高等醫(yī)學
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高等醫(yī)學范文第1篇
高等醫(yī)學教育是培養(yǎng)高級衛(wèi)生技術(shù)專門人才的教育活動，是傳授人類同疾病作斗爭的知識、理論和技能的重要途徑。作為高等教育的一個分支，高等醫(yī)學教育自然應符合高等教育的一般規(guī)律和要求，如必須制訂專業(yè)的培養(yǎng)目標和相應的教學計劃，選編合適的教學大綱和教材，講課要求生動、精練并能因材施教等等。同時，高等醫(yī)學教育，尤其是西藏地區(qū)的高等醫(yī)學教育還有其自身的特點，這是由西特的高原環(huán)境、經(jīng)濟發(fā)展水平、文化背景、民族心理素質(zhì)及西藏基礎教育的特殊機制等因素決定的，了解和熟悉高等醫(yī)學教育的一般規(guī)律與西藏地區(qū)的特殊性，將有利于從實際出發(fā)，搞好教育教學工作，辦好西藏大學醫(yī)學院。
一、根據(jù)學生實際組織教學
大多數(shù)考入醫(yī)學院校的藏族大學生由于其歷史責任感、自尊心和家庭的期望等動力的驅(qū)使，學習普遍比較刻苦、用功，尤其是在課堂上，能認真聽講并按照教師的要求完成實驗、實驗報告及布置的作業(yè)等，學習成績在藏漢混合班中多處于中等或中等偏下水平，少部分可進入優(yōu)秀行列。其原因一方面由于基礎較差，另一方面在于藏族學生多習慣被動學習、死記硬背，這一點與藏族的思維方式有關。藏族偏重于直觀的、感性的、形象的思維，而對非直觀的、理性的、抽象的事物學習和理解能力差一些。因此，這就需要教師在教學中多用直觀、形象的手段與方法，少用或不用抽象的方法；多用實驗、見習與實習的方法，減少理論講授；多采用實物標本、教學錄像、掛圖、幻燈片、投影及現(xiàn)代多媒體課件等形象化教具和手段，做到揚長避短，事半功倍。
藏民族有自己完整的語言文字——藏語，在目前西藏的教育模式中，藏語教學得到強化，尤其在小學教學中基本使用藏語授課，在各級各類升學考試中，藏語文對藏族學生也常作為一門主科，加之藏語又是他們的母語，故近期考入中高等學府的藏族學生不僅能流利地說藏語口語，而且大多數(shù)有一定的書面文字使用能力。同時，西藏的大多數(shù)學校從小學三年級開始開設漢語文課，而初中、尤其到高中階段，除藏語文外，其余主要課程基本用漢語授課。所以，進入高校的藏族學生大多能熟練地應用藏漢兩種語言。這是一個很大的優(yōu)勢，對在校學習和畢業(yè)后在區(qū)內(nèi)工作極為有利。但也有部分學校由于對基礎教育中雙語教學的理解偏差或漢語教學力量薄弱等原因，漢語教學有所削弱，造成部分藏族學生漢語水平偏低，主要是思維速度慢、接受和表達能力差。這樣不僅給專業(yè)課學習帶來一些困難，也給學生造成一定的心理壓力。因此，在教學中不能完全按全國學大綱的要求或盲目照搬區(qū)外其它高校的作法，而應根據(jù)學生的實際水平適當放慢講授速度，適當多寫板書，體現(xiàn)因材施教的原則。同時，可通過增設漢語文課以及在專業(yè)課教學中增加與學生交流等方式加強漢語訓練，提高其表達、理解能力。
另外，藏族大學生大多繼承了民族的許多優(yōu)點，如能歌善舞、待人純樸熱誠、有相當?shù)挠哪小⑾矚g室外活動；同時，又能遵守紀律、尊敬師長。因此，學校應多開展一些豐富多彩的業(yè)余文化活動，調(diào)動學生的積極性，使他們能健康愉快地度過大學學習生活。
二、實踐性強、能力要求高
現(xiàn)代醫(yī)學是在實驗的基礎上發(fā)展起來的，所以從某種意義上說現(xiàn)代醫(yī)學就是實驗醫(yī)學。這一點在醫(yī)學教育中得到充分地體現(xiàn)，沒有實驗教學的醫(yī)學教育是不可想象的。在我院前二學年開設的所有普通基礎課（如物理、化學）、專業(yè)基礎課（如生理、生化、解剖、組胚）、臨床基礎課（如病理、藥理、微生物學、寄生蟲學）都離不開實驗教學。實驗課既是教學中不可缺少的環(huán)節(jié)，更是教學內(nèi)容的組成部分。對“三基”（基本理論、基本知識、基本技能）中基本技能的學習和掌握主要是通過實驗教學和見習、實習完成的。所以，辦高等醫(yī)學教育離不開設施較為完備的實驗室，離不開各學科或課程實驗教學所需要的基本設備、材料、標本、藥品等，諸如顯微鏡、電教器材、各種物理儀器、電生理儀器、化學試劑、人體解剖標本、實驗動物……
實驗教學在第三、四學年的體現(xiàn)就是“臨床見習”。這一階段主要學習臨床課，為了讓學生建立初步的感性認識，加深對各種常見疾病癥狀、體征、診斷和治療的印象與理解，教師常在上課期間到醫(yī)院選擇一些典型病例，讓學生實地觀察，提高學習的興趣和教學效果。
另外一個與眾不同之處是醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)實習期較長，如五年制本科的第五學年均為實習時間。另外，不同的專業(yè)其實習地點和內(nèi)容也有所不同，以我院臨床醫(yī)學專業(yè)為例，畢業(yè)實習均在較大的綜合性醫(yī)院進行，實習內(nèi)容以內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等大科為主，在一些小科或醫(yī)技科室進行短期選擇性實習，如口腔科、眼科、耳鼻喉科、中醫(yī)科、針灸科、心電圖室、X光診斷室等。現(xiàn)在，自治區(qū)第一人民醫(yī)院已掛牌正式成為我院的教學醫(yī)院。
