急診優質護理工作計劃

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急診優質護理工作計劃范文第1篇

一、指導思想

在上級主管部門的正確領導下，以黨的十六大精神為指導，以做好新型農村合作醫療及城市居民醫保工作為目標，以維護健康，關愛生命，全心全意為人民服務為科室宗旨，為把我科建設成為民眾信賴、醫院放心、醫德高尚、醫術高超的科室邁出堅實的步伐。

二、主要措施

1．醫療質量

要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎上，結合等級醫院復審整改工作，圍繞“質量、安全、服務、價格”，狠抓內涵建設。要進一步加強急診急救專業隊伍的設置，進行急診醫學知識的學習，了解急診急救在當前社會的重要性，穩進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術“綠色通道”使急診服務及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統服務的規范。協調臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時內診斷明確、病情穩定后安全入院。加強上級醫師急救指導，加強三級會診，加強與其他專科的協作配合，使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。

2．質量管理。

很抓“三基三嚴”，加強病史詢問及規范查體、大病歷規范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據病情優先獲得診療程序。加強運行病歷的考評，重點檢查與醫療質量和患者安全相關的內容，完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度，堅持一周一小查，一月一大查，對環節管理、凝難病歷討論、三級醫師查房對病情變化的處理意見要重點監控，促進基礎質量持續改進和提高。

3．設備管理

要強化對急診設備的定期維護、監測并專人管理，及時發現問題排除故障，使搶救設備的完好率達到100%。加強訓練規范使用，使醫護人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運行，以滿足患者急救需求。嚴格院內感染。加強心肺復蘇技能的訓練，使心肺復蘇技能達到高級水平。

4．服務態度

要抓優質服務工作。堅持以病人為中心，深入開展創建“優質服務示范崗”活動，規范服務行為，創新服務內容，注重服務技巧，落實醫患溝通、知情告知制度，及時妥善處理各類糾紛，定期進行分析、總結，強化安全措施，防范醫療事故發生。延伸服務范圍，保證服務質量，全面提高醫療服務水平，提高患者滿意率，構建和諧醫患關系

5．培訓工作計劃

要制定各級各類人員培訓考核計劃，加大在崗培訓力度，有計劃的開展中醫藥繼續教育項目。加大對各級醫師培訓效果的考核。采取多種形式，分層次、有重點地對全體職工進行職業素質、業務素質、管理素質的培訓，強化全員職業責任意識。2008年在院部的支持下希望能派出醫生護士去上級醫院進修心血管內科，神經內科，ICU或CCU等相關專業，這樣才能更好地開展業務。同時，樹立一批醫、德雙馨的先進典型，促進人才的全面發展。

6．中醫特色建設

要貫徹以“中醫為體，西醫為用”的方針，突出優勢目標，加強中醫特色建設。制定中醫、中西醫結合人員中醫藥理論、技術培訓計劃，加大中醫基礎知識培訓和繼續教育工作。按照二甲中醫院急診科建設要求，要有本科常見病、特色病種的診療規范與特色技術的操作規程，使本科規范性文件不少三種。提高中醫藥在急癥救治中的使用率，急診專業醫護人員熟練掌握中西醫急救知識和技能，提高急危重癥的中醫藥使用率，使中醫藥參與率在30%以上。

7．推進醫療保險改革

要搞好醫療保險改革順利推進，使新型農村合作醫療的各個環節更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳，提高服務質量和水平，努力開創人民群眾得實惠、醫療事業得發展的雙贏局面。

8．重點研究課題

今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合征、復蘇及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創和有創性正壓通氣治療、嚴重創傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個臺階。

9．院前急救

增加院前急救設施，加強院前急救知識和技能的培訓，提高院前急救水平。如車載心電監護除顫儀，呼吸機等。

2009年將是我科一個新的起點，擺在我們面前的任務十分艱巨，同時面臨著許多困難，如急診設備參差不齊，醫護人員技術有待加強等。但是，我們堅信只要我們全科職工能夠團結一心，共同拼搏，在上級主管部門的大力支持下，就一定能夠排除萬難，去爭取勝利，更好地促進兩個效益雙贏。

