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一、調(diào)研基本情況
為了進(jìn)一步做到精準(zhǔn)幫扶基層,提升基層醫(yī)療服務(wù)水平,做強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心,發(fā)現(xiàn)問題解決問題,此次調(diào)研對象為XX衛(wèi)生院骨科專科建設(shè)。
xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院前身是xx骨科醫(yī)院,醫(yī)院位于XX鎮(zhèn)五一路87號,始建于1948年,是在祖?zhèn)髦嗅t(yī)正骨的基礎(chǔ)上建立起來的,是山西省最早的一所專科醫(yī)院。病員來自晉、秦、豫等全國各地,深受廣大患者稱贊。目前門診量每年10000余人次,主要服務(wù)XX鎮(zhèn)及周邊居民。
醫(yī)療集團(tuán)掛牌成立后,整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療資源,將XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入集團(tuán)統(tǒng)一管理,推動工作重點和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層,不斷提升基層衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水平。XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院是鹽湖區(qū)醫(yī)療集團(tuán)著力打造的三個區(qū)域中心衛(wèi)生院之一,醫(yī)院占地15畝,業(yè)務(wù)用房建筑面積4000平方米。醫(yī)改后現(xiàn)醫(yī)院編制43人,高級職稱2人,中級職稱15人,初級職稱26人,其中公共衛(wèi)生17人,中醫(yī)類別醫(yī)師5人。醫(yī)院擁有B超、心電圖機(jī)、200MAX光機(jī)、麻醉機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、血尿自動化檢測儀,半自動生化分析儀、德國西門子CR影像處理系統(tǒng)等醫(yī)療設(shè)備,可滿足患者就醫(yī)需求。
二、存在的主要問題
(一)人員結(jié)構(gòu)不合理
高職稱、高層次人才缺乏,人員結(jié)構(gòu)不合理,且目前衛(wèi)生院各科室、病區(qū)、手術(shù)室的崗位需求多,由于缺乏人才導(dǎo)致無法合理設(shè)崗、分配人員。
(二)醫(yī)生老齡化
受客觀因素影響,人才引進(jìn)和培養(yǎng)比較困難,醫(yī)生老齡化問題比較嚴(yán)重,造成人才斷檔,XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院正面臨著“青黃不接”的尷尬境地。
(三)護(hù)理人員短缺
基層臨床一線、公衛(wèi)等崗位需求眾多,而護(hù)理人員數(shù)量少。
同時,護(hù)士年齡存在兩級分化,年輕護(hù)士缺乏臨床工作經(jīng)驗,外出進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會少,無法更新知識,業(yè)務(wù)水平很難提高。護(hù)理人力資源短缺使得配置不合理,影響正常工作開展。
三、主要解決途徑
(一)骨科優(yōu)質(zhì)資源下沉
骨科是醫(yī)院著力打造的運城市最大的骨病學(xué)科,被評為縣級醫(yī)院的重點專科。要充分借助龍頭醫(yī)院優(yōu)質(zhì)骨科資源,下沉基層,培養(yǎng)學(xué)科優(yōu)勢。讓XX衛(wèi)生院的骨科專科能力更強(qiáng)、名聲更響,從而帶動衛(wèi)生院各科室協(xié)同發(fā)展。
(二)專家每周下鄉(xiāng)坐診
選派優(yōu)秀醫(yī)療專家每周下鄉(xiāng)坐診,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,為轄區(qū)群眾提供便捷的專家門診;同時可開展技術(shù)幫扶、帶教,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)生動力、外增活力,扭轉(zhuǎn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力不足局面。
(三)充實護(hù)理人才隊伍
通過開展人才招聘,培養(yǎng)梯隊人才隊伍,充實后備軍;同時應(yīng)盡快開展基層醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高基層護(hù)理人員水平,不斷提升規(guī)范日常護(hù)理工作。
四、仍存的未解決問題
今年,**縣衛(wèi)生局在縣委、縣人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級主管部門以及相關(guān)部門的大力支持下,以“雙爭創(chuàng)”活動為目標(biāo),立足行業(yè)實際,強(qiáng)化工作措施,大力加強(qiáng)班子及隊伍建設(shè),不斷完善內(nèi)部管理制度,積極帶動引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)爭先創(chuàng)優(yōu),取得了顯著的工作成績,有效地推動了各項工作的落實,醫(yī)療衛(wèi)生工作得到了長足發(fā)展。
一、組織機(jī)構(gòu)健全有力,爭先創(chuàng)優(yōu)工作順利實施
在開展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)活動中,我局從行業(yè)特點和實際出發(fā),明確工作目標(biāo),立足于“四個明顯”抓落實。即:加強(qiáng)班子及隊伍建設(shè),通過抓干部的理論及業(yè)務(wù)培訓(xùn),干部職工的理論水平和思想認(rèn)識明顯提高;加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),通過采取“抓政策機(jī)遇,靠自身發(fā)展”的辦法,加大投入力度,使醫(yī)療衛(wèi)生條件和工作環(huán)境明顯改善;加強(qiáng)業(yè)務(wù)建設(shè),開展“以學(xué)促優(yōu),以優(yōu)推創(chuàng)”活動,在醫(yī)療衛(wèi)生單位大力營造學(xué)術(shù)氛圍,使業(yè)務(wù)水平明顯提升;狠抓項目建設(shè)及重點工作,推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。為確保爭先創(chuàng)優(yōu)工作取得實效,我局從以下方面入手,加強(qiáng)對爭先創(chuàng)優(yōu)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。一是成立了衛(wèi)生局爭先創(chuàng)優(yōu)活動領(lǐng)導(dǎo)小組,選配業(yè)務(wù)精,能力強(qiáng)的工作人員負(fù)責(zé)爭先創(chuàng)優(yōu)工作的組織實施;二是結(jié)合行業(yè)實際制定《**縣衛(wèi)生局爭先創(chuàng)優(yōu)活動實施方案》和《考核辦法》,完善各類工作制度,健全內(nèi)部運行機(jī)制。三是統(tǒng)一本系統(tǒng)干部職工的思想認(rèn)識,組織干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)奇政發(fā)[**]1號文件精神、**縣“雙爭創(chuàng)”活動實施方案、縣長**在**縣十四屆人民政府第五次全體會議上的講話以及縣委十次黨代會精神,把廣大干部職工的思想統(tǒng)一到縣委、政府的安排部署上來,統(tǒng)一到推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展上來,統(tǒng)一到更好地為廣大群眾服務(wù)上來。四是層層動員,狠抓落實。年初結(jié)合衛(wèi)生工作安排,層層動員部署爭先創(chuàng)優(yōu)工作,實行目標(biāo)管理,將爭先創(chuàng)優(yōu)工作納入全年工作的考核范圍當(dāng)中,實行目標(biāo)管理,與業(yè)務(wù)經(jīng)濟(jì)工作同安排,同部署,同考核,有力地促進(jìn)了工作落實。
