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      手術室護理論文

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      手術室護理論文

      手術室護理論文范文第1篇

      1.1臨床資料

      選取2013年7月—2014年6月在我院手術室接受治療的病人500例為觀察組,男263例,女237例;年齡14歲~60歲(37.6歲±6.8歲);肝膽部位手術69例,骨科手術67例,胃腸手術58例,泌尿科手術56例,神經(jīng)外科51例手術,五官科手術48例,婦產(chǎn)科手術43例,甲乳手術41例,心胸手術39例,眼科手術28例。收集2012年7月—2013年6月在我院手術室接受治療的病人500例為對照組,男259例,女241例;年齡15歲~59歲(38.1歲±6.3歲);肝膽部位手術68例,骨科手術69例,胃腸手術57例,泌尿科手術55例,神經(jīng)外科52例手術,五官科手術49例,婦產(chǎn)科手術42例,甲乳手術40例,心胸手術38例,眼科手術30例。入選標準:①病人精神和智力均正常,并且簽署了知情同意書;②能夠正常交流,并且能夠自行填寫調(diào)查問卷者。兩組病人年齡、病情、病程、手術類型等比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2方法

      1.2.1護理方法

      對照組給予常規(guī)護理。觀察組實施標準化護理,具體如下。

      1.2.1.1手術室標準化護理的制訂

      為了保證病人安全,提高護理質(zhì)量,我院成立手術室標準化護理工作小組,由外科醫(yī)生、手術室護士、病房護士、麻醉師、質(zhì)量管理委員會成員、院感科成員、病人組成,小組對標準化護理的編制步驟以及文獻的檢索、評價標準等問題進行討論,制定實施細則。工作小組針對手術室護理質(zhì)量存在的問題進行根因分析,查閱專著、期刊、電子數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡、會議論文集等所有可能獲得的文獻資料,以檢索到最全面、最好的證據(jù),并對證據(jù)進行質(zhì)量評價。工作小組依據(jù)客觀評價的結果提出編制意見,應用科研證據(jù)制定了標準化護理。隨后,工作小組在全院范圍內(nèi)召開意見征求會,邀請有關專家及病人參與,針對標準化護理的科學性和實用性提出意見和建議,或者為被工作小組所忽略的證據(jù),最后由工作小組集體討論,形成標準化護理的終稿。在臨床護理實踐中,不斷修訂、更新、完善標準化護理。將手術室標準化護理制成便于攜帶的小冊子,人手一冊,便于學習和查閱。

      1.2.1.2手術室標準化護理的實施

      由標準化護理工作小組對手術室全體護理人員進行培訓,并依照手術特點設立??谱o理小組,設責任組長1名,組員3名。標準化護理工作小組負責制定培訓計劃、講座安排、理論與技能考核、評價及反饋。培訓老師為手術醫(yī)生和具有10年以上工作經(jīng)驗的主管護師擔任,他們具有豐富的理論知識和扎實的操作技能,具有豐富的臨床帶教經(jīng)驗。組長負責對手術室標準化護理工作進行質(zhì)量檢查,對檢查中需要及時糾正的問題,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時糾正、及時分析。護士長每月對標準化護理的實施情況歸納、總結、反饋,并在護士例會上組織全體護理人員進行問題原因分析,以持續(xù)改進護理質(zhì)量。

