社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理

前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理范文，相信會(huì)為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理范文第1篇

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.403

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是社區(qū)衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)［1］。社區(qū)護(hù)理服務(wù)的對(duì)象為老年人、婦女和兒童、診斷明確的慢性病及殘障人群等。他們是社會(huì)的弱勢(shì)群體，也是傳染病的易感人群。由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站分散并偏離醫(yī)院，在醫(yī)院感染管理中相對(duì)薄弱，為減少社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)院感染的隱患，預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作顯得尤為重要［2］。

醫(yī)院感染是當(dāng)前公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一個(gè)重要問題，它直接影響著醫(yī)療質(zhì)量和患者的安危［3］。為了探討社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)院感染管理方法，制定對(duì)策，有效控制醫(yī)院感染，建立健全的組織機(jī)構(gòu)和完善的管理制度，采取有效的預(yù)防和控制措施，發(fā)揮監(jiān)督、檢查職能。通過對(duì)存在問題的分析，采取相應(yīng)的預(yù)防和控制措施，使醫(yī)院感染的工作也逐漸步入了規(guī)范化管理軌道。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，是預(yù)防醫(yī)院感染、確保社區(qū)患者和醫(yī)護(hù)人員的安全的重要保障。

醫(yī)院感染管理中存在的問題

醫(yī)務(wù)人員感染知識(shí)缺乏，院感觀念淡薄：16個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站中的醫(yī)生大部分是原來的鄉(xiāng)村醫(yī)生，除護(hù)理人員外，院感概念均含糊不清。未意識(shí)到醫(yī)院感染的危害性，醫(yī)院感染控制意識(shí)淡薄，對(duì)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制重視不夠，進(jìn)行各項(xiàng)診療、護(hù)理操作時(shí)，不能嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范、無菌技術(shù)及消毒隔離制度，認(rèn)為這樣做了幾十年沒出大事，存在僥幸心理。

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)意識(shí)淡薄，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念不清：在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)知識(shí)缺乏，職業(yè)防護(hù)觀念不強(qiáng)，對(duì)發(fā)生職業(yè)暴露后的處理方法全然不知，自我防護(hù)意識(shí)較差；未配備防護(hù)用品，在醫(yī)療護(hù)理操作中，特別是醫(yī)療廢物的回收處理過程中，只能憑工作經(jīng)驗(yàn)來保護(hù)自己，這樣對(duì)醫(yī)護(hù)人員的身心健康存在著很大的隱患。

醫(yī)院感染控制措施落實(shí)不到位：多數(shù)服務(wù)站為了科室或個(gè)人的利益，想方設(shè)法該領(lǐng)的消毒物品不領(lǐng)，到期該換的消毒液不換，有洞的包皮布不補(bǔ)、不換、不洗，損壞的容器不更換，一次性物品存放、使用不規(guī)范等等。

手衛(wèi)生執(zhí)行不到位：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)生缺乏手衛(wèi)生意識(shí)，“六步”洗手法洗手操作不規(guī)范。

醫(yī)務(wù)人員對(duì)生活垃圾與醫(yī)療垃圾的概念與區(qū)別不清：常出現(xiàn)生活垃圾和醫(yī)療垃圾混放、混裝現(xiàn)象，將大部分廢物都裝入醫(yī)療廢物袋內(nèi)；利器盒使用不規(guī)范、不合標(biāo)準(zhǔn)要求；其中一些有可回收利用價(jià)值但被污染的醫(yī)療垃圾流入社會(huì)，造成疾病的擴(kuò)散傳播，給人類健康帶來極大的危害。

預(yù)防和控制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)院感染措施

建立健全醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)和完善的管理制度：醫(yī)院感染管理科制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的消毒、隔離管理制度，每個(gè)站各設(shè)醫(yī)院感染兼職管理人員1名，并為社區(qū)醫(yī)護(hù)人員不斷進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院感染的概念、診斷標(biāo)準(zhǔn)、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、社區(qū)醫(yī)院感染的特點(diǎn)、社區(qū)消毒隔離管理制度等，每年考核1～2次，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員預(yù)防和控制醫(yī)院感染的意識(shí)，并真正落實(shí)到實(shí)處。

制定手衛(wèi)生制度，在引起醫(yī)院感染的諸多因素中，醫(yī)務(wù)人員的手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效的環(huán)節(jié)［4］，落實(shí)手衛(wèi)生工作，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生在醫(yī)院感染控制中的重要作用，用多種形式進(jìn)行手衛(wèi)生宣傳，配置必要的洗手設(shè)施，嚴(yán)格按“六步”洗手法洗手或手快速手消毒液擦手，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性，減少交叉感染的發(fā)生，降低醫(yī)院感染發(fā)病率。

