衛生人才和衛生管理人員的培訓，提高鄉鎮衛生院業務骨干和鄉村醫生的急診急救、常見病、多發病診療、傳染病防治、健康促進、保健康復等技術水平，提高疾病預防控制和衛生監督干部的管理水平和應對突發公共衛生事件的組織能力，為構建和諧社會和建設社會主義新農村服務。

二、項目管理

（一）提高認識，加強領導

開展農村衛生人才、疾病預防控制、衛生監督干部和鄉鎮衛生院院長培訓，是提高農村衛生機構管理能力和服務水平，提高疾病預防與控制和應對突發公共衛生事件能力，加快農村衛生服務體系建設，解決農村居民看病難的重要舉措。省衛生廳成立項目領導小組和專家督導組，下設辦公室（設在科教處），相關市、縣要成立相應組織，負責項目實施。各地要切實加強對項目工作的領導，主要領導要親自抓，分管科教工作的領導要具體抓。

（二）統籌規劃，整體安排

將加強農村衛生人才培養納入《**省衛生發展“**”規劃》、《**省“**”衛生人才規劃》和《**省農村衛生服務體系發展規劃（**年）》，做到“五個結合”，即：①農村衛生人才培養與促進全省農村衛生服務能力建設相結合；②與提高農村衛生管理人員管理能力相結合；③與鄉（鎮）衛生院衛生技術人員崗位培訓相結合；④與村衛生站（室）衛生服務能力建設相結合；⑤與提高應對公共衛生事件的能力相結合，統籌安排，逐層推進，不斷提高農村衛生服務能力。

（三）明確職責，精心組織

省衛生廳負責制定實施方案，組織總體實施和全省監督評估，具體負責地、縣（區）級疾病預防控制、衛生監督干部和鄉鎮衛生院院長培訓。各有關地市衛生局負責本市的組織和督導，具體負責組織鄉（鎮）衛生院業務骨干培訓、與縣（區）衛生局共同安排鄉（鎮）衛生院業務骨干的臨床進修學習；縣衛生局負責組織一般鄉（鎮）衛生院業務骨干的臨床進修學習和鄉村醫生的培訓。

（四）加強督查，確保質量

省衛生廳將制定監督評估方案，具體監督指導培訓工作。各地、各有關單位在培訓過程中，要切實注重實效，確保培訓質量，嚴禁弄虛作假。必須保存受訓人員和師資名單、教學大綱、教學計劃、教材、考試成績、進修安排等有關原始資料。每期培訓班結束后一周內應將實際受訓人員名單、課程安排、考試考核成績等報省衛生廳備案。省將組織專家督導組對各地的培訓工作進行技術指導、監督檢查和對培訓效果進行考核。

三、項目內容

（一）農村衛生技術人員培訓

1．鄉（鎮）衛生院內兒科骨干醫生培訓

為汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市988所鄉（鎮）衛生院各培訓1名內兒科骨干醫生。培訓對象為具有3年以上工作經驗的中青年臨床技術骨干。通過培訓，使他們熟悉衛生法律法規、相關基礎醫學基本理論和臨床醫學基本知識，掌握內兒科常見病、多發病的臨床表現、早期診斷、預防措施和治療原則，具有預防醫學的基本知識、社區疾病預防和初級衛生保健的能力。學習時間3個月，補助標準：4000元/人。

培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月，汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉應學院醫學院負責，韶關、惠州、肇慶3市由韶關學院醫學院（省農村衛生人才培訓中心）負責，陽江、湛江市、茂名3市及江門恩平市由**醫學院負責。臨床進修學習由市和縣衛生局組織，中心衛生院業務骨干安排在地市級醫院進修1個月，一般衛生院業務骨干安排在縣（區）級醫院進修學習1個月。

2．鄉（鎮）衛生院外科骨干醫生培訓

為汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市152所鄉（鎮）中心衛生院各培訓1名外科骨干醫生。培訓對象為具有3年以上工作經驗的中青年臨床技術骨干。通過培訓，使他們熟悉衛生法律法規、相關基礎醫學基本理論和臨床醫學基本知識，掌握外科常見病、多發病的臨床表現、早期診斷、預防措施和治療原則，具有預防醫學的基本知識、社區疾病預防和初級衛生保健的能力。學習時間3個月，補助標準：4000元/人。

