角色扮演法應(yīng)用下的精神科護(hù)理論文

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      角色扮演法應(yīng)用下的精神科護(hù)理論文

      1精神科護(hù)理學(xué)的基本介紹

      護(hù)理學(xué)的分支之一就是精神科護(hù)理學(xué),且其作為一門(mén)專科護(hù)理學(xué),是建立在護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)之上。精神科護(hù)理學(xué)的主要特點(diǎn)包括具有一定的社會(huì)性、廣泛性、多科性等,其涉及到的學(xué)科領(lǐng)域包括社會(huì)性、哲學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)以及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等。精神科護(hù)理學(xué)的研究對(duì)象是精神病患者,和正常個(gè)體相比,精神病患者在感知、情緒、思維等方面均存在很大的障礙與差異,使得精神科護(hù)理的相關(guān)知識(shí)復(fù)雜而又廣泛,且其教學(xué)內(nèi)容也存在抽象與不易理解等問(wèn)題。因而,護(hù)生在理解有關(guān)理論、臨床病癥以及專業(yè)術(shù)語(yǔ)等方面,存在較大的難度。再者,精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相對(duì)較少,不易安排護(hù)生實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí),也使得護(hù)生對(duì)精神科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)缺乏興趣與動(dòng)力。為使這種狀況得到優(yōu)先的改變,需在教學(xué)形式與教學(xué)方法上作不斷的創(chuàng)新,力求多樣化。就目前來(lái)說(shuō),精神科護(hù)理學(xué)的常用教學(xué)方法包括案列法、角色扮演法以及情景教學(xué)法等,而本文將著重分析角色扮演法在精神科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值與進(jìn)展。

      2應(yīng)用角色扮演法的教學(xué)方法

      角色扮演法指的是通過(guò)角色扮演這一手段,模擬臨床實(shí)踐環(huán)境,使護(hù)生的護(hù)理分析、觀察、主動(dòng)溝通能力得到一定程度上的提高。想要對(duì)精神病患者作有效的觀察與評(píng)估,就需要護(hù)理人員提出準(zhǔn)確的護(hù)理診斷;想要使護(hù)患關(guān)系得到有效的促進(jìn)與改善,就需要護(hù)理人員掌握一定的溝通技巧。

      2.1教學(xué)前的準(zhǔn)備工作:教師在進(jìn)行教學(xué)前,需要依據(jù)教學(xué)內(nèi)容創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的情景,分配護(hù)生需要扮演的角色,再由參演的護(hù)生進(jìn)行拓展訓(xùn)練。角色扮演名單必須建立在自愿報(bào)名的基礎(chǔ)上,而教師也需要注意提醒護(hù)生在表演的過(guò)程中做到認(rèn)真、嚴(yán)肅和注意觀察等。另外,在條件允許的情況下,教師可以準(zhǔn)備攝像機(jī)錄下整個(gè)教學(xué)過(guò)程,再通過(guò)回放錄像進(jìn)行一定的總結(jié)與討論。

      2.2教學(xué)的實(shí)施步驟

      (1)創(chuàng)設(shè)情境:教師需要根據(jù)實(shí)際的上課內(nèi)容創(chuàng)設(shè)情境,要確保教學(xué)目標(biāo)貫穿始終,充分應(yīng)用整體護(hù)理理念進(jìn)行相關(guān)活動(dòng)。參演的護(hù)生需要依據(jù)情景作一定的討論工作,確定所演患者的臨床表現(xiàn)、一般情況以及所演護(hù)理人員的應(yīng)對(duì)措施。

      (2)課堂演示:護(hù)生需要注意角色扮演的目的不是表演,是借助這一手段進(jìn)行學(xué)習(xí)與深化。護(hù)生在進(jìn)行演示的過(guò)程中,需要對(duì)患者的一般情況作詳細(xì)的觀察與記錄,并在充分理解與關(guān)懷患者的前提下,通過(guò)語(yǔ)言或者非語(yǔ)言的形式使患者的異常精神癥狀得到充分展示。另外,采集病史這一工作的整個(gè)過(guò)程都需要護(hù)理人員具備較強(qiáng)的溝通技能,通過(guò)課堂演示可以使護(hù)生的溝通能力得到有效的訓(xùn)練。

