促進社會保障系統建構意見

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各鎮人民政府，各街道辦事處，經濟開發區、工業園區、農高區管委會，市政府各部門，各有關單位：

為加快推進我市殘疾人社會保障體系和服務體系（以下簡稱“兩個體系”）建設，實現殘疾人事業與經濟社會協調發展，根據上級有關文件精神，結合我市實際，制定如下實施意見：

一、重要意義、指導原則和目標任務

（一）重要意義。我市現有2.6萬殘疾人，直接影響8萬多家庭人口。推進殘疾人“兩個體系”建設，是貫徹落實科學發展觀，促進經濟社會協調發展的必然要求，也是幫助殘疾人改善基本生活條件、促進殘疾人全面發展、實現殘疾人共享改革發展成果的根本舉措。各級各有關部門要切實把殘疾人“兩個體系”建設作為保障和改善民生的重點工作，納入經濟和社會發展全局，加大投入，加快推進，努力縮小殘疾人總體生活狀況與社會平均水平的差距。

（二）指導原則。堅持政府主導、部門負責、社會參與，共同推動殘疾人“兩個體系”建設；堅持將殘疾人“兩個體系”納入全市社會保障和公共服務體系總體規劃，并予以優先發展；堅持普惠制度和特惠制度相結合，構建與經濟社會發展水平相適應的殘疾人社會保障和服務體系，保基本、廣覆蓋、多層次、可持續；堅持資源共享，充分依靠現有公共服務體系和保障制度為殘疾人服務。

（三）任務目標。到年，建立起殘疾人“兩個體系”基本框架，使殘疾人基本需求得到制度性保障，殘疾人生活狀況進一步改善，殘疾人事業發展步入市前列。到年，殘疾人“兩個體系”更加完備，保障水平和服務能力大幅度提高，殘疾人都能得到基本公共服務，實現殘疾人人人享有基本生活保障，人人享有基本醫療保障和康復服務，殘疾兒童少年全面普及義務教育，殘疾人文化教育水平明顯提高，就業更加充分，參與社會更加廣泛，普遍達到小康水平。

二、加強殘疾人社會保障制度建設

將殘疾人納入覆蓋城鄉居民的社會保障體系并予以重點保障和特殊扶助，逐步建立貧困殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度。

（一）建立完善殘疾人社會救助制度。

1、加大貧困殘疾人生活救助力度。將符合條件的殘疾人全部納入城鄉居民最低生活保障范圍，做到應保盡保。靠父母或兄弟姐妹供養的成年重度殘疾人單獨立戶的，按規定納入低保范圍；逐步建立按殘疾等級實施分類救助的生活補貼制度；對享受最低生活保障待遇的重度殘疾人每人每月給予不低于60元的生活補貼；對低保對象中的一戶多殘、老殘一體等特殊困難人員給予適當照顧。逐步實現全市低保邊緣重度殘疾人生活補貼政策，對家庭年人均收入在低保標準100%—150%或年齡在60周歲以上（含60周歲）無固定收入的重度殘疾、一戶多殘等殘疾人，按照每人每月不低于50元的標準發放困難補助金。對城鄉流浪乞討生活無著落的殘疾人，給予及時救助和妥善安置。

2、堅持“救小、救早”原則，對0-6歲殘疾兒童實施免費搶救性康復，在定點機構接受康復訓練達不到入學條件的，救助年齡可放寬到9周歲。

3、大病救助、醫療救助要優先照顧符合條件的殘疾人，對貧困殘疾人大病住院費用經醫療保險報銷后，在政策范圍內自付部分救助比例原則上不低于50%。

4、著力解決貧困殘疾人住房保障問題。將住房困難的低收入殘疾人家庭納入城鄉住房保障和救助體系。將農村貧困殘疾人“安居工程”納入全市農村住房建設與危房改造統一規劃和實施，對符合條件的殘疾人家庭予以優先安排，對符合廉租住房保障條件的殘疾人家庭做到應保盡保，在同等條件下優先給予廉租住房保障。

（二）落實殘疾人社會保險補貼和各項待遇。

1、用人單位要按規定為城鎮殘疾職工辦理基本社會養老、醫療、工傷、失業、生育保險。城鎮殘疾職工按規定享受生活護理費、傷殘津貼等各項特惠待遇。支持符合條件的企業為殘疾職工辦理補充養老保險和補充醫療保險。

