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      護理相關理論知識

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      護理相關理論知識

      護理相關理論知識范文第1篇

      二十一世紀不再以物質資本為基礎,人力資源是最重要的生產要素,擁有高素質的人力資源才能擁有持續的創新能力,才能在知識經濟中取勝。在現階段,我國的會計管理側重于對物質資源的反映,而在人力資源會計方面處于弱勢,人才流失現象嚴重,而發達國家憑借強大的經濟實力,擁有先進的科學技術水平和強大的人力資源優勢,對我國未來的發展形成了嚴峻的挑戰。只有將人力資源作為重要的資產,推動人力資源會計的實踐和應用,完善人力資源激勵措施,才能避免傳統會計因o視企業人力資源價值而低估企業整體價值的弊端,才能改變我國人才被動的局面,合理配置人力資源,提高企業和國家的核心競爭力。因此,需要對人力資源會計的理論基礎、人力資源激勵會計理論進行梳理,為人力資源會計的順利實施奠定堅實的基礎。

      以往研究人力資源系統與組織績效相關性,經常是以單獨的人力資源實務進行探討,這是所謂最佳實務導向。這種導向研究的假設是人力資源的實務具有可相加性,只要找出各個實務的最佳作法,加以實施便能增加組織績效,這樣的觀點,是過度簡化了人力資源系統的復雜性。從策略的觀點,個別的實務探討對于建立企業競爭優勢效益不大,因為個別的實務通常容易模仿。人力資源系統必須整合來看,對企業維持長久的競爭優勢才有幫助。

      一、人力資源系統與實務

      組織是一個用以達成特定目標的系統,其內部包含著許多功能性的或結構性的子系統,人力資源系統則是其中的一個子系統,藉以完成與人力資源相關的功能性目標。人力資源系統包含許多的功能、政策及實務,然而對一個組織的人力資源系統應該如何觀察或測量,卻沒有非常明確的方法,Fisher認為目前策略性人力資源管理應該努力的目標是將人力資源政策及實務加以「概念化,并提高可衡量性。Chow針對珠江三角洲的一項人力資源競爭優勢研究,以專家訪談法的方式以及文獻歸類,統計出總共54項人力資源管理實務工作項目,該研究將其分為構面包括招募甄選、訓練與發展、績效評估、薪酬報償、信息分享、決策參與、工作保障。茲整理如下表1所示。由于人力資源系統所包含的實務很廣,而且并沒有明確的定義,因此其分類及衡量方式也會有一些差異,不同的組織內部有不同的人力資源管理活動,因此對于人力資源管理構型的分類,就成為研究人員所探討的議題。

      二、人力資源激勵會計的理論溯源

      人力資源激勵會計是在現有激勵核算的基礎上,以貨幣或者非貨幣為計量單位,對企業人力資源激勵活動及其結果進行核算的會計信息子系統。它通過把人力資源激勵活動納入到會計核算體系,來反映人力資源激勵活動及其效果。企業通過對人力資源激勵進行核算和監督,能夠獲得有關人力資源激勵的財務信息和非財務信息,為優化人力資源激勵決策提供依據。

      (一)人本管理理論

      人本管理理論強調以人為本,指出人的管理是企業經營管理的核心。在企業的生產經營活動中,人是價值創造的主體,主導和決定著價值創造。人本管理理論認為管理都是人的管理,一方面開展企業管理的主體是人;另一方面企業管理的對象包括人和物,但對物的管理也在很大程度上依賴于對人的管理,因此企業管理的對象也是人的問題。根據這一理論,企業管理應該把人力資源作為管理核心,充分利用并開發人力資源,發揮人在管理活動中的作用。人力資源激勵對人本管理目標的實現具有重要意義。而人力資源激勵分為物質激勵和精神激勵,一方面在激勵核算基礎上,科學合理的物質獎勵制度通過相關的信息實現對員工的激勵,另一方面這種激勵本身傳達出對員工的重視,從而實現人力資源的物質激勵。

