去急診科實習后自我

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去急診科實習后自我范文第1篇

關鍵詞：N0級護士；導師制；培養；評價

1 培養條件

導師要求具有護師以上職稱，急診4年及以上工作經驗，熱愛本職工作，責任心強，有奉獻精神[3]，有實習生、進修生帶教經驗。護士長根據護士能級（原則上為N3級以上）、平時工作能力、帶教質量確定導師人選，并與N0級護士進行一對一組合。導師在思想、學習、工作、生活等諸方面對新護士進行指導，科室在績效分配上，給予導師適當的導師津貼[1]。

導師在與N0級護士組合搭配后，對N0級護士進行1年的跟蹤培養。新護士根據本科室《新護士培訓計劃》及護理部制定的相關考核計劃要求，每月進行理論、操作培訓，并參加護理部和科室組織的考核。

2 管理與培養方式

上崗前6w，N0級護士跟導師上班，熟悉各班次工作職責、工作流程、工作目標以及質量標準。采用手把手帶教，以及"導師示范、導師監督、護士獨立操作"的三步帶教方法，循序漸進培養N0級護士工作能力。

3個月之內，對N0級護士進行單獨排班以適應工作崗位。在單獨排班期間，主要安排跟帶教導師搭班，遇到問題及時向導師請教，導師對其工作進行進一步指導、規范操作[2]。

3個月后，根據N0級護士能否勝任急診科基礎工作崗位，決定是否開始給予獎金分配。如不能勝任，則繼續與導師搭班，并限定單獨排班期限，直至勝任為止；如可以勝任工作崗位，單獨排班，與科室其他人員搭班，新老搭配，在工作中發現問題，不斷完善自我。導師不定時聽取其他同事反饋，跟蹤了解所帶教護士的工作情況，及時采取幫扶措施，落實并改進。

培養滿1年，要求N0級護士進行自我總結評價；各導師對所帶教護士進行總結評價；護理部和科室對護士進行總體考核，合格后方可結束帶教。

3 培養內容與方向

3.1護理工作制度 N0級護士在來到新的崗位時，首先應在導師的帶教下主動學習基礎理論、基本知識、基本技術。工作時多記錄筆記，工作之余再進行消化，舉一反三，不斷積累，養成良好的工作和學習習慣，培養正確的價值觀和事業觀。

護理工作制度的培訓應在入科后盡早進行，為接下來的整體全程培訓打下堅實而穩定的基礎。

導師應在帶教初期，指導新護士牢記護理核心制度，將無菌技術原則和查對制度貫穿始終，熟練掌握各種突況應急流程。另外，以各種規章制度、工作規范作為準則約束N0級護士，可使她們今早完成從學生到護士的角色轉變，更加嚴格要求自己，完善自我。

3.2專業理論知識 扎實的專業理論知識是一切護理工作的基礎。根據《新護士培訓計劃》安排，每月進行理論培訓并集中考核，主要內容為《護理學基礎》、《急危重癥護理學》、《急診科疾病護理常規》、《急診科各班職責》、各種急癥的《急診搶救流程》等。

除了導師對N0級護士進行一對一指導外，科室應定期組織導師交流經驗，并根據導師專長和N0級護士共同的薄弱環節，安排新護士集體小講課、專題座談等。同時N0級護士還應積極參加科室護理查房，業務學習，病例討論，教學查房，危重患者查房等，提高自己發現問題、分析問題、解決問題的能力。

3.3臨床操作技能和急診搶救技能 帶教前期，導師應指導N0級護士加強護理常用操作如靜脈輸液、靜脈采血、肌肉注射、皮試等的練習，掌握急診科常用搶救技術如電動洗胃術、心肺復蘇術、簡易呼吸器使用、氣管插管配合等，監護儀、除顫儀、微量泵等使用。帶教中后期，導師應鼓勵新護士積極參與急診搶救工作，指導其不斷鞏固所學的各種搶救技能和其他必備操作技能。只有有了硬實力，才能在各種應急事件和搶救過程中得心應手，游刃有余，才能不斷提高搶救成功率，挽救更多患者的生命。

3.4觀察判斷能力 急診患者的病情經常在轉眼間惡化，甚至喪失生命，病情觀察便顯得格外重要。因此，作為一名急診科護士，不斷要有扎實的理論基礎，過硬的操作技能，還應具備敏銳的洞察力、迅捷的反應力、獨立的處理能力和強大的預見性。然而對于新護士的培養，這些能力不是朝夕擁有的，導師需要耐心帶教、傳授經驗、認真指導，以各種危重癥理論知識為基礎，在臨床工作中幫助她們不斷積累經驗，汲取教訓，并養成良好的細心觀察病情的習慣。

3.5心理素質 首先，新護士對于急診科環境應該有所準備。外傷出血和死亡都是急診科最常見的事情，但往往也是新護士最畏懼和不敢正視的。導師應幫助新護士在心理上不斷超越自我，努力去適應急診科的一切復雜環境。

另外，導師應根據新護士的實際情況，讓她們早期獨立去應對各種急癥和其他危急情況。"置之死地而后生"，讓他們在獨立面對各種問題時，逐漸由緊張轉變為冷靜，由急躁轉變為沉著，由不知所措轉變為有條不紊，讓他們在獨立面對各種應急情況時，學會獨立思考，然后靈活應變，最后處變不驚。

