中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)范文精選

中醫(yī)學(xué)是中國(guó)文化的形式之一,由于中國(guó)哲學(xué)是本體論、認(rèn)識(shí)論和方法論的統(tǒng)一,所以,中醫(yī)學(xué)的形式必然表現(xiàn)出中國(guó)哲學(xué)的基本原理。就自在的中國(guó)哲學(xué)的基本原理和自為的中醫(yī)學(xué)形式的關(guān)系所作的研究,表明了中醫(yī)學(xué)的思維方式在與中國(guó)哲學(xué)的基本規(guī)律的統(tǒng)一性中展示出的文化上的基本意義。所以,中醫(yī)學(xué)在內(nèi)容上代表了中國(guó)文化和哲學(xué)的基本形式。應(yīng)當(dāng)說(shuō),想探索中國(guó)哲學(xué)奧秘的人、并認(rèn)為中國(guó)哲學(xué)是不同于西方哲學(xué)的、因此具有獨(dú)立的哲學(xué)形式的人,就應(yīng)在對(duì)《周易》、《道德經(jīng)》和《內(nèi)經(jīng)》的研究上下功夫,舍此并無(wú)其它。筆者以形而中論對(duì)中國(guó)哲學(xué)所作的概括,就是上述研究方式的結(jié)果。既然中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)是在形而中的統(tǒng)一,那么,中醫(yī)學(xué)本身在形而中的形式中其具體的基本規(guī)律是怎樣的形式、及其這些基本規(guī)律對(duì)中醫(yī)學(xué)發(fā)展的基本意義之所在,這將是本文所討論的內(nèi)容。

一、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)

中醫(yī)學(xué)的思維方式即哲學(xué)基礎(chǔ)問(wèn)題,是近代以來(lái)哲學(xué)研究的重要內(nèi)容之一。但是,由于近代以來(lái)的西學(xué)東漸產(chǎn)生的西體西用的理性進(jìn)路,所以,對(duì)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究無(wú)不是以西方哲學(xué)的思維方式、概念、范疇對(duì)中醫(yī)學(xué)的思維方式進(jìn)行西化式的疏解,所以,從產(chǎn)生的研究結(jié)果而言,由于脫離了自在的中國(guó)文化的基礎(chǔ),因此,應(yīng)當(dāng)認(rèn)為這些結(jié)果根本不是中國(guó)哲學(xué)或中醫(yī)哲學(xué)的本來(lái)面目。對(duì)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維及其基本規(guī)律的研究只能是中國(guó)文化研究中的自在的哲學(xué)反思的結(jié)果,因?yàn)槿魏挝幕问降臍v史和邏輯的過(guò)程只能形成于其文化母體的自在性,而不可能是以任何外來(lái)文化所可能進(jìn)行的解釋。西方當(dāng)代的分析哲學(xué)和解釋學(xué)表明,因?yàn)槲鞣轿幕膬?nèi)在結(jié)構(gòu)所限定,以其自在的語(yǔ)言系統(tǒng)和思維方式對(duì)文本所進(jìn)行的解釋困難重重,并且認(rèn)為不可能達(dá)到本來(lái)的意義,所以,其西方文化自在的文字和語(yǔ)言本身所進(jìn)行的解釋都不具備其文本意義,既然如此,何以能用西方的哲學(xué)和形式對(duì)中國(guó)的文化和哲學(xué)進(jìn)行解釋呢?真不理解當(dāng)代中國(guó)學(xué)界何以能以西體西用的方法論進(jìn)行中國(guó)文化的研究,并自以為是的認(rèn)為是發(fā)現(xiàn)了中國(guó)文化的“基本規(guī)律”。當(dāng)以其中國(guó)哲學(xué)自在的形式與這些“基本規(guī)律”進(jìn)行比較后,就會(huì)發(fā)現(xiàn)中西文化是絕然不同的形式,而且就思維方式的基本性而言,中西文化不能在形式和內(nèi)容上進(jìn)行簡(jiǎn)單的類(lèi)比和實(shí)現(xiàn)思維方式的統(tǒng)一⑴。哲學(xué)思維與文化形式的統(tǒng)一性表明,任何一種獨(dú)立的文化只能是其自在的哲學(xué)思維所產(chǎn)生的結(jié)果,因此,中國(guó)文化的形式只能是自在的中國(guó)哲學(xué)思維的結(jié)果。而中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)和基本規(guī)律也只能在其文化母體中尋求。那么,中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)究竟是什么形式的?于中國(guó)哲學(xué)的關(guān)系是怎樣的?對(duì)這些問(wèn)題的研究表明,其中最重要的是關(guān)于形成中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)問(wèn)題。顯然,在這一研究進(jìn)路中,將構(gòu)成對(duì)中國(guó)哲學(xué)及文化的反思。

