血透護士護理論文
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血透護士護理論文范文第1篇
關鍵詞：血液透析心理護理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.356
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）01-0249-02
維持性血液透析作為尿毒癥患者的一種治療手段需要長期不間斷地進行，血液透析的不良反應及并發癥的發生，給尿毒癥的患者帶來了生理、心理和社會適應能力等方面的影響。因此，護理人員應加強對患者的心理護理，提高透析質量和生活質量。
1存在的心理問題及分析
1.1否認心理。否認心理就是患者不承認自己患了致命性疾病，企圖逃避現實的表現。當患者從保守治療轉入血液透析治療時，不能進入角色，不相信自己以往健壯的身體要靠“機器”來維持生命。
1.2抑郁、焦慮和恐懼心理。①患者由于不能很快地適應社會角色的改變而產生一系列的不良心理情緒?；颊咭蜃陨淼男睦硭刭|和性格差異、社會上不適當醫療知識的宣傳、疾病知識的宣傳、疾病知識的缺乏、不了解疾病的性質和預后而產生期待性焦慮甚至恐懼，終日郁郁寡歡。②患者因為生病而煩惱，同時為日后的經濟開支及病后的家庭生活、學習和工作能力問題而擔憂，產生焦慮、抑郁等不良心理情緒；由于血液透析的不間斷性給患者帶來經濟上的負擔和巨大的心理壓力，因而產生抑郁，對前途悲觀失望的情緒。③患者對血液透析不適應。由于血液透析而引起飲食習慣的改變、對血液透析中產生的不良反應不耐受、工作人員技術不熟練引起的穿刺處的血腫和滲血等各方面因素導致患者對血液透析的恐懼、焦慮。④醫患關系、患者間的關系及患者家屬的支持情況對患者的心理會產生不同程度的影響。⑤疾病本身引起的胃腸道、心血管、肌肉、骨骼、皮膚及神經系統的不適。
1.3敵對情緒：醫院對透析治療所實行的各種制度，如到規定時間才能進血透室、穿鞋套進血透室、嚴格限制控水量等可能會造成病人的不滿，少數患者對醫生、護士抱有懷疑的態度，甚至懷有敵對情緒。
1.4孤獨心理：有些患者因為得了尿毒癥不能正常參加社交活動，沒親人陪護，不能像正常人一樣吃喝，甚至會失去婚姻，因此內心孤獨壓抑。
2護理措施
2.1創造溫馨的透析環境?；颊哌M入血透室，護理人員要主動熱情的接待，耐心祥細地向患者介紹血透室的環境及工作人員的情況，保持床單位被褥柔軟舒適，盡量減少噪音和惡性刺激，同時要尊重和關心患者，設身處地的為患者著想，學會換位思考，理解、重視患者的需要，給患者以更多的人文關懷。
2.2幫助患者適應角色轉化。護士應了解患者的個性特征和產生不良心理反應的原因，可以暗示患者醫護人員經驗豐富、醫術高明，使其對醫護人員產生依賴、信任感，并可用臨床病例來減輕恐懼、焦慮、緊張的不良情緒。
2.3加強護患溝通，建立良好的護患關系，增加患者對護理人員的信任。護理人員要經常與患者溝通，了解患者心、肺、肝功能、出凝血情況及心理動態變化，并耐心傾聽其傾訴，針對不同的問題給予熱情耐心的解釋，及時安撫，使患者及時宣泄負性情緒，讓患者了解疾病，指導并保持良好的心理狀態，增強戰勝疾病的信心，積極配合治療及護理。同時還要發揮語言作用，利用勤接觸患者的機會與患者親切交談溝通，有效實施血透患者的健康教育，提高血液透析患者的自我養護能力。針對不同患者采用適合的個體化整體護理。此外，還要做好家屬的配合工作，不要將悲觀情緒感染患者，要給予患者情緒上的支持。
2.4提高護理質量，做好溫馨護理服務。要求醫護人員具有豐富的專業理論與實踐，操作熟練，要求操作時認真、細致、準確、輕柔，血管穿刺一針見血，減少因穿刺帶來的痛苦與損傷，在透析過程中加強巡視，嚴密觀察血透中出現的不良反應，及時采取有效的防范措施，對患者要求耐心、細心、貼心、面帶笑容，讓患者感覺透析中心是他生命中另一個賴以生存的家[1]。
