突發公共衛生事件預案
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第一章總則
一、編制目的
為有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件及其危害，指導和規范對我縣轄區內的各類突發公共衛生事件的應急處理工作，最大程度地減少突發公共衛生事件對公眾健康造成的危害，保障公眾身心健康與生命安全，維護正常的社會秩序，構建和諧社會，特制定*縣突發公共衛生事件應急預案。
二、編制依據和定義
依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國職業病防治法》、《中華人民共和國突發事件應對法》、《國內交通衛生檢疫條例》、《云南省突發公共衛生事件應急規定》、《昭通市突發公共衛生事件應急預案》、《*縣突發公共事件應急預案》等，制定本預案。
突發公共衛生事件是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒、職業中毒以及重大放射性物質、危險化學品丟失、泄漏事故和自然災害引發疾病等嚴重影響公眾健康的事件。
三、適用范圍
本預案適用于突然發生，造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及因自然災害、事故災難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康的公共衛生事件的應急處理工作。
四、工作原則
（一）堅持預防為主。各級政府負責健全突發公共衛生事件應急的保障機制，組織開展群眾宣傳教育工作。
（二）統一指揮，分級控制。發生突發公共衛生事件后，縣鄉政府統一指揮、協調及時處理，分級控制。
（三）行政強制措施保障。根據突發公共衛生事件的不同特征，必要時，可采取行政強制措施以保證突發公共衛生事件預防和控制措施的實施。
（四）早發現、早報告、早救治，及時控制。在預防和控制突發公共衛生事件時，應突出“早發現、早報告、早救治，及時控制”，并做到統一、有序、快速、高效。
五、突發公共衛生事件的分級
（一）特別重大突發公共衛生事件（Ⅰ級）
有下列情形之一的為特別重大突發公共衛生事件：
1．發生肺鼠疫、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感，并有擴散趨勢。
2．上級衛生行政主管部門認定的其它特別重大突發公共衛生事件。
（二）重大突發公共衛生事件（Ⅱ級）
有下列情形之一的為重大突發公共衛生事件：
1．發生腺鼠疫、霍亂。
2．乙類、丙類傳染病在我縣較寬區域內，1周內發病水平超過前五年同期平均發病水平2倍以上。
3．發生群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢。
4．發生新傳染病，或我國尚未發現的傳染病發生，或發現已消滅的傳染病。
5．發生群體性醫源性感染事件。
6．預防接種或群體預防性服藥出現人員死亡。
7．一次食物中毒人數超過100人并出現死亡病例，或出現10例以上死亡病例。
8．一次發生急性職業中毒50人以上，或死亡5人以上。
9．上級衛生行政主管部門認定的其它重大突發公共衛生事件。
（三）較大突發公共衛生事件（Ⅲ級）
有下列情形之一的為較大突發公共衛生事件：
1．乙類、丙類傳染病波及2個以上鄉（鎮），1周內發病水平超過前五年同期平均發病水平2倍以上。
2．一次食物中毒人數超過100人，或出現3例以上的死亡病例。
3．預防接種或群體預防性服藥出現群體心因性反應或不良反應。
4．一次發生急性職業中毒10至49人，或死亡3人以上。
5．上級衛生行政主管部門認定的其它較大突發公共衛生事件。
（四）一般突發公共衛生事件（Ⅳ級）
有下列情形之一的為一般突發公共衛生事件：
