醫療垃圾的處理方案

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醫療垃圾的處理方案范文第1篇

一、醫療廢物范圍

醫療廢物范圍是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫療衛生機構收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，按照醫療廢物進行管理和處置。醫療廢物分類目錄，按照衛生部、國家環保總局制定下發的《醫療廢物分類目錄》（衛醫發﹝2003﹞287號）規定執行。

二、醫療廢物過渡性處置的基本要求

（一）全縣各級各類醫療衛生機構應當建立、健全醫療廢物管理責任制，其法定代表人或者主要負責人為第一責任人，分管后勤工作的領導具體負責。臨床科室、醫院感染管理、總務后勤等相關部門具體管理、分工協作。

（二）任何單位和個人不得轉讓、買賣醫療廢物。醫療衛生機構對使用后的一次性醫療器具和容器易致人損傷的醫療廢物，應當消毒并作毀形處理，處置方式按照本過渡性處置方案執行。

（三）不具備集中處置醫療廢物條件和能力的城鎮醫療衛生機構、鄉鎮衛生院和個體診所，必須按照《醫療廢物管理條例》第21條規定和《危險廢物焚燒污染控制標準》要求自行處置，并保證處置無害化，不得污染環境和危害周圍居民的身體健康。

（四）醫療衛生機構內直接從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置危險廢物工作的人員和管理人員必須接受培訓，取得合格證書后方能上崗。

三、醫療廢物收集與運送

（一）醫療衛生機構要設置醫療廢物處置、環境保潔監控專門機構，配備專（兼）職管理人員和工作人員，建立健全各項規章制度，實行定人、定點、定時操作與管理，確保各項制度、措施落在實處。

（二）醫療衛生機構按照有關規定，對醫療廢物實施分類管理，專場存放，專人管理，不能與一般醫療廢物和生活垃圾混放、混裝。

（三）隔離的傳染病病人或疑似病人產生的具有傳染性醫療廢物必須由專人管理，按照國家規定嚴格消毒、隔離，按傳染性廢物收集處理。

（四）醫療衛生機構應建立醫療廢物的暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物；要建立封閉式的垃圾處理場所，保證各項設備運轉正常。醫療廢物暫時貯存時間不得超過2天，且須有危險廢物識別標志并按要求做好申報登記工作。

（五）生活垃圾處理要做到日產日清，不得積存污物；生活垃圾中不得混雜醫療垃圾；生活垃圾清理后，要做好垃圾堆放地點的清潔與消毒。運載途中不得隨意扔撒、傾倒、堆放，應當遵守環保和城市環衛部門的規定放置，防止污染環境。

四、醫療廢物過渡性處置方法

（一）傳染性或感染性病人的生活垃圾處置：可用0.5%過氧乙酸或有效氯2000mg/L的含氯消毒劑溶液噴灑，作用30分鐘以上。再用雙層黑色垃圾袋裝載，集中放置到暫時貯存場所，然后按規定進行處置。

（二）感染性（非銳器）醫療廢物處置：廢物產生地應當用規定專用垃圾袋盛裝，垃圾袋外備有“焚燒”標志，集中焚化處置。

（三）一次性使用醫療廢物處置：此類廢棄物須經初步消毒、毀形處理，再用雙層黃色垃圾袋包扎送焚化處置，也可妥善貯存于防滲透的容器內，待集中回收處置。

（四）銳器廢物：要求在廢物產生地配置適合的毀形裝置并立即毀形處理，然后焚化。

（五）藥理性和化學性廢物等：此類廢物可交還原生產單位銷毀，也可焚燒或深埋。

五、醫療衛生機構的污水處理和排放監測

（一）醫療衛生機構要完善污水處理設施，增強污水處理能力，確保醫療污水不成為環境污染源。凡一級以上醫療機構（包括20張病床以上門診部、保健站），現已具備醫療廢水處理能力的要確保醫療廢水處理設施正常運行，外排廢水污染物要達到《污水綜合排放標準》（GB8978—1996）要求；對沒有醫療廢水處理設施或廢水處理效果與處理規模達不到要求的農村醫療衛生單位和個體診所，要積極建設和完善污水處理設施，盡可能實現達標排放，在目前條件下，醫療污水必須采取加氯、加過氧乙酸等臨時消毒殺菌措施。

（二）醫療廢水的監督性監測必測項目為：PH、余氯、COD、BOD、懸浮物、揮發酚、油類、總磷、汞、砷、糞大腸菌群、細菌總數。監督性監測頻次為：每半年1次。醫療機構自我監測的項目為PH、余氯、COD。可按廢水處理的周期確定監測頻次，一般每班次至少1次。

（三）為加強對醫院廢水排放的監測工作，醫院廢水排放應按照國家環保總局《醫院排放污水余氯自動監測系統建設技術要求》（暫行）規定，安裝污水余氯自動監測系統。

六、醫療廢物處置的院內監管

醫療衛生機構要加強對醫療廢物處置的領導，制定和建立與醫療廢物安全處置有關的規章制度、工作流程、工作職責和醫療衛生機構內醫療廢物流失、泄漏、擴散和發生意外事故時的應急預案等有效工作機制，建立健全環保管理和污染防治制度，要對每批醫療廢物處置的環境保護和衛生學效果進行監測。監測結果要存入醫療廢物臨時處置檔案，每半年向縣環保局和縣衛生局報告一次。

