免疫學教學方式改革研究性論文

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[論文關鍵詞]醫學教育碩士生免疫學教學PBL教學法

[論文摘要]現代教學理念以教師講授為主的單一課堂教學模式向個性學習、自主式學習方向轉變，這種開放條件下新教學模式的確立為免疫學教學改革明確了方向。根據專業免疫教學特點和網絡教學實踐經驗，對碩士研究生高級免疫學教學模式創新嘗試結果表明：我們所采用的教學模式不僅激發了學生主動學習積極性，訓練和提高了諸如獲得科研材料、制作多媒體及現場答辯等方面的能力，還激發和增強了教師責任心。教學改革中發現了一些問題并就此提出了建議。

隨著現代分子生物學技術在免疫學研究中的應用，科學工作者可以在基因、分子、細胞、整體等層次研究免疫細胞生命活動的基本機制，揭示細胞活化與分化、信號轉導、細胞凋亡等基本規律，因此，免疫學知識日新月異，現代免疫學教材內容增加了更多的知識點，使免疫學各個章節全部涉及分子和細胞水平的知識，但同時又使得免疫學內容變得更加抽象、甚至晦澀難懂。在教學中，教師們發現即使學生在本科學習時已經接觸過免疫學，但到碩士生學習階段對免疫學理論仍感陌生；雖然學生們認識到免疫學是醫學各個專業的基礎，科研課題的開展離不開免疫學的理論知識和實驗技術，但是鑒于免疫學知識更新太快，尤其涉及分子水平、基因水平的內容抽象，難懂，免疫學知識不容易掌握，加上最新版的免疫學教材也存在著知識滯后的現象，所以許多碩士生因擔心考試不合格，而選擇旁聽《高級免疫學》，并不參加考試，從而無法得到相應的學分。因此對現有教學模式進行改革勢在必行。

一、新教學模式的具體做法

我校自2005年在碩士研究生高級免疫學中開展網絡教學試點以來，已經在500多名碩士生中成功地實現了自主性合作學習的實踐工作。取得了一定的教學效果。在此基礎上，幾經調查論證，并結合專業免疫教學特點、免疫學學科本身發展特點、以及網絡教學實踐的經驗，對2006級碩士研究生《高級免疫學》教學模式創新進行初步嘗試，在教學過程、教學內容、教學方式、以及考核方式等環節進行了一系列改革，以探索新的教學方法，從而建立起新型的教學模式。其具體做法如下：

以往的教學安排是在碩士生入學的第一個學期開設《高級免疫學》，教學內容包括理論和實驗教學兩部分。新的教學安排第一個學期人仍開設《高級免疫學》，但僅講授理論部分，用于實驗教學的課時則安排圍繞問題進行學習(problem—basedlearning，PBL)的教學。第二個學期新增《實驗免疫學》課程，內容除開安排少量理論講授外，主要是開展實驗，不僅將原《高級免疫學》教學中安排的實驗全部轉移到《實驗免疫學》中，還利用科室科研強項，新添數個現代分子免疫學實驗。其具體實施過程如下：

第一個學期的《高級免疫學》教學分為兩個階段，第一個階段主要以教師講授專業理論為主。根據教學大綱，結合研究生已經經過了本科免疫學學習這一情況，教師將理論教學內容進行調整，主要從知識的深度和廣度加強和豐富教學內容，將在本科階段不做重點介紹的分子、基因水平的知識點進行詳細講解，例如：免疫球蛋白基因和抗體多樣性機制；T、13細胞激活的信號轉導機制等。另外跟蹤國外最新研究進展，請留學回國人員或者訪問學者舉行講座，介紹免疫學最新研究動態。教師將所有教學課件上傳到校園網上，隨時更新，并在網絡上建立了師生交流平臺，學生可以充分利用網絡獲得教學內容，隨時進行教與學的交流。《高級免疫學》的第二個階段是PBL教學階段。開學伊始由教學秘書在校園網上公布根據各章內容列出的一系列以探討研究進展為主的討論題目，每章一般56個，學生根據自己專業和興趣進行選擇，將研究生按專業分組，每組l～2人，根據所選討論題自行查找閱讀相關文獻，撰寫綜述，并制作多媒體。學生在課堂上用多媒體講述所撰寫的綜述并答辯，最后由四位授課老師根據學生制作的多媒體、講述的內容、答辯、以及所撰寫綜述的質量進行評判記分，由教學秘書統計平均分數，這個分數即計為學生平時成績，占總成績6o％，另外4o％成績即是理論考試成績。

第二個學期的《實驗免疫學》除開少量理論傳授外，大部分課時安排學生進行實驗。除開常規的免疫學實驗，諸如小鼠巨噬細胞吞噬功能檢測、酶聯免疫吸附實驗(enzyme—linkedimmunsorbentassay，ELIsA)檢測乙肝表面抗原、密度梯度離心法分離人外周血單個核細胞等，結合教研室的科研強項、利用科室所獲得的國家自然科學基金科研項目的研究成果，還給研究生新增添了數個現代分子免疫學實驗，如HLADNA分型技術、細胞凋亡分析等。教學過程的安排是在實驗理論教學基礎上，列出科研實驗題目，學生自行查找資料以獲得實驗方法，自行設計實驗過程，最后經過教師的指導在實驗室里實施實驗。

