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      戶外培訓

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      戶外培訓

      戶外培訓范文第1篇

      1、組織貨品:品牌商負責產品設計、研發、生產、物流;商負責貨品選擇、進口、庫存運轉等。

      2、市場推廣:品牌的宣傳、定位,包括媒體、贊助等等;還有配合銷售部門組織促銷、推廣等。

      3、拓展并維護銷售渠道:尋找合適的、有能力、有意愿的經銷商合作,在恰當的時間、開恰當的店銷售,并維護與經銷商良好的合作關系。

      4、培訓:這里指的是對終端的零售培訓,它很必要,但它看不見摸不著,也最難量化評估其產出。

      我在這簡單談談戶外品牌商為何要做內部培訓,該怎樣做。其中絕大多數是個人經驗的總結,歡迎業內人事拍磚。

      問題:很多戶外品牌商對終端直接管理的內容主要有這么幾方面:店鋪所處的商圈環境、庫存情況、促銷活動、以及貨品陳列、店鋪形象裝修等,但可能很少會過問店鋪團隊人員的情況。簡單點說,就是只管開辟戰場、供應彈,不管士兵能不能打~!這是為什么?

      前者種種都能直接體現出來,通過數據表格、照片等方式。將這些數據加工整理后,可以用來判斷店鋪、區域的生意是否能夠持續地良性運轉,可以計算出生意容量、周期等等。而人是比較靈活的,也很難考量其產出能力。例如:同一家店配3個人,這么多庫存,“不行的”團隊做半個月銷售2萬,換一批“行的”團隊一個周末可能就銷售2萬。 那么前后兩批人的區別在哪?恐怕一時半會講不清楚。一家店如此,對于動輒數十家、上百家專營店的打品牌來說,這恐怕會影響它的市場體量了!

      另外,品牌公司是否過問團隊的情況,還視其終端操作模式而定。直營模式的也許會用心去管理團隊;但如果是主要由地區經銷商開店經營的分銷模式,那么品牌商就很難過問客戶的終端人員情況。遇到管理能力強的經銷商還算省心,如果客戶的管理能力不強,進而銷售業績持續不佳怎么辦呢?

      講到這,我們不多談繁雜的人員管理問題了,進入主題談談和人員業務素質有關的培訓話題。首先我們需要認識到培訓并不是一種成本,而是一種高效的投資:加強員工培訓,可以滿足員工不斷成長的需求,給員工可以上升的足夠空間;可以鞏固團隊精神,使員工認同企業、品牌的文化;可以增強店鋪管理團隊的能力,促進服務質量、銷售能力的提高。因此戶外品牌商通過不斷致力于員工的培訓,可以使一線的銷售團隊保持活力和素質,進而保證良好的銷售、服務能力。

      但品牌商在推進這類工作時,畢竟精力、資金是有限的,所以幫助經銷商們建立自我內部培訓的能力和體系,讓其擁有持續的自我訓練能力也非常重要。因此,對操作分銷模式的品牌公司來說,此類工作還有一個隱形的功能,就是對經銷商們的零售團隊管理進行監督管理。

      現在來說說培戶外零售的訓該怎樣做,這些基本是個人的經驗總結。

      首先做此類工作的人,就是培訓師應該是什么樣的?因為零售終端所需要的指導必須是能夠直接在銷售實戰應用中發揮作用的,所以大講理論不一定行得通,那么培訓師最好就是做此類工作出身的,比如資深的戶外店店長、銷售經理等。培訓師應該具備以下幾類知識、經驗:

      1、豐富的戶外運動產品知識,以及熟知行業內的各類品牌及其產品的特點,這是必須具備的。

      2、一定的戶外運動知識,最好學習過、或親自參加各類戶外活動,否則對產品知其然不知其所以然。

      3、零售團隊的管理經驗,最好是招聘面試、培訓人員、團隊建設、甚至開除員工的一系列經驗都有的,不然怎么輔導別人帶兵打仗。

      4、產品銷售、店鋪陳列、運營以及貨品結構管理的經驗,此類指導與產品知識同樣是店鋪最需要的。

      5、面對眾人演講、互動溝通的能力,其實這個是基本功,否則肚子裝的再多也倒不出來。

      戶外培訓范文第2篇

      很欣慰的是,我們的禱告老天都有在聽,周日是一個晴朗明媚的好日子。從早上7點開始準備到晚上6點收拾完一切,過程中每個人都很盡職盡責,有序地引導大家開展一個又一個活動。但是也存在著一些問題:

      1、在早上游戲與游戲之間間隔的時間太久導致最后一個游戲無法進行。但是我們吸取到了教訓,在下午合理地調整時間,游戲全部進行完。

      2、某些工作人員對游戲規則和注意事項不熟悉,讓某些部門的人理解錯了游戲規則,在玩的過程中出現錯誤。

      3、因為有些人抓得嚴有些人抓得松,造成不公平現象。

      4、一些部門比較較真,工作人員也說不清楚,存在著不和諧因素。

      5、氣球總是時不時爆幾個,會嚇到坐在氣球下面的人。

      總的來說,這次活動還是取得不錯的效果,通過競爭,讓部門內部更加團結和睦,部門之間也借此次機會了解彼此。我們雖然身體勞累,但是精神上很滿足,在工作中體會到不一樣的樂趣。這次活動,不僅增強了我們人力內部的凝聚力,還讓我們學習到了怎樣處理突況,鍛煉了自己的工作能力和與人交際的能力。 我覺得自己在過程中犯了兩個錯誤。第一個游戲弄錯了界線,導致記錄的時間不準確。有的游戲沒有記錄到犯規的次數,導致不公平現象。除了這兩個問題,我在工作中還是認真負責的,并把自己與所負責的部門融為一體,他們輸了會覺得不爽,他們的勝利了會為之歡呼,就像自己在玩游戲一樣。

      戶外培訓范文第3篇

      【關鍵詞】戶外體驗式培訓 高校課外體育教學 個體需求

      一、戶外體驗式培訓在高校體育課中的開展現狀

      戶外體驗式培訓課程引入高校已逐步被認可,已有100 多所高校開設或者準備開設戶外體驗式培訓課程,清華大學、上海交通大學、中國地質大學等多所高校在該校體育選修課網站戶外體驗式培訓課程上點擊率最為頻繁。在高校體育課開展戶外體驗式培訓符合高校體育選修課的實際需要、更符合學生廣泛興趣愛好、更符合現代社會化人才需要的要求。一些大學已將戶外體驗式培訓課作為體育課程的選修課程,深受學生喜愛。戶外體驗式培訓課程既能夠培養學生的勇敢精神又提高學生團隊協作的意識以及增強自主解決問題的能力。與此同時,部分高校已經具有專屬的訓練基地,應用于課外體育教學。

      二、戶外體驗式培訓在高校課外體育教學中的應用

      (一)戶外體驗式培訓突破傳統體育教學的桎梏。

      傳統的教育方式、學習方式是一種以灌輸中心的教學方式,傳統的教學過程一味強調“接受學習”,強調應試的技巧,而缺少了個性、缺少了人文的關懷。而戶外體驗式培訓是一種既符合傳統教育的規律,但又突破了傳統教育的思維和模式要求的全新的學習與教育方式,它是對傳統的學習方式的一種補充。

      現代的戶外體驗式培訓課程是由多個針對不同訓練目的的項目組成的,這些項目的使用按照不同的訓練目的進行排列組合,將不同類別、不同應用層次的項目穿插使用,在安排項目順序的時候,能夠做到循序漸進,因勢利導。它在項目的組成,課程的設計上充分的考慮了學習者的興趣、愛好、個性以及所缺失的一些東西,它主要是通過這些設計、實施,達到一個提高和改變的目的。

      (二)戶外體驗式培訓滿足學生個體的需求。

      戶外體驗式培訓的課程安排上更符合教育學關于個體的主觀能動性是其身心發展的動力,從個體發展的各種可能變為現實這一意義來說,個體的活動是個體發展的決定性因素這一觀點;也更符合馬斯洛的,人的能動性是客觀環境不斷變化產生新的要求,新的客觀要求為人所接受就引起了人們的需求,這種需求包括了物質(生物)方面和精神方面的需求理論;并且也更為靈活。所以戶外體驗式培訓在課程的安排原理上更能吸引學習者,也更能提高學習者的興趣。

      (三)戶外體驗式培訓的課外體育中的具體應用

      戶外體驗式培訓根據個人的特點合理的安排、制定課程,不僅比傳統的教育方式更能吸引學習者,提高學習者的興趣,也更能培養學習者良好、健全的個性。比如:一個學習者,他在完成空中抓杠這一項目中,從開始的不敢、害怕到勇敢的跳出這一步,在他完成的同時,他也完成了一次戰勝自我、突破自我,也使自己得到了一次提升、一次飛躍。還有一些項目是培養對伙伴的建立信任,從而實現合作。例如“信任背摔”的目的就是讓學員們體驗站在下面看上面的人時和自已站在上面時完全不同的感覺,從而理解每個人在工作中的位置不同,感受也不同的道理.同時學會戰勝自已和敢于相信同伴、信任部下。讓學員真正感受到“信任是合作的基礎,合作是成功的前提”這一道理。