      (二)人力資本產權理論

      人力資源是一種“活”的資源,并以勞動者本人在載體。人力資源具有特殊性,當勞動者將其擁有的人力資源投入到企業成為人力資本時,人力資本產權也具有特殊性,其所有權歸勞動者本人,無法與勞動者分離。如果人力資本能夠和勞動者分離,則不存在人力資本激勵的問題。人力資本利用程度取決于人力資源激勵的程度。通過建立人力資源會計,對人力資源進行激勵,一方面能夠提高管理人員對人力資源管理工作的重視,另一方面能夠調動人力資本所有者的積極性和創造性、增強員工對企業的責任感,促進員工自覺學習,提高效率,增強企業核心競爭力。因此,企業必須重視人力資源激勵,實施充分恰當的激勵。

      (三)人力資源價值鏈理論

      人力資源價值鏈理論認為,人力資源管理的各項活動通過員工產出、組織績效、財務產出等鏈條最終體現在市場產出的變化上。具體來說,人力資源管理價值體系分為價值創造、價值評價和價值分配三個主要環節。這三個環節與人力資源激勵密不可分:價值創造是激勵的最終目的,價值評價是實施激勵的依據,價值分配是確保激勵有效的手段。將人力資源價值鏈的三個環節通過會計信息系統進行核算,有助于優化人力資源激勵。

      (四)馬斯洛需求層次理論

      馬斯洛將人的需求分為五個層次:生理需求、安全需求、歸屬與愛的需求、尊重需求、自我實現需求。企業通常利用馬斯洛需求層次理論,通過是被不同員工在不同階段的不同需求,有針對性進行人力資源激勵。根據這種理論進行人力資源激勵有兩個重要方面:一是識別人員需求,并判斷當前的激勵手段是否與其需求相匹配;二是需要采取不同的激勵手段來滿足不同員工不同層次的需求。企業希望員工創造的價值越大,其所需要付出的激勵成本也越高。

      (五)會計信息質量理論

      企業會計準則規定會計信息具有:可靠性、相關性、重要性等特征。會計信息最基本的特征是有助于決策,而決策有效性與會計信息的相關性密切相關,即企業提供的會計信息有助于為決策提供依據。一個有效的會計信息系統能夠提供各類會計信息來為企業的重大決策服務。因此,建立專門的人力資源激勵核算會計信息子系統,能夠為企業提供有關人力資源激勵決策的各類信息,符合會計信息質量相關性的要求。

      三、人力資源構型與組織績效關系模型

      人力資源構型的架構對于組織進行策略性人力資源管理分析有相當的幫助。以往的分析都是以個別的人力Y源實務進行探討,這是所謂最佳實務取向,這種取向的研究,隱含的假設是人力資源的實務工作具有可相加性,只要找出各個實務的最佳作法,加以實施便能增加組織績效(溫金豐,1998)。這樣的觀點,完全忽略了人力資源體系的復雜性。從策略的觀點而言,單一的實務工作探討對于建立資源基礎的競爭優勢效益不大,因為個別的實務通常容易模仿;而組織運作的內容是從各個不同的功能運作,在運作的過程當中會產生復合效果,而非單純的線性取向。所以說探討策略性人力資源系統必須要從整體的面向來看,對企業維持長久的競爭優勢才有幫助。

      人力資源系統有相當高的復雜性,所以過去的研究傾向將各個人力資源實務分開來探討,與人力資源功能實際運作時的高度關連的特性有很大的差距,本研究認為人力資源系統應該整合來看,引進構形學的觀念及方法,以一些重要的人力資源構面形成特定的構形,再以該構形為基礎做進一步的推論及分析,這樣的取向雖然仍沒有辦法將所有的現實狀況納入考慮,但是經由適當的設計,可以讓目前策略性人力資源管理研究的困境得到改善;構形理論已經有相當好的理論基礎,適當的運用將可以看到策略性人力資源管理的過去比較少探討的方向。