一次性使用無菌醫(yī)療用品管理：有正規(guī)的購(gòu)貨渠道，廠家資質(zhì)齊全、有效，建立登記賬冊(cè)，記錄生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名、數(shù)量、規(guī)格、單價(jià)、產(chǎn)品批號(hào)、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證、經(jīng)辦人雙方簽名等。一次性物品要專柜存放，柜子每周擦拭，保持清潔干燥，嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管。

消毒滅菌物品管理：含氯消毒液每天更換，監(jiān)測(cè)濃度1次/日；2%戊二醛每周更換1次，每周監(jiān)測(cè)濃度1次，如有不合格及時(shí)更換；碘酒、酒精容器拿到中心消毒；針對(duì)服務(wù)站使用量小，消毒液改用小瓶裝(500ml的碘伏改成60ml裝，2500ml的戊二醛改成500ml)，避免了浪費(fèi)和過期的現(xiàn)象發(fā)生；紗布和棉球改用二片裝的無菌紗布和小包裝的消毒棉球，保證了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站換藥、清創(chuàng)操作的安全，防止傷口感發(fā)生。

職業(yè)暴露與個(gè)人防護(hù)：實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施，醫(yī)護(hù)人員在診治患者、進(jìn)行操作時(shí)戴口罩、帽子、手套，必要時(shí)穿隔離衣。用過的針頭、刀片等利器立即置于利器盒內(nèi)，嚴(yán)格禁止回套針帽，必要時(shí)采取單手回套技術(shù)，避免發(fā)生銳器傷，增加職業(yè)暴露的危險(xiǎn)。

醫(yī)療廢物的管理：嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，制定醫(yī)療廢物管理制度，嚴(yán)格區(qū)分生活垃圾和醫(yī)療垃圾。將感染性廢物置于防滲漏黃色垃圾袋內(nèi)，用過的針頭、刀片、縫合針等利器放入利器盒內(nèi)，至3/4滿時(shí)采取有效封口方式，由專門的醫(yī)療垃圾處理站進(jìn)行回收處理，并做好交接、登記工作，內(nèi)容包括廢物類別、重量、數(shù)量、服務(wù)站，收集員與服務(wù)站人員雙方交接確認(rèn)簽名，要求登記記錄本保存3年。

監(jiān)督、檢查機(jī)制

醫(yī)院護(hù)理部和醫(yī)院感染管理科堅(jiān)持每個(gè)月對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展醫(yī)院感染管理工作的檢查、指導(dǎo)和監(jiān)督，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改，同時(shí)把檢查的結(jié)果評(píng)分與醫(yī)院科室管理的考核掛鉤，有效消除醫(yī)院感染的隱患。醫(yī)院感染預(yù)防與控制涉及多環(huán)節(jié)、多領(lǐng)域、多學(xué)科，需要全體醫(yī)務(wù)人員共同參與才能完成。做好院內(nèi)感染控制工作，不僅關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量，更關(guān)系到患者的生命安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康。因此，衛(wèi)生服務(wù)站依法管理、科學(xué)防控醫(yī)院感染是十分必要的。

參考文獻(xiàn)

1 國(guó)務(wù)院.國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見.國(guó)發(fā)〔2006〕10號(hào).

2 張惠珍,魏全珍,劉麗華,等.醫(yī)院社康服務(wù)中心醫(yī)院感染管理中存在的問題及對(duì)策［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2008,18(8):1127.

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理范文第2篇

[關(guān)鍵詞]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；健康管理；可行性

[中圖分類號(hào)]R197 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A doi：10.3969/j.issn.1007-9572.2013.02.006

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和城市居民生活水平的提高，針對(duì)人口老齡化、醫(yī)療費(fèi)用居高不下、慢性病增多等一系列醫(yī)學(xué)難題，開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、尋找適當(dāng)?shù)纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式是新時(shí)期全球衛(wèi)生體制改革的必然趨勢(shì)。大多數(shù)西方國(guó)家將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)療放在了發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要位置上，從醫(yī)院到社區(qū)的轉(zhuǎn)變?cè)絹碓蕉啵@使得全科醫(yī)生也極為搶手。在當(dāng)今未富先老的大背景下，我國(guó)全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀并不令人滿意，全科醫(yī)生的職責(zé)和優(yōu)越性也并未完全體現(xiàn)出來。人們必須重新認(rèn)識(shí)全科醫(yī)生及其功能定位，將健康管理引入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略中來，這對(duì)緩解我國(guó)衛(wèi)生費(fèi)用不斷上漲、更好地滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的不同層次的健康需求具有重要的意義。

1.健康管理的界定與現(xiàn)狀

1.1健康管理的界定 健康管理是以現(xiàn)代健康概念為核心，適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，弘揚(yáng)“治未病”的傳統(tǒng)思想，運(yùn)用管理學(xué)的理論與方法，通過對(duì)個(gè)體或群體健康狀況及影響健康的危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面檢測(cè)、評(píng)估和干預(yù)，實(shí)現(xiàn)以促進(jìn)健康為目標(biāo)的全人全程全方位的醫(yī)學(xué)服務(wù)過程。在健康管理的實(shí)施過程中，前提是健康體檢，手段是健康評(píng)估，關(guān)鍵是健康干預(yù)，目的則是健康促進(jìn)。