我在對(duì)中國(guó)哲學(xué)的研究中,以時(shí)空的認(rèn)識(shí)論原理對(duì)中國(guó)的知識(shí)系統(tǒng)進(jìn)行反思,發(fā)現(xiàn)在中國(guó)的知識(shí)形式中,《易經(jīng)》是中國(guó)哲學(xué)的基礎(chǔ),而中醫(yī)學(xué)是運(yùn)用中國(guó)哲學(xué)思維所產(chǎn)生的最成熟的知識(shí)形式,也可以這樣認(rèn)為,從中醫(yī)學(xué)中可以反映出中國(guó)哲學(xué)的本質(zhì)性,所謂醫(yī)易相通是也。那么,中國(guó)哲學(xué)的本質(zhì)性與中醫(yī)學(xué)的統(tǒng)一是以怎樣的原理表現(xiàn)出來(lái)的,這是研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)規(guī)律首要解決的問(wèn)題。

所以,研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)規(guī)律首要的是要把《易經(jīng)》的思維方式進(jìn)行外化為哲學(xué)的形式,而這也是研究中國(guó)哲學(xué)的首要的工作。我對(duì)《易經(jīng)》的思維方式進(jìn)行外化為哲學(xué)形式的工作是以“時(shí)空統(tǒng)一論”的哲學(xué)原理對(duì)《易經(jīng)》之“卦”的研究中作出的,并以形而中論的哲學(xué)原理進(jìn)行了對(duì)中國(guó)哲學(xué)的概括⑵,形而中論的哲學(xué)思維方式表明,時(shí)空對(duì)應(yīng)的認(rèn)識(shí)論原理、對(duì)應(yīng)和中的方法論原理、中和統(tǒng)一的時(shí)空本體論是中國(guó)哲學(xué)的基本規(guī)律。因此,對(duì)中醫(yī)學(xué)能否反映出這三個(gè)基本規(guī)律是哲學(xué)反思的重要工作。

因此,從中醫(yī)學(xué)的基本原理中抽象出一般的思維方式并對(duì)其進(jìn)行與中國(guó)哲學(xué)原理的整合是這一研究工作的組成部分。由于中醫(yī)學(xué)的思維方式與《易經(jīng)》的統(tǒng)一,所以歷代中醫(yī)學(xué)者對(duì)醫(yī)易相通的哲學(xué)問(wèn)題都有相當(dāng)深刻的理解,例如,有清一代名醫(yī)章虛谷說(shuō):“詩(shī)、書(shū)、春秋,論世間事跡,褒君子,貶小人,以明治亂之所由,原非論陰陽(yáng)之理者。《易》象表陰陽(yáng)進(jìn)退消長(zhǎng)之理,儒者用喻世事治亂事之道。……故易為大道之源,醫(yī)理、儒理俱在其中,《易·辭》為儒者之言,可用治世,不可治病也。……概醫(yī)明大道之一截,易明大道之全體,醫(yī)書(shū)豈真與易書(shū)比哉?醫(yī)經(jīng)與易經(jīng),體同而用異,拙集屢申其義矣。即將先天后天打作兩橛,遂有一橛截全體之見(jiàn),而不識(shí)其體用所在也。圣人韋編讀易,不聞讀醫(yī),假年學(xué)易,不聞學(xué)醫(yī),蓋以此也。圣人為治世之大道,不為治病之小道,故言某未達(dá)不敢當(dāng)。然道之用有大小,而其體一也。其所系之重,猶先于大道,何故?蓋有性命而后有道德功業(yè)。保性命者,醫(yī)道也。其理與《易經(jīng)》同出陰陽(yáng)太極之源,故體同而用異也。”（《章虛谷:《醫(yī)門(mén)棒喝·論易理》）顯然,章虛谷對(duì)《易經(jīng)》和醫(yī)經(jīng)的哲學(xué)關(guān)系的認(rèn)識(shí)是深刻的。由于哲學(xué)形式的外化是當(dāng)代哲學(xué)的研究任務(wù),因此,和所有對(duì)醫(yī)易相通有相當(dāng)深刻認(rèn)識(shí)的古代學(xué)者一樣,這一研究是以《易經(jīng)》自在的哲學(xué)思維的外化形式闡釋中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維的。們已經(jīng)把中國(guó)哲學(xué)暨《易經(jīng)》中的哲學(xué)模式以形而中論的原理進(jìn)行概括和反思,由于在中醫(yī)學(xué)中主要體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)的目的和方法論的統(tǒng)一──“保性命者,醫(yī)道也”,所以,對(duì)應(yīng)和中是中醫(yī)學(xué)中主要的思維方式和哲學(xué)方法論。以對(duì)應(yīng)和中的規(guī)律進(jìn)行對(duì)中醫(yī)學(xué)的反思,其表明,在這一方法論的作用下產(chǎn)生的中醫(yī)學(xué)哲學(xué)的主要規(guī)律是:陰陽(yáng)和中律、五行和中律與三焦和中律。下面對(duì)這三大規(guī)律進(jìn)行具體的論述。

