溝通與手術(shù)室護理研究3篇

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第一篇 1手術(shù)室護士溝通對象

1.1患者:手術(shù)室對患者來說充滿了陌生、恐懼。醫(yī)務人員戴著口罩和帽子患者無法看到面容，我們只有用親切的語言來化解患者的恐懼，了解不同患者的心理狀況，對患者進行耐心和細致的解釋，減輕心理負擔，使患者具有最佳的心理狀態(tài)，消除護患之間的隔閡，從而與醫(yī)護人員密切配合。

1.2手術(shù)醫(yī)生外:手術(shù)離不開手術(shù)醫(yī)生，護士與醫(yī)生有效溝通能使醫(yī)生工作更順利，護士配合更順暢。在手術(shù)中要運用良好溝通能力營造輕松愉快的環(huán)境，順利完成手術(shù)。

1.3麻醉醫(yī)生:隨著現(xiàn)代護理與麻醉學科的不斷發(fā)展，麻醉方法不斷改進，麻醉監(jiān)護儀器設(shè)備日趨精密和復雜，對手術(shù)室護士提出更高要求，手術(shù)室護理不僅僅是配合手術(shù)為主的單純技術(shù)操作，麻醉過程中和諧的護理配合同樣重要。

1.4護際之間:正確的護際關(guān)系是團結(jié)友愛及相互尊重的關(guān)系，是搞好手術(shù)室護理工作的前提條件，護際關(guān)系的好壞直接反應了護理隊伍的團結(jié)和行為狀況，良好的護際溝通有助于維系護際關(guān)系，創(chuàng)造和諧的工作氛圍，提高護理質(zhì)量及工作效率，維護好手術(shù)室護理團隊的整體形象。

2手術(shù)室護士溝通方法

2.1與病人的溝通:⑴術(shù)前溝通:術(shù)前訪視病人并向病人介紹手術(shù)基本情況，醫(yī)療設(shè)備，麻醉醫(yī)生和護理人員技術(shù)力量。在溝通中盡量使用通俗易懂的語言，使病人對手術(shù)有一個初步客觀的認識。善于傾聽患者訴說，進行良好的心理疏導，消除病人的情緒，使病人以良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)，積極配合。⑵術(shù)中溝通:患者進入手術(shù)室見到前一天訪視過的護士，伴著護士溫和的語言和真誠的關(guān)心，增加患者對護士的信任感。介紹護理操作及目的，避免用命令性的語言，避免過度暴露，尊重患者，保護隱私。⑶術(shù)后溝通:術(shù)后回訪病人，了解病人進入手術(shù)室后有無不滿意的環(huán)節(jié)，懇請病人提出改進的意見和建議，關(guān)心病人術(shù)后情況，鼓勵功能鍛煉，向其介紹手術(shù)后麻醉恢復期可能出現(xiàn)的不適及注意事項，以消除家屬的緊張。

2.2與手術(shù)醫(yī)生的溝通:手術(shù)室護士定期進行溝通知識交流和技巧培訓，掌握與手術(shù)醫(yī)生溝通技巧，了解有效溝通在護理中的重要性，具備豐富的理論知識和過硬技術(shù)，高度責任心、敏銳觀察力，這些都是良好溝通的重要保障。換位思考是溝通的前提，通過與醫(yī)生的溝通交流，了解醫(yī)生在手術(shù)室的不同習慣，更好地配合每一臺手術(shù)，保證手術(shù)順利進行。

2.3與麻醉醫(yī)生的溝通:麻醉是手術(shù)成功的重要保障，協(xié)調(diào)配合好麻醉醫(yī)生，為病人做好麻醉工作是手術(shù)室工作的職責所在，和麻醉醫(yī)生一起積極預防意外和正確處理意外。要懂得麻醉基本知識，配合各種麻醉方法才能在術(shù)中處理各種意外情況。與麻醉醫(yī)生定期召開工作會議，了解麻醉醫(yī)生的用藥及工作習慣，并在操作中熟練地配合麻醉醫(yī)生對病人實施麻醉，使手術(shù)室護士與麻醉醫(yī)生成為一個優(yōu)秀的工作體系。

2.4護際之間的溝通:工作之余可通過晨會、午間休息、集體活動、小聚會等形式，增加彼此間的理解與友愛。工作中團結(jié)協(xié)作，掌握溝通技巧，學會換位思考，只有加強相互之間的溝通協(xié)作，才可以提高護理質(zhì)量及工作效率，更好地完成手術(shù)配合。

3小結(jié)

手術(shù)任務是一個完整團隊集體完成的，其護理工作需要相互溝通。手術(shù)室護士必須與手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、病人、護際之間的多層次和不同對象進行有效溝通。良好的溝通可增加病人的信任感和滿意度，促進和諧配合，提高工作效率。