2.5做好健康教育。護理人員要根據患者的文化程度及對醫學知識的理解程度，給予血透相關知識的教育，講授原發病的基本知識、治療方式、血透的基本理論以及透析的注意事項，告知患者及家屬，患者的飲食宜忌，體重控制的重要性以及預防感染，避免使用對腎有毒害作用的食物及藥物，如何進行體育鍛煉。
2.6加強社會支持疏導。了解患者的心理、經濟狀況及家庭成員支持情況，幫助患者解決一些實際問題，合理收費，減少不必要的開支，加強與患者家屬溝通，告之家屬社會支持的重要性，并可通過報紙、媒體等方式，尋求更多的社會家庭支持，減輕患者與家庭成員的心理壓力，減少不良的刺激。家屬對患者的關心、安慰、鼓勵可使患者孤獨感、失落感、遺憾感等得到減輕和消除，動員家屬，尊重和接納病人[2]。
3體會
尿毒癥患者對治療的態度是影響其生存質量的心理因素，喚起患者對治療的信心是心理護理的關鍵。而醫護人員尤其是護士是否具有親和力，是否具有較高的技術操作水平是重中之重。加強心理護理，并爭取家庭、社會的支持，使患者從消極、痛苦的生活中解脫出來，從而提高其生活質量，提高社會回歸率。
參考文獻
血透護士護理論文范文第2篇
論文摘要目的探討高血壓腦出血微創顱內血腫清除術后護理方法。方法采用YL一1型顱內血腫粉碎穿刺針進行穿刺引流，術后心理護理，加強觀察，保持呼吸道及引流管通暢，預防感染，防治并發癥，早期康復護理。結果60例住院期間死亡5例，放棄治療4例，生存病例隨訪6個月，繼續從事原工作且狀態良好者23例；生活自理者16例；在他人協助下能進行日常生活者12例。結論微創顱內血腫清除術治療高血壓腦出血通過合理的護理，有利于預防并發癥和病情恢復，減少致殘率，提高了治愈率，減少醫療費用。
高血壓腦出血是指腦實質內的大塊出血，起病急，來勢兇猛，病死率和致殘率很高，多見于50～60歲的病人，是高血壓病中最嚴重的并發癥之一。傳統的顱外手術需在全麻下進行，時間長，損傷大，術后病死率高。我院自2002年8月開始應用YL—1型一次性顱內血腫粉碎穿刺針治療高血壓腦出血，取得滿意的療效，而術后護理在預防并發癥和促進康復上起到了重要的作用。現將術后護理體會總結如下。
1臨床資料
1.1一般資料本組病例60例，男38例，女22例，年齡46～75歲，平均63歲。60例病人均有數年高血壓病史，合并糖尿病12例，冠心病14例。入院時血壓140～225／90～130mmHg，發病至入院最短時間30min，最長72h，其中嗜睡31例，中度昏迷15例，深度昏迷14例。
1.2出血部位及血腫量出血部位位于外囊14例，內囊23例，腦室內出血13例，腦葉出血10例。根據多田氏公式計算血腫量［1］，60例病人血腫量約為30～75ml，平均出血量53ml。
1.3手術方法采用YL一1型顱內血腫粉碎穿刺針，將頭顱CT測量定位點作為靶點，擺好患者，避開重要血管及皮層重要的功能區,常規消毒，局部麻醉，選擇適當長度穿刺針。在電鉆帶動下鉆透頭皮、顱骨和硬腦膜后，去掉電鉆，側管連接引流管，拔掉蓋帽，插入鈍圓頭塑料針芯，然后進行血腫穿刺，用20ml注射器，將液態部分血液抽出，一般首次抽吸50%，然后插入針形血腫粉碎器，用生理鹽水反復沖洗殘余的液態血腫和半固態血腫，如遇有新鮮出血可用腎上腺素1mg+生理鹽水100ml反復沖洗，待側管排出液體澄清后注入液化劑。液化劑配制為生理鹽水50ml+尿激酶25萬U+肝素12500U，破入腦室者液化劑中不用肝素，每次注入液化劑3～5ml，保留4～6h后開放引流，2～3次／d，直到頭顱CT復查顯示血腫清除90%以上時即可拔針。術中、術后嚴格無菌操作，注意防止并發癥。
2結果
60例住院期間死亡5例，放棄治療4例，生存病例隨訪6個月，繼續從事原工作且狀態良好者23例,生活自理者16例,在他人協助下能進行日常生活者12例。
3術后護理