中醫(yī)學(xué)是中國(guó)文化的形式之一,由于中國(guó)哲學(xué)是本體論、認(rèn)識(shí)論和方法論的統(tǒng)一,所以,中醫(yī)學(xué)的形式必然表現(xiàn)出中國(guó)哲學(xué)的基本原理。就自在的中國(guó)哲學(xué)的基本原理和自為的中醫(yī)學(xué)形式的關(guān)系所作的研究,表明了中醫(yī)學(xué)的思維方式在與中國(guó)哲學(xué)的基本規(guī)律的統(tǒng)一性中展示出的文化上的基本意義。所以,中醫(yī)學(xué)在內(nèi)容上代表了中國(guó)文化和哲學(xué)的基本形式。應(yīng)當(dāng)說(shuō),想探索中國(guó)哲學(xué)奧秘的人、并認(rèn)為中國(guó)哲學(xué)是不同于西方哲學(xué)的、因此具有獨(dú)立的哲學(xué)形式的人,就應(yīng)在對(duì)《周易》、《道德經(jīng)》和《內(nèi)經(jīng)》的研究上下功夫,舍此并無(wú)其它。筆者以形而中論對(duì)中國(guó)哲學(xué)所作的概括,就是上述研究方式的結(jié)果。既然中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)是在形而中的統(tǒng)一,那么,中醫(yī)學(xué)本身在形而中的形式中其具體的基本規(guī)律是怎樣的形式、及其這些基本規(guī)律對(duì)中醫(yī)學(xué)發(fā)展的基本意義之所在,這將是本文所討論的內(nèi)容。

一、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)

中醫(yī)學(xué)的思維方式即哲學(xué)基礎(chǔ)問(wèn)題,是近代以來(lái)哲學(xué)研究的重要內(nèi)容之一。但是,由于近代以來(lái)的西學(xué)東漸產(chǎn)生的西體西用的理性進(jìn)路,所以,對(duì)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究無(wú)不是以西方哲學(xué)的思維方式、概念、范疇對(duì)中醫(yī)學(xué)的思維方式進(jìn)行西化式的疏解,所以,從產(chǎn)生的研究結(jié)果而言,由于脫離了自在的中國(guó)文化的基礎(chǔ),因此,應(yīng)當(dāng)認(rèn)為這些結(jié)果根本不是中國(guó)哲學(xué)或中醫(yī)哲學(xué)的本來(lái)面目。對(duì)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維及其基本規(guī)律的研究只能是中國(guó)文化研究中的自在的哲學(xué)反思的結(jié)果,因?yàn)槿魏挝幕问降臍v史和邏輯的過(guò)程只能形成于其文化母體的自在性,而不可能是以任何外來(lái)文化所可能進(jìn)行的解釋。西方當(dāng)代的分析哲學(xué)和解釋學(xué)表明,因?yàn)槲鞣轿幕膬?nèi)在結(jié)構(gòu)所限定,以其自在的語(yǔ)言系統(tǒng)和思維方式對(duì)文本所進(jìn)行的解釋困難重重,并且認(rèn)為不可能達(dá)到本來(lái)的意義,所以,其西方文化自在的文字和語(yǔ)言本身所進(jìn)行的解釋都不具備其文本意義,既然如此,何以能用西方的哲學(xué)和形式對(duì)中國(guó)的文化和哲學(xué)進(jìn)行解釋呢?真不理解當(dāng)代中國(guó)學(xué)界何以能以西體西用的方法論進(jìn)行中國(guó)文化的研究,并自以為是的認(rèn)為是發(fā)現(xiàn)了中國(guó)文化的“基本規(guī)律”。當(dāng)以其中國(guó)哲學(xué)自在的形式與這些“基本規(guī)律”進(jìn)行比較后,就會(huì)發(fā)現(xiàn)中西文化是絕然不同的形式,而且就思維方式的基本性而言,中西文化不能在形式和內(nèi)容上進(jìn)行簡(jiǎn)單的類(lèi)比和實(shí)現(xiàn)思維方式的統(tǒng)一⑴。哲學(xué)思維與文化形式的統(tǒng)一性表明,任何一種獨(dú)立的文化只能是其自在的哲學(xué)思維所產(chǎn)生的結(jié)果,因此,中國(guó)文化的形式只能是自在的中國(guó)哲學(xué)思維的結(jié)果。而中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)和基本規(guī)律也只能在其文化母體中尋求。那么,中醫(yī)У惱苧Ь烤故鞘裁蔥問(wèn)降?于中國(guó)哲學(xué)的關(guān)系是怎樣的?對(duì)這些問(wèn)題的研究表明,其中最重要的是關(guān)于形成中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)問(wèn)題。顯然,在這一研究進(jìn)路中,將構(gòu)成對(duì)中國(guó)哲學(xué)及文化的反思。