3.6個性培養 導師可根據個人所帶新護士的性格特點，個人愛好進行針對性培養，發掘其特長，擴大其優點，開發其創新思維能力[4]，使他們能夠在科室充分展示自己的才華，為科室的發展做出更大貢獻。

4 評價方式

4.1理論考核 入科1個月開始每月進行科內理論考核及護理部組織的理論考核，科室考核不合格者，扣導師獎金以示懲戒，下月參加補考；護理部考核累計三次不合格者，重新考核1年直至合格為止。

4.2操作考核 入科1個月開始每月進行科內操作考核及護理部組織的操作考核，科內考核為每月三項操作，隨機抽簽一項進行考核，要求每項操作必須過關。

4.3平時評價 導師定期與護士長溝通，全程匯報帶教情況并簡單評價。護士長不定期向科內其他護士了解新護士的工作情況，記錄評價結果。

4.4自我評價 新護士在培養期間應經常進行自我評價，1年期滿以PPT形式在科室會議時總結經驗，分享心得。

5 討論與小結

通過導師制帶教培養新護士，不但使N0級護士更快的適應了新的環境角色，也更加規范了他們的工作和學習習慣，增強了他們的團隊意識，大大加速了她們的成長。在一對一的帶教過程中，N0級護士在工作時遇到的問題，能及時請教并及時得到有效幫助和回應，一方面提高了她們的操作熟練程度，提高了實際操作能力，另一方面也使她們的心理素質得到了較好的鍛煉[2]。這樣的帶教培養模式，具有針對性和方向性，避免了傳統帶教的盲目性和隨意性[1]。

總之，導師制帶教在分擔了護士長管理方面壓力的同時，還有效幫助了護士長對N0級護士的準確了解和評價。導師制帶教加速了N0級護士培養進程，提高了N0級護士工作質量，保障了護理安全，值得進一步探討、應用和推廣。

參考文獻：

[1]溫曉平.新上崗護理人員分層次規范化培訓的探討[J].護理實踐與研究，2012，06：78-79.

[2]李英淑，金彩霞.淺談導師帶教制在低年資護士培養中的作用[J].齊齊哈爾醫學院學報，2011，03：444-445.

去急診科實習后自我范文第2篇

人的生命之所以頑強，是得已歷經風露，磨難，而依然完好無損，享受陽光。可生命中那些不完美的缺陷，往往它會成為生命中的一道獨特的風景!下面是小編為大家整理的實習生出科自我鑒定，希望對您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學習!

實習生出科自我鑒定1

自20__年5月參加實習以來，一轉眼，我在四川大學華西第四醫院檢驗科十個月的實習生活即將結束，回顧自己在實習階段所經歷的點點滴滴，心里面百感交集。原本迷茫與無知，現如今滿載而歸，第一次被人喚作醫生時的欣喜，第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的快樂，還有實習醫院領導老師們無私的關心及教導仍歷歷在目，至今仍讓我為之感動?，F在，我即將要離開這個第一次工作的地方，心里有許許多多的不舍，但是，離開是為了能夠在更多的地方更好的發揮自己的社會價值，我相信這第一次的實習經歷會讓我銘記一生。

在實習期間，我拓寬了視野，增長了見識，而更多的是希望自己在工作中積累各方面的經驗，為將來自己獨立中作做準備。在實習中能夠學到書本上沒有的知識，增加社會實踐能力，在實踐中來檢驗自己所學的知識，盡管有時候會認為，書本上的知識根本用不上，但是，具備了知識也就等于具備了學習的能力，所以，我想實習的目的不是為了畢

業證，而是為了獲取知識，獲取工作技能，換句話說，在學校學習是為了能夠適應社會的需要，通過學習保證能夠完成將來的工作，為社會作出貢獻，然而走出大學這個象牙塔步入社會，必然會有很大的落差，特別是醫學這一相對而言特殊的行業，理論與實踐的差距實在是太大。因此，能夠以以這一年的實習來作為緩沖，對我而言是一件幸事，通過實習工作

了解到工作的實際需要，使得學習的目的性更明確，得到的效果也必然更好。

記得剛剛去實習的時候，只能傻傻地站在那里看著老師忙來忙去，連個忙都幫不上，不過在老師的教導下我們漸漸學會使用各種儀器，熟悉整個操作流程，后來就基本上就自己開始找事情干，遇到不懂的再向老師請教，一天天就這么過來，我們也在一天天的工作中慢慢積累知識。在采血室、生化室、臨檢室、輸血科、免疫室、微生物室6個科室的輪轉實習過程中，遇到了很多和藹和嚴厲的老師，在他們的諄諄教導下我不斷進步，可以說這次實習把原來課本上的很多知識都運用到了實際操作中，但也學到了很多書本上學不到的知識，同時也加深了在在實際工作中需要注意的細節：質控管理、sop文件制作、抽血質量、血涂片制備及染色、微生物培養及鑒定、elisa加樣、各種全自動儀器的操作等等。在幫助老師做實驗的同時，老師也會給我們講解知識點，在學習到新知識的同時也鞏固了原來學過的內容，還有的老師會抽空給我們講解各種儀器的工作原理，讓我們對各種儀器有一個初步的了解和認識。在對各個科室的了解之后我們進一步的強化、熟練各個科室所學習的技能，在實習過程中遇到不懂的東西，在通過自己查資料和咨詢老師都迎刃而解。

檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業，盡管在未進入醫院之前也有所了解，但是真正進入科室后，感觸又更深了。相對于醫院其它科室而言，檢驗科不是一個大科室，但它有著不可或缺的作用，檢驗科工作人員就像是臨床醫生的眼睛，責任重大，我們所得到的每一個結果都與病人能否得到及時的治療息息相關。在實習的過程中，我謹記著認真、仔細四字，對于每一個經手的標本都做到了按照規定流程細致處理，不出差錯。因為我知道，這不僅是為將來養成良好的工作習慣奠定基礎，更是對病人的負責。因為有了這一年的檢驗科實習經驗，我們才更全面而深刻的了解了認真仔細對于檢驗這份工作的重要性。

在這段短暫的實習時間里，我獲益匪淺，實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不舍，感謝四川大學華西第四醫院領導以及檢驗科的老師們對我的關心和教導，我將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上將來的工作崗位!

實習生出科自我鑒定2

消毒供應室：在供應室實習期間，我能認真遵守科室的規章制度，不遲到早退,尊敬老師，關系和睦融洽,工作積極主動，嚴格執行“三查”、“七對”制度，無差錯事故發生。在護士長和帶教老師的的指導下，經過_天在的實習，熟練掌握了縫合包、人流包、各種手術包、儲槽、手術衣、等多種器械和無菌用品的清洗消毒。在老師的辛勤教導下，我基本掌握了供應室各項工作流程及要點，學會了操作各種儀器設備。能夠獨立完成各種物品，器械，包裹的清潔、消毒和無菌處理，還學會了制作無菌棉簽、無菌凡士林油紗條、無菌棉球、無菌紗布等。，對各科送來及取回的包裹認真登記，未發生任何差錯。實習期間，我工作積極主動，仔細認真，圓滿完成了實習任務。

五官科：五官科是操作性很強的一門學科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等，在臨床上均非常重要。在此科期間，我不遲到早退,尊敬老師，關系和睦融洽,工作積極主動，在五官科實習的三周里，我學會了很多，也認識了很多朋友，在帶教老師認真而細心的教導下，我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術前的準備、術中配合、術后觀察及護理，學會了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。

急診科：個人自我鑒定：本人在急診科實習期間，遵守醫院及科室各項規章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。實習態度端正，實習動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下，嚴格“三查七對”及無菌操作，現已了解了預檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業技術和急救儀器的操作、維護?；菊莆樟思痹\科常見病的護理常規及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監護等技術操作規程。

內科：在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，能正確處理護患關系。熟練掌握了內科常用護理技術操作，包括采集動脈與血氣分析、心臟電復律、引流、呼吸機的使用以及心電圖、心電監護儀的操作及常見心律失常鑒別。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的?？浦R和技能，重新拾起了很多操作技術，例如氧氣的應用，以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長。這只是實習之初，是一個挑戰，也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一個科室，并牢記老師的教誨，不斷地學xxx步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

外科：

本人在外科實習期間，遵守醫院及科室各項規章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。在老師認真的指導下，熟悉掌握了外科無菌技術操作，手術前備皮，術前術后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。同時也掌握了大手術如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術后應注意觀察的內容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術前的準備工作和術后的護理工作。這段實習期間，使我了解到，普外科是手術科室，要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。希望在下一個科室學到更多知識，提高自己的能力。

兒科：

在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及兒科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷鑒定學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量，新生兒的各項生活護理，以及新生兒培養箱，藍光箱，心電監護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

婦科：

我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己。尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退。在老師的指導下，我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。遵守醫院及科室各項規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己。尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退?；菊莆粘Ｒ姴〉淖o理常規及陰道分娩，產程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測量，陰道沖洗，灌腸等等。

手術室：短短4周的手術室實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。在手術室實習期間，通過各位老師的幫助指導及自己的實踐，我熟練掌握了手術室各項規章制度，嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術操作流程標準。通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。

從術前對病人的訪問開始，到手術當天的核對及對病人的心理護理，再到手術中做好各項手術準備工作，器械傳遞配合，以及手術結束前的各項清點工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察，以及手術器械的清理和保養工作，每一個環節都是不可忽視的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。

通過在手術室這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優點，爭取在今后的工作中，取得更大的進步。

實習生出科自我鑒定3

這是我邁出社會的第一步實習期即將要結束了，時間過得真快，實習是我將理論轉為能力，邁向臨床的第一步，在實習期間我受益匪淺，并將我終生受用，我下面對本次實習期間的表現進行自我鑒定。

8月份我到了賀州市人民醫院實習，按醫院和學校的要求，我分別到了外(腦、普、骨)科、內(神經、心血管、消化)科、輔助(心電圖、_線)科室......等科室學習，在實習期間，

