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      板報花邊

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      板報花邊

      板報花邊范文第1篇

      中秋節黑板報最簡單的花邊圖片欣賞

              中秋節黑板報最簡單的花邊圖片1

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      中秋節黑板報最簡單的花邊圖片3

      中秋節黑板報最簡單的花邊內容:關于思想的詩句

      唐杜甫《八月十五夜月》

      滿月飛明鏡,歸心折大刀。

      轉蓬行地遠,攀桂仰天高。

      水路疑霜雪,林棲見羽毛。

      此時瞻白兔,直欲數秋毫。

      唐劉禹錫《八月十五夜桃源玩月》

      塵中見月心亦閑,況是清秋仙府間。

      凝光悠悠寒露墜,此時立在最高山。

      碧虛無云風不起,山上長松山下水。

      群動悠然一顧中,天高地平千萬里。

      少君引我升玉壇,禮空遙請真仙官。

      云帡欲下星斗動,天樂一聲肌骨寒。

      金霞昕昕漸東上,輪欹影促猶頻望。

      絕景良時難再并,他年此日應惆悵。

      唐白居易《八月十五日夜湓亭望月》

      昔年八月十五夜,曲江池畔杏園邊。

      今年八月十五夜,湓浦沙頭水館前。

      西北望鄉何處是,東南見月幾回圓。

      昨風一吹無人會,今夜清光似往年。

      唐皮日休《天竺寺八月十五日夜桂子》

      玉顆珊珊下月輪,殿前拾得露華新。

      至今不會天中事,應是嫦娥擲與人。

      宋蘇軾《中秋見月和子由》

      明月未出群山高,瑞光千丈生白毫。

      一杯未盡銀闕涌,亂云脫壞如崩濤。

      誰為天公洗眸子,應費明河千斛水。

      遂令冷看世間人,照我湛然心不起。

      西南火星如彈丸,角尾奕奕蒼龍蟠。

      今宵注眼看不見,更許螢火爭清寒。

      何人艤舟昨古汴,千燈夜作魚龍變。

      曲折無心逐浪花,低昂赴節隨歌板。

      青熒滅沒轉山前,浪 風回豈復堅。

      明月易低人易散,歸來呼酒更重看。

      堂前月色愈清好,咽咽寒 鳴露草。

      卷簾推戶寂無人,窗下咿啞唯楚老。

      板報花邊范文第2篇

      一、系刊出版方面

      1、50系刊的排版、審稿已完成,應及時打印成冊,在3月初分發給我系各班級,并與此同時做好第51期系刊的征稿,提前做好宣傳,以便使有意投稿的人有足夠時間準備。這學期要在充分調動同學們的積極性的同時,保證系刊的質量,做到有質量保證的數量。在去年的基礎上,讓我系的同學活躍在電氣風貌里,向全院展示我系學生的風采與活力。

      2、3月份是我院的“雷鋒月”,我部將圍繞“雷鋒精神印我心”的主題,舉辦一次征文比賽,而同時第51期的系刊也將圍繞于此展開,充分而有效地弘揚雷鋒精神。以征文比賽為媒介,以系刊為平臺,展示我系學生的雷鋒風貌 ,以此來促使大家更好的學習雷鋒精神,實踐雷鋒精神。我部將在系刊中設置一個專欄,以此來反映雷鋒月我系學生的動態。

      3、4月份是我院的文化月,在文化月期間,我部將配合院里的相應的活動,積極響應活動主題,同樣是以系刊的方式來展示我系學生的動態與風采,及時整理我系各項主要活動的通訊,并打算將52期改版,設為以文化月為主題的專刊,爭取在52期中增添幾個欄目,如開心樂園、生活小貼士等一些實用而有趣的內容,豐富同學們在文化月的日常生活。

      二、部門交流合作方面

      1、征文比賽將再次與學習部聯手,在上一次的基礎上,我部要更積極主動的與學習部配合,在細則上要有效地商量統一,工作中彼此互助,爭取使此次征文比賽比上一次的更成功、更有意義!全方位的反映我系學生的風貌!

      2、雷鋒月與文化月期間,對于我系個部門的承辦活動,在保證系刊正常出刊的同時,我部要積極協助其他部門的活動,加強與其他部門的交流與合作,促使我系各部門的聯系,維護團隊之間的友誼,以使我系各部門的活動辦的更精彩、更順暢!

