工學(xué)結(jié)合在護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

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一、材料與方法

1.材料。

抽取本校2014級普通護理專業(yè)學(xué)女生109人，年齡18~21歲，以班為單位，54人為試驗組，55人為對照組。前2個學(xué)期中，試驗組的血液成績與對照組比較，具有可比性，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，（P＞0.05)。

2.方法。

（1）為了共同完成人才培養(yǎng)目標(biāo)，落實人才培養(yǎng)目標(biāo)，成立校企合作委員會，由護理系和附屬醫(yī)院護理部牽頭成立校企合作委員會。（2）為了使教學(xué)目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、統(tǒng)一，實施集體備課，優(yōu)化統(tǒng)一教學(xué)內(nèi)容，避免因人而導(dǎo)致的不一致，統(tǒng)一操作技能。如：在“藥物抽吸技術(shù)”實訓(xùn)中，為了在加藥過程中，防止藥物浪費，避免中成藥產(chǎn)生大量的泡沫和氣體，根據(jù)教材內(nèi)容缺失結(jié)合臨床補充“忠誠藥針劑的抽吸技巧和加藥技巧”。在靜脈留置針教學(xué)中，為了便于觀察的靜脈留置方法，要結(jié)合教材同時滲透護理部科研成果。這樣不僅使學(xué)生掌握了教材中先進的護理技術(shù)，也有利于建立臨床護理理念，拓展學(xué)生視野，間接的縮小了護理教育與職業(yè)崗位的距離，從而熟悉了臨床護理。（3）教學(xué)團隊要優(yōu)勢互補，強強聯(lián)合。為了形成強強聯(lián)合的團隊，擔(dān)任教學(xué)團隊的護理系專任教師具有豐富的臨床經(jīng)驗和教學(xué)經(jīng)驗，為雙師型教師；護理部兼任教師要具有很強的臨床教學(xué)能力，又護理骨干和護理管理人員組成。（4）教學(xué)方法為“教、學(xué)、做一體化”。為了使學(xué)生了解臨床護理的性質(zhì)也任務(wù)，模擬病房采用仿真醫(yī)院，通過角色扮演、情境設(shè)置等，教會學(xué)生怎樣做，充分體現(xiàn)出職業(yè)教育的特色。同時，培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)責(zé)任心和關(guān)愛精神。（5）強化技能培養(yǎng)，加大實訓(xùn)比例。每一項技能的教學(xué)環(huán)節(jié)均為示教、分組練習(xí)、抽回示，課時安排比例在60%以上，集中強化，實訓(xùn)考核，充分體現(xiàn)出職業(yè)教育的實踐性和技能性，從而達(dá)到人人熟練掌握的目的。（6）護士執(zhí)業(yè)考試融入教學(xué)。在教學(xué)過程中，要強化每節(jié)課的難點和重點，反復(fù)強化、提高、鞏固和訓(xùn)練歷年護士執(zhí)業(yè)考試的考點，促進護理職業(yè)教育雙證獲取率的提高，提高護士執(zhí)業(yè)考試的過關(guān)率。（7）建立評價體系。建立校內(nèi)外教學(xué)評價和實習(xí)評價，以及1年內(nèi)回訪評價等體系。

二、結(jié)果

1.教學(xué)環(huán)節(jié)的評價。

通過抽回示，在課堂實訓(xùn)教學(xué)結(jié)束后，除了一些細(xì)節(jié)上容易出現(xiàn)小問題之外，學(xué)生基本上都能完整連貫演示技能操作。并且通過教師點評，能夠進一步做到規(guī)范、準(zhǔn)確，繼續(xù)練習(xí)中把這些細(xì)節(jié)中的小問題得到了強化和克服，同時，通過對技能的掌握，增強了學(xué)生的職業(yè)自豪感，提高了學(xué)生的自信心和成就感。

2.技能比武。

在護理系以及衛(wèi)生系統(tǒng)舉辦的護理技能大比武中，本系參賽學(xué)生在每年“5.12”護士節(jié)中，都能將護士的內(nèi)在美與外在美表現(xiàn)出來，技能嫻熟規(guī)范。

3.期末考試成績的評價。

為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，期末考試與在校獎學(xué)金完全掛鉤，其中，理論課成績占了70%，平時表現(xiàn)成績占了10%，實訓(xùn)成績占了20%。經(jīng)過全面考評，基礎(chǔ)護理學(xué)不及格現(xiàn)象幾乎沒有，成績非常理想。

4.上崗證考試成績。

通過分析在校護士上崗證成績，在校護士畢業(yè)就業(yè)率達(dá)到了99%，在校護士執(zhí)業(yè)考試過關(guān)率呈逐年上升趨勢，在96.2%左右。

5.臨床實習(xí)反饋。

從工作紀(jì)律、臨床業(yè)務(wù)操作能力、處理人際關(guān)系的能力等方面，通過學(xué)生實習(xí)后實習(xí)科教師定期到實訓(xùn)基地調(diào)查了解，反饋的情況表明，本院護士護理技能操作熟練，基本功扎實，并且團隊合作溝通能力強，能吃苦，實習(xí)期間深受院方的喜歡，能吃苦，明顯優(yōu)于其他學(xué)校的護理學(xué)生。

6.就業(yè)

1年后回訪評價。本系學(xué)生就業(yè)形勢一片大好，從外在形象到內(nèi)在素質(zhì)，都受到了用人單位的一致好評，對本系畢業(yè)生也非常滿意。

三、討論

人才培養(yǎng)重在教育，工學(xué)結(jié)合主要體現(xiàn)了教、學(xué)、做一體化的具體教學(xué)，是護理職業(yè)職教的人才培養(yǎng)模式，其能夠使學(xué)校教育與職業(yè)崗位緊密結(jié)合，能夠使理論和實踐技能緊密結(jié)合。因此，通過工學(xué)結(jié)合的嘗試，能夠使學(xué)生在進入臨床實習(xí)前就對該專業(yè)的技能、臨床護理基本熟悉，有利于鞏固知識，提高技能，使學(xué)生能夠很快適應(yīng)醫(yī)院護理工作，容易產(chǎn)生自信，為順利實習(xí)打下良好的基礎(chǔ)，是培養(yǎng)鈣塑紙、高技能實用型人才的最佳途徑，從而真正的實現(xiàn)學(xué)校教育與職業(yè)崗位需求的零距離接觸。當(dāng)然，為了進一步整合優(yōu)化現(xiàn)有的教學(xué)資源，工學(xué)結(jié)合需要不斷的完善，需要根據(jù)護理職業(yè)教育的特點，校企合作委員會、教學(xué)團隊要編寫實用型的校企合作教材，充分利用附屬醫(yī)院強大的實訓(xùn)基地，努力改革教學(xué)模式，加大校企合作力度，為護理事業(yè)發(fā)展培養(yǎng)出優(yōu)秀的實用型護理人才，促進護理職業(yè)教育的發(fā)展。

作者：霍海樂 單位：昆明衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院教務(wù)處