手術室護士護理論文

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手術室護士護理論文范文第1篇

1．1護理方法

兩組均在積極治療的基礎上給予常規護理，具體措施包括:按照醫囑在術前對接受手術患者進行全面的常規檢查，并對患者的皮膚進行清潔使其達到手術的要求。患者入手術室前要認真核對患者的診斷資料、病歷、手術名稱和個人信息，并提前準備手術所需的物品。進入手術室后護理人員應熱情接待，主動向患者介紹洗手護士和麻醉醫師，給患者營造一個安靜舒適的環境;調節好室溫，并注意術中保暖。根據患者的手術需求以及麻醉方式對患者的進行調整，術中協助做好治療性操作和密切觀察患者生命體征變化，并對手術過程中的各項細節以及生命體征變化進行詳細記錄。手術結束后及時清潔好患者皮膚，注意手術切口和保持引流管暢通，平安將患者送回病房。觀察組在常規護理的基礎上給予舒適護理，主要內容是樹立科學、正確的圍術期舒適護理的理念以及開展手術前的隨訪及探問，提高患者在圍術期身心的舒適度。側重于以下三方面:一是術前舒適護理:重點做好術前訪視，加強護患溝通，了解患者術前心理狀態，對患者提出的疑問應予以認真及仔細回答，盡最大努力用心理護理的方法對患者術前存在焦慮、恐懼的心理進行安撫，使患者達到心理上舒適。二是術中舒適護理:重點是調整好手術室的室溫，一般保持在25℃，濕度保持在50%～60%，盡量減少器械的碰撞聲以免增大患者的恐懼和緊張心理，避免出現心率加快、血壓升高、煩燥等情況發生，提高手術環境的舒適度，同時，密切觀察患者反應及生命體征，動作輕柔嫻熟，指導患者作減輕不適與疼痛的深呼吸等，做好術中意外問題的應急措施，沉著穩定處理，避免慌張引起患者的心理負擔，此外，對清醒患者，護士要以親切的眼神、體貼的語音與其交流，術中杜絕談論與手術無關的話題，使患者感到醫護人員工作的認真與對自已的重視，體現“與其同在，身同真受”的存在，為患者創造一個即舒適又嚴肅的手術氛圍。三是術后舒適護理:重點做好術后生命體征觀察及回訪，手術結束后應將手術結果告訴家屬，指導患者家屬如何照料，嚴密監測患者的生命體征，做好術后疼痛護理。術后第2天隨訪患者，了解術中的感受、術后基本情況等，征求手術過程中對護理服務的意見和建議，以便改進工作，提高護理質量。

1．2觀察指標

主要觀察指標包括心理狀況、護理滿意度及術后舒適度，心理狀況采用癥狀自評量表(SCL－90)評分評價，對兩組患者術后恐懼、焦慮、抑郁、偏執、強迫癥等5種不良情緒的嚴重程度進行單獨評估。以2分為分界分值，分值高于2分說明患者存在此情緒，分值低于2分則說明不存在此項情緒。護理滿意度從環境、宣教、態度、操作及治療結果進行評價，于手術結束后第2天對兩組患者進行手術全程護理滿意度問卷調查，分為十分滿意、滿意及不滿意三個選項，滿意度=(十分滿意+滿意)/每組總人數×100%。舒適度采用問卷調查，調查結果由專業護士對患者的主觀感受進行評價，內容包括疼痛、恐懼、睡眠障礙等，分為舒適、基本舒適和不舒適三個選項，舒適度=(舒適+基本舒適)/每組總人數×100%。

1．3統計學處理

采用spss14．0統計軟件進行分析，計量資料數據以均數標準差表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗。

