頸椎病的治療與預(yù)防

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頸椎病的治療與預(yù)防范文第1篇

隨著天氣的變冷，因患頸椎病來(lái)醫(yī)院就診的人數(shù)也逐漸增加。據(jù)有關(guān)資料顯示：頸椎病的發(fā)病除與日常的工作生活習(xí)慣有關(guān)外，與寒冷、潮濕等氣候變化也有著密切關(guān)系。由于頸部肌肉大都暴露在外，容易受到冷天寒氣的刺激，使局部肌肉保護(hù)性收縮，從而導(dǎo)致頸部張力增高，容易出現(xiàn)頸部力量失衡，頸部肌肉緊張痙攣；進(jìn)而壓迫到神經(jīng)、血管，則發(fā)生頸部疼痛不適。

初期頸椎病的幾個(gè)常見(jiàn)癥狀

頸椎病初期的不良癥狀往往會(huì)因?yàn)槿藗兊腻e(cuò)誤認(rèn)識(shí)而被忽視，以為只是過(guò)度勞累帶來(lái)的身體不適。若不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取相應(yīng)的治療手段的話(huà)，會(huì)造成意想不到的后果。因此我們一定要了解一些常見(jiàn)癥狀。

1.腿部感覺(jué)綿軟、走路輕飄，或者下肢表現(xiàn)僵硬、不能控制行走等也是由頸椎病引起，嚴(yán)重者還會(huì)造成截癱。

2.患者表現(xiàn)出頭疼、頭暈、視力下降、出汗不正常、臉的一面發(fā)熱，頭暈嚴(yán)重的甚至?xí)さ沟纫彩穷i椎病的常見(jiàn)癥狀。

3.頸椎病經(jīng)常會(huì)造成脖子疼痛、肩膀疼痛、后背筋緊繃、頸部僵硬，甚至造成脖子疼痛、難以旋轉(zhuǎn)等。這些多是由于久坐不動(dòng)和吹冷氣時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起。

冬季怎樣預(yù)防頸椎病的發(fā)生

1.注意頸部保暖。盡量穿著高領(lǐng)的衣服，外出佩帶圍巾對(duì)脖子進(jìn)行保暖，這樣可以避免頸部受寒，消除頸椎病的誘發(fā)因素。頸部保暖不僅可以避免頸部疲勞，而且可以避免頭頸部血管因受寒而收縮，使腦部的血液循環(huán)減慢，對(duì)高血壓病、心血管病、失眠等都有一定的好處。

2.糾正生活中的不良姿勢(shì)，防止慢性損傷。頸肩部軟組織慢性勞損，是發(fā)生頸椎病的病理基礎(chǔ)。生活中的不良姿勢(shì)是形成慢性勞損的主要原因之一。如長(zhǎng)期伏案工作、長(zhǎng)時(shí)間用電腦等，均是引起頸椎病的主要原因。所以，除在工作中采用各種人體工學(xué)設(shè)備以外，連續(xù)工作一段時(shí)間后，就應(yīng)起身活動(dòng)一下頸部，使緊張的頸部肌肉得到放松。

3.合理用枕。枕頭是頸椎的保護(hù)工具，一個(gè)成年人每天需要有1/4～1/3的時(shí)間用于睡眠。所以，枕頭一定要適合頸部的生理要求，枕頭的最高處托扶脖子，而不是頭部作為著力點(diǎn)接觸枕頭。如果長(zhǎng)期使用高度、外形不合適的枕頭，容易導(dǎo)致落枕，進(jìn)而發(fā)展成頸椎病。

4.加強(qiáng)體育鍛煉。選擇一些適宜冬季的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（如室內(nèi)游泳、羽毛球等），進(jìn)行增強(qiáng)肌力和增強(qiáng)體質(zhì)的鍛煉，也可以預(yù)防頸椎病的發(fā)生。

頸椎病治療方法

有許多病例證明，頸椎病的非手術(shù)療法比手術(shù)治療療效更佳。在許多的病例中，非手術(shù)療法能夠取得良好乃至極好的治療效果。一些非手術(shù)療法包括：制動(dòng)術(shù)（配帶頸圍或支架）、物理治療或藥物治療。

非類(lèi)固醇消炎藥 非類(lèi)固醇消炎藥能減輕炎癥和緩解疼痛。發(fā)炎的韌帶和關(guān)節(jié)會(huì)直接引起疼痛或刺激神經(jīng)根而引起疼痛。應(yīng)當(dāng)定期服用高劑量非類(lèi)固醇消炎藥才能達(dá)到真正的消炎效果。通常在藥店能買(mǎi)到的消炎藥是布洛芬和甲氧基甲基萘乙酸。非類(lèi)固醇消炎藥最常見(jiàn)的副作用是對(duì)胃的刺激。

按摩 按摩通常能夠減輕肌肉緊張、痙攣、發(fā)炎、酸痛、堅(jiān)硬和疼痛。其它好處包括能增強(qiáng)彈性、活動(dòng)的范圍和增強(qiáng)組織的彈性（如疤痕組織）。按摩是全面治療頸痛和肌肉痙攣的有效的輔助方法。

硬膜外注射 硬膜外注射是神經(jīng)阻滯的特殊類(lèi)型。將藥物注射入椎管里的硬膜外腔脊神經(jīng)所在的地方，對(duì)于由輕度的椎間盤(pán)突出、輕度椎管狹窄和關(guān)節(jié)炎引起的腰部神經(jīng)根炎癥而引起的疼痛的療效高。

理療 不同的治療方法如熱敷、冷敷、超聲波治療和按摩通常都有助于減輕疼痛和肌肉僵硬。治療性鍛煉通常也能鍛煉肌肉的力量和增大活動(dòng)范圍，同時(shí)教給病人正確的姿勢(shì)和松弛的方法。