2、落實重度殘疾人、貧困殘疾人參加新型農村（城鎮）社會養老保險、基本醫療保險個人繳費部分的政府補貼。重度殘疾人和納入低保范圍的殘疾人的個人繳費部分按照最低繳費標準，由市財政全額承擔。

3、提高殘疾人醫療補助標準。適時降低殘疾人城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療住院自付標準，提高殘疾人醫保報銷最高限額。部分肢體殘疾人（三癱一截）醫療康復項目納入城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療保障支付范圍。對殘疾人康復醫療項目在城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療報銷基礎上，個人自付部分，屬于低保家庭的給予100%補貼，屬于低保邊緣家庭的給予60%補貼。

4、按規定將白內障復明手術、精神病治療、畸殘矯治手術，以及以治療性康復為目的的運動療法、偏癱肢體綜合訓練、腦癱肢體綜合訓練、截癱肢體綜合訓練、作業療法、認知知覺功能障礙訓練、言語訓練、吞咽功能障礙訓練、日常生活能力評定等醫療康復項目納入城鄉基本醫療保險保障范圍，逐步增加工傷保險職業康復項目。

5、重度殘疾人提出申請，可以比正常人提前5年領取養老保險金。

（三）提高殘疾人社會福利水平。

1、對向精神、智力和其他重度殘疾人提供集中托養、日間照料和居家安養服務的機構，由政府給予經費補貼，并納入財政預算，隨經濟發展適時調整補貼標準和補貼范圍，逐步建立完善殘疾人托養護理補貼制度。

2、對殘疾人適配基本型輔助器具、殘疾人家居環境無障礙建設和改造給予政府補貼，對享受低保的重度殘疾人逐步實現免費適配。

3、為有機動輪椅車的下肢殘疾人發放燃油補貼。

三、加強殘疾人服務體系建設

加強殘疾人服務體系規劃和制度建設，有效整合各類資源，動員社會力量參與，按照專業化、職業化要求，統籌發展殘疾人康復、教育、就業、扶貧、文化體育、托養、維權、無障礙等專項服務，大幅度增加殘疾人基本公共服務供給，全面提高為殘疾人服務的能力和水平。

（一）建立健全殘疾人康復網絡，實現人人享有康復服務。

1、加強市、鎮（街）、村（社區）三級殘疾人康復服務網絡建設。年建成市殘疾人康復中心，開展殘疾兒童康復、肢體（工傷人員）康復、假肢裝配、輔助器具供應、社區康復指導等工作。加強綜合醫院、精神專科醫院康復醫學科室建設。加強鎮（街）和社區康復站（室）建設，扶持一批基層康復站（室）成為基礎康復工作示范點，建立康復定點機構認證制度，提高康復服務機構的專業化和規范化水平。鼓勵支持社會力量興辦專業化殘疾人康復服務機構。將符合條件的殘疾人康復機構納入城鄉醫保定點機構和工傷康復定點機構。積極開展康復進社區、進家庭活動。在全市形成機構專業康復、社區康復、家庭康復相互支撐、覆蓋面廣、轉介通暢的康復服務網絡。

2、實施“康復人才培養工程”。將殘疾人專業康復機構從業人員及特殊教育學校康復教師納入國民教育和職業培訓計劃，將殘疾人康復服務技術納入衛生系統相關培訓內容，選聘具有一定專業基礎的優秀大學生，強化訓練后充實到社區和專業康復機構。采取“請進來”和“送出去”相結合的形式，通過邀請外地專家舉辦培訓班和選拔優秀人才外出學習等方式加強對康復人才培養。根據國家有關規定，組織實施專業醫療康復、教育康復人才職稱評審和崗位聘用工作，穩定殘疾人康復人才隊伍。

3、建立殘疾預防體系。建立綜合性、社會化預防和控制網絡，加快建立殘疾預防聯席會議制度和早期干預工作機制，加強信息收集、監測和研究。醫療保健機構要嚴格執行《母嬰保健法》及其實施辦法，及時向轄區衛生行政部門報告新生兒出生缺陷情況。由衛生部門牽頭制定“殘疾預防行動計劃”，針對危害面廣、可預防的致殘因素，強化出生缺陷三級預防措施，免費實施婚前醫學檢查，免費為殘疾人家庭孕產婦產前篩查和新生兒疾病篩查，逐步免費實施全部新生兒疾病（苯丙酮尿癥、甲狀腺功能減低癥、先天性腎上腺皮質增生癥和葡萄糖—6—磷酸脫氫酶缺乏癥、聽力、腦癱篩查）篩查和陽性病例干預；加強安全生產、勞動保護、環境保護、交通安全、工傷預防和防災減災工作，提高應急處理和醫療急救能力，控制殘疾的發生；重視重點人群的心理健康教育和心理干預。加大殘疾預防知識的普及力度，到年殘疾人康復知識知曉率達到100％。