      本文提出此模型的研究意義在于以構型理論的觀點出發,將人力資源實務活動分類成為不同的構型面向,了解人力資源構型是如何生成的;對于人力資源管理系統與組織績效之間的關系會產生如何的影響;加入了情境因素以及環境因素或是其它中介變項之后,變量之間的關系以及交互作用如何,提供策略性人力資源管理新的思考方向。從管理實務面而言,模型可以當作管理者在診斷企業的管理分析架構,經由系統化的思維了解人力資源管理實務工作對于組織績效所產生的影響,使得管理者在制定企業策略的時候,可以觀察到總體因素間的交互作用以及如何進行平衡的機制,在進行企業總體策略規劃的時候,將策略性人力資源管理因素與企業總體策略融合來探討系統面與組織績效面的關系。當然,從事人力資源管理工作者可以從構型面的實務工作與決策階層探討哪些實務項目需要調整有利于企業未來的發展進行變革會有多大的影響從實務面的執行進階到策略面的建議成為企業策略伙伴這樣的人力資源功能就不會是被動的執行而是主動的提供策略性建議成為真正的企業的價值創造者。

      參考文獻:

      [1]李剛,張亞麗.人力資源激勵會計:激勵創新催生的核算整合[J].財會通訊.2014,(3)上.

      [2]汪佑德.人力資源會計理論:形成發展展望.財政監督[J].2012(11).

      [3]姚薇琦,傅嘉.人力資源會計基本理論及應用研究.財會通訊[J].2009(5).

      護理相關理論知識范文第2篇

      觀察兩組護生理論知識、操作掌握情況及工作積極性。理論知識及操作判定:分發每位護生一份我科相關知識的理論試題,由每位考生在規定的時間內獨自完成,然后每位護生在本科室實習最后一周,完成我科一項護理操作,分別對每位護生考試結果進行評分,理論知識及操作每項100分。工作積極性判定:結合每位護理實習生平時工作表現情況,通過全科室的護理人員對每位實習生的工作積極性進行評價,其分為優秀、良好、一般、較差等。(四)統計學分析。采用SPSS17.0統計學軟件對所得數據結果進行統計學分析。計數資料采用2檢驗,計量資料采用(x±s)來表示,組間比較應用配對t檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。

      二、結果

      (一)觀察兩組患者理論知識、護理操作情況。觀察組護生理論知識評分(91.1±4.1)分,操作評分(89.1±2.4)分。對照組護生理論知識評分(73.1±3.8)分,操作評分(70.21±2.2)分。觀察組護生理論知識評分、操作評分均明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)(見附表)。

      (二)觀察兩組護生工作積極性情況。經帶教模式干預后,對照組護生工作積極性優秀14例,良好16例,一般8例,較差7例,其中優良率為88.9%。觀察組護生工作積極性優秀24例,良好16例,一般4例,較差1例,其中優良率66.7%。觀察組護生工作積極性優良率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

      三、討論

      護理學是一項以培養醫療一線工作者、協助臨床醫生診療和服務患者為主要目地的實踐性科學[2]。要與病人密切接觸,這就要求護理工作者不僅要有一定的臨床護理技能,還要求其具備相關的臨床理論知識,方便與病人及患者家屬溝通。而實習是將書本理論知識與實踐相結合的必要途徑,是培養護理工作者的必經之路。如何提高實習生的專業理論知識及實踐操作能力,值得臨床教學醫院及每位帶教老師探討。

      骨科是護理中比較繁重的一科,大部分患者均是生活不能自理或是長期臥床的病人。治療原則是復位、固定及功能鍛煉。前兩者是臨床醫生的主要工作,其質量好壞直接關系第三步治療計劃:功能鍛煉。讓護理實習學生跟隨醫生完成查房,不僅理解復位、固定的基本知識及方法、對護理實踐操作能力有所指導,更能增加護理實習生的相關骨科知識,方便處理緊急情況、了解護理步驟中的注意事項以及與患者溝通的能力。本研究顯示,應用于醫護結合工作模式進行護理實習生的帶教,明顯提高護生對相關理論知識及操作的掌握,增加了護生工作的積極性。

