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臨床藥學工作主要是針對患者臨床用藥的一項專業性強的工作,需要醫護人員具有很強的臨床藥學知識,并在具體工作中能夠針對患者的病情、體質和經濟情況合理用藥的工作。基層醫院一般是指一級醫院及以下等級的醫療機構(如:鄉鎮衛生院、村衛生室和社區醫院)。根據國家衛生部《醫院分級管理辦法(試行草案)》第四條,醫院按功能、任務不同劃分為一、二、三級。二級醫院:是向多個社區提供綜合醫療衛生服務和承擔一定教學、科研任務的地區性醫院。三級醫院:是向幾個地區提供高水平專科性醫療衛生服務和執行高等教學、科研任務的區域性以上的醫院。現本文就基層醫院在開展臨床藥學工作上的難點及應對措施做探討分析。
1臨床藥學在開展中的難點。
1.1對臨床藥師認識不足:首先,中國目前沒有經過pham d模式培訓的臨床藥師,目前所謂的臨床藥師無非就是高等醫學院校藥學專業畢業后在醫院長期以“藥品為中心”工作了多年的非醫療人員,這就決定了現在的"臨床藥師"絕對會被“排擠”在醫療團隊之外.其次,在老百姓的概念中,在醫院藥房工作就等同于發藥,是動手不動腦的活動。.多年來的"重醫輕藥"政策使得藥師們的積極性為負數,直接造成了醫院藥學事業的停滯,這樣使得藥師更加被同在醫院工作的醫師護士看不起,這是所有藥師最痛的地方.
1.2藥學人員的專業知識缺乏:臨床藥學作為實踐性學科,對從業人員的知識結構及專業素質要求較高,但基層醫院的藥劑從業人員知識結構普遍偏低、臨床經驗欠缺、人員素質參差不齊,大多只能做些日常發藥、統計等簡單工作,鮮少學習、培訓的機會,專業臨床藥學培訓更是缺少,僅靠以前在院校獲得的理論知識來工作,缺乏開展臨床藥學所需的相應的臨床經驗及醫學知識、業務素質[1]。因此,在指導用藥分析時存在同臨床醫師交流、溝通困難的現象,難以適應臨床藥學工作要求。
1.3資金缺乏:臨床藥學作為服務性非盈利性質工作,短期內很難看到成效,而且需要大量物力、人力、財力的投人,加上部分領導缺乏對臨床藥學的足夠認識和長遠發展眼光,忽視了其存在和發展的意義與價值,不愿將有限的資源花費在此方面,而將藥劑科僅作為輔事物部門,國家衛生部門也未將臨床藥師的經費、編制、權利、義務等做出規定,進而使臨床藥學發展缺乏支持和保障。
2 應對措施
2.1分科室、分專業設置專職臨床藥師:由于藥學知識涉及面廣、信息量多,全面、深入地掌握藥學知識需要大量的時間,且開展臨床藥學服務必須掌握相應的臨床醫學知識,因此分科室、分專業設置臨床藥師,可使臨床藥師在短期內全面、深入地掌握本專科的藥學知識,給臨床提供用藥指導和咨詢;并可使藥師較容易地掌握臨床單一專業的醫學知識,使與臨床醫生、護士面對面的交流成為可能。集醫學、藥學知識于一身的臨床藥師才能有信心直接面對病人,給予用藥咨詢和用藥床前指導。由于藥師掌握了第一手資料,進而可以開展一系列的臨床藥學服務工作,如:參與查房,為每一位病人建立藥歷,進行藥物經濟學評價以及藥物不良反應監測、血藥濃度的測定、個體化用藥方案的制定、危重病人的會診、合理化用藥的監督與指導等。
2.2 進行專業培訓:臨床藥師在上崗前應先經過系統化的專業強化培訓,再通過以上方法的實施,使每一個病區都有一位專職的臨床藥師,提供藥品的供應以及藥物使用的咨詢和指導等一條龍服務,在工作
轉貼于
中不斷提高臨床藥師的綜合專業水平。經過相當一段的工作時間后再進行輪換專業科室,在循序漸進中使每一位臨床藥師都能夠完全勝任工作,逐步地把臨床藥學服務工作全面開展起來
2.3資金幫助:基層醫院由于人員設備、配置及其他資源方面的限制,在臨床藥學開展方面難以與城市大醫院相比,應結合自身實際情況從多方面循序漸進地促進臨床藥學的開展。伴隨著臨床藥學的發展需求,基層醫院的臨床藥學開展是大勢所趨,基層醫院應根據自身的實際情況,給予制度及經濟上的支持[2],加強藥師臨床藥學知識及業務素質、服務水平,促進臨床藥學在基層醫院的開展,將醫院傳統的藥學工作模式轉換為藥學研究、監督和患者藥學服務為主的模式。