1．一周內在一個我縣乙、丙類傳染病發病水平超過前5年同期平均發病水平1倍以上。
2．一次食物中毒人數30至99人，或出現死亡病例。
3．一次發生急性職業中毒9人以下，或死亡2人以下。
4．上級衛生行政主管部門認定的其它較大突發公共衛生事件。
第二章組織管理及職責
一、組織指揮體系
*縣突發公共衛生事件應急處理指揮部由縣人民政府主要領導擔任總指揮，縣人民政府分管領導任副總指揮，成員由相關部門和單位組成。應急處理指揮部下設辦公室在縣衛生局，縣衛生局主要負責人兼任辦公室主任。
二、職責
（一）應急處理指揮部職責：負責應急工作指揮，協調有關部門參與事件的處置工作，保證處理突發公共衛生事件所必需的人員、經費和物資。
1．提出緊急應對措施；
2．指揮有關部門立即到達規定崗位，采取必要的控制措施；
3．組織醫療衛生機構開展調查、控制和醫療救治工作；
4．緊急調集人員、設施、設備、交通工具以及儲備的物資；
5．對人員進行疏散、隔離、查驗、限制流動；
6．對傳染病疫情重點區域或者疫區采取緊急措施或者實行封鎖；
7．對食物和水源采取控制措施；
8．組織醫療衛生機構，開展流行病學調查工作，協助、配合上級科研機構進行科學實驗；
9．對突發公共衛生事件應急處理工作進行督查和指導。
縣指揮部作出實行封鎖、限制人員流動的決定時，須報經省人民政府批準。
（二）應急處理指揮部辦公室職責：承擔處理突發公共衛生事件的具體事務。
（三）部門職責
1．縣衛生局：負責組織突發公共衛生事件的調查、控制和醫療救治工作。突發公共衛生事件發生后，縣衛生局對突發公共衛生事件進行確認，報請縣人民政府批準后，啟動本預案；負責制定預防和控制突發公共衛生事件的部門工作預案和專項應急預案；負責確定監測點及監測報告，及時掌握突發公共衛生事件發生、發展動態；負責組建應急處置隊伍和醫療急救隊伍，做到經常性的培訓和演練工作，并處于良好的應急狀態，一旦發生突發公共衛生事件，應急隊伍立即出動，保證反應快速，處理及時，必要時請求上級支援；負責突發公共衛生事件致病人員的緊急救治，流行病學調查工作；開展健康教育、衛生科普知識宣傳和醫務人員的緊急培訓。
2．縣交通局、縣鄉公路管理段、海事處：負責對乘坐公路、水路交通工具的人員進行檢疫、查驗工作，防止傳染病通過交通運輸環節傳播。確保突發公共衛生事件處置人員以及防治藥品、器械等應急物資和有關標本的運送，做好疫區的內河水上交通管理工作。
3．縣公安局（含交警大隊、武警中隊、消防大隊）：密切注視突發公共衛生事件有關的社會動態，依法、及時、妥善地處置相關的突發事件，查處打擊違法犯罪活動，維護社會穩定。保障應急車輛的運行暢通，協助做好突發公共衛生事件中出現的法定傳染病病人及其密切接觸者的查尋，依法落實各項強制隔離措施。密切監控互聯網有關突發性公共衛生事件的信息，依法查處制造、散布和傳播惡意誹謗言論和惡意阻撓、干擾突發性公共衛生事件處置的人員，落實有關措施。
4．人武部：組織動員民兵應急分隊參與突發公共衛生事件的應急處理工作。
5．縣委宣傳部、縣廣電局：協助衛生部門做好群眾防病知識和衛生科普知識宣傳；及時準確、全面宣傳報道我縣突發公共衛生事件控制的措施及情況；澄清事實，正面引導群眾，做好正確輿論導向工作。
6．縣財政局：負責做好突發公共衛生事件預防和應急準備、應急處置所需資金的準備，并保證上級部門下達的專項資金及時撥付到位。
7．縣民政局：組織做好受災群眾的緊急轉移、安置工作，負責對特困群眾進行生活救助和醫療救助。組織、協調有關部門和社會團體開展社會捐助工作，接受、分配國內外企業、個人以及外國政府、境外組織捐助的資金和物資；做好救助款物管理和發放工作。組織和動員社區、村委會力量，參與群防群治。協調做好死亡人員的火化和其他善后工作。
8．縣發改局：負責將突發公共衛生事件預防和控制體系建設納入經濟社會發展計劃，對突發公共衛生事件所需藥品及相關物品價格進行監督檢查，依法嚴肅查處借機哄抬物價的單位和商家。