      再比如戶外體驗式培訓的項目里面有著很多的有關于溝通方面的項目、課程,如破譯密碼,它是在看不見、不能說話的情況下根據自己所得到的信息與其他的學習者交流完成一個任務。通過項目、課程對學習者在溝通方面、與人交流方面等都得到了提高;戶外體驗式培訓主要的是培養學習者一種團隊的精神、一種與人溝通、與人相處的的方式,它更是一種學習的方式,它將一些枯燥、乏味的知識、理論通過一種更直觀、更簡潔的方式表現出來,不僅是讓學習者學到知識,更是讓學習者直觀的體驗到知識,正如荀子所說:“知之不若行之”,王夫之,“知行相資以為用”等等,知就是知識,而行指的就是教育原則、學習的方式。

      三、戶外體驗式培訓在體育教學中的三種重要開展方法

      (一)提問。

      提問戶外體驗式培訓的作用是不可忽視的一種方法。首先,教師在宣布培訓項目后,一定要根據項目規則的理解度向學員進行提問,對疑問處逐一解釋清楚。其次,在項目進行過程中,通過觀察,如發現偏離游戲規則之處,應通過提問,確認情況,給與及時輔導。最后,在項目結束分享時,提問的方法最關鍵。有經驗的教師是從來不會把答案直接告訴學員的,而是通過設計精辟的問題,讓學員自己領悟尋找答案。換言之,在項目結束是,你想要學員知道的小結內容,通過提問,讓學員用自己的話說出來。

      (二)小組討論。

      小組討論是戶外體驗式培訓中應用較多的互動方式。一般項目開展方案的制定,項目階段性小結,項目結果的分享,都是通過小組討論的方法加以實施。小組討論的時間把握很重要,通常在10到20分鐘左右。在小組討論互動中,應要求組長引導,把控時間。另要求專人記錄,以便后期的大組分享。

      (三)大組分享。

      大組分享與小組討論經常是合并使用的一種互動方式,一般是安排在小組討論后面。讓每個小組派代表上臺演講小組討論結果,每人時間一般把握在3分鐘左右,對演講精彩之處,應給予掌聲鼓勵,對演講的閃光點,應加以發揮和總結。大組分享交流需注意的是:要點提煉和時間把控兩方面的問題。

      四、結語

      戶外體驗式培訓是一種個性化的教育,它充分的符合了馬斯洛的需求理論,可以充分的調動起學習者的學習主動性和學習興趣。將它有效地融入到體育教學中,能夠充分發揮學習者的個性和特長,全面培養學習者良好、健全的個性。戶外體驗式培訓在高校課外體育教學中能夠充分滿足學習者個性、興趣和教育學、馬斯洛需求理論等方面的需求,同時能夠通過滿足這些需求達到高等學校人才培養的最終目標。

      基金項目:1.2012年寧夏師范學院“本科教學工程”資助項目,項目編號:JXGC2012D08;

      2.2013年寧夏師范學院科研項目資助課題,課題編號:YB201331

      參考文獻:

      戶外培訓范文第4篇

      1研究對象

      我院是一所以神經科為先導的三級甲等綜合性醫院,其中神經外科包括13個病區,床位數473,護理人員214人。本研究采用自身前后對照的方法,于2016年1-12月,對在我院神經外科工作3年以內的76名護士進行培訓。均為女性,年齡20~25歲,其中本科學歷22名,大專51名,中專3名。