醫(yī)學的目的是為了人類的健康，在與疾病斗爭的各種手段與過程中，無時無刻不體現(xiàn)著一種臨床的思維和行為，這實際是一種分析和解決問題的能力。醫(yī)學專業(yè)教育一直在著力訓練和培養(yǎng)學生的臨床意識和能力，這并不局限于書本知識。恰恰相反，判斷醫(yī)學教育是否成功，不能單純以學生的理論成績來衡量，更重要的是他們面對活生生的病人時的表現(xiàn)、學過的知識和技能能否靈活運用。臨床實習可以說是對學生基本知識掌握情況和解決問題能力的最好綜合考查與鍛煉。
醫(yī)學科學的一個特征是知識更新極快，光靠書本上所學的一點基本知識是遠遠不夠的。要跟上醫(yī)學發(fā)展的潮流和步伐，唯一的辦法就是培養(yǎng)學生的自學能力、知識更新能力、動手動腦能力，這就需要在教學的過程中使用切實可行的辦法全面促進其智能的提高。要做到這一點還有許多困難，這也正是今后改革教學的目標之一，但為了使我們培養(yǎng)的學生能在未來世界飛速發(fā)展的醫(yī)學領域具備竟爭能力，又必須盡早做到這一點。
三、課程重、壓力大
醫(yī)科學生的辛苦是出名的，給人的印象總是書本又厚又大，整天急急匆匆忙著應付上課、做實驗，穿著白大褂出入各實驗室、醫(yī)院各科病房或門診。實際情況也的確如此，甚至比別人看到的更苦更累，其原因是多方面的。以我院臨床醫(yī)學專業(yè)為例，在校學習四年期間（第五年臨床實習）僅考試課就在三十門以上，還有近二十門考查課，且大部分專業(yè)課的內(nèi)容多、信息量大。教師們?yōu)榱嗽趩挝粫r間內(nèi)完成教學計劃要求的內(nèi)容和進度，常常超負荷講授，教學難度很大，更由于學生主要來源于區(qū)內(nèi)，基礎知識普遍薄弱，在如此重的學業(yè)壓力面前多數(shù)人只能疲于應付，不是死記硬背就是勉強跟著走。因此，醫(yī)科學生的淘汰率是比較高的。一般來說，學生人學后在學習中有三個難過的“關”，也就是三類容易“卡殼”的課程：第一關是普遍基礎課關，主要的課程有醫(yī)用物理學、化學和生物學，其內(nèi)容與中學學過的理、化、生物知識密切相關，故一部分中學沒學好這幾門課的學生學習吃力一些。不過，即使原先基礎差一些但入校后比較用功的同學這幾門課大多能勉強過關；第二關是專業(yè)基礎課關，主要課程有人體解剖學、組織胚胎學、生理學和生化學。這幾門課與學生的基礎關系不是十分密切，學的好壞主要取決于用功程度和能否適應大學的學習方法。由于一部分學生還停留在中學階段的學習模式上，缺乏自主學習的意識和方法，導致專業(yè)基礎課成績不佳。故這幾門課不及格的同學人數(shù)往往超過第一關沒有過的人數(shù)；第三關是語言關，主要課程是英語，這與西藏基礎教育中外語教學薄弱甚至缺無關系殊深。眾所周知，醫(yī)學生對外語的掌握程度社會要求是相當高的，許多高等醫(yī)學院校招生時不但對總分有要求，對其中的外語成績也往往有明確的限制，似乎僅次于外語學院的錄取要求。但由于西藏的實際情況，英語成了許多同學尤其是藏族同學學習中的“攔路虎”，不及格的比例有時高的驚人，是三關中最難過的一關。
過三關以后，隨后的臨床基礎課、臨床課雖然課程仍較重，但由于學生已基本適應學習的節(jié)奏，熟悉和掌握了大學的學習方法，各種能力包括應試能力均有提高，一般不會再出現(xiàn)太大的問題。
四、以人為核心
醫(yī)學的對象和目的都是人，且大多是軀體或心理不太健康的人。因此，在醫(yī)學教育中，人是絕對的核心。特別是在舊的醫(yī)學模式中，人的心理被放在次要的位置，醫(yī)學中的人往往指生物學意義上的人，關心的是人的軀體健康情況。為了這個目的就要了解人體的組成、結(jié)構(gòu)，每個結(jié)構(gòu)的功能，以及諸如為什么會發(fā)病？什么病？發(fā)病后有什么變化？全身還是局部？能否治療？如何治等問題。因此，醫(yī)學教育中常常把一個整體的人分解成局部的或某一方面的生物學特性介紹給學生，大到肉眼可見的解剖學中的骨骼、肌肉、神經(jīng)等，小到須借助顯微鏡觀察的組織學中的正常組織、細胞和病理學中異常的組織、細胞等；宏觀如病人在患病后的癥狀和體征，微觀如某些分子在機體內(nèi)的化學變化或反應；普通象病從口入的道理，奇異象一些藥物對人體的巨大作用等等無不說明人永遠是醫(yī)學和醫(yī)學教育的核心。
當然文科教育也離不開人，一是內(nèi)容也常以人為核心，但不同于生物學意義上的人，其表現(xiàn)以人的精神、思維為線索，常反應人們情緒上的喜、怒、哀、樂等精神形態(tài)，即使有部分軀體描述，目的也多是烘托所謂的“主題”或為了更好地表現(xiàn)心理活動，特別是文學作品。而在政治、法律、歷史等方面常說的決策、思維、權(quán)力、貢獻、責任等概念也無不是抽象的，不能精確定量的人或人的某一方面。
另外，文人筆下人的年齡、性別是有明顯區(qū)別的，尤其牽扯到愛情主題時，性別是不可缺少的因素。醫(yī)學中雖也關心人的年齡、性別，但在醫(yī)學生或醫(yī)生的實際操作或思維中常常忽略這些，心中似乎只有“病人”這個概念。女護士可以在給小伙子臀部打針時繼續(xù)談笑風生，外科的男大夫在手術(shù)室能面對的女病人作到“面不改色心不跳”。因此，醫(yī)生眼中的人幾乎是“中性”的，所有到醫(yī)院就診的人無論男女老幼，不過是病人，是自己服務的對象而已。這決不是說學醫(yī)的人都麻木不仁，之所以如此主要是由于職業(yè)道德的要求和長期的職業(yè)習慣使然。
五、學制長、投入高、專業(yè)性強
高等醫(yī)學教育的學制比普通高等教育中的其它專業(yè)一般長一年或更多，如一般高教的本科學制多為四年，而醫(yī)學本科至少五年，少數(shù)六年，個別八年。