頸椎病的治療與預(yù)防范文第2篇

[關(guān)鍵詞] 微創(chuàng)經(jīng)椎間孔減壓腰椎融合內(nèi)固定術(shù)；傳統(tǒng)后路開(kāi)放手術(shù)；腰椎退變性疾病

[中圖分類(lèi)號(hào)] R681.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2013）27-0058-03

腰椎退變性疾病是臨床常見(jiàn)的一種骨科疾病，是機(jī)體腰椎間盤(pán)與關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨和周?chē)g帶發(fā)生了退行性病變而引發(fā)的腰腿痛病癥，是脊柱外科的一種常見(jiàn)病和多發(fā)病[1-3]。目前臨床上，腰椎退變性疾病的首選治療方案為手術(shù)治療，常用的手術(shù)方法為Quadrant通道下經(jīng)椎間孔椎間融合內(nèi)固定術(shù)、傳統(tǒng)開(kāi)放經(jīng)椎間孔椎間融合內(nèi)固定術(shù)等[4，5]。為了探討微創(chuàng)經(jīng)椎間孔減壓腰椎融合內(nèi)固定術(shù)與傳統(tǒng)后路開(kāi)放手術(shù)治療腰椎退變性疾病的臨床效果，本院選取2010年10月～2012年6月收治的腰椎退變性疾病患者128例，根據(jù)手術(shù)方法分為兩組，行微創(chuàng)經(jīng)椎間孔減壓腰椎融合內(nèi)固定術(shù)與傳統(tǒng)后路開(kāi)放手術(shù)治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本院2010年10月～2012年6月收治的腰椎退變性疾病患者128例，年齡36～65歲，平均（53.7±10.2）歲，病程3個(gè)月～6年，平均（11.8±4.9）個(gè)月，其中男79例，女49例。患者均符合腰椎退變性疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)X線(xiàn)檢查或CT檢查確診。排除腰椎滑脫超過(guò)Ⅱ度、腰椎開(kāi)放手術(shù)史、腰椎退變性側(cè)彎超過(guò)7°的患者，同時(shí)排除患有其他心肺疾病、肝腎疾病、免疫性疾病、血液病、精神疾病、手術(shù)禁忌癥的患者。此次研究已取得患者同意，且經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)通過(guò)。根據(jù)手術(shù)方法將入選的128例腰椎退變性疾病患者分為兩組，傳統(tǒng)后路開(kāi)放手術(shù)治療患者61例為對(duì)照組，年齡38～65歲，平均（54.0±11.5）歲，病程3個(gè)月～6年，平均（11.6±4.2）個(gè)月，其中男38例，女23例。微創(chuàng)經(jīng)椎間孔減壓腰椎融合內(nèi)固定術(shù)治療患者67例為觀察組，年齡36～62歲，平均（53.2±10.7）歲，病程4個(gè)月～5年，平均（12.1±4.8）個(gè)月，其中男41例，女26例。兩組患者基礎(chǔ)情況（年齡、性別、病程等）差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2方法

觀察組行微創(chuàng)經(jīng)椎間孔減壓腰椎融合內(nèi)固定術(shù)治療。給予患者全麻，指導(dǎo)其在透視床上取俯臥位，在手術(shù)節(jié)段的解剖中線(xiàn)和椎弓根體表部位進(jìn)行定位，標(biāo)記切口后，于中線(xiàn)旁2cm處入路，長(zhǎng)度1.5～2cm，沿著多裂肌間隙直達(dá)小關(guān)節(jié)，使用導(dǎo)針逐級(jí)放置擴(kuò)張?zhí)淄玻瑫r(shí)放置Quadrant通道，先沿著肌肉走，采用垂直擴(kuò)展，然后調(diào)整角度，暴露關(guān)節(jié)突后，使其與矢狀面成30°以下的角度，鎖定自由臂，固定Quadrant通道，接通冷光源，在直視狀態(tài)下開(kāi)展椎間孔減壓，對(duì)于中央椎管狹窄的患者可采用高速磨鉆減壓，顯露椎間盤(pán)后切除，清理椎間隙后刮除軟骨終板直到點(diǎn)狀出血，使用椎間撐開(kāi)器將患者的椎間隙打開(kāi)到合適高度，咬除椎板與下關(guān)節(jié)突，將其修復(fù)成自體移植修復(fù)骨粒，植入椎間隙的前1/3部位，其余填充到椎間融合器中，置入椎間隙，行三角窩頂點(diǎn)定位，然后置入椎弓根螺釘，放置連接棒，去除Quadrant通道，行負(fù)壓引流。

對(duì)照組患者行傳統(tǒng)后路開(kāi)放手術(shù)治療。給予患者全麻后取俯臥位，確定病變節(jié)段后，于后正中行一切口，長(zhǎng)度在6～8cm，依次切開(kāi)軟組織，在骨膜下剝離出椎旁肌，將椎板和關(guān)節(jié)突暴露出來(lái)，置入椎弓根螺釘，依次咬除關(guān)節(jié)突、椎板、棘突，行后路全椎板減壓術(shù)，等椎間盤(pán)顯露后，然后清理椎間隙，進(jìn)行植骨，方法同觀察組，置入椎間融合器并安裝連接棒，行負(fù)壓引流。

1.3觀察指標(biāo)

本次研究中腰椎退變性疾病患者的觀察指標(biāo)參考閆國(guó)良等研究[5]，具體如下：手術(shù)指征（手術(shù)切口長(zhǎng)度、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、下地活動(dòng)時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間）、臨床指標(biāo)（術(shù)前、術(shù)后1 d、術(shù)后3 d、術(shù)后5 d、術(shù)后7 d肌酸磷酸激酶）、術(shù)后1年融合情況、視覺(jué)疼痛模擬評(píng)分、Oswestry功能障礙指數(shù)評(píng)分、術(shù)后并發(fā)癥情況（斷釘、內(nèi)置物移位、感染）。