二、項目建設(shè)全面實施,醫(yī)療條件明顯改善
我局牢固樹立“抓項目建設(shè),促醫(yī)療發(fā)展”的思想,在項目建設(shè)方面努力做到“三個確保”。即確保項目落地、確保項目實施、確保有效運行。**年,在區(qū)、州、縣三級政府及部門的大力支持下,在上下的積極努力下,我局項目建設(shè)取得了突破性的進(jìn)展,一批投入大,收益高的項目在醫(yī)療衛(wèi)生單位全面啟動實施,明顯提高了工作效率、服務(wù)水平和業(yè)務(wù)競爭力,有效地改善了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件。今年共計爭取項目資金1735.3萬元。一是投入項目資金225萬元完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套設(shè)施改造項目,全縣14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依托項目優(yōu)勢,分期分批有重點地配備了B超診斷儀、200毫安X光機(jī)、半自動生化分析儀、血球分析儀等常規(guī)醫(yī)療設(shè)備,使鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)療條件得到了有效改善。二是加強(qiáng)督促管理,完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)后續(xù)工程,采取補(bǔ)助與自籌相結(jié)合的辦法督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新修改造取暖設(shè)施,使12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生實現(xiàn)了集中供暖。三是爭取到衛(wèi)生室修建資金21萬元,開展村衛(wèi)生室建設(shè)。
今年共新修建7所村衛(wèi)生室。近日又爭取項目36萬元,重點建設(shè)我縣塔塔爾鄉(xiāng)的3所村衛(wèi)生室。四是爭取到項目資金165萬元,購置了兩臺可同時容納五人救治的高壓氧艙,解決了縣人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備短缺的問題。五是爭取項目資金450萬元,動工修建**縣人民醫(yī)院5500平方米的綜合病房大樓,目前,樓房主體工程已經(jīng)完工,預(yù)計明年7月將投入使用,屆時,**縣人民醫(yī)院醫(yī)療用房緊張的矛盾將得到有效緩解,服務(wù)的層次和水平將明顯提升。六是爭取項目資金60萬元,完成了**縣婦幼保健院外墻裝修工程。七是積極籌措資金180萬完成了縣人民醫(yī)院藍(lán)康供熱站20噸鍋爐的更新改造工程。八是投入資金18萬完成新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè),為開展合作醫(yī)療工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備電腦等辦公用品,開展基本信息錄入工作,使信息化管理軟件順利運行,實現(xiàn)了參合人員看病、補(bǔ)償?shù)娜绦畔⒒芾怼>攀峭顿Y21萬元,用于衛(wèi)生監(jiān)督所衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)開通及車輛配備。十是爭取到全球基金、英國國際發(fā)展部艾滋病控制項目及結(jié)核病防治項目經(jīng)費及設(shè)備共計38萬元,用于公共衛(wèi)生防治工作,之后又投入資金15萬元,建立起戒毒、防病“美沙酮”門診。十一是爭取到中央、區(qū)、州合作醫(yī)療資金共計506.3萬元,其中:中央218.3萬元,自治區(qū)218.6萬元,自治州69.4萬元,為合作醫(yī)療工作的順利開展提供了資金保障。
以上項目工作在我縣衛(wèi)生系統(tǒng)的落地實施,一方面,有力地推動了衛(wèi)生工作基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善了就診條件;另一方面,完善了服務(wù)職能,使醫(yī)療衛(wèi)生單位服務(wù)功能進(jìn)一步提高,推動了業(yè)務(wù)建設(shè),為今后更好地服務(wù)于廣大群眾奠定了堅實的基礎(chǔ)。
三、重點工作深入推進(jìn),業(yè)務(wù)工作成效顯著
業(yè)務(wù)工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的生命線,抓業(yè)務(wù)工作是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的本職所在。今年以來,根據(jù)區(qū)、州衛(wèi)生工作會議精神,結(jié)合醫(yī)院管理年活動,衛(wèi)生局以“抓業(yè)務(wù),促管理,增效益”為目標(biāo),狠抓業(yè)務(wù)建設(shè),各項工作成效顯著。
(-)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作健康發(fā)展
我縣是新農(nóng)合工作自治區(qū)試點縣,新農(nóng)合工作在總結(jié)前兩年試點工作的基礎(chǔ)上,在運行機(jī)制、管理模式等方面已經(jīng)積累了經(jīng)驗,形成了一整套完善的運行機(jī)制。今年3月,我縣榮獲自治區(qū)新農(nóng)合工作先進(jìn)縣市榮譽,9月份順利通過了自治區(qū)的評估驗收,得到了評估組的高度評價。
**年,我縣參加合作醫(yī)療農(nóng)牧民為95894人,較上年增加9244人。按實際常住人口數(shù)計算參合率為90%,較上年增加4.5個百分點。**年農(nóng)牧民個人實際繳納總資金為287.69萬元(其中:民政醫(yī)療救助10.25萬元,殘聯(lián)救助4.077萬元)。全縣共確定了3個縣級定點、1個駐縣州級定點、14個鄉(xiāng)級定點、76個村級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)為我縣**年縣、鄉(xiāng)、村三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)自治區(qū)《關(guān)于全面推行新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度的指導(dǎo)意見》精神,今年,重新修訂了《**縣新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度實施辦法》,將合作醫(yī)療住院補(bǔ)償封頂線調(diào)整為年度累計20000元,鄉(xiāng)級、縣級、縣外住院補(bǔ)償比例調(diào)整為70%、55%、40%。同時降低縣級縣外起伏線標(biāo)準(zhǔn),實行鄉(xiāng)級住院零起伏線,縣級、縣外住院保底補(bǔ)償,提高了參合人員的補(bǔ)償率,擴(kuò)大了補(bǔ)償范圍。并對65歲以上老人,持有計劃生育兩證家庭人員及民政、殘聯(lián)救助人員等制定了優(yōu)惠政策,加大對弱勢、貧困人群的補(bǔ)償力度。截止9月底,我縣**年共支出合作醫(yī)療補(bǔ)償金660.26萬元:其中,住院費用補(bǔ)償584.5萬元,門診費用補(bǔ)償75.76萬元。補(bǔ)償總?cè)舜螢?6954人次:其中,住院補(bǔ)償6624人次,門診補(bǔ)償40330人次。與去年同期相比門診就診增加15578人次,住院人次增加3321人。住院實際補(bǔ)償率達(dá)34%,較上年提高5個百分點。
㈡重大傳染病防治工作全面推開
