疾病預(yù)防基本常識
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疾病預(yù)防基本常識范文第1篇
一、教育內(nèi)容
1 校內(nèi)活動安全：（1）帶學(xué)生熟悉校園環(huán)境告訴學(xué)生哪些地方有危險，如：廚房、竹林。（2）告訴學(xué)生應(yīng)避免哪些危險游戲，如：不玩單、雙杠，不爬樹，不玩刀、箭、劍、棍、槍等危險玩具，不在學(xué)校圍墻鉆進鉆出，不玩室內(nèi)插座，上下課講秩序不推擠，同學(xué)間玩耍講分寸不飛快追趕，不在教室追趕，不打架等。（3）訓(xùn)練學(xué)生放學(xué)時路隊秩序，課間無特殊情況不可走出校園。
2 校外活動安全：（1）防溺水，不到深水處玩耍。（2）防火，不玩火，不參與救火，教給火災(zāi)逃生基本常識。（3）不攀爬。
3 交通安全：（1）行路安全，靠邊靠右走，過馬路要做到“一停、二看、三通過”。不在馬路上玩耍游戲。（2）乘車安全，不坐“三無”車輛，上下車等車停穩(wěn)，不在車廂內(nèi)玩耍，不把頭手伸出窗外，下車后應(yīng)從車后過馬路。
4 出行安全：（1）放學(xué)先回家后外出，外出時要告知家長去處。（2）出遠門需有家長陪同。
5 飲食安全：（1）不喝生水。（2）不吃過期變質(zhì)食品，教給識別食品保質(zhì)期常識。（3）講究個人衛(wèi)生。
6 兒童常見疾病預(yù)防知識：如沙眼、腮腺炎、水痘、甲型h1n1等傳染病的預(yù)防措施。
二、具體措施
1 充分利用晨會時間對學(xué)生進行安全教育，做到安全教育經(jīng)常化。
2 結(jié)合有關(guān)學(xué)科知識，開展安全教育主題班會，向?qū)W生宣傳必要的安全常識，提高學(xué)生的安全防范意識。
3 實行班級安全監(jiān)督制度，安全監(jiān)督員負責(zé)監(jiān)督本班學(xué)生的日常行為，并鼓勵同學(xué)間互相監(jiān)督，做到安全監(jiān)督處處化，規(guī)范學(xué)生的日常行為，提高學(xué)生自我約束的自覺性和主動性，防范安全事故的發(fā)生。
4 實行學(xué)生安全評比制度，給知安全重安全學(xué)生加星，強化學(xué)生安全意識。
5 與家長聯(lián)系，監(jiān)督學(xué)生安全。
6 堅持做好晨檢工作。
三、取得成效
1 學(xué)生安全意識增強，知道了什么是安全的，什么是不安全的，什么可以做，什么不可以做。
疾病預(yù)防基本常識范文第2篇
中圖分類號：R473.5
文獻標(biāo)識碼：B
文章編號：1008―2409(2007)05―0969―02
艾滋病(AIDS)是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的一種危害大、病死率高的慢性傳染性疾病，具有潛伏期長和依賴人類行為進行傳播的特征，至今尚無完全治愈的藥物和可預(yù)防的疫苗。并且疫情正在從高危人群向一般人群傳播，現(xiàn)在控制艾滋病已經(jīng)到了關(guān)鍵時期。而護士作為防治艾滋病的主要專業(yè)人員，是艾滋病預(yù)防和控制工作能否得以貫徹的不可忽視的一環(huán)。隨著流行趨勢和時間推移，將有越來越多的護士參與護理艾滋病病毒感染者及艾滋病患者的工作。護理艾滋病的任務(wù)是艱巨的，護士正面『臨著嚴(yán)峻的職業(yè)危險。但目前，護士對艾滋病防護知識的掌握情況卻不容樂觀。
1 護士艾滋病防護知識現(xiàn)狀
1.1 知識來源
現(xiàn)階段大多數(shù)護理工作者實際工作中的個體行為距艾滋病防治行為規(guī)范還存在一定的距離，艾滋病基本常識仍然很低。主要來源依次是：報紙、廣播電視等大眾媒體54.00％～86.26％，書籍24.77％～33.3％，來自學(xué)術(shù)雜志38.53％，在職教育23.80％，聊天9.50％，專項講座6.30％，12.84％和9.17％分別來自學(xué)術(shù)報告和培訓(xùn)班及其他4.00％，來自醫(yī)院宣傳的防護知識只有8.7％。
1.2 現(xiàn)狀
護理人員接觸HIV感染者的機會不斷增多，而醫(yī)院人員發(fā)生醫(yī)療銳器傷又以護士最多，年發(fā)生率達20％～40％。美國疾病預(yù)防控制中心已證實職業(yè)暴露感染HIV中主要是護士，但有調(diào)查認為有一些護理人員對艾滋病的流行狀況認識不足。也未意識到艾滋病在自身職業(yè)中潛在傳播的危險性，有43.28％的護理人員認為自己無感染艾滋病的危險．有17.43％以上的人未明確或根本不知道有效安全的預(yù)防措施。不少人在工作中防護意識薄弱，并未遵循“普遍防護原則”，也沒有嚴(yán)格實施最基本的職業(yè)感染程序。有調(diào)查認為在醫(yī)療環(huán)境下，多數(shù)醫(yī)療職業(yè)性感染都是在治療和護理艾滋病患者的過程中，通過皮膚損傷、傷口、粘膜或血液和體液等方式被污染銳器損傷所致，而護理人員不遵守普遍防護原則是一個重要的危險因素。普遍預(yù)防原則是指醫(yī)護人員在進行診療護理操作時，應(yīng)視患者所有的體液及組織器官標(biāo)本為HIV、HBV等血源性傳播疾病的感染源，強調(diào)醫(yī)護人員應(yīng)帶手套接觸此類物品，加強安全防護意識。