情景教學(xué)法在護(hù)理學(xué)中實踐

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“護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)”對學(xué)生的實踐能力有一定要求，通過情景教學(xué)法，可以營造真實、具體的情景，有利于鍛煉學(xué)生實踐能力，培養(yǎng)學(xué)生實踐精神。本文主要圍繞“情景教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中的優(yōu)勢分析”、“情景教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中的實踐路徑”、“情景教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中的注意事項”這幾個方面展開論述，希望通過情景教學(xué)法，進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)，讓學(xué)生在多樣化的情景中學(xué)習(xí)、思考、創(chuàng)新，積累豐富的護(hù)理經(jīng)驗，形成先進(jìn)的護(hù)理思維。學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)相關(guān)知識，不僅需要腳踏實地，還需要大膽實踐。面對同樣的患者，同樣的病情，可能需要不一樣的護(hù)理方案。從這個意義上來說，學(xué)生需要接觸大量的實踐學(xué)習(xí)，在具體情景中不斷豐富護(hù)理經(jīng)驗，為不同患者帶來差異化、人性化的護(hù)理服務(wù)。“情景教學(xué)法”帶來了新突破，以具體情景為依據(jù)，教師講解的內(nèi)容更生動，學(xué)生學(xué)習(xí)的體驗也更深刻。探究情景教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中的實踐路徑，就是為了結(jié)合情景教學(xué)法優(yōu)勢，創(chuàng)新護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)，幫助學(xué)生高效掌握護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)相關(guān)知識，并對知識形成自己的理解和記憶。

一、情景教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中的優(yōu)勢分析

（一）提高學(xué)生實踐能力。情景教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中的運用，可以顯著提高學(xué)生實踐能力。具體來說：一方面，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中，通過實施情景教學(xué)，學(xué)生可以置身于具體情景，接觸真實個案，靈活地運用所學(xué)知識，解決情景中出現(xiàn)的各種問題。解決問題的過程，就是鍛煉實踐能力的過程。而且，情景教學(xué)有氛圍、有素材，可以激發(fā)學(xué)生實踐熱情，讓學(xué)生愿意去實踐、樂于去實踐。另一方面，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中，通過實施情景教學(xué)，教師需要減少說教，大部分時間都是學(xué)生在主導(dǎo)課堂、構(gòu)建課堂。這樣的學(xué)習(xí)模式，讓學(xué)生的思維更發(fā)散，便于學(xué)生從情景中發(fā)現(xiàn)問題，并用創(chuàng)新思路解決問題。解決問題的能力，也屬于實踐能力中的一部分。

（二）培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)變能力。通過實施情景教學(xué)，可以有效培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)變能力。具體來說：第一，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中，雖然知識體系相對固定，但運用的場景千變?nèi)f化。通過實施情景教學(xué)，學(xué)生可以在不同情景中，快速做出專業(yè)判讀，靈活地解決緊急情況下的護(hù)理問題，不斷提高自身應(yīng)變能力。在未來的護(hù)理工作中，如果學(xué)生具備靈活的應(yīng)變能力，可以顯著提高工作效率、工作質(zhì)量。第二，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中，同樣的病情，由于個體差異性，可能需要不同的護(hù)理方案。通過實施情景教學(xué)，學(xué)生不僅要利用專業(yè)知識解決問題，還要結(jié)合具體情景，在情景中制定“差異化”“創(chuàng)新化”的護(hù)理方案。這也可以鍛煉學(xué)生的應(yīng)變能力。

（三）促進(jìn)理論與實踐統(tǒng)一。在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中，“理論知識”與“實踐應(yīng)用”相輔相成。具體來說：一方面，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中，理論知識最終要運用于實踐，實實在在地幫助患者解決問題。開展情景教學(xué)，可以為學(xué)生提供實踐素材、實踐路徑，有利于學(xué)生檢驗理論知識，將“理論學(xué)習(xí)”與“實踐學(xué)習(xí)”結(jié)合起來。另一方面，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中，通過實施情景教學(xué)，學(xué)生需要自主解決情景中出現(xiàn)的各種問題。有些問題可能是第一次遇見，學(xué)生之前沒有接觸過這方面知識。在這種情況下，學(xué)生會意識到自身不足，重新鞏固護(hù)理知識。從這個意義上來說，情景教學(xué)也可以理解為一種“檢驗式教學(xué)”，讓學(xué)生有機會去展示自我、提升自我。