9．縣經貿局：負責組織協調相關企業做好突發公共衛生事件預防和控制工作等所必需物資的調節、儲備、供應工作。
10．縣環保局：負責對因水、氣、固體廢氣物污染和化學品丟失、泄漏造成污染引起公共衛生事件進行現場環境監測，提出防止污染擴散的措施，提出治理污染、消除危害、恢復環境的方案。
11．縣民宗局：配合衛生部門加強對高寒邊遠少數民族地方突發公共衛生事件的預防、報告和救治工作。
12．縣質監局：負責商品生產市場的督查，加強對生產環節相關產品的質量技術監督工作。
13．縣食藥監局：負責對突發公共衛生事件所需藥品及相關醫療器械質量的監督管理；協助對藥品、醫療器械的價格、藥品廣告進行監督檢查；協助經貿局做好相關物資的儲備工作。
14．縣工商局：依法對各類商品交易市場實施監督管理，查處各類有關違反市場管理規定的行為，加強對流通領域的商品質量監督管理工作；依法對個體工商戶和各類企業實施監督管理，規范其經營行為；配合發改局依法嚴肅查處借機哄抬物價的單位和商家。
15．郵政局、電信公司、移動公司、聯通公司：負責保證突發公共衛生事件區域內的信息網絡暢通和郵件的衛生安全。
16．縣教育局：與衛生局密切配合，組織各類學校實施對突發公共衛生事件的控制措施，防止突發公共衛生事件在學校內發生，做好學生、教職工的宣傳教育和自我防護工作。
17．縣紅十字會：組織群眾開展自救和互救，根據突發公共衛生事件的具體情況，向省內外發出呼吁，依法接受國內外組織和個人的捐贈，提供急需的人道主義援助。
18．縣農業局：負責動物疫病的防治工作，開展對與人類接觸密切的動物相關傳染病的監測和管理工作。
19．縣林業局、藥山管理局：組織開展野生動物相關傳染病的監測、基礎調查和樣品采集及保存；在突發公共衛生事件發生期間，組織快速隔離、病樣采集，組織專家分析和提出有關野生動物活動范圍和趨勢等預警信息。
20．縣糧食局：負責做好突發公共衛生事件預防和控制工作等所必需糧油產品的調節、儲備、供應工作。
21．供電公司：負責現場電力輸送，保證疾病預防控制機構、醫療救治單位等重要部門的電力供應。
22．其它各部門、企事業單位和群團組織：根據各自的職能和單位實際，建立周密的突發公共衛生事件防范和應急處理責任制，并在各自職責范圍內做好突發公共衛生事件應急處理工作。
第三章監測與預警
一、監測與預警系統由縣疾病預防控制中心、衛生監督所及各級醫療衛生機構（縣級醫院、鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構、村衛生室等）組成。縣疾病預防控制中心應當充分利用國家疫情信息網開展突發公共衛生事件的日常監測，完善我縣傳染病疫情報告制度，對疫情進行整理、分析、上報，并向縣政府提出預警建議。
二、各相關部門配合衛生部門開展對交通、建筑工地、商品市場、流動人口聚集地和各監測點的監測。
三、建立與相鄰縣（區）的聯防聯控機制，及時了解周邊地區的常規疫情和突發公共衛生事件的情況，相互溝通信息，協調工作。
四、縣疾病預防控制中心及衛生監督所負責開展突發公共衛生事件的日常監測并確保監測系統的正常運行，負責監測點及監測網絡組建的技術方案和相關日常監測工作，制定監測計劃，開展流行病學調查，承擔實驗室檢測任務，診斷致病或中毒原因，科學分析、綜合評價監測數據，及時預測預報突公共衛生事件。
五、各監測點根據監測方案開展疾病監測和報告；非監測點根據監測工作需要適時開展相關工作。
第四章信息報告
一、報告范圍
（一）重大傳染病疫情
1．發生鼠疫、肺炭疽和霍亂暴發；動物間鼠疫、非典型肺炎、禽流感和炭疽流行；
2．可能造成嚴重影響公眾健康和社會穩定的傳染病疫情，乙類、丙類傳染病暴發或多例死亡；
3．發生罕見或已消滅的傳染病；發生新發傳染病的疑似病例；
4．上級衛生行政部門臨時規定的疫情。
（二）其它突發公共衛生事件
1．中毒人數超過30人或出現死亡1例以上的飲用水、食物中毒事件；