      ①術前訪視。術前手術室護士訪視病房,查看病歷,掌握病人的一般情況,有無過敏史及合并癥,了解輔助檢查結果;看望病人,自我介紹,評估病人的身體狀況,了解其心理狀態(tài);向病人介紹本院的醫(yī)療水平、手術環(huán)境、手術過程、麻醉方式、注意事項及如何配合手術等。對手術中可能發(fā)生的意外情況,給予有針對性的分析,以緩解或消除病人對手術的恐懼及顧慮,介紹本院同類手術成功的案例,增強信心,使其更好地配合手術。正確備皮,備皮時間以盡可能接近切開皮膚時間為標準,剃除體毛的面積根據(jù)手術的切口部位確定,使用電動剃刀,每次使用后均需清洗、消毒,刀片均為一次性的。手術切開皮膚前1h給予抗生素,預防手術感染。備全手術用的物品,術前全面檢查手術器械、儀器及搶救設施的性能及工作狀態(tài),并按使用的先后順序排列整齊。術前應充分了解手術過程,熟悉解剖位置,預測術中可能發(fā)生的并發(fā)癥,提前做好預防措施,減少并發(fā)癥的發(fā)生。病人進入手術室后嚴格執(zhí)行《手術安全核查制度》,手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術室護士三方,分別在麻醉實施前、手術開始前和病人離開手術室前,共同對病人身份和手術部位等內(nèi)容進行核查,以保障病人的安全。

      ②術中護理。調(diào)節(jié)手術室溫度、濕度,室溫維持在22℃~25℃,濕度控制在55%~60%,根據(jù)病人的感受適當調(diào)控室溫,同時注意病人保暖,輸血輸液適當加溫,術中所用灌洗液應加熱至37℃,嚴密監(jiān)測體溫,以保持病人體溫≥36℃。巡回護士在整個手術過程中陪伴在病人身邊,積極主動與病人溝通,核對其姓名、住院號、床號、麻醉方式及手術部位等具體情況,向病人交代手術時必要的配合,安慰病人并耐心地解疑答惑,以緩解病人的焦慮與緊張。術中病人擺放規(guī)范而舒適,在允許的情況下盡量不過多暴露病人,盡量遮擋病人隱私部位。護士熟悉整個手術過程,術中用物準備齊全,在配合醫(yī)生操作過程中動作嫻熟精細,做到穩(wěn)、準、輕,能夠自覺、主動、迅速地傳遞器械,術中避免器械碰撞,密切配合手術治療,使得整個手術過程忙而不亂、井然有序,降低了病人感官刺激,為手術贏得寶貴的時間。術中護士密切觀察病人意識及生命體征的變化情況,以確保手術安全。如手術過程中遇病情突變或病情加重,護士根據(jù)相應的應急預案沉著冷靜地處理,協(xié)助手術及麻醉者,及時準確執(zhí)行各種臨時醫(yī)囑,熟練使用急救器材,并維持靜脈輸液通道暢通。對于手術時間長的病人,由于肢體保持固定位置,容易形成血凝塊,導致靜脈血栓和肺栓塞,在術中使用間歇性充氣加壓裝置預防靜脈血栓形成,30s充氣加壓1次,充氣壓力最高40mmHg(1mmHg=0.133kPa);雙下肢交替充氣加壓,以促進血液循環(huán)。術畢仔細清點器械,對麻醉清醒的病人,告知手術成功,將病人送返病房,并與病人及其家屬交流,交待術后的注意事項。

      ③術后隨訪。全身麻醉術后待病人意識清醒,拔下氣管導管,生命體征平穩(wěn)后方可離開手術室。同時注意觀察病人的病情變化,加強觀察室的護理。術后進行病房隨訪,了解術后恢復情況,如病人的心理變化、飲食、大小便、康復鍛煉、傷口疼痛及傷口感染等情況,觀察固定處有無循環(huán)障礙或神經(jīng)壓迫,同時進行健康教育指導,讓病人了解如何更快的恢復,安撫病人情緒,促進康復。術后隨訪發(fā)現(xiàn)病人傷口疼痛難忍時,指導病人正確使用鎮(zhèn)痛泵,配合深呼吸、聽音樂等方式轉(zhuǎn)移對疼痛的注意力。征求病人對圍術期的感受及意見,了解病人對手術室護理的滿意度,讓其感受到手術室護理人員的細心及關心。

      1.2.2觀察指標

      根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(2011年版)》中的手術室護理質(zhì)量評價標準評價兩組病人的護理質(zhì)量并比較,滿分100分。觀察并比較術后并發(fā)癥的發(fā)生情況。制定調(diào)查問卷,調(diào)查病人對護理工作的滿意度,調(diào)查醫(yī)生對護理工作的滿意度。