2結果

2．1兩組患者術后SCL－90評分比較

顯示觀察組SCL－90評分顯著低于對照組，差異有統計學意義(P＞0.05)。

2．2兩組患者術后護理滿意度及舒適度比較

顯示觀察組護理滿意度及舒適度均明顯高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

3討論

手術室護士護理論文范文第2篇

1.1一般資料

浙江中醫藥大學附屬第二醫院年手術量6000多例，手術類別涉及普外、骨科、泌尿、婦科、產科、胸外、眼科、五官、口腔等十個手術病區。現有護理人員21人；年齡22～44歲；本科14人、大專7人；副主任護師2人、主管護師6人、護師7人、護士6人；護士工作年限20年以上5人、15～19年4人、10～14年0人、5～9年7人、1～4年5人。日擇期手術量20余例。在2012年1月至6月期間手術類別為3級和4級的擇期手術隨機選取100例進行滿意度調查作為A組（對照組），同樣將實施優質護理后2012年7月至12月手術類別為3級和4級擇期手術，隨機選取100例進行滿意度調查作為B組（實驗組）。患者年齡、男女比例、受教育程度、疾病種類等方面，兩組資料差異無統計學意義（P均＞0.05）。

1.2方法

對照組按常規對手術患者進行術前術后訪視和護理，對手術醫生進行常規配合。實驗組在常規護理基礎上，對手術醫生和患者采取以下措施。

1.2.1制訂計劃

全科室開展學習優質護理的內涵。從以下幾個方面著手制定整體方案，強化科室的規章制度、細化工作流程、提出科室的重點環節、薄弱環節。①確定服務對象：病人、手術醫生及護士；②明確服務目標：病人安全、醫生護士滿意；③實施服務計劃：針對不同患者不同手術制訂不同服務方案。為了開展此計劃，首先組織全科室學習優質護理的相關內容，其次落實具體的服務方案，最后階段性總結改進。

1.2.2保障患者安全的護理

1.2.2.1優化服務流程

結合工作現狀，認真梳理工作流程，尋找潛在缺陷，優化服務流程。①改進接送病人交接單：將原先的手術室、病房手術病人交接本，改為手術室、病房、麻醉恢復室交接單并夾入病歷，內容包含病人基本信息、病人送出交接時間、手術情況、留置的管道、攜帶物品、生命體征等，交接雙方在交接單簽字確認，改進交接流程，明確責任、減少安全隱患。②改善手術的安置流程：為了預防壓瘡的發生，科室購置了頭圈、腋墊、上下肢墊、足跟墊等凝膠墊；在俯臥位手術患者的雙肩、雙側髂嵴、雙側肋骨涂抹燒傷濕潤膏。③完善標本交接流程：術中取下的標本由洗手護士保管存放固定位置，同一病人有多個病理標本要求不同標本獨立存放，同一病人所有標本集中于大標本袋送檢；手術室工勤人員送檢病理科前核對標本名稱及數量，每日下午2點送至病理科后與接收人員逐一核對交接并簽字確認；術中送檢冰凍與病理科交接登記雙方簽字確認，計算機安裝影像中心客戶端軟件，病理科先口頭報告冰凍結果并將結果上傳，巡回護士打印紙質報告交于主刀醫生過目，以防口誤。保證病理標本送檢流程安全有效，結果準確無誤；病理結果陽性的還需要在危急值登記本上逐項登記。④科室分別在交接班流程、無菌物品管理、貴重儀器管理等方面重新梳理細化，提高服務質量。

1.2.2.2提供患者細節貼心服務

手術室開展優質護理服務，首先要求手術室護理人員改變服務觀念，工作不局限于配合醫生手術，而更應注重“以病人為中心”的手術全過程。①與手術病區溝通合作，合理安排接臺手術患者的呼叫時間，減少患者的手術前等候時間，以免增加患者的緊張情緒。家屬等候區循環播放手術病人的信息（準備、術中、手術結束）并放置報紙、雜志供家屬翻閱。②潔凈手術室的溫度在22℃～25℃，手術病人因麻醉、大量輸液、體腔大暴露、手術時間長等一系列的原因會出現體溫下降，應用專用裝置進行加溫輸血輸液及沖洗液。③增加棉背心、袖套、腿套，對患者身體的暴露部位給予保暖；將原來每手術間一條大棉被改成兩條方形小棉被，便于分別遮蓋軀干、下肢；加大加厚接送病人的棉被。④術后用溫水擦凈病人切口周圍的血跡，幫助其穿戴整齊，并對引流管、靜脈通道等實施保護措施，然后將患者送回病房，注意保暖。