2．短期內發生3人以上中毒或出現死亡1例以上的職業中毒事件；
3．有毒有害化學品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件；
4．有潛在威脅的傳染病動物宿主、媒介生物發生異常；
5．醫源性感染暴發；
6．群體性不明原因疾病；
7．藥品引起的群體性反應或死亡事件；
8．預防接種引起的群體性反應或死亡事件；
9．嚴重威脅或危害公眾健康的水、環境、食品污染和放射性物質、有毒有害化學物質的丟失、泄漏等事件；
10．發生生物、化學、核和輻射等事件；
11．自然災害發生后出現的疫情；
12．上級衛生行政部門臨時規定的其它重大公共衛生事件。
二、報告內容
（一）初次報告
1．必須報告的信息：事件名稱、發生地點、發生時間、波及人群或潛在的威脅和影響、報告聯系單位、聯系人及通訊方式。
2．盡可能報告的信息：事件的性質、范圍、嚴重程度、可能原因、已采取的措施，病例發生和死亡的分布及可能發展趨勢。
（二）階段報告
報告事件的發展與變化、處置進程、事件的發生和處理情況，分析其原因和影響因素；在階段報告中既要報告新發生的情況，同時對初次報告的情況進行補充和修正。
（三）總結報告
突發公共衛生事件處理結束后，對事件的發生和處理情況進行總結，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。
三、報告原則、時限和方式
（一）報告原則
初次報告要快，階段報告要新，總結報告要全。
（二）報告時限
1．發生突發公共衛生事件后以最快的方式報告，同時在2小時內完成初次報告。
2．突發公共衛生事件的階段報告應根據事件的進程變化及上級要求隨時上報。
3．突發公共衛生事件的總結報告應在事件處理結束后10個工作日內上報。
（三）報告方式
1．突發公共衛生事件一旦發生，縣衛生局為基本報告單位，在報告前，必須經縣衛生局確認后，由縣疾病預防控制中心使用《國家救災防病與突發公共衛生事件報告管理系統》進行報告，衛生監督所按照工作規范和《云南省突發公共衛生事件應急規定》要求報告，責任報告人還應通過其它方式或確認上級衛生行政部門和疾控中心收到報告信息。
2．突發公共衛生事件的信息報告原則上通過《國家救災防病與突發公共衛生事件報告管理系統》進行報告，但在緊急情況下或報告系統出現故障時，可以使用其它方式報告。
四、信息報告流程圖
突發事件監測機構、醫療衛生機構和有關單位
↓2小時內
縣衛生局→（2小時內）縣人民政府
↓2小時內↓
市衛生局→（2小時內）市人民政府
第五章突發公共衛生事件的應急反應
一、應急反應原則
發生突發公共衛生事件時，縣人民政府及其有關部門按照分級響應的原則，按照《*縣人民政府突發公共事件總體應急預案》預警級別和的規定做出相應級別的應急反應，以有效控制事件，減少危害和影響。要根據不同類別突發公共衛生事件的性質和特點，注重分析事件的發展趨勢，對事態和影響不斷擴大的事件，應及時升級預警和反應級別；對范圍局限、不會進一步擴大的事件，應相應降低反應級別，及時撤消預警。
突發公共衛生事件應急處理要采取邊調查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式，以有效控制事態發展。
縣衛生局在接到突發公共衛生事件的通報后，要及時通知相應的醫療衛生機構，組織做好應急處理所需的人員和物資準備，采取必要的預防控制措施，防止突發公共衛生事件在本行政區域內進一步發展。
二、突發公共衛生事件的分級響應
（一）一般突發公共衛生事件（Ⅳ級）的應急反應。
一般突發公共衛生事件發生后，由縣人民政府啟動本級預案并負責組織有關部門開展突發公共衛生事件的應急處理工作。
縣衛生局應立即組織專業人員進行調查確認，并對疫情進行綜合評估。同時迅速組織縣人民醫院、疾病預防控制中心和衛生監督所開展突發公共衛生事件的應急處理工作，并按照規定向縣人民政府和市衛生行政主管部門報告。