1.4評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

本次研究中腰椎退變性疾病患者視覺(jué)疼痛模擬評(píng)分的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)如下：使用一條10cm的游動(dòng)標(biāo)尺，標(biāo)記10個(gè)刻度，兩端從0標(biāo)記到10，0分表示無(wú)痛，10分表示難以忍受的劇烈疼痛，讓患者在標(biāo)尺中標(biāo)記能夠代表自己疼痛程度的位置，評(píng)定其疼痛得分，分?jǐn)?shù)越高，患者疼痛越嚴(yán)重。

本次研究中腰椎退變性疾病患者Oswestry功能障礙指數(shù)評(píng)分的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)如下：將內(nèi)容劃分為10個(gè)項(xiàng)目用于評(píng)價(jià)腰痛對(duì)患者日常活動(dòng)的影響，采用5級(jí)評(píng)分法進(jìn)行評(píng)定，0～5分代表了輕到重的不同級(jí)別，滿(mǎn)分50分，分?jǐn)?shù)越高，患者功能障礙越嚴(yán)重。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析計(jì)量資料使用（x±s）表示，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的手術(shù)指征比較

兩組患者的手術(shù)指征比較結(jié)果顯示（表1），觀察組手術(shù)切口長(zhǎng)度、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、下地活動(dòng)時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間均明顯小于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。觀察組手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)于對(duì)照組，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。

2.2兩組患者的臨床指標(biāo)和融合情況比較

兩組患者的臨床指標(biāo)和融合情況比較結(jié)果顯示（表2），兩組患者肌酸磷酸激酶均先升高后降低，于術(shù)后1 d達(dá)到高峰，于術(shù)后7 d恢復(fù)正常。觀察組在術(shù)后1 d、3 d、5 d時(shí)肌酸磷酸激酶均明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。觀察組在術(shù)后7 d時(shí)肌酸磷酸激酶低于對(duì)照組，觀察組術(shù)后1年融合率高于對(duì)照組，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。

2.3治療前后視覺(jué)疼痛模擬評(píng)分和Oswestry功能障礙指數(shù)評(píng)分比較

兩組患者治療前后視覺(jué)疼痛模擬評(píng)分和Oswestry功能障礙指數(shù)評(píng)分比較結(jié)果顯示（表3），治療后，兩組患者視覺(jué)疼痛模擬評(píng)分、Oswestry功能障礙指數(shù)評(píng)分均顯著下降。觀察組視覺(jué)疼痛模擬評(píng)分、Oswestry功能障礙指數(shù)評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。

2.4兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況比較

兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況比較結(jié)果顯示（表4），觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。

3討論

腰椎退變性疾病是臨床的常見(jiàn)病和多發(fā)病之一，其典型的臨床特征為明顯的腰背痛，伴有不同程度的下肢根性神經(jīng)病癥，會(huì)給患者帶來(lái)諸多病癥，嚴(yán)重影響患者的正常工作和生活[6-8]。傳統(tǒng)的保守治療方案中，治療時(shí)間較長(zhǎng)，取得的效果不佳，只能暫時(shí)緩解患者的病癥，而不能治本，后期還會(huì)復(fù)發(fā)，不僅增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還增加了患者的病痛，因而目前臨床上治療腰椎退變性疾病的首選治療方案為手術(shù)治療，常用的手術(shù)方法有多種，包括微創(chuàng)經(jīng)椎間孔減壓腰椎融合內(nèi)固定術(shù)、傳統(tǒng)后路開(kāi)放手術(shù)等[9，10]，均可有效緩解患者的臨床病癥，縮短患者的恢復(fù)時(shí)間，具有較高的臨床價(jià)值。

傳統(tǒng)后路開(kāi)放手術(shù)治療腰椎退變性疾病時(shí)，經(jīng)后路充分減壓植骨融合內(nèi)固定可擴(kuò)大手術(shù)的操作術(shù)野，且減壓充分，術(shù)后的固定較為牢靠，還有較高的融合率，臨床效果顯著，但也存在一定的弊端，例如術(shù)中需要大范圍剝離患者的軟組織，還要不斷牽拉，容易造成機(jī)體軟組織的去神經(jīng)化發(fā)生，使得局部肌肉的內(nèi)壓力明顯升高，造成局部缺血，對(duì)機(jī)體的血管再生具有明顯的損傷。

隨著醫(yī)療科技水平的不斷提高和醫(yī)療設(shè)備的不斷改進(jìn)，新型微創(chuàng)技術(shù)逐漸應(yīng)用于腰椎退變性疾病的治療，微創(chuàng)經(jīng)椎間孔減壓腰椎融合內(nèi)固定術(shù)就是其中的一種。與傳統(tǒng)后路開(kāi)放手術(shù)相比，微創(chuàng)經(jīng)椎間孔減壓腰椎融合內(nèi)固定術(shù)可明顯減少患者的術(shù)中出血量，切口小，對(duì)患者造成的創(chuàng)傷較小，也會(huì)明顯減少患者的術(shù)后引流量，顯著縮短患者的住院時(shí)間，且同樣可以明顯改善患者的臨床病癥，實(shí)現(xiàn)有效椎體間融合。術(shù)中使用鈍性分離患者的多裂肌束，逐步分開(kāi)患者的肌肉纖維，使用管道牽拉器建立操作術(shù)野，可明顯減少對(duì)周?chē)浗M織的剝離，對(duì)肌肉的牽拉力也會(huì)均勻分布，減少了對(duì)局部肌肉造成的異常負(fù)荷，也可大大減少椎旁肌肉萎縮等不良事件的發(fā)生幾率，術(shù)中使用Quadrant通道，可顯著擴(kuò)大操作空間，可同時(shí)滿(mǎn)足患者兩個(gè)節(jié)段的椎弓根內(nèi)固定與椎間融合，可明顯提高患者的手術(shù)適應(yīng)證。