      3、交流不僅僅是大二部長之間,更重要的是各部門學生干事的交流。為此,我部要求本部的學生干事不僅要在工作上與其他部門的學生干事合作,在日常生活中也要互相幫助,協助彼此解決一些問題,要在潛移默化中增進我部成員與他部的交流,為以后更好地合作做鋪墊,促使我系各部門和諧相處,增強電氣系學生會的生命力與競爭力,成為一只出色的團隊,為我系爭取更多的榮譽!

      三、內部管理方面

      板報花邊范文第3篇

      關鍵詞:數字化出版時代;學報編輯;素質問題

      中圖分類號:G232 文獻標識碼:A 文章編號:1673-2596(2016)12-0177-02

      數字化出版是指互聯網信息提供者將自己創作或他人創作的作品經過選擇、編輯和數字化制作,登載在互聯網上或者通過互聯網發送到用戶端,供多人同時在線,瀏覽閱讀、使用或者下載的傳播行為。數字化出版主要包括多媒體、混合以及簡單出版三種,其中多媒體出版是借助多媒體技術,如音像讀物和動漫游戲等;混合出版是將幾種出版方式相結合而成,例如聊天記錄與游戲服務等;簡單出版是通過圖片或文字形式出版,如文學作品以及文章等,具有搜索簡單和閱讀方便等特點。而出版業想要在數字化出版時代占據重要地位,應及時解決各種不利影響,重點在于人人的問題,因此學報要將提升自身素質作為重要發展方向。

      一、對數字化出版下學報工作進行分析

      互聯網時代的到來,給人們生活中更是帶來了很大影響,購物、打車、獲取有關信心,都可以通過網絡完成。對于知識的獲取來講,人們同樣可以借助互聯網這一平臺,快速、準確地得到相關知識。新聞出版總署期刊負責人注重專業人才的培養,鼓勵學報編輯人員積極努力,對自身素質進行全面提升,以實現數字化出版發展要求。數字出版具有文化多元化性、可傳輸性、快捷等特點,促使傳播形式不斷進行優化,因此加強出版業信息和知識的傳播速度具有重要意義,是目前各行業所關注的重點。近年來國家出版業已經將傳統出版、數字出版進行有效整合,而數字出版更具有良好發展前景,其發展速度明顯比傳統出版較理想。

      在數字化出版時代,學報編輯不僅要擁有較強的基本素質,而且還應根據時代的發展,不斷提高自身的編輯能力,從而提高自身綜合能力,譬如:信息使用能力、創新能力;能夠通過相關途徑,及時與外界相溝通,提升學報的影響力,實現經濟效益、社會效益共同提高的目的。通過相關調查發現,計算機技術以及網絡技術等,都和數字化出版密切相關,學報編輯要適應時代需要,就要深入學習數字技術的相關知識,充分了解管理技術,正確掌握文件格式的相互轉換模式、學報排版等。正是由于上述因素,學報編輯人員需要全面掌握數字出版技術,確保學報在短時間邁向數字化出版時代。

      在數字化出版時代,新聞出版行業要想實現可持續發展,就要堅持數字出版方向,使其資金項目充分發揮促進作用,對傳統出版進行有效完善。可是數字化出版在應用過程中還面臨以下幾方面挑戰:首先,雖然在內容和種類等方面,數字出版占據相對優勢,但是并沒有形成一定的規模。其次,各出版公司一直將內容生產作為工作重點,缺少對技術的投資,相關研發力度不高。再次,數字出版編輯人才嚴重缺少,導致轉型工作很不順利,導致業界發展、出版教育、出版產業發生發生偏離。最后,版權人不具備相應的維權意識,而一些網民也不尊重他人勞動成果,極易造成盜版事件的出現,所以網絡侵權頻頻發生。