（二）完善殘疾人教育服務體系，不斷提高殘疾人受教育水平。

1、貫徹落實《殘疾人教育條例》、《省義務教育條例》，實施殘疾學生學前至高中階段全免費教育，全市適齡殘疾兒童入學率達到95%以上。對接受各階段教育、具有本市戶籍的殘疾學生，以及享受低保待遇殘疾人家庭的學生按照《市殘疾人優惠扶持辦法》規定給予生活補貼。對考入大中專院校的殘疾學生、貧困殘疾人家庭子女按照《市殘疾人大中專學生和貧困殘疾人家庭大中專學生學費補助辦法》規定給予學費補助。

2、完善以特殊教育學校為骨干、隨班就讀和特教班為主體的殘疾兒童少年義務教育體系。義務教育學校依法保障具有接受普通教育能力的殘疾兒童少年隨班就讀。對重度肢體殘疾、重度智力殘疾、孤獨癥、腦癱和多重殘疾兒童少年采取以社區教育、送教上門等多種形式實施義務教育。職業教育學校要為殘疾學生就業和繼續深造創造條件。鼓勵教師從事特殊教育工作，保障各類特教學校和康復教育機構的教師與普通學校教師享有同等待遇，并在專業技術資格評定、晉級等方面予以優先考慮。加快發展殘疾兒童學前教育，依托各類殘疾兒童康復機構、福利機構和學前教育機構開展殘疾兒童早期干預、早期教育和康復，做好殘疾兒童接受義務教育的轉移銜接服務。

3、將殘疾人職業培訓納入政府職業培訓計劃，鼓勵各類機構，開展多層次的殘疾人職業教育培訓，對符合條件的殘疾人按規定給予培訓補貼，建立殘疾人職業培訓補貼與培訓質量、一次性就業率相銜接的機制。

（三）建立規范化的殘疾人就業服務體系，促進殘疾人穩定就業。

1、全面貫徹《殘疾人就業條例》，落實殘疾人按比例就業、安置殘疾人單位稅收優惠、殘疾人個體就業扶持、政府優先采購集中使用殘疾人的用人單位的產品或服務等殘疾人就業促進和保護政策措施。政府招錄公務員時不得拒絕符合條件的殘疾人報考和錄用。政府開發的公益性崗位要優先安置符合條件的殘疾人。用人單位應當依法按比例安排殘疾人就業，并為其提供適當的工種、崗位；對超比例安置殘疾人就業的單位按規定給予獎勵。依法做好殘疾人就業保障金地稅代收和財政代扣工作，嚴格按照相關規定，用足用好殘疾人就業保障金，提高使用效益。對集中安排殘疾人就業的單位，依法落實資金、場地、稅收等方面的優惠規定。扶持各類殘疾人就業扶貧基地、職業培訓機構為殘疾人提供職業技能培訓和創業培訓，吸納更多殘疾人就業。

2、加強殘疾人就業服務機構建設。要將殘疾人就業服務機構納入公共就業服務體系統籌管理。公共就業服務機構要設立殘疾人就業服務專門窗口和服務項目，并將殘疾人就業信息納入全市人力資源市場信息網絡，人社、教育、殘聯等部門要免費為殘疾人提供職業指導、職業介紹、職業適應評估、就業和失業登記等就業服務和就業援助。開展盲人按摩管理指導和服務工作，規范盲人按摩場所和盲人保健按摩機構的審批和監督。引導、支持智力、精神和重度肢體殘疾人輔助性就業。