七、醫療廢物監督管理

縣衛生局對醫療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治工作實施統一監督管理。縣衛生監督所在衛生局的領導下，對醫療衛生機構從事醫療廢物的收集、運送、貯存、處置中的疾病防治工作和工作人員的衛生防護情況定期進行監督檢查和不定期的抽查。縣疾病控制中心要根據檢測計劃，每半年對醫療衛生機構的醫療廢棄物處置工作進行檢測、評價，發現問題應及時報告縣衛生局。

縣環保局對醫療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的環境污染防治工作實施統一監督管理，要定期督促各醫療衛生機構對醫療廢水和醫療廢物處理設施、污染物排放情況進行監測，嚴禁未經處理或處理未達標的醫療廢物進行排放。其他有關部門在各自的職責范圍內負責與醫療廢物處置有關的監督管理工作。

八、工作要求

（一）各職能部門要高度重視，把《傳染病防治法》、《固體廢物污染環境防治法》和《醫療廢物管理條例》等法律法規的貫徹實施擺上重要位置，加強宣傳，提高公眾環保意識，認真落實過渡處置方案，認真履行傳染病防治和環境保護職責。進一步督促醫療衛生機構加強領導，建立有效工作機制，建立健全疾病防治和環保管理制度，做到責任到人、措施到位，按規定及時安全處置廢物，嚴禁未經處理、處置和肆意排放醫療廢物的行為，嚴防因醫療廢物處理處置不當造成環境污染或醫院感染。

醫療垃圾的處理方案范文第2篇

一、指導思想：以“三個代表”重要思想為行動指南，以“提高認識、加強領導；確立目標、做好規劃；明確職責、增加投入；強化管理，狠抓落實”為工作原則，并狠抓各項工作措施的落實。

二、XX鎮江河衛生的現狀及存在問題。

（一） 江河支流總體分布概況

XX鎮位于XX市西北部，總面積168.7平方公里，總人口3萬人。境內河溪眾多，主要有豐溪河，大江水河等。全鎮河溪總集雨面積250k㎡，河流總長25km，流經轄區內除XX、XX以外的11個村委會。

（二）江河衛生狀況

江河中塑料袋、泡沫盒、紙張、化纖等懸浮物常充斥河中，存在亂挖亂采的非法采沙、非法占用河灘地、棄置土渣垃圾導致河堤受損的現象。

(三)造成江河衛生污染的主要原因

1、餐飲服務業廢水和居民生活污水這些生活廢水未經處理而直接排放所致；

2、鎮衛生院的醫療衛生廢水沒有經過消毒處理就直接排放到河中，醫療垃圾沒有經過處理倒入河中造成污染；

3、農業生產和生活廢棄物如農藥化肥袋瓶、包裝泡沫、薄膜等污染。

三、整治江河衛生的主要措施

（一）提高認識，加強領導。

XX鎮黨委、政府要將江河衛生工作擺上重要議事日程，充分認識到抓好江河衛生工作，對于提高廣大群眾的健康水平，保護和美化生態環境，改善XX鎮的投資環境，促進當地經濟和社會可持續發展，全面實現小康社會，均具有重大而深遠的意義。鎮政府成立了“XX鎮治理江河衛生工作領導小組”，由鎮長擔任組長，主管環保工作領導任副組長，并根據人動，及時對領導小組成員進行調整，切實加強對這項工作的領導。并要求沿河各村委會也要成立相應機構，抽調專門人員共同把這項工作抓緊、抓好、抓落實。

同時，XX鎮還切實抓好江河衛生的調查研究工作，為制定江河衛生整治工作的決策提供依據。加大環保宣傳力度，通過各種會議、廣播電視、張貼標語、出專欄、中小學生環保知識課等形式，大力宣傳江河整治的意義和有關環保的方針、政策、法規。并指導各村制定了環保村規民約，提高全民環保意識。推廣無公害種植技術，減少農藥等對河流的污染。

（二）確立目標，做好規劃。

XX鎮按照上級有關要求，制定了《XX鎮江河衛生整治工作實施方案》，方案按時間分啟動階段（2003年12月前），主要是成立工作機構，制定實施方案等；實施階段（2004年1月——2007年12月），主要是建章立制、完成相應的各個江河衛生治理項目的硬件建設；結案階段（2007年1月——7月）三個階段，主要是對照有關要求進行自查，接受上級有關部門的結案檢查。實施方案的制定確保了XX鎮江河衛生整治工作有目標、有組織、有步驟地穩步推進。

切實做好整治規劃，實施“清水河”工程。鎮環保所每年要制定年度環保工作規劃，將實施“清水河”工程作為一項重要工作去抓落實，在全鎮范圍內，開展保護母親河行動；對固體垃圾進行無害化處理，防止垃圾倒入河流污染水源。

