中醫(yī)基礎(chǔ)知識點總結(jié)

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中醫(yī)基礎(chǔ)知識點總結(jié)范文第1篇

推拿學(xué)是在中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下，闡述和研究運用手法和練功防治疾病的方法、規(guī)律和原理的一門中醫(yī)臨床學(xué)科，屬于手法治療學(xué)的范疇。其基本特征是手法治療和功法訓(xùn)練。在推拿的教學(xué)過程中，加強學(xué)生的實踐操作技能，更好的適應(yīng)臨床需要，歷來是研究的重點。隨著現(xiàn)代教學(xué)的深入開展，面臨學(xué)時少、內(nèi)容多的實際問題，筆者開展了教、學(xué)、訓(xùn)三位一體的教學(xué)方法。

1 強化基礎(chǔ)，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性

推拿學(xué)的學(xué)習(xí)要求學(xué)生以掌握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論及現(xiàn)代科學(xué)(包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué))的理論和技術(shù)為前提。因此教學(xué)中傳授基礎(chǔ)知識和基本理論為一重要環(huán)節(jié)。結(jié)合學(xué)生知識結(jié)構(gòu)的特點，基礎(chǔ)知識內(nèi)容的教學(xué)方面，教師重點傳授推拿學(xué)的學(xué)習(xí)方法；學(xué)生通過教師重點講授的內(nèi)容去查閱資料，豐富知識；教師在學(xué)生查閱資料的基礎(chǔ)上列舉臨床實例，帶領(lǐng)學(xué)生進行分析訓(xùn)練。從而發(fā)揮了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，形成較為完整的學(xué)科基礎(chǔ)。突出了以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)的教學(xué)思想。

1．1 教師指導(dǎo)掌握推拿學(xué)學(xué)習(xí)方法

針對推拿學(xué)基礎(chǔ)知識專業(yè)化比較強的特點，教師針對教學(xué)內(nèi)容，進行指導(dǎo)性講授。具體分析與學(xué)科密切聯(lián)系的知識點，對學(xué)生學(xué)習(xí)進行方法指導(dǎo)。

學(xué)生學(xué)習(xí)以后，可以較為系統(tǒng)地了解學(xué)習(xí)推拿學(xué)的方法及需要掌握的基礎(chǔ)知識。如在介紹推拿學(xué)的作用原理中的疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血內(nèi)容時，教師不僅要介紹疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血的意義，而且應(yīng)該指導(dǎo)學(xué)生理解推拿學(xué)是靠怎樣的方法達到作用的，并鼓勵學(xué)生結(jié)合以前所學(xué)習(xí)的知識分析導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)不通，瘀血阻滯的原因、臨床表現(xiàn)及其病理表現(xiàn)形式等。學(xué)生通過學(xué)習(xí)可以了解到推拿學(xué)中疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血作用是通過推拿手法作用于人體后，對體表的直接刺激，促進了氣血的運行；同時通過手法對機體體表做功，產(chǎn)生熱效應(yīng)，從而加速了氣血的運行。

1．2 學(xué)生查閱資料豐富所學(xué)知識點

在教師講授的基礎(chǔ)上，學(xué)生通過復(fù)習(xí)過去所學(xué)知識，對教師講授的知識點用心去歸納總結(jié)，找出規(guī)律性，進行系統(tǒng)的消化吸收，從而獲得完整的知識。如對骨傷科病癥治療方法，教師系統(tǒng)講授骨傷科病癥的發(fā)病規(guī)律、病理變化特點及所確立中醫(yī)治療原則的方法。學(xué)生在理解教師講授內(nèi)容的前提下，結(jié)合以前所學(xué)習(xí)的知識，用心體會并進行系統(tǒng)地歸納整理，針對骨傷科病癥的特點總結(jié)其發(fā)病規(guī)律、病理變化特點及所確立中醫(yī)治療原則的方法的普遍規(guī)律，從而得出導(dǎo)致骨傷科病癥的基本病因、病理、臨床表現(xiàn)及治療原則相似的結(jié)論；并結(jié)合具體病癥進行分析，歸納其特殊性。由此獲得了較為完整的骨傷科疾病知識，起到事半功倍的效果。

1．3 結(jié)合基礎(chǔ)知識進行實際訓(xùn)練

通過教師講授及學(xué)生的系統(tǒng)歸納，在獲得知識的基礎(chǔ)上，教師根據(jù)學(xué)生掌握的情況，結(jié)合具體臨床病例對學(xué)生反復(fù)進行基礎(chǔ)知識的實際訓(xùn)練，鞏固所學(xué)知識，減少學(xué)生的空乏感。學(xué)生感覺學(xué)有所用，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如骨傷科病癥學(xué)習(xí)方面，在教師講授和學(xué)生得出導(dǎo)致骨傷科病癥的基本病因、病理、臨床表現(xiàn)及治療原則相似的結(jié)論前提下，教師啟發(fā)學(xué)生具體分析其內(nèi)涵，并在此基礎(chǔ)上帶領(lǐng)學(xué)生去分析不同病癥的特殊性方面內(nèi)容，是學(xué)生對骨傷科疾病有了較為完整的認(rèn)識，增加了學(xué)生的臨床意識。結(jié)合推拿手法治療疾病的特點，教師可以進一步引導(dǎo)學(xué)生找出推拿手法治療相應(yīng)疾病的手法治療目的，從而也為手法治療學(xué)的學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。

2 注重實踐，適應(yīng)臨床實際需要

系統(tǒng)而完整的掌握推拿學(xué)知識，刻苦地學(xué)習(xí)手法和進行功法鍛煉，掌握手法的基本技能和臨床應(yīng)用是關(guān)鍵。推拿手法是一種技巧，是力的運用與技巧的完美結(jié)合。嚴(yán)格地說缺乏技巧的簡單動作是不能稱之為推拿手法的。教學(xué)中在學(xué)生充分理解推拿手法意義的基礎(chǔ)上，讓學(xué)生充分理解手法操作的要領(lǐng)，合理掌握手法的變換技巧，突出實踐環(huán)節(jié)，才能真正適應(yīng)臨床需要。