但現(xiàn)在護士對艾滋病普遍防護原則掌握不夠，安全防護意識較差，柔克明、毛秀英等的研究發(fā)現(xiàn)，有12.5％～24.4％的醫(yī)護人員知道普遍防護原則，而吳尊友的調(diào)查更低只有12％的人知道普遍防護原則。在進行注射、輸血輸液及采血等操作中僅有7.7％的護士經(jīng)常帶手套，22.1％的護士偶爾帶手套，護士操作中不帶手套的原因包括：認為沒必要；操作不方便；增加醫(yī)院消耗；院方未要求；認為戴手套操作會被患者認為是一種歧視的表現(xiàn)。而從事艾滋病相關(guān)工作的護理人員的“侵襲性醫(yī)療操作，，誤傷率為31.8％。在臨床護理工作中，各種注射、輸液是最基本、最常見、最大量的護理技術(shù)操作。然而，就在這大量的日常工作中，由針刺傷所造成的職業(yè)暴露而引發(fā)血源感染的潛在危險正日趨嚴(yán)重，“使用被HIV／AIDS污染的皮膚穿刺器械或注射器，”列為艾滋病病毒傳播的途徑之一。許多護理操作都有傳染上HIV的危險性，公認被HIV污染的銳器損傷后醫(yī)源性感染HIV幾率為0.4％，董麗葉調(diào)查了4所醫(yī)院500名醫(yī)務(wù)人員，對針刺傷后能正確處理的護理只有47％。有調(diào)查也顯示有部分護理人員艾滋病防護知識相對缺乏及防護意識不強。
1.3 培訓(xùn)需求
有87％～100％醫(yī)護人員表示：“需要艾滋病有關(guān)知識的教育．或迫切希望掌握艾滋病的防治知識及參加自我防護知識培訓(xùn)”。朱錦萍的調(diào)查顯示，現(xiàn)階段醫(yī)護人員對職業(yè)暴露自我防護知識，及發(fā)生職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理措施和操作程序知識掌握欠缺，受教育的愿望強烈。特別是護理人員要求加強艾滋病知識培訓(xùn)的呼聲高。有調(diào)查顯示，在最希望獲取艾滋病知識的方式中有選擇“專項培訓(xùn)”的有45.2％，其次是“電視報紙”等媒體為31.2％，學(xué)術(shù)雜志為22.8％。在愿意接受的培訓(xùn)方式中，以學(xué)術(shù)講座占首位，達59.8％，其次為脫產(chǎn)培訓(xùn)，為27.6％和自學(xué)5.7％。在最需要了解的艾滋病知識中選擇“預(yù)防”的最多達63.1％。
2 建議和措施
2.1 必須對護理人員進行多種形式的艾滋病防治和防護知識培訓(xùn)，根據(jù)護理工作的特殊性選擇側(cè)重點分層次強化培訓(xùn)，著力提高護理人員的防護知識和防護意識。
疾病預(yù)防基本常識范文第3篇
一、課程的背景：
近期，在河南省洛陽市新安縣發(fā)生甲流感病例，責(zé)任事故嚴(yán)重，再次引起人們高度重視，尤其對于中小學(xué)、幼兒園及年輕人更易受甲型H1N1新型流感病毒感染，嚴(yán)重威脅著廣大師生的身體健康和生命安全。在此之前，國外國內(nèi)相繼都大量出現(xiàn)此病例，對人類健康危害極大。曾有經(jīng)濟學(xué)家斷言，如果該事件持續(xù)數(shù)月之久，并大幅蔓延至全球各地，將可能使全球經(jīng)濟復(fù)蘇延緩到2011年。一旦甲型H1N1流感演變成全球性大流行，后果將會比非典更嚴(yán)重。我們必須重視，防控工作迫在眉睫。
二、課程的目的：
1、知識目標(biāo)：學(xué)生知道甲流感是一種呼吸道傳染疾病，可以防控；認識甲流感病情的癥狀，了解其危害和嚴(yán)重性，要高度警惕。
2、能力目標(biāo)：學(xué)生學(xué)會如何預(yù)防甲流感傳染病的基本技能，養(yǎng)成終身的衛(wèi)生習(xí)慣，學(xué)會自我保健，保護自己，珍愛生命。
3、情感目標(biāo)：利用防控中開展的一些活動，激發(fā)學(xué)生愛國講衛(wèi)生的熱情，加強學(xué)生的養(yǎng)成教育，使學(xué)生樹立團隊意識、培養(yǎng)集體主義觀念；提供關(guān)愛學(xué)生的平臺，增進師生感情。
三、課程的意義：
1、在新課程改革這一大背景下，很好的利用此教材，教育學(xué)生要講衛(wèi)生，珍惜生命，把課程資源的開發(fā)和現(xiàn)實生活有機地結(jié)合起來，具有十分重要的現(xiàn)實意義。
2、做好甲型H1NI流感防控工作，保障師生健康和生命安全。
四、課程的實施原則：1、客觀、科學(xué)、準(zhǔn)確。
2、五早：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。
五、課程活動平臺：
1、各班配足體溫計，利用晨檢、午檢，對學(xué)生進行逐一排查，教育學(xué)生講衛(wèi)生，若有不適，及時報告老師。
2、充分利用每周健康教育課，向廣大學(xué)生宣傳甲流感是可以防控的，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
3、消毒設(shè)施齊全，定期消毒。
4、生活部要教育學(xué)生按時休息，注意寢室衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣。