去急診科實習后自我范文第3篇

【關鍵詞】男護生 臨床實習 教學探討

中國分類號:R192文獻標識號:B 文章編號:1005-0515(2010)10-324-02

社會的飛速發展推動了醫療服務水平的進步,人們對診療過程的期望值隨之提升,對護理工作的要求也越來越高。近年來,一個新興職業――“男護理”正在興起,從起初感到新鮮到現在習以為常,人們已經能夠理性的看待這一現象。隨之而來的是人們對這一群體職業素養的關注和期待,然而在男護生臨床實習階段就開始遭遇理想與現實的矛盾碰撞,傳統觀統、社會偏見、專業特點等因素的影響給男護生臨床實習生造成心理壓力,甚至厭倦學習,放棄護理工作。因此,為了更好的幫助男護生擺正思想,保證臨床實習順利進行,并走向護理崗位,我們針對男護生臨床實習存在的問題進行收集、分析和總結,并探討對策。

1 對象與方法

1.1調查對象 2008-2010年期間在我科臨床實習的男護生,共30名,平均年齡(23±2)歲,學制均為4年。實習前兩周安排醫療實習,平均實習(40±2)周,實習主要科室:內科、外科、婦科、兒科、急診科、手術麻醉科,調查時均已完成臨床實習。

1.2方法 問卷為自行設計,通過進行座談交流,直接發放給男護生,當場填寫后收回。共發放問卷30份,回收30份,有效回收率100%。用SPSS軟件進行資料統計處理。

2 結果分析

2.1影響男護生臨床實習的主要因素

2.1.1適應性差,對本專業缺乏了解、存在偏見。男護生存在許多壓力,包括生活家庭上的一些諸多煩惱,例如有異樣的目光、找對象困難、事業發展渺茫,這些都會影響男護生的臨床實習[1]。本組調查59.20%男護生選擇護理這個職業并不是自愿的,其中49.23%是父母安排為了以后好就業,19.17%是高考不理想被調配到護理職業,31.60%沒有弄清楚護理這個職業的本質是做什么的。

2.1.2理論知識不扎實、缺乏綜合分析的能力。由于護理職業的選擇并非多數男護生的理想,所以在學校學習理論階段就有抵觸的情緒存在,一旦踏入臨床實習階段就會和臨床的操作技術脫節[2]。而且,護理是一個需要細心、體貼、服務周到的職業,對于男性來說,他們并不占優勢。操作粗魯、語言強硬,不善于去觀察服務對象,不善于更好與患者及家屬溝通等,以至于初涉臨床的男護生當面對繁瑣的工作、繁忙的任務、挑剔的病人時,感到無所適從,從而產生厭倦、逃避的心理。

2.1.3外在社會環境對男護生的影響大?！鞍滓绿焓埂笔侨藗儗ψo士的一個美麗稱呼,但一般是指女護士。而對于男性從事護理職業的,許多人還存在偏見,有觀望的態度,有少數還存在歧視、否定。有些病人對男護感到陌生、害怕,不愿意讓男護進行護理操作,或者有一些嘲笑的語調在里面,使男護感到尷尬、自卑,這導致男護更不愿與病人有更多的交流[3]。從醫院層面來看,也沒有考慮到男護生的需求。例如:男護生大多數都是穿的醫生的工作服,也沒有專門的更衣室、值班室等,這些都對男護生的成長不利。

2.2影響臨床帶教老師因素

2.2.1臨床帶教管理方面 由于我院是一所大型綜合型三甲醫院,每年接受護理實習生很多,教學任務較重、臨床科室輪轉也較快,因此可能存在安排不合理、考慮不周全的情況,這給臨床教學管理工作增添了很大的難度。

2.2.2臨床帶教老師方面 由于護理工作者大多為女性,臨床帶教老師對男護生還存在障礙,大多數老師不能開懷暢談,羞于表露。在學歷上,護理事業起步較晚,發展受很多條件的限制,現在臨床一線的護理工作人員大多為專科文憑,少數為本科文憑。缺乏對護理新知識、新技術、新理念的認識和學習,知識老化、觀念陳舊、綜合能力欠佳。在臨床工作上,工作量過于繁重。同時,護理編制少,為了不影響臨床工作,甚至忽視了帶教任務和對男護生思想情況觀察[4]。

3 對策

3.1培養男護生對護理工作正確的認識和理解

首先,必須樹立榜樣教學,以南丁格爾精神去感染他們,要讓他們了解護理的神圣使命感,知道自己要做什么,需要做什么,怎樣去做好它。在臨床實習中,培養他們的一種無私奉獻的高尚情操,看到護理職業偉大的一面。

3.2要利用男護生的優勢,改變傳統的教學模式

結合男護生的自身優勢,改變傳統教學方式,有針對性、有目的性的進行帶教,提高教學質量。例如,讓男護生更多的去掌握一些如自動化辦公、復雜醫療設備的操作等知識,以及參與一些需要較強邏輯思維的疾病探討。在臨床實踐中,針對男護生更缺乏實踐操作能力,我們應該多給予機會。當做好時給予表揚和鼓勵,當出現錯誤時要掌握方式方法,避免在患者和家屬面前直接的批評他。在讓他知道自己錯了的,同時鼓勵他們和老師的操作進行對比,督促加強理論知識的學習,引導他們把所學的理論知識與實踐有機的結合起來[5]。還要培養他們善于觀察、發現問題、解決問題的能力,使他們真正的融入護理這個角色里去。

2.3 配備男護生所需要的生活必備品

不管在學校或者醫院,都應該給予男護生們一定的生活必備品。例如,職業服的設計,在醫院病區內開設男護生值班室、更衣室,根據男護生的需要配備相應的一些生活物品,避免與女護士們間產生尷尬,使他們有自己的生活空間,讓其感受到家的溫暖。