（三）明確職責，增強投入。

江河衛生整治工作涉及面廣，需要各村委會、各部門、各機關單位的通力合作，齊抓共管，才能如期實現整治目標。XX鎮明確規定，XX鎮治理江河衛生工作領導小組成員是江河衛生整治工作的責任人，負責結合實際將《XX鎮江河衛生整治工作實施方案》落到實處。鎮環保所作為主要職能部門，加強對飲食服務業排污的監督管理，嚴格按照“三同時”制度，把好建設項目的環保關，防止新污染源的產生。

江河衛生治理工作是一項民心工程，是造福子孫后代的一項長期性工作任務，必須有人力，物力、財力的保證。結合山水田林路整治，通過“幾個一點”的方式籌集資金，加大投入，保證江河衛生整治工作的順利實施。

醫療垃圾的處理方案范文第3篇

產品特征：安全高效環保

市場調查：

隨著我國對一次性醫療器械的廣泛使用，醫療垃圾的產量以每年3％～6％的速度遞增。2000年，全國共有醫療衛生機構324，771個，病床317．7萬張，年診療人數21．23億人次，產生醫療垃圾100萬噸左右。聯合國環境署的《巴塞爾公約》已將醫療垃圾列為需要嚴格控制國際間轉移的危險廢棄物，我國《國家危險廢物名錄》也將其列為頭號危險廢物。因為醫療垃圾本身帶有病菌和病毒，如不能妥善處理，將對環境和社會產生巨大的危害。

可行性論證：

浙江大學熱能工程研究所潛心研制的“億可利（EasyClean）”醫療垃圾氣控式熱解焚燒無害化集成處理裝置，針對我國醫療垃圾成分復雜、不分類等特點，克服了直接引進國外技術的應用障礙，對醫療垃圾進行無害化處理，不僅可以將二次污染減小到最低水平，而且可回收熱能，具有低投入和高社會效益的雙重優點。

擬成立的“億可利綠色科技有限公司”將依托浙江大學熱能工程研究所雄厚的人才和技術實力，前期用3～5年左右的時間，靈活運用各種融資手段，在全國較發達地區的大中型城市建立20～30個醫療垃圾處理工廠。在推廣現有的億可利醫療垃圾處理技術應用的同時，積聚資金與實力，實現技術與服務方式兩方面的多元化發展。后期，在5～8年內將公司建立成業務范圍遍及全國，集環保技術研究、環保設備制造、項目工程設計與建設投資于一體，涉及醫療垃圾處理、城市危險生活垃圾處理、工業危險垃圾處理等多個領域，倡導綠色生活的大型環保集團公司。

投資回報：

本企業擬采用“BOT”（即Build－Operate－Transfer）的運作模式，針對一個年處理規模為3，000噸的醫療垃圾處理企業，為了經營活動的穩定進行，企業需要吸納外部投資400萬元，投入自有資金50萬元，技術作價150萬元。經初步估算，企業的內部報酬率約為24％，投資回收期為三年一個月。相對于10％的平均利潤率，作為利國利民的環保企業，這種利潤水平是十分讓人滿意的。

高純度藥用褪黑素的生產

創意：浙江大學“暗金”創業團隊

市場調查：

褪黑素，英文名melatonin，是哺乳動物松果體腺分泌的內源激素，當體內褪黑素減少時，人體的各種機能就會受到影響，研究表明，褪黑素除了可以有效治療失眠癥和調整時差外，還有多種功能，作為保健品原料，具有廣闊的市場開發潛力。

目前，國內褪黑素原料市場的需求量為6000千克，預計到2005年將達到10000千克?，F在國內褪黑素年產量1200千克，90％以上的市場需求依賴進口，市場容量巨大。

可行性論證：

在本項目中，我們作為褪黑素原料的供應商，采用一種全新的技術工藝合成褪黑素。我們的技術已經通過中試，生產放大方案經過多名國內知名化工專家認證，具有如下優勢：產品純度高，流程簡單，產率高，成本低，原料價廉易得，生產安全環保。

我們的客戶主要是以褪黑素為原料的保健品生產廠家，初期我們采取集中化的原則，直接針對年需求量在50千克以上的大客戶，我們最大潛在客戶上海健特公司已對本項目表示了極大興趣。

醫療垃圾的處理方案范文第4篇

【關鍵詞】醫療垃圾；熱解焚燒；二惡英；方式；方法

醫療垃圾含有大量的病毒、病菌及化學藥劑，是一種對環境危害極大的廢棄物[1]。如果處理不當，會造成嚴重的環境污染。尤其是非典型性肺炎病人所用的醫療廢棄物、病人糞便、食物殘渣等的處理更加嚴格，這就更加突出了醫療垃圾安全處理的必要性和迫切性。

1.佳木斯市醫療垃圾現狀

1.1產出現狀

佳木斯市屬于中等城市，有全民國企機構5-6家，周邊衛生所幾十家，日產生醫療廢物近10噸。

1.2收集存放形式

佳木斯較大規模的醫院里醫療垃圾還能夠被存放在特制的防止泄漏的塑料大筒中，但在小型醫院和小診所中，則直接被存放在簡陋的容器中，印度1998年的一項調查顯示，僅由于醫療垃圾收集存放地方式不當造成的傷害就達12%。