      二、數字化出版時代背景下學報編輯素質

      在數字出版的模式下,需要學報編輯充分運用網絡資源,借助網絡技術完成自身編輯工作任務,也就是編輯人員掌握與網絡有關的技能。在對信息進行應用時,學報編輯人員自身要擁有以下信息應用能力:一是通過網絡查找相關資料、對引文進行核對的能力,以確保引文的真實性和完整性。編輯在對論文進行仔細閱讀之后,應借助因特網來完成核實工作,保證論文真實合法,科學合理,無任何錯誤,避免出現侵犯他人版權的情況。二是通過網絡交流軟件,對稿件和資料進行傳遞。雖然學報編輯工作保持細心、安靜,但是也不能和實際生活相脫節,應及時了解學報和信息技術的發展情況,同時還需準確掌握各項技術,進而跟上數字化出版時代的發展步伐。另外學報編輯可以通過Email和微信等工具和x者以及作者進行溝通,進而提高學報編輯整體工作質量。

      在對刊物進行傳播時,選擇不同的宣傳手段會帶來來不同的宣傳效果。通過網絡將刊物(電子版)傳遞給讀者,進而被受眾關注并接納,將會極大提高學報的知名度。在眾多宣傳手段中,網絡宣傳屬于最理想的宣傳形式,原因在于:網絡宣傳具有方便和快捷的特點,這也是學報編輯在宣傳過程中普遍選擇網絡進行宣傳的原因之一。另一個優勢就是宣傳面廣,因為中國網民已經超過6億,這就意味著網絡宣傳能夠獲得海量受眾。在科技快速發展形勢下,數字化出版的進步具有重要意義,學報編輯只有正確應用相關網絡工具,并對宣傳方法進行優化,才能準確發現刊物和文章的亮點,以微博和網站等形式發表,獲取人們的廣泛關注。除此之外學報編輯也可以通過專業學術相關會議豐富自身能力,以此來提升學報整體知名度,達到預期的發展目標。

      所謂獲取能力主要是指學報編輯通過信息的感知,運用信息技術獲取更的多信息。信息獲取能力作為學報編輯自身能力的一種,主要包括以下幾方面:第一,接受能力。編輯人員要擁有一定信息知識基礎,并且在專業知識和外語水平方面要相對較高。第二,搜集能力,包括熟悉信息檢索方式,并能夠對其熟練運用。第三,檢索能力,通過多種渠道查閱信息資料,在眾多信息中及時發現自己需要的信息。獲取原始文獻之后,及時掌握信息來源,從而完成信息的獲取。

      在數字化出版時代,學報編輯對信息的獲取能力是通過日常工作不斷積累而成的,所以學報編輯在平時應該加強學習,盡最大努力掌握各項技術。學報編輯應該利用專業網站,或者和專業學者的溝通等方式,獲取更價值的知識和信息,在進行深入研究之后,形成自己的見解,用于指導編輯實踐。

      刊物的出版,從學術定位、期刊策劃,到板式、圖片選擇以及印刷等各個都離不開編輯人員的參與,因此,編輯的創新能力不可或缺。刊物樣式的新穎離不開編輯的創新,期刊內容的新銳也需要編輯的創新思維,總之,沒有創新,學報就很難獲得跨越式發展。對于學報編輯而言,在時展的背景下,只有不斷提高創新能力,才能打造學報的特色,辦出知名期刊。

      (五)對作者版權著作權的維護能力

      在學報編輯工作中,一項重要的任務就是防止他人著作權被竊取或盜用。湖南期刊侵權案的發生,讓國內學術界對數字版權的保護有了新的認識。受到數學化出版的影響,著作侵權或盜版事件屢有發生,而國家法律法規在著作權維護等方面還存在欠缺。《著作權法》的頒布施行,為學報或著作權保護提供法律依據。學報編輯要對《著作權法》深入研究,掌握相關法規和條款,并合理應用于各項工作實踐中。若是學報編輯出現版權糾紛時,應和法律人士進行商討,尋找最適合的方法,保護學報的合法權益。學報編輯應及時了解著作權方面的實際案例,以備不時之需。此外學報編輯也應學習關于電子商務方面的知識,以便提高自身素質,最終提高維護版權、著作權的能力。

      三、結束語

      文章通過對數字化出版時代分析發現,現階段網絡信息的發展呈現不斷躍進趨勢,人們想要獲取知識的路徑逐漸寬廣,而學術刊物能否吸引讀者,被讀者所喜愛,關鍵在于編輯人員的素質。信息化時代對學報編輯提出了更高的要求,編輯人員只有跟上時展步伐,不斷提高自身各項素質,才能保證出版質量,才能打造品牌期刊,使學報獲得可持續發展。

      參考文獻:

      〔1〕胡安娜.數字化出版背景下學報編輯綜合素質的研究[J].九江學院學報(社會科學版),2013,(04):103-106.