      1.2.3統(tǒng)計學方法

      采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2討論

      2.1手術室標準化護理能提高護理質(zhì)量

      本研究顯示,觀察組護理質(zhì)量得分高于對照組(P<0.05)。這是因為我院運用循證護理的方法制定了手術室標準化護理,并制成小冊子,人手一冊,隨后進行全員培訓,使護理人員全面掌握專科手術的解剖示意圖、手術步驟和手術注意事項;熟練使用手術所需儀器南;手術用物的準備;的準備;另外還包括主刀醫(yī)生姓名、手術習慣等;規(guī)范了護理文書的書寫。這樣使手術室護理人員的每一項服務、每一項操作、每一種行為都有章可循,有據(jù)可依,提高護理質(zhì)量和工作效率,同時保障病人手術安全,又避免了耗材的浪費,達到手術室護理質(zhì)量管理規(guī)范化、標準化,使護理質(zhì)量持續(xù)改進。魏革通過加強手術室管理,使手術室綜合質(zhì)量達標率從80%提升到97%。

      2.2手術室標準化護理減少了術后并發(fā)癥

      本研究結果顯示,觀察組病人術后感染發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。這是因為我院實施了手術室標準化護理,規(guī)范了術前皮膚準備,盡量接近手術時備皮,備皮范圍準確,使用電動剃刀,注意消毒,保證皮膚的完整性,減少皮膚損傷及感染機會;規(guī)范了術前抗生素的應用,術前1h應用抗生素,起到了最佳的預防術后感染的效果;術中注意保暖,加強體溫管理,促進術后傷口的愈合,這與國內(nèi)其他的研究結果相一致。預防下肢深靜脈血栓的護理措施到位,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,由實施前的4.4%降到1.0%。術前訪視及精心準備,使病人能夠更好地配合手術治療,術中適宜的干預措施,降低術后并發(fā)癥的發(fā)生。

      2.3手術室標準化護理提高了病人的滿意度

      本研究顯示,觀察組病人滿意度高于對照組(P<0.05)。術前訪視,全面了解病人,加強了與病人的溝通,使病人得到親人般的關懷照顧,增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心,取得她們的信任,使之滿意度增加,能夠更好地配合手術;術中服務周到細心,適時的心理疏導緩解病人的緊張情緒、消除不舒適感,為手術營造了和諧的氛圍,術中嚴密的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)病人異常情況,立即報告醫(yī)生處理,提高了護理質(zhì)量,保證手術過程順利和手術成功;術后及時隨訪,與病人建立了良好的護患關系,可緩解甚至消除病人負性情緒,利于術后恢復,護理工作得到病人的認可,滿意度隨之提高。

      2.4手術室標準化護理提高了醫(yī)生滿意度

      本研究顯示,標準化護理實施后醫(yī)生的滿意度高于實施前。經(jīng)過標準化護理培訓后,術前精心的準備,熟悉手術過程及解剖部位,熟練地掌握儀器的使用及注意事項,這使護理人員能夠更好地配合醫(yī)生;熟悉醫(yī)生的手術習慣,想醫(yī)生之所想,與醫(yī)生的配合默契,使手術順利進行,提高了工作效率和手術成功率,使醫(yī)生的滿意度提高。

      3總結

      手術室護理論文范文第2篇

      1.1一般資料

      選取2012年7月~2013年12月本院收治的80例行截石位手術的患者,入選患者均無靜脈栓塞、心腦血管疾患,同時排除下肢外傷史、脊椎外傷史以及下肢局部皮膚損傷。隨機分為對照組和實驗組,每組40例。其中,對照組男23例,女17例,年齡48~74歲,平均年齡(61.2±3.8)歲;手術持續(xù)時間52~83min,平均手術持續(xù)時間(63.2±12.1)min;22例為椎管內(nèi)麻醉,18例為全身麻醉。實驗組男22例,女18例,年齡49~75歲,平均年齡(63.4±4.1)歲;手術持續(xù)時間53~82min,平均手術持續(xù)時間(66.4±11.8)min;21例為椎管內(nèi)麻醉,19例為全身麻醉。兩組患者在年齡、性別、麻醉方式等一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2方法