在重大傳染病防治方面主要抓好艾滋病防治和結(jié)核病防治兩項工作。今年爭取到艾滋病防治項目工作,成立了中英艾滋病防治項目辦公室和相應(yīng)有領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),投資15萬元,建立起戒毒、防病“美沙酮”門診,完成了121名暗和68名吸毒人員的HIV篩查工作任務(wù),完成了49名HIV感染者的CD4檢測和調(diào)查工作,新發(fā)現(xiàn)HIV感染者27名,設(shè)立了美沙硐治療門診,保證了人、財、物的有效運行,為我縣今后開展艾滋病防治工作積累了經(jīng)驗,提供了較為完整的基礎(chǔ)性資料。今年,繼續(xù)按照衛(wèi)十項目的管理要求,開展結(jié)核病發(fā)現(xiàn)和治療管理工作,截止目前,共登記接診肺結(jié)核和可疑肺結(jié)核
病人610人,免費攝胸片515人,免費痰檢211人,按照網(wǎng)絡(luò)直報的方式加強(qiáng)報告與管理,保證了項目的順利進(jìn)行,重大傳染病防治工作取得了突破性的進(jìn)展。
㈢疾病預(yù)防和婦幼保健穩(wěn)步實施
完成了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位計劃免疫接種工作任務(wù)。基礎(chǔ)免疫接種率:卡介苗98.57%;麻疹疫苗接種率98.83%;百白破三聯(lián)疫苗接種率98.26%;脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種率98.27%;乙肝疫苗接種率96.29%。加強(qiáng)免疫接種率:麻疹疫苗接種率97%;百白破三聯(lián)疫苗接種率97.52%;脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種率97.52%;乙肝疫苗接種率96.29%。
全年累計產(chǎn)婦總數(shù)807人,活產(chǎn)數(shù)808人,建卡797人,建卡率98.64%,住院分娩人數(shù)798人,住院分娩率98.88%,新法接生807人,新法接生率100%,高危產(chǎn)婦356人,高危孕產(chǎn)婦住院分娩356人,高危住院分娩率100%,全縣上半年孕產(chǎn)婦死亡0人,孕產(chǎn)婦死亡率0/10萬(州下達(dá)指標(biāo)80/10萬);新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率為0。7歲以下兒童人數(shù)10517人,參加保健管理人數(shù)9653人,保健管理率91.78%;上半年活產(chǎn)嬰兒808人,嬰兒死亡13人,嬰兒死亡率16.08‰(州下達(dá)指標(biāo)20‰)。
㈣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作有序進(jìn)行
加大執(zhí)法監(jiān)督力度,努力提高業(yè)務(wù)能力和執(zhí)法水平。年內(nèi)對全縣食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、公共場所及醫(yī)療衛(wèi)生單位開展了專項整治工作,共檢查餐廳401戶次,各類食品超市、商店491戶次,食品加工單位227戶次,賓館和美容美發(fā)店136戶次,公共場所82戶次,保健食品店15戶次,診所13家,累計出動監(jiān)督執(zhí)法人員1300人次,監(jiān)督檢查2124戶次;接受群眾投訴舉報6起,受理6起,辦結(jié)6起,行政處罰31起。其中:違反食品生產(chǎn)經(jīng)營16起,違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例5起,當(dāng)場處罰11起;沒收銷毀過期食品200余公斤,停業(yè)整頓12戶,發(fā)放衛(wèi)生監(jiān)督意見書235份,加大打擊非法行醫(yī)、虛假廣告力度,整頓規(guī)范醫(yī)療市場,切實維護(hù)人民群眾的合法權(quán)益。由于制度健全,措施到位,管理有序,今年,衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)考核由原來的全州倒數(shù)第三名一躍位居全州先進(jìn)行列。
(五)醫(yī)院管理由淺入深
圍繞醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年等項工作,各醫(yī)療單位從建章立制,規(guī)范管理入手,狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和內(nèi)部管理,努力營造良好的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)患關(guān)系。**縣人民醫(yī)院、**縣中醫(yī)院、婦幼保健院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了對醫(yī)院藥事委員會的管理及作用發(fā)揮,規(guī)范藥品器械采購管理工作,實行藥品集中招標(biāo)采購和跟標(biāo)采購,藥品集中招標(biāo)采購合同履約率達(dá)到95%以上,同時,認(rèn)真落實八部委文件精神,實行藥品最高限價15%的規(guī)定,有效遏制了藥品虛高定價的不正之風(fēng),使廣大患者得到了實惠。為營造“以人為本”的和諧人文就醫(yī)環(huán)境,**縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院等醫(yī)療單位還積極采取措施,開展便民利民優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動,先后投資10余萬元,改善門診收費大廳、中心藥廳及病房的就診治療環(huán)境,購置了開水器、便民椅、電話等常用物品,增設(shè)了導(dǎo)醫(yī)咨詢臺、便捷窗口等服務(wù)項目,極大地方便了患者就診。與些同時,各醫(yī)療單位把提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量有機(jī)地結(jié)合在一起,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),組織醫(yī)護(hù)人員以專題講座、知識競賽的形式認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《公民道德建設(shè)實施綱要》、《藥品管理法》以及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)等相關(guān)知識,使醫(yī)護(hù)人員職業(yè)操守明顯提高。今年6月和10月,衛(wèi)生局先后舉辦護(hù)士禮儀行為規(guī)范培訓(xùn)和護(hù)理十八項技術(shù)操作比武,城鎮(zhèn)四家醫(yī)療單位及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理人員參加了活動。此外,各醫(yī)療單位大力倡導(dǎo)和推行“四嚴(yán)”“五心”“六一”服務(wù),制定《優(yōu)質(zhì)服務(wù)獎懲制度》和服務(wù)質(zhì)量考核細(xì)則,規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)行為,各醫(yī)療單位服務(wù)態(tài)度,服務(wù)水平明顯提高。同時,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加大投入力度,完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)條件和醫(yī)療條件,去年至今共投入資金755萬元,完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院4922平方米的新建任務(wù)和2317平米的擴(kuò)建任務(wù),并為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了較為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面貌煥然一新。
