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      糖尿病病人健康教育論文

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      糖尿病病人健康教育論文

      1對象與方法

      1.1對象將我院2013年1月—2013年12月收治的220例糖尿病病人采用隨機數字表法隨機分為觀察組(110例)和對照組(110例)。兩組病人的性別、年齡、文化程度等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。

      1.2方法

      1.2.1研究方法對照組病人進行常規健康指導,觀察組采用自我效能理論進行健康教育干預,研究顯示,自我效能是健康狀況的干預,倡導在慢性病的治療中增強病人的信心,提高其自我效能,激勵病人自我決策,應用病人的見識和技術實施自我管理。糖尿病為慢性病程,其自我效能與病人的情緒、生活質量、主觀幸福感等密切相關。如何提高病人的自我效能以增強病人的生活滿意度,依據自我效能理論制定健康教育計劃:從入院當日開始對病人進行健康教育,采用激勵、直接經驗、替代經驗、目標設定、監控和強化、社會支持等一系列健康教育措施促進病人的自我效能。成功的喜悅,失敗的悲傷都會導致自我效能的改變,病人在飲食及生活習慣有所改善后不適癥狀減輕,心情愉悅,治愈疾病的信心增強,護理人員應及時激勵病人,發揮自身潛能,從而提高自我效能感;自身的成功經驗可以提高病人的自我效能感,反之,則降低自我效能感,因此,鼓勵病人加強自身護理模式的制定,如糖尿病的運動計劃、飲食計劃、血糖監測計劃、藥物應用計劃等,在計劃實施過程中發現不足,及時修訂,制定更加適合自身的目標,從而提高自我效能;臨床護理中讓病人與血糖控制較好的病人進行成功經驗交流等替代經驗的方法指導病人提高自我效能;監控病人的行為,良好的結果可以提高病人的自我效能,進一步規范病人的行為和生活方式;調動病人的家屬及其社會力量,幫助病人建立良好的社會關系。鼓勵同病種病人之間建立良好的促進關系,精神上、行動上相互支持,護理人員與病人之間同樣要建立一種依賴、信任、和諧的關系,良好的家庭與社會支持系統是提高病人自我效能的重要因素。

      1.2.2評價工具干預后6個月進行健康知識測評,采用自我效能感量表及科室自行編制的心理狀況調查量表進行問卷調查,自我效能感量表由Lorig等通過對605例慢性病病人進行測試,得出該量表的Cronbach’sα為0.91,共有6個條目,分別包括疼痛管理、運動功能、疲乏、飲食狀況、遵醫行為、自信心等項目,每個條目1分~10分,1分為“毫無信心”,10分為“安全有信心”。根據結果將該量表中的6個條目分為自我效能及用藥依從性兩大項目進行統計,每個項目30分。自行編制的心理狀況調查量表滿分30分。問卷調查均采用匿名,共發放220份,回收220份,有效220份。

      1.2.3統計學方法將所得數據采用SPSS15.0統計軟件進行分析,以P<0.05為差異有統計學意義。

      2討論

      自我效能與各種行動最為相關,自我效能的高低不僅可以改善病人的行為,還進一步改善病人的健康狀況,糖尿病病人在治療過程中血糖的監測、藥物的應用、飲食的控制與并發癥的發生密切相關,這就要求病人提高自我效能,改變和調整長期形成的不良生活習慣及飲食習慣,加強癥狀的自我監控,自我效能理論強調激發病人潛能,鼓勵并增強病人的自護行為,是一種在護理過程中從增強病人自我效能的角度為護理提供解決問題的健康教育措施,自我效能理論干預的健康教育保證了健康教育的有效性。病人對健康教育知識掌握情況,自我效能、用藥依從性和負性情緒改善狀況等項目差異有統計學意義(P<0.05)。

      3總結

      綜上所述,自我效能是糖尿病病人堅持健康行為的有效促進因素,只有具有高自我效能的人才能采取并堅持有效的自護行為,隨著糖尿病病人逐年增多,疾病防治,健康促進,健康教育在臨床工作中尤為重要,將自我效能理論應用在糖尿病病人健康教育中效果顯著,對提高護理質量具有積極的作用。

      作者:李曉慧單位:中國醫科大學附屬第一醫院

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