      對照組實施常規(guī)護理方案,包括截石位護理、血壓、心率及脈搏等生命指標監(jiān)測、飲食指導、健康宣教等。實驗組在此基礎上采用手術室優(yōu)質(zhì)護理方案,具體內(nèi)容如下:①術前訪視。術前應對患者展開細致、全面的訪視,根據(jù)既定訪視流程、方法以及指引,確保評估結果的合理性與全面性。②術中護理。手術室護士應積極迎接患者,以真誠、親切的態(tài)度以及溫柔委婉的話語與患者溝通交流,緩解其焦慮情緒,并引導患者快速熟悉手術室環(huán)境,平復心情,做好迎接手術的準備。此外,應告知患者術中儀器設備監(jiān)測可能發(fā)出的各類聲音、麻醉效果以及因麻醉產(chǎn)生的感覺,以免患者因不適感而出現(xiàn)突發(fā)事件。③術后護理。手術完成后不可急于搬動患者或?qū)⑵湎轮焖倨椒?而應輕拍患者小腿肌肉,同時觀察其心率以及血壓波動,引導患者做被動屈膝運動,3~5min后可將另一側(cè)下肢放平。此外,在復蘇過程中患者可能伴有神經(jīng)興奮性癥狀,對此,護理人員應予以密切監(jiān)護,以免患者躁動而發(fā)生墜故。

      1.3觀察指標

      觀察兩組患者術后下肢神經(jīng)、血管受壓情況、皮膚壓瘡發(fā)生率、足背靜脈怒張發(fā)生率、下肢運動感覺異常情況(包括足外側(cè)、足背以及小腿外側(cè)位置喪失感、皮膚麻木以及針刺感)。

      1.4療效評定標準

      采用自制問卷調(diào)查兩組護理滿意度,具體內(nèi)容涉及護理工作人員操作技術、服務態(tài)度、患者需求是否得到滿足、是否與放置、麻醉以及手術積極配合,問卷滿分為100分,>90分提示為滿意;60~90分提示為一般;<60分提示為不滿意。

      1.5統(tǒng)計學方法

      采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行分析。計量資料用均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料用率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

      2結果

      2.1兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比

      實驗組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      2.2兩組護理滿意度對比

      實驗組護理滿意度明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      3討論

      對于手術患者而言,手術本身也屬于一種應激源,其術創(chuàng)程度往往與患者生理及心理反應成正比。患者一旦產(chǎn)生過激反應,則會對其內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等產(chǎn)生不良影響,同時還會導致手術耐受力以及機體抵抗力的降低,不利于麻醉與手術的實施。特別是截石位導致患者隱私部位完全暴露,加之患者對麻醉以及手術方式不甚了解,對于醫(yī)護人員和手術室環(huán)境較為陌生,因此經(jīng)常出現(xiàn)焦慮、羞恥以及焦躁恐懼等負性情緒,患者在此情況下處于嚴重的心理應激狀態(tài),導致其手術依從性減弱,不利于術中配合。從臨床角度分析來說,截石位是為了確?;颊哌m應手術需要而做出的一種強迫姿勢,具有較高的擺放要求,同時難度也相對較大,一旦擺放不當則會造成軟組織挫傷、大腿根部皮膚以及血管神經(jīng)受壓。此外,患者下肢懸吊時間過長也會導致血液回流障礙,繼而引發(fā)麻木、酸痛、腫脹以及瘀血等合并癥;腓骨小頭受壓則會引發(fā)腓總神經(jīng)受損。在重力影響下,患者頭高腳低位時雙肩部以及頭枕部負擔較重,術后多發(fā)酸痛不適,甚至出現(xiàn)壓瘡。臨床研究表明,在流體靜力學效果下,長時間截石位會導致心臟輸出量改變,手術結束后若未合理擺放下肢則會造成突發(fā)性低血壓。所以臨床護理人員面臨著更為專業(yè)和嚴格的要求。在護理過程中應嚴格遵循人本理念,從患者角度出發(fā),不斷提升個人護理技能,降低并發(fā)癥發(fā)生率,提高護理滿意度。本次研究中,實驗組在常規(guī)護理基礎上開展手術室優(yōu)質(zhì)護理方案,分別從術前、術中以及術后對患者展開全方位護理,有效避免了膝關節(jié)按壓、腓骨小頭擠壓以及腓總神經(jīng)受損的現(xiàn)象,同時也規(guī)避了傳統(tǒng)截石位導致雙下肢懸吊引發(fā)血液回流障礙以及根部皮膚受壓的問題。結果表明,與對照組相比,實驗組并發(fā)癥發(fā)生率更低,護理滿意度更高,組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      4結語