四、存在的問題及今后努力的方向
一、創(chuàng)新服務(wù)理念
為各級黨政領(lǐng)導(dǎo)和社會公眾提供優(yōu)質(zhì)統(tǒng)計服務(wù),是統(tǒng)計工作的出發(fā)點和落腳點,是各級統(tǒng)計機(jī)構(gòu)和統(tǒng)計人員的神圣職責(zé)。但是目前統(tǒng)計服務(wù)還沒有完全到位,不能滿足各級政府和社會各界需求的狀況依然存在,統(tǒng)計服務(wù)水平還有待進(jìn)一步提升,統(tǒng)計服務(wù)發(fā)展的空間還很大。增強(qiáng)統(tǒng)計服務(wù)的超前性和利用效率,是提升統(tǒng)計服務(wù)水平的前提。要加強(qiáng)統(tǒng)計服務(wù)的超前性,使統(tǒng)計服務(wù)在滿足政府宏觀調(diào)控、制定政策與規(guī)劃需要的同時,注重服務(wù)企業(yè)發(fā)展,服務(wù)居民生活,多從社會各界的需要出發(fā),超前謀劃,提前調(diào)研,拓寬統(tǒng)計服務(wù)的視野,增強(qiáng)針對性,提高利用效率。對此,我們做了一些有益探索,對《××統(tǒng)計月報》進(jìn)行改擴(kuò)版,從過去只反映工業(yè)指標(biāo)數(shù)據(jù)到反映全市社會經(jīng)濟(jì)的各主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)及縱向、橫向指標(biāo)對比;在編印2007年《××統(tǒng)計年鑒》中,改變以往以經(jīng)濟(jì)指標(biāo)為主的體系,增加了社會事業(yè)、民生等相關(guān)指標(biāo)體系及全省各縣市的主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo),內(nèi)容更加全面,為研究××、宣傳××、滿足社會各界對統(tǒng)計信息的需求提供了更為豐富的資源。積極為市委、市政府和社會各界作好統(tǒng)計服務(wù)取得了一些成績,得到各級政府和社會各界的普遍認(rèn)可。當(dāng)前要統(tǒng)計提高服務(wù)水平,還必須盡快加強(qiáng)幾個薄弱環(huán)節(jié):一是不斷提高統(tǒng)計人員理論水平和政策水平。注重對國家和本地區(qū)發(fā)展規(guī)劃的學(xué)習(xí),詳細(xì)了解全省及本地區(qū)未來發(fā)展的目標(biāo)、方向和發(fā)展戰(zhàn)略。深刻領(lǐng)會黨的路線、方針、政策,全面把握黨和國家在全面小康建設(shè)的舉措,及時掌握年度全國及各地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的中心任務(wù),緊緊圍繞本地區(qū)的發(fā)展目標(biāo)和工作部署開展統(tǒng)計工作;二是加強(qiáng)社會民生統(tǒng)計工作。在做好經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計工作的同時,注重對社會發(fā)展、區(qū)域發(fā)展、產(chǎn)業(yè)發(fā)展,特別是關(guān)乎民生方面的統(tǒng)計工作。整合全社會信息資源,加強(qiáng)部門統(tǒng)計,更加全面系統(tǒng)深入搜集××社會經(jīng)濟(jì)定量信息;三是加大對統(tǒng)計服務(wù)研究力度。應(yīng)抽調(diào)精兵強(qiáng)將,組成更多調(diào)研小組,明確研究內(nèi)容,積極開展各項調(diào)研,聘請有關(guān)專家參與研究,挖掘高質(zhì)量的統(tǒng)計服務(wù)產(chǎn)品,提升統(tǒng)計服務(wù)的水平。
二、創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容
統(tǒng)計服務(wù)要從當(dāng)前迫切重要的需求入手,圍繞各級政府和社會各界關(guān)注的重點和熱點問題,開展統(tǒng)計服務(wù),增強(qiáng)統(tǒng)計服務(wù)的針對性。一是加強(qiáng)統(tǒng)計監(jiān)測分析。圍繞本地區(qū)發(fā)展戰(zhàn)略和區(qū)域功能定位,加大對經(jīng)濟(jì)運行和發(fā)展?fàn)顩r、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、區(qū)域經(jīng)濟(jì)布局、信息化、城市化、國民經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展能力等方面的宏觀監(jiān)測分析;同時要布局規(guī)劃,開展企業(yè)運行、價格變動、專業(yè)市場、社情民意等微觀領(lǐng)域?qū)n}的監(jiān)測和分析;二是完善關(guān)乎民生的統(tǒng)計工作,及時提供。當(dāng)前,要加強(qiáng)價格統(tǒng)計、能源統(tǒng)計、服務(wù)業(yè)統(tǒng)計等,加強(qiáng)對居民收入和生活狀況的反映和分析;三是積極開展為本區(qū)域服務(wù)的各項統(tǒng)計調(diào)查。要根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的需求和本級政府的要求,建立快速反應(yīng)機(jī)制,開展專項調(diào)查,積極主動地完成黨委政府交辦的各項統(tǒng)計調(diào)查任務(wù);四是加強(qiáng)普查和重大國情國力調(diào)查的分析和研究。對于普查、專項調(diào)查及日常統(tǒng)計調(diào)查,要做好統(tǒng)計資料的開發(fā)利用,及時提供統(tǒng)計資料和統(tǒng)計分析報告,為本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展提供翔實的統(tǒng)計信息和統(tǒng)計資料,反映我市實現(xiàn)科學(xué)發(fā)展的路徑和成果。
一、基本情況
全縣7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、14個居委會、102個行政村,從事婦幼保健工作專、兼職人員267人,縣婦幼保健院35人,其中專職分管基層保健人員6人;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保健人員中,專職保健人員10人兼職4人;村級婦女主任兼職婦幼保健信息員116人,村級衛(wèi)生室保健醫(yī)生102人多為兼職。目前基本健全了縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng)絡(luò)隊伍,共同承擔(dān)著我縣婦女兒童的保健管理工作。年底全縣總?cè)丝跒?9.6萬人,0-7歲兒童7818人,全縣育齡婦女?dāng)?shù)為47028人。