2．1 以臨床應(yīng)用為基礎(chǔ)，指導(dǎo)學(xué)生理解推拿手法的意義

學(xué)生對推拿手法意義的理解往往具有片面性，特別是缺乏手法臨床實際應(yīng)用理解。推拿手法教學(xué)過程中，教師首先對臨床作用相近，操作要領(lǐng)接近的手法進行歸類，學(xué)生在理解推拿手法的基本意義前提下，在教師指導(dǎo)下，開拓思路，挖掘推拿手法臨床治療作用的深刻含義，發(fā)揮以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的教學(xué)思想。學(xué)生在完成教學(xué)大綱要求的推拿手法學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，通過實際操作和思考，可以對某類別手法進行創(chuàng)新和發(fā)展。如拔伸法的教學(xué)，教師指導(dǎo)學(xué)生理解拔伸法的意義即固定關(guān)節(jié)的一端，牽拉另一端，應(yīng)用對抗的力量使關(guān)節(jié)得到伸展，稱為拔伸法。然后提出問題：在推拿臨床操作中，拔伸法可以應(yīng)用的部位有哪些?拔伸法操作后，被拔伸的部位有哪些變化?拔伸法操作的注意事項是什么?你認(rèn)為拔伸法臨床的具體作用有哪些?為什么?學(xué)生帶著這些問題，先行拔伸法操作的練習(xí)，通過教師的實際指導(dǎo)和學(xué)生實踐操作心得，教師啟發(fā)學(xué)生對拔伸法的內(nèi)容進行較為全面的總結(jié)。結(jié)論：在推拿治療病癥過程中，拔伸法主要適用于關(guān)節(jié)部位，操作以后關(guān)節(jié)部位得到伸展，關(guān)節(jié)間隙加大，關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力降低等；拔伸操作時用力應(yīng)該由輕逐漸加重，根據(jù)關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定程度，選擇用力的大小和維持時間的長短；拔伸法可起到糾正解剖位置異常、緩解關(guān)節(jié)周圍筋肉的緊張痙攣、分解和預(yù)防關(guān)節(jié)粘連等作用，并講出自己的道理。教師適時地給予肯定修正或補充，使學(xué)生對推拿手法意義的理解更加全面。

2．2 強調(diào)手法操作的目的性，合理靈活地應(yīng)用于臨床實際的操作

中醫(yī)基礎(chǔ)知識點總結(jié)范文第2篇

關(guān)鍵詞:分子生物學(xué)；課程設(shè)計；教學(xué)評價；探索

分子生物學(xué)是在分子水平上研究生命現(xiàn)象與生命本質(zhì)的科學(xué)。作為生命科學(xué)的共同語言，主要闡明生物大分子的結(jié)構(gòu)、代謝途徑、調(diào)控機制以及人體各種生理和病理狀態(tài)的分子機制，是推動新的診斷、治療和預(yù)防方法。對于中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)生而言，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)，不僅是為未來的專業(yè)課的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)，也為將來的工作和繼續(xù)深造學(xué)習(xí)提供知識儲備。學(xué)生在學(xué)習(xí)時靠死記硬背，缺乏對知識的思考，不能將分子生物學(xué)的知識和臨床學(xué)科的內(nèi)容進行橫向聯(lián)系，導(dǎo)致基礎(chǔ)理論知識和臨床實際應(yīng)用嚴(yán)重脫節(jié)。這無疑更不利于優(yōu)秀的中西醫(yī)結(jié)合人才的培養(yǎng)。因此，針對目前社會對高素質(zhì)中西醫(yī)結(jié)合人才的要求，必然需要我們針對中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的特點，優(yōu)化分子生物學(xué)的教學(xué)內(nèi)容，探索有效的教學(xué)方法，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，強化學(xué)生對知識的記憶，培養(yǎng)學(xué)生將理論知識應(yīng)用到其他課程學(xué)習(xí)及今后臨床工作中的能力，真正發(fā)揮分子生物學(xué)在醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的重要作用。

一分子生物學(xué)課程教學(xué)的總體設(shè)計

分子生物學(xué)作為醫(yī)學(xué)臨床和科學(xué)研究的基本工具，發(fā)展速度快、應(yīng)用廣泛。根據(jù)中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)的目標(biāo)與要求，以“理論適度，突出應(yīng)用”為原則，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，對教材內(nèi)容進行更新、精簡和重組。同時對教學(xué)學(xué)時加以調(diào)整，做到重點主要講，拓展自學(xué)為主，并且改變教學(xué)模式，采用多種教學(xué)方法。