      2方法

      2.1成立培訓小組。由神經外科教學護士長、教學干事、臨床帶教老師共4人組成培訓小組。2.2形成典型模擬病例。選擇合適的病例,并精心加工為教學所需要的臨床典型病例。臨床工作過程中遇到的實際病例,并不都具有典型的臨床表現,往往會出現很多干擾因素,直接將臨床病例應用于培訓很難收到好的效果。因此在此研究中,經過培訓專家的多次討論,最終根據神經外科專科特點以及對神經外科護士專業知識和技能以及綜合能力的要求,將臨床病例加工成模擬教學所需的典型模擬病例。2.3培訓方式與內容。2.3.1模擬病例理論教學集中授課與隨機課堂相結合。授課內容包括神經外科護理常規、神經外科常用搶救技能、神經外科護理應急預案等,以講授理論知識為主線,將理論知識與病例有機結合,緊扣核心知識。講授層次清晰,重點明確,增加認知與理解,強化營養護理促進疾病治愈與康復的理念。模擬病例舉例:第一部分(患者的初始狀態):某某,男,35歲,患者于9h前發生車禍后出現神志昏迷,鼻腔、外耳道出血,于當地醫院急診,頭部CT顯示“顱內腦出血,顱骨骨折”,胸部平片示“氣胸”,急診給予“左側胸腔閉式引流灌洗”,患者無明顯好轉,自主呼吸差。當地給予氣管插管,隨后急診救護車轉來我院。我院急診頭部CT顯示:“顱內多發挫裂傷,腦干出血,腦疝,顱內多發骨折,氣顱”,急診以“開放型顱腦損傷(特重型)”收入院。入院來,患者神志深昏迷,需呼吸機輔助呼吸。致傷原因:車禍。傷后意識:昏迷。傷后癥狀:眼眶腫脹,鼻腔外耳道溢血。光反射:消失。引導問題:患者目前存在哪些問題?哪個需要最優先處理?解決這個問題有哪些途徑?措施依據是什么?第二部分(給予措施1或2后患者的狀態變化),引導問題:患者的問題是否得到解決?解決的具體表現是什么?目前還存在什么問題?解決這個問題有哪些途徑?措施依據是什么?2.3.2情景式操作技能培訓經過培訓小組深入探究,結合神經外科護理特點及低年資護士操作中的常見問題,同時根據首都醫科大學附屬北京天壇醫院護理部制定的《臨床護理實踐指南》、《護理操作指南》及《臨床常見護理操作并發癥》的相關要求,將15項操作作為神經外科基本操作培訓內容,分別為:靜脈輸液、靜脈采血、口腔護理、男/女患者導尿、皮內注射、靜脈輸血、口鼻腔吸痰、肌肉注射、鼻飼技術、神志/瞳孔/生命體征的觀察、CPR/除顫技術、軸線翻身、肌力分級、GCS評分、約束法等。每月月初由培訓小組對低年資護士進行集中情景式示教培訓,2016年每月1期,全年共12期。要求事先設置情境,實現案例重現,由臨床經驗豐富的護士擔當標準化病人,從而提高低年資護士的分析能力、溝通能力及應急能力。情景式操作技能舉例(約束法培訓)患者病情設置:顱腦腫瘤切除術后,剛剛從手術室轉回病房,患者全身留有皮下引流管、氣管插管、尿管,同時患者煩躁不安,情緒異常激動。培訓內容:護士對患者病情及情緒狀態的觀察,約束方法的培訓。2.4教學效果及評價。培訓前對低年資護士的理論知識、操作技能及綜合技能進行初步測評,之后每月月末對低年資護士進行當月所學理論、操作技能及綜合技能的考核。連續培訓12個月后對所培訓的全部內容進行考核,考核內容為理論、操作技能及綜合技能,考官為神經科13個病區的護士長及神經外科科護士長。2.5統計學處理。采用SPSS20.0軟件包進行統計分析,P<0.05為差異具有統計學意義。