想知關于更多護理工作計劃方面的資料，請繼續閱讀：手術室護理工作計劃

急診優質護理工作計劃范文第2篇

1、20xx年護理工作安排、部署。

2、春節前主管院長帶隊、護理部、醫務科等聯合查房，節前、節后保證醫療安全。

3、雙節期間排班，緊急狀態下人力調配及時上報。

4、護士長會議，春節聯誼會

二、優質護理服務：階段工作安排

1、河南省“三級醫院優質護理服務檢查”和“十大指標、三好一滿意”檢查問題匯總、整改、落實。

2、20xx年優質護理服務階段工作安排、分步進行。

3、重點科室“優質護理服務”目標責任書簽訂：

1月上旬：手術室、產房、供應室，血透

1月下旬：急診科、門診注射室、社區病房。

4、重點科室專科護理規范。

三、質量、安全管理工作

1、專項質量檢查：急救物品規范管理。

2.持續深化落實：護理安全：12345護理質量：精準細嚴.

3.護士長“五常”工作。

4、20xx年四季度壓瘡和不良事件匯總、分析及全員講座.

四、“三基三嚴”

1、各科室“三基三嚴”計劃的制定，工作的安排

2、護理業務查房：甲乳心胸外科

3、護理業務學習：ICU王憲慧《重癥醫學科護理新進展》

急診優質護理工作計劃范文第3篇

一、 優質護理

在醫院各級領導的大力支持及護理部的指導下，通過規范臨床護理工作，優化護理工作模式，實施護理層級管理，落實床位責任到人，保證了病人各項診療措施切實有效落實到位，扎實推進了優質護理服務工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。

1、 優化護理模式，落實護理責任

通過加強全員培訓，充分認識護理改革重要性，在全科營造推行“優質護理服務示范工程”的良好工作氛圍，優化工作流程，改革工作模式，實行扁平化管理，護理組長全面負責落實本組護理工作;責任護士掌握病人病情、落實基礎護理措施，全面了解病人需求。護士長根據患者病情、護理難度和技術要求，按照能級對應關系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理，平均每名責任護士負責8名左右患者，從而在保證護理質量的同時充分體現護士自身價值，讓護士看到了職業發展的前景。

2、 護士長現場管理，“五查房”取得顯著效果

早查房：上班后重點查夜間護理質量;醫囑下達后查房：重點查醫囑執行和護理措施落實情況;午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房：查看連續工作情況;晚查房：下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現場管理模式督導基礎護理工作的執行和落實情況，及時拾遺補漏，關注病人、環境、設備、醫囑等問題;建立了“要事交接本”，達到全程、全面、專業的無縫隙服務。

3、 落實優質服務，提高護理內涵

定期收集病人心聲，并在護士站公示分級護理標準;強化宣教探視時間及探視制度，保證專業照護，優化病房秩序。實施個性化護理，充分發揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊，貼近病人，突出專科護理特色，做好圍手術期的健康指導。落實核心制度，建立健全病區安全警示標識。重視首次溝通，加強關鍵環節溝通，建立和諧醫患、護患、醫護關系。

4、 推行彈性排班，完善績效考核

為挖掘人力資源潛力，滿足實際工作需要和患者需求，推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預約本”征求護士意愿，在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調配預案”調整護士班次，保障緊急狀態下護理安全與護理質量。實行工作質量與績效考核掛鉤，調動了護士工作積極性，及時發現護理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態。

開展優質護理服務以來，全科護理人員提高認識，轉變服務理念。扁平化床位管理使醫護患聯系更密切、更融洽。護士責任到位，增加了病人安全感;減少了呼叫次數，縮短了應燈時間;連續、全程、全面的護理服務將基礎護理與專科護理有機結合，促進患者盡快康復，贏得了廣大患者的信賴。護理部患者滿意率調查99%以上。

二、護理安全管理

骨科治療透明度高，病人臥床時間長，易并發功能障礙及各種合并癥，且車禍、工傷、等易涉及法律問題，所以骨科成為醫療糾紛率較高發科室，護理安全管理是工作的重點，細節管理滲透到每一質量標準中。

1、保證護理質量的持續改進，成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理4個科室質量管理小組。發現問題及時記錄、總結。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發現的問題及時召開護理質量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質量的持續改進。

2、重點時段、重點環節、重點人員、特殊病人的管理

重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節假日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產生不滿情緒。重點環節是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環節。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人，還有新護士、進修實習護士、常出現差錯護士;特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查，合理調配護理人力資源，以保證各個環節的工作質量。