1.3處理和處置方式

從被調查的大中型醫院來看，這些大醫院可對醫療垃圾進行科學的處理，但周圍小醫院無條件深度處理就不夠了。他們產生的醫療垃圾需要往城市中心運送焚燒，或就地簡單焚燒。

1.4存在的問題

1.4.1自行焚燒處置不能達到安全處置要求

近年來，佳木斯市人民政府出臺了《醫療廢物處理實施方案》，要求轄區所有的醫療機構必須將醫療垃圾交由市醫療廢棄物處置中心處置焚化，但有很多醫院并沒有按照規定來處理，還有的醫院自己焚燒處理醫療垃圾，但由于處理工藝簡單，設備陳舊，焚燒不徹底。

1.4.2小診所的醫療垃圾得不到安全處理

在佳木斯市的一些城鎮周邊不少小診所，因利益驅動不顧及醫療垃圾的危害性，導致醫療垃圾的外流；（帶有共性的問題），同時，小診所的特殊性也導致有關部門對其監管不力，人手不夠，培訓不過關，其中涉及相關部門。

2.國內醫療垃圾處理狀況

消毒法。

（1）高壓消毒法，用于現場處理廢物和定期存放廢物，醫療垃圾在高溫高壓下進行消毒，可使廢物的體積減少將近60%，但需要購置高壓釜，且在高壓消毒過程中還伴隨有有毒化學物質揮發。

機械化學消毒法，主要由機械浸漬和化學消毒劑為次氯酸鈉。這種方法處理后可使廢物減容60%-90%，主要適用于液體和病理方面的廢物。

（2）微波法，可用于現場和廢物轉運處理，在一定條件下，將廢物浸濕，粉碎，放入一個槽中，利用微波的殺菌性質將其中病菌殺滅。

3.熱解焚燒法原理

3.1熱解焚燒工藝原理

小型垃圾熱解爐的工藝原理見圖1

3.2熱解焚燒技要特點

（1）熱解氣化使得垃圾中的有機物轉化成可利用的能源，如燃氣、焦油或半焦，產生的燃料則可作為熱解焚燒爐的燃料，因而節省燃料，富裕的還可外供，而常規焚燒法則需要外界燃料供應。

（2）分解后的裂解焦再燃燒時的空氣系數較低，大大降低了排煙量，NOX，SOX，HCL等污染物排放減少，因而減少了煙氣處理設備的投資及運行費用；煙氣中灰塵少，二惡英的生成量也減少，遠遠小于常規焚燒法所生產的二惡英量。

3.3填埋

填埋是最終處理處置的方式，但要是經過安全的選址、勘查，且在符合標準的防滲層才可以進行衛生填埋。我國《生活垃圾填埋污染控制標準》規定：醫療垃圾不能埋入生活垃圾填埋場，因為一旦進入后，醫療垃圾的易腐性導致其發生許多化學和生物反應，這樣就有可能造成疫苗傳播。

3.4焚燒法

焚燒法是一個放熱反應，指在800攝氏度以上的溫度將感染性垃圾經料斗分批送入焚燒爐，經烘干、引燃、焚燒，最后排放煙氣，與此同時，廢物被分解成CO2和H2O，煙氣和殘渣時行 無害化處置。這種方法不但可以減容減量消毒殺菌，而且可減少90%的垃圾量，體積減少80%。

3.5壓氧降解法

壓氧降解能夠在無氧條件下將城市垃圾中的有機成分轉化成沼氣，產生的沼氣既可以用于該系統本身，也可以用適當的發動機或者發電裝置將其轉化成電能。隨著溫度的升高，降解速度也增大。厭氧降解器通常和鍋爐或者熱電聯產裝置（CHP）聯合起來使用，副產物有液態和固態殘渣。經過適當的處理，液態殘渣能被用作液體肥料，固體殘渣能用于傳統的堆肥過程。

3.6氣化和熱解法

氣化和高溫分解是利用垃圾中有機物的熱不穩定性，在無氧或缺氧條件下對其進行加熱蒸餾，使有機物產生裂解，經冷凝后形成各種新的氣體、液體和固體、從中提取燃料油、可燃氣（CO、H2和CH4等）的過程。這些過程相當復雜，它們對垃圾的含濕量、物質成分以及溫度的變化非常敏感。在反應室內通常會生成一氧化碳，氫氣和甲烷等氣體。

垃圾中的金屬沒有被氧化，有利于這些金屬的回收利用。同時，垃圾中的銅、鐵等金屬不易生成促進二惡英形成的催化劑。

3.7設備較小，易于工業化

該技術使爐內物料與高溫氣流直接接觸，熱解氣化殘余物中的可燃物質在爐子底部直接與新入爐空氣作用燃盡，因此，與無氧熱解處理技術相比，傳熱速度快、單位爐容處理能力大，也避免了將熱解氣化殘余物導出爐外另行燃盡處置的麻煩。對于大中城市，用熱解法處理時，產生的熱氣量足以形成對外供氣規模，即使勉強對外供應，也必須經過復雜的凈化處理，其全安性受到質疑，這是得不償失的。該技術克服了無氧熱解 處理技術的上述缺點，減少了設備體積，工藝簡單，易于工業化。