3.1心理護理［2］腦出血患者在發病后多伴有不同程度的肢體功能障礙、失語、吞咽困難及頭暈、頭痛等癥狀，對疾病的預后有恐懼、焦慮心理。護士應及時給予有針對性的心理護理和健康教育,使患者對疾病的認識和轉歸有所了解。關心、愛護患者，主動熱情地做好各項護理工作，調整患者心態，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。
3.2觀察生命體征遵醫囑予以吸氧、心電監護，每30min測呼吸、脈搏、血壓一次，每4h測體溫1次，血壓控制在(109～150)／(71～90)mmHg,防止血壓過低引起腦血流量灌注不足，而加重腦缺血、腦水腫，常規頭部置冰枕以減輕腦水腫。每1h觀察意識瞳孔狀態并記錄，注意有無嘔吐、抽搐等情況。3.3微創引流的護理頭部引流管要妥善固定，高度不超過床沿，嚴防躁動患者將引流管自行拔出。搬動患者時，應先暫時夾管，以防逆行感染。更換接管、敷料時應嚴格無菌操作。保持引流管暢通，嚴防引流管受壓、成角、折疊。如引流管引流不暢，一般為血凝塊堵塞，可用生理鹽水、尿激酶沖洗。嚴密觀測引流量及性質。術后引流液一般呈淡紅色，如引流管內有新鮮血液流出，要考慮再出血的可能，如血量減少后突然出現無色液體，要考慮有引流出腦脊液的可能，應報告醫生及時處理。
3.4預防并發癥①防止肺部感染，做好口腔護理，定時翻身叩背，鼓勵病人咳嗽排痰，分泌物多時及時清理,保持呼吸道通暢［3］。意識障礙者予鼻飼，發生嘔吐予側臥，防誤吸。必要時行氣管切開，按氣管切開護理，嚴格無菌操作及消毒隔離。②防止消化道出血，密切觀察血壓及腹部情況，觀察病人大小便顏色、性質，發現異常及時報告醫生給予處理。消化道出血者暫禁食，予持續胃腸減壓及冰鹽水洗胃或胃內注入冰生理鹽水l00ml+去甲腎上腺素4mg。留置胃管者每次注入流質前抽取少許胃液，觀察判斷有無應激性潰瘍的發生。經口進食者避免食用刺激性強的生冷、過熱、粗硬的食物。③顱內感染的預防引流管置管一般為2～5天，不超過7天，以防增加顱內感染的機會。沖洗及更換引流袋時嚴格無菌操作，限制人員流動，減少探視。④預防泌尿系感染留置尿管病人每日更換引流袋1次，并用0．5％碘伏棉球擦試消毒外陰及尿道口，每日2次。
3.5早期康復護理［4］早期康復是縮短住院日，減少致殘率的關鍵?；颊呱w征平穩，48h后即可進行康復護理?；杳圆∪藨喟茨χw及被動活動，保持癱瘓側肢體處于功能位，意識清醒者應進行詳細的康復知識宣教，加強主動練習，對患者進行早期康復護理，促進患者功能恢復降低致殘率，提高生活質量。
4討論
高血壓、腦出血起病兇險、死殘率高，給家庭、社會造成了巨大的危害，應用顱骨鉆孔引流術，具有創傷小、對病人內環境干擾小、清除血腫完全、易于引流等優點，有利于術后神經功能恢復，特別適合年老體衰或者合并嚴重心、肺、腎疾患的患者。術前、術后病人病情的觀察、護理，并發癥的預防至關重要，保證患者早日康復。因此，要求護理人員要有嫻熟的業務水平、扎實的理論知識、高度的責任心、獨到的急救意識及病情觀察，評估及心理護理能力，才能有效地完成病人的護理及預防并發癥的發生。
在護理過程中，心理護理及健康宣教是關鍵，應根據患者的知識水平、社會地位、接受能力等采取不同的方式，盡量讓患者及家屬了解診斷、治療和護理措施及如何配合治療、疾病預后及自己的配合對預后的直接影響等信息。患者對有關信息有了充分的知情認識，在治療中的自信心、積極性、主動性，自然就會大大增強；為病情好轉，病人康復，提供有力的保障，為降低病死率、提高病人的生存能力、生活質量創造可能，實現臨床護理的目標。
參考文獻
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血透護士護理論文范文第3篇
醫院感染是一個重要的全球性公共衛生問題，是現代醫學和醫院管理學的重大課題，醫院感染管理是醫療質量的重要組成部分，是評價醫院醫療質量和醫療安全的重要指標。世界衛生組織(WHO)于2004年底確定了“病人安全世界聯盟”行動計劃，其中十分重要的一項內容便是加強醫院感染管理控制，減少對病人醫療安全的威脅[1]。我國醫院感染管理工作起步雖較遲，但發展迅速，現綜述如下：