（四）加強農村殘疾人扶貧服務，加快殘疾人脫貧致富步伐。

將農村貧困殘疾人作為扶貧開發重點對象予以扶持，農村金融機構要向殘疾人提供方便可及的金融服務，農民專業合作社、農業農村各種社會化服務組織等要加大對殘疾人的幫扶力度。制定和完善針對殘疾人特點的扶貧政策措施，探索“公司+農戶”等產業化扶貧模式，扶持農村殘疾人從事種植業、養殖業、手工業、家庭副業等多種形式的生產勞動，提供產前、產中、產后配套服務。大力實施“殘疾人就業創業扶貧工程”，加強殘疾人就業培訓扶貧基地建設，切實發揮基地示范、培訓、就業、輻射帶動功能，增強殘疾人就業創業和脫貧致富能力。對自主擇業、自主創業的殘疾人，可給予一定的開業補助，幫助農村殘疾人獲得扶貧貼息貸款，保障農村殘疾人充分享受各項惠農政策和社會保障政策，推動殘疾人扶貧開發政策與各項社會保障政策的有效銜接。政府舉辦或補助的面向“三農”的培訓機構和培訓項目，要將殘疾人優先納入培訓范圍。

（五）發展殘疾人文化體育服務，豐富殘疾人精神文化生活。

1．豐富殘疾人精神文化生活。各級政府和文化部門要鼓勵、組織、扶持殘疾人開展群眾性文化、藝術、娛樂活動。各藝術團體、文化館要及時創編排演反映殘疾人自強不息和社會扶殘助殘的文藝節目，定期舉辦全市殘疾人藝術匯演和書法、攝影等藝術比賽，繁榮殘疾人藝術創作。圖書館、博物館、體育場館、文化館及鎮（街）綜合文化站、社區文化中心等公共文化體育設施向殘疾人免費開放并提供便利服務；圖書館要設立盲文和盲人有聲讀物閱覽室，定期增配、及時更新適合殘疾人閱讀的讀物；加大對盲文、盲人有聲讀物、殘疾人題材的圖書、音像制品出版等的扶持力度。支持發展殘疾人勵志文化產業，教育引導廣大殘疾人自尊、自信、自強、自立。

2．加快殘疾人文化體育事業發展。加強殘疾人文化體育設施建設。教育部門要把培養殘疾學生的文藝體育技能作為各類學校的重要教學內容，增強體質，康復身心。各級體校要創造條件組織殘疾學生開展適合其特點的體育活動。文化、體育部門要鼓勵支持和積極組織殘疾人參加國內、國際文化體育比賽和交流，對獲得優異成績的殘疾人藝術人才、運動員及其教練員給予表彰和獎勵。財政部門要安排殘疾人體育訓練、參賽和獎勵經費。要建立殘疾人文化人才和優秀運動員培養、選拔、輸送、激勵機制，妥善解決其就學、就業和社會保險等問題。

（六）健全殘疾人托養服務網絡，逐步滿足殘疾人托養服務需求。

1、建設市殘疾人托教中心，建立健全以市托教中心為骨干、鎮（街）和社區日間照料服務為主體、居家安養服務為基礎的殘疾人托養服務體系，為精神、智力殘疾人和其他各類重度殘疾人提供生活照料服務，開展生活技能訓練、職業康復、職業培訓與工療、農療、文化體育、心理疏導、安全保護等服務，組織從事簡單生產勞動以及相應的文化教育和休閑娛樂活動。

2、引導支持社會組織和個人興辦非營利性托養服務機構。對規范達標的托養服務機構給予居民家庭水、電、氣、暖費用同價優惠待遇。落實政府補貼政策，制定實施殘疾人托養服務標準、入院甄別標準、機構管理辦法，逐步建立針對殘疾人托養服務機構、日間照料和居家安養社會組織的資助及服務質量監督制度。加快托養專門人才培養和隊伍建設。

（七）健全殘疾人維權服務體系，依法維護殘疾人合法權益。

1、積極開展殘疾人法律救助和信訪工作。建立以各級司法行政部門、法律援助機構法律服務和法律援助為主導，有關部門、殘聯、社會力量法律救助為補充的殘疾人法律救助體系。建立殘疾人法律救助工作站，設立殘疾人法律救助專項基金，加大對殘聯法律救助工作站的投入和殘疾人法律救助案件的補貼。各級法律援助和法律服務機構要將殘疾人列為重點救助對象，依法提供優先、優質、優惠的司法救助、法律援助等服務。各級司法機關和執法部門要加大對侵害殘疾人合法權益案件的查處力度，依法打擊各種侵害殘疾人合法權益的違法犯罪行為。進一步完善殘疾人信訪工作機制，暢通信訪渠道，健全信訪事項督查督辦與突發群體性事件應急處置機制。將《殘疾人保障法》等法律法規納入普法規劃，不斷增強全社會維護殘疾人權益的意識。