與其它專業(yè)尤其文科教育相比醫(yī)學教育的投入較高。其主要原因有（1）龐大的實驗室群。在醫(yī)學領域的所有學科都有自己的實驗室或?qū)嶒炘O施，臨床各學科的實驗基地當然就是臨床診療單位和部門，各基礎學科的實驗室還常有教學用和科研用實驗室之分，尤其正規(guī)的高等醫(yī)學院校大多有設備精良、造價昂貴的實驗室，成為學校實力和科研水平的一種象征。（2）日常教學消耗開支較大。醫(yī)學教育中的水電、動物、藥品、標本、保健用品、消毒用品等日常消耗也是一筆不小的開支。（3）學制較長，相應投人自然增加。（4）教材費用高。醫(yī)學課程的教材由于內(nèi)容繁多，信息量大，常用課本又厚又大，書費自然較高，如現(xiàn)在的內(nèi)科和外科教材每本都在三十元以上。（5）見習、實習費用。一般高等醫(yī)學院校都要建設自己的教學實習基地—附屬醫(yī)院，這是一筆很大的投資。既使沒有附屬醫(yī)院，也需要聯(lián)系相應的教學醫(yī)院和實習醫(yī)院，每年給見習或?qū)嵙曖t(yī)院交納一定的費用，當然還有實習生的各種補貼。（6）高等教育還兼有科研功能，而醫(yī)學領域的科學研究大多周期長、費用高。如開發(fā)一種新藥投資幾十萬、幾百萬元歷經(jīng)數(shù)年、十數(shù)年是很普通的事。
綜上所述可以看出，醫(yī)學教育投入高是由醫(yī)學本身的特點決定的。投入高的另外一個原因是由醫(yī)學教育的專業(yè)性較強及課程種類繁多造成的。醫(yī)學教育中的不同專業(yè)，甚至不同學科（課程）之間都有相當大的差異。
高等醫(yī)學教育的專業(yè)設置，解放初期分為醫(yī)科、牙科和藥科。后來根據(jù)世界及我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，現(xiàn)已發(fā)展為臨床醫(yī)學、兒科學、口腔醫(yī)學、衛(wèi)生學、衛(wèi)生檢驗學、放射醫(yī)學、生物醫(yī)學工程、藥物化學、中醫(yī)學、藏醫(yī)學、中藥學、針灸學、法醫(yī)學、預防醫(yī)學、衛(wèi)生管理學等專業(yè)，而且隨著醫(yī)學和許多邊緣學科的發(fā)展，醫(yī)學教育的專業(yè)有不斷增加的趨勢。
這些專業(yè)雖然有一些相同或近似的課程（主要是基礎課和公共課），但差異和區(qū)別也是顯而易見的。例如讓口腔醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生到綜合性醫(yī)院干婦產(chǎn)科或兒科的確有些勉為其難，反之亦然。這樣，醫(yī)學教育中不同的專業(yè)往往根據(jù)各自的特點建立自己的實驗室，以適合專業(yè)的要求，投入自然較高。
我院的實驗室建設雖已初具規(guī)模，但距教學需要尚有較大差距，特別是機能實驗室，應盡快下大力氣解決。
六、課程間有較緊密的內(nèi)在聯(lián)系
專業(yè)教學同中小學教學一樣也有一個循序漸進的過程，面醫(yī)學教育各門課程之間的內(nèi)在聯(lián)系似乎更為嚴格和緊密，這是由醫(yī)學科學中各學科的系統(tǒng)性和連續(xù)性所決定的。醫(yī)學從宏觀上說是以人的整體正常或異常來做為研究對象的，而醫(yī)學中的每一門學科則多是圍繞人體的某一個方面建立起來的。以臨床醫(yī)學專業(yè)為例，解剖學、組織學、胚胎學是描述人體正常的形態(tài)與結(jié)構(gòu)的；生理學、生物化學是研究人體相應機能的，而病理解剖與病理生理學則是研究人體異常形態(tài)、結(jié)構(gòu)和機能的；藥理學、微生物學等是研究這些藥物或微生物與人體關系及作用機理的；臨床各學科則是研究疾病的癥狀、體征、病因病理、診斷治療等一系列內(nèi)容的……這些學科研究的內(nèi)容各有側(cè)重，但其千絲萬縷的內(nèi)在聯(lián)系是割不斷的。在學習過程中總是從形態(tài)、結(jié)構(gòu)到機能，從正常到異常，從基礎醫(yī)學逐漸過渡到臨床醫(yī)學的各門課程。即有一個由淺人深，由表及里，由局部到整體的逐步深化的過程。
正由于醫(yī)學教學所有的課程是圍繞人體展開的，各課程之間的交叉滲透不可避免，各門課之間既有橫向聯(lián)系，也有縱向交叉。所以在醫(yī)學教育中既要處理好課程之間在內(nèi)容上的銜接，又要盡量避免出現(xiàn)遺漏或重復，使課程更好地聯(lián)系起來，形成既有分工又能緊密聯(lián)系，最終形成一個完整、統(tǒng)一的整體性完美效果。
七、與醫(yī)學的發(fā)展息息相關
醫(yī)學教育只是，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一個方面，其他任何一個方面的變化必然會影響到醫(yī)學教育，尤其是醫(yī)學科學的發(fā)展和變化。同時，醫(yī)學教育自身的變化和發(fā)展也會反過來影響衛(wèi)生事業(yè)的其他方面，因為醫(yī)學教育培養(yǎng)的對象——醫(yī)學生們正是將從事醫(yī)學科學與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的接班人。
高等醫(yī)學范文第2篇
[中圖分類號]R－4 [文獻標識碼]A [文章編號]1007-8517(2011)09-0067-02