（一）教學(xué)內(nèi)容整合和優(yōu)化

分子生物學(xué)內(nèi)容改革主要是以基礎(chǔ)知識為主體，積極反映本學(xué)科發(fā)展的新動向、新進展，力求做到“少而精”，由淺入深，循序漸進，既注意層次分明，又注意知識的連貫性及實用性。擬對教學(xué)內(nèi)容包括以下幾點更新和優(yōu)化。目前我校采用的《分子生物學(xué)》教材是第八版《生物化學(xué)與分子生物學(xué)》，之前采用過新世界中醫(yī)藥院校創(chuàng)新教材《分子生物學(xué)》第一版。中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)分子生物學(xué)大綱要求授課內(nèi)容包括緒論、基因與基因組、DNA的生物合成、RNA的生物合成、蛋白質(zhì)的生物合成、基因表達與調(diào)控、基因工程與癌基因。在培養(yǎng)設(shè)計中，《分子生物學(xué)》一般在《生物化學(xué)》之后學(xué)習(xí)。為了增強知識的連貫性和整體性將原來基因與基因組這章的內(nèi)容與基因表達調(diào)控內(nèi)容進行整合，重點介紹基因的結(jié)構(gòu)，病毒、原核和真核生物基因組的特點。原癌基因和癌基因這章的內(nèi)容，適度減少，原因是為了適應(yīng)當(dāng)前知識的更新，在此處只做基本概念的介紹，同時，提醒學(xué)生要緊跟科學(xué)發(fā)展，追蹤相關(guān)知識的更新。其他章節(jié)適度增加科學(xué)研究的新進展，而教學(xué)內(nèi)容基本不變。除此之外，需要對一些章節(jié)的知識進行更新。例如基因表達牽涉到遺傳學(xué)和表觀遺傳學(xué)的內(nèi)容，尤其是表觀遺傳學(xué)是近幾年生命科學(xué)研究的熱點，其對基因表達的調(diào)控涉及生殖發(fā)育、環(huán)境適應(yīng)和疾病的產(chǎn)生。而目前《分子生物學(xué)》的“基因表達調(diào)控”一章只介紹了“原核生物的表達調(diào)控”和“真核生物表達的調(diào)控”兩節(jié)內(nèi)容，沒有表觀遺傳學(xué)的內(nèi)容，應(yīng)予以適當(dāng)添加，考慮到學(xué)時的限制，我們擬在表觀遺傳學(xué)的基本概念、調(diào)控方式和研究策略上做簡單的概括性的介紹。另外，在目前的分子生物學(xué)研究中，常常牽涉到基因組學(xué)的研究，其內(nèi)容涉及海量的生物學(xué)信息的推導(dǎo)和計算。例如引物設(shè)計、測序比對、同源分析、表觀遺傳位點分析和組學(xué)研究分析等等。這就牽涉到一個重要的工具學(xué)科—生物信息學(xué)的學(xué)習(xí)。但是目前許多中醫(yī)類院校忽視對此內(nèi)容的學(xué)習(xí)。考慮到此學(xué)科的難度，我們擬簡單介紹生物信息學(xué)的基本內(nèi)容和常用的生物軟件的用途及使用方法，為他們在以后的工作和研究中打下基礎(chǔ)。再而，細胞通訊和信號轉(zhuǎn)導(dǎo)是目前中醫(yī)藥科學(xué)研究重點強調(diào)的內(nèi)容，但目前本章的學(xué)習(xí)內(nèi)容主要在強調(diào)基礎(chǔ)知識，忽視了與科研和臨床實際問題相結(jié)合。因此在本章中，我們擬整合和提煉基礎(chǔ)知識，重點講授與常見生理病理（例如糖尿病、細胞凋亡等）密切相關(guān)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路。

（二）課時的合理分配

分子生物學(xué)是從分子水平探索生命現(xiàn)象、生命活動的規(guī)律和本質(zhì)的一門學(xué)科。因此，學(xué)習(xí)的內(nèi)容牽涉到蛋白質(zhì)、核酸等分子。本科階段的教學(xué)目標(biāo)是通過本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握分子生物學(xué)的基本理論、基本技能和最新進展，并特別注重與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合，從而為學(xué)生進一步學(xué)習(xí)其他專業(yè)課程和開展醫(yī)學(xué)研究工作奠定醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)基礎(chǔ)。因而，在課時分配上注重對基本理論和基本技能的側(cè)重。安徽中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)分子生物學(xué)的總學(xué)時是36學(xué)時，其中理論27學(xué)時，實驗時。理論學(xué)時中，緒論1學(xué)時，基因與基因組2學(xué)時，DNA的生物合成•4學(xué)時，RNA的生物合成4學(xué)時，蛋白質(zhì)的生物合成4學(xué)時，基因表達與調(diào)控4學(xué)時，基因工程6學(xué)時和癌基因2學(xué)時將原來的DNA生物合成的4學(xué)時變?yōu)?學(xué)時，原癌基因與抑癌基因由2學(xué)時變?yōu)?學(xué)時。原來的基因表達調(diào)控由4學(xué)時變?yōu)?學(xué)時（將基因與基因組的內(nèi)容整合到基因表達調(diào)控章節(jié)之前）。實驗學(xué)時的分配沒有變化，PCR技術(shù)應(yīng)用3學(xué)時，核酸的制備和測定6學(xué)時。

二教學(xué)方法的革新

在教學(xué)過程中我們要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容采用一定的教學(xué)方法，這主要是由于不同的教學(xué)方法都有其適用性，而教學(xué)方法本身不存在絕對的優(yōu)劣。《分子生物學(xué)》各章內(nèi)容都有其關(guān)鍵知識點，而每一知識點都有其特點，任何單一的教學(xué)方法對每一關(guān)鍵知識點而言并不總是最適合的。學(xué)生有了實際的參考的物質(zhì)加以想象后就很容易理解這些抽象的知識要點，再進行理解記憶就變得相對簡單了。且有了這樣的類比經(jīng)驗可以啟發(fā)學(xué)生產(chǎn)生更多的想象，讓這個分子生物學(xué)的某些知識變得簡單易懂。歸納和總結(jié)一直是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)的重要方法。分子生物學(xué)的許多概念、分子結(jié)構(gòu)特點和反應(yīng)過程比較相近，學(xué)生易于混淆。例如，重疊基因與重復(fù)序列、啟動子與增強子等。諸如這類概念或化學(xué)過程相近的知識點，關(guān)鍵是使學(xué)生掌握兩者的相同和不同點，因此對比歸納式教學(xué)方法就有其優(yōu)越性。教師通過對有聯(lián)系的知識點的對照歸納分析，有助于突出重點、易化難點，有助于將知識條理化、系統(tǒng)化，使學(xué)生把握住知識點內(nèi)在的聯(lián)系和區(qū)別，達到認(rèn)識其本質(zhì)的目的。基于上述原因，對優(yōu)化后的各章關(guān)鍵知識點，采用不同教學(xué)方法如類比聯(lián)想、歸納比較、引導(dǎo)啟發(fā)和理論聯(lián)系實際等方法進行講授，比較各教學(xué)方法在此知識點的適用性和優(yōu)劣性，最終優(yōu)化出一套適合中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)多元教學(xué)方法體系。

