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1疾病預(yù)防中心財(cái)務(wù)控制制度中存在的問題
①預(yù)算控制弱化:疾病預(yù)防中心在預(yù)算編制上比較的粗糙,預(yù)算編制大多是在遵循衛(wèi)生局要求的前提下,結(jié)合中心當(dāng)年的財(cái)政狀況,上年度的收入情況以及支出情況,經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的計(jì)算之后所形成的。這種方法下所形成的預(yù)算沒有與疾病預(yù)防中心中具體的科室以及具體的病種項(xiàng)目形成項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的關(guān)系,編制后也沒有經(jīng)過(guò)可行性的論證,因此比較粗糙。在這種編制方案下,預(yù)算工作過(guò)分流于形式,執(zhí)行起來(lái)會(huì)受到主觀隨意性的影響,執(zhí)行預(yù)算各個(gè)環(huán)節(jié)存在脫節(jié)問題,最終對(duì)預(yù)算控制的約束力產(chǎn)生嚴(yán)重不良的影響。
②崗位設(shè)置不合理:疾病預(yù)防中心屬于帶有公益性特征的衛(wèi)生事業(yè)單位,編制上比較有限,人員配置不夠充足。在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi),疾病預(yù)防中心財(cái)務(wù)部門的人員設(shè)置處于比較混亂的狀態(tài)下,一人往往同時(shí)肩負(fù)出納、記賬等工作崗位,針對(duì)不相容職務(wù)沒有嚴(yán)格執(zhí)行相互分離的工作制度,崗位相互之間的關(guān)系缺乏牽制性以及監(jiān)督性。③費(fèi)用支出控制不嚴(yán)格:當(dāng)前疾病預(yù)防中心在對(duì)指出費(fèi)用支出項(xiàng)目進(jìn)行控制的過(guò)程當(dāng)中不夠嚴(yán)格與有效,特別是涉及到公用經(jīng)費(fèi)而言,控制難度相當(dāng)大。包括會(huì)議費(fèi)用、接待費(fèi)用、以及辦公用品采購(gòu)費(fèi)用在內(nèi)的日常項(xiàng)目費(fèi)用均遵循的實(shí)報(bào)實(shí)銷的工作原則,并沒有對(duì)應(yīng)的費(fèi)用支出參照控制標(biāo)準(zhǔn),因此導(dǎo)致控制工作流于形式,意義不大。
2加強(qiáng)疾病預(yù)防中心財(cái)務(wù)控制制度的措施分析
①疾病預(yù)防中心需要增強(qiáng)工作意識(shí),改善財(cái)務(wù)控制環(huán)境:?jiǎn)挝回?fù)責(zé)人需要作為單位財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)工作的第一責(zé)任主體,需要負(fù)責(zé)本單位所提供財(cái)務(wù)報(bào)告的真實(shí)性、完整性、以及財(cái)務(wù)控制制度的合理性。強(qiáng)化對(duì)單位負(fù)責(zé)人以及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在財(cái)務(wù)控制方面的培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高疾病預(yù)防中心負(fù)責(zé)人以及單位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)財(cái)務(wù)控制制度建設(shè)重要性的認(rèn)識(shí),形成良好的內(nèi)部控制意識(shí),優(yōu)化財(cái)務(wù)控制意識(shí)。在這一理念下,要求疾病預(yù)防中心自上而下形成統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),確保財(cái)務(wù)制度的建立健全以及全面實(shí)施。
②疾病預(yù)防中心需要建立健全授權(quán)審批工作制度:疾病預(yù)防中心需要結(jié)合自身業(yè)務(wù)情況,分常規(guī)事件與重大事件,建設(shè)相應(yīng)的授權(quán)審批機(jī)制,確定對(duì)應(yīng)的授權(quán)批準(zhǔn)范圍、審批層次、審批程序、以及審批責(zé)任,使整個(gè)管理體系內(nèi)部權(quán)責(zé)劃分更加的明確。其中,對(duì)于常規(guī)事件而言,應(yīng)當(dāng)由事件相對(duì)應(yīng)的科室負(fù)責(zé)人、簽字審批人、以及經(jīng)辦人負(fù)責(zé);對(duì)于重大事件而言,應(yīng)當(dāng)獨(dú)具個(gè)人性的決策權(quán)力,必須通過(guò)預(yù)防中心辦公會(huì)聯(lián)簽或者是集體決策聯(lián)簽的方式加以審批。若相關(guān)業(yè)務(wù)事項(xiàng)所涉及到的資金較大,則應(yīng)當(dāng)由辦公會(huì)機(jī)體對(duì)該事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)研討論,最終決定審批意見。還需要注意的一點(diǎn)是:對(duì)于涉及到關(guān)鍵物資設(shè)備(主要包括大型的衛(wèi)生檢驗(yàn)設(shè)備以及醫(yī)療設(shè)備在內(nèi))采購(gòu)事項(xiàng)的工業(yè)務(wù),需要在疾病預(yù)防中心領(lǐng)導(dǎo)集體決策意見的基礎(chǔ)之上,上報(bào)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人進(jìn)行審批,審批合格后方可遵循政府采購(gòu)法規(guī),在政府采購(gòu)中心的輔助下完成采購(gòu)工作。