      護理相關理論知識范文第3篇

      關鍵詞:病例討論;內科護理學;教學;應用

      《內科護理學》是臨床護理學中一門重要的實踐性學科,是關于認識疾病、預防和治療疾病、護理病人、促進康復、增進健康的科學,整體護理理念和護理程序應貫穿始終[1]。病例討論教學是一種特殊的問題導向教學法,可以激發學生學習的積極性和主動性,明顯提高學習效果和教學效率,也有利于培養學生分析、判斷、解決臨床實際問題的能力。我院從2015年開始,在護理專業本科段《內科護理學》教學中實行病例討論教學法,取得了較滿意的教學效果。

      一、《內科護理學》課程教學安排

      我院《內科護理學》課程教學安排分為理論教學和實踐教學,實踐教學包括臨床病例討論、臨床見習。通過臨床病例討論、臨床見習的補充學習,強化學生對教材理論知識的理解和掌握,從而培養學生分析問題、判斷和解決問題的能力。實踐教學安排在理論課內容結束后,《內科護理學》共有九大系統疾病,每一個系統疾病學習后均會安排一次病例討論,然后根據各系統疾病種類安排臨床見習2—3次,臨床病例討論和臨床見習每次時間均是3學時。

      二、病例討論在《內科護理學》教學中的具體應用

      (一)精心選擇教學病例

      帶教老師根據教學目標和理論課講授內容,有針對性地選擇臨床上典型的、多發的病例,病例既要和理論知識相關聯,又要能反映患者真實的病情變化,并需具有啟發性和一定的迷惑性,使學生能正確理解和掌握相關理論知識和對疾病的診斷處理原則,從而進一步增強學生分析問題、判斷問題和解決問題的能力。病例的選擇還要考慮到學生的實際接受能力,太復雜和太簡單的病例都不利于調動學生的學習興趣,影響教學效果。我們選擇進行討論的病例來自于我院的臨床實際病例,在收集與各章節知識相關聯的病例后,通過整理篩選,將精選的病例用于病例討論教學。

      (二)病例資料的采集

      將參加病例討論的學生按學號的順序分組,每組4-5人,以小組為單位對患者進行評估,詢問患者的病史特點,結合自己問出的患者的不適癥狀及查體獲得的資料,根據已行的輔助檢查結果,查閱患者的病歷資料,歸納總結病例的特點,提出臨床診斷、護理診斷、治療原則和護理目標及護理措施等。

      (三)提出問題、展開討論

      傳統的醫學教育模式以“灌注式”教學法為主,課堂上教師講授教學內容,學生聽講和記錄,課后整理多媒體課件和背誦,學生完全被動地接受知識。這在很大程度上束縛了學生主動學習的興趣,導致學生遇到實際病人時感到束手無策,所學的醫學理論知識無法應用到臨床實踐中。“問題導向教學法”又稱PBL(Problem-BasedLeaming)教學法,是指以問題為基礎、學生為中心、教師為引導的小組討論及自學的教學模式[2],該理論于20世紀60年代由加拿大麥克瑪斯特大學醫學院最早提出,倡導把學習置于復雜的、有意義的問題情景中,讓學習者通過合作解決真實性問題,學習隱含于問題背后的科學知識,形成解決問題的教學改革[3]。如何將醫學理論知識和臨床實踐相結合,臨床病例討論不失為一種很好的教學辦法。進行病例討論時,學生為病例討論的主體,帶教老師僅發揮引導、啟發作用,而學生歸納總結患者的病史特點、相關輔助檢查結果、疾病診治經過、提出可能的臨床診斷及患者需要解決的具體護理問題即護理診斷,并提出治療原則和相關的重點護理項目。接著重點圍繞總結歸納的問題展開熱烈地討論,做到人人均能闡述自己的觀點和依據。學生之間以及師生之間的交流和討論貫穿于整個病例討論過程中,最后由帶教老師對整個病例討論內容進行總結,同時結合課堂上講授的相關理論知識對學生討論中提出的疑問進行啟發式教學,并再次強調本次病例討論教學中的重點內容及所需掌握的知識點。通過病例討論,學生能把復雜而又枯燥無味、難以理解的發病機制與患者的臨床表現、臨床診斷、治療及護理有機地結合起來,促使學生為解決臨床具體問題而有針對性地尋求醫學理論知識。利用病例討論教學,將傳統的教育模式轉變為現代教育模式,將有助于提高學生的整體素質。