5、餐廳部要負責(zé)學(xué)生均衡飲食，保證學(xué)生吃好，既營養(yǎng)，又健康。
六、新課程下教學(xué)技能的使用：
（1）理念——思想重視，提高對甲流感的認識。全體教師要高度重視甲型H1N1流感預(yù)防工作，要以疫情會發(fā)生的心態(tài)去積極準(zhǔn)備應(yīng)對，主動及時了解疫情發(fā)展情況及防控要求，在原有學(xué)校有效的預(yù)防傳染病的基礎(chǔ)上，制訂甲型H1N1流感防控應(yīng)急預(yù)案，明確相應(yīng)的應(yīng)急措施，做好必要的物資準(zhǔn)備，并在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下，認真落實好相關(guān)的防控措施，隨時做好啟動預(yù)案的準(zhǔn)備。同時還要高度重視各種傳染病的預(yù)防工作，認真落實晨檢、消毒等預(yù)防工作。
（2）課堂滲透——科學(xué)預(yù)防，積極開足學(xué)校健康教育課。遵循“客觀、科學(xué)、準(zhǔn)確”的原則，利用主題班會集中開展一次“預(yù)防甲型H1N1知識大家知“活動，向?qū)W生做好預(yù)防甲型H1N1流感基本常識的宣傳教育活動。同時，利用每天的課堂教學(xué)，各學(xué)科課堂中任課教師都適時利用身邊素材，宣講甲型H1N1流感基本常識和預(yù)防知識，做到認知踐行。加強宣傳工作與正面輿論導(dǎo)向，主動、及時、準(zhǔn)確地有關(guān)信息，既避免了學(xué)生產(chǎn)生不必要的恐慌情緒，又普及科學(xué)防范知識，讓學(xué)生了解甲型H1N1流感可防、可控、可治，提高學(xué)生的自我保護意識和防病能力。
（3）保潔活動——開展大掃除、消毒活動。每周開展兩次學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生大清理活動，全面消除衛(wèi)生死角；要落實專人負責(zé)教室、各辦公室、各功能室等消毒、經(jīng)常開窗通風(fēng)工作，保證空氣流通；衛(wèi)生間要定期消毒；生活部要定期清理雜物，定期消毒；食堂要進行一次全面清洗消毒;學(xué)校要設(shè)立專用水龍頭,方便學(xué)生洗手,洗手槽要放置肥皂或洗手液，為預(yù)防甲型H1N1流感創(chuàng)造良好環(huán)境。
（4）個人衛(wèi)生——重點培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣,做好相關(guān)的預(yù)防工作。教育學(xué)生避免接觸流感癥狀或肺炎癥狀的人；做到勤洗手，尤其是便后和打噴嚏后一定要洗手;避免到人員擁擠場所;咳嗽或噴嚏時用紙巾或手帕掩口鼻。并將用過的紙巾丟入垃圾桶;避免接觸生豬;盡量避免觸摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴;如果生病,盡量留在家中，減少與他人接觸；
（5）溫馨提示——告家長書。與家長做好溝通，通過書面文章對家長進行宣傳，提醒家長在家應(yīng)做好孩子的監(jiān)護，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有流感樣癥狀，應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診治療。及時通知學(xué)校孩子情況，以便學(xué)校正常工作。字串5（6）逐項落實——學(xué)校傳染病防控的相關(guān)制度和措施要遵照執(zhí)行。各班班主任一定要認真落實學(xué)生晨檢、學(xué)生缺課登記和原因追查制度，對因病缺課的要查明病因，對有流感癥狀的要及時到醫(yī)院診治，切實做到傳染病病人的“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”。要強化報告意識，發(fā)現(xiàn)疑似病人后必須立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告，并在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下開展防控工作。
[NextPage]（7）戶外活動——減輕學(xué)生的學(xué)業(yè)負擔(dān)，增加室外活動的時間。按照大課間的流程，做好各項體育鍛煉，鼓勵學(xué)生多到戶外進行活動。
（8）起居飲食——按時作息，健康營養(yǎng)。注意均衡飲食，保證充足的睡眠時間，提高免疫能力。
七、時空要素的有機安排：（融入課程表）
八、實施該課程的重點：有效控制甲流感的流行，使學(xué)生理解傳染病的危害，并且學(xué)會預(yù)防傳染病的基本常識，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生防疫習(xí)慣。
難點：1、甲流感是一種呼吸道傳染疾病，由于年齡比較小，學(xué)生理解起來可能會有困難，對病情癥狀缺乏認識，會延誤時期，導(dǎo)致不良后果。
2、習(xí)慣的養(yǎng)成是自覺的，主觀意識不強、有壞習(xí)慣的學(xué)生很難改掉不良習(xí)慣，需要教師和家長耐心反復(fù)的督促和教育。