      3結果

      模擬病例教學法培訓前后護士理論知識、操作技能和綜合技能均比培訓前明顯提高(P<0.05)。

      4討論

      模擬病例教學在提高神經外科低年資護士專科知識及技能方面有著重要作用。原因在于護士首先需要根據臨床實際病例,綜合并運用多種已有知識分析預測可能發生的問題,然后通過真實的護理操作過程觀察各項措施之后患者病情的變化,并根據患者病情變化給予進一步護理措施。通過神經外科典型病例的引導,護士將學會主動思考,主動地將護理評估、護理診斷、護理計劃、實施、評價等護理程序運用到臨床護理中。神經外科護理學是外科護理學中的重要分支,由于其疾病特性,決定了它更是一門實踐性很強的護理科學。隨著醫學分科越來越細,尤其伴隨著神經科新技術的發展和應用,神經病學更突出其專業性強、專業技術要求高的特點。顱腦腫瘤、顱腦創傷等疾病需要具備神經科專業理論知識、豐富臨床經驗并有精湛的臨床技能的護理人才為神經科患者提供專業、優質的護理服務[6]。模擬病例教學對于低年資護士的培訓有很有必要,但要想達到好的效果,對培訓者也有很高的要求。培訓者需要兼具培訓者、引導者、反饋者的角色,能夠引導低年資護士主動思考,主動解決問題,同時還需對護士的行為有反饋評價,同時給予進一步指導。模擬病例教學法將案例教學與理論授課內容有機結合、關聯、歸納、總結,可以鍛煉低年資護士分析問題和解決問題的能力,使其學會運用理論知識解決臨床護理的實際問題。本研究采用模擬病例式教學法培訓前護士的理論成績(75.4±4.3)分、操作成績(82.7±2.5)分、綜合技能成績為(80.2±3.7),培訓后其理論成績(83.6±5.5)分、操作成績(88.6±1.9)分、綜合技能成績為(85.8±2.6)分,培訓前后差異有統計學意義(P<0.05)。模擬病例教學法改變了以教師為主體的教學模式,是學生主體自我教育和相互教育的過程,形成了以學生為主體的自主學習、合作學習、研究學習、探索學習的模式,做到了理論與實際的完美結合,促進低年資護士對神經外科抽象理論知識的理解和掌握,從而提高低年資護士的綜合素質。

      作者:范艷竹 單位:首都醫科大學附屬北京天壇醫院

      參考文獻

      [1]彭翠香,王非凡,崔瑩,等.系統化護理教學在神經外科低年資護士培訓中的應用[J].護理管理雜志,2011,(07):503-504.

      [2]吳薇薇.病例模擬教學在內科護理教學中的應用分析[J].醫藥前沿,2016,(4):350-351.

      [3]張悅,陳艷,夏玲,等.仿真模擬教學系統對護理教學有效性的系統評價[J].中華護理教育,2014,11(11):809-813.

      [4]VillemureC,TanoubiI,GeorgescuLM,etal.Anintegrativereviewofinsitusimulationtraining:Implicationsforcriticalcarenurses[J].CanJCritCareNurs,2016,27(1):22-31.

      戶外培訓范文第5篇

      體外循環的建立是心外科手術的基礎,也是非常重要非常關鍵的一環,如果不會建立體外循環患者的生命安全就無法保證,建立體外循環要求爭分奪秒,可以說是和生命的時間賽跑。現將洗手護士配合技巧簡單介紹如下。

      1 臨床資料

      我院在2011年在體外循環下共做手術48例,其中先天性心臟病手術36例,換瓣手術8例,體外循環下冠脈搭橋手術4例。

      2 術前配合

      2.1 術前訪視 術前一日與巡回護士一起訪視患者。查閱病例,了解病情。對患者的病情及體重要做到心中有數。對向患者簡單介紹手術室的環境和手術患者配合方法,術前術后注意事項等。如果是小孩手術,一定要向家屬講解術后禁食水的必要性,并取得理解和認可。同時對患者進行心理護理。參與術前討論,了解手術方式,手術關注點,并和術者進行必要的溝通交流,以便能在臺上互相配合的更默契些,進而縮短一些寶貴的手術時間。

      2.2 器械物品準備 術前一日要認真準備器械及術中所需藥品、物品、縫線等。一定要檢查手術器械,藥品及手術中的一切用物的完好度及數量,防止術中物品、器械短缺性能不良造成不良后果。準備冰時可將軟包裝生理鹽水3到4袋用雙層包布包好提前12小時放入冰箱冷凍室內,第二天使用時便會凍成冰泥,這樣使用起來會非常方便。

      手術日除準備手術必需用品外一定要將心內除顫電極備到手術間內,最好將除顫電極板打到臺上,如果手術多就一套除顫電極板必需將除顫電極放在手術間內,除顫器主機放置于手術臺旁邊。以防止萬一發生意外時能及時除顫。患者進入手術室后要對患者做好心理護理,可以和患者嘮嗑,注意盡量要不和患者談論與手術有關的話題,如手術成功率,手術風險等,可以和患者談寫患者熟悉且感興趣的話題,如最近的天氣,工作情況等,要讓患者和您講話,分散其注意力,消除緊張情緒,讓患者平穩的度過麻醉誘導期。

      3 術中配合

      3.1消毒鋪單 常規消毒皮膚,鋪單

      3.2切開皮膚、皮下組織、胸骨骨膜:用20號圓刀切皮膚,干紗布拭血,電刀切皮下組織,電凝止血,沿中線切開胸骨骨膜,直角鉗沿胸骨后窩分離,長直剪刀或胸骨壓板鈍性分離胸骨后與心包間的疏松結締組織。

