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      放射防護手術室護理論文

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      放射防護手術室護理論文

      1對象與方法

      對中山市轄區21所醫療機構手術室發放調查表采集相關數據,進行回顧性分析。調查數據截止到2013年5月31日。調查內容包括3部分:①一般資料,包含屏蔽手術間設置、移動放射設備數量;②放射防護設施(裝備)配備情況,如防護屏、防護服、防護帽、防護頸圍;③術中使用放射設備時醫護人員采取的防護方式。

      2結果

      2.1設備配有情況13所(61.9%)醫院配備射線屏蔽手術間,19所醫院(90.5%)手術室配備移動放射設備,9所醫院(42.9%)手術室配備放射防護屏,14所醫院(66.7%)手術室配備放射防護服,9所醫院(42.9%)手術室配備放射防護帽,11所醫院(52.4%)手術室配備放射防護頸圍。

      2.219所醫院有放射設備手術室醫院防護物品配備情況有13所醫院配備射線屏蔽手術間共18間,平均每所醫院0.95間;移動放射設備24臺,平均1.26臺;放射防護屏12個,平均0.63個;放射防護服46件,平均2.42件;放射防護帽20個,平均1.05個;放射防護頸圍31個,平均1.63個。

      2.319所有放射設備手術室手術人員術中透視時防護方法21所醫院共發放調查表210份,回收202份,對其中配備術中放射裝置的19所醫院反饋的190份調查表進行統計分析,結果顯示:每次術中透視時均使用防護服14人(7.4%),有時用有時不用防護服122人(64.2%),從來不用防護服54人(28.4%),穿防護服不離開手術間47人(24.7%),穿防護服并離開手術間62人(32.6%),不穿防護服時離開手術間129人(67.9%),不穿防護服時回避于放射防護屏后42人(22.1%),均未接受放射防護專業知識培訓。

      3討論

      調查顯示:僅有7.4%的護理人員術中確定穿防護服,28.4%的護理人員術中從來不穿防護服,超過60%的護理人員在進行放射操作時不穿防護服,采取離開手術間或站在防護屏后躲避射線,而每臺放射設備配備的防護服平均2件,所有參與調查的手術室護理人員均未接受過專業的放射防護知識培訓。中華人民共和國國家職業標準GBZ177—2006第6.6條規定:需近距離操作檢查系統的人員應該穿戴不小于0.35mm鉛當量的鉛膠帽和高領鉛圍裙或在屏風后進行操作。在放射設備的工作區域內,如果有麻醉師或護士等必須守在病人身邊的工作人員,則需要為他們設置移動式屏蔽設施;當工作人員不得不暴露在輻射區域內時,防護服將為他們提供有效的屏蔽。檢測結果顯示:國產和進口的個人輻射防護材料及用品的防護質量是可靠的。移動放射設備是絕大多數醫院手術室必備的手術輔助工具,但有關放射防護知識和防護技能似乎未在手術室得到相應的普及。一方面,由于專業限制以及專項知識培訓欠缺,手術人員在放射防護方面隨意性很大。有的采取過度防護行為,如到遠離手術間的地方回避,對病人安全和醫院感染帶來潛在危險;有的完全輕視防護,不采取任何保護措施,造成職業危害。另一方面,手術室作為一個不確定的非放射專業部門,在放射防護設施的配備、管理、使用以及專業知識培訓方面往往容易忽略,使手術人員成為放射危害的高危人群。建立正確的術中放射防護機制,合理配置與使用防護設施,開展有針對性的職業防護培訓,最終達到放射防護最優化,是手術室面臨的重要課題。

      作者:羅紅

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