2.4加強臨床帶教管理制度

首先,應該健全有效科學的管理平臺,由高到低一層層的落實各項規章制度,并及時的根據需要進行調整。二是定期召開分析座談會,把各科室相關的一些情況進行分析,并幫助解決。三是對帶教老師進行嚴格的定期考核制度。

2.5加強帶教老師的專業學習

跟隨社會的發展腳步掌握護理前沿動態,靈活運用于臨床帶教工作中。掌握男護生處于不同階段的心理狀況,給予心理上、工作上的關懷,讓他們有歸宿感。要有自我提升的意識,除了本專業有所提高外,在英語、計算機和心理學方面都應該有所提高。例如,打破傳統方式進行英語教學,利用多媒體等信息技術進行生動授課等。

總之,現在我們的護理隊伍男性人員并不多,更需要社會給予更好的宣傳和鼓勵,進一步的提高男護生在醫院的地位,發展自己的優勢。在學校里和實習階段要培養好他們良好的職業素質,要樂觀、開朗的去從事這個職業,使他們在臨床第一線中能夠發揮特有的作用。

參考文獻

[1]牟召霞,張玉珍 等. 臨床帶教中護生存在的問題及對策[J]. 中國誤診學雜志,2007,7(26):6384.

[2]郎紅娟,方雪娟 等.淺析男護生臨床帶教中存在的問題及對策[J]. 西北醫學教育,2007,15(3):529-530.

[3]杜雪蓮,盧陳聰. 男護士實習期間存在問題分析及臨床帶教技巧[J]. 河南外科學雜志,2009,15(4):15-16.

去急診科實習后自我范文第4篇

急診醫學（emergencymedicine）是應社會需要和醫學發展而產生的一門新興的、跨專業的、跨學科的邊緣學科，是研究和處理各種急性疾病、各種疾病的急危重階段的臨床醫學，它涵蓋了各臨床科室的急癥、危重病、危重癥監護、院外各種突發事件的緊急醫療救護、災害和災難醫學、創傷及中毒醫學、急診醫學管理等。急診醫學具有全科醫學的性質，涵蓋臨床各科的基本知識和基本技能，實踐技能要求較高，專長于急、危、重癥以及應急能力方面［2］。一個合格的急診醫生不但要有廣博的醫學知識和扎實的急救技能，還必須具備一定的社會關系學、心理學和法律知識。因此，急診醫學教育必須適應急診醫學的發展，突出急、危、全的特點，著重培養急救理念，同時兼顧人文、社會心理學和法律知識的培訓。急診醫學科不但要承擔繁重的臨床救治工作，還肩負著教學與科研的重要任務。教學的對象主要包括輪轉的臨床各?？漆t師、急診住院醫師、進修醫師以及各級實習醫師。由于他們知識水平不一，臨床經驗及社會背景不同，以致在基礎理論和臨床技能方面均表現出參差不齊。剛進臨床的醫師求之欲望強，動手積極性高，但缺乏理論與實踐相結合的足夠訓練；而部分具有一定臨床經驗的醫師，則因知識更新滯后，陋習纏身，臨床工作往往力不從心。因此，要達到良好的教學效果，培養均齊化的急診臨床醫師，就必須設立專職的帶教老師因材施教，根據個體情況制定個性化培養方案。既往的教學常注重臨床技能與操作方面的教育，而忽略了人文關懷方面的引導。由于急診患者大多罹患病癥而表現出痛苦、焦慮、不安、恐懼甚至精神異常，家屬也有不同程度的焦躁甚至言行失控；此外，急診醫學科還常面對患者的“生、傷、死”，患者、家屬甚至部分醫護人員面對“生死抉擇”、“生離死別”時，往往情緒失控、茫然無助，在這樣特殊教學氛圍中，醫學人文教育就顯得很有必要。而作為醫學人文教育的一部分，常被忽略的生死觀教育顯得更加突出而重要。