③疾病預(yù)防中心需要建立健全財(cái)產(chǎn)物資安全制度:疾病預(yù)防中心原有的財(cái)務(wù)工作模式下,過(guò)分重視采購(gòu),忽略管理,并由此帶來(lái)了一系列的問題。因此,疾病預(yù)防中心需要使整個(gè)財(cái)產(chǎn)物資的安全制度更加的系統(tǒng)與規(guī)范。在這一過(guò)程當(dāng)中,應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)關(guān)注的問題包括以下幾個(gè)方面:第一,需要構(gòu)建更加系統(tǒng)的定期盤存制度,通過(guò)定期盤存的方式對(duì)實(shí)際庫(kù)存與賬面庫(kù)存的相符程度進(jìn)行核查,確保賬賬相符,賬實(shí)相符。盤存的主要內(nèi)容包括固定資產(chǎn)的使用情況、維修情況、盈虧情況,包括對(duì)衛(wèi)生材料,疫苗的采購(gòu)、驗(yàn)收等等;第二,需要構(gòu)建更加完善的票據(jù)管理制度,重視對(duì)相關(guān)票據(jù)的保管、領(lǐng)取、使用、以及注銷登記工作;第三,需要構(gòu)建更加全面的應(yīng)收賬款催收工作制度。針對(duì)疾病預(yù)防中心一定階段所產(chǎn)生的各種應(yīng)收賬款(包括體檢費(fèi)用、疫苗注射費(fèi)用、檢驗(yàn)費(fèi)用等在內(nèi)),需要將催收制度與績(jī)效形成掛鉤關(guān)系,確保應(yīng)收款項(xiàng)能夠在有效的時(shí)間范圍內(nèi)回收,避免發(fā)生呆賬。
④疾病預(yù)防中心需要加強(qiáng)預(yù)算管理,使財(cái)務(wù)管理體系更加完善:疾病預(yù)防中心應(yīng)當(dāng)對(duì)收入預(yù)算進(jìn)行科學(xué)合理的預(yù)測(cè)編制,在對(duì)支出項(xiàng)目進(jìn)行預(yù)算的過(guò)程當(dāng)中需要遵循量入為出的工作原則,分輕輕重緩急。同時(shí),應(yīng)當(dāng)把握開源節(jié)流的工作原則,挖潛降耗,促進(jìn)資金使用效果的全面提升。在編制預(yù)算的過(guò)程當(dāng)中,應(yīng)當(dāng)重視源頭,細(xì)化并量化包括水單、通訊、會(huì)議、培訓(xùn)、以及差旅在內(nèi)的相關(guān)辦公活動(dòng)預(yù)算項(xiàng)目。同時(shí),還需要將預(yù)算編制細(xì)化至疾病預(yù)防中心的各個(gè)科室、各個(gè)病種當(dāng)中,使財(cái)務(wù)管理工作體系更加的可控。⑤疾病預(yù)防中心需要遵循不相容職務(wù)相分離的工作制度:在構(gòu)建財(cái)務(wù)控制制度的過(guò)程當(dāng)中,需要明確內(nèi)部不相容的職務(wù)分布情況,明確在疾病預(yù)防中心當(dāng)中,各個(gè)科室以及各個(gè)崗位相互之間的職責(zé)與權(quán)限劃分標(biāo)準(zhǔn),使不相容職務(wù)以及不相容崗位之間是否能夠形成監(jiān)督與制約的工作關(guān)系。例如,負(fù)責(zé)記賬的工作人員不能夠同時(shí)出任出納以及相關(guān)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的工作人員,負(fù)責(zé)出納的工作人員不能夠同時(shí)出任檔案保管以及稽核業(yè)務(wù)的工作人員,負(fù)責(zé)中心審批的工作人員不能夠同時(shí)出任記賬業(yè)務(wù)的工作人員。同時(shí),配合對(duì)重要工作崗位的定期輪滑制度,在崗位交接中凸顯工作中的問題,強(qiáng)化監(jiān)督,改善財(cái)務(wù)管理質(zhì)量與水平。
3結(jié)束語(yǔ)
財(cái)務(wù)控制制度作為財(cái)務(wù)管理目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵要素,在整個(gè)財(cái)務(wù)體系中占據(jù)著至關(guān)重要的地位。對(duì)于疾病預(yù)防中心而言,需要以全方位的管理模式作為出發(fā)點(diǎn),形成一套健全切完整的財(cái)務(wù)控制制度,使疾病預(yù)防中心的各項(xiàng)財(cái)務(wù)行為開展更加的規(guī)范,盡量的避免與杜絕財(cái)務(wù)管理中各種問題的產(chǎn)生。同時(shí),財(cái)務(wù)控制制度的完善還能夠使資金利用效率得到提升,降低成本,確保國(guó)家財(cái)產(chǎn)物資的完整性與安全性,確保疾病預(yù)防中心能夠達(dá)到社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益雙豐收的目的。本文嘗試以上述背景作為研究資料,分析在加強(qiáng)疾病預(yù)防中心財(cái)務(wù)控制制度方面的措施與方法,希望能夠確保疾病預(yù)防中心目標(biāo)任務(wù)的順利實(shí)現(xiàn),同時(shí)引導(dǎo)疾病預(yù)防控制事業(yè)的積極、健康發(fā)展。
作者:陳菊萍單位:瑪納斯縣疾病預(yù)防控制中心