近年來,我縣婦幼保健工作,在縣委、政府及衛(wèi)生局主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞“一法兩綱”的職責(zé)和目標(biāo)要求開展工作,認(rèn)真履行保健、醫(yī)療、基層指導(dǎo)、健康教育、培訓(xùn)、婦幼衛(wèi)生信息等六大職責(zé),以“母嬰安全”項目和“降消”項目為契機(jī),以降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、降低出生缺陷、提高生命質(zhì)量為重點,以保障全縣婦女、兒童的身心健康,不斷鞏固提高婦幼保健質(zhì)量為目標(biāo),充分發(fā)揮覆蓋縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的作用,主要做了以下工作:一:加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。縣委、縣政府高度重視婦女兒童工作,把保障婦女健康權(quán)益和提高人口素質(zhì)納入全縣經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計劃,縣政府每年撥款80余萬元,保障縣婦幼保健院及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村專職保健人員的工資報酬,使各級工作人員安心做好婦幼保健工作,把加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)作為婦幼衛(wèi)生的基礎(chǔ)性工作,同時又借助項目投入及農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),重點加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)、兒科基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),使中心衛(wèi)生院具備了必要的急救設(shè)備,一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備常用產(chǎn)科設(shè)備,有效地提高了基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的婦幼保健服務(wù)能力。衛(wèi)生行政主管部門將婦幼保健工作納入每年的衛(wèi)生目標(biāo)責(zé)任制綜合考核,分管領(lǐng)導(dǎo)定期檢查協(xié)調(diào)婦幼工作,形成了領(lǐng)導(dǎo)重視、齊抓共管的格局。二:強(qiáng)化目標(biāo)管理。制定各級保健人員的職責(zé)任務(wù)、工作規(guī)范和要求,層層簽訂責(zé)任書,落實工作任務(wù),抽調(diào)專業(yè)人員定期對婦幼保健工作進(jìn)行指導(dǎo)督查和考核,形成了較為完善的管理運行體系。三:搞好宣傳教育。采取宣傳日(“三八”、“六一”、“世界母乳喂養(yǎng)周”、“愛滋病防治日”)和日常宣傳相結(jié)合的形式,在全縣深入開展孕婦學(xué)校,在學(xué)校、幼兒園廣泛開展保健知識講座,在新婚夫婦婚檢時免費發(fā)放婚前保健處方、《致新婚夫婦手冊》、《孕產(chǎn)期保健手冊》,加強(qiáng)婚育、孕前、孕產(chǎn)期保健、“降消”項目等知識的宣傳,通過電視專題片、廣播、網(wǎng)絡(luò)、上街咨詢、義診、衛(wèi)生下鄉(xiāng)發(fā)放宣傳資料、辦板報、辦宣傳欄、張貼宣傳畫標(biāo)語等形式廣泛深入地進(jìn)行宣傳活動。提高了群眾婦幼保健知識知曉率和婦幼保健的主動性和積極性,為婦幼保健工作順利開展奠定了基礎(chǔ)。四:建立督導(dǎo)制度。建立了縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的督導(dǎo)工作制度,要求定期(每季度)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村的婦幼保健工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,對存在的不足和問題,及時提出整改意見,限期改進(jìn),形成了良好的監(jiān)督制約機(jī)制。五:抓保健工作的薄弱環(huán)節(jié)。加強(qiáng)薄弱地區(qū)、流動人口、計劃外懷孕的保健工作。針對我縣鳴鳳城區(qū)人口多流動性大出生多、鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦打工工人家屬流入等,加大了對孕產(chǎn)婦管理的難度,為了確保母嬰安全,我縣將所有孕產(chǎn)婦納入保健管理范圍,采取分片包干責(zé)任到人的孕產(chǎn)婦管理模式,對城區(qū)和礦區(qū),保健人員加強(qiáng)與居委會及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的計生專干聯(lián)系與溝通,定期將全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的孕婦信息反饋給居委會和鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦,定期到礦區(qū)了解孕情傳送保健知識,雙管齊下,做到底數(shù)清楚,管理規(guī)范,有力保障了我縣的母嬰安全。六:建立全縣信息通暢的婦幼保健信息平臺。為了確保婦幼信息的準(zhǔn)確性,我縣加強(qiáng)保健與計生,保健與保健信息的交流,每月在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的計生例會上保健人員將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的孕婦信息、出生信息等與計生社區(qū)進(jìn)行反饋交流核對后再在保健例會上各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的保健人員之間再次進(jìn)行核對排查,通過兩次核對排查后再反饋到個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū),形成了全縣婦幼信息上下通暢、資源共享的婦幼保健信息平臺,最大限度避免了婦幼信息的漏報和孕產(chǎn)婦兒童的漏管,有力保障了全縣孕產(chǎn)婦和兒童的健康。
由于措施得力、工作到位,婦幼保健工作取得了較好的成績。實現(xiàn)了孕產(chǎn)婦連續(xù)8年零死亡,無新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生,嬰兒死亡率,5歲以下兒童死亡率分別為8.92‰、9.66‰呈顯著下降的良好態(tài)勢,孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)100%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率88.24%,住院分娩率達(dá)100%,高危孕產(chǎn)婦管理率100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%。全縣7歲以下兒童建冊率100%,保健管理率90.09%。年,省衛(wèi)生廳授于“全省降消項目先進(jìn)縣”稱號。
二、存在的問題
我縣婦幼保健工作雖取得了一定的成績,但仍存在著一些亟待研究解決的問題。
(一)基層保健力量薄弱。一是村級網(wǎng)底不穩(wěn)。由于村級婦幼保健工作都是診所醫(yī)生(多為男醫(yī)生)兼職,村婦幼保健員的工資待遇沒有很好落實,對村級考核力度不大,相關(guān)保健工作無人承擔(dān),僅起到統(tǒng)計數(shù)據(jù)的作用,造成村級保健網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底不穩(wěn),嚴(yán)重影響了婦女兒童的保健工作的順利開展。二是由于保健經(jīng)費的不足,使大多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在著重臨床輕保健的思想,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保健人員配備嚴(yán)重不足,同時由于待遇低等問題,保健人員思想隊伍不穩(wěn)定,導(dǎo)致婦幼保健各項工作落實不到位,質(zhì)量不高。