一般突發公共衛生事件（Ⅳ級）發生后，超出縣人民政府處置能力或事件發生范圍跨縣區域的，由縣政府及時向市政府報告，由市人民政府責成市級有關部門啟動市級相關專項預案或部門預案進行處置。
（二）較大突發公共衛生事件（Ⅲ級）的應急處理。
較大突發公共衛生事件（Ⅲ級）發生后，縣人民政府負責做好先期處置工作，并及時向市政府報告，若救援工作需要，應請求市衛生行政主管部門組派專家組進行醫療救援技術指導和幫助。市突發公共衛生事件應急指揮部啟動本級突發公共衛生事件應急預案或相關專項應急預案進行處置，派出工作組趕赴現場進行指導和幫助。
市衛生行政主管部門應迅速組織市、縣（區）衛生救援隊伍趕赴現場，開展突發公共衛生事件的應急處理工作，并按照規定向市人民政府和省級衛生行政主管部門報告，在省、市人民政府和省級衛生行政主管部門的統一指揮下，落實突發公共衛生事件的應急處理各項措施。
必要時請示省政府或省級衛生行政主管部門提供技術支持和指導。
（三）重大突發公共衛生事件（Ⅱ級）和特別重大突發公共衛生事件（Ⅰ級）的應急反應。
重大突發公共衛生事件（Ⅱ級）和特別重大突發公共衛生事件（Ⅰ級）發生后，由縣人民政府負責做好先期處置工作，市突發公共衛生事件應急指揮部啟動本級預案或相關專項應急預案進行處置，并派出工作組趕赴現場指導和幫助工作，同時報請省人民政府啟動省級預案進行處置。
市衛生行政主管部門應迅速組織市、縣（區）衛生救援隊伍趕赴現場，開展突發公共衛生事件的應急處理工作，并按照規定向市人民政府和省級衛生行政主管部門報告，在省、市人民政府和省級衛生行政主管部門的統一指揮下，落實突發公共衛生事件的應急處理各項措施。
第六章物資的儲備與調度
一、縣財政局要確保應對突發公共衛生事件的資金儲備。
二、各相關部門要確保與突發公共衛生事件相關的物資儲備與供給。
三、縣衛生局要保證醫療、預防等相關技術的儲備和適量藥品、器械的儲備。
四、應急處理指揮部負責應急設備、設施、救治藥品和醫療器械及其他物資和技術的調度。
第七章專業隊伍建設和培訓
一、專業隊伍建設
（一）成立應急處理突發公共衛生事件流行病學現場調查處理組、檢驗檢測組、疫情信息報告分析組、醫療救治組和宣傳動員組等專業組在應急指揮部辦公室組織協調下開展工作。
流行病學現場調查處理組由衛生、公安相關專業人員組成。
醫療救治組由醫療機構的醫務人員組成。
檢驗檢測組由衛生、疾控、公安相關專業人員組成。
疫情信息報告分析組由衛生、疾控及相關專業人組成。
宣傳動員組由宣傳部門牽頭，衛生、公安、教育、新聞等相關部門組成。
（二）確定縣人民醫院和縣中醫院為我縣應對突發公共衛生事件醫療救治醫院。縣衛生局要加強對這兩所醫院急救醫療服務網絡的建設，提高急救反應速度和救治能力。
二、縣衛生局要制定和落實突發公共衛生事件的培訓計劃，針對不同突發公共衛生事件的危險因素、傳播特點、危害程度、控制方法等進行培訓，必要時應開展模擬演練活動。
第八章責任與獎懲
突發公共衛生事件應急處置工作實行行政領導負責制和責任追究制。各級各部門要嚴格按照《中華人民共和國突發事件應對法》、《云南省突發公共衛生事件應急規定》和本預案及部門工作職責做好突發公共衛生事件應急處置工作。
對在處理突發公共衛生事件中信息準確、預警及時、預案周密、處置有力、措施得當、成績顯著的單位和個人，按照有關規定，給予表彰獎勵。
對瞞報、謊報、遲報、漏報突發公共衛生事件重要情況或者應急管理工作中有其他失職、瀆職行為的，按照有關規定追究責任。
第九章附則
一、本預案由*縣衛生局負責解釋。
二、本預案由縣人民政府辦公室組織相關單位定期進行評審，并根據突發公共衛生事件處置過程中發現的問題及時進行修訂和補充。縣直有關部門和鄉鎮人民政府按照本預案的規定履行職責，并制定相應的部門工作方案和應急預案。
三、本預案自發文之日起實施，巧政發〔*〕79號文件同時廢止。