我在對(duì)中國(guó)哲學(xué)的研究中,以時(shí)空的認(rèn)識(shí)論原理對(duì)中國(guó)的知識(shí)系統(tǒng)進(jìn)行反思,發(fā)現(xiàn)在中國(guó)的知識(shí)形式中,《易經(jīng)》是中國(guó)哲學(xué)的基礎(chǔ),而中醫(yī)學(xué)是運(yùn)用中國(guó)哲學(xué)思維所產(chǎn)生的最成熟的知識(shí)形式,也可以這樣認(rèn)為,從中醫(yī)學(xué)中可以反映出中國(guó)哲學(xué)的本質(zhì)性,所謂醫(yī)易相通是也。那么,中國(guó)哲學(xué)的本質(zhì)性與中醫(yī)學(xué)的統(tǒng)一是以怎樣的原理表現(xiàn)出來(lái)的,這是研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)規(guī)律首要解決的問(wèn)題。

所以,研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)規(guī)律首要的是要把《易經(jīng)》的思維方式進(jìn)行外化為哲學(xué)的形式,而這也是研究中國(guó)哲學(xué)的首要的工作。我對(duì)《易經(jīng)》的思維方式進(jìn)行外化為哲學(xué)形式的工作是以“時(shí)空統(tǒng)一論”的哲學(xué)原理對(duì)《易經(jīng)》之“卦”的研究中作出的,并以形而中論的哲學(xué)原理進(jìn)行了對(duì)中國(guó)哲學(xué)的概括⑵,形而中論的哲學(xué)思維方式表明,時(shí)空對(duì)應(yīng)的認(rèn)識(shí)論原理、對(duì)應(yīng)和中的方法論原理、中和統(tǒng)一的時(shí)空本體論是中國(guó)哲學(xué)的基本規(guī)律。因此,對(duì)中醫(yī)學(xué)能否反映出這三個(gè)基本規(guī)律是哲學(xué)反思的重要工作。