3、重視急診急救及突發事件的培訓

急診優質護理工作計劃范文第4篇

1、加強急診科工作管理，加強護理人員的專業知識培訓，讓每一個護士熟 記各項搶救緊急預案、搶救器材的擺放位置、能夠迅速的配合醫生進行搶救；

2、加強病房專科知識培訓。

3、加強手術室的管理。做到手術室內設備、器械、物品合格率為98%，做好應急準備等。

4、完善骨科健康教育宣傳手冊。從患者入院的宣教（如：防跌倒、防墜床、貴重物品隨身攜帶等）標本的留取（如：大便常規等）常規的檢查項目地點及注意事項、專科的護理、手術后患者的飲食指導、出院指導（如：復查的專家門診、科室聯系電話等）。

5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守執行消毒隔離制度，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品、醫療垃圾按要求管理、使用、處理。

6、開展優質護理服務活動 提高護士服務品質

（1）為病人多做一點：多巡視、多觀察、多關心、多照顧、多為病人解決實際問題。

（2）為病人多講一點：多指導、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問，主動。

做好健康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演，提高護士與病人有效溝通的能力，提高護士服務意識和健康教育能力。

（3）讓病人方便一點 ：滿足病人的基本需求，提供病人便捷的服務。

急診優質護理工作計劃范文第5篇

作者簡介:李潔(1972-),女,廣西桂林人,主管護師,本科,從事外科護理研究。

護理程序是護理實踐中的完整的工作過程,是一種有計劃、系統地實施護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。夜間護理具有獨立性、應急性、隱蔽性的特點,應用護理程序是提高夜間護理質量,確保護理成功的重要手段。護士掌握護理程序的工作方法,可以避免工作中的盲目性、雜亂性、無目的性等問題。

1 評估――得到事實

1.1 收集資料

1.1.1 嚴格執行床頭交接班制度,掌握病人的第一手資料,也是掌握病人病情的直接方法。一個病區有三、四十余病人,十幾個病種,手術病人也多,只有通過床頭交接班,從上一班護士那里了解病人的病情,才能有目的、有重點地進行觀察護理。特別是危重病人搶救、護理完成情況及有無壓瘡。重點交接手術病人、急診、新入院、特殊檢查病人等。對外科手術后的病人,可以直接了解病人的精神狀態,傷口滲血情況,各種引流管是否通暢和引流液的顏色性質等,做到心中有數,隨時發現病情變化,及時采取護理措施。

1.1.2 仔細閱讀交班報告和有關醫療、護理記錄、手術記錄,可了解并預測病人病情變化,使夜間護理工作松緊有序,不打亂仗。夜間護理的重點是危重、復雜的大手術后病人,兼顧小手術和其它恢復期的病人。

1.1.3由于生理節律的變化,夜間機體的各種應急能力普遍降低,因此夜間病情觀察應具有一定的觀察技巧,運用耐心傾聽、詢問、對比等觀察技巧,及時發現病情變化,防出走、跌傷等。

1.1.4 護士應熟練掌握夜間護理觀察的特點及規律

(1)獨立性:國內各醫院的排班情況是夜間護士大多為單獨值班,夜間發生的許多臨床問題以及一些特殊情況均需由值班者單獨解決。對夜間所觀察到病人的癥狀應予以判斷,選擇正確的處理方式。

(2)應急性:外科夜間入院的病人大多為急診。其中多為外傷、車禍、急性腹痛等。這些病人一入院即應受到嚴密的觀察護理、及時的搶救、手術或對癥治療等緊急處置。

(3)隱蔽性:夜間護理觀察與白天明顯不同之處在于被觀察者處于睡眠抑制狀態,而且在寧靜的黑暗之中,這就要求夜班護士必須具備強烈的工作責任心,同時又熟練掌握夜間的護理觀察技巧。

1.2 分析整理

1.2.1 上一班留下的治療及護理

1.2.2 本班需重點護理的病人:如床頭重點交待的病人。尤其是重癥病人,術前、術后、需特殊檢查的病人。

1.2.3 本人不熟悉的病人:新入院病人。

2 提出問題(診斷)――什么問題?

2.1 上班工作是否做到位,還有什么需要馬上做。

2.2 本班需解決的問題,不熟悉的病人存在哪些問題。

2.3 本班是否存在某些安全隱患,有否糾紛隱患的病人。

3 計劃階段――如何去做?