1 起步發展過程
美國、歐洲及其他先進國家的醫院感染管理早在20世紀六、七十年代就已經步入正軌，而我國醫院感染管理起步于20世紀80年代初期[2]。1986年，衛生部醫政司成立了醫院感染監控協調小組，組建全國醫院感染監控網，開展了住院病人醫院感染監測和醫院感染管理知識培訓。1988年，頒發《建立健全醫院感染管理組織的暫行辦法》、《醫院消毒供應室驗收標準》等相應醫院感染管理政策。1989年，成立全國醫院感染監控管理培訓基地，將醫院感染管理納入《綜合醫院評審標準》，標志著我國一、二、三級醫院的醫院感染管理工作全面啟動。1991年，頒布《醫院消毒技術規范》，1992年，頒布《消毒管理辦法》，1994年公布我國的醫院感染率為9.7%，頒布《醫院感染管理規范（試行）》。 2000年，修訂《醫院消毒技術規范》和《醫院感染管理規范（試行）》。2001年，下發《醫院感染診斷標準》。2002年，修訂《消毒管理辦法》，使醫院感染管理工作有章可循，促進了醫院感染管理工作的發展[3]。
2003年，傳染性非典型性肺炎（SARS）在社會和醫院暴發流行，暴露出我國醫院感染管理仍存在諸多薄弱環節[4]。衛生部進一步強調醫院感染管理的重要性，提出新的要求，強化了對重點部門和重點環節的管理，陸續頒布了《突發公共衛生事件應急條例》、《醫療廢物管理條例》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范》、《內鏡清洗消毒技術操作規范》等，2004年，重新修訂《中華人民共和國傳染病防治法》，2006年，頒布《醫院感染管理辦法》，成立“醫院感染管理標準委員會”。2009年，頒布《醫院感染暴發報告及處置管理規范》和《醫院消毒供應室管理規范》、《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》、《醫院感染監測規范》等六個行業標準。2010-2011年，分別頒布了《醫院手術部（室）管理規范（試行）》、《新生兒病室建設與管理指南（試行）》、《重癥醫學科建設與管理指南（試行）》、《醫療機構血液透析室管理規范》、《醫療機構血液透析室基本標準(試行) 》、《外科手術部位感染預防與控制技術指南（試行）》、《導管相關血流感染預防與控制技術指南（試行）》、《導尿管相關尿路感染預防與控制技術指南（試行）》、《多重耐藥菌感染預防和控制技術指南（試行）》，充分表明了我國的醫院感染管理工作已經走上法制化、規范化、科學化的道路[5-7]，進入全面快速發展階段，日趨接近國際先進水平。
20多年來,我國醫院感染管理事業取得了長足的發展與進步，無論是從各級衛生行政部門的重視程度、各級衛生醫療機構領導的支持力度還是廣大醫務人員對醫院感染管理認知程度都有了非常明顯的提高[8]，一支具有專業技能和管理經驗、愛崗敬業的醫院感染管理專(兼)職隊伍已經形成[9-10]，在管理組織和法規建設、醫院感染監測、消毒隔離、生物安全、醫療廢物管理等方面取得了不少成績。
2 存在的問題
2.1 有關管理規范與技術標準欠完善
近年來我國醫院感染管理方面的法規和規章日益健全，但仍有很多欠缺，如醫院建筑(包括材料)方面的感染控制規范、醫院診療流程的感控規范、醫院感染專職人才的培養方案與學科體系建設要求等尚需建立。部分規范、標準的建立缺乏系統性和科學性，常出現政出多門、條款重疊、內容矛盾、概念模糊等情況，容易造成實施中的曲解與偏差，增加管理成本(如目前在醫療廢物管理中的過度監管問題)，浪費管理資源(如環境衛生方面的無效監測)，未能達到理想的效果[11]。
2.2 重視不足，執行不力
部分醫院領導出于醫院感染管理是“揭醫院瘡疤”及“只有投入，沒有產出”的認識，對醫院感染管理工作重視與支持不足[3]，臨床醫務人員認為開展醫院感染管理工作增加了工作負擔，也不樂意執行相應措施。