3.8設備構造簡單，投資與運行費用低

豎式爐的旋轉爐排密封于爐內，轉速很低，頂部進料裝置采用液壓驅動雙插板結構，使得焚燒爐結構簡單，密封性好，動力消耗低， 運行可靠，從而降低了設備投資和運行費用。

4.結束語

醫療垃圾熱解焚燒法所焚燒的是裂解氣與裂解焦，裂解氣中的可燃氣體作為熱解焚燒的燃料，其運行成本大大低于常老人家焚燒法。

傳統的焚燒處理法中，由于是富氧燃燒，在這種條件下很容易產生二惡英。熱縶法是在缺氧和除去氯等配性氣體條件下進行的，大大抑制了二惡英的生成，所以熱解法比傳統焚燒法的二惡英生成量要在為減少。

【參考文獻】

[1]趙春.醫療垃圾焚燒處理技術探討[J].北方環境，2001，（3）：45-45.

醫療垃圾的處理方案范文第5篇

為了確保我市衛生系統創建國家衛生城市(以下簡稱“創衛”)目標如期實現，根據《國家衛生城市標準》和《濟南市衛生系統創建國家衛生城市實施方案》，結合醫療衛生機構承擔的創衛工作任務，特制定本實施方案。

一、指導思想

以黨的十和十八屆三中全會精神為指導，按照《濟南市衛生系統創建國家衛生城市實施方案》的要求，以創建國家衛生城市為目標，以“加快科學發展，建設美麗泉城”為主線，以加強健康教育、傳染病防治、病媒生物防制為重點，以凈化、綠化、美化環境為主要任務，堅持“政府組織、地方負責、部門協調、群眾動手、科學治理、社會監督”的愛國衛生工作方針，堅持“省市聯動、屬地治理、一崗雙責、突破重點”的原則，在市衛生系統創建國家衛生城市領導小組的領導下，集全院之智，舉全員之力，全面完成我院承擔的各項創衛工作任務。

二、工作目標

按照局黨委的要求，認真履行創衛職責，負責做好市衛生局創衛領導小組安排的日常工作。通過宣傳動員、全面創建、鞏固提高等階段，查找薄弱環節，落實指標任務，針對重點、難點，研究工作措施，實現愛國衛生組織管理、健康教育、環境衛生、傳染病防治、病媒生物防制等創衛任務全部達標。具體實施步驟：

(一)宣傳動員階段(20xx年3月上旬)。召開全院創建國家衛生城市動員大會，明確目標任務，落實責任科室部門，簽訂責任書。加大宣傳力度，廣泛發動全院積極參與國家衛生城市創建活動。

(二)全面創建階段(20xx年3月中旬至20xx年6月上旬)。各科室、部門按照本方案要求，制定具體工作計劃和措施，全面開展國家衛生城市創建工作，迎接全國愛衛會的初審和暗訪。

(三)鞏固提高階段(20xx年6月中旬至20xx年12月)。對照創建標準，認真開展自查自糾，全面整改提升，迎接全國愛衛會的技術評估和綜合評審。

三、工作任務

各科室、部門要認真學習《濟南市衛生系統創建國家衛生城市實施方案》和《濟南市創建國家衛生城市技術手冊》，按照《濟南市第四人民醫院創建國家衛生城市實施方案》要求，完成以下任務：

(一)愛國衛生組織管理

1、建立健全愛國衛生組織機構，有與工作任務相適應的專(兼)職工作人員，定期研究部署愛國衛生工作，工作有計劃、有總結，檔案資料齊全。(責任領導：盧藝濤;責任科室：愛衛辦、總務科、物業管理科)

2、有愛國衛生管理制度和責任分工，積極搞好院內環境衛生和綠化美化，定期開展衛生檢查評比活動，有活動記錄。(責任領導：盧藝濤;責任科室：愛衛辦、物業管理科、總務科)

(二)健康教育

1、健康教育機構健全，人員經費落實，能夠承擔起業務技術指導的職責。(責任領導：孫玉凱<院區>，左金良<社區>;責任科室：公共衛生科、社區管理科)

(1)有專(兼)職健康教育人員，形成健康教育組織網絡，定期開展健康教育活動。能隨時提供近三年來有關健康教育的完整資料。

(2)健康教育機構編制人員落實，有適應工作需要的設備，包括電腦、彩電、投影儀、照相機、錄像機、幻燈機等，有適應工作需要的健康教育活動經費。

(3)健康教育部門有管理制度，有年度工作計劃、總結和檢查考核。經常組織對健康教育工作的業務指導，開展多種形式的健康教育活動。

(4)健康教育宣傳資料可自編制作，每年不少于8種。

2、能采取多種形式有針對性地向病人及其親屬開展健康教育。健康教育資料齊全，按年度裝訂成冊，管理規范。(責任領導：孫玉凱<院區>，左金良<社區>;責任科室：公共衛生科、門診部、護理部、社區管理科、醫務科)