      〔2〕李強.論數字化出版時代學報編輯的素質問題[J].淮陰師范學院學報(哲學社會科學版),2014,(05):687-689.

      〔3〕練秀明.數字化時代高校學報編輯的轉型之路[J].福建廣播電視大學學報,2015,(06):93-96.

      〔4〕蓉,張磊.試論古籍數字化背景下專業出版社的地位[J].中央民族大學學報(自然科學版),2015,24(02):46-49.

      〔5〕張曉娟.數字化背景下的高校學報編輯意識創新[J].重慶電力高等專科學校學報,2015,20(05):57-59.

      板報花邊范文第4篇

      【關鍵詞】

      急性冠脈綜合征;血小板表面糖蛋白;流式細胞術

      作者單位:100083北京市第六醫院心內科

      隨著人群的老齡化,動脈粥樣硬化所帶來的血栓栓塞性疾病越來越受到重視,特別心腦血管疾病,其致殘率和致死率高,近年來阿司匹林的使用可以使心腦血管疾病高危患者降低25%的心腦血管病事件如死亡,心肌梗死,卒中;降低48%的血管搭橋及動脈栓塞事件;減少肺栓塞事件67%[1]。但是有大規模的臨床觀察及實驗研究[24]均發現有阿司匹林抵抗現象。臨床長期隨訪時上發現應用在使用抗血小板藥物后,仍然有一部分心腦血管疾病患者血栓栓塞事件,加大治療劑量,不僅未能達到治療及預防目的,而且不良反應增加,這種現象稱為“阿司匹林抵抗”(Aspirin resistance AR)。所以對于危險程度高的冠心病患者需要強化抗血小板治療,即聯合多種抗血小板藥物治療,這種強化治療很需要一種非常敏感而且可靠的血小板功能的檢測方法作為參考。但是目前尚沒有一個公認的血小板功能檢測方法,大多都是反映血小板聚集的實驗,而流式細胞術是通過檢測血小板活化時血小板表面的糖蛋白的表達,從免疫、受體水平評估血小板功能。本研究就是利用流式細胞儀(FCM)測定不同危險程度的急性冠脈綜合征(ACS)患者的血小板表面糖蛋白的表達水平對其進行分析及意義及FCM的可行性。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 本院自2010年4月至2010年9月連續入院的38例符合WHO診斷標準的初治的ACS患者(非ST抬高25例,不穩定性心絞痛13例),男21例,女17例,平均年齡為71.6歲。所有患者均經心肌酶、心肌損傷標志物,心電圖,急診或擇期冠脈造影證實。入院后每天于晨起餐后服用阿斯匹林100 mg,連續服用7~10 d,其他抗心肌缺血藥物均按指南使用,治療期間禁止使用其他明確的抗血小板藥物,如:波立維,抵克利得,GPⅡb/Ⅲa受體拮抗劑。排除標準:明確ST段抬高型心肌梗死,合并有各種血液系統疾病,具體如下:血友病、白血病、再障、ITP等特別是有血小板功能異常者;近期有外傷、手術及出血史;合并有肝腎疾病、腫瘤、脾亢、腦出血者;血小板計數在100~450萬之外者。健康對照組(Control)22 例為同期我院無明顯心腦血管疾病的門診體檢者,男12例,女10 例,平均年齡68.5歲。

      1.2 方法

      1.2.1 主要儀器

      FACSCalibar流式細胞儀為美國BD公司產品,Falcon 上樣管。

      1.2.2 主要試劑

      ①單克隆抗體: PAC1 FITC 為異硫氰酸熒光素標記的抗GP Ⅱb/Ⅲa (即纖維蛋白原受體, FibR) McAb,CD62P PE 為藻紅蛋白標記的抗P2選擇素的McAb ; CD61 PerCP 為Peridininchlorophyll protein 標記的血小板糖蛋白Ⅲa 的McAb(均購自美國BD 公司)。② 同型對照:異硫氰酸熒光素標記Mouse IgM、MousePE 為藻紅蛋白標記的鼠IgG(均購自美國BD 公司)。