因此,從中醫(yī)學(xué)的基本原理中抽象出一般的思維方式并對(duì)其進(jìn)行與中國(guó)哲學(xué)原理的整合是這一研究工作的組成部分。由于中醫(yī)學(xué)的思維方式與《易經(jīng)》的統(tǒng)一,所以歷代中醫(yī)學(xué)者對(duì)醫(yī)易相通的哲學(xué)問(wèn)題都有相當(dāng)深刻的理解,例如,有清一代名醫(yī)章虛谷說(shuō):“詩(shī)、書(shū)、春秋,論世間事跡,褒君子,貶小人,以明治亂之所由,原非論陰陽(yáng)之理者。《易》象表陰陽(yáng)進(jìn)退消長(zhǎng)之理,儒者用喻世事治亂事之道。……故易為大道之源,醫(yī)理、儒理俱在其中,《易·辭》為儒者之言,可用治世,不可治病也。……概醫(yī)明大道之一截,易明大道之全體,醫(yī)書(shū)豈真與易書(shū)比哉?醫(yī)經(jīng)與易經(jīng),體同而用異,拙集屢申其義矣。即將先天后天打作兩橛,遂有一橛截全體之見(jiàn),而不識(shí)其體用所在也。圣人韋編讀易,不聞讀醫(yī),假年學(xué)易,不聞學(xué)醫(yī),蓋以此也。圣人為治世之大道,不為治病之小道,故言某未達(dá)不敢當(dāng)。然道之用有大小,而其體一也。其所系之重,猶先于大道,何故?蓋有性命而后有道德功業(yè)。保性命者,醫(yī)道也。其理與《易經(jīng)》同出陰陽(yáng)太極之源,故體同而用異也。”（《章虛谷:《醫(yī)門(mén)棒喝·論易理》）顯然,章虛谷對(duì)《易經(jīng)》和醫(yī)經(jīng)的哲學(xué)關(guān)系的認(rèn)識(shí)是深刻的。由于哲學(xué)形式的外化是當(dāng)代哲學(xué)的研究任務(wù),因此,和所有對(duì)醫(yī)易相通有相當(dāng)深刻認(rèn)識(shí)的古代學(xué)者一樣,這一研究是以《易經(jīng)》自在的哲學(xué)思維的外化形式闡釋中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維的。

摘要：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)涵蓋了中醫(yī)基礎(chǔ)理論及診斷、方劑、中藥、推拿與針灸等內(nèi)容，是衛(wèi)生教育中學(xué)生的必修課程。想要提高該門(mén)課程的教學(xué)效果，教師要深入研究當(dāng)前中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)過(guò)程，尋求最佳的教學(xué)策略。該文闡述了中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)現(xiàn)狀，剖析了其中存在的問(wèn)題，在此基礎(chǔ)上提出改革優(yōu)化創(chuàng)新策略，以促進(jìn)學(xué)生中醫(yī)藥行業(yè)職業(yè)適應(yīng)能力的提高，為學(xué)生成才提供良好保障。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)；問(wèn)題；優(yōu)化策略

中醫(yī)學(xué)是我國(guó)傳統(tǒng)文化的瑰寶[1]。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)作為中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)之一，在中醫(yī)學(xué)教學(xué)體系中具有重要地位，是各院校開(kāi)展衛(wèi)生教育的基礎(chǔ)核心課程。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程是臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生需要學(xué)習(xí)的重要課程知識(shí)。學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中不僅要掌握良好的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、方劑、中醫(yī)藥臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，還需要具有相應(yīng)的實(shí)踐操作能力[2]。在新時(shí)代，隨著教育改革的全面推進(jìn)，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)也發(fā)生了一定改變，但分析當(dāng)前中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)實(shí)際情況后發(fā)現(xiàn)，其中依舊存在一些問(wèn)題，對(duì)于臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生的綜合發(fā)展造成了很大的負(fù)面影響。因此，中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)教師應(yīng)該充分總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)化教學(xué)策略，結(jié)合多種教學(xué)方法，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，讓學(xué)生在愉悅的心情下完成中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)課程，提升學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)的參與程度，進(jìn)而逐步提高學(xué)生的中醫(yī)藥行業(yè)職業(yè)能力。