1.2國(guó)內(nèi)健康管理現(xiàn)狀 我國(guó)健康管理經(jīng)歷近十年的發(fā)展，狀況并不令人滿意，不存在真正意義上的健康管理。雖然目前有四五千家健康管理機(jī)構(gòu)，但絕大多數(shù)健康管理機(jī)構(gòu)都是企業(yè)舉辦，自身并不擁有醫(yī)療資源，且大部分都是為高收入人群而設(shè)立，不符合我國(guó)的具體國(guó)情。另外在健康管理的實(shí)施過程中，很多都是通過健康知識(shí)講座的形式推銷保健產(chǎn)品，這將不利于我國(guó)健康管理事業(yè)的良性發(fā)展。

1.3國(guó)外健康管理現(xiàn)狀 國(guó)外的健康管理相對(duì)我國(guó)來說發(fā)展較早，且形成了較為成熟的一套體系。例如美國(guó)實(shí)行的健康管理是人人參與覆蓋面極廣的管理式醫(yī)療，它通過與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)合作來確保健康管理資金的來源。德國(guó)則是將預(yù)防醫(yī)療與健康醫(yī)療保險(xiǎn)相結(jié)合，醫(yī)療保障沒有費(fèi)用限制，除了支付疾病與醫(yī)療康復(fù)外，還提供預(yù)防保健和健康促進(jìn)等預(yù)防。芬蘭健康管理模式則是發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織的預(yù)防功能，通過改變?nèi)巳旱纳盍?xí)慣，從根源上降低疾病危險(xiǎn)因素的發(fā)生。通過1972-1997年25年的預(yù)防干預(yù)措施，芬蘭北卡省的男性吸煙率、血清膽固醇平均水平和血壓平均水平分別從1972年的52%、6.9mmol/L、149/92mmHg下降到1997年的31%、5.7mmol/L、140/88mmHg。

2.開展健康管理的意義

2.1有效實(shí)踐三級(jí)預(yù)防 三級(jí)預(yù)防是一項(xiàng)以促進(jìn)健康、保護(hù)健康、恢復(fù)健康為目的的公共衛(wèi)生策略與措施。它所倡導(dǎo)的無病防病、病初防重和病后防殘的觀念與健康管理理念是相一致的。在實(shí)施健康管理過程中，是以不同健康狀況的人群為對(duì)象，通過合理的干預(yù)手段來延緩、阻止各種疾病的發(fā)生，將有效地實(shí)踐三級(jí)預(yù)防。對(duì)于二、三級(jí)預(yù)防的生活方式管理比無病人群的預(yù)防效果更明顯，且健康管理的功能在慢性病的二、三級(jí)預(yù)防中比在一級(jí)預(yù)防中能有更好的體現(xiàn)。

2.2有效應(yīng)對(duì)人口老齡化進(jìn)程的加快 在2010年全國(guó)第六次人口普查中，60歲及以上人口占13.26%，65歲及以上人口占8.87%，標(biāo)志著我國(guó)已經(jīng)全面進(jìn)入老齡化階段。由于一些老年病存在患病率高且治愈率低的特點(diǎn)，應(yīng)以預(yù)防干預(yù)為主。對(duì)老年人進(jìn)行有針對(duì)性的、有計(jì)劃的健康管理，普及老年人的健康知識(shí)，使他們養(yǎng)成健康的生活方式，這樣能夠從根本上預(yù)防、控制老年性疾病，提高老年人的生活質(zhì)量，使我國(guó)更加從容地應(yīng)對(duì)“未富先老”這一局面。

2.3有效應(yīng)對(duì)疾病譜和死因譜的改變 據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示，即使在中低收入國(guó)家，疾病譜和死亡譜也發(fā)生很大的變化，心血管疾病、癌癥和呼吸系統(tǒng)疾病分別占據(jù)了死亡譜的33%、12%和8%，這種情況在我國(guó)更加明顯。而慢性病及一些非傳染性疾病有病程長(zhǎng)、治愈率低、復(fù)發(fā)率高等一系列特點(diǎn)，可以對(duì)其進(jìn)行有效的預(yù)防干預(yù)。健康管理人員可以根據(jù)慢性病的主要特點(diǎn)，最大限度地減少疾病造成的危害。

2.4有效降低醫(yī)療費(fèi)用 如果在醫(yī)療費(fèi)用不斷上漲的同時(shí)，只關(guān)注疾病人群，僅在“診斷和治療”系統(tǒng)上進(jìn)行投資，忽視各種健康危險(xiǎn)因素對(duì)現(xiàn)有80%健康人口的損害，患病的人群將不斷擴(kuò)大，而現(xiàn)有的醫(yī)療系統(tǒng)也將不堪重負(fù)。據(jù)2005年世界衛(wèi)生組織的報(bào)告，2005-2015年慢性病將給我國(guó)帶來至少5580億美元的損失。通過健康管理，居民可通過健康咨詢、健康體檢、健康干預(yù)等一系列措施，改變?cè)械氖潞蟾深A(yù)體制，達(dá)到疾病的事前干預(yù)效果，這是緩解人民群眾“看病貴、看病難”和控制醫(yī)療費(fèi)用的有效辦法和根本舉措。