      1.2.3 樣本采集 病例組入院后服用阿司匹林前以及經治療7~10 d病情穩定后分兩次于晨起7時抽取肘前靜脈血,不扎止血帶,棄去前2 ml可能混有組織液的血液,將樣本加入CTAD管中,輕輕混勻,避免劇烈的搖動而影響對血小板的檢測。20 min內對血小板進行熒光標記、固定、檢測。

      1.2.4 標本制備 將試管標號區分對照管和實驗管。對照管內加入RGDS、MouseγPE、CD61 PerCP 各10 μl;試驗管加入PAC1 FITC、CD62P PE、CD61 PerCP 各10 μl,輕輕混勻,避光室溫孵育20 min,立刻加入預冷2~8℃的1 %多聚甲醛0.5 ml并混勻,放置于2~8 ℃冰箱中30 min。以上步驟均在2 h內完成,以減少血小板體外活化。標本制備后進行上機檢測。

      1.2.5 上機檢測 用CellQuest軟件獲取并分析樣本,具體如下:a、FSC和SSC設對數放大閾值設在CD61PerCP上,b、在SSC和CD61PerCP點圖上圈定所有的血小板群,包括與白細胞粘附的血小板。c、用同型對照抗體染色的標本調整FL1和FL2電壓如:CD61PerCP/同型對照FITC/同型對照PE,d、活化血小板染色的標本調節補償,CD61PerCP/PAC1 FITC/同型對照PE 調節FITC對PE的干擾。e、CD61PerCP/同型對照FITC/CD62PPE調節PE對FITC的干擾。

      1.2.6 統計學方法 應用SPSS 11.5 統計軟件進行統計分析,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗,治療前后血小板糖蛋白之間的比較采用自身配對t檢驗。

      2 結果

      38位入選的病例均圓滿完成實驗,住院期間無心源性死亡及其他心源性事件發生、無嚴重的出血事件。ACS組的PAC1及CD62P表達均高于Control組(P

      表1

      各組治療前后血小板表面CD62P、Pac1 的表達率(%)

      治療前治療后

      PAC1(%)CD62P(%)PAC1(%)CD62P(%)

      ACS3810.36±6.15*10.72±7.12*4.90±2.37#*4.32±2.08#*

      Control221.82±0.922.02±1.7

      注:*P

      3 討論

      近年來,隨著我國人口老齡化程度日益加劇及人民生活水平的提高,血栓性疾病的發生率不斷上升,血栓栓塞性疾病達到前所未有的重視,常表現為心肌梗死、缺血性腦卒中、外周血管栓塞性疾病。其中心血管疾病已成為當今世界上威脅人類最嚴重的疾病之一,其發病率和死亡率已超過腫瘤性疾病而躍居世界第一[5]。

      在血小板活化早期,血小板空間構型發生改變,血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa 復合物構型改變,其纖維蛋白原受體暴露,促進纖維蛋白原與GPⅡb/Ⅲa 的相互識別和結合[6]。Pac1 為GPⅡb/Ⅲa 復合物纖維蛋白原受體,在血小板活化后,GPⅡb/Ⅲa 受體的活性表達是引起血小板聚集的最后通路,檢測血小板表面Pac1 的表達量可以更精確地在更早階段檢測到血小板的活化。

      P選擇素(Pselection,gmp140)又名血小板活化依賴性顆粒表面膜蛋白或CD62P,位于血小板內的α顆粒和內皮細胞棒管狀小體內。血小板活化時, 血小板α顆粒膜與質膜融合,CD62P暴露于血小板質膜表面,成為血小板活化的一個特征性指標[7]。CD62P 通過血小板P2選擇素介導血小板黏附于內皮細胞及血小板與中性粒細胞、血小板與單核細胞連接,從而產生中性粒細胞激活,血管活性物質、氧代謝產物釋放,纖維蛋白原沉積等多種生物學效應,啟動血栓形成過程。CD62P 與血漿黏度、纖維蛋白原濃度呈正相關[8],因此,CD62P的升高可作為血栓疾病的病情監測和評價血栓前狀態的有效指標。

      本研究ACS組治療前CD62P/PAC1兩者都明顯高于對照組(P

      參 考 文 獻

      [1] Antithrombotic TrialistsCollaboration. Collaborative metaanalysis ofrandomised trials of antiplatelet therapy for prevention of death,myocardial infarction, and stroke in high risk patients. BMJ, 2002, 324.

