工作過程模式內(nèi)科護理論文
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在高職內(nèi)科護理課程教學(xué)中的應(yīng)用高職內(nèi)科護理課程工作過程模式的教學(xué)要以護理崗位任務(wù)為目標(biāo)，這樣才符合我國職業(yè)教育的根本目的和職業(yè)教育自身的實際需求，所以說工作過程模式的教學(xué)是以護理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)需要為基礎(chǔ)而制定的一種教學(xué)模式。
1.教學(xué)目標(biāo)的制定要符合工作過程的教學(xué)模式
高職護理專業(yè)在制定教學(xué)目標(biāo)的時候，不但要保證教學(xué)目標(biāo)的詳細(xì)化，而且要保證以護理工作的實際需要為基礎(chǔ)。內(nèi)科護理課程，要根據(jù)病人入院護理、住院護理以及出院護理護士所要進行的各項護理工作對教學(xué)目標(biāo)進行制定。
2.要根據(jù)工作過程教學(xué)模式的需要提供教學(xué)條件
為了更好地實現(xiàn)工作過程模式教學(xué)，必須改善學(xué)生的學(xué)習(xí)條件，建立理論與實踐相結(jié)合的一體化教室。在教室中配置病床以及各類護理工作所需要的儀器設(shè)備，通過分組教學(xué)的方式方便學(xué)生之間進行問題討論和模擬。這樣在課堂上不但能夠進行傳統(tǒng)的理論知識的教學(xué)，還便于學(xué)生的模擬實踐學(xué)習(xí)。
3.在工作過程模擬教學(xué)的基礎(chǔ)上改進教學(xué)方法
高職內(nèi)科護理課程中入院護理主要培養(yǎng)的是學(xué)生根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及各項檢查情況去對患者進行評估的能力。上課時可以用典型的情景案例以及PBL教學(xué)方法等去激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣，為學(xué)生劃分討論小組，要求小組內(nèi)部討論患者的發(fā)病原因以及臨床表現(xiàn)等。通過患者入院護理階段的護理內(nèi)容以及注意事項等方面的討論，能夠使得學(xué)生構(gòu)建系統(tǒng)的護理知識，激發(fā)學(xué)生主動參與工作過程教學(xué)模式的學(xué)習(xí)。住院護理教學(xué)中要為學(xué)生設(shè)置真實的病例護理任務(wù)，通過角色扮演的方式進行模擬教學(xué)。這樣就能夠在模擬的工作場景中對學(xué)生進行專業(yè)訓(xùn)練，有助于學(xué)生對專業(yè)技能知識的掌握，提高學(xué)生的實際動手能力，而且對于護理專業(yè)學(xué)生與患者之間交流、溝通能力的提高也具有十分重要的意義。高職內(nèi)科護理課程中出院護理教學(xué)主要涉及的是健康教育方面的知識和能力。通過這個階段的工作過程模式的教學(xué)，能夠有效培養(yǎng)學(xué)生與患者之間的交往能力，建立良好的護患關(guān)系，對于提高患者對醫(yī)院護理工作的滿意度十分有幫助。
4.要對傳統(tǒng)的教學(xué)模式進行改革。
（1）工作過程模式教學(xué)的過程。教學(xué)過程的制定要根據(jù)護理工作的實際內(nèi)容，主要包括入院護理、住院護理以及出院護理。入院護理教學(xué)中首先要給學(xué)生一個實際的患者病歷，之后根據(jù)患者的實際情況對學(xué)生設(shè)置一些護理專業(yè)方面的問題，如為什么會發(fā)生本病，本病會有哪些臨床表現(xiàn)，需要做哪些檢查，如何治療。通過學(xué)生之間的討論制訂合理的護理工作方案，再由教師對學(xué)生入院護理中所做出的護理方案以及護理內(nèi)容等方面進行點評，幫助學(xué)生掌握疾病的病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、治療要點。住院護理的教學(xué)中，根據(jù)前面的病歷資料，要求同學(xué)之間進行住院護理的討論，寫出該病人的護理診斷，提出護理措施，之后再根據(jù)學(xué)生的討論結(jié)果進行模擬展示或者播放護理某病人的操作視頻，最后再讓學(xué)生進行住院情景的模擬實踐練習(xí)。出院護理的教學(xué)中主要是針對學(xué)生健康教育方面的知識和能力。由同學(xué)們分組角色扮演進行模擬操作，一個學(xué)生扮演病人詢問，一個學(xué)生扮演護士解答。