中醫(yī)學以其獨特完整的理論體系和卓越的診療效果在世界傳統(tǒng)醫(yī)學中一枝獨秀，是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的瑰寶。目前中醫(yī)藥診療仍是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，中醫(yī)藥學是醫(yī)學教育的重要內(nèi)容之一。但是，在西醫(yī)院校，由于培養(yǎng)目標不同，中、西醫(yī)又屬于兩套完全不同的理論體系，中醫(yī)教學內(nèi)容多、課時少、教學周期短，而且大多安排在第3學年，既無前導課的預備知識，又無后續(xù)課的聯(lián)系鞏固，加上中醫(yī)理論本來就抽象深奧，因此學生感到難懂、難學、難記、易忘，對中醫(yī)也就失去興趣，甚至產(chǎn)生偏見。如何在有限的時間內(nèi)改革教學方法，培養(yǎng)學生學習興趣和提高教學質(zhì)量值得思考和探討。
1、中西醫(yī)理論體系不同，培養(yǎng)學習興趣，增強認同感
現(xiàn)代醫(yī)學是以實體結(jié)構(gòu)為基礎，借助科學實驗，在形式邏輯思維過程中形成和發(fā)展起來的知識系統(tǒng)，偏重于將人體分解為部分來認識，從整體、器官、細胞一直深入到亞細胞與分子、基因水平，即向人體結(jié)構(gòu)的微觀方向深入，注重疾病的客觀表現(xiàn)和局部組織器官的病理損害。中醫(yī)學的理論體系是中國人長期同疾病作斗爭積累的極為豐富的經(jīng)驗總結(jié)，是在古代的唯物論和辯證法思想指導下，形成的以陰陽五行學說，臟腑經(jīng)絡、氣血津液氣機升降為理論基礎，運用類比、演繹、外揣等具體的思維方法，闡述關于生命、健康、疾病等一系列醫(yī)學問題的學科，其研究注重于從整體、從自然界的變化過程中來探討正常的生命活動和疾病發(fā)生、發(fā)展、演變規(guī)律，既重視各臟腑組織器官的功能以及內(nèi)在聯(lián)系，也強調(diào)人與自然界的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。因此，兩種醫(yī)學屬于兩個截然不同的理論體系。
中醫(yī)學課程一般在3年級開設，學生已經(jīng)較全面地接受了西醫(yī)理論，形成了比較穩(wěn)定的現(xiàn)代醫(yī)學思維模式，學習中醫(yī)學時，常有“先入為主”的思想，習慣將中醫(yī)的“心”與西醫(yī)的“心”、中醫(yī)的“腎”與西醫(yī)的“腎”相比較，對“心藏神，腎藏精”等中醫(yī)理論感到不可思議，難以認同，并認為中醫(yī)是“玄學”，甚至否認中醫(yī)的科學性，其認同感相對較差。
通過導論的講解，讓學生了解中醫(yī)藥在中華民族歷史上起到的重要作用，增強民族自豪感及對祖國醫(yī)學的認同感，同時從中西醫(yī)學不同的認知方式及其理論特點來分析中西醫(yī)學不同的思維方式。如對“病”和“證”的認識，西醫(yī)重視對病的研究，擅長對疾病從病因病機，發(fā)展過程及預后做出判斷，重視局部的器質(zhì)和功能變化；而中醫(yī)重視證，重視不同個體在當下的整體狀況，治療更具靈活性、多樣性，有“同病異治”“異病同治”“三因制宜”等不同的治療原則。此外，還可適當介紹現(xiàn)代中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的科研成果，以激發(fā)學生學習的積極性及對未知領域探索的好奇心。如青蒿素的研究開發(fā)成功，不僅是中藥開發(fā)的突破和新途徑，也是我國第一個有自主知識產(chǎn)權(quán)的藥物，為人類作出了巨大貢獻。通過這些生動具體的事實與成就的介紹，可以極大地激發(fā)學生對中醫(yī)的興趣，引導他們積極認真學習《中醫(yī)學》。
2、精心設計教學內(nèi)容，認真寫好教案
教學大綱是教師組織教學的基本依據(jù)，只有吃透了教學大綱，課程目標的確定、教學內(nèi)容的取舍才有充分的依據(jù)、才有針對性。明確教材中哪些是必須講授的中醫(yī)基礎理論和基本知識，哪些內(nèi)容可以讓學生自學，區(qū)分對待基本教學內(nèi)容與可選教學內(nèi)容，分清要讓學生了解、熟悉或掌握哪些知識和技能。課堂教學主要圍繞要求掌握的基本教學內(nèi)容進行，其次是要求學生熟悉的教學內(nèi)容，對要求學生了解的就少講授些。教師在安排教學內(nèi)容時一定要有選擇性，把最基本、最重要的知識和技能傳授給學生。
教學內(nèi)容組織的清晰程度對學生的注意力有十分重要的影響。教案是教師為傳授中醫(yī)學的基本知識和基礎理論、訓練學生而制定的教學實施方案；是教師為實現(xiàn)自己的課程教學目標、完成教學任務而將特定時段的教學活動及其內(nèi)容和形式進行有機組合、有序排列而形成的教學實施體系。這就要求教師在教學準備過程中，以教材為藍本，認真總結(jié)自己以前教學的經(jīng)驗教訓或借鑒同事們的教學經(jīng)驗，在深入學習和深刻領會教材內(nèi)容、認真了解學生特點的基礎上，精心設計教學內(nèi)容，對教學內(nèi)容按照一定的邏輯關系重新進行調(diào)整，合理組織，撰寫清晰教案。
3、教學方法多樣，技術(shù)手段先進