(二)保健管理有待加強(qiáng)。一是孕產(chǎn)婦分級管理落實不到位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)有隱瞞截留≥30分高危孕婦現(xiàn)象;二是產(chǎn)檢門診各種保健登記不規(guī)范,服務(wù)質(zhì)量不高;三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)普遍存在重婦保輕兒保,兒童保健系統(tǒng)管理率明顯下降,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)幼兒園的衛(wèi)生保健主動管理力度不大,兒童保健的基礎(chǔ)性工作沒有很好落實,質(zhì)量下降;四是城區(qū)個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作不配合、不落實,產(chǎn)科相關(guān)登記不完善,存在產(chǎn)檢漏登、高危漏篩、孕婦漏報、不按要求上報婦幼保健信息等情況,導(dǎo)致全縣保健工作被動,母嬰安全存在較大隱患。
(三)影響全縣婦女兒童生命質(zhì)量的因素存在。一是出生缺陷同比增高,預(yù)防出生缺陷工作有待加強(qiáng);二是全縣剖宮產(chǎn)率較高,指征控制不嚴(yán);三是農(nóng)村婦女自我保健意識較差,對威脅婦女健康的疾病認(rèn)知不足,婦科疾病的發(fā)病率較高。
(四)婦幼保健事業(yè)發(fā)展有待促進(jìn)。一是開展保健業(yè)務(wù)不夠全面,缺乏專業(yè)人才,保健特色不顯著;二是保健和臨床缺乏有機(jī)結(jié)合,沒有完全發(fā)揮相互促進(jìn)的作用;三是我縣保健人員存在“終生保健”的現(xiàn)象,缺少與臨床的輪換,缺乏知識的更新和提高,保健服務(wù)質(zhì)量不高。四是全縣普遍存在產(chǎn)科人員不足,技術(shù)力量薄弱,缺乏學(xué)科帶頭人,醫(yī)院培養(yǎng)的技術(shù)骨干流失等潛在較大的質(zhì)量安全和醫(yī)療糾紛隱患。以上這些問題的存在,將制約我縣婦幼保健事業(yè)的發(fā)展,我們應(yīng)當(dāng)重視并加以解決。
三、幾點建議
在學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀,樹立以人為本,構(gòu)建和諧社會,全面建設(shè)小康社會的新形勢下,切實加強(qiáng)婦幼保健工作,對降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率,降低出生缺陷,提高我縣人口素質(zhì),促進(jìn)縣域經(jīng)濟(jì)與社會協(xié)調(diào)發(fā)展,具有十分重要的意義。
一、積極爭取政府的支持,按照《母嬰保健法》中設(shè)立母嬰保健專項資金和發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)的要求,落實婦幼衛(wèi)生工作經(jīng)費,逐年增加對婦幼衛(wèi)生事業(yè)的投入以穩(wěn)定保健隊伍,提高保健服務(wù)質(zhì)量,努力改善婦女兒童衛(wèi)生保健狀況,使婦女兒童享受更好的保健服務(wù)。
二、加強(qiáng)婦幼保健隊伍建設(shè),注重培養(yǎng)人才、搞好保健與臨床人員的適時調(diào)整,重視業(yè)務(wù)培訓(xùn),加大人才的培養(yǎng)和引進(jìn)力度,要建立引進(jìn)人才留住人才的機(jī)制,培養(yǎng)一批有學(xué)術(shù)能力、科研能力、帶教能力的學(xué)科帶頭人,全面提高婦幼保健隊伍素質(zhì),提升婦幼保健服務(wù)能力,同時建議將全縣產(chǎn)科人員資源集中配置搞活,讓人流動起來,將各級保健職責(zé)分級定位,使有限的保健及產(chǎn)科人員資源發(fā)揮最大的婦幼保健效益。
“就業(yè)是民生之本”,由于受金融危機(jī)的影響,全國上下就業(yè)形勢嚴(yán)峻。我區(qū)就業(yè)形勢如何,金融危機(jī)對就業(yè)造成了多大影響,在就業(yè)方面還存在哪些難點,破解就業(yè)難題的出路在何方?針對這些問題,近期,區(qū)勞動保障局依托社區(qū)勞動保障站等基層服務(wù)人員,通過對轄區(qū)企業(yè)、居民逐戶統(tǒng)計、重點訪談、集體座談等,針對我區(qū)就業(yè)狀況進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查結(jié)果如下:
一、基本現(xiàn)狀
我區(qū)總?cè)丝谡{(diào)查317837人,(統(tǒng)計資料328272人,鎮(zhèn)辦報312770人)其中城鎮(zhèn)人口調(diào)查269779人,(統(tǒng)計資料265840人,鎮(zhèn)辦報261640人).農(nóng)村人口調(diào)查48058人,(統(tǒng)計資料62432人,鎮(zhèn)辦報51129人).城鎮(zhèn)與農(nóng)村勞動力就業(yè)狀況分別如下:
城鎮(zhèn)總?cè)丝?69779(調(diào)查),除去**集團(tuán)8個社區(qū),57936人,其它69個社區(qū)總?cè)丝?11843,勞動力139031,非勞動力72812人(60歲以上23418人、16歲以下46139人、病殘等無力就業(yè)人員3255人)。139031人勞動力中,已就業(yè)118919人(穩(wěn)定就業(yè)74219人,靈活就業(yè)43866人.援助就業(yè)834人);“4050”就業(yè)困難人員4008人(已援助834人,待援助3184人);失業(yè)人員1740人;低保戶3487人;登記申請就業(yè)人員1170人。從上述情況看除待援助3184人外仍有15188人就業(yè)情況不明。
農(nóng)村總?cè)丝?8058中,非勞動力17540人(60歲以上4906人,16歲以下8986人,其它3908人);勞動力30518人.老動力中就業(yè)26890人.(其中務(wù)農(nóng)12240人、村鎮(zhèn)企業(yè)上班3056人、自謀職業(yè)6613人、輸出轉(zhuǎn)移4981).有3628人就業(yè)情況不明。
從調(diào)查情況看,我區(qū)就業(yè)形勢基本穩(wěn)定.這主要得益于我區(qū)長期堅持在發(fā)展中解決就業(yè)崗位.在自身財力緊張的情況下.支持鼓勵各種投資辦企業(yè).上項目.努力實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)增長與擴(kuò)大就業(yè)的良性互動.每年新增就業(yè)崗位都在萬個以上.
從調(diào)查情況看.我區(qū)農(nóng)村就業(yè)形勢相對較好,但隱性失業(yè)等問題不可小視.城鎮(zhèn)就業(yè)按照上級給我區(qū)下達(dá)的城鎮(zhèn)登記率控制在3.5%以內(nèi).我區(qū)就業(yè)形勢仍比較嚴(yán)峻。分析其原因有以下幾個方面。
二、主要困難和問題
我區(qū)就業(yè)狀態(tài)總體趨升.趨穩(wěn).但在當(dāng)前和未來較長一段時期內(nèi)就業(yè)形勢依然嚴(yán)峻.就業(yè)再就業(yè)任務(wù)將依然繁重.
1.就業(yè)需求總量大,而新增就業(yè)崗位相對較少。
不包括**集團(tuán)在內(nèi),我區(qū)現(xiàn)有城鄉(xiāng)勞動力169549人(城鎮(zhèn)139031人.農(nóng)村30518人),每年約有4000余名新生勞動力以及近5000名農(nóng)村富余勞動力進(jìn)入城市就業(yè).從總量上看雖然不是太大.但由于我區(qū)地處**市區(qū)中心.來自山南海北四面八方的大量不確定人員涌入我區(qū)域求職竟?fàn)幧蠉?對我區(qū)人員的就業(yè)帶來巨大壓力和挑戰(zhàn).今年以來.由于受國際經(jīng)融危機(jī)的影響市區(qū)一些傳統(tǒng)就業(yè)大戶新增崗位不多,反而還在減少。如九*、東*等勞動密集型企業(yè)外商訂單減少,利潤大幅下滑崗位有減無增;商貿(mào)流通企業(yè)如白*.鳳*等2008年總收入也同比降低10%以上。各種商業(yè)、服務(wù)品牌也紛紛打折促銷,為近年來少有,經(jīng)濟(jì)下滑的危險增加,企業(yè)裁員壓力加大。這些都對我區(qū)就業(yè)工作帶來巨大挑戰(zhàn).壓力増大.