一、收費情況
學校認真落實收費公示制和教育收費承諾制,已經進行收費公示,公布上級行政主管部門及舉報電話。學校收費統一使用財政部門印制的票據,做好一人一票,全部為電腦打印票據。學校無違規收費行為,國撥義務教育經費已到校。
二、開學準備及師生報到情況
教師到校情況:
我校教師于2月8日報到,上午8:30召開新學期教師會議,傳達校長會精神。同時配齊教學必須設備,做好校園衛生工作。10日開展了報名注冊工作,11日正式投入教育教學工作。全校應到教職工78人,病假4人,現實到教職工75人。絕大部分教師按時上班,確保了學校教育教學工作的順利開展。
學生到校情況:
我校于2月10日進行學生報名注冊工作,2月11日正式上課。為確保在校生按時入學,學校制定了防流控輟工作措施,從學校領導到普通教師,人人參與學生的入學動員工作。與此同時,加強學生流動管理,目前無借讀生。現已到校1641名學生,其中一年級252人,二年級238人,三年級298人,四年級308人,五年級278人,六年級267人,現有在校生1641人。正常轉入1人,死亡1人,休學1人,外借2人,借讀生回原校4人。全校學生到校情況良好,無流失、輟學等現象,確保了適齡兒童正常入學。
三、教學用書及教學設備使用情況
校總務處提前與新華書店聯系,安排后勤人員拖運、分發教材,保證了及時開學和上課。教學用書目前已基本發放到位,只有個別科目新華書店尚未到貨,正在催收。義務教育階段免費教科書已發放到位,學生循環用書保管良好,正常循環。學校無組織學生統一征訂或向學生推薦教輔資料和其它學生用書現象;出版發行部門無擅自更換教科書版本、增加冊數、擴大使用年級、強行搭配配套教輔、光盤、磁帶等現象。
四、教學教學管理情況
計劃是各項工作順利開展的指南和保障。新學期伊始,學校以市教育局校長會精神和2015春工作要點為指導,制定了科學的、符合校情的工作計劃,做好校長聽課兼課計劃,學校校長室、教導處、總務處、工會、黨支部、少先隊各職能部門也在第一周內制定了科學合理的工作計劃。全體教師在認真轉眼鉆研教材、課標的基礎上,制定了學期教學計劃和所任其他工作的相關工作計劃。各類計劃已由相關職能部門審核形成了定稿,本學期將緊緊圍繞計劃開展工作,注重過程落實,確保計劃的可操作性,為學校各項工作取得更有益的成績而起到領航作用。
按照部頒標準開齊課程、開足課時,學校教師分工到位,總課表、作息時間表、班級課表、課任教師課表已制定齊全。教師備課筆記已于2月8日發放,教師進行計劃制定、進度安排和超周備課,安排于2月13日進行備課檢查。全校教師已按課表正常上課,并進行作業批改、后進生輔導,認真開展集體備課、集體研討等活動。升旗儀式、課間操、眼保健操已正常開展,活動課也已按課表上課。全體教師正按自己擬定的教學計劃強化過程落實。
五、安全工作
按照縣教育局開學工作的統一部署及全縣教育行政干部會議精神,我鎮今年秋季開學,工作經過精心策劃,嚴密組織,做到了“安全、穩定、有序、和諧”。具體做到了如下六個方面:
一、工作安排,早作準備
8月24日,全鎮進入預備周,各學校行政開始上班,中心學校按照教育局的工作要求,召開了全鎮校長、幼兒園園長會議,對預備周工作做了詳細的布置,全鎮各學校都做出了詳細的預備周工作日程安排,全鎮教師全部到崗到位,打掃校園及周邊環境衛生,進行了師德教育。27日上午,中心學校組織召開了校長、園長會,進一步明確了開學工作要點,并簽訂了相關責任狀。28日下午,中心學校三位同志分片到校,召開了行政會,并與學校行政主持召開了教師會,隨同教師下村家訪,宣傳開學相關工作。30日上午,劉校長就我鎮開學準備工作向新開黨政作了匯報。全鎮中小學生開始注冊報到。8月31日,全鎮進行了第一次教學常規工作檢查,并全鎮進行了通報。9月1日全鎮各學校做到了“升好了一次國旗,舉行了第一次主題班會,老師制訂各科計劃并備好開學第一課,做好第一次作業,辦好了第一期板報,學生開好了第一次中餐。”