培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月，由韶關學院醫學院（省農村衛生人才培訓中心）負責。臨床進修學習由市衛生局組織，安排在地市級醫院進修1個月。

3．鄉（鎮）衛生院婦產科骨干醫生培訓

為汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市和江門恩平市988所鄉（鎮）衛生院各培訓1名婦產科骨干醫生。培訓對象為具有3年以上工作經驗的中青年臨床技術骨干。通過培訓，使他們熟悉衛生法律法規、相關基礎醫學基本理論和臨床醫學基本知識，掌握婦產科常見病、多發病的臨床表現、早期診斷、預防措施和治療原則，具有婦產科疾病預防和初級衛生保健的能力。學習時間3個月，補助標準：4000元/人。

培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月，汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉應學院醫學院負責，韶關、惠州、肇慶3市由韶關學院醫學院（省農村衛生人才培訓中心）負責，陽江、湛江市、茂名3市及江門恩平市由**醫學院負責。臨床進修學習由市和縣衛生局組織，中心衛生院業務骨干安排在地市級醫院進修1個月，一般衛生院業務骨干安排在縣（區）級醫院進修學習1個月。

4．鄉（鎮）衛生院預防醫學骨干醫生培訓

為汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市988所鄉（鎮）衛生院各培訓1名預防醫學骨干醫生。培訓對象為具有3年以上工作經驗的中青年預防醫學技術骨干。通過培訓，使他們熟悉衛生法律法規、預防醫學基本理論和基本知識；掌握免疫規劃基本知識和技能等相關內容；掌握常見傳染病的流行特征、臨床表現、早期診斷、預防措施和治療原則；具有社區疾病預防和初級衛生保健的能力。學習時間3個月，補助標準：4000元/人。

培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月，汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉應學院醫學院負責，韶關、惠州、肇慶3市由韶關學院醫學院（省農村衛生人才培訓中心）負責，陽江、湛江市、茂名3市及江門恩平市由**醫學院負責。實踐進修學習由市和縣衛生局組織，中心衛生院業務骨干安排在地市級醫院和疾病預防控制中心進修1個月，一般衛生院業務骨干安排在縣（區）級醫院和疾病預防控制中心進修學習1個月。

5．鄉（鎮）衛生院護理骨干培訓

為汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市152所鄉（鎮）中心衛生院各培訓1名護理人員。培訓對象為具有3年以上工作經驗的中青年護理技術骨干。通過培訓，使他們熟悉衛生法律法規，熟悉常見病、多發病病情和常用藥物療效、反應的觀察與初步處理；掌握規范的基礎護理基本操作技能；能運用醫學和護理知識向個體、家庭、社區提供整體護理和保健服務，并能進行健康教育。學習時間3個月，補助標準：4000元/人。

培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月，由韶關學院醫學院（省農村衛生人才培訓中心）負責。臨床護理進修學習由市衛生局組織，安排在地市級醫院進修1個月。

6．鄉村醫生培訓

為汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市共培訓19718名鄉村醫生。通過培訓，使他們掌握重點傳染病防治和急診急救的基本知識，掌握全科醫學的基本理論、基礎知識和基本技能，提高其防治社區常見疾病和解決社區常見健康問題的基本素質和綜合服務能力。該項培訓由縣級衛生局組織，統一使用“好醫生網站”視頻教育系統。培訓時間共10天，每周培訓2天，5周完成。補助標準：40元/天/人。

（二）衛生管理干部培訓

1．地、縣（區）級公共衛生管理干部培訓

培訓全省地市、縣（區）疾病預防控制中心主任131名和衛生監督所所長120名。通過學習有關衛生政策法規、現代管理理論、公共衛生管理、衛生經濟管理、衛生信息管理、危機管理和衛生文化建設等知識，提高各級公共衛生管理干部的科學管理水平和決策能力。該項培訓由省衛生廳組織。培訓時間7天，補助標準：1500元/人。