3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展健康管理的優(yōu)勢(shì)

3.1政策支持 2010年8月在北京召開的“全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)”上，代表們提到最多的問題就是“提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力”，這標(biāo)志著我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已經(jīng)進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展階段。在2012年2月召開的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議中，提出了在“十二五”期間，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)15萬名以上的全科醫(yī)生，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展健康管理提供了更多的人力資源保障。

3.2公益性 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，具有公益性質(zhì)，不以贏利為目的，全科醫(yī)生提供的醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育等“六位一體”的專業(yè)服務(wù)，使全科醫(yī)生更容易與居民建立長(zhǎng)期的合作互動(dòng)關(guān)系，更容易取得居民信任，這正是其發(fā)展健康管理的優(yōu)勢(shì)所在。

3.3可及性好 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)一般都設(shè)在居民生活區(qū)，且提供持續(xù)，居民可以隨時(shí)得到快速的幫助。而健康管理實(shí)施過程的連續(xù)性、長(zhǎng)期性等一系列特點(diǎn)，也適合把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為其穩(wěn)步發(fā)展的平臺(tái)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中全科醫(yī)生對(duì)于自己社區(qū)里的居民比較熟悉，同時(shí)居民對(duì)自己的醫(yī)生也同樣熟悉，并樂意提供自己的健康信息，這樣對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施健康管理帶來了極大的便利。另外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的是基本的醫(yī)療服務(wù)，在價(jià)格上也較二、三級(jí)醫(yī)院低。因此，在地域、時(shí)間、醫(yī)患關(guān)系及費(fèi)用等方面，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。

3.4人員、技術(shù)、設(shè)備已較為完備 隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的推行，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)用房面積、床位設(shè)置數(shù)、儀器設(shè)備及人員配備數(shù)量總體上已達(dá)到國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)要求，初步具備了提供連續(xù)性、綜合的能力，還有全科團(tuán)隊(duì)協(xié)同工作等方面的優(yōu)勢(shì)。這些都表明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在人員、設(shè)備、技術(shù)方面已經(jīng)都初步達(dá)到了發(fā)展健康管理的要求。

3.5多元化服務(wù) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在服務(wù)方式上，除了一般的門診外，還有家庭病床和一系列出診服務(wù)，通過這些豐富的服務(wù)內(nèi)容和靈活的服務(wù)方式，以及在和居民的交流中，更容易了解關(guān)于居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求，同時(shí)可以調(diào)整自己的服務(wù)模式，能夠最大限度地滿足社區(qū)居民的需求。

4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)拓展健康管理功能的發(fā)展建議

4.1拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，加強(qiáng)健康管理建設(shè)據(jù)衛(wèi)生部財(cái)務(wù)年報(bào)數(shù)據(jù)顯示，截至2010年底，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期負(fù)債累計(jì)達(dá)3.5億元，大大影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的良性發(fā)展。對(duì)此政府應(yīng)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的資金投入，衛(wèi)生事業(yè)主管部門也應(yīng)改進(jìn)目前依據(jù)轄區(qū)面積或人頭撥款的方式，實(shí)行按“六位一體”功能分類撥款，同時(shí)將健康管理納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主體功能之中，增加健康管理專項(xiàng)撥款。相關(guān)部門應(yīng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)電子健康檔案建檔及利用率、居民健康知識(shí)知曉率和衛(wèi)生服務(wù)利用率等進(jìn)行考核，以便確定第二年的撥款情況。如果全科醫(yī)生重視健康管理，居民少生病甚至不生病，就使得撥款結(jié)余較多，這樣不僅能提高全科醫(yī)生的工作熱情，更能使社區(qū)健康管理得到有效發(fā)展，同時(shí)有利于促進(jìn)我國(guó)公共衛(wèi)生體系由醫(yī)療保障向健康保障的轉(zhuǎn)變。

4.2加強(qiáng)宣傳教育，轉(zhuǎn)變居民觀念 依據(jù)知信行（KAP）原則，只有全面掌握知、信、行轉(zhuǎn)變的復(fù)雜過程，才能及時(shí)、有效地減弱不利影響。居民接受健康管理理念并為之付出行動(dòng)的模型見圖1，當(dāng)居民認(rèn)識(shí)到健康管理的可行性和重要性時(shí)，他們的態(tài)度就會(huì)發(fā)生某些改變，而態(tài)度發(fā)生轉(zhuǎn)變后，相應(yīng)的行為也就會(huì)發(fā)生。在這種模型中，健康管理的宣傳就顯得尤為重要。