1中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)現(xiàn)狀分析

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)是臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)中必修的一門(mén)基礎(chǔ)課程[3]，其主要目的是引導(dǎo)學(xué)生全面了解我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，加深學(xué)生對(duì)生命現(xiàn)象的認(rèn)識(shí)，開(kāi)闊學(xué)生的視野，使學(xué)生學(xué)會(huì)從不同醫(yī)學(xué)體系的角度看待健康與疾病，豐富學(xué)生的臨床診療技術(shù)，為學(xué)生未來(lái)的發(fā)展提供保障。當(dāng)前中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)還存在一些問(wèn)題，主要表現(xiàn)在以下方面：首先是在教學(xué)內(nèi)容上。當(dāng)前中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教材的內(nèi)容較多，涉及中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、臨床各科及技能等方面，導(dǎo)致教學(xué)蜻蜓點(diǎn)水、不夠深入，學(xué)生什么都學(xué)、什么都不精。教師根據(jù)教材內(nèi)容，在教學(xué)中面面俱到，導(dǎo)致學(xué)生有很多內(nèi)容需要記憶，學(xué)生將更多的精力放在記憶中醫(yī)學(xué)理論上，沒(méi)有真正形成中醫(yī)思維，也沒(méi)有真正掌握中醫(yī)操作。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)是臨床專(zhuān)業(yè)的一門(mén)重要課程，對(duì)于學(xué)生的綜合發(fā)展具有重要影響。從當(dāng)前臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生的實(shí)際情況看，學(xué)生普遍存在學(xué)習(xí)熱情不高、學(xué)習(xí)習(xí)慣不佳、學(xué)習(xí)方法不科學(xué)的情況。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教師在日常教學(xué)中，將更多的注意力放在對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的講解上，對(duì)于實(shí)踐技能訓(xùn)練缺乏關(guān)注，導(dǎo)致理論教學(xué)與臨床實(shí)踐脫節(jié)，學(xué)生在臨床中常常不知所措。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程內(nèi)容比較抽象，系統(tǒng)性較強(qiáng)，學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)感到難度很大，因而學(xué)習(xí)積極性不高。受學(xué)校定位、專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)等因素的影響，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程內(nèi)容多，課時(shí)安排卻比較少，教師難以在有限的時(shí)間內(nèi)詳細(xì)講解每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)。且部分臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生存在“重西醫(yī)、輕中醫(yī)”的觀念，缺乏學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的主動(dòng)性，單純根據(jù)教師要求背誦相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，很少主動(dòng)思考。教師在教學(xué)中也習(xí)慣于沿用傳統(tǒng)的講授式教學(xué)手段，學(xué)生處于被動(dòng)接受的狀態(tài)，不利于學(xué)習(xí)效果的提升。

2中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)優(yōu)化策略

摘要：中醫(yī)生理學(xué)是中醫(yī)學(xué)對(duì)人體生命活動(dòng)的認(rèn)識(shí)，是在中國(guó)古代科學(xué)與哲學(xué)的共同影響下形成的理論體系。由于受到諸多因素的影響，中醫(yī)生理學(xué)在中國(guó)醫(yī)學(xué)史上沒(méi)有形成獨(dú)立學(xué)科。魏晉以后，中醫(yī)學(xué)逐漸偏向于研究“病理”和臨床，其學(xué)術(shù)特點(diǎn)也由之前的“形氣并重”逐漸衍變?yōu)椤爸貧饣p形跡”。清末民國(guó)時(shí)期，在西醫(yī)學(xué)的影響下，中醫(yī)界積極建立自己的生理學(xué)，但終因無(wú)法解決臟腑本質(zhì)和解剖形體的問(wèn)題而失敗。中醫(yī)學(xué)欲求發(fā)展，必須明確形體與氣化的關(guān)系，完善中醫(yī)生理學(xué)的學(xué)科建設(shè)，進(jìn)而以形體為基礎(chǔ)，在中醫(yī)氣化與西醫(yī)生理之間探尋中西醫(yī)結(jié)合之路。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)生理學(xué)；內(nèi)容；特點(diǎn)；淵源

醫(yī)學(xué)屬于實(shí)踐科學(xué)，以生命為其研究目的，中醫(yī)學(xué)也不例外。中醫(yī)學(xué)通過(guò)解剖了解人體的基本結(jié)構(gòu)之后，并沒(méi)有沿著“解剖”的路線發(fā)展出與其相對(duì)應(yīng)的生理學(xué)，而是受到中國(guó)古代文化的影響，尤其是在戰(zhàn)國(guó)時(shí)期“方士”的影響下，與古代“天人哲學(xué)”相結(jié)合，形成了以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為代表，以“氣化學(xué)說(shuō)”為學(xué)術(shù)特點(diǎn)的理論體系。中醫(yī)學(xué)界曾對(duì)中醫(yī)生理學(xué)的學(xué)科構(gòu)建作出努力，但最終因無(wú)法對(duì)解剖形體作出合理解釋而失敗，以至民國(guó)時(shí)期，中醫(yī)界人士也開(kāi)始懷疑和批判中醫(yī)“生理學(xué)”的合理性。通過(guò)了解中醫(yī)“生理學(xué)”的學(xué)術(shù)沿革，有助于準(zhǔn)確把握中醫(yī)學(xué)解剖形體與氣化之間的關(guān)系，從而更好地建設(shè)和完善中醫(yī)生理學(xué)的理論體系。