2．鄉（鎮）衛生院院長培訓

為11個經濟欠發達市及江門恩平市988所鄉（鎮）衛生院分期分批各培訓1名院長。通過學習農村衛生和農村中醫藥工作方針、政策、有關衛生法律法規、農村衛生管理學、衛生經濟學基本知識、基本醫療管理、公共衛生管理基本知識、全科醫學概論和農村衛生事業的改革與發展等知識，提高鄉鎮衛生院院長的科學管理水平和決策能力。該項培訓由省衛生廳組織。培訓時間7天，補助標準：1500元/人。

四、總體要求

（一）培訓要求

1．為了保證培訓質量，對農村衛生技術人員和衛生管理干部培訓實行“六個統一”，即統一培訓計劃，統一培訓時間，統一培訓地點，材，統一考試，統一發證。

2．委托中山大學公共衛生學院具體負責地、縣（區）級公共衛生管理干部和鄉（鎮）衛生院院長的培訓。委托**醫學院、韶關學院醫學院（**省農村衛生人才培訓中心）和嘉應學院醫學院負責鄉（鎮）衛生院業務骨干的理論培訓。相關市、縣（區）衛生局負責鄉（鎮）衛生院業務骨干的臨床進修學習。相關縣（區）衛生局負責組織鄉村醫生培訓，統一使用“好醫生網站”視頻教育系統，教學點設在鄉（鎮）衛生院。

3．完成時間：2007年9月啟動該項培訓工作，2008年12月底前基本完成全部培訓任務。2009年第一季度對項目執行情況進行督查和績效評價。

（二）制定計劃

汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、江門、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州12個地市衛生局按照省衛生廳實施方案制定本市臨床進修計劃、組織落實鄉村醫生培訓計劃，12市臨床進修計劃于2007年10月底前報省衛生廳。12市及其縣（區）衛生局要指定專人負責本項工作，將工作落到實處，取得實效。

（三）經費管理

本項目培訓經費由省衛生廳農村衛生人才培訓專款統一支付。

各有關單位要嚴格按照省財政管理有關規定，加強項目經費管理，提高資金使用效益。下達的項目經費必須專款專用，不得挪作他用。發現有不符合規定使用項目經費的，追究主要領導的責任，并在下一年度經費安排時予以相應扣除。

基本公共衛生管理方案范文第3篇

一、指導思想

以提供基本醫療和公共衛生均等化服務為核心，以提升農村衛生機構綜合服務能力為目標，以調整優化農村衛生資源配置和利用為切入點，按照“保基本、強基層、建機制”的要求，縮小城鄉醫藥衛生差距，加快農村衛生事業發展，解決基層群眾“看病難”問題。

二、工作目標

通過衛生管理縣鎮一體化改革，建立分工協作機制，加大對口支援力度，提高農村衛生資源利用率和綜合服務能力，力爭經過3—5年的努力，達到50%的病人在鄉鎮衛生院就診，40%的病人在縣級醫院就診，形成較為完善的分級醫療制度和雙向轉診制度，真正實現“小病不出鄉，大病不出縣”的目標。

三、主要任務

按照“三個統一，三個不變”的要求，把縣鎮兩級醫療衛生服務連為一體，建立互為依存、優勢互補的協同關系，實現資源共享、統一管理、優化結構、合理分工、相互促進、共同發展，讓群眾享受到“安全、有效、方便、價廉”的基本醫療服務。

（一）三個統一管理

1．人員統一管理。將鎮辦衛生院的人員管理權限并入縣級醫院。鎮辦衛生院人員與縣級醫院人員在福利待遇、職稱評審、選拔使用等方面享有同等權利。按照“崗位相對固定，人員按需流動”的原則，由縣級醫院統籌使用調配人員，實行崗位績效等級工資制，按需設崗，競聘上崗，按崗聘用、合同管理，分配制度適當向鄉鎮崗位傾斜。

2．財務財產統一管理。縣鎮兩級財務統一管理，獨立核算；資產統一登記，分別建立臺賬。鎮衛生院開展業務所需設備可由縣級醫院靈活調劑使用。加強對鎮衛生院賬務制度執行情況的監督和指導，規范財務管理。

3．醫療業務統一管理。鎮衛生院醫療業務由縣級醫院統一管理，做到統一規章制度、統一技術規范、統一人員培訓、統一業務指導、統一工作考核，按照功能定位和技術要求開展醫療服務。