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      [3] Mueller MR, Salat A, Stangl P, et al.Variable platelet response to lowdose ASA and the risk of limb deterioration in patient submitted to peripheral arterial angioplasty. Thromb Haemost, 1997,78:10031007.

      [4] Miles Dalby, MD, Gilles Montalescot, MD, et al. Results of the Platelet Activity Extinction in NonQWave Myocardial Infarction With Aspirin, Clopidogrel, and Eptifibatide (PEACE) Study. JACC Vol.43, No.2, 2004 January 21, 2004:162170.

      [5] 王建中,孫帝,等.流式細胞術檢測活化血小板.中華醫學檢驗雜志,1994,17:232234.

      [6] 韓悅,王兆鉞,王愛青,等.糖尿病患者血小板膜糖蛋白的改變及臨床意義.中華血液學雜志,1999,20:127129.

      [7] Macchi L, Christiaens L, Brabant S, et al. Resistance to aspirin in vitro is associated with increased p latelet sensitivity to adenosinediphosphate. Thromb Res, 2002, 107: 45 49.

      [8] 施寅銓, 潘偉民.冠心病患者血小板膜糖蛋白CD62P 表達和血黏度的臨床研究. 臨床中老年保健,2003,3(1):1113.

      板報花邊范文第5篇

      [關鍵詞]烤瓷冠;牙齦卟啉單胞菌;熒光定量聚合酶鏈反應

      [中圖分類號]R783.3 [文獻標志碼]A [文章編號]1008-6455(2015)15-0038-04

      Abstract: Objective To investigate the variation of P.gingivalis influenced by different alloy porclain crown. Methods A total of 60 patients,need restoration treatment of mandibular first molar by PFM crown,they were all randomly chosen to participate in two groups-sliver-palladium alloy porclain group or cobalt-chromium alloy porclain group that each one is 30 petients.We used Polymerace Chain Reaction to have quantitative determination for P.gingivalis,and check up the SBI before and after restoration one and three months. Results Compared with those before restoration.The SBI of one and three months after restoration in the cobalt-chromium alloy porclain group is higher(P0.05).Also the same results turn out in the quantities of P.gingivalis after Poly-merace Chain Reaction. Conclusion PFM crowns may have some effects on variation of P.gingivalis.The sliver-palladium alloy porclain is better than the cobalt-chromium alloy porclain.So the sliver-palladium alloy is an ideal substrate material of PFM crown.

      Key words:PFM crown;Porphyromonas gingivalis;Poly-merace Chain Reaction

      自20世紀70年代烤瓷熔附金屬全冠引進中國以來,其已成為臨床上最常用的修復體之一。研究表明,修復體材料的不同對基牙牙周組織的影響不同[1]。因此探究何種合金的烤瓷冠對患者牙周組織影響較小顯得尤為重要。牙齦卟啉單胞菌是證據充分的牙周致病菌之一,并與慢性牙周炎的關系最為密切[2]。本實驗選擇行不同合金烤瓷冠修復患者,使用實時熒光定量PCR技術檢測齦下菌斑中牙齦卟啉單胞菌數量的變化,以期為臨床工作做一指導。

      1 材料和方法

      1.1 病例選擇

      選擇2013年12月-2014年2月就診于新疆醫科大學第一附屬醫院口腔修復科,需行下頜第一磨牙全冠修復的患者共60例,年齡20~50歲,隨機分為鈀銀組和鈷鉻組,每組30人。采用自身前后對照的方法,將患者備牙前的受試牙設為對照組,冠修復后的受試牙設為試驗組。

      納入標準:患者牙列完整,咬合正常,無扭轉,無頰舌側傾斜、伸長;基牙牙周健康,牙齦色澤正常,探診無出血。可以配合復診。

      排除標準:患有可能影響牙周組織的全身疾病;實驗前3個月或實驗過程中,患呼吸系統疾病者或口腔軟硬組織疾病者;妊娠期婦女;對金屬材料過敏患者;無合作意愿的患者;其他一切修復治療的禁忌癥。