國(guó)外研究經(jīng)驗(yàn)表明，一個(gè)全科醫(yī)生鼓勵(lì)自己的患者戒煙，比在20年后給他們治療癌癥更加重要。對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行健康問卷調(diào)查，不僅能幫助全科醫(yī)生了解自己轄區(qū)居民的健康狀況，而且在調(diào)查的過程中普及了健康知識(shí)。參加過問卷調(diào)查的居民自我健康意識(shí)會(huì)增加，對(duì)自身心理健康情況、潛在健康危險(xiǎn)因素的重視程度也會(huì)有所提高。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理范文第3篇

第一條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是以健康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，需求為導(dǎo)向；融醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)為一體的有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。

第二條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由鎮(zhèn)公共衛(wèi)生和合作醫(yī)療管理中心委托各區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同管理。

其中：**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（在建）業(yè)務(wù)上受冶塘衛(wèi)生院管理。

**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療業(yè)務(wù)上受**醫(yī)院管理。

**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、**河橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、**莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療業(yè)務(wù)上受**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理。

第三條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)站長(zhǎng)一人，配備若干鄉(xiāng)村醫(yī)生，人員由鎮(zhèn)公共衛(wèi)生和合作醫(yī)療管理中心及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一調(diào)配，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站明確一名執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上醫(yī)務(wù)人員和執(zhí)業(yè)護(hù)士，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，把好醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量關(guān)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長(zhǎng)由鎮(zhèn)公共衛(wèi)生和合作醫(yī)療管理中心及所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘任。站長(zhǎng)的主要職責(zé)是圍繞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站功能，組織、管理好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全面工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的鄉(xiāng)村醫(yī)生由鎮(zhèn)公共衛(wèi)生和合作醫(yī)療管理中心及所屬區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘任，在站長(zhǎng)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下遵章守紀(jì)，按照“六位一體”功能認(rèn)真做好各項(xiàng)防治工作。年中、年末根據(jù)考核情況，各站長(zhǎng)可享受600元、800元、1000元不等檔次的津貼，由所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。

第四條各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站用藥必須嚴(yán)格按照《江蘇省衛(wèi)生廳蘇衛(wèi)基婦（2006）25號(hào)文件》執(zhí)行，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥庫(kù)要嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳文件執(zhí)行，對(duì)于違反用藥目錄的，依照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》規(guī)定作出處罰，目前可參照常熟市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第五條按《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生必須持證上崗。鄉(xiāng)村醫(yī)生要大力弘揚(yáng)白求恩精神，積極倡導(dǎo)救死扶傷，忠于職守，愛崗敬業(yè)，開拓進(jìn)取，精益求精，樂于奉獻(xiàn)，文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚。要堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

第六條鄉(xiāng)村醫(yī)生報(bào)酬由基本工資、績(jī)效工資和考核工資三項(xiàng)組成，基本工資包括基礎(chǔ)工資400元/月、工齡工資2元/年，職稱工資（“員”每月10元；“士”每月20元；“師”每月30元；取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書的每月40元）。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務(wù)收入（績(jī)效工資）是藥品零售的9%，和三費(fèi)收入（除藥品以外的其他收入）的80%。考核工資為每人每年2000元，鎮(zhèn)公共衛(wèi)生和合作醫(yī)療管理中心將根據(jù)考核分?jǐn)?shù)撥付到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第七條鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本工資、考核工資在村統(tǒng)籌基金中支付，由鎮(zhèn)財(cái)政所籌措后，鎮(zhèn)公共衛(wèi)生和合作醫(yī)療管理中心按在崗在冊(cè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)（不含醫(yī)療機(jī)構(gòu)退休返聘人員）和考核情況下?lián)芙o各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)放；鄉(xiāng)村醫(yī)生的城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)由所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付，其中養(yǎng)老保險(xiǎn)的集體補(bǔ)貼部分由鎮(zhèn)公共衛(wèi)生和合作醫(yī)療管理中心按上級(jí)規(guī)定劃撥給各醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第八條鄉(xiāng)村醫(yī)生男年滿60周歲，女滿50周歲辦理退休手續(xù)，對(duì)退休的鄉(xiāng)村醫(yī)生，個(gè)人素質(zhì)較好、業(yè)務(wù)水平較高的、符合市衛(wèi)生局有關(guān)聘用條件的可由所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)視情況簽訂返聘協(xié)議，并報(bào)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生和合作醫(yī)療管理中心、市衛(wèi)生局備案，明確服務(wù)職責(zé)、服務(wù)報(bào)酬和服務(wù)要求，在指定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站行醫(yī)。對(duì)解聘或退休后的鄉(xiāng)村醫(yī)生和醫(yī)務(wù)工作者，沒有任何合法手續(xù)，不得在家從事醫(yī)療工作，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，鎮(zhèn)公共衛(wèi)生和合作醫(yī)療管理中心將會(huì)同上級(jí)有關(guān)部門進(jìn)行嚴(yán)肅查處。