3、走讀學(xué)生經(jīng)常回家，可能會從外界帶來病源，如何采取有效措施控制外來病源也是一個難點。我校采取走讀生體溫測量卡，逐一排查控制。
4、周六周日放假離校，周日下午返校時要對每一個學(xué)生進行體溫測量，人多任務(wù)比較重。
5、如何有效控制家長隨便進出學(xué)校，寄宿制學(xué)校平日看望學(xué)生的較多，門衛(wèi)要一一嚴(yán)格把關(guān)，任務(wù)量也很重。
亮點：全面提高服務(wù)質(zhì)量，責(zé)任到人，各負其責(zé)，扎實做好防控工作。字串4
九、與學(xué)科課程的相融點、線、面：以班主任為中心，以體育課、健康課、主題班會為依托，把預(yù)防甲流感的知識滲透在每堂課中，帶動全校師生正確認識甲流感，提早預(yù)防。
十、實施步驟
主要分兩個階段進行：
第一階段：宣傳發(fā)動。根據(jù)國家教育部、衛(wèi)生部印發(fā)的《關(guān)于做好學(xué)校甲型H1N1流感防控工作方案（試行）》和洛龍區(qū)教育局印發(fā)的《關(guān)于做好學(xué)校甲型H1N1
流感防控工作的通知》，制定學(xué)校甲型H1N1流感防控工作實施方案；迅速組織召開動員大會，對任務(wù)進行細化分工；建立領(lǐng)導(dǎo)小組和下設(shè)創(chuàng)建工作辦公室，明確職責(zé)分工，統(tǒng)一思想，全員參與防控工作，按時完成各項任務(wù)。字串8
第二階段：工作實施。各部門、各班按照任務(wù)分工逐項抓好落實，確保防控工作有效實施。同時，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組加強監(jiān)督檢查，采取定期檢查、定期評比、定期通報的辦法，及時發(fā)現(xiàn)問題，針對問題認真加以整改，規(guī)范各項工作，嚴(yán)格要求，逐項開展全方位、深層次的防控工作，確保師生身體健康和生命安全。
十一、參與該課程人員的有效安排：略
十二、結(jié)語：
疾病預(yù)防基本常識范文第4篇
在我國處于青春期的青少年數(shù)量達到3億以上，農(nóng)村約有1.8億。在如此龐大的處于青春發(fā)育期的青少年群體中，很多人因為缺乏正確的認識和必要的控制能力，在獨立意識和性意識的逐漸萌發(fā)當(dāng)中，得不到科學(xué)的指導(dǎo)，其行為常出現(xiàn)偏差，而成為 “危險人群”。近年來被關(guān)注的青少年犯罪案件中，性犯罪案件占18％-25％，并呈現(xiàn)持續(xù)上升的態(tài)勢。中學(xué)生從老師、父母那兒獲得的性知識少之又少，而農(nóng)村的圍墻式文化生活，書本、電視節(jié)目等相對少得可憐，且其 “質(zhì)量”也讓人們很是擔(dān)憂。因而使得處于青春期的農(nóng)村中學(xué)生存在很多的困惑，靠他們自己的力量來解決這些困惑是非常困難的，他們渴望獲得系統(tǒng)科學(xué)的性知識。
二、農(nóng)村中學(xué)開展青春期性教育的阻力
1.不良誘因的阻力。由于商品經(jīng)濟大潮的沖擊，農(nóng)村的社會主義精神文明建設(shè)日趨淡化，這就給西方腐朽文化以可乘之機，于是資產(chǎn)階級的生活方式改頭換面流入農(nóng)村，而且對人們的思想、生活產(chǎn)生越來越多的不良影響。這對農(nóng)村青少年學(xué)生性意識的健康發(fā)展無疑是一個障礙。也無疑是農(nóng)村中學(xué)開展青春期教育的最大阻力。
2.來自家長及教育工作者的阻力。很多農(nóng)村中學(xué)的青春期性教育基本上還是一片空白。這對于正在長身體、長知識的農(nóng)村中學(xué)生來說，無疑是教育的重大失策。但卻未能引起家長及農(nóng)村教育工作者的重視。家長及農(nóng)村教育工作者 “猶抱琵琶半遮面”的性教育觀念，又是農(nóng)村中學(xué)青春期性教育的一大阻力。
3.農(nóng)村青少年自身的生理、心理特點產(chǎn)生的阻力。改革開放以來，許多農(nóng)民家庭富裕了，物質(zhì)生活的改善，使這些農(nóng)村子弟的身體提前發(fā)育。農(nóng)村文化本是一種圍墻式的文化，生活在這個環(huán)境中的農(nóng)家子弟各方面顯得相當(dāng)封閉。但是這種圍墻文化一旦和外面空氣接觸，便會立即使世界觀、人生觀正在形成的農(nóng)村青少年驚惶失措，必然使他們青春的心引起騷動，由此而激發(fā)起一種強烈的好奇心。這種好奇心就是農(nóng)村中學(xué)青春期性教育的又一阻力。
三、教學(xué)組織過程
1.合理設(shè)置內(nèi)容，適時、適齡、適當(dāng)科學(xué)地進行教育。我們認識到學(xué)生青春期的性好奇心理是正常的心理，是性心理發(fā)展的必經(jīng)之路，它的發(fā)生和存在是必然的，不應(yīng)也沒必要給予否定。但這種好奇心理是不穩(wěn)定的，它具有兩種可能的發(fā)展趨勢：或是達到性心理與性生理和諧統(tǒng)一的佳境；或是畸化為低級的性獵奇心理。究竟朝哪個方向發(fā)展，青少年應(yīng)受到什么樣的引導(dǎo)和實際上接受了什么樣的引導(dǎo)是關(guān)鍵的。更主要的還應(yīng)認識到適時、適齡、適當(dāng)?shù)叵蚯嗌倌陚魇诳茖W(xué)性知識是青少年獲得正確健康的性心理內(nèi)容和性心理習(xí)慣的基礎(chǔ)。
