中醫(yī)院校的創(chuàng)新教育
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一、創(chuàng)新教育的內(nèi)涵
同志說:“創(chuàng)新是一個民族的靈魂，是一個國家興旺發(fā)達的不竭動力，創(chuàng)新的關(guān)鍵在人才，人才的培養(yǎng)靠教育?！备叩冉逃ǖ谖鍡l規(guī)定:“高等教育的任務(wù)是培養(yǎng)有創(chuàng)新精神和實踐能力的高級專門人才?！迸囵B(yǎng)創(chuàng)造型人才是教育尤其是高等教育越來越重要的目標。創(chuàng)新教育就是教育主體在吸取傳統(tǒng)教育精華的基礎(chǔ)上，通過對受教育者的創(chuàng)新精神、創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)、挖掘、訓練、強化，提高受教育者創(chuàng)造能力的教育活動。創(chuàng)新教育是一項綜合性、系統(tǒng)性的工程，是傳統(tǒng)教育的改革和發(fā)展。從教育觀念上說，創(chuàng)新教育以面向現(xiàn)實、面向未來為價值取向。從培養(yǎng)目標上說，創(chuàng)新教育重視學生的開拓性、創(chuàng)造性和個性。從教學內(nèi)容上說，創(chuàng)新教育重視知識的活學活用，強調(diào)學生到社會中去，密切聯(lián)系社會。從教學方法上說，創(chuàng)新教育以學生為主體，引導學生自覺地學，重視啟發(fā)式，重視各種教學手段的運用。從教學形式上說，創(chuàng)新教育強調(diào)教學過程的隨機性。創(chuàng)新教育內(nèi)涵包含以下幾個方面內(nèi)容:
(1)創(chuàng)新意識的培養(yǎng)。創(chuàng)新意識是開展創(chuàng)新活動的前提。只有在強烈的創(chuàng)新意識引導下，才可能產(chǎn)生強烈的創(chuàng)新動機，樹立創(chuàng)新目標，充分發(fā)揮創(chuàng)造潛能。因此，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識，重點是培養(yǎng)推崇創(chuàng)新、追求創(chuàng)新、求新求變、積極探索的精神。
(2)創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。創(chuàng)新思維能幫助學生掌握科學的方法，順利地開展創(chuàng)新活動。創(chuàng)新思維是以獨特性和新穎新為目標的思維活動。主要表現(xiàn)在:思維的流暢性，即能在短時間內(nèi)產(chǎn)生大量的設(shè)想，對一個問題有多種多樣的思路;思維的變通性，即能沖破思維定勢的束縛，及時調(diào)整自己或別人已有的設(shè)想;思維的獨特性或新穎性，即能提出與眾不同的設(shè)想，有新意。
(3)創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。一是要為學生奠定堅實的理論基礎(chǔ)，構(gòu)建創(chuàng)新的知識結(jié)構(gòu)，體現(xiàn)“扎實”、“廣博”、“前沿”、“綜合”，沒有良好的基礎(chǔ)，創(chuàng)新就成為無源之水，無本之木。二是要加強培養(yǎng)學生獲取知識和運用知識的能力、信息加工能力、科學研究能力、動手能力或操作能力，能夠熟練掌握和運用創(chuàng)新方法，發(fā)明新成果。
(4)創(chuàng)新情感和創(chuàng)新人格的培養(yǎng)。創(chuàng)新過程并不僅僅是一種智力活動過程，還包括許多非智力因素。非智力因素對創(chuàng)造活動有著十分重要的意義，不僅能激發(fā)創(chuàng)造意識，而且能促使創(chuàng)造思維和創(chuàng)造能力更好地發(fā)揮和運用。創(chuàng)新情感和創(chuàng)新人格的培養(yǎng)重點是培養(yǎng)學生遠大的理想、堅定的信念、務(wù)實的作風、無畏的膽識、堅強的意志、豐富的情感和濃厚的興趣等。