1.2.2.3醫護和諧，愉悅工作

①成員定時溝通及時準確記錄醫生的手術習慣及相應的手術配合方案。新開展手術術前學習相關手術配合知識，術后整理記錄成冊。②定期與各科手術室醫生進行交流，聽取他們對于某個護理人員的表揚與批評意見，將其納入到培訓工作，作為典型案例對護理人員進行教育，無則加勉，有則改之，以結合護理者的實際工作幫助他們改進專業技術能力。③將護士按職稱及工作年限分為N0~N45個層級，每個專科組人員均包含各個級別的護士，護士長針對專科分組及護士層級合理安排手術人員，保障患者安全，為醫生提供高質量的手術配合，同時可以減輕年輕護士的工作壓力及促進年輕護士更快成長。④為提高本科室內護理人員素質，重點組織護理人員展開繼續學習。利用每天的晨間交班時間有計劃地進行規章制度、新開展手術配合、儀器設備等的學習。⑤組織豐富的業余活動，從多方面關心護理人員，讓護理人員愉悅生活、快樂工作。

1.3評價方法

外科系統滿意度調查由護理部老師每月對外科系統手術醫生發放滿意度調查問卷，回收和整理；手術患者滿意度調查由手術室護士每天在術后訪視中進行。滿意度分為非常滿意、較滿意和不滿意，將非常滿意、較滿意計入滿意度。

1.4統計學方法

所有收集的數據采用SPSS17.0軟件包處理。計量資料以均數±標準差（x±s）表示，進行t檢驗。設P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1手術患者滿意度調查結果

在患者對訪視護士的態度、手術室護士接待態度、護士是否詢問術前晚的睡眠及不適、進手術室后護士是否及時給蓋上毛毯或蓋被和手術室護士解釋問題是否耐心細致這幾項B組與A組相比較，滿意度明顯高于A組，差異具有統計學意義（P均＜0.05）；而在手術前護士是否與你交談和安慰、手術過程中，護士是否經常來關心你和手術結束后，幫你包扎傷口和保暖是否滿意這三項中，兩組差異無統計學意義（P均＞0.05）。

2.2手術科室對手術室護理的滿意度

在對手術室護士服務態度、手術配合主動性、護士工作質量和手術室管理等項目滿意度調查中，B組均較A組明顯提高，差異有統計學（P均＜0.05）。

3討論

優質護理的核心思想是“以患者為中心”。從以往的研究中顯示，手術患者的五維度需求分別是：安全的需求、愛與歸屬的需求、自我實現的需求、生理的需求、尊重的需求所以，在制定護理計劃時充分體現針對性的措施，如：通過術前訪視了解不同病人的不同需求、性格差異、對手術的擔憂等，采取針對性的解釋、告知術中配合注意事項、和主管醫師溝通、醫護共同緩解患者術前焦慮等等。本項研究發現，優質護理措施切實提高患者滿意度，與張琳娟等的研究一致。優質護理服務作為一種新型的護理工作理念在手術室實施后，改變了護理人員的服務意識，從被動服務變為主動服務，改善了護理人員的精神面貌；通過不斷細化改進護理工作流程，避免護理不良事件的發生。具體的護理措施就是在基礎護理之上實施一系列全面、人性化的護理服務。所以，它不僅提高患者對護理乃至醫護整體的滿意度，同時也提高了手術醫生對手術室護士護理工作的滿意度。本次研究發現，手術醫生滿意度的提高可能與優質護理改善護士工作質量和護士服務態度，變被動服務為主動配合，手術室管理水平的提高等均有關系。在總結階段時，有護士反應通過優質護理自身護理理論明顯提高，工作更用心，得到手術醫師的表揚更多，深深體會到護理事業的職業榮譽感。

4結語

手術室護士護理論文范文第3篇

1．1臨床資料:

選取我院2011年1月至2013年1月112例手術患者，以60例給予整體護理聯合規范化管理的護理方案的患者作觀察組，其中男32例，女28例，年齡15～64歲，平均年齡(38．41±19．26)歲;以52例給予常規護理方案的患者作為對照組，其中男30例，女22例，年齡17～63歲，平均年齡(39．52±19．68)歲。兩組患者在性別及年齡方面比較差異無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2護理方法

1．2．1觀察組:

給予整體護理聯合規范化管理的護理方案。①建立規范章程。主要包括績效考核、病人核對制度、消毒隔離制度和輸血查對制度等。對于考核優良的護理工作人員給予一定的獎勵，而對于考核不合格的則應對其進行再培訓。手術病人的核對制度是指術前詳細了解清楚病人的姓名、房號、床號、手術名稱等。術中應遵循無菌操作原則，一次性的醫療器械在使用前應嚴格檢查核對，使用之后應先毀形，再消毒。手術過程中給患者輸血應執行“十對”制度，并注意觀察患者的反應。②提高護理人員的專業技能和專業素質。護理工作人員一方面應繼續加強學習，不斷學習新知識、掌握新技能;③還應加強模擬操作，提高護理技能，從理論和實踐上充實自己。④提高護理人員的身體素質和心理素質。由于手術室護理的工作量大、病人較多且受教育程度參差不齊、白班/夜班交替，因此要求護理工作人員必須有良好的身體素質和心理素質。⑤應以病人為中心，根據患者的生理、心理及精神狀況，提供最人性化的護理。如在術前訪視時，可同時了解患者的工作和生活狀況，多關心患者，以利于后期交流;在術中護理時，應嚴格遵循操作流程，圓滿完成手術護理;術后隨訪時，應耐心提醒患者須注意的事項，以提高其生活質量，并了解患者對護理工作的滿意度。

1．2．2對照組:

給予常規護理方案。

1．3統計學方法:

采用SPSS15．0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，以P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

2．1兩組術前、術后的手術情況比較:

兩組手術室術前空氣菌落數差異無統計學意義(P＞0．05)，但是觀察組術后空氣菌落數僅為(70．25±28．10)cfu/m3，明顯低于對照組的(190．40±80．50)cfu/m3，而此過程中，觀察組護理后手術成功率為100．00%，對照組為92．31%，兩者比較差異無統計學意義(P＞0．05)，但觀察組術后發生感染的例數較對照組明顯下降(P＜0．05)。

2．2兩組患者術前護理前后SAS評分比較:

兩組術前護理前SAS評分比較差異無統計學意義(P＞0．05)，但術前護理后，觀察組SAS評分顯著下降，僅為(35．60±4．80)分，明顯低于對照組的(42．75±5．10)分，差異有統計學意義(P＜0．05)。

2．3兩組患者出院后對護理工作的滿意度調查:

出院后，觀察組患者對護理工作的滿意度高達91．67%，較對照組的69．23%有明顯的優勢，差異有統計學意義。

3討論

手術室護士護理論文范文第4篇

1.1一般資料:

隨機選取100例接受人性化護理的危急重癥患者為A組，隨機選取2009年以前未接受人性化護理的危急重癥患者為B組，兩組患者除接受的護理方式不同外，其年齡、性別、病程、病種、疾病的危重程度、麻醉方式等方面均具有可比性。通過比較兩組患者的麻醉復蘇時間、疾病治愈率、并發癥發生率、住院時間，明確人性化護理與傳統護理手段相比是否具有優勢。

1.2人性化護理內容

1.2.1術前訪視:

了解患者的基本情況，術前一日由負責該患者的巡回護士前往病房訪視，最好選擇下午，避開就餐及午休時間，先查閱病例了解患者的病情、手術方案、手術部位及手術的安置、手術步驟和對手術用物的特殊要求，查看各種化驗單及合血單、住院記錄，進病房后首先進行自我介紹，注意儀表端莊、態度和藹，根據不同年齡以及不同的文化差異來采取不同的交談法式，避免使用書面語和難懂的醫學術語，由于大部分的患者的焦慮來自對陌生環境的恐懼，可向患者介紹手術室的環境、麻醉的方式、手術的和大概的手術時間，以減輕患者的心理恐懼，并向患者交代手術的注意事項，術前12h禁食，6～8h禁水，換好病服，不化妝，不帶首飾、手機及貴重物品進入手術室。