2.（1）科學(xué)設(shè)置內(nèi)容，通過公開傳授，解決普遍性的問題。組織方式可以多種多樣：以年級為單位開講座、把年級男女生分開分別開講座、以班級為單位系統(tǒng)教學(xué)、把班級男女生分開分別進行系統(tǒng)教學(xué)。傳授方式也可以多種多樣：課堂教學(xué)、看錄像、征文比賽、應(yīng)用黑板報宣傳、發(fā)放手抄報等。（2）通過同重點學(xué)生重點談心的方式，以解決特殊性問題，還可以通過自然對話、信件交流、提供書籍等多種方式。（3）通過豐富的課余生活轉(zhuǎn)移學(xué)生的注意力。
四、內(nèi)容設(shè)置
1.青春期性生理知識教育。讓學(xué)生懂得人的生長發(fā)育可分為若干個階段，青春期是其中最重要一個發(fā)育階段，讓學(xué)生了解生殖器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)及其生理功能，使他們能夠正確認識和對待由于性生理成熟而產(chǎn)生的遺精、月經(jīng)等現(xiàn)象，懂得青春期保健的原則和方法，科學(xué)地進行青春期衛(wèi)生保健，預(yù)防疾病的發(fā)生。
2.青春期性心理教育。讓學(xué)生適當(dāng)掌握一些關(guān)于性心理的產(chǎn)生及其特點的基礎(chǔ)知識，以便使他們能夠正確認識青春期階段出現(xiàn)的各種性心理現(xiàn)象，消除由于性生理成熟而產(chǎn)生的種種性心理困惑和煩惱。讓學(xué)生學(xué)會和掌握一些心理保健知識，使他們能夠更加有效地進行心理保健，科學(xué)而自覺地排除心理障礙，促進身心健康發(fā)展。
3.青春期性道德的教育。讓學(xué)生了解青春期性道德的主要內(nèi)容、特點和要求，幫助學(xué)生樹立正確的性道德觀念。提高學(xué)生對 “性解放”、 “性自由”的實質(zhì)及其危害性的認識，引導(dǎo)他們自覺地預(yù)防和抵制西方資產(chǎn)階級腐朽思想的侵蝕。
4.青春期異往的教育。讓學(xué)生懂得人際交往的重要性，了解支配人際交往的幾種主要的心理因素，從而使他們能夠積極主動地參與人際交往。讓學(xué)生懂得和掌握交往的基本原則和方法，減少交往的盲目性，提高交往的效果。
疾病預(yù)防基本常識范文第5篇
[摘 要]鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)隊伍中的一支重要力量，是農(nóng)村基層衛(wèi)生組織的主力軍，是廣大農(nóng)民的健康保護者。因此，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，促進農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展刻不容緩。筆者就延安市鄉(xiāng)村師生培訓(xùn)的現(xiàn)狀，結(jié)合衛(wèi)生學(xué)校的實際，對培訓(xùn)教學(xué)模式提出一些觀點，為鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)提供一些借鑒，以期達到教育惠民功能，實現(xiàn)農(nóng)村和諧穩(wěn)定發(fā)展。
[關(guān)鍵詞]延安市；鄉(xiāng)村醫(yī)生；教學(xué)培訓(xùn)
鄉(xiāng)村醫(yī)生是指我國農(nóng)村最基層一級衛(wèi)生組織中，具有一定醫(yī)療衛(wèi)生知識和技能的衛(wèi)生人。是我國衛(wèi)生技術(shù)隊伍中的一支特殊的衛(wèi)生技術(shù)力量，主要承擔(dān)了農(nóng)村常見病的預(yù)防治療、婦幼保健、疾病的康復(fù)等工作，是我國農(nóng)村初級衛(wèi)生保健網(wǎng)的網(wǎng)底，對保障農(nóng)民的身體健康，建設(shè)社會主義新農(nóng)村具有特別重要的意義，因此，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力和素質(zhì)是改善農(nóng)村衛(wèi)生人力資源重要途徑。
近年來，中西部地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)正在全國各地如火如荼的開展，陜西省也從2007年開始，每年安排 1000 萬元專項補助經(jīng)費，用5年時間，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生、醫(yī)技人員和 3 萬多名鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓(xùn)。目的是通過加強農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)，提高其專業(yè)服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平，使其掌握基本技能和基本操作，此工作是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重要內(nèi)容。