二、高等中醫(yī)院校實行創(chuàng)新教育的目的和特征
科學的進步，來自于繼承與創(chuàng)新，來自于比較和發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)亦然。經(jīng)歷了幾千年發(fā)展的中醫(yī)，逐漸總結(jié)出一套科學的理論體系，為中華民族的繁衍昌盛立下了不可磨滅的功勛。然而，正如恩格斯所說:“體系是暫時性的東西，因為體系產(chǎn)生于人的精神的永恒的需要，即克服一切矛盾的需要。但是，假定一切矛盾一下子永遠消除了，那么我們就會達到所謂絕對真理，世界歷史就會終結(jié)”(《馬克思恩格斯選集》1972年人民出版社第四卷第216頁)。因此，“凡是特別重視體系的人，都可以成為相當保守的人”。時代在發(fā)展，疾病譜在改變，人們對醫(yī)療保健的需求和生活質(zhì)量的追求也在日益提高，中醫(yī)藥學同樣需要發(fā)展才能適應和面對。這就要求從事中醫(yī)藥的專業(yè)人士不僅要能繼承這一偉大寶庫，而且更要能具有創(chuàng)造性地予以發(fā)展。作為培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)人才的高等中醫(yī)院校，首先應當責無旁貸地承擔這一重任，然而現(xiàn)行高等中醫(yī)教育體制下培養(yǎng)出的中醫(yī)人才現(xiàn)實是既不能很好地繼承也沒能有所發(fā)展，呈現(xiàn)的兩大弊端已到了非改不可的程度:
(1)在人才培養(yǎng)模式上，只注重傳授知識，追求的是“知識積累”與“知識繼承”，教學過程中往往是教師一言堂，學生的主體性作用發(fā)揮得不夠，學生處于被動學習狀態(tài)，教學方法陳舊，對應用現(xiàn)代教育技術(shù)重視不夠，以考試成績作為評價學生的唯一標準，學生死記硬背現(xiàn)象嚴重。僵化的教學方法，泯滅了學生的質(zhì)疑精神和個性的發(fā)展，束縛了學生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的養(yǎng)成，扼制學生的創(chuàng)造性思維，使學生常常處于被動接受的狀態(tài)中，因而缺乏學習的主動性、獨立性、進取性，失去自信心和創(chuàng)造力。其結(jié)果是機械性吸收能力和重復性記憶能力較強，而動手能力、實踐能力以及創(chuàng)新能力較差。
(2)課程體系設(shè)置不合理。目前中醫(yī)的課程體系基本上是模仿西醫(yī)的教學模式設(shè)立的，體系的內(nèi)容既不符合中醫(yī)學的內(nèi)在規(guī)律，又不體現(xiàn)自身的辦學特色。改變中醫(yī)教學的現(xiàn)狀，實行創(chuàng)新教育，是為了更好地繼承和發(fā)展。國家中醫(yī)藥管理局完成的“中醫(yī)現(xiàn)代化科技發(fā)展戰(zhàn)略研究”課題對中醫(yī)現(xiàn)代化的定義:中醫(yī)現(xiàn)代化是按照中醫(yī)自身發(fā)展規(guī)律，滿足時展的需要，充分利用現(xiàn)代科學技術(shù)，使中醫(yī)學從理論到實踐都產(chǎn)生新的變革和升華，成為具有現(xiàn)代科學技術(shù)水平的醫(yī)學理論體系的發(fā)展過程。中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究只有按照中醫(yī)自身的發(fā)展規(guī)律進行研究，調(diào)整研究思路，中醫(yī)才能實現(xiàn)突破。按照中醫(yī)學文化的規(guī)律實施教學，培養(yǎng)既具有扎實的中醫(yī)學理論知識，又具有創(chuàng)新能力的中醫(yī)學人才是在高等中醫(yī)院校實施創(chuàng)新教育的目的和特征。