(1) 設有固定的健康教育宣傳專欄和讀報欄。宣傳欄每月更換一次宣傳內容，板報每月更換一期，做到圖文并茂。

(2)每年對全院醫務人員進行不少于一次的健康教育專項培訓。健康教育列入常規工作制度。

(3)發放健康教育宣傳資料，開展健康教育咨詢。門診和病區必須使用市統編健康教育處方。衛生報刊發行到科室和病房，并通過候診、就診、住院、出院座談會及口頭交流、文字宣傳、音像等形式向病人及其親屬開展健康教育。

(4)積極參與社會性健康教育工作，認真組織各類健康節日的宣傳活動。社區衛生服務中心、站要充分做好社區健康教育工作。

(5)住院病人及其陪護家屬在詢問調查中應能解答出相關的衛生防病和健康知識。

3. 開展創建省級或市級無煙醫院活動，醫院有禁煙制度和標志，做到地面無煙蒂，有控煙勸導員，會議室、接待室、候診室和病區等室內禁止吸煙，無吸“游煙”者，設有室外吸煙區，控煙工作有專人管理，并定期檢查考核，落實獎懲。(責任領導：盧藝濤;責任科室：物業管理科、愛衛辦、安保科)

(三)環境衛生

1、定期組織開展環境衛生綜合整治活動，設置專人管理，有規章制度，有經費支出計劃。實現環境優美、設施完善、管理有序的目標，全面提高整體環境質量。環境衛生應達到如下要求：(責任領導：盧藝濤;責任科室：總務科、物業管理科、愛衛辦、安?？?

(1)路面全面硬化、平整、無破損、無坑凹，環境整潔。

(2)下水道完好，井蓋齊全，排水暢通及時，無垃圾堵塞現象，無污水溢出路面，路面無積水。

(3)建筑物整潔美觀，無違章建筑，無亂貼、亂寫、亂畫現象。沿街房屋建筑遮陽篷設置規范美觀，無破損、污垢。臨街樓房其陽臺封閉應統一式樣、材質、規格，在道路上視野范圍內看不到陽臺內亂堆亂放。樓房陽臺、屋頂無亂放、亂掛等現象。

(4)保持公共環境的整潔衛生，垃圾收集容器要密閉，配置齊全。不隨地吐痰，不亂扔雜物，地面無煙頭、紙屑、塑料袋、瓜皮、果殼等雜物以及痰跡。無亂掛、亂曬的衣物及其它物品。嚴禁焚燒枯草、樹葉及生活垃圾。

(5)各種車輛按指定地點停放，整齊有序，無亂停、亂放現象。

(6)落實“門前五包”(包衛生、包綠化、包美化、包秩序、包看護)責任制,做到有管理規定、職責計劃和檢查評比總結，日常管理規范。

(7)廣告牌匾、門牌設置規范、美觀，用字規范，內容健康，無破損和油漆駁落。禁設布條類橫幅廣告。

(8)照明設施完好。積極推行供電、通訊、有線電視、路燈等各類線路進入地下管道。

(9)環境衛生整潔，衛生管理制度落實，無積壓生活垃圾及建筑垃圾、渣土，無衛生死角。無違章飼養畜禽和寵物現象。

2、落實清掃保潔制度，實行生活垃圾袋裝化管理，定時定點投放，定時定點清運，做到生活垃圾日產日清。公共廁所應為水沖式，布局合理、功能齊全、設施完好、排水通暢、管理規范，保潔達到“六潔四無”要求，即：門窗、地面、墻壁潔，蹬臺、蹲位、隔斷潔，尿池、便槽、糞道潔，廁內附屬設施整潔，工具間、管理間整潔，周邊整潔;無尿堿、無異味、無蠅蛆、無蜘蛛網。設有規范的紗門、紗窗,達到防蠅要求。垃圾、糞便收集運輸全面密閉化，各類垃圾、糞便運到指定場地統一處置。(責任領導：盧藝濤;責任科室：總務科、物業管理科、愛衛辦)

3、院內景觀水面清潔，水質良好，無飄浮垃圾、雜物。(責任領導：盧藝濤;責任科室：物業管理科、總務科、愛衛辦)

(四)傳染病防治

1、認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》，疾病預防控制機構建設達到規定要求。(責任領導：左金良<社區>，孫玉凱<院區>;責任科室：公共衛生科、感染性疾病科、門診部、社區管理科、醫院感染管理辦公室)

(1)有甲、乙、丙類傳染病監測管理計劃，有傳染病疫情、院內感染、消毒藥品、生活飲用水的年度、季度監測資料。

(2)建立公共衛生信息網，充分發揮衛生防疫、防病業務指導作用，不斷加強對各科室部門的業務指導。

(3)及時掌握傳染病疫情動態，定期分析、研究、制定年度傳染病防控工作預案;開展對傳染病防控工作的社會宣傳。

(4)發現傳染病暴發疫情后，應及時報告當地疾病預防控制機構。

(5)醫院和社區衛生服務中心、站應有專用的《傳染病疫情登記簿》，并應詳細記錄傳染病報告卡片所有應填寫的項目。

(6)定期組織醫院傳染病漏報調查,做好記錄，并有專門的調查報告。

2、設有負責傳染病管理的專門部門和人員，有健全的控制院內感染制度、疫情登記和報告制度，門診日志齊全。設立感染性疾病科及傳染病預檢分診點。(責任領導：左金良<社區>，孫玉凱<院區>;責任科室：感染性疾病科、公共衛生科、醫院感染管理辦公室、門診部、社區管理科)