本次研究表明，觀察組手術(shù)切口長(zhǎng)度、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、下地活動(dòng)時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間均明顯小于對(duì)照組，說(shuō)明微創(chuàng)經(jīng)椎間孔減壓腰椎融合內(nèi)固定術(shù)對(duì)腰椎退變性疾病患者造成的創(chuàng)傷較小，可明顯縮短患者的治療時(shí)間，利于患者的術(shù)后身體恢復(fù)。兩組患者肌酸磷酸激酶均先升高后降低，于術(shù)后1d達(dá)到高峰，于術(shù)后7d恢復(fù)正常，說(shuō)明術(shù)后治療后，患者體內(nèi)的肌酸磷酸激酶會(huì)發(fā)生異常波動(dòng)，可作為有效的檢測(cè)指標(biāo)。觀察組在術(shù)后1d、3d、5d、7d時(shí)肌酸磷酸激酶均低于對(duì)照組，說(shuō)明微創(chuàng)經(jīng)椎間孔減壓腰椎融合內(nèi)固定術(shù)對(duì)腰椎退變性疾病患者造成的影響較小，引起的肌酸磷酸激酶波動(dòng)更小。觀察組術(shù)后1年融合率高于對(duì)照組，說(shuō)明微創(chuàng)經(jīng)椎間孔減壓腰椎融合內(nèi)固定術(shù)的治療效果更為顯著，可明顯改善患者的預(yù)后。兩組患者視覺(jué)疼痛模擬評(píng)分、Oswestry功能障礙指數(shù)評(píng)分均顯著下降，說(shuō)明手術(shù)治療是腰椎退變性疾病的有效治療方法，可明顯緩解患者的疼痛病癥，改善機(jī)體的功能障礙。觀察組視覺(jué)疼痛模擬評(píng)分、Oswestry功能障礙指數(shù)評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，說(shuō)明微創(chuàng)經(jīng)椎間孔減壓腰椎融合內(nèi)固定術(shù)改善患者疼痛病癥的效果更為顯著，可進(jìn)一步改善患者的功能障礙。觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，說(shuō)明微創(chuàng)經(jīng)椎間孔減壓腰椎融合內(nèi)固定術(shù)的安全性更高，引發(fā)的并發(fā)癥較少。綜上所述，微創(chuàng)經(jīng)椎間孔減壓腰椎融合內(nèi)固定術(shù)與傳統(tǒng)后路開(kāi)放手術(shù)均是治療腰椎退變性疾病的有效方法，其中微創(chuàng)經(jīng)椎間孔減壓腰椎融合內(nèi)固定術(shù)對(duì)患者造成的創(chuàng)傷更小，臨床效果更好，安全性更高。

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頸椎病的治療與預(yù)防范文第3篇

1 平樂(lè)正骨“治未病”思想的內(nèi)涵與優(yōu)勢(shì)

“未病”即疾病未生、未發(fā)、未傳及未復(fù)的意思。“治未病”最早見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，曰：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”后世醫(yī)家將這一思想總結(jié)為“治未病”，并認(rèn)為是醫(yī)工水平的最高境界。深圳平樂(lè)正骨總結(jié)“治未病”思想理論可以概括為：未病先防，養(yǎng)生固本；既病防變，醫(yī)療干預(yù)；病后防復(fù)，防微杜漸。這一思想對(duì)非脊髓型頸椎病的防治有重要的指導(dǎo)意義，利用“治未病”思想來(lái)優(yōu)化非脊髓型頸椎病的診療也是每一位醫(yī)務(wù)工作者所面臨的問(wèn)題。以人們的健康為中心，面對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展時(shí)，防患未然、防微杜漸、防其傳變，以及病后防復(fù)是“治未病”的主要理念，也體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)中辨證論治和整體觀的重要思想。深圳平樂(lè)正骨總結(jié)“治未病”防治理論符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式由“以治病為目標(biāo)的對(duì)高科技的無(wú)限追求”向“預(yù)防疾病與損傷，維持和提高健康水平”轉(zhuǎn)變的要求，也體現(xiàn)了我國(guó)衛(wèi)生方針中“以預(yù)防為主，防治中心前移”的理念。尤其在非脊髓型頸椎病的臨床防治上運(yùn)用“平樂(lè)小圓枕”“平樂(lè)練功”“平樂(lè)推按手法”和“葛根祛濕合劑”等自然療法，具有天然、無(wú)害、可長(zhǎng)期運(yùn)用的優(yōu)點(diǎn)，不僅臨床療效滿(mǎn)意，而且充分體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)在疾病防治中的優(yōu)勢(shì)與特色。

2 頸椎病的病因及發(fā)病機(jī)制

2.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，頸椎病的發(fā)病因素主要有：①頸部椎間盤(pán)的退變。通過(guò)臨床研究發(fā)現(xiàn)，椎間盤(pán)的退變與患者年齡、性別以及生活、飲食習(xí)慣都有密切的關(guān)系。習(xí)慣高枕頭睡眠時(shí)間達(dá)5年以上者，本病的發(fā)病率明顯增高；在習(xí)慣用頭頂重物的人群中發(fā)病率較其他人群高4倍。頸椎病的發(fā)病與身高、頸部粗細(xì)、長(zhǎng)短沒(méi)有關(guān)系，但與遺傳有關(guān)。②頸部軟組織勞損。頸部軟組織的慢性勞損主要和患者的職業(yè)、頸咽喉部炎癥感染、頭頸部的外傷、頭頸部先天畸形以及頸肩、腰部周?chē)浗M織損傷等因素都有極密切的關(guān)系。頸部軟組織勞損是本病發(fā)生的主要因素，也是在臨床表現(xiàn)出

多種癥狀的主要原因。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，頸椎病的發(fā)病機(jī)制主要有頸部脊椎動(dòng)靜力學(xué)平衡失調(diào)、半脫位學(xué)說(shuō)、神經(jīng)受壓假說(shuō)、脊髓受壓假說(shuō)、交感神經(jīng)性脊髓局部缺血性假說(shuō)、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙性假說(shuō)、固定假說(shuō)，以及椎基底動(dòng)脈供血不足學(xué)說(shuō)等。