三緊密聯(lián)系臨床實際應(yīng)用

分子生物學(xué)學(xué)習(xí)的目的是為臨床服務(wù)的，因此在教學(xué)上需要多聯(lián)系實際的醫(yī)學(xué)問題，即理論聯(lián)系實際的教學(xué)方法。例如，在講授DNA是遺傳信息載體的時候，可以將DNA指紋聯(lián)系到實際醫(yī)學(xué)的基因診斷和基因治療；在基因表達調(diào)控中，將遺傳學(xué)（單基因與多基因遺傳病）和表觀遺傳學(xué)調(diào)控，如DNA甲基化（組蛋白修飾）的表觀遺傳調(diào)控與心血管等疾病聯(lián)系在一起；在癌基因與抑癌基因內(nèi)容時，可以將臨床實際遇到的癌癥的遺傳特點和檢測方式中加以引入。通過這種和實際的醫(yī)學(xué)診斷和治療相結(jié)合的方法使學(xué)生認(rèn)識到學(xué)習(xí)內(nèi)容可以直接解決實際的健康問題，將極大地調(diào)動學(xué)習(xí)熱情和興趣，提高學(xué)習(xí)效果。四建立科學(xué)合理的評價體系為了提高學(xué)生的質(zhì)量，使其更能適應(yīng)社會需求，安徽中醫(yī)藥大學(xué)積極進行教學(xué)改革，要求轉(zhuǎn)變教育思想，改變以前課堂教學(xué)的形式和對學(xué)生的評價體系。為此，在中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)分子生物學(xué)的評價體系中，初步建立形成性評價。評價體系主要包括考勤（10%）、課堂問題（20%）、每章科學(xué)問題討論（20%）和試卷成績（50%）課堂提問主要是每次課教師準(zhǔn)備三個問題，讓學(xué)生回答，根據(jù)回答情況，進行評分。每章科學(xué)問題討論采用PBL形式，分組完成，最后給于評價。這種方式實施極大的調(diào)動學(xué)生的積極性，根本上改變之前僅依靠期末試卷帶來的學(xué)生惰性式學(xué)習(xí)習(xí)慣，培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，課堂氣氛活躍，學(xué)生課下投入的時間大大提高，學(xué)習(xí)的自主性和能動性都得到大大增強。和一些形成性評價相似，課時、場地的限制和教師與學(xué)生比例失調(diào)限制了這種評價體系的實施。五結(jié)語分子生物學(xué)是生命科學(xué)的分支，是中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)生必須熟練的基本知識和基本技能。在分子生物學(xué)的教學(xué)過程中，要密切聯(lián)系臨床的實際應(yīng)用，及時聯(lián)系科學(xué)研究動態(tài)，才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)習(xí)的積極性和調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，使他們不僅能現(xiàn)在掌握分子生物學(xué)的基本知識，還能在未來工作中繼續(xù)跟蹤醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)的發(fā)展，適應(yīng)社會對新型中西醫(yī)結(jié)合專門醫(yī)療人才的要求。

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中醫(yī)基礎(chǔ)知識點總結(jié)范文第3篇

關(guān)鍵詞 中醫(yī);高等職業(yè)教育;實訓(xùn)教學(xué);教學(xué)管理

中圖分類號 G718.5 文獻標(biāo)識碼 A 文章編號 1008-3219（2015）32-0043-03

中醫(yī)高等職業(yè)教育肩負(fù)著傳承中醫(yī)文化和培養(yǎng)中醫(yī)臨床技師的雙重任務(wù)。如何在理論教學(xué)的基礎(chǔ)上培養(yǎng)具有一定實踐技能的醫(yī)師，成為目前中醫(yī)高等職業(yè)教育面臨的重要課題。

一、中醫(yī)高等職業(yè)教育的人才培養(yǎng)定位

高等職業(yè)教育其本身就是“高等”與“職業(yè)教育”兩詞的綜合體，涵蓋了高等教育與職業(yè)教育雙重人才培養(yǎng)定位。因此，中醫(yī)高等職業(yè)教育既不是普通高等中醫(yī)藥教育，也不是過去高等中醫(yī)藥專科教育，而是一種全新的中醫(yī)藥教育方式[1]。依據(jù)國際教育標(biāo)準(zhǔn)（ISCED）的分類方式，中醫(yī)高等職業(yè)教育應(yīng)該屬于“職業(yè)準(zhǔn)備”的教育范疇，其人才培養(yǎng)定位不是專科醫(yī)師，也不是科研能手，而是能夠從事中醫(yī)藥服務(wù)事業(yè)的專業(yè)人員。中醫(yī)護理、中醫(yī)保健、中醫(yī)藥服務(wù)管理等方面的社會需求量逐年劇增，這為中醫(yī)高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)提供了大量的就業(yè)、從業(yè)崗位，也明確了中醫(yī)高職教育的人才培養(yǎng)定位與行業(yè)要求，就是培養(yǎng)具有一定中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)和熟練醫(yī)療保健技能的合格畢業(yè)生，從而為中醫(yī)高職教育課程設(shè)置、教材編寫、實訓(xùn)設(shè)置等提供依據(jù)。

二、中醫(yī)高職實訓(xùn)模塊的設(shè)置

中醫(yī)實訓(xùn)是以中醫(yī)理論課程為指導(dǎo)，以中醫(yī)實訓(xùn)基地為平臺，以提高學(xué)生實踐技能和綜合醫(yī)技能力為教學(xué)目的的教學(xué)環(huán)節(jié)。與普通高等中醫(yī)藥教育中實訓(xùn)課程不同的是，高職實訓(xùn)課程以實用、熟練、模擬為標(biāo)準(zhǔn)，力求學(xué)生通過實訓(xùn)在理解中醫(yī)理論教學(xué)知識點的同時，能嫻熟的進行醫(yī)療保健各類技能的正確操作，達到畢業(yè)就能從事相關(guān)工作的教學(xué)要求。根據(jù)課程設(shè)置，將實訓(xùn)分成中醫(yī)文化及基礎(chǔ)知識模塊、中藥識藥鑒別與煎煮模塊、中醫(yī)護理及急救模塊、中醫(yī)針灸推拿實訓(xùn)模塊、中醫(yī)社區(qū)實習(xí)模塊等五大模塊，并實施實訓(xùn)單獨考核評定的機制，確保實訓(xùn)課程的培養(yǎng)質(zhì)量，避免以往學(xué)生重理論考試輕實訓(xùn)考核的弊端。