二、校園環境,煥然一新
各校在教師大會后,對校園進行了“搬家式”的衛生打掃,清理校園雜草,綠化、美化、優化校園環境,積極營造良好的校園文化氛圍。中心小學更換了宣傳欄,張貼了特色教育等資料;新開中心學校常務副校長帶領全體老師清除校園垃圾,各位老師都分工負責,教室、辦公室及校園許多衛生死角得到徹底打掃,開學之后,學校德育辦組織全校學生又對宿舍,教室等地作了大規模衛生打掃,整個校園面貌煥然一新,教學樓維修項目盡快結束掃尾工作,使基建項目不影響開學工作,教室內外煥然一新;XX小學圍墻維修已經完成,校園基本硬化;XX小學教學樓維修已經完成,修理了損壞的門窗、桌椅,添置了必須的辦公用品等;XX小學的教學樓維修已經完成,教師辦公室、教室布置一新。各校大力發揮標語、專欄的宣傳效益,特地訂制了美觀大方的宣傳標語和橫幅,布置在教室、走廊、道路兩旁,供師生學習,基本上形成了墻壁說話,花草言情,校園處處都育人的人文環境。
三、控流保學,措施得力
我們通過大力宣傳教育政策、調查走訪、電話溝通、黨政協調等方式做了大量控流保學工作,采取校長包校,行政包年級,班主任包班,教師包人的方式,下村動員勸學,了解學生實際困難,幫助學生解決困難,真情感化學生,使得該項工作取得了一定的成效。
四、教學秩序,正常運轉
一是各校嚴格執行課程計劃。按基教股下發課程標準開齊、開足、上好規定課程;
二是嚴格遵守作息時間。為了切實減輕學生的課業負擔,按上級統一的作息時間的要求,我們擬定了學校秋季作息時間表,落實到每個班級,保證了大課間和學生在校活動的時間總量。同時組織教師學習了關于減輕學生課業負擔的有關規定,杜絕了教師有償家教家養的現象。
三是教科書、循環教材使用與管理井然有序。嚴格按照規定數目選用教材,杜絕非法、盜版教材流入校園,充分使用了循環教科書。。
四是嚴格控制班級學額,加強學籍的規范化電子管理,不分快慢班、重點班、奧賽班和實驗班。
五是進一步規范教師的教學行為,堅決執行“八要十不準”。如要求教師不得上無準備之課,教師上課不得隨意進出課堂,不接聽手機,不體罰或變相體罰學生等等。
六是重視常規管理。我們在9月1日對各校進行了開學工作督查,在檢查中發現,各校長及教導主任在第一節課就在親臨課堂聽課。
七是各校組織了學生入學教育,教育學生爭當一名優秀學生。大力開展行為習慣養成教育和道德品質教育,以班級為單位組織學生開展各種形式的德育活動,舉行了“遵守學生行為規范”的簽名活動,培養學生的良好的學習和生活習慣。
五、安全工作,落到實處
中心學校把安全工作作為開學工作的頭等大事來抓。并把食品衛生安全和校車安全做為工作的“重中之重”。在預備周我們就聯合鎮安全辦、衛生院對各學校、幼兒園的鍋爐、食品制作間、加工房、儲藏室、餐廳等進行了嚴格檢查,對不合格的方面提出了整改意見。并聯合四中隊和派出所對全鎮各小學、幼兒園的學生接送車輛進行了調查,走訪了家長代表,向每一位家長送達了告知書。
各學校把學校安全工作擺上日常工作的首位,采取多種形式和措施進行消防、交通、日常行為等安全教育,消除安全隱患。全鎮校校有門衛臺帳,安排專職教師天天24小時值班,做到安全工作警鐘長鳴,確保全鎮學校安全穩定。
六、收費政策,執行嚴格
以萬年縣教研室工作計劃為導向,以實施課堂教學改進計劃為載體,結合我校教育教學工作實際,制定本學期教研工作計劃。本學期將緊緊圍繞“兩個提高”即提高教學質量、提高教師教學水平,積極開展授課競賽與教學研究活動,密切關注近年來分配下來的年輕教師的課堂教學,通過合作、交流、互助等措施,努力提升年輕教師的職業素養和教學技能,不斷鞏固辦學規模和成果,實現我校可持續發展戰略目標。
二、具體措施
1、開學初做好各學科課堂教學改進計劃與措施,并按時按要求完成各階段各項內容的記載。
2、組織開展好數學優質課競賽,為教師展示教學風采搭建平臺。
3、語文和數學中心教研組要制定好教學研究活動計劃,各中心教研組根據教學實際情況擬定好可以研究、便于操作、難度不大的課題,并指導教師扎扎實實的展開研究。