2、就業(yè)困難人員眾多,而就業(yè)援助途徑單一。
**市區(qū)是由農(nóng)民托起的城市,2004年以來,我區(qū)共產(chǎn)生失地農(nóng)民40771人,其中完全失地22732人,有19563人轉(zhuǎn)戶,失地人員就業(yè)成為我區(qū)就業(yè)工作的一大難點,從調(diào)查看139031名勞動力中“4050”人員為28617人占勞動力20%,這些人除年齡大外大多文化水平低.無技術(shù).就業(yè)能力低下.很難在市場竟?fàn)幹姓业骄蜆I(yè)崗位.據(jù)統(tǒng)計.這些人中有7100人就業(yè)困難.需要援助.,這些大多為轉(zhuǎn)戶的失地農(nóng)民。而且這些人居住比較集中,西*、花園*社區(qū)就分別多達(dá)456人、420人,涉及很多社會問題。這些人由于年齡大文化低很難通過技能培訓(xùn)實現(xiàn)竟?fàn)幧蠉?目前申請公益性崗位援助的人員劇增,但由于就業(yè)資金不足并且一時難以落實,所以很難通過公益性崗位進(jìn)行全部安置。
3、集體企業(yè)職工隱性失業(yè)(在職失業(yè))問題嚴(yán)重求職難。
我區(qū)集體企業(yè)條件好的相繼都改制,剩余企業(yè)全靠房租費來為職工繳納社會保險,除少部分管理人員外大多數(shù)職工沒有工資、沒有生活費。均處于隱性失業(yè)狀態(tài)。這些人文化技術(shù)水平不高,工作技能單一,知識老化很難在競爭激烈的求職市場中找到職業(yè),隱性失業(yè)已顯性化,他們的處境另人擔(dān)憂。
4、城鎮(zhèn)新增勞動力多,就業(yè)觀念狹隘。
據(jù)統(tǒng)計,我區(qū)每年城鎮(zhèn)新增勞動力多達(dá)4000人余人,包括初高中未能繼續(xù)升學(xué)人員、及新畢業(yè)的大中專生(包括職中)。近年來機(jī)關(guān)企事業(yè)單位新增崗位很少。部分民營企業(yè)雖有需求,但多為技術(shù)性工種,大中專畢業(yè)生卻多是眼高手低,既缺乏技術(shù)特長,又無工作經(jīng)驗,但對自身有過高的期望.都想到正規(guī)部門工作.認(rèn)為這才是就業(yè)。而其它崗位為低賤職業(yè).把職業(yè)分為三六九等.自夢職業(yè).自主創(chuàng)業(yè)的精神也沒有.“等.靠.要.怨”的消極態(tài)度嚴(yán)重.雖然也多次為他們舉辦各種招聘會,但并不能很好地解決他們的就業(yè)問題,可以說,一些民營企業(yè)與大中專畢業(yè)生處于嫁娶兩難的狀態(tài)。
5、農(nóng)村剩余勞動力多,打工經(jīng)濟(jì)還有提升空間。
我區(qū)農(nóng)村外出務(wù)工人員中,本市務(wù)工3153人,外地務(wù)工360人。在本市務(wù)工人員近乎外地務(wù)工的10倍,這一方面說明市區(qū)對于本地農(nóng)民還是有很大的吸引力;但另一方面,與外地的打工仔回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)帶動一方經(jīng)濟(jì)的事件相比,也說明了我區(qū)農(nóng)民思路還不開闊、走不出去、小富即安,打工經(jīng)濟(jì)還有提升空間。
6、務(wù)農(nóng)人員及靈活就業(yè)人員隱形就業(yè)人員比例偏大,就業(yè)不穩(wěn)定不確定、就業(yè)不充分現(xiàn)象還較突出。
農(nóng)村勞動力30518人,務(wù)農(nóng)的12240人,占40.1%。與我區(qū)城鄉(xiāng)一體,以城為主的地理優(yōu)勢相比,這個比例還偏大,況且隨著城區(qū)土地的逐年減少,必將還有人轉(zhuǎn)入被征地農(nóng)民的行列。
在城鎮(zhèn)139031萬勞動力中118919人就業(yè)(其中:穩(wěn)定就業(yè)74219人,靈活就業(yè)43866人.援助就業(yè)834人),但仍有18372人(含待援助4050人員在內(nèi))就業(yè)渠道不明,這一部分人員中,有相當(dāng)部分靠租房為生,這些人,雖然社區(qū)也曾給其提供就業(yè)崗位,但他們卻敲不起這點工資,寧愿靠收租金清閑渡日,但是隨著城中村改擴(kuò)建的逐步推進(jìn),他們的生活將會出現(xiàn)問題,這種隱性失業(yè)最終將走向顯性失業(yè)。
7、勞動力市場培育滯后,市場促進(jìn)就業(yè)的作用還沒有很好地顯現(xiàn)出來。
一是人才市場、勞動力市場、就業(yè)市場還未統(tǒng)一,政出多門。二是我區(qū)勞動力市場建設(shè)比較落后,信息采集及服務(wù)手段仍停留在傳統(tǒng)方式,區(qū)、鎮(zhèn)(辦)、村(社區(qū))三級市場聯(lián)網(wǎng)還沒有建立。三是基層就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)不健全,鎮(zhèn)(辦)、村委、社區(qū)均無專職人員,基層服務(wù)于就業(yè)保障的人員嚴(yán)重缺乏。經(jīng)費也無法保障。四是作為全區(qū)公共職介機(jī)構(gòu)的就業(yè)管理中心人員工資、經(jīng)費未按規(guī)定納入預(yù)算,就業(yè)服務(wù)人員工資沒有保障,“巧婦難為無米之炊”,一定程度上影響了就業(yè)再就業(yè)工作的開展與落實。
三、建議及對策
按照科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會主義和諧的要求,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè),把擴(kuò)大就業(yè)作為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要目標(biāo),實施“勞動者自主擇業(yè)、市場調(diào)節(jié)就業(yè)、政府促進(jìn)就業(yè)”的方針。
1.發(fā)展經(jīng)濟(jì)以拓展更廣闊的就業(yè)空間,有計劃地增加就業(yè)崗位。實行有利于促進(jìn)就業(yè)的產(chǎn)業(yè)政策,鼓勵各類企業(yè)、社會團(tuán)體及個人興辦產(chǎn)業(yè)或拓展經(jīng)營增加就業(yè)崗位,鼓勵發(fā)展勞動密集型產(chǎn)業(yè)、服務(wù)業(yè)、扶持中小企業(yè),鼓勵支持引導(dǎo)非公有制經(jīng)濟(jì)發(fā)展,增加就業(yè)崗位。堅持在發(fā)展中解決就業(yè)崗位,努力實現(xiàn)推進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長與擴(kuò)大就業(yè)的良性互動。政府在制定涉及全局的經(jīng)濟(jì)社會政策和投資建設(shè)項目時要把擴(kuò)大就業(yè)作為重要因素。在安排政府投資和確定重大建設(shè)項目時發(fā)揮投資和重大項目帶動就業(yè)的作用.