三、七年制學生是目前高等中醫(yī)院校實施創(chuàng)新教育的重點和突破口
未來的高等中醫(yī)藥教育必須以精英教育為主體，才能造就理論扎實、中醫(yī)藥創(chuàng)新意識和臨床實踐能力強、知識面寬、綜合素質(zhì)高的高級中醫(yī)藥人才。我國七年制中醫(yī)學專業(yè)即是以此為目標而創(chuàng)辦的，自1991年試辦以來，取得的成績是肯定的，但也存在一定的問題和不足:(l)沒有擺脫原有人才培養(yǎng)模式的影響，教學內(nèi)容與教學方式多沿襲5年制的方法，課程結(jié)構(gòu)不甚合理，許多內(nèi)容重復，分割;(2)理論與實踐教學的比例不合理，臨床基本功訓練不夠;(3)教材建設(shè)較滯后，教學方式較單一，中醫(yī)主干課的內(nèi)容沒有得到強化，一些新的方法、技術(shù)及相關(guān)學科的知識未能及時反映進來等等。七年制培養(yǎng)目標定位于臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位，其培養(yǎng)模式是“七年一貫，本碩融通，整體優(yōu)化，基礎(chǔ)寬厚，注重素質(zhì)，面向臨床”。因此，要達到這一培養(yǎng)目標，全面落實好其培養(yǎng)模式，就只有開展創(chuàng)新教育。在七年制學生中開展創(chuàng)新教育是目前高等中醫(yī)院校實施創(chuàng)新教育的重點和突破口。
在七年制學生中開展創(chuàng)新教育，首先要改革現(xiàn)行醫(yī)預班、專業(yè)學習、臨床實習互為獨立、脫節(jié)的培養(yǎng)方式，改革課程設(shè)置不合理的現(xiàn)狀，使三段式學習過程有機地聯(lián)系起來，建立文理醫(yī)滲透、基礎(chǔ)科學知識和專業(yè)知識交叉、理論與實踐結(jié)合的科學課程體系。根據(jù)中醫(yī)學專業(yè)的特點和需要，調(diào)整、精選公共基礎(chǔ)課程和知識內(nèi)容，建立合理的科學的中醫(yī)學預科知識板塊，使學生具備廣博而寬厚的文理基礎(chǔ)，增強學生的科學素質(zhì)，開拓視野，利用基礎(chǔ)科學所提供的一般原理、思維方法和科學方法去認識理解醫(yī)學科學原理，培養(yǎng)學生的自學能力和創(chuàng)新意識，儲備發(fā)展?jié)撃?。在課程設(shè)置上必須始終注意保持中醫(yī)的特色，處理好“繼承”與“發(fā)揚”的關(guān)系，突出中醫(yī)的骨干課程，加強人才的中醫(yī)素質(zhì)培養(yǎng)。調(diào)整好基礎(chǔ)課、臨床課與經(jīng)典課內(nèi)容的比例，減少學科間的重復，增加課程的連貫性與系統(tǒng)性，處理好基礎(chǔ)與臨床的關(guān)系，加強臨床實際技能的培訓，著重提高學生理論聯(lián)系實際、理論指導臨床的思維能力。使之更貼近培養(yǎng)臨床碩士生的目標，符合培養(yǎng)高層次臨床應用型人才的定位。其次要建立先進的教學模式，摒棄過去較為封閉、被動、填充式的教學模式，要提倡應用電化教學、多媒體教學等先進教學手段，激發(fā)師生的教學熱情，提高教學效果。
在7年制學生中實行創(chuàng)新教育，通過7年綜合性、整體性優(yōu)化教育，將培養(yǎng)出醫(yī)德高尚、基礎(chǔ)寬厚、醫(yī)術(shù)精湛、具有相當適應能力、創(chuàng)造意識及發(fā)展?jié)摿Φ男滦椭嗅t(yī)人才，構(gòu)建一個更為科學的、先進的、合理的高層次中醫(yī)梯隊。同時，這一新型的教學活動，也將鍛煉一批過硬的教師隊伍，促進學科建設(shè)，建立健全一系列具有創(chuàng)新精神的教育管理規(guī)章制度，從而帶動全校的教育改革。在七年制中醫(yī)學生中開展創(chuàng)新教育是培養(yǎng)新型高層次中醫(yī)藥人才，進而推動中醫(yī)藥教育事業(yè)全面走向未來、走向世界的必由之路!