2生死觀教育在急診醫學中的重要性

2．1生死觀教育可以提高醫護人員的醫學人文精神

醫學人文關懷是指在醫護過程中除了為患者提供必需的診療技術服務之外，還要為患者提供精神的、文化的、情感服務，以滿足患者的健康需求［3］?；颊呔驮\時，往往承受著病痛的折磨，對傷痛往往顧慮重重，在診療過程中，醫學人文關懷的重要性不亞于醫療技術的服務。但在實際工作中，部分醫務人員不重視與病患的溝通交流，甚至過分考慮經濟效益，醫學人文關懷往往被忽略。尤其是在當今醫療領域市場化導向非常嚴重的情況下，患者往往被醫院和醫務人員當做“肉體物質”或“機器”，出現“重病輕人、重利輕義、重親輕疏”的現象。在診治過程中，往往不注重溝通交流，甚至出現未看病人，僅憑檢查結果來判斷、治療的現象。醫生和患者之間只有經濟利益關系和權責明確的醫療關系，醫學人文關懷幾乎缺失。在這種關系下，醫院和醫生缺乏對患者醫療權利和生命、人格的尊重，“以患者為中心”就成為一句空話。因此，要切實培養醫護人員的醫學人文關懷精神，應當對醫護人員進行補課教育，尤其是通過生死觀教育，使他們將“生命價值論”、“生命神圣論”等觀念根植于心底；教育和引導醫護人員對生命的重視和理解，充分認識到患者首先是人，是有生命尊嚴和價值的人，而不僅僅看到疾病本身，從而真正踐行“以患者為中心”的工作作風。另一方面，醫護工作者尤其是急診醫學科的醫護工作者，要面對患者的“生、傷、死”，其中“死亡”是常有的事，如此頻繁和近距離的接近“死亡”是任何職業的工作者都無法相比的?？梢哉f，醫務工作者既是人生開始的第一個見證者，也是人生結束的最后一個送別者；他們在治療和護理臨終患者中，一方面要自身樹立科學、健康的死亡觀，克服對死亡的恐懼；另一方面也要有意識的克服不利于臨終患者的不恰當態度和行為，同時還要給予臨終患者提供生理、心理、社會等全方位照護，并對家屬進行悲傷輔導。對醫護人員進行生死觀教育的目的，就是讓他們對死亡的本質有正確的認識，樹立健康、科學的生命觀和死亡觀，同時掌握調適處理死亡事件的知識和技能，成為臨終患者的照護者、指導者和教育者，擔當起人類生命的指引者、守護者。此外，對醫護人員進行生死觀教育，也有助于他們自我調適，尤其是在臨床實踐中接觸大量死亡病例后能自我緩解因此而造成的心理沖擊和挫敗感，減輕自身的心理壓力。

2．2生死觀教育可以讓患者正確認識生命的自然規律

生、老、病、死是人生的自然規律，人從一出生就開始走向死亡。但是，受傳統觀念影響，病人或家屬常忌諱談論死亡，面對即將到來或突然而至的“死亡”往往出現回避、忽視、冷漠或恐慌的態度［4］。隨著醫學技術的發展，在當代社會，死亡的觀念甚至被人們從頭腦中驅逐出“境”：只有臨終病人而沒有臨終者；只有逝去的病人，而沒有老死者；無疾而終、自然而死已經被社會認為是不正常的、不存在的。這意味著，醫學科技的發展已讓人類產生了“生死的狂妄”（把正常死亡驅逐出人類視野了）。這種“狂妄”一方面造成了人們意識不到生命的脆弱，不思考死亡也不知道死亡，從而在人生當中迷失了方向，無法形成正確的生活態度和為人處事的基本原則；另一方面，這種“狂妄”也導致了人們對死亡的無知，而一旦真正面對死亡時，往往會表現出痛苦萬分、驚慌失措，直至心有不甘、無法瞑目，更不用談“超越生死”獲得“不朽”與“永生”了。由于沒有正確的生死觀，臨終者往往無法釋懷，總糾結于諸如“當今醫學科技如此發達，為什么自己的病就治不好呢”這種問題，甚至認為自己在這樣一種狀態下死亡是不應該的，死亡的傷悲也就更大了；而臨終者家屬也往往覺得是自己沒有照護好死者，沒有及時發現親人的病痛，沒有讓親人接受最好的醫院、最好的醫師治療，于是不管患者得到多好的治療，只要沒達到患者及家屬的預期，患者不得不走向死途時，那絕對是心有不甘的，內心之愧疚和痛苦就更深；當患者死亡后，家屬也往往把怒火集中投向醫生、醫院，根本無法接受“不治身亡”這一事實，醫患關系也就空前地緊張起來。因此，一定要讓世人（包括醫生自己）明白醫生可以治“病”，但不能治“命”。“生、老、病、死”乃自然之規律，任何人都改變不了，所謂“永生、不死”是任何醫學科學都辦不到的。通過對患者進行生死觀教育，可使患者勇敢地正視死亡，加深對死亡的認識，使其意識到時間的有限，并逐漸接受死亡的現實，進而更加珍惜剩余的時光，采取積極的人生態度，使自己的余生過得更為健康和有意義，讓家人、朋友及社會放心、安心。同時通過生死觀教育，讓患者樹立健康、科學的生死觀，了解醫學的局限性，也有利于構建和諧的醫患關系。

2．3生死觀教育可以讓患者家屬以及社會正確對待生命，從而構建和諧醫患關系

人是社會之子，但首先是自然之子。人生最寶貴的財富是生命，生命的存在是智慧、力量和其他一切美好情感的基礎，什么名利、地位、權勢、金錢等，一旦生命逝去，將毫無意義。因此，要提高生命質量，維護生命的價值和尊嚴，體現生命的神圣。正如蘇格拉底所說：“不是生命，而是善的生命，才有價值。”對于個體而言，生命顯得如此弱小而單薄，極其容易受到傷害。因此，我們應該珍惜生命、珍愛生命、憐憫生命。但不可否認，生命終有一天會結束，只是人們在接受死亡這個問題上，是泰然處之，還是焦慮恐懼。人們接受這個問題的態度，很大程度上取決于人們對死亡的態度：是自然之死還是因疾而終。如果我們能夠把“走向死亡”看作是自然的一個過程時，對死亡的接受也就能默然處之，焦慮與恐懼也就大大減輕，因為一切都是“自然而然”之必然。但若無法正視死亡，視所有臨終皆因病所致，是因自己疏忽造成，是因醫學科技不發達所致，那就難以接受死亡，強烈的恐懼與痛苦就會如影隨形。因為無法接受死亡，也就視之為非自然，當然也就非必然，對此不必然的結局（尤其是死亡）不甘心、不安心，于是矛頭都指向“沒有盡心盡責”的醫院和醫生———這即是目前醫患關系緊張的深層根源。所以，解決緊張的醫患關系僅靠技術醫學是不行的，必須要從人文、宗教與哲學等角度來解決，要教育和引導患者及家屬樹立正確的生死觀。而醫師除了要有精湛的醫療技術之外，還應具備一流的人文醫學素養；醫院也不應僅是治病救人的地方，還應是生死觀教育的基地。只有這樣，才能讓患者知道生命之可逝，讓家屬或社會明白死乃生命之自然。只有通過樹立正確的生死觀，世人才會理解死者應優逝、醫療有局限，和諧的醫患關系才會真正建立。