二、情景教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中的實踐路徑

（一）案例情景教學(xué)法。在情景教學(xué)中，“案例情景教學(xué)法”是一種比較常見的方法。案例情景教學(xué)法以“案例”為核心，指的是圍繞案例展開的一系列教學(xué)活動。在案例情景教學(xué)法中，教師重在引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生自主分析案例，提高學(xué)生分析護(hù)理問題、解決護(hù)理問題的能力。舉例來說，醫(yī)院有一個急診案例，女性，懷孕7周，35歲，癥狀是腹痛，從入院開始，急診室護(hù)理人員應(yīng)該怎么做？在分析這個案例時，教師可以將學(xué)生分成兩個小組，小組A負(fù)責(zé)表演情景，實操具體護(hù)理流程，小組B負(fù)責(zé)從旁觀察、記錄。等到情景表演結(jié)束后，小組A先談感受、心得，小組B再進(jìn)行評估，評估的內(nèi)容主要涉及：護(hù)理操作、護(hù)理服務(wù)、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理問題、護(hù)理建議等。小組B評估之后，教師要從“整體性”視角出發(fā)，再一次進(jìn)行點評，認(rèn)可學(xué)生的付出，指出學(xué)生的不足，讓每一個學(xué)生有針對性地改正不足，拓展所學(xué)。

（二）仿真模擬情景教學(xué)法。“仿真模擬情境教學(xué)法”指的是通過計算機仿真模擬人教學(xué)技術(shù)來實施教學(xué)。在情景教學(xué)中，計算機仿真模擬人教學(xué)技術(shù)可以發(fā)揮重要作用。比如說，計算機仿真模擬人教學(xué)技術(shù)可以模擬人的呼吸系統(tǒng)。在一些搶救型的案例中，通過運用這項技術(shù)，學(xué)生可以有更直觀的感受，清晰判斷患者體征，便于學(xué)生積累搶救方面的護(hù)理知識。計算機仿真模擬人教學(xué)技術(shù)的優(yōu)勢：一是生動呈現(xiàn)患者的生理狀態(tài)、病理特征，為學(xué)生制定護(hù)理方案提供依據(jù)。二是吸引學(xué)生關(guān)注，激發(fā)學(xué)生興趣，培養(yǎng)學(xué)生對護(hù)理行業(yè)的熱愛。計算機仿真模擬人教學(xué)技術(shù)的不足之處：一是基于計算機仿真模擬人教學(xué)技術(shù)的“技術(shù)性”特點，學(xué)生主要通過視覺、聽覺來感受患者病癥，這樣的判斷并不是很準(zhǔn)確。二是仿真模擬人的造價比較高，還需要專業(yè)的配套設(shè)備，并非適用于每一個學(xué)校。

（三）標(biāo)準(zhǔn)化病人情景教學(xué)法。“標(biāo)準(zhǔn)化病人情景教學(xué)法”指的是通過“扮演病人”的方式，給學(xué)生提供案例，讓學(xué)生對扮演的病人進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。一般情況下，扮演者要提前接受系統(tǒng)化培訓(xùn)，熟悉病人基本表現(xiàn)。“標(biāo)準(zhǔn)化病人情景教學(xué)法”的優(yōu)勢：一是可操作性強，也不需要配套設(shè)備，適用于大多數(shù)學(xué)校。二是可扮演的病例很多，為學(xué)生創(chuàng)造了豐富的實踐學(xué)習(xí)機會。“標(biāo)準(zhǔn)化病人情景教學(xué)法”存在的問題：一是情景的真實性不強，不利于調(diào)動學(xué)生積極性。二是有些學(xué)生遇到真實案例后，還是會感到緊張、恐懼，心理承受能力比較差。綜合以上問題，教師開展標(biāo)準(zhǔn)化病人情景教學(xué)時，要加強真實性，讓學(xué)生嚴(yán)肅對待扮演的病人，認(rèn)真完成實踐任務(wù)。