延安地處陜西北部黃土高原，轄1區(qū)12縣，屬于偏遠山區(qū)，長期以來，由于交通不便、消息閉塞、條件艱苦等因素的影響，在農(nóng)村從事醫(yī)療衛(wèi)生的人員素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平低下，老百姓的就醫(yī)也成了較大的困難。為了提高延安市農(nóng)村衛(wèi)生工作人員專業(yè)技術(shù)水平，加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)能力建設(shè)，根據(jù)陜西省提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力及新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項目啟動會議精神和要求，延安市各地區(qū)也通過開展鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生人員傳染病防治知識和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長管理知識培訓(xùn)，配備部分急診搶救設(shè)備，使鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)的綜合服務(wù)能力明顯提高，基本設(shè)施設(shè)備陳舊、短缺的狀況有所改善，醫(yī)院管理逐步趨向科學(xué)化、規(guī)范化，鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)初步具備應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。可見，對鄉(xiāng)村醫(yī)生長期不間斷的
作者簡介：許琳，女（1984-），延安市衛(wèi)生學(xué)校教師，主要從事行政與教學(xué)工作。
培訓(xùn)是很有必要且意義重大。為此，筆者結(jié)合我校以及延安市其他單位對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)現(xiàn)狀，進行綜合分析并且提出一些適合延安市發(fā)展的教學(xué)培訓(xùn)方式，以期促進鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)走向?qū)I(yè)化、規(guī)范化的發(fā)展軌道，為延安市的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供依據(jù)。
1.延安市醫(yī)療衛(wèi)生概況及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)分析
1.1延安市醫(yī)療衛(wèi)生概況：
延安市截止2010年底，共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)575個，有病床8519張，衛(wèi)生技術(shù)人員10252人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師4017人、注冊護士3175人。全市平均千人擁有病床3.96張、衛(wèi)生技術(shù)人員4.77人、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1.87人、注冊護士1.48人。全市有規(guī)范化村衛(wèi)生室2815個，持證鄉(xiāng)醫(yī)3037人。據(jù)了解，目前我市鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平和整體素質(zhì)不高，技術(shù)骨干匱乏，低職稱人員比例高，尤其是在偏遠、貧困地區(qū)地區(qū)，由于經(jīng)濟條件落后，缺醫(yī)少藥，從醫(yī)人員缺乏，嚴(yán)重影響了農(nóng)村的中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量和水平，遠遠滿足不了農(nóng)民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，急需進一步提高醫(yī)學(xué)理論和臨床工作能力。
1.2延安市鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)現(xiàn)狀分析：