1中醫(yī)學(xué)術(shù)特點(diǎn)的衍變

目前，有關(guān)中醫(yī)學(xué)理論起源的問(wèn)題，大多認(rèn)為可遠(yuǎn)溯夏、商、周三代，而在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期初步建立。戰(zhàn)國(guó)至秦漢，國(guó)家完成了統(tǒng)一，“諸子思想”“百家文化”逐漸融并，促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)理論體系的成熟與完善。《黃帝內(nèi)經(jīng)》便是在這樣的歷史文化背景下成書(shū)的，后世醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想，都是在該書(shū)基礎(chǔ)上發(fā)展建立的。因此，《黃帝內(nèi)經(jīng)》一直被看做中醫(yī)基礎(chǔ)理論建立的標(biāo)志。

1.1中醫(yī)生理學(xué)的內(nèi)容生理學(xué)是研究生物體的功能及其活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)［1］。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)人體生命活動(dòng)規(guī)律的內(nèi)容，多散見(jiàn)于各個(gè)篇章，不成系統(tǒng)，但涉及面非常廣泛，內(nèi)容大體包括：①人體生、長(zhǎng)、壯、老、已的變化機(jī)制，如以“天癸”為中心的男女七八節(jié)律；②人體在不同生長(zhǎng)時(shí)期的生理特點(diǎn)及其機(jī)制，如根據(jù)氣血的盛衰和形體的變化總結(jié)出以“十歲”為基數(shù)的“好走”“好趨”“好步”“好臥”等生理特點(diǎn)（《靈樞?天年》）；③飲食的消化吸收、物質(zhì)代謝及呼吸機(jī)制；④人體氣血運(yùn)行的日節(jié)律（營(yíng)衛(wèi)的循行）、月節(jié)律（氣血與月之陰晴圓缺的關(guān)系）、季節(jié)律（五臟主時(shí)規(guī)律）及精神活動(dòng)與形氣盛衰的關(guān)系、形體與氣化的關(guān)系等有關(guān)人體生理的多方面內(nèi)容。因此，有人把《黃帝內(nèi)經(jīng)》看作中醫(yī)生理學(xué)的古典巨著［2］。雖然中醫(yī)生理學(xué)的學(xué)科建設(shè)在民國(guó)至建國(guó)前后作出了嘗試，但由于中醫(yī)界自唐宋以來(lái)對(duì)解剖形體的忽視，始終沒(méi)能建立起比較完善的中醫(yī)生理學(xué)理論體系；而中醫(yī)藏象學(xué)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論都沒(méi)有對(duì)臟腑實(shí)質(zhì)等形體問(wèn)題作出合理解釋?zhuān)虼司荒苋〈嗅t(yī)生理學(xué)的意義。

1中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)思想教育的影響因素

1.1高考志愿填報(bào)許多大學(xué)生在高考填報(bào)志愿，選擇專(zhuān)業(yè)時(shí)，是聽(tīng)從家長(zhǎng)或老師的意見(jiàn)與安排，一些學(xué)生是根據(jù)高考分?jǐn)?shù)做出的專(zhuān)業(yè)選擇，還有一些學(xué)生是通過(guò)專(zhuān)業(yè)調(diào)劑而錄取的，所以這些學(xué)生的專(zhuān)業(yè)選擇完全是被動(dòng)的。即便有些學(xué)生是自主選擇的專(zhuān)業(yè)，但由于高考前學(xué)習(xí)壓力大、時(shí)間緊，所以也未能較詳細(xì)地了解所報(bào)考專(zhuān)業(yè)的情況和專(zhuān)業(yè)所在高校的情況，更沒(méi)有深入思考自己所選專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)和前景。這種高考填報(bào)志愿的盲目性和對(duì)所讀專(zhuān)業(yè)認(rèn)識(shí)的片面性，使學(xué)生進(jìn)入大學(xué)后對(duì)專(zhuān)業(yè)喪失興趣或感到迷茫，失去學(xué)習(xí)目標(biāo)和進(jìn)取心，對(duì)所學(xué)專(zhuān)業(yè)信心不足，甚至產(chǎn)生動(dòng)搖，萌生轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)思想。

1.2市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)變社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制的變更作為影響大學(xué)生價(jià)值觀念的最主要因素之一，給當(dāng)代中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的思想價(jià)值觀念也帶來(lái)了一系列的變化，給學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想帶來(lái)了正、負(fù)兩面的影響。正面影響有：逐漸確立與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相一致的嶄新的價(jià)值觀；確立優(yōu)勝劣汰的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)；注重實(shí)驗(yàn)與臨床能力培養(yǎng)等。負(fù)面影響有：終身從事中醫(yī)臨床醫(yī)生的職業(yè)觀念被打破，使得他們必須具備良好的社會(huì)適應(yīng)能力和一專(zhuān)多能的技能。另外，在建立市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制過(guò)程中，紅包、回扣等不良社會(huì)風(fēng)氣對(duì)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生人生觀、價(jià)值觀產(chǎn)生很大的負(fù)面影響，使得部分學(xué)生片面追求個(gè)人利益。