      (3)提出問(wèn)題:在演示結(jié)束后,教師需要充分結(jié)合演示的病例與教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行提問(wèn),例如患者的發(fā)病原因、患者的臨床表現(xiàn)、需要采取的護(hù)理措施等。(4)分析討論:護(hù)士可以以小組為單位對(duì)教師提出的問(wèn)題進(jìn)行分析與討論,例如討論患者的發(fā)病是否有誘因、判斷患者精神狀況異常的標(biāo)準(zhǔn)、采取何種方法進(jìn)行治療與護(hù)理等等。小組討論的結(jié)果可以采用書(shū)面形式上交給教師,或者由教師隨機(jī)選擇幾組進(jìn)行口頭描述,然后由教師進(jìn)行強(qiáng)化與總結(jié)。針對(duì)演示中的可取之處可以給予護(hù)生一定的表?yè)P(yáng),并鼓勵(lì)其他的護(hù)生加以借鑒;針對(duì)一些不足之處可以提出一定的改進(jìn)建議,不可用激烈的言辭打擊護(hù)生的自信心。

      2.3教學(xué)的應(yīng)用價(jià)值

      (1)體現(xiàn)護(hù)生主體與教師主導(dǎo)的地位:就傳統(tǒng)教學(xué)模式而言,護(hù)生處于被動(dòng)學(xué)習(xí)的狀態(tài),其缺點(diǎn)是大大壓制了護(hù)生學(xué)習(xí)的創(chuàng)造性、自覺(jué)性、主動(dòng)性等。角色扮演法則可以使護(hù)生根據(jù)扮演的角色學(xué)會(huì)帶著問(wèn)題進(jìn)行思考與學(xué)習(xí),實(shí)現(xiàn)從“被動(dòng)”到“主動(dòng)”的學(xué)習(xí);教師則可以通過(guò)編寫(xiě)符合教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)目標(biāo)的病例與要求,使護(hù)生更容易進(jìn)入角色,掌握與領(lǐng)悟角色要領(lǐng);在進(jìn)行演示的過(guò)程中,教師也需要充分體現(xiàn)其主導(dǎo)地位,及時(shí)發(fā)現(xiàn)與糾正一些問(wèn)題,避免偏離教學(xué)目標(biāo)。

      (2)調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性與強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn):精神疾病的病因大多不明,且患者的臨床癥狀也具有多樣化與復(fù)雜化的特點(diǎn),使得護(hù)生因難以理解部分概念而產(chǎn)生厭學(xué)心理。角色扮演法則可以使枯槁、抽象的異常精神癥狀實(shí)現(xiàn)具體化與形象化,可使護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣得到激發(fā),有助于護(hù)生的理解與掌握。

      (3)培養(yǎng)護(hù)生關(guān)懷與愛(ài)護(hù)病人的觀念:就目前來(lái)說(shuō),社會(huì)上對(duì)精神病患者仍存在一定的歧視與偏見(jiàn),部分護(hù)生也不愿去精神疾病的專科醫(yī)院就業(yè)。角色扮演法可以起到換位思考的作用,使護(hù)生逐漸理解患者的痛苦與無(wú)奈,從而產(chǎn)生一定的共鳴與同情,使其關(guān)懷與愛(ài)護(hù)病人的觀念得到一定的培養(yǎng)。

      3結(jié)束語(yǔ)

      現(xiàn)代生活的快節(jié)奏使得人們承受著各種各樣的壓力,為了維護(hù)與促進(jìn)人們的心理健康,需要重視與開(kāi)展精神護(hù)理。要想使精神護(hù)理質(zhì)量得到有效的提高,就需要一批綜合素質(zhì)較高的護(hù)理人員。開(kāi)展角色扮演教學(xué)可以為護(hù)生提供一種新型的學(xué)習(xí)環(huán)境,使其學(xué)習(xí)的積極性得到充分的調(diào)動(dòng),實(shí)現(xiàn)主動(dòng)學(xué)習(xí)改變被動(dòng)學(xué)習(xí),這在一定程度上也有助于培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)道德,對(duì)護(hù)生的全面發(fā)展有著一定的促進(jìn)作用。

      作者:龔寧單位:長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院

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