中醫(yī)學是一門非常抽象的課程，如何使該門課程的內(nèi)容生動化、形象化是講好這門課必須解決的關鍵問題。教學方法多樣化，對于培養(yǎng)高素質(zhì)學生必不可少。除了傳統(tǒng)的教學方法如板書、掛圖之外，多媒體教學顯得尤其重要。多媒體教學課件可將枯燥晦澀的中醫(yī)理論通過圖片、圖表等盡量以簡潔明了、形象生動的方法傳授給學生，增強學生學習的積極性，增加信息量。可根據(jù)教學大綱制作出適合西醫(yī)院校學生學習的多媒體教學課件，其色彩的多樣性可以提高學生的注意力，更重要的是，其直觀性可以加深同學們對教學內(nèi)容的理解和記憶。譬如說，在講到中醫(yī)的陰陽五行、針灸經(jīng)絡的循行路線時，借圖片的動態(tài)演示來闡明五行的關系和經(jīng)絡的循行，比一般的圖形演示和講解更能吸引同學們，幫助理解記憶。通過多媒體課件學習，可使學生對望診及切診尤其是中醫(yī)特色“舌診”及“脈診”產(chǎn)生直觀感性的認識，易于掌握及理解，并將舌診、脈診的現(xiàn)代研究進展通過多媒體介紹給學生，以擴大知識面。中藥是中醫(yī)學的重要組成部分，通過多媒體教學課件，將相關中藥的圖譜展示給學生，增強學生對中藥的感性認識，激發(fā)學習興趣。
4、加強中西醫(yī)結(jié)合，結(jié)合臨床采用病案分析法授課
西醫(yī)院校畢業(yè)的同學大多數(shù)將會從事西醫(yī)臨床工作，因此在講授中醫(yī)學時結(jié)合西醫(yī)相關知識，讓同學們能體會到治療方法、手段的多樣性，更深刻地理解中西醫(yī)各自的優(yōu)勢和劣勢，這樣學生將來在臨床上就會心中有數(shù)，顯然更能適應臨床需要，也能更好地推廣，發(fā)展中醫(yī)。如面神經(jīng)麻痹，西醫(yī)教材上僅區(qū)分中樞性、周圍性，教學時若能將中醫(yī)不同的辨證與西醫(yī)辨病結(jié)合起來講授，對臨床顯然有一定的實用價值，同時可以結(jié)合中西醫(yī)臨床，來比較說明針灸治療此病的優(yōu)勢。
病案分析法就是將臨床典型的病例展示在學生面前，分析其臨床表現(xiàn)、病因病機、診斷和治療等的教學方法。利用病案分析法進行中醫(yī)學的教學，較大幅度提高了中醫(yī)學臨床教學效果，可以加深學生對中醫(yī)理論知識系統(tǒng)的回顧，以及對中醫(yī)臨床的深入了解。在教學過程中筆者發(fā)現(xiàn)學生一般都喜歡聽教師講臨床病案，他們對教師脫離臨床實踐照本宣科的講解感到乏味。可見學生對臨床實踐感興趣，對知識的應用感興趣。要想取得良好的教學效果，就必須調(diào)動學生學習的積極性和主動性，在中醫(yī)學教學中應用病案教學不失為一個調(diào)動學生學習積極性和主動性的好方法。病案既可以是自己臨床親身經(jīng)歷的，也可以是以前經(jīng)典病案；既可以是現(xiàn)代的，也可以是古代的，這樣的授課，學生興趣盎然，理解深刻。
5、注重教學藝術(shù)，營造學習氛圍
教育論認為教學中存在著“知識對流線”和“情感對流線”，“情感對流”促進“知識對流”，以情動人和以情為中介傳授科學之理。學生的主體結(jié)構(gòu)是知識系統(tǒng)和情感系統(tǒng)組成的完整的動態(tài)系統(tǒng)，教師通過責任、希望、贊揚和愛心去碰撞學生心靈，產(chǎn)生共鳴與學習興趣，并反過來促進教師的教學能動性，達到完美的教學環(huán)境，這就是教學的藝術(shù)。
教師在教學中要把課堂當作劇場，把自己當成演員，注重教學氛圍的創(chuàng)造，充分調(diào)動學生學習的積極性。在上課前先讓學生對本堂課要講什么、學什么、掌握什么、如何學，做到心中有數(shù)；在課堂上適時介入別具匠心的設疑和巧妙的提問，啟發(fā)、引導學生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析解決問題，激起師生之間情緒的交流，進而通過問題的探究和解答，使學生從質(zhì)疑到釋疑，達到深化認識，觸類旁通的境界，從而提高教學效果。俄羅斯教育家(B)波拉夫采夫曾說過：“學校經(jīng)常碰到教學大綱和教科書存在缺點的現(xiàn)象。但我們認為，全部工作都取決于教師，一個知識淵博的、熱愛自己工作、生機勃勃的精力充沛的教師一定會使任何教學大綱變活，并補正最差的教科書。”教學中教師自然流露出對中醫(yī)學的熱愛，將自己對學科的深入探索、研究和感受，隨教學內(nèi)容一道傳遞給學生，以撥動和引發(fā)他們的情感漣漪和共鳴。同時注意接受學生反饋的情感信息，以便及時調(diào)整自己的教學狀態(tài)。
6、改革考試方法，重視臨床考核
科學地考核評價，對教與學兩個方面均有明顯的激勵作用，是提高教學質(zhì)量的有效手段。以往的考試往往是一張卷子定成績，考試題目一般均能在書上找到現(xiàn)成答案，學生依賴考前的突擊記憶，養(yǎng)成讀死書、死讀書的習慣，知識掌握不牢固，更談不上對所學知識的理解和綜合運用。改革后考試方式要適當調(diào)整，應加入考察學生的臨床表現(xiàn)，參與的積極性和態(tài)度，對中醫(yī)的感悟能力、應變能力、診療操作的規(guī)范性、創(chuàng)新精神等。筆者曾鼓勵學生走上講臺，就某一主題內(nèi)容進行試講，結(jié)果計人平時成績，同學們興致很高，調(diào)動了學習積極性，活躍了思維，拓展了知識的廣度和深度，并且印象深刻，多年后仍記憶猶新，避免滿堂灌輸式教法，教學效果很好。中醫(yī)學是一門實踐性很強的臨床學科，所學的理論知識只有在臨床實踐中加以運用，才能得到充分理解和鞏固。對西醫(yī)院校學生進行《中醫(yī)學》考核時，也可采取結(jié)合臨床考核，讓同學們到中醫(yī)門診、中醫(yī)病房，針對具體的患者參與中醫(yī)辨證治療，這不僅有助于對所學知識的靈活運用，更重要的是讓同學們加深了對中醫(yī)辨證治療的理解，從而也加深了對中醫(yī)這門學科的認識和理解。這樣的教學安排能夠避免學生對中醫(yī)產(chǎn)生若即若離的神秘感，從根本上改變學中醫(yī)走過場、應付考試的被動局面，對學生未來的醫(yī)療實踐也將產(chǎn)生不可估量的作用。