      手術室護理論文范文第3篇

      1.1觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理服務,主要方法如下:①術前護理:于手術前1d對患者進行訪視,首先進行自我介紹,并向患者講解術前注意事項和手術目的、手術時間、所采取的麻醉方式以及配合要點。了解患者的具體情況,耐心解答患者提出的問題,注意觀察其心理狀況,消除患者的緊張情緒,鼓勵其積極配合治療。制定護理計劃:護理人員應根據(jù)訪視所獲得的信息和手術類型確定有可能出現(xiàn)的護理問題,以此制定出富有針對性的護理措施和計劃。②術中護理:護理人員應對手術室的溫、濕度進行合理調(diào)控,患者進入手術室時應熱情接待,通過積極的心理干預改善患者的心理狀態(tài),以獲得患者的信任,提高術中舒適度。在工作中言語要柔和,舉止要得體,真誠關愛患者,為其提供心理支持,重視穩(wěn)定患者的情緒,確保手術順利進行。在手術操作之前,應先向患者進行必要的說明,消除其疑慮,使患者做好心理準備。在不影響手術效果的情況下使患者保持相對舒適的,手術過程中要注意保護患者的隱私,維護其自尊。討論病情時應注意方式方法,避免增加患者的精神負擔,在術中要與麻醉師密切配合,做好相關監(jiān)測工作并及時反饋相應數(shù)據(jù),如有異常及時向醫(yī)生報告。③術后護理:術后及時將殘留于皮膚的消毒液和血跡擦凈,以免患者出現(xiàn)心理波動。回病房后認真做好交接和管理保護工作,術后1~3d對患者進行隨訪,了解患者有無嚴重并發(fā)癥和不良反應,為患者提供保健指導。

      1.2滿意度評價醫(yī)院自制問卷調(diào)查表,以100分為滿分,于患者出院時進行問卷調(diào)查,標準如下:非常滿意:90~100分;滿意:60~80分,不滿意:<60分。

      1.3統(tǒng)計學處理方法本次研究均采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析和處理,計量資料采用均數(shù)±標準差表示,計數(shù)資料采用例數(shù)及百分比表示,采用t或x2對相應數(shù)據(jù)比較進行檢驗,當P<0.05時表示組間比較差異具有統(tǒng)計學意義。

      2結果

      2.1兩組患者對護理工作的滿意度比較見表1。

      2.2兩組患者發(fā)生不同程度焦慮的情況見表2。

      3討論

      手術室為確保手術順利進行,必須要對環(huán)境和護理工作質(zhì)量提出較高要求。手術室護理是從手術環(huán)境及患者的病情出發(fā),制定出合理的護理方案并付諸實施的過程。近年來,隨著人們生活水平的不斷提高,其質(zhì)量意識也隨之增強,希望醫(yī)院能夠提供較好的醫(yī)療護理服務,以滿足自己的需求。本次研究結果表明,觀察組患者對護理服務的滿意度明顯高于對照組,不良心理發(fā)生率也低于對照組,比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),提示實施優(yōu)質(zhì)護理服務,不僅要注重術中護理,同時也要提高術前、術后護理質(zhì)量。

