手術室護理安全隱患分析

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1資料與方法

1.1一般資料選取

2013年10月到2014年10月于我院120例進行手術治療的患者作為本次研究的對象，將患者隨機分為對照組與觀察組兩組，每組患者均有60例。觀察組60例患者中，男性患者40例，女性患者20例，患者年齡16~70歲，平均年齡（45.71±2.35）歲；對照組60例患者中，男性患者35例，女性患者25例，患者年齡18~72歲，平均年齡（46.83±1.28）歲。兩組患者在性別與年齡等一般資料上對比，均未見明顯差異（P>0.05）；存在一定可比性。

1.2護理方法對照組

60例患者實施傳統手術室護理模式予以護理，觀察組60例患者實施經風險評估管理的手術室綜合護理模式予以護理，綜合護理模式的詳細護理內容包括：

1.2.1護理人員應當在患者術前

對患者的身份信息以及臨床資料進行核對，防止在接患者進行手術時出現誤接；接送途中應當及時選擇患者正確體位，以免在接送途中發生意外。

1.2.2在手術開始之前，護理人員要充分準備好手術器械并仔細檢查，對各器械及其消毒情況進行核對，防止遺漏，防止在手術過程中發生器械傳遞錯誤，嚴格執行手術器械清點制度。

1.2.3手術室用藥管理要嚴格依據“三查七對”制度予以實施，對患者使用藥物應當謹遵醫囑進行；若患者在手術過程中需要輸注血液制品，必須嚴格按照輸血操作流程實施，防止發生失誤。

1.2.4醫護人員在手術過程中，禁止討論與手術不相關的話題，同時護理人員還要時刻觀察患者的情緒變化，一旦發現患者存在不良情緒，要及時和麻醉師溝通，予以安慰；通過針對性的交流技巧以及柔和用語來安撫患者。

1.2.5術前充分了解病人情況和手術需求，了解?？埔?，有針對性的和病人及家屬進行有效的溝通。

1.3統計學

方法及時記錄上述兩組患者的各項數據并予以分析和匯總，匯總后數據的分析和處理使用統計學軟件SPSS19.0完成，其中計數資料使用率（%）表達，組間比較使用c2檢驗；如果對比P<0.05，則說明比較具有差異以及統計學意義。

2結果

2.1兩組患者手術室護理危險因素對比

發生手術室護理風險的不安全因素有器械因素、手術感染因素、技術因素、管理因素和其他因素等，兩組患者通過采用不同護理管理模式護理后，各因素比較，除技術因素外其余因素對比均存在差異（P<0.05），有統計學意義。

2.2兩組患者護理滿意度比較

兩組患者通過實施不同護理管理模式護理，觀察組患者護理總滿意度為96.67%，對照組患者護理總滿意度為76.67%，兩組患者的護理總滿意度對比具有差異性（c2=10.385，P=0.001）

3討論

發生手術室護理風險的不安全因素有器械因素、手術感染因素、技術因素、管理因素以及其他因素等，例如護理人員沒有充分準備以及及時清點手術器械，造成手術未能正常實施，也可能導致手術時間延長增加病人暴露時間，增加感染機會，器械傳遞錯誤可能會導致患者發生神經以及血管損傷；未能合格消毒手術器械，會導致患者出現醫源性感染；若護理人員缺少相應護理經驗以及護理知識，可能會對患者造成用藥不當以及危害患者生命。本次研究通過在觀察組患者的手術室護理工作中應用經風險管理評估后的護理模式，具體有強化對護理人員的工作培訓，提高護理人員的學習積極性，對護理人員進行專業技能以及知識的培訓，降低出現失誤的幾率；還有定時組織護理人員學習有關法律法規，及時教育護理人員關于護理風險的知識，培養護理人員認真負責的工作態度；手術過程中需嚴格遵循各種規章制度執行，例如核查患者身份資料、核驗手術用藥、術前檢查手術器械以及手術用品等,其研究結果顯示，兩組患者發生護理風險的不安全因素比較，除技術因素外其余因素對比均存在差異（P<0.05）；觀察組患者護理總滿意度為96.67%，對照組患者護理總滿意度為76.67%，兩組患者的護理總滿意度對比具有差異性（c2=10.385，P=0.001）。

4總結

綜上所述，通過對手術治療的患者實施經風險管理評估后的手術室綜合護理模式，能夠有效預防手術室護理不安全因素的發生，提高患者對護理工作的滿意度，推動患者與護理人員關系的和諧發展，值得在臨床上大力推廣應用。

作者：羅穎 單位：四川省宜賓市二醫院