（一）中醫(yī)文化及基礎(chǔ)知識模塊

中醫(yī)的學(xué)習(xí)首先是中醫(yī)文化的傳承，中醫(yī)高等職業(yè)教育不能忽視對學(xué)生中醫(yī)文化底蘊的培養(yǎng)。中醫(yī)文化及基礎(chǔ)知識模塊以中醫(yī)傳統(tǒng)文化概論、五運六氣選讀、古詩詞賞析等文化積淀課程和中醫(yī)基礎(chǔ)理論、內(nèi)經(jīng)選讀等中醫(yī)理論課程為主線，以學(xué)校運氣教學(xué)基地為平臺，通過節(jié)氣氣候特點圖片展、詩詞創(chuàng)作大賽、運氣推演羅盤制作等實踐環(huán)節(jié)，使學(xué)生運用理論知識了解中醫(yī)“天人相應(yīng)”整體觀在實際醫(yī)療過程中的應(yīng)用。通過實踐課讓學(xué)生能夠深刻理解運氣作為中華民族在幾千年的文化長河中，在生活中凝練的自然界氣候變化對人體影響的規(guī)律性的總結(jié)，以及其對現(xiàn)實生活中人類健康維護的重要指導(dǎo)意義。

（二）中藥識藥鑒別與煎煮模塊

隨著國家對中藥及中藥保健食品的大力開發(fā)，很多藥食同源的食材與中藥，以其特有的四性五味對不同體質(zhì)的人群的重要保健作用，已逐漸被大眾所認(rèn)識。讓學(xué)生認(rèn)藥識藥是運用藥食調(diào)節(jié)人體的基礎(chǔ)，同時針對目前醫(yī)藥市場中藥質(zhì)量參差不齊的現(xiàn)狀，中藥鑒別也尤為重要，而藥物的正確煎煮方法也是影響藥效發(fā)揮的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因此，在中藥識藥鑒別與煎煮模塊，以中藥學(xué)、中藥鑒別學(xué)、方劑與中成藥等課程為主線，以學(xué)校七星百草園教學(xué)基地、模擬藥房、方劑實訓(xùn)室等為平臺，從藥物的生長環(huán)境、藥物種屬分類、采摘季節(jié)、入藥部位到藥物炮制處理、真假藥物鑒別、不同藥物煎煮方法等多個環(huán)節(jié)進行綜合訓(xùn)練。經(jīng)過一年的實訓(xùn)環(huán)節(jié)，學(xué)生在完成學(xué)業(yè)從事醫(yī)療服務(wù)工作后，能快速將學(xué)到的知識運用到工作中，滿足了醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)及藥企對中醫(yī)高職學(xué)生工作能力的需求。

（三）中醫(yī)護理及急救模塊

對于中醫(yī)高職學(xué)生而言，護理與急救是其專業(yè)技能中重要的一環(huán)，中醫(yī)特色護理是中醫(yī)服務(wù)崗位的技能要求，而中醫(yī)急救則是醫(yī)療工作者所應(yīng)具備的基本技能。在本模塊，以中醫(yī)模擬實訓(xùn)室為平臺，將中醫(yī)護理學(xué)、中醫(yī)急救學(xué)等課程的知識點融入到實訓(xùn)的每個環(huán)節(jié)，從不同級別病人飲食、飲水、衛(wèi)生及保健、心肺復(fù)蘇等多方面進行訓(xùn)練，并針對高血壓病、糖尿病、冠心病、中風(fēng)病、哮喘病等臨床常見病病人護理進行實戰(zhàn)考核，以加強學(xué)生對護理與急救知識要點的掌握。

（四）中醫(yī)針灸推拿實訓(xùn)模塊

中醫(yī)針灸與推拿是最具中醫(yī)特色的治療和保健方法，尤其是對于高職類中醫(yī)學(xué)生而言，特色的外治法是學(xué)生從 事醫(yī)療服務(wù)的主要手段。因此，該模塊將中醫(yī)按摩手法、艾灸方法、刮痧操作、微波理療等醫(yī)療技能作為重要的實訓(xùn)點。以經(jīng)絡(luò)腧穴、推拿手法等課程為主線，以模擬病房為平臺，采用模擬病人和互換體驗式教學(xué)方法為主，學(xué)生間可以通過互換體驗式方法練習(xí)手法，感受治療效果，教師可以通過模擬病人的方式檢驗學(xué)生的掌握程度，有針對性地加強專項訓(xùn)練，達到實訓(xùn)教學(xué)的訓(xùn)練目的。

（五）中醫(yī)社區(qū)實習(xí)模塊

經(jīng)過模擬醫(yī)院的系統(tǒng)訓(xùn)練，學(xué)生全面掌握了規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)技能，實戰(zhàn)是檢驗和加深記憶的最佳方式。因此，學(xué)校與多個社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)建立實習(xí)基地，學(xué)生在社區(qū)服務(wù)中心的醫(yī)療實習(xí)可以通過實戰(zhàn)，了解患者的需求，同時也進一步了解自身醫(yī)療技能有待提高的方面。實習(xí)結(jié)束后，教師可以將實習(xí)的典型錄像在班級內(nèi)展示，以微課的形式開展討論和學(xué)習(xí)，并進一步肯定成績、指出不足、完善實訓(xùn)效果。

三、模塊管理及考評機制

（一）實訓(xùn)課程獨立開設(shè)

目前大部分中醫(yī)高職教學(xué)中，理論課時由原來的70%下調(diào)至50%，實訓(xùn)課由30%上調(diào)至50%，其中專業(yè)核心課程如中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、針灸學(xué)等理論課與實踐課的比例達到1∶1[2]。以往的實訓(xùn)課程都是與理論課融合在一起的，每門課程均分為理論課與實訓(xùn)課，這樣的教學(xué)優(yōu)勢是能夠理論聯(lián)系實際，實訓(xùn)的目的是加強學(xué)生對理論知識點的理解。而中醫(yī)高等職業(yè)教育，不是要培養(yǎng)中醫(yī)的理論研究人員和臨床專科醫(yī)師，要想培養(yǎng)學(xué)生的實踐技能就要加大中醫(yī)高職課程的改革，將中醫(yī)實訓(xùn)課單獨開設(shè)，形成一個由淺到深成系統(tǒng)的訓(xùn)練機制，在整體教學(xué)課時數(shù)不變的前提下加大實訓(xùn)課程的整合。目前長春中醫(yī)藥大學(xué)將中醫(yī)高職教育中的實訓(xùn)課程獨立，以模塊的形式開展教學(xué)，其優(yōu)勢是將實訓(xùn)形成體系的教學(xué)，更能培養(yǎng)學(xué)生的綜合運用能力和實踐操作能力，同時實踐教學(xué)不能與理論教學(xué)相脫節(jié)，一定要保證實踐教學(xué)有理論知識點的支撐，學(xué)生能夠熟練運用原理解決實際問題，同時培養(yǎng)學(xué)生“自主性”學(xué)習(xí)能力。