4、積極開展全縣競賽活動的選拔工作,動員有條件的教師積極參加。
5、加強新近分配教師的指導,采取合作、交流和互助的方式,努力提高課堂教學水平,盡快適應教學工作,力爭三年內使他們成為教育教學骨干力量。各村完小和年級組要經常開展相互聽課學習,課后反思討論,課間聊課探究,提高教研氛圍。
6、編輯第8期《青小教苑》,為中心教研組的研究成果、班主任的班級管理經驗等搭建展示的平臺。
7、協助教導處做好教育教學工作。
三、每周工作要點安排:
第一周
制定學校教研工作計劃,語文和數學中心教研組擬定教研活動計劃及安排
第二周
發放《萬年縣教師課堂教學改進計劃和實施記載》手冊,并制定好其中的各項計劃和教學改進措施
第三周
第8期《青小教苑》征稿工作開始,做好入選教師參加縣小學數學優質課競賽的準備工作。動員全體教師積極參與中心教研組的課題研究
第四周
與教導處教師一起去荷塘小學了解新分配教師和支教教師的教育教學情況
第五周
與教導處教師一起去史橋小學了解新分配教師和支教教師的教育教學情況
第六周
國慶節放假
第七周
組織相關教師參加全縣小學語文和英語優質課競賽
第十周
與教導處教師一起去樂華小學了解新分配教師和支教教師的教育教學情況
第十一周
五年級語文、數學、英語和思品、科學統一抽測以及成績分析
第十二周
征集各學科教學論文,并將優秀論文推薦至縣市參評
第十三周
綜合實踐活動說課競賽
第十四周
與教導處教師一起去九龍小學了解新分配教師和支教教師的教育教學情況
第十五周
與教導處教師一起去下灣小學了解新分配教師和支教教師的教育教學情況
第十六周
與教導處教師一起去古陽小學了解新分配教師和支教教師的教育教學情況舉行數學優質課競賽
第十七周
《青小教苑》編輯刊印
第十八周
總結中心教研組課題研究成果,表彰在課題研究中涌現出來的先進教師
第十九周
《青小教苑》出刊,組織教師參加全縣小學語文期末復習經驗交流會
第二十周
抽考年級科任教師迎考座談會
第二十一周
檢查教師的《萬年縣教師課堂教學改進計劃和實施記載》手冊登載情況
本年度學生宿舍管理工作指導思想是:以新時期教育理念為指導思想,緊緊圍繞學校教育教學工作,樹立為學生服務的意識。以學生為本,提高管理服務質量,重點加強搞好宿舍文明、宿舍文化建設,努力把學生宿舍建設成為安全、整潔、優美、文明。對學生進行全方位的管理,做到管安全、管生活、管學習、管紀律,使宿舍成為具有文化氛圍的育人陣地。工作中要重點具體突出一個“勤”字,作到勤走動、勤觀察、勤管理。工作要點如下:
一 加強對住宿生的思想政治教育,提高宿舍管理水平和服務質量
1、修訂和完善《直中宿舍管理條例》、嚴格控制住宿生的審批制度,使住宿是對品學兼優學生的一種待遇。
2、制定和完善學生宿舍用水用電、防火防險等方面的管理規定。
3、完善各項工作檢查制度。堅持每日查宿制度,不漏掉 一人 , 堅持每日檢查衛生制度,并將檢查結果及時記錄在冊,做到天天查、周周比、月月評,每月出一次光榮榜。
4、堅持每月學生例會制度,表揚好人好事,指出有待改進的方面,及時獎勵,正確激勵。
5、及時與年級、班主任、家長進行聯系,對學生進行全員管理。
6、加強與學生之間的溝通,與學生多交流,發現問題馬上解決,建立一種和諧的師生關系。
7、打算在離開學生宿舍后,要檢查一遍宿舍內務、衛生等,等學生回來后,必須在樓道及易出現問題的地方。
8、帶領學生認真學習《直中宿舍管理條例》,并讓家長了解,與家長簽定協議,讓住宿成為對好學生的一種獎勵。
二 充分發揮學生干部隊伍的作用,培養學生綜合素質
1、培養學生管理干部隊伍,培養學生自理能力。
2、加強對宿舍長的管理,每周一次例會,通過他們了解學生思想的情況。采取各種獎勵和激勵措施,充分調動他們的積極性。
3、建立學生反映問題的渠道,及時了解學生的動態,使問題解決于萌芽之中。
4、每學期對在學生和管理工作中做出突出成績的學生干部、文明住宿生進行表彰,也對文明宿舍給予表彰和物質獎勵。