      三、病例討論在《內科護理學》教學中的作用

      (一)有利于充分調動學生學習的主動性和興趣

      經精選進行討論的臨床病例的內容豐富、典型、真實反應疾病的動態變化過程,并與理論課上學習的本系統章節中內容聯系緊密。這樣的病例會促使學生用發展的眼光去看問題,動態的思維去思考問題,對疾病的發展、轉歸及相關治療護理方面的問題具有預見性。討論中的疑難問題會使學生的學習積極性和好奇心被激發出來,促使其主動去查閱文獻,并且會繼續分析討論問題,通過這樣的一個過程既可以深刻掌握疾病的相關理論知識,也可以了解疾病相關的前沿知識及國內外研究進展。有學者在醫學生中做過有關病例討論的問卷調查,發現全部學生贊成病例討論的教學方法,并且有98%以上的學生認為有較大收獲,主要體現在有助于對理論知識的理解和記憶,并且對疾病的認識增強了[4]。也有學者做過對照研究,發現“臨床病例討論教學法”可以明顯提高學生的考試成績[5]。而且討論的病例本身也是臨床上實際存在的,讓學生體驗了在臨床實境下的工作狀態,可以充分調動學生學習的興趣,真正達到讓學生想學、愛學、樂學。

      (二)有利于提高學生臨床分析、判斷與解決問題的能力

      病例討論教學從解決臨床實際問題出發,提供給學生真實的病例進行討論,從而調動學生學習的主動性,鍛煉學生分析、判斷與解決臨床實際問題的能力。在進行病例討論時,學生完全靠自己去分析總結病史特點及收集到的病例資料,然后小組內學生相互討論分析,有利于學生臨床思維判斷能力的培養,最后帶教老師再結合所給的病例剖析學生各種分析思路的優點和不足,引導啟發學生良好的臨床工作思維習慣的養成,而且學生之間的討論發言可以互相借鑒,互相取長補短,更加有利于學生分析、判斷與解決臨床實際問題的能力的提高,使學生在走上臨床工作崗位后能夠解決常見的臨床實際問題。通過討論過程中的發言,還可使帶教老師了解到學生對某些理論知識的掌握不足之處,進一步加強對理論知識學習的指導。

      (三)有利于提升學生與患者的交流、溝通能力及語言表達能力

      實施病例討論教學,教師將準備好的典型的臨床病例發給學生,讓學生根據醫療護理規范及程序,對患者的病情及醫療護理工作進行探討,要求學生自己評估患者,收集患者的病史、病情資料,然后分析病史及收集到的資料,診斷患者的病情,并提出需要進行的輔助檢查、治療原則及具體的護理措施。在小組內,對學生給予任務劃分,有的學生負責收集資料,有的學生負責深入病房與患者溝通、交流,在下一次病例討論時,將學生的任務進行交換。在臨床病例討論過程中,學生的角色也有所變化,從課堂上被動的聽講者轉變為主動的發言者,從而表達自己的一些想法和觀點。通過病例討論,學生不僅鞏固了書本上的理論知識,也提升了與患者交流、溝通的能力,而且在一定程度上培養了學生主動講授的能力,鍛煉了學生的語言表達能力。

      (四)有利于樹立嚴謹的科學態度和良好的團隊意識

      醫療護理工作是一項實踐性非常強的工作,病例討論不僅使書本上的理論知識與臨床實際工作聯系起來,在進行病例討論時,學生本著實事求是的態度獲取患者的疾病資料,收集到的數據資料既真實又詳盡。而且在做出每一個診斷或治療護理措施之前都必須客觀、實事求是地評估病人,收集疾病相關的信息資料,從而發現病人存在的真實問題,進而對患者做出正確的診斷,制定落實恰當的、具有針對性的治療護理措施。通過小組病例討論,還可以充分發揮本小組集體的聰明才智和力量,培養學生之間的團結協作精神,有利于培養學生的團隊意識。由上可見,通過實行病例討論教學法,為學生創造—個良好的臨床實境下的學習環境,提高了學生學習的主動性、積極性和興趣性,改變了傳統的教學模式,樹立了學生的主體地位,而且確保每一位學生都參與到病例討論中,對培養學生的評判性思維能力具有非常重要的作用。同時,也能使學生樹立嚴謹的科學態度和團隊意識,提高學生與患者的交流溝通能力及語言表達能力。另外,開展病例討論教學,對帶教老師也提出了更高的要求。教師應轉變教學理念,采用現代的教學方法和教學手段,注重培養學生創新精神和創新思維,從而提高學生的綜合素質和能力。

      參考文獻:

      [1]尤黎明,吳瑛.內科護理學[M].第5版.北京:人民衛生出版社,2014.