（二）形成性評價考核方式

形成性評價考核方式是適用于實訓(xùn)課程的一種評價方式，也是對實訓(xùn)每個操作點的針對性評價。在實訓(xùn)課程獨立開設(shè)伊始，課程組將每學(xué)時教學(xué)任務(wù)中的重要操作點進行賦分和標(biāo)準(zhǔn)制定，同時在實訓(xùn)過程中，每名指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)對10～15名學(xué)生的操作過程、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)效果進行評價，每學(xué)期將每單元成績綜合后占本課程成績的80%，加入期末實踐操作考核成績，占20%，總分作為學(xué)生一學(xué)期實訓(xùn)課程的最終分?jǐn)?shù)。這種形成性評價的考核方式，讓學(xué)生更注重日常實訓(xùn)環(huán)節(jié)的實訓(xùn)效果，提高了實訓(xùn)課的教學(xué)質(zhì)量。

四、社會及用人單位綜合評價

通過整合中醫(yī)實訓(xùn)課程，采用形成性評價的考核體系，加強了對學(xué)生實訓(xùn)課程的管理，學(xué)生的醫(yī)療技能有了快速的提高。2015年6月，采用實訓(xùn)課程模塊化培養(yǎng)的第一批學(xué)生進入工作崗位，學(xué)校跟蹤式開展了用人單位對畢業(yè)生評價和意見反饋的調(diào)研工作，并與傳統(tǒng)實訓(xùn)教學(xué)培養(yǎng)出來的學(xué)生進行了對比。用人單位中有區(qū)級的社區(qū)服務(wù)中心、健康保健及管理機構(gòu)、私營及個體中醫(yī)門診等，基本滿意度達92.3%，較2012年調(diào)研的基本滿意度74.6%高出近20個百分點。首先，用人單位對畢業(yè)生在投入工作的狀態(tài)方面給予了很高評價，一致反映畢業(yè)生掌握了很多常用的診療技能，能用按摩、刮痧等簡單方法獲得患者的信任與認(rèn)同，能指導(dǎo)患者正確用藥及保健。其次，用人單位反饋，本屆畢業(yè)生工作中與患者的溝通能力大大提高，能運用醫(yī)學(xué)知識為患者解答常見醫(yī)療問題。第三，學(xué)生在參加工作后有較強的自信心，較以往學(xué)生能更快的適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)工作。綜上，學(xué)生通過實訓(xùn)課程的訓(xùn)練，有了熟練的技能和扎實的理論基礎(chǔ)，就擁有了從業(yè)的信心，也能夠從容的對待服務(wù)對象，同時全面的醫(yī)療技能也贏得了被服務(wù)人群的認(rèn)同。

參 考 文 獻

[1]余甘霖.中醫(yī)藥高職教育人才培養(yǎng)模式研究[]].中醫(yī)教育，2005（2）：68-71.

[2]王錄軍，姬水英，牛菲，等.中醫(yī)藥職業(yè)院校實踐教學(xué)體系改革與學(xué)生實踐能力培養(yǎng)的研究[J].陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013（4）：128-130.

On the Practice of Establishment and Management of Chinese Medicine Practice Teaching Module in Higher Vocational Education

Wang Qin， Su Xin

Abstract Higher vocational education of traditional Chinese medicine is an important part of higher education in China， with substantial distinction in talent cultivation orientation from ordinary higher education. Combined with of the file spirit of“Decision on Speeding up the Development of Modern Vocational Education”issued by the State Council in 2014， and the education idea of“six melting， eight together”， TCM higher vocational training carried out the practice curriculum reform from curriculum setting， teaching content integration and evaluation system establishing， providing the new way of thinking and the new method for the reform of higher vocational education of traditional Chinese medicine.

中醫(yī)基礎(chǔ)知識點總結(jié)范文第4篇

中藥學(xué)是研究中藥基本理論和各種中藥的來源、采制、性能、功效及臨床應(yīng)用規(guī)律等知識的一門學(xué)科，是中醫(yī)辨證論治、理法方藥的重要組成部分，是連接中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)與方劑學(xué)及臨床各學(xué)科之間的橋梁課，與臨床診療密切相關(guān)，亦是培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維模式關(guān)鍵的教學(xué)環(huán)節(jié)。但由于教學(xué)內(nèi)容較多，加之學(xué)生缺乏相應(yīng)的臨床體驗，因此對于學(xué)生而言，能做到貫通基礎(chǔ)與診斷，聯(lián)絡(luò)臨床診療模式，體會藥物個體與配伍差異具有一定的困難，較難培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維模式的整體性。因此，基于中藥學(xué)基礎(chǔ)知識特點探尋基礎(chǔ)知識教學(xué)過程中的教學(xué)模式，循序漸進地把握各知識點及其內(nèi)在聯(lián)系，對于構(gòu)建學(xué)生完整的中醫(yī)思維模式具有重要意義。中藥學(xué)推理式教學(xué)主要包括以下幾點：