      手術室護理論文范文第4篇

      1.1一般資料

      選擇2013年6月~2014年2月我院泌尿外科收治的前列腺增生患者104例,患者術前均診斷為前列腺增生,并接受了經(jīng)尿道前列腺電切術(transurethrueresectionofprostate,TURP)。患者年齡64~76歲,平均(69±3.7)歲。患者均為單純前列腺增生,無長期心血管疾病史,無運動障礙及其他生理系統(tǒng)疾病合并癥。全部患者隨機分為實驗組和對照組,每組52例。兩組患者年齡、BMI指數(shù)、前列腺體積、殘余尿量等方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

      1.2方法

      對實驗組患者采取圍手術期手術室護理,內(nèi)容包括:①術前護理。術前1d下午由手術室護士進行訪視,發(fā)放術前訪視卡,使患者了解術前自身準備內(nèi)容,術中配合方法及術后注意事項。同時,手術室護士術前閱讀病歷,與患者交談,了解患者的病情、健康狀況、過敏史、術前準備情況及身體狀況,以便充分做好準備,使術前準備及術中配合具有針對性和預見性。②術中護理。手術當日進行早會,訪視護士匯報病歷,并列出護理問題及相應的護理措施,準備膀胱鏡、電切鏡等常規(guī)器械,并提前溫水加熱沖洗液。術前與患者做好交流,適當消除患者緊張焦慮情緒,在手術過程中不談論無關的話題及患者的病情,避免影響患者的自尊心或加重其疑心。在手術結束前認真清點紗布和器械,保管好手術切除標本等。③術后護理。護理人員在術后2~3d內(nèi),到病房了解患者的生命體征、持續(xù)沖洗液顏色及進食情況等,交代術后注意事項,收集術中護理帶來的后續(xù)效果信息,對圍手術期護理進行客觀評估。而對照組患者采用常規(guī)的護理干預。觀察和記錄兩組患者在入院時、進手術室后的心率、血壓變化,術后出血等并發(fā)癥以及術后住院時間。

      1.3統(tǒng)計學分析

      采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,計量資料以x±s表示,采用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2結果

      兩組患者入院時與進手術室后心率、血壓,以及術后并發(fā)癥發(fā)生率和住院時間比較。結果顯示,實驗組患者術前、術中心率及血壓變化差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),而對照組患者術中心率及血壓相對升高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。同時,術后并發(fā)癥發(fā)生率實驗組為11.54%,與對照組21.15%相比更低,一定程度上縮短了術后住院時間,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      3討論

      隨著我國人口老齡化加重,越來越多的男性患者因排尿困難加重而接受TURP術,該手術本身技術成熟,應用普遍。由于此類患者一般年齡較大,為促進患者術后恢復,給予一些正確有效的護理措施十分必要。首先,盡管TURP術為經(jīng)尿道的微創(chuàng)手術,但是手術失敗所帶來的真性尿失禁等嚴重并發(fā)癥難免會引起男性患者的心理恐慌和焦慮,造成患者術前心理不同程度失衡,并產(chǎn)生一系列身心變化,造成巨大心理壓力。同時,經(jīng)歷手術對患者來說是一種心理應激,且術后長達數(shù)日的膀胱沖洗及留置導尿,對患者來說耐受程度不一?;颊咝g后拔除導尿管,多數(shù)伴有尿頻、尿急等下尿路刺激癥狀,亦或下降,必要時需口服藥物治療。此時,術前、術后針對性的適當心理疏導以及護理指導尤為重要,若只給予常規(guī)護理,忽略了患者本身的感受,這些生理上的創(chuàng)傷與心理上的恐懼都可直接影響患者的正常生活。本研究結果顯示,實驗組患者與對照組患者入院時心率、血壓比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。而經(jīng)圍術期護理干預后,實驗組患者入手術室后的心率低于對照組患者,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。同時,與對照組相比,實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率低,住院時間縮短,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。通過手術室護理干預,即術前訪視、術中護理及術后隨訪,使患者減輕術前焦慮、恐懼的心理,縮短護患之間的距離,初步掌握一些圍手術期的自護方法,從而降低其心理、生理的應激反應,使其順利度過圍手術期。另外,可制定出一套完整的手術室整體護理標準,使手術室護理有其獨特的模式和規(guī)范,從而不斷豐富手術室護士的理論知識,提高手術室護士的自身素質(zhì)和溝通交流能力,逐步提高手術室護理質(zhì)量,更好地服務于患者。