總之，中醫(yī)藥是個偉大的寶庫，是其他現(xiàn)代醫(yī)學無法替代的一門獨立的學科，是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，它有其獨立的理論體系、思維方式及臨床技能，與現(xiàn)代醫(yī)學共同承擔提高人民健康水平的任務。我國教育部門十分重視西醫(yī)院校的中醫(yī)教育工作，西醫(yī)院校學生學習中醫(yī)課程不僅是發(fā)展我國中醫(yī)藥事業(yè)的基本要求和民族感情的需要，而且可以擴大學生知識面和培養(yǎng)全面正確的臨床思維，尤其對全面認識人類生命現(xiàn)象、人與自然、社會環(huán)境的關系，樹立整體觀念和辨證思維，豐富l臨床診療技術(shù)，拓寬視野，開闊思路是大有裨益的。
參考文獻：
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高等醫(yī)學范文第3篇
1.神經(jīng)病學的基本概念理解
神經(jīng)病學不同于其他的疾病研究,神經(jīng)病學是研究中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)及骨骼肌疾病的的病因及發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預防的一門臨床醫(yī)學學科。神經(jīng)病學與心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、外科、婦產(chǎn)科及眼科、耳鼻咽喉口腔科疾病密切相關。神經(jīng)病學的涉及范圍很廣,造成的原因也很多樣,我們也無法具體的總結(jié)和列出神經(jīng)病學的主要導致原因以及可能導致的結(jié)果。
2.神經(jīng)病學的研究范圍和研究目的
2.1神經(jīng)病學的研究內(nèi)容
神經(jīng)病學研究范圍包括神經(jīng)內(nèi)科各種疾病,如:血管性疾病(腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、頸動脈狹窄、顱內(nèi)動脈狹窄等)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、腫瘤、外傷、變性疾病、自身免疫性疾病、遺傳性疾病、中毒性疾病、先天發(fā)育異常、營養(yǎng)缺陷、代謝障礙性疾病及各種神經(jīng)內(nèi)科疑難雜癥。
2.2神經(jīng)病學的癥狀體現(xiàn)
神經(jīng)系統(tǒng)疾病的主要癥狀表現(xiàn)為運動、感覺、反射和植物神經(jīng)機能障礙,其原因則包括感染、中毒、外傷、腫瘤、變性、通傳因素、血管改變、代謝障礙、免疫異常、先天畸形等類型的疾病,神經(jīng)病患者的患病原因是不一樣的,因此,他們表現(xiàn)出來的癥狀和行為也是不一樣的,我們需要加以區(qū)別。
3.高等醫(yī)學中神經(jīng)病學的基本分類
3.1運動性失語癥
3.1.1基本癥狀體現(xiàn)
運動性失語癥是指患者的發(fā)音與構(gòu)音功能正常,而言語的表達發(fā)生困難或不能,但能聽懂別人的講話,也就是不能說話,他的大腦某個區(qū)域可能受到一些傷害,并且阻礙了他的語言表達能力。
3.1.2檢查時的注意事項
檢查時可仔細傾聽患者講話,注意是否流利清楚,詞匯是否豐富,要求其復述醫(yī)生的講話,這樣能夠很好的鍛煉病患的表達能力,并且能夠極大的反映患者的真實情況,讓醫(yī)生做出更加準確的判斷。
3.2命名性(失憶性)失語癥
3.2.1基本癥狀體現(xiàn)
所謂的命名性失語癥,俗稱失憶,是指對人名或物名失去記憶,但對其用途和特點仍熟悉,并用描繪其特點的方式加以回答;當告知正確名字或名稱后,可立即同意并叫出,但片刻后又忘掉。這種病情主要是使得患者的記性降低,并且在一定的時間內(nèi)不能恢復,使得患者的與人交流能力得到破壞。
3.2.2檢查時的注意事項
檢查時令病人說出所示物品名稱,不能回答時可以正確或錯誤名稱告之,看其反應,反復的告知患者物品的名稱和特點,幫助患者更加方便的記憶,從而也達到治療的目的。
3.2.3感覺性失語癥
(1)基本癥狀體現(xiàn):感覺性的失語癥從一定的意義上來說就是接受和分析語言的功能發(fā)生障礙。輕者僅能聽懂簡單生活用語,重者對任何言語不能理解,對于外界事物的變化沒有一個很好的感知能力,不能及時的面對外界的情況作出一系列的應答和應對。
(2)檢查時的注意事項:檢查時可讓病人指出被告知的物品或執(zhí)行簡單的口述動作,如閉眼、張口等,觀察其是否理解,對于執(zhí)行的命令要有著代表性的意義,不能使得病人不能簡單的理解物品的含義和執(zhí)行。
3.3失用癥
3.3.1基本癥狀體現(xiàn)
失用癥是喪失了正確地使用物件完成一系列有目的性動作的能力的總稱。即在無肢體癱瘓或共濟失調(diào)等運動障礙的情況下,不能或不會按一定順序正確完成上學的有目的的動作。
3.3.2檢查時的注意事項
檢查時可觀察患者的各種自發(fā)性動作,或?qū)⒒鸩瘛⒀浪ⅰ⒅拥戎糜谑种?囑作出用火柴點煙、刷牙、梳頭等動作,觀察能否正確完成。
3.4失認癥
3.4.1基本癥狀體現(xiàn)
各種感受通路正常,但不能通過感知認識熟悉的物體,如不能識別觸摸到的物體(體覺失認癥,即實體覺喪失);不能辯論看到的熟人,熟人對于患者來說就是陌生人,他們不能想起與朋友的記憶,并且不能辨認出對方的熟悉度,使得病患的病情更加的嚴重和難以控制。