（二）三個不變

1．機構設置和行政建制不變。縣級醫院和鎮衛生院保留各自原有機構設置和行政建制，院級干部的管理權限不變，鎮辦衛生院可增掛縣級醫院分院的牌子。

2．鎮辦衛生院承擔的公共衛生服務的職能和任務不變。鎮辦衛生院仍然承擔轄區內預防、康復、婦幼保健、愛國衛生、健康教育、計劃生育技術指導等公共衛生職能，縣級醫院給予技術指導和人員培訓。

3．財政投入供給機制不變。縣鎮醫療機構財政投入政策和渠道不變。鎮辦衛生院人員工資按現行政策全額撥付，可采取“財政撥付總額預算，工作崗位按需確定”等方式進行人員經費動態管理。

四、實施步驟

第一步：健全機構、制定方案。成立衛生管理縣鎮一體化領導機構，制定實施方案。

第二步：廣泛動員、組織實施。落實各項改革措施，全面開展一體化管理工作。

第三步：自查總結、評估驗收。10月上旬，由各縣級醫院組織自查評估，并向市醫改辦寫出評估報告；10月下旬，由市醫改辦組織對全市衛生管理縣鎮一體化改革工作進行考核評估，向市醫改辦寫出評估報告。

五、主要措施

（一）建立穩定的投入機制。要在逐年加大衛生投入，不斷提高衛生投入占財政收入的比例，并將新增財政投入重點用于農村衛生工作，同時，向實施縣鎮一體化改革的單位傾斜。財政部門要加強對農村衛生專項資金的管理與監督，切實落實應承擔的資金，嚴禁侵占、挪用和浪費，要依據一體化改革的實際需要，安排必要的工作經費。

（二）做好縣鎮一體化統一規劃。各部門應打破原有部門和行業界限，根據區域衛生規劃和完善農村醫療衛生服務網的要求，按照“統一規劃、分級負責、整合資源、合理布局、整體推進”的原則，優化配置農村衛生資源，加快建立健全以縣級醫療衛生機構為龍頭、鎮辦衛生院為骨干的農村醫療衛生服務網絡。特別是在床位人員編制、專業技術人員配置、醫療設備配置等方面向鎮衛生院傾斜，不斷提高農村醫療衛生資源的占有量，縮小縣鎮醫療衛生服務差距，引導優質衛生資源不斷向基層延伸。在明確各級醫療衛生機構職責分工和發展定位的基礎上，依據縣鎮醫療衛生機構的功能定位，規范農村醫療衛生服務項目，合理制定農村醫療衛生服務價格，努力降低運行成本，控制費用增長，建立完善雙向轉診制度，提高醫療衛生資源的利用效率。

（三）健全內部領導體制。在公立醫院內部建立以理事會等為核心的法人治理結構，形成決策、執行、監督相互制衡的權力運行機制。鎮辦衛生院院長由縣級醫院院長提名,理事會研究通過，按干部管理權限任命，工作人員由縣級醫院根據實際需要選派，報衛生局備案。

（四）深化人事分配制度改革，完善分配激勵機制。健全以人員聘用制度和崗位管理制度為主要內容的人事管理制度。堅持按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，打破行政職務、專業技術職務終身制,實行由身份管理向崗位管理的轉變。自愿在鎮衛生院工作的優秀人才和技術骨干,可采用靈活的聘用方法,實行不同的聘期；合理確定醫務人員待遇水平,向優秀人才和基層崗位傾斜,完善目標、質量和效率相統一的績效考核制度。

