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1術前訪視
手術進行前,病人主要表現為恐懼心理和疑慮心理,會有種種思想顧慮,如手術是否疼痛難忍、有沒有風險,醫院設備怎樣,手術醫生技術如何,手術費是否昂貴,術后效果如何等,這些問題和顧慮常使手術病人在術前出現失眼、心率增快、血壓升高等現象,影響手術進程。這時我們就要進行術前訪視,要深入細致地做好病人解釋工作,了解病人的心理變化和想法,給病人解釋麻醉的作用、性質,以及手術麻醉方式和術中的一些情況,并告訴病人在手術過程中有醫護人員一直陪伴他,使病人對醫護人員有信任感,體會到醫護人員對他的手術是認真負責的,從而使他解除顧慮、積極配合手術。
2入手術室時的心理護理
病人接人手術室后,面對完全陌生的環境和各種特殊裝置、麻醉機、監護儀器等,以及護士、醫士忙碌的身影便會產生恐懼、緊張、孤獨無助的心理。此時護士應在核對病人姓名、床號、手術名稱的同時,適時地給病人以鼓勵、安慰,使病人在陌生的環境中感受到溫暖。麻醉前護士在協助病人擺好姿勢體位時,一般要用約帶約束病人手足,要在使用約束帶前主動與病人交談,以取得病人的合作,以防術中出現不可預料的亂動情況,影響手術進展。如穿刺失敗,護士鼓勵病人主動配合、與病人交流,若條件允許可放輕松歡快的音樂來分散患者的注意力,促進穿刺成功。靜脈穿刺動作要輕、穩、準,力爭一次穿刺成功,盡量減輕病人疼痛。
巡回護士在配合麻醉醫師、手術者、器械護士完成各種技術操作、治療、急救等工作中,盡量少說話,多做事,時刻觀察病人情緒變化,隨著給予安慰。器械護士要熟練配合手術,減少病人痛苦,醫護之間氣氛融洽,互相尊重,主動合作。由于麻醉方式的不同,有的病人意識尚存,處于清醒或半清醒狀態,因此不要高聲喧嘩,也不要竊竊私語病人病情或隱私,避免對病人的一切不良刺激,當遇到意外情況時,不應驚慌失錯脫口說出詳情,以免給病人造成嚴重的心理負擔,同時也起到了醫療保護作用。
4手術病人術后心理護理
手術結束后,麻醉作用消失,病人逐漸恢復記憶,此時病人會有些不適,擔心手術是否沒有做好,我們應及時告知手術效果并以親切和藹的語言進行安慰鼓勵,給病人傳達有利的信息,鼓勵病人忍耐克服術后的疼痛,積極配合治療。對一些特殊的手術如癌癥、截肢等,護士要特別關心減輕病人的心理負擔,勇于面對現實積極接受治療,鼓勵、引導、勸慰他們珍惜生命,樹立戰勝疾病的信心。
5小結
通過數年的工作實踐,深刻地體會到心理護理在手術室護理工作中的重要性,它也日益受到人們的重視,我們要以高質量的護理工作來做手術病人的一t2,理護理.要把t2,理護理貫穿于整個手術前后的全過程,要時刻注意病人的一t2,理變化,“想病人所想,急病人所急,”把病人當親人看待,使病人對醫護人員產生信任感、安全感和親切感,只有這樣才能進一步提高護理質量,加快手術病人的康復。