2.抓住重大項目拉動就業(yè).鼓勵支持企業(yè)吸納就業(yè).抓住新建改建項目投資項目.緊盯企業(yè)用工需求.組織人員進(jìn)行空崗調(diào)查摸底,多渠道多形式收集崗位信息,同時搞好招聘登記、求職登記,搞好職業(yè)指導(dǎo)和崗位推薦以及跟蹤服務(wù)。做好人力資源庫與崗位信息庫.企業(yè)用工與政策扶持的對接.組織專場招聘洽談活動,引導(dǎo)勞動者合理流動和就業(yè)
3、建立促進(jìn)就業(yè)工作目標(biāo)責(zé)任制。各級政府.各部門要建立促進(jìn)就業(yè)的目標(biāo)責(zé)任制,把經(jīng)濟(jì)工作、社會工作同就業(yè)工作掛起鉤來,把新增、開發(fā)就業(yè)崗位和安排就業(yè)促進(jìn)就業(yè)工作量化,納入各級各單位全年工作考核目標(biāo),發(fā)揮政府在就業(yè)再就業(yè)工作中的促進(jìn)作用,加快創(chuàng)建充分”就業(yè)社區(qū)”工作力度.真正把就業(yè)工作落到實處。
4、貫徹落實相關(guān)政策,做好高校畢業(yè)生的就業(yè)工作,加強(qiáng)協(xié)調(diào)引導(dǎo),落實鼓勵高校畢業(yè)生面向基層的各項政策措施,完善政策鼓勵引導(dǎo)畢業(yè)生轉(zhuǎn)變擇業(yè)觀念,滿足民營企業(yè)、中小企業(yè)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)對人才的需求,解決高校畢業(yè)生的就業(yè)難問題。
5、著力提高“公共活動”的成功率,擴(kuò)大“公共活動”的社會效應(yīng)。要繼續(xù)開好各項公共就業(yè)服務(wù)活動,通過加強(qiáng)活動前、活動中、活動后的服務(wù),來努力提高“公共活動”的招聘成功率,為勞企雙方搭建好一個面對面的溝通平臺。活動前,通過駐社區(qū)人員深入社區(qū)各單位搜集空崗信息;通過市區(qū)媒體連續(xù)刊登公開征集空崗信息和活動公告。活動中,為用人單位免費提供展臺與伙食補(bǔ)助。活動后,積極按簽約意向進(jìn)行跟蹤落實,配套開展用工輔導(dǎo)、合同簽定、保險辦理等服務(wù)。在活動中要特別注重搜集不同層次的用工信息,尤其是要為“4050”人員多提供一些技術(shù)層次要求低的崗位,引導(dǎo)發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)、家政服務(wù)業(yè),千方百計拓展困難人員就業(yè)的渠道。
6、著力抓好職業(yè)技能培訓(xùn),提高從業(yè)人員的素質(zhì)。按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)方案要求,整合培訓(xùn)資源。目前,農(nóng)民培訓(xùn)屬陽光工程,錢撥在農(nóng)委。勞動部門的培訓(xùn)也僅限于創(chuàng)業(yè)培訓(xùn),要搞好有計劃的培訓(xùn)必須整合資源統(tǒng)籌安排。我區(qū)沒有技校,但可以發(fā)揮就業(yè)資金對民辦職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)鼓勵引導(dǎo)作用,聯(lián)合社會化培訓(xùn)學(xué)校開展職業(yè)技能培訓(xùn)。充分調(diào)動培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的積極性,將培訓(xùn)補(bǔ)貼與培訓(xùn)的成效掛鉤,提高培訓(xùn)后的就業(yè)率。除了原有的“一個中心、五大基地”的培訓(xùn)格局外,可探討與**集團(tuán)聯(lián)合來搞一個更大的就業(yè)培訓(xùn)基地,重點開展機(jī)械加工、模具制造、電工、設(shè)計師等企業(yè)急缺的技術(shù)工種培訓(xùn),提高勞動者競爭能力,服務(wù)城區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)。要加大勞動預(yù)備制培訓(xùn)力度,培訓(xùn)對象主要是城鎮(zhèn)未能繼續(xù)升學(xué)的初、高中畢業(yè)生,以及農(nóng)村未能繼續(xù)升學(xué)并準(zhǔn)備從事非農(nóng)產(chǎn)業(yè)工作或進(jìn)城務(wù)工的初、高中畢業(yè)生。主要內(nèi)容是對其開展不低于6個月職業(yè)技能培訓(xùn),使其取得相應(yīng)的職業(yè)資格或掌握一定的職業(yè)技能后,在國家政策的指導(dǎo)和幫助下,通過勞動力市場實現(xiàn)就業(yè)。
7、抓創(chuàng)業(yè)促就業(yè)工作,著力開展創(chuàng)業(yè)培訓(xùn),鼓勵全民創(chuàng)業(yè)。全民創(chuàng)業(yè),城區(qū)具有獨天得厚的區(qū)位優(yōu)勢,要加大宣傳力度,著力在全區(qū)形成了鼓勵創(chuàng)業(yè)的濃厚范圍,讓小企業(yè)做大、大企業(yè)做強(qiáng),更多的人成為小老板。財政、中小企業(yè)局、勞動保障部門要加大對創(chuàng)業(yè)的扶持力度,尤其是發(fā)揮“SIYB”創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)的免費培訓(xùn)、免費吃住、專業(yè)老師指導(dǎo)、小班化教學(xué)、小額擔(dān)保貸款和財政貼息支持等特點,通過培訓(xùn),增強(qiáng)參加培訓(xùn)人員的創(chuàng)業(yè)意識、提高創(chuàng)業(yè)技能、盡快幫助他們創(chuàng)業(yè)成功。
8、著力開發(fā)公益性崗位,幫助更多困難人員就業(yè)。要多渠道開發(fā)公益性崗位,除原有的保潔保綠服務(wù)外,還可逐步發(fā)展社區(qū)托老托幼、社區(qū)勞動保障協(xié)理員、社區(qū)治安巡邏員、社區(qū)信息統(tǒng)計員等公益性崗位,托底安置“零就業(yè)”家庭成員、大齡就業(yè)困難人員,確保有就業(yè)能力零就業(yè)家庭有一人實現(xiàn)就業(yè)同時,把家庭困難的高校畢業(yè)生納入就業(yè)援助體系,并給予他們崗位補(bǔ)貼和社會保險補(bǔ)貼。對于就業(yè)困難人員,爭取做到“發(fā)現(xiàn)一人,解決一人”。解決這一問題不能單靠政府買崗位援助.各方面都要承擔(dān)責(zé)任.(這里有個資金承受問題)
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