近年來，延安市衛(wèi)生局根據(jù)陜西省提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力及新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項目啟動會議精神和要求及陜西省衛(wèi)生廳要求，結(jié)合延安市農(nóng)村衛(wèi)生工作人員實際。聯(lián)合延安大學(xué)、延安市衛(wèi)生學(xué)校、延安市各大醫(yī)院以及各區(qū)縣衛(wèi)生局等單位對延安市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生技術(shù)人員進行分期培訓(xùn)。目的是為了強化鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎(chǔ)知識、基本技能，掌握基本的中、西醫(yī)適宜技術(shù)，提高對農(nóng)村常見病、多發(fā)病、傳染性疾病的診斷、應(yīng)急處理能力、公共衛(wèi)生服務(wù)能力及管理能力。
我校僅2010年就對延安市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、鄉(xiāng)村醫(yī)生及傳染病主檢醫(yī)師共500余人進行了系統(tǒng)的短期培訓(xùn)，收到了良好的效果。但是，對于長期工作在基層的廣大醫(yī)務(wù)工作者來說，這樣的機會畢竟不是很多，在短時間的高強度培訓(xùn)對于基層的鄉(xiāng)村醫(yī)生來說理解較為吃力。而且在短期培訓(xùn)中，教師往往注重理論知識學(xué)習(xí)、比較講究知識的系統(tǒng)性，忽略了臨床技能培訓(xùn)、臨床經(jīng)驗的傳授。那么，怎樣才能長期有效的對鄉(xiāng)村醫(yī)生的技能及業(yè)務(wù)水平進行提高，更好地為基層的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)呢。為此，筆者結(jié)合我校的培訓(xùn)情況以及延安市鄉(xiāng)村醫(yī)生的現(xiàn)狀對我市鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)的教學(xué)模式進行了探索。
2.延安市鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)的教學(xué)模式
2.1注重基本知識，基本技能教學(xué)：
由于延安市各區(qū)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)里市區(qū)及縣城比較偏遠，鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)歷不高，大多數(shù)都沒有經(jīng)過正規(guī)的高等教育培養(yǎng)，普遍年齡偏大，工作實踐長，理解能力強。但理論知識連貫性差，工作中遇到問題不能依靠理論指導(dǎo)解決問題。所以對于培訓(xùn)單位來說，要配備教學(xué)及臨床實踐能力強的培訓(xùn)教師，應(yīng)精選教學(xué)內(nèi)容，激發(fā)他們的主動性和積極性，使他們逐漸具備自主學(xué)習(xí)的能力，啟迪思維，增加興趣，發(fā)揮智能。密切聯(lián)系實際，除理論課教學(xué)外，加強自學(xué)指導(dǎo)，促進知識消化吸收。使學(xué)生能獨立處理農(nóng)村一般常見病、多發(fā)病的診治、預(yù)防和保健等方面工作能力。開展“專題培訓(xùn)”就地方常見的系統(tǒng)疾病、病種，結(jié)合延安地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的實際需求，重點在于“專”，要使鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)有所獲，學(xué)以致用。
2.2培訓(xùn)內(nèi)容要有針對性，充分考慮個體差異：
針對鄉(xiāng)村醫(yī)生自身工作性質(zhì)及個人的差異性，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的知識結(jié)構(gòu)、服務(wù)對象和內(nèi)容。應(yīng)該重點對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行社區(qū)和全科醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)，兼顧農(nóng)村常見病、多發(fā)病、地方病和急救知識的講授，夯實鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎(chǔ)知識； 既要做到與時俱進，更新鄉(xiāng)醫(yī)知識結(jié)構(gòu)，教學(xué)內(nèi)容要突出“六新”( 新理論、新知識、新技術(shù)、新方法、新信息、新概念) ，也要根據(jù)鄉(xiāng)醫(yī)的實際需要，缺什么補什么，突顯培訓(xùn)內(nèi)容的“六性”( 科學(xué)性、思想性、先進性、針對性、實用性、再教育性)。即應(yīng)強化鄉(xiāng)村的預(yù)防、保健、康復(fù)等知識的培訓(xùn)，還應(yīng)強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)法律法規(guī)等知識培訓(xùn)，全面提高其專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力。