      牙體預備標準參見《口腔修復學》第6版 [3],所有基牙肩臺制備:齦下0.5mm,寬度1mm,并且光滑連續。修復體粘結選用統一粘結劑。

      1.2 材料

      1.2.1 烤瓷冠材料:鈀銀合金:由義獲嘉韋瓦登特公司生產,主要成分鈀59.2%,銀27.9%;鈷鉻合金:由德國拜高公司生產,主要成分鈷61.2%,鈷26.3%。

      1.2.2 細菌菌種:牙齦卟啉單胞菌ATCC33277由武漢大學口腔醫學院實驗室提供。

      1.2.3 試劑:細菌基因組DNA提取試劑盒(天根生化科技有限公司,北京),細菌基因組DNA提取試劑盒(天根生化科技有限公司,北京);2*TaqPCR MasterMix(天根生化科技有限公司,北京);瓊脂糖(Biowest,Hongkong);Maxima SYBR Green qPCR Master Mix(Thermo,American);核酸染料(北京博邁德生物工程公司);無水乙醇(南京奧佳化工有限公司);MarkDL 1200、MarkDL 2000(天根生化科技有限公司,北京);BHI培養基、TBE電泳緩沖液均由自行配置而成。

      1.2.4 引物:根據相關文獻設計引物[4]及細菌通用引物[5],引物均由上海生工生物工程股份有限公司合成。

      1.3 方法

      1.3.1 牙周臨床指標檢測:分別在基牙修復前、修復后1個月和修復后3個月檢查牙周臨床指標,由同一名醫生完成臨床操作并且記錄齦溝出血指數(SBI)。SBI根據《牙周病學》第2版描述的方法進行檢測[6]。

      1.3.2 臨床樣本采集:牙體預備前囑患者清水漱口1分鐘。采集部位以棉卷隔濕,使用無菌齦下刮治器取基牙舌側的齦下菌斑,立即置入含1mlPBS的EP管內,冰浴下轉送實驗室并于-20℃冰箱內凍存備用。

      1.3.3標準菌株:牙齦卟啉單胞菌ATCC3327737℃厭氧復蘇48h,各自挑選1個單菌落行次代培養(牛心腦液培養基),厭氧條件下(37℃,24h)用生理鹽水分別洗菌,用于DNA提取。

      1.3.4 DNA的制備:牙齦卟啉單胞菌的DNA提取方法均參照細菌基因組DNA提取試劑盒的操作步驟進行。-20℃保存備用。

      1.3.5 標準品的制備:將提取備用的牙齦卟啉單胞菌DNA用無菌水連續5倍稀釋,共稀釋7個梯度,即:101,10-1,10-2,10-3,10-4,10-5,10-6,10-7,備用。

      1.3.6 實時熒光定量PCR的定量檢測:使用配制好的標準品,進行牙齦卟啉單胞菌及內參基因標準曲線的制備。將稀釋后的臨床樣本DNA進行熒光定量PCR檢測,并得到相應的CT 值結果。熒光定量PCR的總反應體系為20μl:細菌標準品或樣本的DNA 2μl,上游引物0.5μl,下游引物0.5μl,SYBR mixture 10μl,滅菌ddH2O 7μl。設置循環參數如下:預處理95℃10min;變性95℃15s;退火60℃ 30s;延伸72℃30s,共進行39個循環周期。所有反應均在Bio-Rad熒光定量PCR儀(Bio-Rad,美國)上進行,每個樣本檢測均設副管,并取其平均值,每次反應均設空白對照。將得到的PCR擴增產物進行凝膠電泳實驗,以驗證結果的準確性。

      1.4 統計分析

      采用SPSS 17.0軟件進行統計學分析,P

      2 結果

      2.1 統計結果

      鈀銀、鈷鉻合金烤瓷冠兩組修復前與修復后1個月、3個月的SBI(見表2),鈀銀合金組沒見明顯差異(P>0.05);而鈷鉻合金組的齦溝出血指數在修復后1個月、3個月有較明顯升高,差異有統計學意義(P0.05);鈷鉻合金組1個月、3個月的牙齦卟啉單胞菌相對定量有明顯值增加,差異有統計學意義(P