3.4.2檢查時的注意事項
檢查時可詢問患者手指名稱,囑指出左右側(cè),有偏癱者詢問有無偏癱,并了解其是否關心等,要將他們的基本情況都做一個了解,并且最大可能的鍛煉他們的認人能力,時刻關注和了解他們的動向和想法,做到最大可能的治好他們。
4.高等醫(yī)學中神經(jīng)病學的基本研究方法
4.1磁共振檢查
4.1.1涵義理解
又稱核磁共振,是近十年來開展起來的一種生物磁學核自旋成像技術(shù)。它是利用高強的外加磁場和附加脈。
4.1.2特點比較
無放射性、對人體無害,適用于年老體弱或過敏性體質(zhì)不能做CT增強掃描者,并能在不改變的情況下,獲得不同位置的斷層圖象。
4.2腦超聲波檢查
4.2.1基本原理理解
其原理是應用超聲診斷儀向人體發(fā)射頻率在2000Hz以上、人耳聽不到的聲波,由于人體各種組織器官密度的不同,引起其反射量也不相同,再經(jīng)儀器接受顯示,成為不同的圖象。
4.2.2特點分析研究
可以檢測心臟和大血客內(nèi)血流方向,血流狀態(tài)并可計算血流量,礦可用以測定顱外段頸動脈和椎動脈有無阻塞、狹窄以及供血情況,對防治缺血性腦血管病有很大價值。
高等醫(yī)學范文第4篇
關鍵詞：高等醫(yī)學檢驗；特色專業(yè)建設；研究
前言：根據(jù)教育部[2008]208號《關于加強“質(zhì)量工程”本科特色專業(yè)建設的指導性意見》的指示精神，高等醫(yī)學院校在以注重內(nèi)涵和強化特色等基本原則下積極地進行教育教學實踐和專業(yè)性發(fā)展等，進行全面的探索改革，突出強調(diào)內(nèi)涵，以使得院校能夠源源不斷地培養(yǎng)出綜合素質(zhì)全面發(fā)展的專業(yè)性較強的，并且具有建設性和創(chuàng)造性的高素質(zhì)醫(yī)學人才。
一、高等醫(yī)學檢驗技術(shù)特色專業(yè)建設的研究
1、加大教學管理力度，健全質(zhì)量監(jiān)控體系
要想確保制定的教學計劃落到實處，首先要確保教學和管理方面的制度的完整性，還要能夠不斷地進行完善，并且有一定的執(zhí)行力。高校應不斷地規(guī)范教學流程管理工作，持續(xù)完善課堂教學管理制度、實踐教學管理制度等。對質(zhì)量監(jiān)控組織進行結(jié)構(gòu)優(yōu)化，建立更加完善完整的教學質(zhì)量監(jiān)控體系，在學校和學院之間形成一個二級的教學質(zhì)量監(jiān)控體系，與此同時，依照學校和學院的具體方針，對教學的各個環(huán)節(jié)制定質(zhì)量監(jiān)控的準繩以及教學評估檢查等制度。除了按照以上各種教學管理制度進行外，還應當不斷地進行合理有效的改革，推陳出新，還應當多多舉辦一些有利的活動，比如教師教學的經(jīng)驗研討會、學生對教師教學評價會等，立足規(guī)范教學的理念，在教學方面不斷完善相應的管理制度，以滿足對教學質(zhì)量、水平方面的要求。尤其要切合實際情況，對本專業(yè)一些能夠從根本上提高學生的理論方面學習能力的方針策略進行修訂。經(jīng)常性地策劃一些豐富多樣的活動或者比賽，讓學生能夠在基本知識的支撐下進行實踐，提高學生的動手能力，加深學生對知識的理解，使得學生不僅能夠順利畢業(yè)，而且成為專業(yè)性較強的創(chuàng)新型人才。
2、科學制定人才培養(yǎng)計劃，制定合理有特色專業(yè)課程
制定出一套合理化的人才培養(yǎng)計劃，設置一些具有特色的課程，形成相應的課程體系，一直以來都是高等醫(yī)學特色專業(yè)培養(yǎng)的重中之重，而且極具困難，要想使得教學改革能夠有所突破就必須攻克這個難點。在培養(yǎng)檢驗專業(yè)特色人才的過程中，要以增強能力、全面發(fā)展為基本培養(yǎng)目標，有效設置專業(yè)基礎課程與特色專業(yè)模塊課程。專業(yè)基礎課程主要涵蓋人文社科類、學科基礎類以及專業(yè)類等課程。特色專業(yè)課程主要涉及到以下幾類課程：第一類，細胞形態(tài)實驗課程，主要涵蓋臨床病理檢查與排泄物等細胞檢查等課程。第二類，儀器維護課程，主要涵蓋醫(yī)用物理學與醫(yī)用電子學等課程。第三類，檢驗儀器課程和試劑營銷課程模塊，例如市場營銷課程與人際交往課程等第四類，考驗課程類，要有針對性的對英語、政治及相關專業(yè)進行教學。
二、針對學生特色專業(yè)方向進行分組培養(yǎng)特色人才
可以通過多種多樣的方法對學生進行宣傳，讓他們能夠積極主動地參與各種專業(yè)講座以及到相應的崗位進行學習并參與實踐，以達到讓學生深刻認知檢驗特色專業(yè)方向人才培養(yǎng)的重要性及相應培養(yǎng)目標。根據(jù)檢驗特色專業(yè)方向人才培養(yǎng)要求，最大程度的尊重學生的個性發(fā)展及性格特點，讓他們根據(jù)自己的興趣，依照個人意愿加入相應的特色專業(yè)方向興趣小組。當然這種極具特色的人才培養(yǎng)小組對于學生的綜合素質(zhì)有很高的要求，例如：要想加入細胞形態(tài)小組就必須要心細，有耐心，而且能夠有甘愿奉獻的精神；檢驗儀器保養(yǎng)與維修小組要求必須要有一定的的計算機、數(shù)理方面的知識；高等醫(yī)學檢驗技術(shù)自然也需要有一定的器材進行試驗、檢驗等，要求學生要有耐心；如果想加入考驗小組，就要求本身具有理想遠大，有持之以恒精神的學生報名參加。
三、高等醫(yī)學檢驗技術(shù)特色專業(yè)存在的問題及解決措施