第九條鎮(zhèn)公共衛(wèi)生和合作醫(yī)療管理中心要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的督查，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)所管轄區(qū)域內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，以創(chuàng)建文明合格服務(wù)站為手段，促進(jìn)社區(qū)服務(wù)站健康發(fā)展。要開拓創(chuàng)新，努力探索社區(qū)服務(wù)站的管理模式，創(chuàng)新機(jī)制，不斷完善。

第十條規(guī)范各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站上下班簽到制和請(qǐng)假制度，實(shí)行24小時(shí)值班制度，根據(jù)不同季節(jié)統(tǒng)一調(diào)整上下班時(shí)間并上榜公布。并向外公布舉報(bào)電話及值班電話。舉報(bào)電話：52409565，值班電話為各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站電話。

第十一條經(jīng)注冊(cè)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。對(duì)超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能治療的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診，情況緊急不能轉(zhuǎn)診的應(yīng)當(dāng)先搶救并及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)求助。

第十二條加強(qiáng)檢查和查崗制度，對(duì)擅自離崗，外出去向不明，不遵守紀(jì)律的（賭博、上班時(shí)間飲酒等），第一次發(fā)現(xiàn)扣除500元、第二次發(fā)現(xiàn)停職檢查并罰款1000元。對(duì)屢教不改的吊銷其鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書、開除出鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。對(duì)違反醫(yī)療規(guī)定所產(chǎn)生的責(zé)任事故，將追究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和當(dāng)事人的一切責(zé)任。要采取有效措施，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，保障人民群眾的健康安全。

第十三條為了確保醫(yī)療安全，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站必須有三名以上鄉(xiāng)村醫(yī)生或有專業(yè)分工，并且符合市衛(wèi)生局有關(guān)規(guī)定的站方可開展輸液工作，不符合條件的，一律不得進(jìn)行輸液，一經(jīng)查處，將進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

第十四條各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)市衛(wèi)生局、物價(jià)局文件，公布上墻。對(duì)在職在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生出診或夜診后所收取的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)及時(shí)向所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站結(jié)帳。對(duì)私自進(jìn)藥、看病后不開具發(fā)票的，經(jīng)舉報(bào)查實(shí)，沒收其違法所得，并按違法所得的10-20倍的罰款。對(duì)頂風(fēng)違規(guī)者，吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，開除鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。

第十五條鄉(xiāng)村醫(yī)生在診療過程中發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故，經(jīng)上級(jí)有關(guān)部門認(rèn)定后的賠償費(fèi)用，由鄉(xiāng)村醫(yī)生和所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)按比例承擔(dān)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理范文第4篇

為進(jìn)一步健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化村衛(wèi)生室管理，全面加強(qiáng)我區(qū)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)總體水平的提高，根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》中“進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化”和《江蘇省衛(wèi)生廳關(guān)于發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》中提出的“逐步構(gòu)建縣鄉(xiāng)兩級(jí)、鄉(xiāng)村一體、防治結(jié)合、多元投入、分工合理的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系”要求，經(jīng)研究，對(duì)進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)行一體化管理提出如下意見：

一、正確理解鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化是指鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)村民委員會(huì)舉辦的衛(wèi)生室實(shí)施統(tǒng)一管理。主要是對(duì)村衛(wèi)生室的機(jī)構(gòu)設(shè)置、設(shè)備、人員、藥品、財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)管理等實(shí)行統(tǒng)一管理。

二、科學(xué)合理設(shè)置鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

按照“合理布局、適宜規(guī)模、方便群眾、便于管理”的原則，結(jié)合地理位置、人口密度、交通條件、就醫(yī)流向等實(shí)際情況，合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，服務(wù)人口一般以3000-5000人為宜，對(duì)相鄰的人口規(guī)模較小的村可聯(lián)合設(shè)站。鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院下設(shè)的原醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將與所在地的村衛(wèi)生室合并成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。實(shí)行一體化管理后的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站名稱由“常州市*區(qū)+所在鎮(zhèn)（街道）名+所在行政村（社區(qū)）名+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”組成。

三、健全鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的服務(wù)功能

鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要完成上級(jí)規(guī)定的各項(xiàng)預(yù)防保健任務(wù)；認(rèn)真做好常見病、多發(fā)病及診斷明確的慢性病的診療工作，為居民提供全科醫(yī)療服務(wù)；積極開展健康教育宣傳，建立農(nóng)村居民健康檔案，進(jìn)行巡診及上門服務(wù)，為居民提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、方便的綜合衛(wèi)生服務(wù)。

四、完善鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基本設(shè)施

鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)用房使用面積原則不低于300平方米，如確有困難，過渡期不少于120平方米。建筑要求功能分區(qū)合理，流程科學(xué)，環(huán)境溫馨，符合國(guó)家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。整體環(huán)境要求簡(jiǎn)潔明快，在醒目位置使用全省統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)識(shí)。鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)用房由村民委員會(huì)無償提供。

鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)設(shè)置全科醫(yī)療診室、治療室、換藥室、觀察室、處置室、藥房、健康教育室等，有條件的可單獨(dú)設(shè)中醫(yī)診室、康復(fù)室等。每個(gè)診室使用面積一般在8--12平方米。

鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)配備以下設(shè)備：診斷床、觀察床、診桌椅、聽診器、體溫計(jì)、壓舌板、血壓計(jì)、氧氣瓶（袋）、耳鼻鏡、身體體重器、清創(chuàng)縫合包、出診箱、污物桶、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備、藥櫥柜、針灸器具、處置臺(tái)、婦女健康檢查器械、健康教育基本設(shè)備、康復(fù)器械、資料柜、空調(diào)、電冰箱（冰柜）、電腦及打印機(jī)等必備的器材設(shè)備。有健康教育宣傳欄及設(shè)備，有關(guān)制度及圖表規(guī)范上墻。

五、加強(qiáng)鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的人員配備

鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的人員配備要以精干、適量和高素質(zhì)為原則，一般不得少于2人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少應(yīng)配備一名女性醫(yī)務(wù)工作者。人員配備必須滿足以下要求：衛(wèi)生技術(shù)人員必須具有國(guó)家法定的執(zhí)業(yè)資格，從業(yè)人員必須有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上專業(yè)資格證書，并逐步取得《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書》。其他工作人員也必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。

六、規(guī)范鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的組織管理

為保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有序開展，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理，建立健全各種規(guī)章制度和工作規(guī)范，認(rèn)真執(zhí)行《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》和《江蘇省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》。應(yīng)配備200種常用藥品、其中30種以上中成藥和適量急救藥品。

鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行人員聘用制、工作考核制、養(yǎng)老保險(xiǎn)制，從業(yè)人員的基本工資、獎(jiǎng)金由鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院考核后發(fā)放，同時(shí)繳納養(yǎng)老金、醫(yī)療保險(xiǎn)金等社會(huì)保障金，經(jīng)費(fèi)由鎮(zhèn)、街道負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決。區(qū)政府對(duì)驗(yàn)收合格的衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行一次性獎(jiǎng)勵(lì)扶持。鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不得搞任何形式的承包。

七、嚴(yán)格鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的審批

鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)與鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為一個(gè)法人主體，由區(qū)衛(wèi)生行政部門審批，報(bào)市級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。

八、加大依法監(jiān)管力度

衛(wèi)生行政部門要加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，對(duì)違反衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范造成后果；不承擔(dān)預(yù)防保健等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作；私自購(gòu)藥或收入不上交；違反國(guó)家收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等行為，要依法查處，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的由司法機(jī)關(guān)依法追究其法律責(zé)任。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理范文第5篇

為進(jìn)一步加快城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，完善城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系和功能，更好地為城鄉(xiāng)社區(qū)居民提供便捷、經(jīng)濟(jì)、有效的衛(wèi)生服務(wù)，提升城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。現(xiàn)就加快城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展提出如下實(shí)施意見。

一、明確城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位

城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人和困難群眾為重點(diǎn)，綜合開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、基本醫(yī)療和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等公共衛(wèi)生服務(wù)，承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能，切實(shí)提高群眾的健康意識(shí)和疾病預(yù)防能力。

二、規(guī)范城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

以人人享有基本醫(yī)療服務(wù)為目標(biāo)，加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源的整合和建設(shè)力度，力爭(zhēng)通過兩年的時(shí)間，逐步建立起以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）為主體，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，努力改善農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件。

1、機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。依據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑、行政區(qū)劃等綜合因素，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）設(shè)立1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，按居住人口城區(qū)每5000—10000人、農(nóng)村每3000—5000人設(shè)立1家，并實(shí)行一體化管理。村衛(wèi)生室結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)進(jìn)行合理設(shè)置，原則上離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或站1.5公里范圍內(nèi)不設(shè)置村衛(wèi)生室；離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)較遠(yuǎn)且規(guī)模較小的行政村，原則上一個(gè)行政村只設(shè)置1家村衛(wèi)生室，對(duì)因歷史原因形成一村兩室、一村多室的行政村，應(yīng)規(guī)范整合，逐步納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。

2、業(yè)務(wù)用房建設(shè)。人口在2萬及以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)用房面積不少于2000平方米，人口2萬以下的，業(yè)務(wù)用房面積不少于1000平方米；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)用房面積不低于150平方米；村衛(wèi)生室由村集體提供醫(yī)療業(yè)務(wù)用房，面積在50平方米以上。建筑要求功能分區(qū)合理，流程科學(xué)，統(tǒng)一標(biāo)牌標(biāo)式，符合國(guó)家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