六、組織領導

基本公共衛生管理方案范文第4篇

一、總體目標

建立適應農村經濟社會發展水平和農村居民健康需求的、以農村社區衛生服務為框架的新型農村衛生服務體系。區、鎮（街道）、村（社區）三級醫療衛生機構基礎設施完善，基本設備齊全，醫護人員素質進一步提高，醫療衛生機構規范運行；新型農村合作醫療制度不斷鞏固和完善，大病醫療保障水平在現有基礎上逐年提高；健全農村公共衛生政府投入保障機制，確保農村居民享有基本公共衛生服務，使農村衛生狀況明顯改善，農村居民健康水平明顯提高。總體上分兩步走：第一步，到20*年，在鞏固現有覆蓋率的基礎上，著力提高新型農村合作醫療大病保障水平，適度兼顧基本醫療保障；加快農村社區衛生服務機構建設步伐，基本建成鎮村一體化的新型農村衛生服務體系。第二步，到2010年，使農村居民基本遠離醫療風險，逐步享受基本醫療保障；社區衛生服務“六位一體”的功能完善，為全區農村居民提供高效、便捷、安全、價廉的公共衛生服務和基本醫療服務。

到2010年底力求實現的具體指標：

（一）以區為單位達到初級衛生保健先進標準。

（二）全區衛生服務網絡健全率達100%。

（三）醫療衛生服務人員資格合格率達100%。

（四）培訓鎮（街道）衛生機構管理人員*名、醫護骨干人員*名、全科醫學知識技術人員*名。

（五）按照設置規劃，社區衛生服務機構建成率達*；居民到社區衛生服務機構就診率達*。

（六）新型農村合作醫療人口覆蓋率穩定在95%以上，人均籌資標準逐步達200元。

（七）以鎮、街道為單位農村基本公共衛生服務項目完成率達100%。

（八）全區孕產婦住院分娩率達*以上，孕產婦死亡率控制在*萬以下，嬰兒死亡率控制在*以下。

二、主要任務

（一）落實農村基本公共衛生服務

重點加強面向農村居民的基本公共衛生服務、重點人群衛生服務、基本衛生安全保障服務等三大類8個項目的公共衛生服務。第一類是農村居民基本公共衛生服務，包括開展健康教育、處理突發公共衛生事件、規范免疫預防接種、做好重大傳染病防治等；第二類是農村重點人群衛生服務，包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態健康管理等；第三類是農村居民基本衛生安全保障服務，包括對農村食品和飲用水衛生的監測、農村公共衛生信息收集和報告等。

（二）加強農村衛生信息網絡建設

加快農村衛生信息網絡建設步伐，構建信息化平臺，建立功能完善的全區衛生信息管理網絡系統。完善新型農村合作醫療計算機管理系統，實現區內定點醫療機構住院、門診即時補償,網絡審核；逐步對農村居民健康檔案、婦幼保健、兒童計劃免疫、傳染病、地方病和慢性非傳染性疾病防治等社區衛生服務信息實行計算機管理，實現衛生信息資源共享，提高工作效率，提升農村衛生管理水平。

（三）加強農村衛生機構基本服務能力建設

加強鎮（街道）、村（社區）兩級衛生服務機構服務能力建設，改善農村醫療衛生機構服務條件，提高其履行農村公共衛生和基本醫療服務職能的水平。按照省市制定的相關標準，對農村衛生服務機構進行新建，改擴建，添置更新必要的基本設備。加強全區衛生隊伍建設，嚴格執行衛生技術人員資格準入制度，嚴禁無執業資格的人員從事衛技崗位工作，對目前在編在崗不具備執業資格的人員要堅決予以轉崗分流。改革用人制度，吸引高等醫學院校畢業生到基層醫療衛生機構工作，優化農村衛生技術人員學歷結構。強化在職人員的培訓，培養一批留得住、用得上、掌握適宜技術的衛生人才。

（四）進一步完善新型農村合作醫療保險制度

進一步擴大新型農村合作醫療基金總量，提高保障水平和受益程度，緩解農村居民“因病致貧、因病返貧”現象。建立健全新型農村合作醫療健康運行機制，逐步形成穩定的籌資與增長機制，探索可行的籌資方案，確保基金及時、足額到位。建立科學的補償機制，制定合理的補償方案，合理確定補償范圍，提高基金使用效益。加強新型農村合作醫療信息化建設，確保計算機網絡正常運行。嚴格基金監管，形成安全可靠的運行模式，確保基金安全平穩運行。建立有效的費用控制機制，規范定點醫療機構管理，控制不合理的醫藥費用。規范經辦機構建設，不斷提高全區新型農村合作醫療管理水平。