2、加強城鄉無障礙建設、改造和管理。有計劃地對已有公共設施進行無障礙改造，實施殘疾人家庭無障礙改造工程。各級政府在新建、改建、擴建公共建筑、住宅建筑、城市道路、公園景區以及社區時，要嚴格按照無障礙設施設計規范和行業標準建造盲道、坡道等無障礙設施，公共停車區要設置殘疾人專用停車泊位，逐步推廣在公交車輛和站點配置無障礙設施。小城鎮、農村地區的無障礙建設和改造要納入新農村建設規劃。要嚴格執行《城市道路和建筑物無障礙設計規范》，把好規劃審批關、設計審查關和竣工驗收關，凡不符合要求的不予核發建設工程規劃許可證，并責成修改，確保規劃、設計、施工、監理和驗收各個環節的規范操作，切實符合殘疾人的實際需求。有關職能部門要加強無障礙設施的管理和維護，嚴禁擅自占用無障礙設施或改變無障礙設施的用途。主要城市道路、建筑物和住宅小區無障礙設施改造達到“全國無障礙設施建設示范城”創建要求。推進信息和交流無障礙建設，有關部門要將信息交流無障礙納入信息化建設規劃，制定信息無障礙技術標準，推進互聯網和手機、電腦等信息無障礙實用技術和產品研發。政府政務信息公開要采取信息無障礙措施，公共服務機構要提供語音、文字提示、盲文、手語等無障礙服務。

四、建立完善殘疾人“兩個體系”建設體制機制

（一）加強組織領導。市政府成立由分管副市長任組長，有關部門負責人參加的市殘疾人“兩個體系”建設領導小組，研究決定殘疾人“兩個體系”建設重大事項。市政府殘工委成員單位要把殘疾人“兩個體系”建設納入職責范圍和目標管理。從年起，將無障礙建設、扶殘助殘工作納入“文明城市”、“文明單位”、“文明社區”創建內容，作為重要考核指標。

（二）建立穩定的經費保障機制。將殘疾人康復、危房改造、扶貧、綜合服務設施建設、公共服務設施和無障礙設施改造等納入政府為民辦實事的重大項目建設行動計劃，列入各級財政預算，給予重點扶持。殘疾人事業經費投入要隨著經濟發展和財政收入的增長逐步增加。福彩公益金和體彩公益金對殘疾人“兩個體系”建設要積極給予支持。市慈善總會每年安排一定資金實施扶殘助殘項目。通過公辦民營、民辦公助、政府購買服務或政府補貼等方式，鼓勵社會力量發展各類殘疾人服務業。

（三）加強基層殘聯機構和隊伍建設。各鎮（街）設專職殘聯理事長，主持日常工作。鎮（街）殘聯理事長由鎮（街）在編人員擔任，各村（社區）成立殘疾人協會，選聘殘疾人專職委員。建立完善鎮（街）、村（社區）殘疾人專職干事和專職委員公開招聘、競爭上崗和辭退制度，將殘疾人專職干事和專職委員工資保險、誤工補貼、教育培訓經費按規定納入財政預算。將殘聯干部隊伍建設納入全市干部隊伍和人才隊伍建設整體規劃，加大培養、使用和交流力度，落實殘疾人工作者工資待遇傾斜政策。特殊教育教師和從事殘疾人工作的手語翻譯享受特殊教育津貼。完善助殘志愿者注冊登記制度和志愿助殘服務激勵機制，發展專業化助殘志愿者隊伍。

（四）加強宣傳引導。大力宣傳殘疾人各項特惠扶持政策，大力弘揚人道主義思想，倡導“平等、參與、共享”的現代文明殘疾人觀，積極營造人人關心、支持殘疾人事業的良好輿論氛圍。大力宣傳殘疾人自強模范和扶殘助殘先進事跡。宣傳、文化、新聞、出版等部門要采取有效措施，以專版、專欄、專題節目以及無償刊播殘疾人事業公益廣告的方式，積極宣傳加快推進殘疾人“兩個體系”建設的重要意義、政策措施、先進典型，營造良好的輿論氛圍。各人民團體和社會組織要切實發揮優勢，依法維護相關殘疾人群體的合法權益。