作者：趙智玲單位：內(nèi)蒙古鄂爾多斯市中心醫(yī)院

第二篇 1方法

1.1與患者溝通

（1）手術(shù)前溝通：護理工作者主動熱情地與患者及家屬進行必要的溝通，講解該疾病的治療方法、手術(shù)方式、可能的結(jié)果以及該治療方式的特殊性和局限性，讓同類患者現(xiàn)身說法，使患者解除顧慮，消除各種心理障礙，積極的投入到治療中來。對于患者提出的所有問題，都要進行詳細的講解。在麻醉前，要給予患者充分的鼓勵，使患者戰(zhàn)勝疾病的信心得到加強。

（2）手術(shù)過程中的溝通：手術(shù)室陌生的環(huán)境容易讓患者產(chǎn)生緊張和恐懼，而這些不良情緒對患者十分不利。此時，護理人員應用柔和的語言進行自我介紹，并向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境，對于患者的任何疑問及顧慮都要進行足夠的解釋和安慰，使護患之間的距離縮小，信任感也得到增強，給予的鼓勵安慰轉(zhuǎn)移了患者注意力。在進行各項護理操作前要讓患者知曉，消除患者的緊張情緒。

（3）手術(shù)后溝通：手術(shù)結(jié)束后將患者安全的送回病房或復蘇室，與病房護士嚴格交接，確保護理安全，同時向患者及家屬溝通麻醉及術(shù)后的注意事項，如禁飲、禁食、特殊體位等，不僅是手術(shù)后恢復的需要，也是為了預防麻醉后并發(fā)癥，讓患者及家屬了解并正確面對麻醉后及手術(shù)后的不適，以積極的態(tài)度配合治療和護理。根據(jù)患者手術(shù)情況安排術(shù)后訪視時間，訪視內(nèi)容包括患者基本情況、麻醉恢復情況、對手術(shù)室的意見與建議等。通過語言的溝通、發(fā)放調(diào)查表、隨訪患者家屬等方式，了解患者對于醫(yī)療過程的滿意度，懇請其提出改正的意見和建議等，促進舒適護理質(zhì)量持續(xù)改進。

1.2醫(yī)護人員之間溝通

（1）與麻醉醫(yī)生溝通：護理人員應與麻醉科醫(yī)生定期召開溝通會議，熟悉每個麻醉醫(yī)生的操作習慣、用藥，便于在對患者施行麻醉過程中熟練配合麻醉醫(yī)生進行操作。

（2）與手術(shù)醫(yī)生溝通：采用小組工作的方式，在手術(shù)室設(shè)立多個手術(shù)專科配合小組，組長由高級責任護士擔任，各組長的職責為收集專科醫(yī)生的習慣和意見，并將其制作成卡片，放在專科資料里供每個手術(shù)室護士參考。每次手術(shù)進行前，護士都應主動了解手術(shù)主刀醫(yī)生對手術(shù)的要求、體位、特殊偏愛、習慣等，從而做到準備充分，有備無患。在手術(shù)過程中，護理人員能通過觀察醫(yī)生的手勢、眼神，通過非語言交流來了解手術(shù)醫(yī)生術(shù)中所需，并且熟練地配合手術(shù)。要善于化解矛盾，運用良好的溝通能力營造輕松愉快的環(huán)境，使手術(shù)在輕松愉快的氣氛中完成。

（3）護士之間的溝通：在手術(shù)過程中，護士之間的配合十分重要，每臺手術(shù)需要洗手護士和巡回護士的共同合作，同事之間要建立協(xié)調(diào)的人際關(guān)系以及默契的配合以保證手術(shù)的順利進行。

1.3觀察指標

用自行設(shè)計的調(diào)查表調(diào)查患者、患者家屬、手術(shù)醫(yī)生及麻醉醫(yī)生在實施有效溝通的前后對于手術(shù)室護理工作的滿意度，主要內(nèi)容包括手術(shù)室護士的語言技巧、服務行為等，評價應用的溝通方法在手術(shù)室護理中的臨床價值。

1.4數(shù)據(jù)處理采用MicrosoftExcel建立數(shù)據(jù)庫，運用SPSS13.O統(tǒng)計軟件、采用X2檢驗對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，以P<O．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2討論