      2.2 牙齦卟啉單胞菌及內參基因的標準曲線標曲圖

      本實驗通過對引物及反應條件的不斷優化,使得牙齦卟啉單胞菌及內參基因的擴增效率基本達到一致,可以用相對標準曲線法對樣本中牙齦卟啉單胞菌的表達進行相對定量分析(如圖1、圖2)。

      2.3 臨床樣本real-time PCR結果檢驗

      將樣本進行實時熒光定量檢測之后行電泳試驗,電泳圖顯示產物均為單一亮帶,未見引物二聚體。

      3 討論

      烤瓷熔附金屬全冠作為目前臨床中最常見,也是固定義齒修復的主要的修復方式。隨著口腔材料學的不斷發展和口腔加工工藝的不斷改進,很多貴金屬材料已應用于烤瓷冠的加工,逐步取代原先使用的非貴金屬材料。

      烤瓷熔附金屬全冠對于牙周組織的影響是多因素造成的,如:全冠采用的材料、冠邊緣的位置、形態、所用的粘結劑等等[7]。口腔環境潮濕,復雜,在各個部位存在大量的細菌,但不是存在細菌就會引起牙周的病變,細菌和宿主間存在動態的平衡。正如烤瓷冠的介入打破了這種平衡就會引起微生態的失調,細菌粘附增多,牙周組織遭到破壞。臨床中可以通過齦溝液的變化、齦溝出血指數等客觀反應牙齦的變化。而口腔微環境變化的進一步研究有待于實驗室研究。牙齦卟啉單胞菌是公認的牙周可疑致病菌之一,與牙周炎的始動因子、趨化密切相關。

      本研究選擇齦溝出血指數作為臨床牙周指標,從宏觀上觀察患者在戴入不同合金烤瓷冠前后牙周組織的變化;并且為進一步研究,微觀上選擇目前準確度較高的實時定量PCR法進行檢測牙齦卟啉單胞菌相對定量的變化。旨在多角度評估不同金屬內冠的烤瓷冠在牙周組織方面的影響,以期為臨床提供更好的指導。

      烤瓷熔附金屬全冠最早期在臨床中的應用多為鎳鉻合金,隨著口腔材料的不斷發展,現在已被鈷鉻合金、鈀銀合金、純鈦等替代。

      鈷鉻合金具有良好的機械性能、低廉的成本,作為非貴金屬應用于齒科修復材料。它較鎳鉻合金有較好的生物相容性,穩定性。李宏洋[1]等通過研究認為鈷鉻合金對牙周組織的不利影響是客觀存在的。鈀銀合金是僅次于金合金,廣泛應用的貴金屬齒科修復材料。它生物相容性好,抗腐蝕性強,對牙周組織刺激小,是烤瓷合金中理想的材料。故本研究選取這兩種臨床最常用的合金烤瓷冠的基牙為研究對象。

      金屬材料對牙周的影響主要是材料在口腔環境中發生腐蝕,牙周問題成為臨床導致修復失敗的原因[8]。有研究發現鈷鉻合金能刺激人單核細胞合成和釋放腫瘤壞死因子,誘發單核細胞凋亡,引起周圍組織炎癥[9]。

      本研究中修復體邊緣設計在牙齦下0.5mm,肩臺充分拋光;選取同一種粘結劑。是為了避免全冠邊緣對牙齦的刺激,盡量減少干擾因素。實驗結果顯示牙齦出血指數在戴入修復體后1個月、3個月,鈀銀合金組較戴入前無明顯差異,而鈷鉻合金組卻有明顯升高,故鈀銀合金組優于鈷鉻合金組;實時定量PCR試驗中牙齦卟啉單胞菌相對定量結果也同前。說明烤瓷冠修復后對患者牙齦是有一定的影響,但是這種影響不一定是致病性的影響。鈀銀合金性能優于鈷鉻合金。這與諸位學者[1,10]研究結果一致。實驗結果顯示戴入修復體后3個月同1個月相比無明顯差異,且有下降趨勢。筆者分析,患者戴入修復體1個月時,口腔微環境動態平衡被打亂,需要一定時間恢復,故在3個月時趨于穩定。此推測需進一步證實。可增大樣本量,延長觀察時間,可能會得出具有統計學意義的結果。

      [參考文獻]

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