2.3 組織不健全，專職人員配備不足
部分100張床位以上的醫療機構尚未建立獨立的醫院感染管理科，易霞云[12]等的調查報告顯示，97家300張床位以上醫院有81.4%設有醫院感染管理科, 但300-500張床位的醫院設有醫院感染管理科的僅64.7%；125家醫院的專職人員配備只有79.2%的醫院達到《醫院感染管理規范》要求, 尤其是800張床位以上大醫院專職人員配備僅50.0%達到要求。
2.4 專職人員隊伍不穩定，管理水平參差不齊
李六億等[13]調查發現專職人員工作年限< 5 年者占43.9 % ,反映了醫院感染專業隊伍不穩定,專職人員流動性比較大。由于醫院感染管理工作牽涉面大、知識面廣、難度高，而醫院領導不重視、個人收入低、易得罪人、職稱晉升困難，且沒有相應的政策支持，導致“強人不來、來人不強”的尷尬局面，臨床醫生不愿意參加醫院感染管理工作[14]。我國20世紀90年代以前專業隊伍以護士為主體，且以初級人員為多[3]。醫院感染專職人員的來源有限，人才隊伍沒有形成，難以持續發展。在不同地區、不同級別的醫院，醫院感染專職人員管理水平參差不齊，專職人員的政策水平、管理水平、基礎知識等均需提高。
2.5 基礎設施配備和經費支持缺乏
醫院感染管理在醫院經費支出中的地位仍較弱，相應清洗消毒基礎設施和人員培訓不足，尤其是在基層醫療機構更為突出。
醫院感染管理不規范、醫院管理者和臨床醫務人員不重視、醫院感染控制人員配備不到位、規章制度和工作措施貫徹不力、相關預防用品投入不足以及搞形式主義應付檢查等，是導致我國醫院感染發病率居高不下、惡性事件頻繁暴發和耐藥菌泛濫的重要原因[14]。
3 近年主要變化
3.1 各級衛生行政部門加大監督管理力度
2006年《醫院感染管理辦法》明確了各級衛生行政部門、醫療機構和醫務人員在醫院感染管理工作中的職責。衛生部及各省（自治區）、直轄市衛生行政部門分別成立醫院感染管理專家咨詢委員會，許多省市成立了醫院感染質控中心，負責轄區內醫院感染監測、控制、管理和培訓工作，協助衛生行政部門制定相應政策，各級衛生行政部門通過醫院管理年活動、等級醫院評審和醫療機構執業校驗工作強化了轄區內的醫院感染監管。
3.2 各級醫療機構加強自身管理
大多數醫療機構建立了醫院感染管理委員會、醫院感染管理科和臨床科室醫院感染管理小組三級管理組織體系，在引導全體醫務人員參與醫院感染防控工作方面發揮了重要作用。同時，不斷完善醫院感染管理規章制度和醫院感染管理質量控制工作，加強重點部門建設與重點環節管理。
3.3 改進醫院感染監測方法
我國經過多年的醫院感染全面綜合性監測，基礎消毒隔離工作得到了明顯改進，基本掌握了醫院感染本底發病率，目前我國醫院感染發病率在6%左右。隨著醫院條件的改善，醫院感染綜合控制能力的加強，醫院感染病例監測已從回顧性監測轉為前瞻性監測，并從全面綜合性監測逐漸轉為目標性監測，消毒滅菌效果與環境衛生學監測由原來每月定期監測逐步轉向以流行暴發期監測為主[3]。對醫院感染暴發報告與處置工作進一步明確了各級組織職責、報告時限和報告情形，強調了規范的調查、處置要求。
3.4 強化重點部門建設與重點環節管理
近年，衛生部對供應室、手術室、新生兒室、產房、重癥醫學科、血液透析室、口腔科等重點部門的建筑布局、流程的設計與建設提出了更高的要求，強調功能完善、分區合理、流程優化，并滿足醫院感染防控要求。對手術部位感染、導管相關血流感染、導尿管相關尿路感染、多重耐藥菌感染等提出了詳細、具體的預防控制措施。
3.5 進一步加強醫療器械清洗、消毒管理工作
供應室三個強制性行業標準和口腔、內鏡、血透相關技術規范均對各種可重復使用醫療器械的清洗、消毒工作制定了具體的標準操作流程，細化了清洗、消毒工作質量要求，有力保障了醫療器械使用安全。
3.6 加強醫務人員手衛生工作