2.2 平樂(lè)正骨對(duì)非脊髓型頸椎病的認(rèn)識(shí) 《內(nèi)經(jīng)》記載：“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也，其風(fēng)氣盛者為行痹，寒氣盛者為痛痹，濕氣盛者為著痹也。”《雜病廣要》記載：“若臂痛不能舉，時(shí)復(fù)轉(zhuǎn)移，或左或右，乃痰瘀所致。”本病屬中醫(yī)學(xué)“痹證”范疇。筆者通過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐，提出頸椎病的誘發(fā)因素主要有：①頸部慢性勞損；②長(zhǎng)期低頭工作；③睡覺(jué)姿勢(shì)不當(dāng)；④枕頭高低不合適。在診斷本病時(shí)，除根據(jù)臨床的癥狀、體征外，還應(yīng)結(jié)合頸部彩超檢查和頸部X線(xiàn)、CT等影像學(xué)檢查，以及實(shí)驗(yàn)室檢查等。在臨床上頸椎病包括神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、交感型、脊髓型和混合型。非脊髓型頸椎病主要包括以頸肩部酸痛，并伴有前臂和手指放射痛為主要表現(xiàn)的神經(jīng)根型；以頸性眩暈（即椎基底動(dòng)脈缺血征）和猝倒史為主要表現(xiàn)的椎動(dòng)脈型；以頸、肩臂痛，肢體麻木，并伴有頭暈、視力模糊、耳鳴等癥狀的交感型；以及上述3型中2型以上的混合型。

3 平樂(lè)正骨“治未病”思想防治非脊髓型頸椎病的思路

3.1 未病先防，養(yǎng)生固本 即未病之前，注意飲食、勞逸結(jié)合等養(yǎng)生方式，并針對(duì)自己的體質(zhì)采用相應(yīng)的積極預(yù)防措施，控制疾病的發(fā)生。近年來(lái)，我國(guó)頸椎病的發(fā)病率劇增，并且發(fā)病年齡呈年輕化趨勢(shì)；防治本病的同時(shí)，要做好健康教育宣傳工作，告訴人們要積極預(yù)防，主動(dòng)養(yǎng)生，將疾病控制在萌芽狀態(tài)。主要措施：①提高養(yǎng)生意識(shí)，遵循自然規(guī)律。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人們應(yīng)順應(yīng)自然界規(guī)律并與之保持協(xié)調(diào)關(guān)系，才有助于養(yǎng)生、防治疾病的發(fā)生發(fā)展；然而在現(xiàn)實(shí)生活中，人們長(zhǎng)期伏案工作、所處環(huán)境潮濕、頸肩部受寒或感受暑濕之邪、加班熬夜等因素使人體的生命節(jié)律失去平衡，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

②改善工作條件，保持正確姿勢(shì)。避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，保持正確的工作姿勢(shì)。必要時(shí)適當(dāng)活動(dòng)頸椎，以緩解頸肩部肌肉的疲勞。枕頭高低要適中，一般以10～12 cm為宜。枕頭的位置應(yīng)放于頸肩部，使頭部稍微后仰，這樣才符合頸椎的生理曲度，以及頸肩部骨與軟組織的平衡，一定注意頸椎不能懸空。③頸部適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕Ｔ陂L(zhǎng)時(shí)間伏案時(shí)，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行頸部功能鍛煉，可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，并使局部肌肉得到“休息”，改善肌肉的痙攣狀態(tài)。同時(shí)長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持頸部的功能鍛煉，還可以增強(qiáng)頸部韌帶、肌肉等軟組織的抗疲勞性能。在對(duì)頸椎病的防治過(guò)程中配合局部功能鍛煉常常能收到事半功倍的效果，具有藥物不可替代的作用。④調(diào)節(jié)情志。人的喜、怒、哀、樂(lè)等情志與疾病的發(fā)生有密切的關(guān)系，需要放松心情、陶冶情志，防止因情志刺激而誘發(fā)或加重本病的發(fā)生、發(fā)展。⑤合理膳食。對(duì)于中老年患者，應(yīng)注意飲食的多樣化，葷素搭配。還可以使用一些補(bǔ)腎壯骨、活血化瘀類(lèi)食物，如黑芝麻、胡桃、木瓜等，預(yù)防本病的發(fā)生。

