免疫學課堂教學

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一、聯系臨床病例豐富教學內容

如Rh血型陰性的母親懷第二胎時為什么會發(fā)生新生兒溶血？過敏性哮喘患者為什么是呼氣性的呼吸困難？交感性眼炎一眼破裂為什么另外一眼也會發(fā)炎甚至失明？角膜移植為什么是迄今為止最成功的移植手術？從現象到本質，將學生的感性認識轉變?yōu)槔硇哉J識，將臨床疾病與理論知識結合起來，開闊學生的知識視野，使學生感到學以致用，調動學生的學習積極性和主動性，以取得良好的課堂教學效果。

二、聯系實際生活活化課堂教學內容激發(fā)學生學習興趣

理論與實際有機結合，可以避免抽象理論知識短期內遺忘的情況，經常列舉一些與日常生活密切相關的例子，不但能使抽象的理論變得淺顯易懂,而且能使學生通過思考記憶醫(yī)學免疫學知識。如把抗原比做免疫系統(tǒng)識別的敵人，抗體比做捕捉敵人的武器，補體為一個連環(huán)機關，B細胞為武器生產專家，抗原呈遞細胞為偵察兵等，利用生活中的形象代替生疏的專業(yè)名詞，可以讓學生聽得懂、記得牢、感興趣。HLA教學中涉及親子鑒定，而電視劇里滴血認親是否有科學依據？DNA鑒定時檢測哪些基因？為什么要檢測這些基因？在講授免疫預防知識時可先提問學生都接種過哪些疫苗，預防哪些疾病，從而吸引學生注意力。在講授5類免疫球蛋白特征時，提出問題：為什么提倡母乳喂養(yǎng)？嬰兒出生6個月后為什么易感染、易高熱？通過聯系實際生活，使學生了解知識與生活關系密切,既活躍了課堂氣氛、加深了記憶，又培養(yǎng)了學生發(fā)現、思考、解決實際問題的能力。聯系其他學科，融會貫通，加深學生對醫(yī)學免疫學知識的理解醫(yī)學是一門系統(tǒng)學科，涉及面廣，知識量大。學習初期，醫(yī)學生很難把各學科知識融會貫通，而要想充分理解并掌握醫(yī)學免疫學知識，必須聯系其他相關學科。如免疫器官涉及解剖學，教學中應先復習骨髓、胸腺、淋巴結等解剖學知識；免疫細胞與組胚生理相關，教學中先讓學生回憶血細胞的組成，然后引入淋巴細胞。在講授補體介導炎癥反應時，可以和學生一起回憶病理課上講的炎癥反應，并加入補體內容，使學生對炎癥反應有一個完整的印象。這樣既有助于知識的橫向聯系，又有利于新知識點的掌握。

三、采用靈活多變的教學方法,優(yōu)化教學過程

1.化繁為簡如抗原概念教學中采用關鍵詞提取法，提取刺激和結合兩個動詞，就可以把這個概念理解透徹，又可以對應抗原的兩個基本特性：免疫原性（對應刺激）和抗原性（對應結合）。主要組織性抗原提呈抗原的功能可用“Ⅰ內8，Ⅱ外4”概括。即HLAⅠ類抗原識別和提呈內源性抗原，提呈給CD8+陽性的T細胞；HLAⅡ類抗原識別和提呈外源性抗原，提呈給CD4+陽性的T細胞。用簡單6個字就可以把易混淆的知識點記牢記清。畫圖教學在免疫球蛋白結構教學中，讓學生和教師一起畫免疫球蛋白示意圖，并標明免疫球蛋白N端、C端、VL、CL、VH、CH1/2/3、二硫鍵等，評選出正確標注并且美觀的示意圖，這樣既可以避免多媒體教學動手少的弊端，又可以活躍課堂氣氛。

2.教材調整醫(yī)學免疫學課程內容龐雜,為易于學生記憶和掌握,學以致用，應根據專業(yè)需求、學生理解水平等對教學內容、教學順序給予重新編排。如臨床免疫學教學中，對于臨床醫(yī)學專業(yè)學生重點講解相關疾病的機制、臨床表現及防治，而對于護理專業(yè)學生則應強調護理相關患者時的注意事項。醫(yī)學免疫學發(fā)展迅速，對于起點較高的學生可適當加入免疫學新進展；對于起點較低的學生，由于其理解能力稍差，應刪除教材中一些與臨床關系不大且難理解的知識點，如T細胞陰性選擇、陽性選擇等。這樣有所選擇的講授,既減輕了學生的負擔,又利于學生后續(xù)課程的學習。

四、結語

總之，在教學中要選用恰當而實用的教學內容和方法，激發(fā)學生學習興趣，增強課堂教學效果。為此教師要廣泛積累和整理與教學相關的材料，靈活運用于專業(yè)知識講授中，既可以把復雜問題簡單化、枯燥內容趣味化，又可以開闊學生視野、培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維。

作者：李曉棟 趙香君 牟麗梅 單位：秦皇島市衛(wèi)生學校 秦皇島市軍工醫(yī)院