      [2]陳健,黃媛媛.病例討論課在急診醫學臨床教學中的應用[J].中外健康文摘,2012,(9):374.

      [3]王小莉.病例討論法在病理學教學中的應用[J].南方醫學教育,2014,(4):34-35.

      護理相關理論知識范文第4篇

      [關鍵詞] 疼痛專科護士;培訓方法;效果

      [中圖分類號] R471 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721(2014)12(c)-0140-03

      目前國際公認的疼痛管理標準要求護士必須熟悉疼痛評估以應對疼痛患者的管理。在對所有患者做出疼痛評估的同時,要有效記錄患者的疼痛干預方法并評估其臨床效果,疼痛管理主體已由麻醉醫生轉變為護理工作者[1]。但在當前我國的醫學教育中,護士在校學習階段幾乎未涉及與疼痛管理相關的知識,同時進入臨床工作后所進行的相關培訓亦十分有限。有關調查顯示,約40%的門診患者存在急慢性疼痛,而住院患者的比例則高達88%甚至100%,這提示了疼痛治療與管理的重要性[2]。本研究主要總結本院設置疼痛專科護士的相關培訓經驗,以達到提高護士對疼痛管理知識及技能水平的目的。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選擇2012年1月~2014年1月在本院工作的41名臨床一線護理人員作為研究對象,年齡20~35歲,平均(28.1±2.6)歲;工作年限為2~16年,平均(6.1±1.3)年;學歷:大專31名,本科及以上者10名。其中2012年12月之前未進行疼痛專科培訓,2013年1月之后進行疼痛專科培訓。

      1.2 干預方法

      1.2.1 培訓方法 由教學經驗和臨床經驗豐富的專家組成教師團隊,包括相關學科的中高級職稱專家教授數名。以理論結合實踐的方法進行培訓。理論培訓內容包括:①疼痛的基礎理論、診療技術、與疾病的關系; ②疼痛評估與記錄;③疼痛臨床管理;④常用鎮痛藥的規范化應用及管理;⑤疼痛的微創介入治療與護理;⑥舒適化醫療;⑦圍手術期鎮痛;⑧姑息醫學與癌性疼痛;⑨疼痛管理中的優質護理服務;⑩疼痛與心理。實踐培訓內容包括:①溝通技巧、醫患關系;②根據患者對專科培訓結果設定相應的實踐考核目標;③各種儀器使用的實踐操作能力;④臨床護理治療、健康教育等角色之間的轉換能力;⑤對于藥物使用的原則、患者相關信息保密認知度。

      1.2.2 明確疼痛專科護士職責 每周應進行不少于1次的下列工作:①評估患者的疼痛治療需求,對研究結果進行臨床實踐驗證,解答疼痛相關問題;②記錄特殊案例;③給護士提供疼痛治療的實踐操作機會;④借助多種形式宣傳疼痛治療信息;⑤協助醫院進行疼痛教育培訓;⑥獲得疼痛培訓相關認證以及定期參加疼痛相關知識的學習。

      1.2.3 培訓經驗總結 主要包括疼痛評估、心理調節、康復指導等內容,還包括對疼痛患者及家屬進行相關知識的宣導、疼痛評估與臨床護理、急性疼痛的應對措施、疼痛藥物選擇及使用等。

      1.3 研究方法及觀察指標

      比較所有入組人員疼痛專科培訓前后的疼痛相關理論知識和疼痛相關實際操作能力得分,其中各項目總分均為10分,所有得分均由護士長對入組人員進行評價。

      1.4 統計學處理

      采用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行分析,計量資料以x±s表示,采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,以P