3.2 既病防變，醫(yī)療干預(yù) “既病防變”的思想早在《金匱要略》就有記載，如“夫治未病者，見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”。對(duì)頸椎病患者，要及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，以防止發(fā)生嚴(yán)重癥狀，影響生活質(zhì)量。頸椎病的發(fā)生主要是頸部椎體及附屬結(jié)構(gòu)的退變，導(dǎo)致頸部肌肉、韌帶、血管及神經(jīng)等組織的病變產(chǎn) 生一系列的癥狀、體征。在臨床上應(yīng)針對(duì)不同的病情、臨床的辨證，采用相應(yīng)的治療方法，控制疾病的發(fā)展。深圳平樂(lè)骨傷科醫(yī)院常采用“平樂(lè)小圓枕、功、藥、推療法”，在臨床應(yīng)用中有效預(yù)防和治療了大量非脊髓型頸椎病患者。①平樂(lè)小圓枕是根據(jù)頸椎的生理曲度和睡覺(jué)時(shí)的及翻身需求，由深圳平樂(lè)骨傷科醫(yī)院設(shè)計(jì)改良的頸枕。這一改良可以顯著改善患者的頸部曲度和舒適性，便于翻身，并且能夠矯正頸椎的反張，減小頭顱的重力距，從而緩解頸部伸肌群的疲勞或痙攣，降低頸部椎體的受力，增加椎體的穩(wěn)定。②平樂(lè)練功根據(jù)頸椎的活動(dòng)設(shè)計(jì)了前屈后伸、左右側(cè)屈、左顧右盼、昂首聳肩等練功方法，改變了單調(diào)的“米”字鍛煉法，使患者更樂(lè)于鍛煉。平樂(lè)練功可以消除局部軟組織的疼痛、痙攣，從而使頸部神經(jīng)根的水腫、炎癥減輕，使受壓迫的神經(jīng)根得到緩解，最終使患者的疼痛等癥狀減輕或消失。③葛根祛濕合劑由葛根、木瓜、木香、當(dāng)歸、白芍、黃芩、柴胡、牡丹皮、威靈仙、地龍、川續(xù)斷、牛膝及甘草等十幾味中藥組成。以葛根為君藥，性甘味辛，具有濡養(yǎng)筋脈、升陽(yáng)祛邪之功。當(dāng)歸、芍藥、地龍等具有活血之功；牛膝、威靈仙、木瓜等祛風(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，輔助君藥。柴胡、木香等為佐使，疏肝醒脾。全方具有補(bǔ)氣活血、補(bǔ)肝腎、壯筋骨、祛風(fēng)濕之效。在臨床上常用于治療頸肩部、上臂麻木疼痛，酸軟乏力等癥狀，療效顯著。④平樂(lè)推按手法針對(duì)頸椎病的發(fā)病原因和病理變化，能夠改善頸椎病產(chǎn)生的局部及全身癥狀，達(dá)到未病先防、現(xiàn)病防重、經(jīng)病防復(fù)的治療目的。其中的許多手法均是為患者自行治療設(shè)計(jì)的，左右拍肩、點(diǎn)按風(fēng)池、扶腮旋轉(zhuǎn)、陽(yáng)明推經(jīng)、雙手夾頸等手法屢試屢效，得到廣大患者的認(rèn)可。平樂(lè)推按手法能理筋正骨、疏通經(jīng)絡(luò)、松解肌肉，解除血管痙攣，改善局部血液循環(huán)及組織營(yíng)養(yǎng)情況，從而緩解癥狀，防止病情進(jìn)一步加重。

3.3 病后防復(fù)，防微杜漸 《內(nèi)經(jīng)》曰：“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也。”風(fēng)寒濕邪容易侵襲人體的頸背部，引起氣血不暢、經(jīng)脈不通，產(chǎn)生一系列的臨床癥狀，可引起本病的復(fù)發(fā)。中醫(yī)藥在防治非脊髓型頸椎病的復(fù)發(fā)方面有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。在對(duì)非脊髓型頸椎病進(jìn)行有效的治療之后，應(yīng)戒除不良的生活及工作習(xí)慣，如高枕睡眠、長(zhǎng)期伏案工作、頭頸負(fù)重物及坐車(chē)時(shí)打瞌睡等。應(yīng)該養(yǎng)成正確的生活、工作習(xí)慣，如看電腦時(shí)座位高低應(yīng)適中，要正面注視，不要使脊柱處于偏斜狀態(tài)；不臥床看書(shū)；側(cè)臥時(shí)，應(yīng)注意枕頭與肩部同高；注意頸肩部的保暖

等。除此之外，還應(yīng)該加強(qiáng)病后的康復(fù)訓(xùn)練，并注意頸肩部局部軟組織的功能鍛煉，如在工作中或工作之余，可以做一些頸部的前屈、后伸及左右旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，或“米”字鍛煉等醫(yī)療體操。不僅可以緩解頸肩部軟組織的疲勞，還可以增強(qiáng)頸部肌肉及韌帶的強(qiáng)度，從而增強(qiáng)頸椎的穩(wěn)定性，對(duì)預(yù)防非脊髓型頸椎病的復(fù)發(fā)具有重大意義。與此同時(shí)，對(duì)于頸部及肩背部的一些扭挫傷或勞損，應(yīng)及時(shí)徹底地進(jìn)行治療，防止其進(jìn)一步形成頸椎病。

4 結(jié) 語(yǔ)

平樂(lè)正骨“治未病”思想符合醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的要求，符合“病因預(yù)防、臨床前期預(yù)防、臨床預(yù)防”三級(jí)預(yù)防的主導(dǎo)思想。從“治未病”這一思想出發(fā)，對(duì)非脊髓型頸椎病患者做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、早收效及早康復(fù)的防治結(jié)合體系，以控制疾病的發(fā)生，阻止疾病的發(fā)展，提高患者的生活質(zhì)量，是臨床治療非脊髓型頸椎病的一條途徑。深圳平樂(lè)骨傷科醫(yī)院通過(guò)長(zhǎng)期的臨床觀察，提出頸椎病的發(fā)病原因可歸納為寒濕外襲，勞損筋骨，氣血不和，痰瘀互結(jié)，脾腎虧虛，臟腑失調(diào)。其中痰瘀互阻證的實(shí)質(zhì)是全身或局部的血液流變性發(fā)生紊亂，血液呈異常的濃、黏稠、凝聚狀態(tài)，微循環(huán)障礙；而血液黏滯度增高，是引起頸椎病發(fā)生的主要原因。針對(duì)頸椎病的發(fā)病原因和病理變化，采用“平樂(lè)小圓枕、功、藥、推療法”等治法，符合“治未病”防治理念。

5 參考文獻(xiàn)

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頸椎病的治療與預(yù)防范文第4篇

頸椎病是中老年的常見(jiàn)病、多發(fā)病［1］。目前，可見(jiàn)到有關(guān)“年輕化頸椎病”或“青少年頸椎病”的報(bào)道［2，3］。根據(jù)近年的臨床診療實(shí)踐，筆者認(rèn)為這種提法不夠貼切，而提出“類(lèi)頸椎病”的概念，并結(jié)合典型病例加以討論。