2．4生死觀教育是新醫學模式的內在需求醫學是一門自然科學與人文科學交叉融合的綜合性學科。醫學的目的是預防疾病、控制疾病，保障人民群眾的健康。生物－心理－社會醫學模式的確立，使醫學集科學性、藝術性、道德性于一體的本來面目充分顯現［1］。傳統的醫學模式在診治過程中僅把病人當做一個生物體，而新醫學模式的建立不但要考慮病人的生物因素，還要重視病人的心理、社會因素，全面分析把握，做到身、心兼治，內、外兼顧，這就要求在醫學人才的培養中，必須教會醫務人員既要懂得分析患者的病理生理，也要懂得分析患者的心理、生活工作的因素。而生死觀教育是此項教育的重要內容之一。有了正確的生死觀，醫護人員更容易對患者產生共情，更加注重與患者溝通、交流、深入了解，真正的病因也就更容易找到。醫護人員在具體的醫療實踐中要時刻遵循“救死扶傷，治病救人”的醫療原則，既要運用自己精湛的醫療技術去解除患者的病痛，也要充分發揮人文關懷的精神去安慰、幫助患者，以盡量緩解、減輕患者的心理壓力。新醫學模式的轉變，要求醫務人員必須接受生死觀教育，也只有這樣醫務人員才會更尊重患者的生命，關注患者的心理，盡一切可能促進患者康復。由于醫務人員職業特性，每天都要面對病患的病痛甚至死亡，如果沒有良好的心理素質，沒有人文關懷的理念，沒有正確的死亡觀（尤其是優逝的意識），就會對臨終病人漠然置之而沒有共鳴（同情）溝通，或對臨危前的處置機械傲慢而缺乏人文關懷，使病人在無望、恐懼和痛苦中死去，無法真正做到尊重生命、尊重死亡。因此，對醫務工作者開展生死觀教育及醫學人文培養是新醫學模式的內在需求，必將深遠影響其醫護職業生涯。

3生死觀教育的教學方式

綜上所述，生死觀教育在醫療活動過程中有著深刻的意義，那么如何開展生死觀教育呢。首先我們要結合醫療工作明確教育的對象，要對醫護人員加強生死觀教育。由于醫護人員常面對“生、傷、死”，特別是經常近距離接觸死亡，對死亡具有良好的心理承受能力和正確的死亡觀，是開展醫療救護和臨終關懷的基礎；其次還要在全社會開展生死觀教育。生死觀教育，尤其是臨終關懷是一個全社會的系統工程，需要全社會的共同參與，僅局限于對醫護人員進行生死觀教育是遠遠不夠的，必須在全社會大力開展生死觀尤其是臨終關懷的知識普及、宣傳教育，使生死觀教育尤其是臨終關懷的觀念深入人心，讓全社會了解、支持臨終關懷事業［5］。結合急診醫學科的特點，生死觀教育可以采取如下形式：

（1）堅持理論教育和臨床實踐相結合的周期性教育。在理論學習階段，可以讓醫護人員學習、了解各種與死亡相關的文化與知識，包括死亡恐懼、類型、心理、禁忌等。而在臨床實踐階段則側重于教授臨終關懷服務等方面的知識與技巧，如病情告知技巧、與臨終病人溝通技巧、喪親心理調適、悲傷輔導、自殺干預、器官（遺體）捐獻及與死亡相關的習俗、儀式等。

（2）堅持多學科融合教育。生死觀的課題不僅涉及醫學，同時涉及哲學、宗教、社會學、心理學、文學、藝術、法學、倫理學等，這就要求在開展生死觀教育時，要廣博開放、多學科融合貫通。

（3）堅持生死觀教育的知行相長，在具體的情境中進行教育。如死亡人數較多的重大災難發生、死亡標準界定、安樂死討論、癌癥終末期治療的選擇、臨終關懷、瀕死（或死亡）病例都是進行死亡教育的良好時機，可取得事半功倍的效果。

去急診科實習后自我范文第5篇

隨著科技的不斷進步，多媒體技術已逐步融入到教學課程中去，豐富了教學手段，使教學內容更加清晰化、明確化。通過采用多種教學媒體，如視頻、圖片等方式，將抽象的知識點變得更加直觀，幫助學生加深理解，提高了學生的學習興趣。例如，常見的無菌技術教學，在過去僅僅是通過理論知識進行講解。如今，運用視頻教學，使學生通過視頻了解感染患者的痛苦，并理解無菌技術對于預防患者感染的重要性。同時，也可了解到通常使用的無菌工具有哪些，如無菌手套、無菌溶液、無菌持物鉗、無菌容器等。通過這種教學方式，幫助學生開拓視野，激發學生獨立思考的能力，使課堂內容更加生動、形象。