在培訓(xùn)方式上，還應(yīng)該因時因地，充分考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生的實踐及各地的條件，結(jié)合多種培訓(xùn)方式，引入遠程教育，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的作用，對沒有培訓(xùn)的其他鄉(xiāng)村醫(yī)生進行全面指導(dǎo)，定期與著名專家進行溝通與交流，有效利用醫(yī)學(xué)院校和其它醫(yī)學(xué)培訓(xùn)機構(gòu)，建立完善的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)基地。
2.3注重結(jié)合臨床，將教學(xué)應(yīng)用到實踐與病人中：
大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生由于常年在一個地方行醫(yī)，對常見的易發(fā)病、地方病的診斷往往是憑臨床經(jīng)驗。但在進行綜合培訓(xùn)時，應(yīng)該讓他們體會到臨床治療的前提需要正確的診斷，正確的診斷是對病史、體征及實驗室檢查結(jié)果正確思維判斷的過程。體現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生需求特點，體現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)知識特點，注重鄉(xiāng)村醫(yī)生臨床能力的培訓(xùn)，確保培訓(xùn)質(zhì)量，避免低水平的重復(fù)培訓(xùn)。突出農(nóng)村醫(yī)療特點，著重于理論學(xué)習(xí)的實用性。在條件允許的情況下，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生走進醫(yī)療條件好的醫(yī)院再進行短期的臨床實踐，與臨床經(jīng)驗豐富的專家學(xué)者近距離接觸，鍛煉鄉(xiāng)村醫(yī)生的實際工作能力，以滿足農(nóng)民衛(wèi)生保健需要。
2.4注重德育教育，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)德水平：
在對鄉(xiāng)村醫(yī)生的調(diào)查與走訪了解中得知，現(xiàn)在依然有個別診所有違規(guī)行為，雖然為數(shù)不多，但從醫(yī)療資源的浪費、抗生素的濫用、疾病負擔(dān)的加重等方面來看都是不利的，因此應(yīng)改變鄉(xiāng)醫(yī)的用藥習(xí)慣，提高鄉(xiāng)醫(yī)的道德素質(zhì)，指導(dǎo)他們對農(nóng)民進行醫(yī)學(xué)基本常識培訓(xùn)。農(nóng)民醫(yī)療衛(wèi)生素質(zhì)的提高，依賴于鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)和道德素質(zhì)，因為廣大鄉(xiāng)醫(yī)和鄉(xiāng)親們接觸最多，而且在治療過程中甚至與鄉(xiāng)親們結(jié)下了深厚的友誼。 因此，在培訓(xùn)過程中應(yīng)該加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)道德的培訓(xùn)，使得他們在醫(yī)治患者的過程中向患者灌輸疾病預(yù)防和用藥常識，不僅提高鄉(xiāng)醫(yī)自己的衛(wèi)生素質(zhì)，也提高了農(nóng)民的健康意識。切實提高鄉(xiāng)醫(yī)的道德素質(zhì)、醫(yī)療診斷水平、護理技術(shù)、急救能力、預(yù)防保健意識，才能真正促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，提高農(nóng)民享受衛(wèi)生資源的力度，改善目前的醫(yī)療衛(wèi)生狀況，減少有限衛(wèi)生資源的浪費。
3.結(jié)語
總之，延安地區(qū)由于鄉(xiāng)村分布比較偏遠，各地經(jīng)濟發(fā)展極不平衡，衛(wèi)生資源配置還有差距，農(nóng)村居民的健康問題也不一樣，在各地組織開展對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓(xùn)的過程中，應(yīng)該有針對性的對教學(xué)內(nèi)容進行合理安排，采取多層次，多方式進行，充分利用各種資源，最大限度的滿足鄉(xiāng)村醫(yī)生的愿望，因地制宜地選擇培訓(xùn)模式，逐步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生在職培訓(xùn)工作，促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的蓬勃發(fā)展。
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