1.2.2術中的人性化護理:

患者進入手術間后，調節室內溫度至22℃～24℃，認真核對姓名、病室、床號、手術部位等，讓患者感到醫護人員的認真負責，以減輕患者的焦慮，主動向患者提出自己是昨天去探視他的巡回護士，讓患者從心理上得到放松，在患者病情允許的情況下放一段舒緩的輕音樂，為患者進行護理操作前應給予解釋，讓患者做好心理準備，操作時動作要輕柔，尊重患者的隱私，減少不必要的暴露。患者麻醉后，安置時動作要輕柔，要注意肢體不要受壓，隨時保持功能位，手術過程中要隨時觀察患者的生命體征以及靜脈輸液通路，術中清洗傷口要用38℃的溫水沖洗，非全身麻醉患者如果術中對內臟有牽拉時要告知患者深呼吸，頭偏向一側，防止嘔吐導致誤吸，可握住患者的手或輕拍患者的肩膀，以示鼓勵，使患者感到被關心，而放松緊張心理，手術結束后，應用溫水擦試患者身上的消毒液和血漬，把衣服穿整齊，將各種引流管整理通暢，并貼好引流標示，替患者蓋好被子，在患者復蘇的過程中，巡回護士不離開手術室，以防止患者躁動而墜床或將各種管道扯出，患者完全清醒后，告訴患者手術順利完成，整理好患者攜帶的所有用物和手術醫生及麻醉醫生將患者安全送至患者，向責任護士交代手術中的情況和注意事項。

1.2.3術后隨訪:

患者手術結束后安返病房并不意味著護理工作結束，術后的回訪仍十分重要。術后次日下午訪視患者，先到護士站查看病歷，并與其責任護士了解情況，以便了解術后回病房這段時間的病情，再探視患者。先自我介紹，問候患者，說明回訪目的，通過與患者的交談了解患者對手術的態度和心理狀態以及家屬對手術的認識和承受情況;適當介紹一些術后需要注意的事項，向患者說明手術很成功，囑患者安心休養;詢問患者及家屬對手術訪視的反映及效果以及對手術室工作的滿意度。手術室護士術后的訪視使患者感受到醫護人員的關懷，自內心產生安全感，對促進患者術后康復起到重要作用。

1.3統計學方法:

兩組之間計量資料的檢驗采用t檢驗，率的比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

A組患者平均麻醉復蘇時間27min，B組患者平均麻醉復蘇時間43min(P＜0.05);A組患者治愈率94%，B組患者治愈率81%(P＜0.05);A組并發癥發生率為3.6%，B組并發癥發生率3.8%(P＞0.05);A組患者平均住院時間21d，B組患者平均住院時間32d(P＜0.05)。與B組患者相比，接受人性化護理的患者平均麻醉復蘇時間和平均住院時間顯著縮短，疾病治愈率顯著升高;兩組患者在治愈率和并發癥發生率方面比較，差異無統計學意義(P＞0.05)。

3討論

手術室護士護理論文范文第5篇

1．1一般資料

以我校2011級高職護生220人為研究對象。其中2班、4班110人為觀察組，5班、6班110人為對照組。兩組護生年齡、性別、成績等基線資料比較差異均無統計學意義（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

1．2．1問卷調查法

調查前向護生介紹研究目的，取得同意后進行調查。由專人向其發放自制調查問卷，護生結合自身情況進行填寫。問卷包括三部分：①一般資料，包括研究對象的年齡、性別、成績、興趣愛好等對教學有影響的因素。②自制學習興趣量表，包括5個維度20個條目，每個條目采用5分制評分，“非常不感興趣”計1分，“不感興趣”計2分，“一般”計3分，“感興趣”計4分，“非常感興趣”計5分。③教學質量評價表，參照普通高職護理院校教學質量評估體系，緊緊圍繞提高教學質量為目的擬定教學質量評價表，包括教學態度、教學內容、教學方法、教學氛圍及教學效果5個維度10個條目，每個條目分為10分、8分、6分、4分4個等級，計分范圍為60分～96分。