3、基本設(shè)施配備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)配備心電圖機(jī)、B超、顯微鏡、血球計(jì)數(shù)儀、尿液分析儀、生化分析儀、血糖儀、電冰箱、恒溫箱、藥品柜、X線機(jī)、中藥飲片調(diào)劑設(shè)備、高溫消毒設(shè)施，以及預(yù)防保健、健康教育等必要設(shè)備；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)配備心電圖機(jī)、血糖儀、治療推車、急救箱、供氧設(shè)備、電冰箱、中醫(yī)、消毒和計(jì)算機(jī)等主要設(shè)備；村衛(wèi)生室配備必要的基本檢查設(shè)備。

三、加大城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的投入力度

市財(cái)政安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)專項(xiàng)補(bǔ)助資金，用于城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和基本設(shè)備的配置等。

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建、改擴(kuò)建工程項(xiàng)目由市衛(wèi)生局、財(cái)政局、發(fā)改局會(huì)同鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）統(tǒng)籌安排，原則上優(yōu)先安排急需改造的農(nóng)村基層衛(wèi)生院。按照新建、擴(kuò)建建筑面積每平方米800元，改造裝修每平方米400元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助，資金由市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）兩級(jí)財(cái)政分擔(dān)，按一、二、三類鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）財(cái)政情況，市財(cái)政分別補(bǔ)助55%、65%和75%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政分別補(bǔ)助45%、35%和25%，并加強(qiáng)建設(shè)資金的監(jiān)督和管理。

2、明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)用房建設(shè)和改造的責(zé)任主體為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府。對(duì)新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站驗(yàn)收達(dá)標(biāo)的，市財(cái)政每家補(bǔ)助10萬元；由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）或村提供業(yè)務(wù)用房進(jìn)行改造裝修后驗(yàn)收達(dá)標(biāo)的，市財(cái)政每家補(bǔ)助5萬元，不足部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）投入。對(duì)現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行達(dá)標(biāo)擴(kuò)建改造的，財(cái)政補(bǔ)助按第1點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擴(kuò)建改造標(biāo)準(zhǔn)和辦法執(zhí)行。

3、對(duì)現(xiàn)有租用房屋開設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，市財(cái)政給予租賃資金60%的補(bǔ)助，其余40%由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）財(cái)政補(bǔ)助。

4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按要求新配置基本醫(yī)療設(shè)備的，由市財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)業(yè)務(wù)量的高低分別補(bǔ)助30%、50%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站統(tǒng)一補(bǔ)助60%。

四、加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍的培養(yǎng)建設(shè)

全面實(shí)施基層衛(wèi)技人才的素質(zhì)提升工程，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)技人員的實(shí)踐和理論培訓(xùn)。積極推行聘用制、崗位考核制，創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)制，激發(fā)和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。

1、推行社區(qū)責(zé)任醫(yī)師制度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要按照服務(wù)區(qū)域劃分和人均服務(wù)人口的要求配足衛(wèi)生技術(shù)人員，原則上每1500人左右配備1名社區(qū)責(zé)任醫(yī)生；每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員不少于3名，逐步建立起以社區(qū)責(zé)任醫(yī)生為骨干、社區(qū)護(hù)理等人員組成的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。

2、建立醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育制度。每年安排100萬元資金，專項(xiàng)用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)。加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員包括全科醫(yī)師、全科護(hù)士崗位培訓(xùn)等轉(zhuǎn)型教育，有計(jì)劃地組織社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加有關(guān)學(xué)術(shù)活動(dòng)。

3、建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員招聘制度。鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事服務(wù)工作，從20*年起，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)新招用大專以上醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生，前3年市財(cái)政按每人每年1萬元補(bǔ)助給單位，表現(xiàn)優(yōu)秀的可優(yōu)先招考錄用為衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位正式職工。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站服務(wù)的專業(yè)人員，在職稱評(píng)定等方面給予一定的政策傾斜。具體管理辦法由市衛(wèi)生局會(huì)同有關(guān)部門負(fù)責(zé)制訂。

4、建立鄉(xiāng)村醫(yī)生考試聘用制度。定期對(duì)從事村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生開展考試考核，對(duì)不合格人員逐步予以淘汰。

五、完善市級(jí)醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作制度

鼓勵(lì)市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)到農(nóng)村、社區(qū)設(shè)點(diǎn)設(shè)站或?qū)嵭新?lián)辦、委托承辦，提供相應(yīng)的資金、技術(shù)、人才，實(shí)行統(tǒng)一規(guī)范的診療服務(wù)，以增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體實(shí)力，提升服務(wù)品位。組織實(shí)施“市級(jí)醫(yī)院牽手社區(qū)行動(dòng)”，市衛(wèi)生局要統(tǒng)籌安排市級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，支援醫(yī)院要經(jīng)常性地了解、掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求，通過巡回醫(yī)療、會(huì)診、開設(shè)專題講座、接受咨詢等多種形式，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，逐步推廣適宜技術(shù)和適宜項(xiàng)目，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能完善，滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員崗位職責(zé)需求，確保支援的有效性。