(1)在綜合醫院內設傳染病病區，社區衛生服務中心要設傳染病門診。

(2)感染性疾病科有專職或兼職人員。

(3)醫院和社區衛生服務機構均應建立健全門診日志，醫院開設腸道和發熱門診。

(4)不發生因醫院管理不善、消毒不嚴導致傳染病交叉感染而引起的暴發疫情和死亡事故。

3、重大疾病控制按期完成國家規劃要求，近兩年沒有因防控措施不力導致甲、乙類傳染病暴發疫情，無院內感染引起的重大疫情或死亡事故。(責任領導：左金良<院感>、孫玉凱;責任科室：公共衛生科、醫院感染管理辦公室、醫務科)

(1)加強對艾滋病、結核病、乙肝、霍亂、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感(H7N9等)、手足口病等重大傳染病的防控工作。

(2)加強疾病監測、健康教育和人員培訓，制定針對性預案，提高疫情應急處置能力。

(3)定期對消毒工作進行監測和監督，掌握消毒質量和影響消毒質量的因素，并將結果及時反饋。

4、實行傳染病及突發公共衛生事件網絡直報，疫情報告及時，處理規范。(責任領導：孫玉凱;責任科室：公共衛生科、應急辦、醫務科)

(1)建立公共衛生信息體系，實現傳染病及突發公共衛生事件網絡直報。

(2)按《傳染病防治法》的要求，發現傳染病及其疑似病人和有關的病原攜帶者，應及時向轄區內疾病預防控制機構報告，漏報率應低于2%。

5、國家免疫規劃項目的預防接種實行免費;接種條件符合國家規定要求;預防接種規范，安全注射率100%;有流動人口免疫規劃管理辦法，居住期限3個月以上流動人口兒童建卡、建證率≥95%;兒童入托、入學須查驗預防接種證;兒童國家免疫規劃疫苗全程接種率≥95%。(責任領導：左金良<社區>;戴炳光<護理>;責任科室：社區管理科、護理部)

(1)預防接種門診按日接種或每周至少有2次以上接種日,并做到一人一針一筒。

(2)常住人口兒童建卡(證)率達98%以上。

(3)兒童計劃免疫“五苗”(卡介苗、乙肝、麻疹、百白破、脊灰)接種率均達95%以上。

(4)產房、新生兒室工作人員應給新生兒接種乙肝疫苗和卡介苗,并同時規范填寫新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡,按要求及時統計上報。

(5)社區衛生服務中心、站嚴格按照山東省預防接種規范化門診的有關標準與工作要求組織實施預防接種工作，嚴格接種程序和操作規范,杜絕差錯、事故發生。

(6)社區有流動人口計劃免疫管理辦法,并認真組織實施。居住期限3個月以上流動人口兒童建卡、建證率達95%以上。

6、建立健全輸血科的管理制度;工作符合規范要求，確保臨床用血安全。(責任領導：孫玉凱;責任科室：輸血科、醫務科)

7、醫療廢棄物、醫源性污水處理排放符合國家有關要求。(責任領導：盧藝濤;責任科室：總務科、器材設備管理科)

(1)醫療廢物收集工作應有專人負責，建立和落實各種醫療用品的用后處理制度，做到管理上有制度可查，處理上有章可循。

(2)設置各種醫療用品的使用賬冊，將各種醫療用品的進貨、使用、回收納入規范化管理，該賬冊應清楚地記錄醫療用品的種類、來源、數量、處置方法和最終去向。

(3)使用后的醫療廢棄物專人收集，按要求分類存放于醫療垃圾暫存處，暫存處標示、存放規范，清運及時，防蠅防鼠攝食設施健全，醫療廢棄物由環保部門指定的回收機構統一回收處理。明確區分標準，嚴禁將醫療廢物混入生活垃圾。

(4)嚴格遵守《醫院污水處理設計規范》，應建造污水處理站(房)，污水處理站(房)應與病房、居民區等建筑物保持一定的距離。所有的污水處理設施、設備、裝置應符合環保部門管理要求，并取得環保部門核發的《排污許可證》。

(5)被病原菌、病毒污染的污水，必須進行消毒處理，污水消毒工藝應符合《消毒技術規范》要求，選用的消毒劑安全有效。

(6)含有放射性、重金屬及其他有毒有害物質的污水，必須單獨收集處理，達到排放標準后方可排入城市下水道。

(7)污水排放到有集中污水處理廠的城市下水道時，以解決生物性污染為主，采用一級處理;醫院污水排放到地面水域時，應根據水體的用途和環境部門的法規與規定，對污水的生物性污染、理化性污染及有毒有害物質進行全面處理，采用二級處理。