1將中藥性能與其功效、主治、應(yīng)用緊密結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維

性能是主要依據(jù)藥物作用于機體所產(chǎn)生的效應(yīng)和針對臨床病證的實際療效總結(jié)出來的，是對功效的一種高度概括。功效又是依據(jù)中醫(yī)藥理論對藥物治療作用的高度概括。可見，中藥的性能與功效、應(yīng)用等共同構(gòu)成了一個有機的整體[1]。即性能是對中藥功效特點的高度概括，功效是中藥性能存在的基礎(chǔ)，是藥物防治疾病的基本作用。主治和應(yīng)用是與功效相對應(yīng)的適應(yīng)病癥及在適應(yīng)病癥運用中的代表性配伍關(guān)系，這四者之間具有密切的關(guān)聯(lián)性。基于這種關(guān)聯(lián)性構(gòu)建中藥學(xué)教學(xué)內(nèi)容，組織教學(xué)活動必然有利于學(xué)生建立自身的中醫(yī)思維。因此，應(yīng)基于中醫(yī)基本理論，使學(xué)生在中藥學(xué)教學(xué)過程中建立起中藥性能、功效、主治、應(yīng)用間的聯(lián)系紐帶，使中藥學(xué)知識結(jié)構(gòu)趨于整體化。另外，基于這種中藥性能、功效、主治、應(yīng)用間關(guān)聯(lián)性的推理式教學(xué)，也可以進一步理解某些模糊問題。如吳茱萸“助陽止瀉”，究其性能無“甘”而助陽之意，學(xué)生覺得無所適從。進一步分析則發(fā)現(xiàn)其味“苦”而燥濕，故其“助陽止瀉”實質(zhì)應(yīng)為“燥濕止瀉”。而“助陽止瀉”實則源于治療脾腎陽虛五更瀉之四神丸，方中補骨脂乃助陽之用，這是錯誤地將經(jīng)典方劑的功效置于單味藥吳茱萸上的緣故。通過這種“性能-功效-主治-應(yīng)用關(guān)聯(lián)性”的推理式教學(xué)，加強了學(xué)生對中藥學(xué)知識整體認(rèn)知的意識。

2基于中藥性能及主治、應(yīng)用特點闡析相似功效間的差異，培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維

中藥的功效是性能的具體體現(xiàn)，又是明確主治、指導(dǎo)臨床應(yīng)用的依據(jù)，是臨床中藥學(xué)教學(xué)的核心內(nèi)容。然而，由于諸多歷史及學(xué)術(shù)流派及思想認(rèn)知的原因，中藥功效的表述現(xiàn)存有較為混亂的現(xiàn)象，缺乏規(guī)范性，這給學(xué)生對中藥學(xué)基礎(chǔ)知識的理解造成了嚴(yán)重的影響。因此，在教學(xué)過程中十分有必要對單味藥間相似功效的內(nèi)涵加以闡述說明，避免學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中對知識的理解、認(rèn)識存在偏差。同時，通過這種辨析使學(xué)生深入體會中藥功效的基本內(nèi)涵，同時更有利于學(xué)生建立中醫(yī)思維。如中藥學(xué)解表發(fā)散風(fēng)寒藥，關(guān)于其“解表”的功效有諸多表述，中藥學(xué)的六版教材中有“發(fā)汗解表”、“發(fā)汗解肌”、“發(fā)散風(fēng)寒”、“發(fā)表散風(fēng)”“、散寒祛風(fēng)”、“祛風(fēng)散寒”、“散風(fēng)除濕”等種種不同的表述方式[2]，使得學(xué)生學(xué)習(xí)時產(chǎn)生諸多困惑與不解，產(chǎn)生中醫(yī)學(xué)知識含糊、缺乏系統(tǒng)性的認(rèn)知誤區(qū)，嚴(yán)重影響學(xué)生中醫(yī)思維的建立。因此，在中藥學(xué)教學(xué)過程中，應(yīng)充分利用比較鑒別式方法，有效結(jié)合單味藥的藥性特點及主治、應(yīng)用差異，闡明其功效的具體內(nèi)涵。如麻黃其性溫，開腠理之力大而發(fā)汗，用以治療風(fēng)寒束表，衛(wèi)閉營郁之外感風(fēng)寒表實無汗之證，故言其“發(fā)汗解表”；防風(fēng)其性微溫，重在祛風(fēng)而非散寒，用以治療風(fēng)邪為患之表證或風(fēng)濕痹證，故言其“發(fā)表散風(fēng)”；羌活性溫明顯，重在散寒邪，又“寒主痛”，用以治療寒邪偏重之風(fēng)寒表證而頭身疼痛者，故言其“散寒祛風(fēng)”。以此，學(xué)生學(xué)會了運用中藥性能及主治、應(yīng)用的特點來理解相似功效的具體內(nèi)涵，有利于形成中醫(yī)思維。

3闡析中藥“多功效性”對其臨床主治的影響，培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維

中醫(yī)基礎(chǔ)知識點總結(jié)范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 PBL教學(xué)法；《溫病學(xué)》；中醫(yī)教育

“以問題為基礎(chǔ)”(problem-based learning，PBL)的教學(xué)模式由美國神經(jīng)病學(xué)教授Howard Barrows于1969年在加拿大麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)，并于1993年在愛丁堡世界醫(yī)學(xué)教育高峰會議中得到推薦[1]。PBL教學(xué)模式是一種自主學(xué)習(xí)模式，倡導(dǎo)把學(xué)習(xí)設(shè)置于復(fù)雜的、有意義的問題情境中，讓學(xué)習(xí)者通過合作解決真實性問題，學(xué)習(xí)隱含于問題背后的科學(xué)知識，形成解決問題的技能，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的能力。而在醫(yī)學(xué)教學(xué)實踐中采用PBL教學(xué)模式，同時也滿足了循證醫(yī)學(xué)的要求，有助于培養(yǎng)學(xué)生的循證醫(yī)學(xué)思維[2]。近年來，國內(nèi)外教育學(xué)家對PBL進行了深入研究，已有實踐表明，這是一種明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法的教學(xué)模式，目前已應(yīng)用于許多高等院校的各學(xué)科領(lǐng)域，受到廣泛的重視[3-4]。筆者在本校2003級中醫(yī)學(xué)本科生的《溫病學(xué)》各論部分教學(xué)中采用PBL教學(xué)法，以初步探討PBL教學(xué)對學(xué)生能力培養(yǎng)的作用。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇首都醫(yī)科大學(xué)2003級中醫(yī)學(xué)本科專業(yè)共89名學(xué)生。這些學(xué)生已接受過傳統(tǒng)教學(xué)方法教學(xué)，已系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)以及其他臨床基礎(chǔ)課程。選取2003級一班作為研究對象(PBL教學(xué)組)，共計44名學(xué)生；另一班為對照組(傳統(tǒng)教學(xué)組)，采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，共計45名學(xué)生。