1.高等醫(yī)科學校的學生需要在短短幾年的有限時間將相關特色專業(yè)的課程的學習全部完成，時間緊任務重。要想從根本上解決這個問題，就不能再使用以往的教育模式進行教學和學習，在傳統(tǒng)模式的基礎上進行改革，積極探索出新的教學方法，著重培養(yǎng)學生的實踐動手能力。基本的理論基礎側(cè)重于使用性的要求，專業(yè)知識主要著重培養(yǎng)學生特色專業(yè)方向的技能。
2.有一部分本校學生的學習指導澆水綜合方面的素質(zhì)不夠達標，甚至一些院校教師人數(shù)不夠充足，而聘請的外來教師難以有效的進行管理。所以要對外校聘用的教師進行崗位培訓，明確相應的責任和權(quán)利等，加強管理。對本校的指導教師加強專業(yè)技能方面的培訓。
3.由于客觀存在的因素，對于公開出版的，具有專業(yè)特色的教材極端匱乏，因此教師們可以根據(jù)平時教育教學經(jīng)驗進行教材編寫。
4.由于實訓基地建設中所投入的具體費用不足的客觀原因，實訓的基地建設很難按時完成，另外管理方面也有很大的難度。為了使實訓基地能夠順利建成，以及降低管理難度，定期開展評估工作與整改工作。
高等醫(yī)學范文第5篇
1 我國醫(yī)學院設備管理與維修工作中普遍存在的問題
1.1 設備管理制度不嚴
在高校擴招以及合并辦學之后，很多醫(yī)學院校在設備的管理工作上出現(xiàn)了松弛的跡象。針對于設備管理的相關制度并沒有根據(jù)設備管理工作特點的變化而逐步完善。對于醫(yī)學院校的設備部門來說，其不僅要負責院級的設備管理工作，同時也要負責學院二級部門的設備管理工作，尤其是小專業(yè)科室與臨床學院。由于制度的不完善，如退稅、免稅申報以及大型設備論證等程序仍然處于不夠規(guī)范的狀況，這些都將導致實際操作過程中經(jīng)常出現(xiàn)失控的現(xiàn)象。
1.2 維修管理制度滯后
雖然，針對于設備來說，很多醫(yī)學院都具有較為完善的管理制度，但就設備的維修機構(gòu)來說，其卻成為了部分醫(yī)學院管理中的盲區(qū)，管理制度滯后。很多醫(yī)學院就算建立了設設備維修機構(gòu)，其制度也很難及時的修訂與補充。與此同時，在實際的工作過程中，很多規(guī)章制度與現(xiàn)代設備維修管理的要求并不適應，不僅在職責上難以界定，且可操作性也較差[1]。
1.3 設備閑置浪費現(xiàn)象嚴重，使用效率低下
針對于設備的管理與維護，很多醫(yī)學院校在指導思想上存在著一定的偏差，他們?yōu)榱诉_到評估的指標要求，并沒充分考慮到自身的實際能力與長遠需求，盲目的追求設備的高檔化，不惜投入巨資，毫無計劃的購置先進的設備，這其中很多都并非醫(yī)學院教學、科研過程中所實際需求的，使用效率極低。另外，由于大量的經(jīng)費投入到了新設備的購置上，很多在用的舊設備根本得不到及時的保養(yǎng)與維修，相應的功能過早喪失，提前進入了淘汰的行列之中，這必然是一種嚴重的資源浪費現(xiàn)象。
2 完善醫(yī)學院設備管理與維修工作的有效措施
2.1 健全規(guī)章制度，嚴格管理體制
針對于醫(yī)學院的設備管理工作而言，其主要的工作內(nèi)容包括：設備的采購與招投標、大型設備的購置與審批計劃、設備入庫驗收與財產(chǎn)登記、設備的定期檢查與維修、設備的領用、保管以及調(diào)配、設備的報廢與報損、設備使用狀況信息的收集以及數(shù)據(jù)的分析與處理等[2]。針對于設備的需求及其特點的變化，各個科室必須根據(jù)醫(yī)學院整體教學與科研工作的開展狀況來對其進行及時的修改、補充與完善，以此來讓管理的效率得到實質(zhì)性的提高。同時，還應該進一步強化規(guī)范管理，嚴格要求相關管理人員按照相應的規(guī)章制度與操作流程來開展設備的管理工作。
2.2 整合現(xiàn)有設備，物盡其用
要想讓設備閑置浪費現(xiàn)象的發(fā)生率降到最低，學校相關管理部門就必須通過召開座談會、網(wǎng)絡等形式，來切實的加強與長期使用設備人員的聯(lián)系，以致隨時能夠獲取各處設備使用信息的效果（具體來說，這些信息主要包含了設備數(shù)量、使用效益、使用時段等），從而實現(xiàn)對全校設備的動態(tài)管理。相信，只要實現(xiàn)了這種動態(tài)管理的模式，醫(yī)學院內(nèi)的那些即將閑置或即將報廢的設備，其所存在的利用價值必然將得到充分發(fā)揮，從而做到物盡其用。
2.3 建立健全合理的維修體系和維修流程
顯然，設備的使用與維修始終存在著一種相輔相成的關系，如果我們對于設備的使用是在正確合理的前提下進行的，那么設備的維修次數(shù)必然會減少許多。當然，如果我們對設備進行及時有效的保養(yǎng)或維修，也能夠為設備的正常使用提供有利的保障。因此，針對于醫(yī)學院來說，其應該建立起一種“使用與維修相結(jié)合”的設備管理辦法與維修辦法。針對于全校的設備，學校始終都應該處于全面掌握的狀態(tài)。另外，相應維修管理人員一旦接收到維修申請單后，應該根據(jù)報修設備的詳細信息來及時安排合理的維修工作，從而讓全校教學科研工作的正常進行得到有力的保證。
2.4 更新管理手段，推行計算機網(wǎng)絡化管理
為了適應現(xiàn)代化社會的迅猛發(fā)展，醫(yī)學院在設備的管理工作中必須將計算機網(wǎng)絡引入到其中。顯然，通過計算機網(wǎng)絡化的實施，設備的管理將進一步促進醫(yī)學院管理工作的現(xiàn)代化、科學化以及群體化。首先，建立健全校園網(wǎng)絡。其次，通過網(wǎng)絡，設備管理部門可以與相關設備使用者保持適時的聯(lián)系，能夠隨時獲取各處設備相關信息，從而實現(xiàn)對全校設備的動態(tài)管理。