三、情景教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中的注意事項

（一）鼓勵學(xué)生參與。情景教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中的運用，要突出學(xué)生的主體作用，鼓勵學(xué)生積極參與。具體來說：一方面，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中，一切的教學(xué)方法都要圍繞“學(xué)生”展開。教師開展情景教學(xué)時，只有學(xué)生走入情景，理解情景，才能靈活運用所學(xué)知識，解決具體護(hù)理問題，實現(xiàn)情景教學(xué)的目標(biāo)。另一方面，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中，關(guān)于教學(xué)方法的選擇、設(shè)計，核心目的是為了吸引學(xué)生參與，讓學(xué)生有實踐的興趣和熱情。教師開展情景教學(xué)時，要善于建立“情景”與“生活”之間的聯(lián)系，鼓勵學(xué)生主動參與，用所學(xué)知識改變自己的生活，服務(wù)他人的生活。

（二）注重教師引導(dǎo)。高效開展情景教學(xué)，離不開教師的正確引導(dǎo)。具體來說：第一，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中，涉及的知識很豐富，運用的場景也很多元化。教師開展情景教學(xué)時，如果完全放任不管，學(xué)生很容易迷失方向，不利于學(xué)生有針對性地學(xué)習(xí)護(hù)理知識、運用護(hù)理知識。加強教師引導(dǎo)，就是為了把控情景教學(xué)的方向，讓學(xué)生在合理范圍內(nèi)發(fā)揮自己的想象和才華。第二，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中，對于一些特殊情景、復(fù)雜情景，學(xué)生很難憑一己之力解決問題。這個時候，教師的引導(dǎo)就顯得很重要。可能只是教師的一句話，一個動作，就會讓學(xué)生豁然開朗，有新的思路和方法。從這個角度來說，加強教師引導(dǎo)，非常有必要。

（三）關(guān)注教學(xué)效果。設(shè)計情景教學(xué)，是為了取得更好的教學(xué)效果，教師要密切關(guān)注情景教學(xué)的最終成效。具體來說：一方面，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中，學(xué)生可以通過具體情景來學(xué)習(xí)、實踐，但跳出情景后，學(xué)生不能結(jié)束學(xué)習(xí)，要進(jìn)一步鞏固和拓展，才能對知識有深刻印象。教師開展情景教學(xué)后，要關(guān)注教學(xué)效果，根據(jù)教學(xué)效果制定“鞏固計劃”、“拓展計劃”，幫助學(xué)生梳理知識結(jié)構(gòu)。另一方面，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中，關(guān)于情景教學(xué)的設(shè)計，學(xué)生有最直觀的感受。教師開展情景教學(xué)后，通過學(xué)生的反饋，可以進(jìn)一步判斷教學(xué)效果，不斷優(yōu)化情景教學(xué)的內(nèi)容和方法，將情景教學(xué)更科學(xué)地融入護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中，打造學(xué)生樂于參與的情景式課堂。

四、結(jié)語

有些教師開展情景教學(xué)時，讓學(xué)生自主設(shè)計情景，自主參與情景，沒有給學(xué)生必要的指導(dǎo)。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識的運用，與患者健康息息相關(guān)，學(xué)生需要保持高度的嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真。在情景教學(xué)中，如果教師不注重引導(dǎo)，學(xué)生很容易偏離正確的學(xué)習(xí)軌跡，僅憑個人經(jīng)驗、個人感覺去運用護(hù)理知識。長此以往，學(xué)生可能會越學(xué)越迷茫，越學(xué)越?jīng)]有方向感。因此，在實施情景教學(xué)法時，教師自身也要以“引導(dǎo)”的形式，與學(xué)生一起投入到具體情景中，在學(xué)生有可能走彎路的時候，及時提醒學(xué)生。

作者:李陽 吳清葉 單位:山東省青島第二衛(wèi)生學(xué)校