      2 結果

      2.1 干預前后護理人員對疼痛干預理論知識得分的比較

      干預后護理人員對疼痛相關知識、疼痛評價方法及藥物使用原則的得分顯著高于干預前,差異有統計學意義(P

      2.2 干預前后護理人員對疼痛實際干預手段得分的比較

      干預后護理人員對疼痛治療方法、緩解疼痛操作和用藥方法的得分顯著高于干預前,差異有統計學意義(P

      3 討論

      我國從2007年開始逐步增設疼痛科,并逐漸得到發展。目前大多數醫院的疼痛科仍在組建中,或以依附于其他科室的形式存在,疼痛科護士所占整體比例較小[3]。目前疼痛護理管理已經越來越受到各醫院的重視,且患者的需求對疼痛管理也提出了更高的要求。參加培訓的護士大部分已擁有豐富的臨床實踐經驗和較為扎實的理論知識,但對疼痛護理管理方面的知識較欠缺[4]。如何通過對重點護理人員進行疼痛護理管理培訓,是現階段提高護士群體疼痛護理管理水平的重要手段,也是當務之急[5],因此需要多進行疼痛護理相關培訓教育,建設疼痛護理專科,壯大疼痛護理管理團隊,從整體上提高我國疼痛專科的管理質量[6]。護士現有的疼痛護理相關知識較為陳舊是目前疼痛管理的主要障礙[7],且護士無法做出正確有效的評估,擔心持續使用鎮痛藥會造成患者上癮,認為患者訴求與實際不符,對鎮痛藥物的安全性有質疑;認為部分疼痛無法處理,對與鎮痛藥的區分并不明確而造成誤區;護士的態度也會對疼痛治療效果造成很大影響[8]。健康教育主要是為了幫助患者戒除不良生活習慣,能夠以積極樂觀的態度面對治療,并從行為上進行改變,最終獲得良好的治療效果。本研究的疼痛護理培訓針對護士在臨床疼痛護理工作中面臨的各種認識誤區進行相關課程內容的設定,對護士實施系統全面的疼痛教育[9]。培訓后,護士對疼痛有了正確和系統的認識,能夠針對患者疼痛采取有效的護理措施,更好地提高了患者滿意度。

      本研究顯示,干預后護理人員對疼痛相關知識、疼痛評價方法與藥物使用原則的得分顯著高于干預前,同時干預后護理人員對疼痛治療方法、緩解疼痛操作和用藥方法的得分顯著高于干預前。本研究培訓時間為3個月,并分別在3個及以上科室進行實踐培訓,盡量選擇疼痛患者較多的科室,如腫瘤科、骨科、燒傷科、風濕免疫科、中醫科等,且在疼痛科病房和疼痛專科門診至少輪轉1個月。本研究由專家團隊參與一起進行至少10次查房,并針對重點科室的典型病例展開討論分析,如普外科和胸外科常見的手術后疼痛和創傷性疼、腫瘤科和中醫科常見的癌痛、疼痛科常見的慢性疼痛。在學習培訓期間,護理人員均有機會跟隨專家出診,參加疼痛護理培訓班的學習,同時邀請國內知名疼痛專家介紹相關經驗及疼痛專科發展方向。對每位護士進行指導,根據其個人素質和工作環境提出今后職業規劃等相關方面的意見等[10]。

      疼痛管理水平標志著醫院管理水平的高低,而護士是疼痛質量管理的中堅力量,在疼痛專科護士發展的高要求下,怎樣通過培訓快速有效地提高護理人員的疼痛護理水平是當前的主要問題[11]。本研究的疼痛護理專科培訓是根據本次培訓的相關問題進行設定調整,以更加科學合理的方式開展培訓,從而提高了疼痛專科護士培訓的效果。

      綜上所述,對護理人員進行疼痛專科護理培訓管理,能顯著提高其疼痛理論和實踐操作能力,值得臨床推廣應用。

      [參考文獻]