3.1 除按各科室各班工作職責及各時間段工作內容完成外還應注意特殊因素。如:急診、搶救。

3.2 制定時間段目標。統籌安排,善于利用時間觀察,根據分級護理及所需的時數計算表對當班護士需完成的各項護理操作任務大概所需時間進行評估[1]。

3.3 如何提高工作效率和質量

3.3.1 把敏銳的觀察力滲透于護理的每一項操作中。夜班護理工作是整個護理工作的重要環節,在每日24h的護理工作中,夜班占1/2的時間,且又是一名護士值班,要負責全病區30~50名病人的一切治療、護理和搶救工作,并隨時要準備接收新病人,還要為手術病人做晨晚洗腸、置管等準備工作。此外,夜班工作是連續7h不間斷的、護理任務繁重,護士既要有計劃、有重點地巡視病房,又要把敏銳的觀察力滲透于治療和護理的一切操作中去,這樣才能提高工作效率和護理質量。如在為病人輸液、測體溫時,就可統觀病人的面部表情,手術后傷口滲液、滲血情況,各種引流管是否通暢,引流液的量和性質的變化。

3.3.2 保證充足的睡眠,夜間才能精力充沛。絕大多數護士是家庭的主婦,白天要料理家務、教育子女。如果不合理安排作息時間,即會影響夜班的工作質量,又損害自身的健康,易發生差錯,因此,夜班護士在白天要保證休息。

3.3.3 需要掌握牢固的專業知識,熟悉不同疾病所出現的癥狀,體征,運用綜合分析,判斷能力,做好護理工作。

4 執行計劃

4.1 積極、主動 按計劃地執行護理措施, 24h內護理程序的執行是連續的,必須交班,以交流護理活動。

4.2 掌握各種病人夜間護理觀察要點,善于觀察、估計、分析病人的癥狀

4.2.1 對失眠病人的觀察護理:外科住院病人因疾病、疼痛、焦慮、及手術緊張引起失眠。護士應把對睡眠的護理做為夜間工作重點之一。對失眠病人具體分析、找出各自不同的原因(如疼痛、舒適),給予對癥處理,適當應用止痛、鎮靜劑。多與病人溝通,把對病人睡眠的干擾降到最低點。

4.2.2 睡眠有時會掩蓋癥狀,因此,不能忽視對安睡病人的觀察,應注意觀察病人呼吸起伏,面色等。

4.2.3 手術后病人大多有疼痛,應主動詢問,必要時止痛,并觀察傷口及引流管情況。

4.3 強化管理體制,護士長在排班上,要根據危重患者數目盡量實行彈性排班制,新老護士合理搭配。日間護理能夠完成的工作不能留給夜班護士,日間盡量為夜間護士做好準備。認真做好交接班,指導患者家屬密切配合共同做好患者的心理護理,健康教育和病情觀察防范意外發生。加強夜間護理文書書寫與保管的重視程度[2]。

4.4 要求計劃全部完成。

5 評價――效果如何?

護理程序的最后一步,對護理目標已經達到的程度和護理工作已取得的效果作出客觀的判斷。本班工作計劃是否完成,目標是否實現,制度是否執行?如不能完成的情況下,繼續收集資料,不斷發現新的護理問題,重新評估護理對象,制定新的計劃和措施。為了病人的安全和常規的完成,防止差錯發生,外科病區應針對手術情況彈性排班,夜班在晚6~10點,早5~8點應有2位護士同時工作。這也有于夜間搶救和對重病人的照顧,是夜間護理質量的保證,或排二線班,實行主管護師夜查房制度。

護理程序要求每位護士做任何一步工作,如護士在解決病人問題,實施護理操作過程時都應該帶著評判性思維來考慮為什么要做這一步工作,幫助自己正確判斷,以達到工作的有效性[3]。

6 體會

從運用護理程序路徑在外科夜間護理質量管理實踐來看,護理程序行之有效,效果比較理想。讓患者真正享受優質高效的護理服務。夜間護理質量管理工作需要不斷探索,確保患者的生命安全,加強夜間護理工作質量,是非常重要的。

參考文獻

[1] 楊英華,李繼坪.護理管理學[M].北京.人民衛生出版社,2003:42-45

[2] 張化英,王秀英.加強夜間管理.防范護理糾紛.中國民康醫學,2008.20(8):853