2角色扮演法

角色扮演法也是一種新型教學方式，通過讓學生進行角色扮演，親身體驗不同角色的感受。在實行過程中，首先是對場景的布置，要盡可能地與當時的實際情況相符，隨后為學生分配不同角色的人物，分別為患者、家屬、護士、醫生，等等。通過患者和家屬設置不同的障礙，學生根據實際情況去一一解決現場所提出的難題，當遇到解決不了的問題時，老師及時給予幫助和提醒，這樣可以提高學生的應變能力和解決問題的能力。例如，如何給臥床的患者更換床單，就是考察學生在護理中的溝通能力，以及如何確保患者不會再次負傷等情況。在扮演的過程中，不僅活躍了課堂的氣氛，增強了學生的學習興趣，提高了其獨立思考能力、實踐動手能力，培養了學生的職業道德素質和綜合職業能力。

3演示法

演示法是一種最直觀的教學方式，老師通過現場的指導示范，將每一個操作步驟進行細致化、形象化的解釋。通過這種“邊講、邊做”的方式，提高學生學習的理解能力，也保證了學生的視覺效果，通過觀察老師每一步驟的示范，可以提高學生的注意力和集中度。通過現場示范及學生的親手操作，也降低了實際工作中的錯誤率，提高了準確度。但這種教學方式也存在不足，其演示時間不宜過長，也不宜太短。時間過長，容易導致學生視覺疲勞，分散其注意力，降低其積極性和學習興趣。而時間過短，則會導致學生記不牢、教學過程看不清、學習缺乏邏輯性等，影響學生的學習效果。因此，教師演示的時間應適宜，示范過后，要給學生獨立思考及實踐的時間。學生通過現場實踐，就會發現自身的問題，同時也能及時解決問題。課后讓學生自己實踐，會出現學生不去實踐或學生發現問題未及時得到解決的情況，不利于學生形成正確的學習觀念、鞏固學習知識、激發思維能力。

4小組實驗法

小組練習是最常見的教學方法，其教學質量體現的也是最明顯的。教師通過讓學生主講或學生與主講教師共同帶教的方式，讓學生作為實驗課中的小教師，發揮教學示范的作用。這類操作主要體現在護理學基礎課程中的無菌技術操作和非無菌技術操作中。在無菌技術操作中，教師應要求學生在操作過程中嚴格按照操作原則和操作步驟進行，操作前，教師通常將學生分為10組，每組選出一個組長，對每個組員負責。組長在接受教師規范操作指導后，指導其他同學操作。這樣不但減輕了教師的教學負擔，而且通過這種開放式、多元化的教學方式，讓學生在輕松愉快的氣氛中快速掌握知識，提高了操作技能，增強了學生間的交流。通過老師的指導和嚴格把關，確保每個學生在操作上都準確無誤，培養了學生的無菌觀念和嚴謹的科學態度。非無菌操作技術是在每組組長的監督中執行的，教師讓學生主動去發現該知識點的重點、難點，學生通過自己研究設計方法，可以及時發現問題，并通過小組探討得出結論或達成共識。這種相互學習降低了學生的精神壓力，在操作時心情會比較放松，也培養了學生的操作能力和語言表達能力，加深了學生對該理論的理解和記憶。這種小組練習的方式，充分發揮了以教師為主導，以學生為主體的重要作用，總體上提高了學生的團隊合作意識和職業道德素質。

5技能操作考核法

技能操作考核是對小組練習后的一個考核方式，通過這種方式檢測學生對知識點的掌握情況。通過現場出題的方式，能夠更好地測評出學生的實際動手操作能力，也能為社會選拔全能型人才。這種方法通常先根據技能操作考核的項目內容，對這部分相關的知識、技能及情感規劃出合理的分值，隨后安排2個考場，由主講教師和輔助教師負責，由一些同學扮演不同角色配合考試。學生通過抽簽的形式，選擇不同的考試題目進行情景操作，考試結束后，根據學生實際操作的情況進行評分。這種評判方式，在一定程度上提高了學生的專業素質和心理素質，激發了學生自主學習的積極性，加強了學生與患者的協調溝通能力和解決問題的能力。

6護理技能競賽法

在課堂上，試驗場地和教師授課的時間是有限的。為了鼓勵學生進行實踐學習，學校會根據學生的課余時間開放試驗教室，讓學生可以隨時進行試驗學習，給學生更多的時間和空間去練習。同時，學校還可以多舉辦大型規模的比賽，讓學生可以充分發揮自己的才能，提供他們能夠展現自我能力的平臺。這樣不僅能增強學生的競爭意識，提高學生的心理素質，還能增強學生的集體榮譽感，培養人人參與的意識，形成良好的學習氛圍和環境。

7結語

在指導學生護理學基礎課程時，教師要了解學生的特點，幫助學生掌握學習的重點、難點，因材施教，運用更多方法讓學生了解護理學，提高對護理學的學習興趣，充分發揮學生的自主學習能力和動手操作能力，并將教學重心由教師向學生轉移，讓學生不再被動地學習，將被動化為主動，提高學生學習的積極性，提高護理學基礎課程的教學質量。

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