1 典型病例

患者，男，17歲，學(xué)生。身高182 cm，體重60 kg，瘦長(zhǎng)體型。從初中一年級(jí)起無(wú)明顯原因出現(xiàn)頸痛、背痛、頭暈、頭痛、頸僵，功課緊時(shí)、久坐和疲勞后加重，假期較輕，經(jīng)休息和對(duì)癥處理后癥狀減輕或緩解。多次到醫(yī)院就診，無(wú)明確診斷，僅給予對(duì)癥處理或認(rèn)為不需要治療。時(shí)輕時(shí)重，反復(fù)發(fā)作。高中二年級(jí)后期，學(xué)習(xí)任務(wù)加重，在家長(zhǎng)帶領(lǐng)下，先后到某市幾家大醫(yī)院骨科門(mén)診就診，經(jīng)頭頸部X線(xiàn)攝片、CT、MRI，血沉，風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕因子，C反應(yīng)蛋白，HLAB 27等項(xiàng)檢查，均未見(jiàn)異常，認(rèn)為不需要治療，或給予對(duì)癥中成藥治療，無(wú)明顯療效，經(jīng)人介紹來(lái)我院就診。在認(rèn)真聽(tīng)取既往診治情況之后，仔細(xì)分析各種檢查結(jié)果，并進(jìn)行相應(yīng)的體格檢查，排除了頸椎病、風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕性骨病、強(qiáng)直性脊柱炎及先天性脊柱疾病等，診斷為筆者自擬的“類(lèi)頸椎病”。經(jīng)門(mén)診電針、按摩、TDP照射等綜合治療10次后痊愈，同時(shí)向患者交代注意事項(xiàng)和預(yù)防措施，隨訪(fǎng)半年未發(fā)病。

2 討論

因頸椎間盤(pán)退變及其繼發(fā)性改變刺激或壓迫鄰近組織并引起各種癥狀和體征者，稱(chēng)之為頸椎病［3］。現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏加快，工作壓力大，伏案工作多，所以30歲左右出現(xiàn)頸椎病者不在少數(shù)。像本例患者年齡段出現(xiàn)上述類(lèi)似頸椎病癥狀的也呈逐年增多趨勢(shì)，此年齡段的青少年雖然有頸痛、背痛、頭暈、頭痛、頸僵等癥狀，但影像學(xué)檢查卻未發(fā)現(xiàn)頸椎和頸椎間盤(pán)的退行性改變，顯然診斷為頸椎病是不妥當(dāng)?shù)摹ｈb于此，筆者建議將其命名為“類(lèi)頸椎病”。

2.1 類(lèi)頸椎病的臨床表現(xiàn) 無(wú)明顯的慢性病灶，以頸背部局部疼痛、活動(dòng)受限為主要癥狀，可伴有頭痛、頭暈、全身不適等，而不出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫癥狀。不同于頸椎病的首先由頸椎間盤(pán)退變引發(fā)一系列軟組織癥狀，也不同于單純的肌肉筋膜炎(局部有慢性病灶，以頸背部疼痛為主而無(wú)頭暈、頭痛)。

2.2 類(lèi)頸椎病的特點(diǎn) 患者多處于生長(zhǎng)發(fā)育的第二高峰年齡段，肌肉力量跟不上骨質(zhì)發(fā)育，大多體質(zhì)較弱，加上學(xué)習(xí)任務(wù)重、經(jīng)常看電視、上網(wǎng)玩游戲，平時(shí)身體鍛煉又少，造成頸背肌肉、筋膜的疲勞。

2.3 類(lèi)頸椎病的診斷 以中、小學(xué)生為主，年齡大多在12～20歲(來(lái)我院門(mén)診治療者年齡最小10歲)。有頸痛、背痛、頭暈、頭痛、頸僵等癥狀，X線(xiàn)攝片、CT、MRI檢查正常，無(wú)頸椎間盤(pán)退行性改變，無(wú)手臂麻木，頸椎活動(dòng)度較好。排除頸椎病和背部筋膜炎等以頸背痛為主的疾病。

2.4 類(lèi)頸椎病的治療 筆者創(chuàng)建了“治療－鍛煉－保護(hù)”三位一體的類(lèi)頸椎病治療模式。治療，是指在發(fā)病期積極治療，施以電針、按摩、TDP照射等；鍛煉，即平時(shí)積極參加體育鍛煉，尤其應(yīng)加強(qiáng)頸項(xiàng)腰背肌的鍛煉；保護(hù)，即在日常生活中避免久坐、著涼和過(guò)度疲勞。經(jīng)臨床實(shí)踐已治療該類(lèi)患者45例，均取得較好的效果。

類(lèi)頸椎病不同于頸椎病，治療相對(duì)容易。隨著年齡的增長(zhǎng)，肌肉力量的增強(qiáng)，有些可不治而愈，不會(huì)留下后遺癥。在急性期應(yīng)積極采取治療措施，一般治療1～3周痊愈。平時(shí)注意避免頸背部疲勞，加強(qiáng)體育鍛煉，有一定的預(yù)防作用。

參考文獻(xiàn)

1 莊傳芝，曾世賢.青少年頸椎病的X線(xiàn)表現(xiàn)特點(diǎn).中外醫(yī)療，2008，(16)：118.