1.3就業(yè)前景復(fù)雜大學(xué)生就業(yè)難問(wèn)題是全社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。有調(diào)查顯示78%的學(xué)生表示熱愛(ài)并且畢業(yè)后想要從事中醫(yī)藥相關(guān)行業(yè)。然而，隨著高等教育大眾化，學(xué)生規(guī)模的迅速擴(kuò)大，中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生數(shù)量也在不斷增長(zhǎng)，而中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)對(duì)口的就業(yè)單位的增長(zhǎng)卻未能與之相適應(yīng)。并且，目前醫(yī)院招聘對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的學(xué)歷要求很高，中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生的就業(yè)就顯得更為困難。復(fù)雜的就業(yè)影響因素使相當(dāng)一部分畢業(yè)生處于“畢業(yè)就等于失業(yè)”窘境，嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)使學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的前途產(chǎn)生質(zhì)疑，從而對(duì)專(zhuān)業(yè)產(chǎn)生動(dòng)搖。

1.4學(xué)習(xí)的適應(yīng)困難進(jìn)入大學(xué)之后，學(xué)生面臨著新的環(huán)境、新的挑戰(zhàn)，必須及時(shí)、準(zhǔn)確地給自己定位，否則，容易迷失自我，找不到努力的方向和目標(biāo)，在學(xué)習(xí)上就會(huì)陷入被動(dòng)、感到力不從心。其外，由于大學(xué)的學(xué)習(xí)主要以自學(xué)為主，學(xué)生需要付出較大的努力，而中學(xué)階段的學(xué)習(xí)主要依賴教師，從而導(dǎo)致大學(xué)新生對(duì)大學(xué)的學(xué)習(xí)方法存在適應(yīng)困難。這些不適應(yīng)大學(xué)學(xué)習(xí)生活的問(wèn)題如果不能得到及時(shí)的解決，學(xué)生就容易產(chǎn)生較為嚴(yán)重的專(zhuān)業(yè)情緒和專(zhuān)業(yè)思想問(wèn)題。

1.5中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的理論和學(xué)科特征中醫(yī)學(xué)是建立在中國(guó)傳統(tǒng)文化、哲學(xué)思維的基礎(chǔ)之上，伴隨著中國(guó)社會(huì)發(fā)展而形成的，其理論體系獨(dú)特，具有文學(xué)性、史學(xué)性和哲學(xué)性。另外，由于中醫(yī)學(xué)理論是由無(wú)數(shù)個(gè)醫(yī)家不斷修正、補(bǔ)充、完善而發(fā)展起來(lái)的，思維與經(jīng)驗(yàn)緊密結(jié)合，互相滲透，其理論有社會(huì)科學(xué)的特征，其應(yīng)用有自然科學(xué)的特征，介于社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)之間，其思維具有抽象性、實(shí)用具有經(jīng)驗(yàn)性。中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的理論和學(xué)科特征，使得中醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)教育與高中數(shù)、理、化的基礎(chǔ)教育的思維方法與知識(shí)結(jié)構(gòu)截然不同。很多中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生并沒(méi)有中國(guó)傳統(tǒng)文化背景和知識(shí)，在入學(xué)后也沒(méi)有完成轉(zhuǎn)變觀念并融入到中醫(yī)特殊的學(xué)習(xí)氛圍中，加上目前的中醫(yī)教育往往注重單科的專(zhuān)業(yè)知識(shí)傳授，忽視中國(guó)傳統(tǒng)文化等中醫(yī)藥理論形成的外部因素了解和學(xué)習(xí)，使得學(xué)生普遍對(duì)中醫(yī)理論、概念感到茫然和困惑，對(duì)其中蘊(yùn)藏的文化內(nèi)涵難以接受，時(shí)常感到中醫(yī)邏輯的深?yuàn)W凌亂和脫離實(shí)際。帶著對(duì)中醫(yī)理論半信半疑，甚至根本無(wú)法接受的思想被動(dòng)地接受中醫(yī)教育，其效果可想而知。