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      護理相關理論知識范文第5篇

      關鍵詞:多種教學法;兒科臨床護理帶教;應用

      中圖分類號:G642;R47-4 文獻標識碼:A 收稿日期:2016-04-27

      兒科護理學有著極強的理論性和實踐性,現代護理模式的轉變對兒科護理人員的綜合能力與素質提出了更為嚴格的要求。在兒科臨床帶教活動中,為了提升護生的能力,需要實現兒科護理技能與理論知識之間的有機結合,鍛煉護生分析問題和解決問題的能力。近年來,學校對兒科護生采用了多種教學法,成效理想,現將帶教模式總結如下。

      一、資料與方法

      1.一般資料

      將2014年3月至2015年7月學校兒科實習護生納入研究范圍,共計46名,均為女生,年齡為16~18歲,平均年齡為(17.3±0.8)歲,按照隨機分組方式將46名護生分為多種教學法組與對照組,均為23名,兩組護生在年齡、在校成績、帶教環境與帶教儀器上無顯著差異(P>0.05),不會干擾帶教效果。

      2. 護理帶教方式

      對照組采用常規護理帶教模式,由帶教人員為護生介紹兒科護理環境,按照大綱要求來講解相關的理論知識和操作技能。對于多種教學法組,采取入科教育、多媒體教學、集體示范等教學模式:①在護生入科的第一天,由帶教老師采用游覽式教學模式為護生介紹兒科的相關工作流程、規章制度、實習安排與授課要求,消除護生的緊張心理,讓她們明確自己的實習職責;②按照實習計劃要求采用集體示教模式,讓護生對兒科基本操作有初步認識,介紹病房內的相關設施以及儀器的清潔與使用方法,讓護生對兒科護理工作有系統、全面的認識;③采用多媒體教學法為護生播放相關的視頻,包括小兒患者的心理特點、各類常見小兒疾病的臨床護理方式、與家長的溝通和交流技巧,等等。這些視頻資料配備了語音解說,業務教學模式采用幻燈片的形式為學生進行播放。對于重、難點知識,可以反復播放,這有效提升了護生的學習積極性,也緩解了帶教老師的工作壓力;④應用情景模擬教學法是指根據教學內容和教學目標的要求為護生設置一定的模擬情景,讓護生扮演各種角色,以鍛煉護生的綜合能力,讓護生進行各項操作,帶教老師則負責幫助護生鞏固相關理論知識,最后組織護生進行總結。

      在護生出科之前,進行理論和操作考試,對比兩組的綜合成績。

      3.統計學方法

      本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析,其中,計量資料采用均數±標準差(±s)來表示,組間對比采用t檢驗,計數資料對比采用X2檢驗,以P

      二、 結果

      多種教學法組理論成績與操作成績分別為(92.9±4.2)(94.6±5.3)分,對照組理論成績與操作成績分別為(87.7±4.3)(88.9±5.1)分,前者考核成績顯著優于后者,上述數據組間比較差異顯著(P

      三、討論

      臨時護理實習屬于兒科護理教學中的重要階段,也是幫助護生鞏固知識的主要途徑。在護理實習中,應用多種教學法可以有效提升護生的操作能力。同時,多種教學法可以有效提升護生的學習興趣與求知欲望,讓她們真正對兒科護理這項工作產生興趣,成為高素質的兒科護理人才。在兒科護理帶教過程中,不僅要為護生講解相關的護理基礎知識,還要注意培養護生的創新思維能力與綜合素質。本研究在多種教學法中采用了入科教育、多媒體教學、集體示范等教學模式,從護生進入科室開始,就予以系統全面的培訓和教育,注重鍛煉護生的動手能力和操作能力,實現了理論與實踐的有機結合。在實習結束之后,多種教學法組理論成績與操作成績分別為(92.9±4.2)、(94.6±5.3)分,對照組理論成績與操作成績分別為(87.7±4.3)(88.9±5.1)分,前者考核成績顯著優于后者,上述數據組間比較差異顯著(P

      綜上所述,在兒科護理帶教中采用多種教學法可以提升護生的主觀能動性,實現理論與實踐的有機結合,這一護理帶教模式值得在臨床中推廣和使用。

      參考文獻:

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