      4結語

      手術室護理論文范文第5篇

      1.1一般資料:選擇我院2013年5月~2014年5月100例膽囊炎患者為本次研究對象,膽囊息肉17例,膽囊結石83例。男46例,女54例;年齡32~68歲,平均(45.8±20.7)歲;患者從發(fā)病至入院時間平均(33.5±21.2)h。分為對照組與觀察組,每組50例。兩組性別、年齡、病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2護理方法:給予對照組采用常規(guī)護理方法,手術前訪視,密切觀察患者的各項生命體征、例行常規(guī)檢查等。給予觀察組實施全程手術配合護理:①術前護理:在對患者進行常規(guī)術前訪視中,對患者實施心理護理,將患者的恐懼緊張等不良情緒進行消除,以確保患者能夠以一個積極自信的進行手術。手術之前還需要進行12h禁食和4~6h禁水。做好患者手術時的器械準備:其中高頻電刀、冷光源機、攝像機、CO2氣腹機、腹腔鏡鏡體、腹腔鏡專用器械以及沖洗吸收裝置的經(jīng)需要在患者術前2d準備好,同時還要確保各器械性能良好,可以將其和電源線相連接,以此對各一起的工作狀態(tài)是否正常進行檢查,有效的保障具有充足CO2。最后還要將常規(guī)開腹器械包、一次性用物、布類等相關物品準備好,采用全身麻醉方式實施手術麻醉,保持患者仰臥位。②術中護理:對患者合理擺放,以免其身體局部受壓。在實施鞘卡穿刺之后,將患者轉(zhuǎn)換成頭高足低位15°~20°,隨后將其向左進行傾斜,傾斜度保持在20°,將手術視野進行充分暴露,同時將患者固定,以免發(fā)生墜件。將電極板進行正確貼放,和患者的肌肉豐富的皮膚進行緊密貼合,同時還要保障患者其他部位皮膚沒有和金屬進行接觸,避免出現(xiàn)電灼傷事件。和洗手護士進行密切配合,清點器械敷料,嚴格執(zhí)行查對制度,連接腹腔鏡之后,對其各系統(tǒng)進行調(diào)節(jié),達到其所需數(shù)值。在氣腹建立之后,還要對氣腹機流速進行調(diào)節(jié),其向腔內(nèi)進行CO2灌注的速度保持在1~2L/min,將腹壓設置在13~14mmHg(1mmHg=0.1333kPa)。術中堅守崗位,準備好患者的搶救用品,并將其開腹手術做好各項準備;幫助麻醉師將患者氣管導管進行拔除,守在患者身邊在患者清醒時候立即進行安撫,同時將患者保暖工作做好。③術后護理:在患者手術完畢,將各項器材進行整理,并將攝像頭、電凝線以及冷光源導管等采用吸收性強的柔軟布進行擦拭干凈,做好存放工作。

      1.3統(tǒng)計學方法:使用SPSS18.0對各項資料進行統(tǒng)計、分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2結果

      觀察組手術成功率為100%,護理滿意度為100%,且術中無一例中轉(zhuǎn)開腹、術后無一例感染、出血及電灼傷,與對照組相比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      3討論

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