1．2．2試卷測驗法

結合高職外科護理課堂標準制定單元測試卷，授課結束后發放試卷進行測試，試卷總分100分。

1．2．3教學方法

針對教學目標以及臨床實際操作技能制作手術病人護理微視頻，并研究手術病人護理微視頻在《外科護理》教學中的優勢。觀察組利用翻轉課堂模式對微視頻內容進行學習，同時在課堂上對微視頻進行分解教學；對照組采用傳統教學模式。

1．2．4統計學方法

采用SPSS18．0軟件建立數據庫，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料用頻數表示，采用χ2檢驗，以P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組護生操作技能成績90分以上49人，81分～90分52人，71分～80分9人；理論測試成績90分以上33人，81分～90分45人，71分～80分28人，70分以下4人。

3討論

3．1手術病人護理微視頻庫的建設

3．1．1手術病人護理微視頻庫的建設原因

外科護理學教學中雖然也采用案例式、啟發式及情景模擬等教學方法，但內容、形式相對簡單，外科疾病案例不夠生動，缺乏多元化教學手段的融合，缺乏對外科疾病及手術前后治療的感官認識。因此，微視頻教學便起到了重要作用。網絡流行的外科手術病人護理內容的微視頻版本頗多，醫院使用不同教材使得視頻多樣化，護生在學習中可能出現混淆情況。護生思維活躍，自主性差，傳統教學模式很難帶動其進行課堂教學實踐，教師面向學生傳授知識技能，從教學內容、方法、步驟、策略，甚至學生做的練習都是教師事先安排好的。微視頻是依據教學規律制作的供學習者自控學習步調，自主去學習、實踐，去發現問題、解決問題的視頻片段，可以讓學生在學習的同時通過感觀來加深印象，并且發散思維。

3．1．2手術病人護理微視頻庫的建設

筆者首先從《外科護理》手術病人護理中挑選出建設內容：外科刷手、外科手消毒、器械傳遞、穿脫無菌手術衣、術前鋪巾、器械護士配合、巡回護士配合、術前呼吸道準備、引流管護理、外科換藥等。其次，結合臨床護理操作技能標準將內容拍攝成微視頻，刪除繁雜多余陳舊的片段，形成一套更系統、更實用、針對高職護生的微視頻庫。

3．1．3手術病人護理微視頻庫的應用

運用翻轉課堂模式課前發放微視頻，護生課前針對性學習，在課前觀看視頻，記錄觀看視頻的收獲和疑問，同時完成教師布置的針對性課前學習任務。課堂中逐步對視頻內容進行分解講授，護生們接受起來更簡便容易。

3．2手術病人護理微視頻庫在外科護理教學中的應用價值

3．2．1有效提高護生的理論、技能成績

應用微視頻教學，護生在課前觀看微視頻，提前學習微視頻內容，尋找教學中的重點、難點，減少了傳統教學的乏味和枯燥。同時，護生在不斷重復觀看微視頻的過程中鞏固學習效果，使專業技能、理論水平得以提升。

3．2．2增強護生的學習興趣，提高教學質量

心理學研究表明，學習興趣對學習效果有很大影響。古今中外凡有成就者無不對自己所從事的事業有著濃厚的興趣。筆者研究發現，護生在課前觀看教學微視頻后對教學內容的興趣普遍提高。

3．2．3有效提高教學質量

將微視頻教學資源應用于課程教學中，把傳統講授和數字化視頻學習兩種模式的優勢結合起來，教學效果更易達到，護生對教學設計的滿意度提高，教師的教學質量評價也普遍得以提升。

3．3本研究的局限性

由于微視頻教學需要護生主動對視頻內容進行學習，因此教學效果受到護生學習主動性的影響。本研究主要針對2011級高職護生，未針對本科院校護生和中職護生進行研究。有研究證明，年齡、學歷影響護生的主動性。因此，年齡和學歷均有可能影響微視頻教學的質量。

4小結