二、新教學模式的收獲

通過這次新教學模式的嘗試，教師和學生的收獲都很大，現總結如下：

1．新教學模式提高了學生的學習能力和興趣

問卷調查結果表明學生樂于接受這種新教學模式。例如大家體會到一個人的時間和精力有限，不可能在短時間內閱讀大量的文獻，但是在一堂PBL教學課上，在短短50分鐘內閱讀了相當于數十篇甚至數百篇科研論文。為了完成PBL教學，學生們運用文獻檢索和多媒體制作知識，從圖書館和網上收集相關資料，獨立閱讀文獻，歸納、整理資料，并制作成多媒體。通過上述過程，他們學會了怎樣組織材料，怎樣組織表達語言，怎樣進行答辯，英語閱讀能力也得到了加強。

學生們認為：對于一個初入學的研究生來講，這種PBL教學形式好像一次小小的論文答辯，可以初步了解科研過程，發現目前學習中存在的一些問題和今后的努力方向。這樣的訓練讓學生獲益匪淺，大大提高了他們的自學能力。

對于《實驗免疫學》的教學改革學生反應也非常強烈，尤其是新添的幾個現代免疫學實驗極大地提高了學生的學習興趣，學生們不分上課還是休息，都泡在實驗室里，樂此不疲。提出問題并由學生自己尋找實驗方法、自行設計實驗過程的方式很受學生歡迎，他們認為以這種方式進行教學獲得的知識和能力遠大于常規的“填鴨式”教學模式。

2．新模式教學提高了教師的教學水平

高級免疫學教學中所選教材為上海科學技術文獻出版社出版、周光炎主編的《免疫學原理》。每個教師根據自己所講授內容的重點和難點，給出5～6道討論題目。例《細胞激活》一章所給出的討論題目是：怎樣理解信號轉導的一般原理?怎樣理解T細胞激活的分子機制?舉例探討核轉錄因子活化的研究策略及相關技術；簡述超抗原研究進展；怎樣探討環胞霉素抑制T細胞信號轉導機制等。PBL教學前，根據學生所撰寫綜述的題目，教師將相近的選題歸為一個專題，每兩個學時進行一個專題報告，這些專題包括：免疫應答原理研究進展；自身免疫病發病機制及治療研究進展；抗體制備及應用研究進展；腫瘤免疫研究進展以及其他相關研究進展等。在教學討論會上，教師們發現學生給出的信息量非常大，涉及的范圍很廣，這種教學方式不僅對學生是個挑戰，對教師也是一個極大挑戰。不進行廣泛閱讀和知識查新，不對教學法進行深入研究，教師是不可能勝任教學任務的。這種教學嘗試和改革，不僅擴充了教師的教學素材，擴大了教學視野，而且幫助教師發現了教學中存在的一些問題，更重要的是這次改革激發了教師的教學熱情，進一步加強了老師的責任心，加強了教師對教學法的進一步理解。

三、新模式教學的幾點思考

1．新模式教學對教師提出了更高要求

高水平的教師隊伍是實現教學改革的保障參加這次教學改革的教師由一名正教授和三名副教授組成，其中三人已獲得博士學位，都在美國留學13年，都具有多年從教經驗。這樣雄厚的師資力量為本次教改奠定了強有力的基礎。

2．教學改革中存在的問題及對策

(1)雖然教師根據教材的每章內容提出了一些討論題目，但是學生們建議教師所列出的討論題目應該更加貼近他們所從事的研究專業。因此在以后的教學中，教師應該做一些先期的調查工作，包括：了解學生所從事專業的研究方向、學生對多媒體制作方法的了解程度、學生對PBL教學過程的了解程度等，并做一些適當的講解和說明；另外教師可鼓勵學生在所給出的討論題目外自己擬定題目，但所擬題目須與免疫學相關。

(2)PBL教學的安排是每組學生的報告時間限定在l0分鐘，之后由旁聽的學生提出問題，由報告的學生進行答辯，這期間教師只在一旁聆聽和評判。很多學生就要求教師應該對學生的報告、提問以及答辯質量作及時的點評，及時糾正報告中暴露出來的錯誤，并適當補充相關知識。因此，在今后的教學中，教師應該提早閱讀學生的綜述和多媒體課件，查閱相關資料，以便作好相應準備。超級秘書網

(3)學生反映不熟悉免疫學相關網站，不容易查到相關文獻。因此在今后的教學中教師可以提前給學生列出免疫學常用網站以及免疫學相關期刊以便學生迅速獲得相關文獻。

四、小結

PBL教學最早起源于2o世紀5O年代的醫學教育，常用于醫學課程前兩年的教學中，目前它已成為國際上流行的一種教學方式2。在我們國家，PBL教學法在基礎醫學教育例如免疫學教學的應用尚處于初始階段。在免疫學教學中，除PBL教學外，已逐漸運用一些新的教學方法，諸如病例分析、概念圖形成、網絡學習等以適應教育模式的轉變，事實上，這些方法也是國際上流行的幾種發展學生自主性學習、個性化學習的教學方法3。我校免疫學系的這種教學改革是一種有意義的嘗試，為碩士研究生專業課程學習提供了可借鑒的思路。

教育家B．F．Skinner曾經說過這樣一句話：”如果我們將所學過的東西忘得一千二凈時，最后剩下來的就是教育的本質了。”這剩下來的就應該是自學能力，無師自通的學習能力，就是學生的學習素質。學習是終身性的，學生必須”無師自通”，那么，教師的主要任務就應該是指導學生獲得這種學習能力。這次以PBL教學改革為主要特點的新教學模式的探索就是旨在教師在進行專業理論知識傳授的同時，努力提高學生的學習素質，教會學生學習方法，獲得學習能力，使學生在今后的學習和工作中能夠主動掌握新的知識，獲得新的進步。