（2）對學(xué)生進行模擬實訓(xùn)。在高職內(nèi)科護理課程中注重模擬實訓(xùn)的作用，根據(jù)入院護理、住院護理以及出院護理這三個方面的護理內(nèi)容制定模擬的護理任務(wù)，根據(jù)學(xué)生的興趣愛好去制訂任務(wù)計劃，之后再由同學(xué)之間對既定計劃進行討論。教師要對計劃中的不足之處以及計劃方案的可執(zhí)行性進行修正和分析，然后組織學(xué)生進行模擬實訓(xùn)，通過學(xué)生的角色扮演來實現(xiàn)教學(xué)目的。
二、高職內(nèi)科護理課程工作過程模式教學(xué)的創(chuàng)新
1.對教學(xué)內(nèi)容進行工作過程化改革
通過對“內(nèi)科護理”課程中教學(xué)內(nèi)容的項目化，根據(jù)臨床護理實踐的過程分為入院、住院、出院三個階段的護理模塊。在模塊中要對項目進行細(xì)化，根據(jù)不同疾病患者所需的護理工作要求，讓學(xué)生進行模擬護理實踐，從而掌握內(nèi)科護理的專業(yè)知識和能力。
2.對課堂組織進行工作過程化改革
課堂教學(xué)中要轉(zhuǎn)變之前傳統(tǒng)的病因與發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)等以教師講授為主的教學(xué)方式，組織學(xué)生開展不同疾病的護理工作任務(wù)，模擬病房中的實際護理工作，從而使得高職護理專業(yè)的學(xué)生通過模擬臨床護理任務(wù)來系統(tǒng)化掌握疾病護理的知識與能力。
3.對教學(xué)方式進行工作過程化改革
在工作過程模式的教學(xué)中，要注重PBL問題式教學(xué)方法的使用，通過小組討論等方式培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，使得學(xué)生養(yǎng)成一種評判性思維。通過教學(xué)模式的改革，將臨床護理實踐中的相關(guān)問題與理論知識相結(jié)合，能夠極大提高學(xué)生對于護理專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣。
4.對模擬實踐進行工作過程化改革
在工作過程模式的教學(xué)中，加強角色扮演的模擬實踐，將護理課程傳統(tǒng)的教學(xué)方式轉(zhuǎn)變?yōu)樽o理的實際工作過程，這對于護理專業(yè)學(xué)生工作能力的提高以及團隊意識的培養(yǎng)都有著十分重要的意義。
5.對學(xué)習(xí)環(huán)境進行工作過程化改革
在工作過程模式的教學(xué)中，將學(xué)習(xí)環(huán)境模擬成醫(yī)院病房，學(xué)生則以專業(yè)護理人員在醫(yī)院病房的工作場景進行護理練習(xí)。通過學(xué)生學(xué)習(xí)過程中各項工作制度的制定，將學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境轉(zhuǎn)變成一個模擬的護理工作場景，有助于學(xué)生盡早適應(yīng)護理工作崗位的需求。高職內(nèi)科護理課程工作過程模式教學(xué)的改革過程中，由于我國傳統(tǒng)的護理專業(yè)教學(xué)方式根深蒂固，所以起初階段的改革難度是非常大的，單純依靠教學(xué)方式的改革是遠遠不夠的，還要依靠教師以及學(xué)生思想觀念的轉(zhuǎn)變，通過教師與學(xué)生之間的密切配合去解決工作過程模式教學(xué)中的各類問題。在工作過程模式的教學(xué)中，教師要加強自身的引導(dǎo)作用，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況合理地分組，指導(dǎo)學(xué)生完成模擬的工作過程模式的教學(xué)任務(wù)。由于工作過程模式的教學(xué)與我國的應(yīng)試教育存在矛盾，工作過程模式的教學(xué)更加注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和工作態(tài)度，所以工作過程模式很容易被傳統(tǒng)的考試機制所擊垮。這就需要相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部門對工作過程模式的教學(xué)方式進行系統(tǒng)化評估，早日實現(xiàn)我國高職內(nèi)科護理課程工作過程模式教學(xué)。
三、結(jié)束語
在高職內(nèi)科護理課程工作過程模式的教學(xué)中，將教學(xué)內(nèi)容與護理工作的臨床實踐相結(jié)合，使得內(nèi)科護理的專業(yè)知識形象、直觀地展示給學(xué)生，能夠幫助學(xué)生更好地探索本專業(yè)的相關(guān)知識，形成良好的職業(yè)價值觀念，具備良好的團隊意識。
作者：萬曉燕單位：鄂州職業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)院