近年來，隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變、護理學科的發(fā)展和相關(guān)研究的深入，手術(shù)室護士的溝通能力成為研究的熱點。溝通既是一種科學的工作方法，也是一門藝術(shù)。溝通能力成為護理技能的重要部分，而且在護理人員的工作中愈來愈顯示出其重要性。焦慮是患者在術(shù)前最主要的一種心理反應，手術(shù)室護士在手術(shù)前對患者進行必要的心理疏導以及與患者的家屬進行必要的交談，在減輕患者的焦慮方面起到重要的作用。通過有效的術(shù)前溝通，可以使患者的焦慮情緒得到緩解，使患者獲得足夠的休息和睡眠，同時對患者進行與治療相關(guān)的知識的講解，交代手術(shù)治療的必要性以及患者及家屬如何配合進行治療等，使患者對手術(shù)操作和麻醉過程都有基本的了解，患者可以盡快地適應環(huán)境而使心理和生理狀態(tài)調(diào)整到最佳狀態(tài)。在手術(shù)過程中，護士通過自然、柔和的表情為患者提供足夠的信心，護理工作者對隨時發(fā)現(xiàn)的問題及時與患者溝通，并給患者提供康復治療的方法，讓患者在心理上得到足夠的安全感和滿足感，增加了康復的信心。手術(shù)后溝通對患者的疾病恢復提供了很大的幫助，也使手術(shù)室的護士了解患者對于醫(yī)療過程的滿意度，能對自己的預期目標進行考察，并對自己的溝通方式做出及時的調(diào)整，以使手術(shù)室的護理質(zhì)量得到不斷的提高。本研究結(jié)果顯示，實施有效溝通后，患者以及家屬、麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生對手術(shù)室工作的滿意度均得到提高。良好、有效的溝通有助于提高患者的依從性、滿意度以及同事之間的默契度，從而確保手術(shù)的順利進行。

作者：周曉霞單位：包頭醫(yī)學院鄂爾多斯臨床醫(yī)學院麻醉科

第三篇 1資料與方法

1.1一般資料

本次護理臨床試驗的研究對象是2012年2月至2013年2月前來我院就診并進行手術(shù)治療的200名患者,其中男性患者有155人,女性患者有145人,患者的年齡范圍是17一75歲。將200名患者通過隨機分配劃分成實驗組和對照組,每一個組別有100名患者,兩個組別的患者的一般資料沒有統(tǒng)計學差異(尸>0.05)。對照組患者采取常規(guī)護理,實驗組在采取常規(guī)護理的基礎(chǔ)上結(jié)合溝通技巧護理,同時進行患者護理工作的滿意度的記錄。

l.2護理方法

兩個組別的手術(shù)治療患者在護理方法上都采用相同的常規(guī)護理手法,實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上應用溝通技巧,通過患者的護理評價進行分析研究。

l.3統(tǒng)計學處理:

此次護理臨床研究采用了SPSsl〕0軟件對護理過程的研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,運用單因素方差分析法對這些數(shù)據(jù)進行對比,同時采用才的檢驗方法對數(shù)據(jù)信息進行統(tǒng)計處理,以尸<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

通過對對照組和實驗組的患者進行各自的護理方法,患者的反映情況見表1。

3討論

手術(shù)治療是一個創(chuàng)傷過程,患者在面對這種治療方式時難免有壓力,壓力過大的患者很難配合相關(guān)的手術(shù)治療,這不僅妨礙了醫(yī)生的工作效率和進度,患者的自身生命安全也得不到有效保障。因此,護理人員加強與手術(shù)治療患者的交流和溝通,能夠有效緩解患者緊張的壓力,消除患者焦慮不安的心情,讓患者保持積極的態(tài)度,提高手術(shù)治療的成功率。以下是對溝通過程的討論:

3.1護理人員與患者之間需要建立和諧的關(guān)系

護理人員在患者的護理工作中需要保持自身的素質(zhì)形象和親和的語氣,使其在患者的內(nèi)心深處能夠留下好的印象,提高患者對護理人員的信任度,從而為之后的溝通交流奠定了基礎(chǔ)。護理人員在患者的護理工作要保持舉止文明、姿態(tài)優(yōu)雅、著裝協(xié)調(diào),給患者帶來更多的安全感和信任感,手術(shù)室的護士要穿著綠色衣服,這對患者的心理狀態(tài)調(diào)節(jié)有所幫助。

3.2加強護理人員的溝通技巧

護理人員要先讓患者對手術(shù)室的醫(yī)療設(shè)備、手術(shù)器具、麻醉方式、手術(shù)方案、手術(shù)醫(yī)師和環(huán)境等進行介紹,讓患者能夠從整體上認識手術(shù)治療的整個過程,緩解患者的緊張感和抗拒感,給患者帶來更多安全感和信心。另外,護理人員要對患者的內(nèi)心顧慮、心理狀態(tài)、職業(yè)特點、年齡大小等信息資料進行了解認識,并結(jié)合這些信息對患者采取有效的心理護理工作。最后,護理人員要對患者家屬進行慰問,了解患者家屬的心理需求和困難處境等,并進行友善的溝通協(xié)商。

3.3掌握溝通的時機

護理人員在溝通過程中要對患者的情緒狀況進行觀察,對溝通工作進行有效控制,合理把握好溝通工作的時機,激發(fā)患者的積極心理。患者處在消極情緒時,護理人員應該停止溝通工作,在患者恢復情緒后再進行溝通交流。

3.4注意對溝通效果的控制

護理人員要與手術(shù)醫(yī)師共同配合,與患者和患者家屬進行交流溝通,防止醫(yī)師與護理的問題解答情況不一致的現(xiàn)象方向,造成患者的不信任。

作者：楊艷玲單位：河南省淮濱縣人民醫(yī)院手術(shù)室