頸椎病的治療與預(yù)防范文第5篇

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R 681.531

【文章編號(hào)】 1000-9817(2010)10-1269-01

【關(guān)鍵詞】 頸椎病；癥狀和體征；學(xué)生

頸椎病是一種常見(jiàn)的疾病，是世界衛(wèi)生組織公布的僅次于心腦血管疾病的“全球十大頑癥”之一。頸椎病好發(fā)于中老年人，但近年來(lái)，頸椎病的發(fā)病趨勢(shì)卻呈明顯的低齡化，多見(jiàn)于學(xué)生群體。因此，了解和掌握青少年頸椎病的臨床與影像表現(xiàn)，對(duì)診斷和治療此病有重要意義，也是學(xué)校衛(wèi)生工作者的一項(xiàng)重要任務(wù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 搜集東北農(nóng)業(yè)大學(xué)2002-2009年間因相應(yīng)癥狀前來(lái)就診并符合頸椎病診斷標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)生127例，其中男生73例，女生54例；年齡18～25歲。

1.2 方法 對(duì)患者進(jìn)行一般體格檢查并記錄患者臨床表現(xiàn)，并對(duì)所有患者進(jìn)行頸椎正側(cè)位X線(xiàn)平片檢查，28例患者加做雙斜位平片檢查，6例加做頸椎過(guò)伸過(guò)屈位平片檢查，5例行頸椎CT掃描。由臨床和影像醫(yī)師綜合分析檢查結(jié)果。攝片采用日立3535HD500mA X線(xiàn)機(jī)，CT采用日立Astension單排螺旋CT機(jī)。

1.3 頸椎病的診斷 (1)臨床表現(xiàn)與影像學(xué)所見(jiàn)相符合者，可以確診。(2)具有典型頸椎病臨床表現(xiàn)，而影像學(xué)所見(jiàn)正常者，應(yīng)注意排除其他病患后方可診斷頸椎病。(3)僅有影像學(xué)表現(xiàn)異常，而無(wú)頸椎病臨床癥狀者，不診斷為頸椎病［1］。各種影像學(xué)征象對(duì)于頸椎病的診斷具有重要參考價(jià)值，但僅有影像學(xué)檢查所見(jiàn)的頸椎退行性改變不診斷為頸椎病。放射科醫(yī)師可根據(jù)X線(xiàn)表現(xiàn)對(duì)頸椎的退行性變進(jìn)行描述，而頸椎病的診斷則由臨床醫(yī)師作出。

2 結(jié)果

2.1 臨床表現(xiàn) 主要表現(xiàn)為頸背部疼痛酸脹(82.68%)、頸部磨擦感(60.63%)、頭暈(41.73%)、頭痛(39.37%)、心悸(11.81%)、惡心(21.93%)、上肢麻木(2.36%)。病程3 d～1 a。

2.2 影像表現(xiàn) X線(xiàn)平片主要表現(xiàn)為頸椎生理曲度改變(88.98%)，椎體骨質(zhì)增生(14.96%)，椎間隙變窄(9.45%)，韌帶鈣化(9.45%)，椎間盤(pán)退變(1.57%)，椎體穩(wěn)定性差(3.94%)。

3 討論

3.1 青少年頸椎病的病因探討 頸椎病是指頸椎間盤(pán)及椎間關(guān)節(jié)退行性改變所致脊髓、神經(jīng)、血管的損害而表現(xiàn)的相應(yīng)癥狀 。由此可見(jiàn)，頸椎間盤(pán)的退變是頸椎病的病理基礎(chǔ)，而正常椎間盤(pán)的退變大約發(fā)生于25～30歲［2］，因此青少年的頸椎間盤(pán)提前退變應(yīng)繼發(fā)于其他因素。據(jù)筆者分析有如下原因：(1)學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重，經(jīng)常伏案讀寫(xiě)。此因素多見(jiàn)于考研的學(xué)生群體。(2)長(zhǎng)時(shí)間操作計(jì)算機(jī)。此因素多見(jiàn)于上網(wǎng)的學(xué)生群體。(3)日常生活習(xí)慣不良,姿勢(shì)不正確。(4)缺乏體育鍛煉。(5)其他因素，包括營(yíng)養(yǎng)、感染等。以上因素均可導(dǎo)致維持頸椎穩(wěn)定和承重的椎體、附件、韌帶等組織結(jié)構(gòu)發(fā)生退變，從而發(fā)生頸椎病。

3.2 青少年頸椎病的臨床表現(xiàn) 青少年頸椎病主要表現(xiàn)為頸背部不適，頭暈，頸部摩擦感，治療后緩解迅速，這與青少年頸椎病大多屬于頸型頸椎病有關(guān)。而中老年頸椎病多屬于神經(jīng)根型，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作，疼痛劇烈并有明顯與病變相應(yīng)階段的神經(jīng)刺激癥狀［3］。

3.3 青少年頸椎病的影像表現(xiàn) 因青少年頸椎病多為關(guān)節(jié)韌帶松弛，小關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差。頸椎生理曲度的消失和改變則為青少年患者的主要影像表現(xiàn)，是早期診斷青少年頸椎病的重要客觀指標(biāo)［4］，臨床和影像科醫(yī)生應(yīng)予以重視。

3.4 預(yù)防措施 由上述病因可知，在青少年日常保健中應(yīng)注意：(1)保持頭頸正確姿勢(shì),糾正不良生活習(xí)慣。同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間處于一種。學(xué)習(xí)時(shí)大約30 min活動(dòng)1次頸部。(2)經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)頸肩部肌肉韌度，從而有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性［5］。(3) 及早徹底治療頸肩、背軟組織勞損，防止其發(fā)展為頸椎病。

綜上所述，青少年頸椎病發(fā)病率增高應(yīng)引起全社會(huì)尤其是學(xué)校衛(wèi)生工作者的重視，應(yīng)對(duì)青少年頸椎病做到及早診斷，正確治療和預(yù)防，減少此病對(duì)青少年健康的損害［6］。

4 參考文獻(xiàn)

［1］ 甘義明,王麗娜,陳偉.大學(xué)生頸椎病217例臨床分析.吉林大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2008,34(4):614.

［2］ 眭承志,王彥偉,肖紅,等.青少年期頸椎病發(fā)病原因初探.中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志,2005,13(1):97-98.

［3］ 吳在德,吳肇漢.外科學(xué).6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:881-885.

［4］ 黃德尤,陸玉敏,李清鋒,等.青少年頸椎病X線(xiàn)平片診斷價(jià)值探討.中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志,2009,20(10):788-790.

［5］ 紀(jì)經(jīng)和.青少年頸椎病的相關(guān)因素分析及預(yù)防.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2009,11(17):128.