      3.3開胸:兩把甲狀腺拉鉤牽開劍突處,電鋸鋸開胸骨,電凝骨蠟止血,胸腔牽開器撐開胸骨。如果側開胸則按普通開胸手術開胸,但是要備兩把開胸器,腦壓板,還要備兩塊小紗布用于懸吊心包之用。

      3.4分離胸腺,切開心包:用心臟鑷、心臟剪分離胸腺,電凝止血或7號絲線結扎。二把扁桃鉗提起心包,電刀切開心包,撤去胸腔牽開器,用圓針7號絲線將心包兩邊分別間斷懸吊于皮下組織,再用胸腔牽開器撐開胸骨,此時提醒麻醉師對病人進行全身肝素化。如果側開胸電刀切開心包后將心包縫于小紗布上然后將小紗布壓于胸腔牽開器下用以牽開心包。牽開器牽開肋骨間隙,如果效果不好取另一牽開器縱行牽開切口。

      3.5心外探查:生理鹽水給醫生洗手,沖洗器吸溫生理鹽水沖洗心包腔,然后心外探查

      3.6插管:(1)插主動脈管 分別用兩根7×17圓針滌綸線縫雙層主動脈插管荷包,分別套入細小阻斷管,蚊式鉗夾線。電刀或剪刀分離主動脈壁外膜,11#尖刀在主動脈壁切開小口插入主動脈管,收緊荷包線,10號絲線結扎固定二次。遞主動脈插管時要用管道鉗夾緊主動脈插管,注意方向(2)插上腔靜脈管 心臟鑷提起右心耳7×17圓針綸線縫荷包,套入尿管,蚊式鉗夾住,用二把扁桃鉗提起心耳兩側剪刀剪開心耳,插入上腔靜脈管,收緊荷包線,10號絲線結扎固定。(3)插下腔靜脈管 在右房壁上靠下腔靜脈開口處7×17圓針縫荷包,套入尿管,蚊式鉗夾住。11號尖刀切開,扁桃鉗撐開插入下腔插管收緊荷包線,10號線結扎。同樣的遞上下腔插管下腔插管前也要用管道鉗夾閉插管,但要注意不要夾在管道上有鋼絲的部位,否則松開管道鉗后會造成官腔狹窄,要夾在有鋼絲部位上方。下腔插管時要用吸引器吸走心包內血液以暴露切口。三條管都插好后開始并行體外循環和血流降溫。也有時插好主動脈和上腔插管后就并行體外循環。

      3.7游離主動脈后壁:用心臟鑷和心臟剪剪開主動脈外膜并游離主動脈后壁,小腎蒂鉗繞過主動脈后壁引出阻斷帶,小彎鉗夾住。

      3.8游離上腔靜脈:鑷子剪刀游離好后,直角鉗繞過上腔靜脈引出阻斷帶,套入阻斷管,大彎夾住帶。

      3.9游離下腔靜脈:有大蒂鉗繞過下腔靜脈,引出阻斷帶,大彎夾住阻斷帶。

      3.10縫灌注荷包: 用7×17圓針在主動脈根部縫荷包,套入尿管,蚊式鉗夾住。插入心臟停跳灌注針頭后收緊荷包線,10號絲線結扎固定。

      3.10左心荷包:長針持反針帶墊片6×14帶墊片針在右上肺靜脈近心包處縫荷包線,縫好后逢人另一墊片,套入尿管,蚊式鉗夾住。11號刀切開遞左心插管插入左心房內收緊荷包線,10號絲線結扎固定,洗手,阻斷上下腔靜脈,阻斷主動脈,灌注停跳液。用11號刀切開右心房,待心臟完全停跳后,心包腔內放置冰屑用以保護心肌。然后進行心臟的手術操作。

      如果是做主動脈瓣置換術則不需要灌注荷包,而是在阻斷升主動脈及上下腔靜脈后直接切開主動脈根部找到冠狀動脈竇灌入停跳液。如果是小兒手術可能用6×14圓針縫荷包。具體要更具情況和術者習慣而定。

      4 總結

      體外循環手術是與時間賽跑的手術,要求洗手護士不但要熟悉手術步驟還要有有扎實的基本功,敏銳的觀察力,靈活的頭腦,熟練的配合技巧。積極主動的配合意識。才能流暢的配合體外循環手術。與醫生合作挽救病人的生命

      參考文獻:

      [1] 趙淑妹 手術護理人員手冊 湖南科學技術出版社 2000

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