近年，各級醫療機構和各種學術團體加強了對手衛生意義和手衛生知識的宣傳，手衛生工作逐步開展，加大投入，不斷改善手衛生設施，尤其是在醫院的改建、新建工作中，給予了手衛生設施應有的重視，包括增加洗手池數量、水龍頭開關從手觸式改為非手觸式、提供洗手液和改進干手的方式等[15]。
3.7 醫院感染學術活躍
目前，我國有2個全國醫院感染學會，各省有相應分會和培訓基地，每年均舉辦學術年會和各種繼續教育培訓項目，參加會議和培訓人數激增，一些全國性會議參會人員數甚至多達2000-3000人，并與歐美、亞太、港澳臺等地區廣泛交流，使我國醫院感染管理工作走向與國際接軌，醫院感染專職人員培訓得到加強。每年醫院感染學術論文數和專業書籍不斷增加，提高了醫院感染科研學術水平。
3.8 專業梯隊日趨合理
1998年對97所醫院386名專職人員統計，醫生和檢驗人員及高級職稱人員均有增加[3]。2003年李六億等[10]對全國76所醫院的調查結果顯示，醫院感染管理專職人員以護理專業居多占47.7%；臨床醫學專業的占23.5%；預防醫學專業的占13.2%；檢驗專業的占8.3%。朱士俊等[9]調查顯示，16所醫院中感染管理專職機構的人員學歷層次仍相對較低，本科及大專學歷占60％，但較為顯著的是碩士、博士的比例已達到25％。從職稱級別看，高級職稱占到33％，與1998年全國醫院感染監控網調查的23％相比有較大提高；初級職稱的比例有明顯下降，由30％下降到18％。從碩士及博士在調查醫院中所占的1/4的比例看，基本反映了我國感染管理專職人員水平的顯著提高，專職人員團隊的經驗及梯隊層次處于良好的發展狀態。
4 未來展望
4.1 強調全面質量管理與多部門協作
全面質量管理理論（TQC）強調一系列的組織管理中，重視質量形成的過程，各個環節互相制約，互相促進，螺旋上升。全面質量管理的核心是全程管理。醫院感染管理涉及多部門、多環節及醫務人員一切工作行為，只有全面質量管理和全程管理才能使醫院感染管理不脫節、不留死角，有效的預防控制醫院感染。多部門協作和全員參與管理是搞好全程管理的基礎和保障[16]。
4.2 推行科學的循證干預措施
美國醫院感染控制已經進入循證干預階段。我國已逐漸放棄“形式化”醫院感染控制模式，引入循證醫學新理念，強調醫院感染過程監控比結果監控更重要[17]。醫院感染管理標準委員會將不斷出臺更多的以循證醫學為基礎的適合我國國情的一系列醫院感染管理技術指南，醫院感染專業委員會將不斷推動循證醫學的理論在醫院感染監測控制與管理的實際工作中廣泛應用，促進規范化建設。
4.3 期待收取預防費和停止支付部分診療費政策出臺
中國的醫療收費非常低，成本核算中沒有包括醫院感染預防的支出。近年來，感染預防的要求越來越高。有測算，一所中等規模的醫院，按照相關要求每年在手衛生、消毒劑、個人防護用品方面的消耗達450萬元。然而，這些投入是沒有直接經濟回報的，不少醫院管理者不愿投入醫院感染的預防項目。根據誰得益誰支付的原則，增加預防收費，促進醫院在感染控制方面的人力、設施等投入，切實有效地減少因醫院感染而額外增加醫療開支，是一項雙贏的措施[14]。
4.4 組建高素質、多學科的醫院感染管理團隊
醫院感染管理部門缺乏管理權限和高素質人才，是導致目前我國醫院感染管理困難的重要原因。單純由護士組成的醫院感染管理團隊已很難勝任越來越廣泛而復雜的工作。要做好感染管理工作，首先必須解決隊伍建設問題。醫院領導要充分認識到醫院感染管理對專業要求高的特點，徹底放棄人員湊數、應付檢查的想法，想方設法組建高素質、多學科專業組成的合格團隊[14]。
4.5 強化信息管理，加強國際交流與科研工作
當今社會為信息社會，醫院感染監測、預警的信息及反饋，對快速、全面、有效地提高醫院感染控制水平至關重要[18]。通過加強與WHO 、國際醫院感染聯合會及發達國家醫院感染管理組織的聯系與交流，及時掌握全球醫院感染管理的新理論、新信息，宣傳我國醫院感染管理的新進展、新成果[8]。
參考文獻
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