三、保障措施

（一）深化農村衛生體制改革。一是堅持政府主導原則，每個鎮（街道）做到由政府建好一所衛生院（社區衛生服務中心），按規劃科學、合理設置社區衛生服務站，并實行一體化管理，保證農村居民步行15～20分鐘能夠得到基本醫療衛生服務。二是擇優選聘衛生院院長（社區衛生服務中心主任），實行院長（主任）任期目標制，加強醫療機構管理人員培訓，提高醫療機構管理水平。三是改革用人制度，實行全員崗位聘用制、人事制，嚴禁非衛生技術人員從事衛生技術工作，對不具備相應執業資格的人員堅決予以分流或清退。四是改革內部分配制度，按職工的技術水平、服務態度和勞動貢獻拉開分配檔次，充分調動廣大醫務人員的積極性。

（二）建立區鎮兩級、鎮村一體、防治結合、分工合理的新型農村衛生服務體系。鄉鎮衛生院向農村社區衛生服務中心轉型，著重提供常見病及多發病診療、疾病預防、婦幼保健、健康教育、計劃生育技術指導以及康復等“六位一體”的綜合服務。村衛生室向農村社區衛生服務站轉型，著重提供進村入戶服務，開設家庭病床，開展健康教育并進行簡易治療。農村社區衛生服務機構要積極開展綜合、連續、上門服務，落實服務責任，為社區內常住居民建立動態健康檔案，對不同健康狀況人群實行分類管理，提供連續不間斷的衛生服務。同時建立服務規范、運轉有效的社區首診制度和雙向轉診制度，合理分流病人，逐步做到“小病在村鎮、大病到醫院”。

（三）完善區、鎮（街道）、村三級公共衛生管理體制。區政府成立農村公共衛生工作領導小組，全面承擔農村公共衛生責任；各鎮、街道相應成立農村公共衛生組織機構，并明確一位分管領導具體負責；各村（社區）確定一名干部兼職公共衛生管理員，協助做好各村（社區）范圍內的公共衛生管理工作。

基本公共衛生管理方案范文第5篇

一、考核對象及考核內容

（一）考核對象：經區級衛生行政主管部門確認的、承擔一定區域內居民公共衛生服務任務的鄉村醫生。

（二）考核內容：以鄉村醫生公共衛生服務任務完成情況、參與公共衛生管理和群眾滿意度等為主要考核內容。

具體如下：

（一）建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，為轄區居民建立統一、規范的居民基本健康檔案，并逐年完善。

（二）健康教育。向居民提供健康教育宣傳和咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，對轄區居民開展健康知識講座等健康教育活動。

（三）預防接種。協助組織適齡兒童到鄉鎮衛生院接種及配合做好登記工作等。

（四）傳染病防治和突發公共衛生事件報告。預防控制工作。及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫點處理。

（五）慢性非傳染性疾病預防控制工作。逐步完成轄區內確診的高血壓和糖尿病患者的登記管理，定期進行隨訪，并進行必要的健康指導。

（六）孕產婦保健。協助為轄區內孕產婦建立保健手冊，并進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

（七）兒童保健。協助為轄區內的嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理及必要的健康指導。

（八）老年人保健。協助對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供必要的健康指導

（九）重性精神疾病管理。協助對轄區重性精神疾病患者進行登記管理；在上級專業人員指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。

（十）各項衛生政策宣傳。

（十一）各類衛生信息登記、統計、報告。

（十二）居民滿意度評價。

二、考核方法和程序

（一）區級衛生行政部門制定考核工作方案，成立鄉村醫生公共衛生服務績效考核小組，負責考核的具體組織實施。

（二）鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心負責對轄區內村衛生所（室）承擔公共衛生服務任務的鄉村醫生進行考核。采取查閱資料、現場考察、抽查核實、入戶調查等方式進行。

（三）區級衛生行政部門在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心考核的基礎上，組織考核小組進行抽查復核。要求充分聽取鄉村醫生、村委會和村民的意見，客觀、準確評價鄉村醫生承擔的公共衛生工作。考核結果作為發放鄉村醫生承擔公共衛生服務補助的依據。

三、考核時間

（一）鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心對轄區內鄉村醫生的考核每季度進行一次，考核結果應在轄區內進行公示。