(8)按照環保部門的指導意見，在規定時間內完成醫源性污水處理設施、設備的建設、健全、維修、維護等各項工作。

(9)按照《消毒技術規范》的監測方法和要求開展自我監測工作，沒有條件進行檢測應主動將經過消毒處理的污水送當地環保部門檢測，消毒效果不達標的機構應積極組織整改。

8、醫療機構審批和日常監管資料齊全，無虛假非法醫療廣告。(責任領導：許孝新、彭波;責任科室：醫務科、宣傳科)

(1)醫院持醫療機構執業許可證執業;醫務人員均持證(醫師執業證書、護士執業證書、衛技人員職稱證書)上崗。

(2)報紙不刊登、廣播和電視不播放虛假非法醫療廣告，院內無虛假非法醫療廣告牌、標語。

(五)病媒生物防制

1、在鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物防制工作中，堅持以環境治理為主的綜合防制方針，防制人員、經費落實，防制措施符合國家有關標準和規范要求，孳生地得到有效治理。(責任領導：盧藝濤;責任科室：愛衛辦、總務科、物業管理科)

(1)建立除四害工作領導機構，定期研究部署除四害工作。要配有除四害專(兼)職人員，所有專(兼)職人員應培訓合格后上崗。除四害管理制度健全，責任和措施落實。

(2)根據季節特點和四害密度情況，有效開展經常性、群眾性的滅鼠、滅蠅、滅蟑、滅蚊活動。

(3)堅持以環境治理為主的綜合防制方針。注重環境治理、消除四害孳生地,疏通下水道溝，填平坑洼，搞好室內外環境衛生，清理積存垃圾，清除衛生死角和閑置各類容器積水，完善防鼠、防蠅設施，堵塞鼠洞，堵抹縫隙等。

2、在化學防制中，注重科學合理用藥，對所選用除四害藥物要進行抗藥性測定，有現場試驗報告和應用評價。嚴禁使用國家明令禁止使用的藥物，所用藥物由有關專業機構監測、許可。(責任領導：盧藝濤;責任科室：愛衛辦、總務科、物業管理科)

3、按全國愛衛會相關規定要求,對轄區內的四害密度進行監測，監測方法規范，數據可靠，能夠基本反映病媒生物危害的現狀，為開展防制工作提供科學依據。并按月、季、年整理四害密度監測資料，按要求整理歸檔。(責任領導：盧藝濤;責任科室：愛衛辦、總務科、物業管理科)

4、通過綜合防制,鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物得到有效控制，四害密度控制在如下范圍以內：(責任領導：盧藝濤;責任科室：愛衛辦、總務科、物業管理科)

(1)滅鼠標準:15平方米標準房間布放20厘米×20厘米滑石粉塊兩塊，一夜后陽性粉塊不超過3%;有鼠洞、鼠糞、鼠咬痕等鼠跡的陽性房間不超過2%;防鼠設施不合格處不超過5%;外環境累計2000延長米，鼠跡不超過5處。建有布局合理的滅鼠毒餌站，站內有合格的滅鼠毒餌。

(2)滅蚊標準:單位內外環境各種存水容器和積水中，幼蟲及蛹的陽性率不超過3%。

(3)滅蠅標準:有蠅房間不超過1%，平均每陽性房間不超過3只;防蠅設施不合格房間不超過5%;蠅類孳生地得到有效治理，幼蟲和蛹的檢出率不超過3%。

(4)滅蟑標準：室內有蟑螂成蟲或若蟲陽性房間不超過3%，平均每間房大蠊不超過5只，小蠊不超過10只;有活蟑螂卵鞘房間不超過2%，平均每間房不超過4只;有蟑螂糞便、蛻皮等蟑跡的房間不超過5%。

(六)公共場所、生活飲用水衛生

1.認真貫徹執行《公共場所衛生管理條例》，公共場所衛生許可手續齊全有效，衛生管理制度健全，設有專(兼)職衛生管理人員;從業人員持有有效的健康證明和衛生知識培訓合格證;室內外環境整潔，公共用品的清洗、消毒措施落實，衛生設施(清洗、消毒、保潔、通風、照明和排水等)和各項衛生指標達到國家有關標準要求。(責任領導：左金良<院感>、盧藝濤;責任科室：總務科、餐廳、醫院感染管理辦公室、物業管理科)

2.市政供水、自備供水管理規范，檢測和衛生監督、監測資料齊全，有水污染突發公共衛生事件應急預案。(責任領導：盧藝濤;責任科室：總務科)

3.二次供水的水質管理有專(兼)職管理人員和管理制度，定期清洗、消毒(不得少于2次/年)，各項水質指標符合《生活飲用水衛生標準》的要求，供水設施符合《二次供水設施衛生規范》的要求，資料齊全規范。(責任領導：盧藝濤;責任科室：總務科)

四、保障措施

(一)加強領導，落實責任。成立濟南市第四人民醫院創建國家衛生城市工作領導小組，領導小組下設辦公室和目標考核組(三個)、宣傳動員組、經費保障組、志愿服務管理組、督查組。各科主任、負責人是科室部門創衛工作第一責任人，指定專人負責日常工作，確保一級抓一級，層層落實，高質量完成創衛各項工作任務，按期實現創建國家衛生城市工作目標。