1.2 教學(xué)方法

1.2.1 PBL教學(xué)實施過程

①編寫病例，以臨床遇到的具體問題為學(xué)習(xí)起點。在編寫病例中隱含大量鑒別診斷的信息，利于學(xué)生據(jù)此提出問題。②根據(jù)病例中提供的病史、主訴及四診檢查結(jié)果，讓學(xué)生提出需要進一步詢問的臨床表現(xiàn)、具體病史，給出相應(yīng)的結(jié)果，鼓勵同學(xué)提出假設(shè)。③自我學(xué)習(xí)。某一癥狀出現(xiàn)常涉及多種疾病，引導(dǎo)學(xué)生利用圖書、網(wǎng)絡(luò)，查詢相關(guān)資料，明確各相關(guān)疾病的特點，允許小組成員之間交換資料，收集各種信息。這部分自我學(xué)習(xí)過程是PBL教學(xué)的中心環(huán)節(jié)。④在教師帶領(lǐng)下的小組討論。通過小組討論，綜合各種信息和資料，做出診斷及鑒別診斷，作為論證假設(shè)的第一步，其后則根據(jù)具體的病情變化，提出治療原則及具體的治療方案。⑤總結(jié)。完成上述4個步驟后進行小組總結(jié)，使知識和信息系統(tǒng)化。

1.2.2 傳統(tǒng)教學(xué)的實施

運用啟發(fā)式、病例式教學(xué)方式，結(jié)合多媒體教學(xué)，教授學(xué)生相應(yīng)部分的知識。

1.3 教學(xué)效果評估

采取期末考試與調(diào)查問卷相結(jié)合的方法。期末考試根據(jù)教學(xué)大綱要求命題，包括40道選擇題(其中病例分析題占15%)、5道填空題、3道名詞解釋、2道簡答題、1道論述題，共80分，主要考查對《溫病學(xué)》相關(guān)章節(jié)基礎(chǔ)知識的掌握和應(yīng)用。此外，在期末考試試卷中另設(shè)附加問答題(20分)，內(nèi)容為病例分析題，主要考查臨床思維過程及步驟，其分?jǐn)?shù)用于評估教學(xué)效果，不計入期末總成績。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

結(jié)果以x±s表示，統(tǒng)計學(xué)分析采用ANOVA檢驗，用SPSS11.0統(tǒng)計分析軟件進行處理。

2 結(jié)果

PBL教學(xué)組期末考試成績與傳統(tǒng)教學(xué)組相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，附加題PBL教學(xué)實驗組得分顯著高于傳統(tǒng)教學(xué)組(P0.05)，見表1。這表明，PBL教學(xué)模式訓(xùn)練的學(xué)生在臨床思維方面顯著優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式。

表1 PBL教學(xué)效果評估結(jié)果(略)注：與傳統(tǒng)教學(xué)組比較，*P

3 討論

3.1 教學(xué)改革的必要性

傳統(tǒng)的《溫病學(xué)》各論部分的教學(xué)以教師課堂講授為主體，學(xué)生被動聽講，雖然近幾年來采用了“以問題及病例為先導(dǎo)的啟發(fā)式教學(xué)”、“多媒體課件輔助教學(xué)”等新的教學(xué)方式和方法，但仍很難調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，學(xué)生靈活運用知識解決實際問題和進行病例分析的能力明顯不足。因此，培養(yǎng)學(xué)生形成臨床思維，發(fā)揮其學(xué)習(xí)的積極性、創(chuàng)造性及潛力將是十分重要的。PBL教學(xué)以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)，目標(biāo)明確，讓學(xué)生自己利用各種資源解決問題[5]。傳統(tǒng)教學(xué)重在傳授知識，而PBL教學(xué)的目標(biāo)是建構(gòu)運用與臨床相結(jié)合的知識，建立有效的臨床推理過程、發(fā)展自學(xué)能力，特別重視培養(yǎng)學(xué)生的推理能力和自學(xué)能力。在臨床前的學(xué)習(xí)中運用臨床推論方法，對于幫助學(xué)生以對臨床工作有用的方式組織和建構(gòu)知識是十分必要的。

3.2 PBL教學(xué)方法能夠促進培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維

將PBL教學(xué)法應(yīng)用于本科《溫病學(xué)》教學(xué)，其常規(guī)操作方法為：①學(xué)生以一個實際的臨床問題為起點，由此帶出一系列相關(guān)的基礎(chǔ)知識和臨床技巧方面的問題；②查閱有關(guān)的參考資料，尋找答案；③共享查到的結(jié)果，互相補充，取得各個問題的滿意答案。國內(nèi)外研究表明，PBL教學(xué)方法對學(xué)生臨床思維和技能的影響有意義[6-7]，本研究結(jié)果也顯示，PBL教學(xué)模式并不影響學(xué)生對基礎(chǔ)知識、知識要點和難點的掌握，而且，PBL教學(xué)模式訓(xùn)練的學(xué)生在臨床思維方面顯著優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式。

3.3 應(yīng)注意的問題

①PBL實施的關(guān)鍵在于問題設(shè)置的合理性，隨意設(shè)置會產(chǎn)生內(nèi)容分散、聯(lián)系不足、達不到實際效果等問題，因此，前期準(zhǔn)備工作非常重要。需要在加強教研室間的聯(lián)系、加強教師間交流合作方面不斷改進。②PBL教學(xué)在實施中能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，有利于學(xué)生獨立思考問題，理論聯(lián)系實際，靈活運用知識，但使用PBL的授課內(nèi)容與傳統(tǒng)授課內(nèi)容的比例尚待進一步探討。需要建立一個有效的評估體系，切實研究每部分教學(xué)內(nèi)容是否均適合PBL教學(xué)模式、PBL授課后學(xué)生是否能將知識點全面掌握。③應(yīng)該不斷完善配套的學(xué)習(xí)教材，使PBL教學(xué)有相應(yīng)的教學(xué)指導(dǎo)或教學(xué)大綱，會更加有利于學(xué)生在分析問題時注意基礎(chǔ)理論的掌握。

4 結(jié)語　與傳統(tǒng)教學(xué)相比較，PBL教學(xué)不僅促進學(xué)習(xí)興趣和動機，更主要的是有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床思維。隨著醫(yī)學(xué)知識的迅速增長和更新，要求培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)和處理問題的方法，使學(xué)習(xí)由被動轉(zhuǎn)為主動，跟上信息時展的步伐，真正樹立起終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣和方法。在教學(xué)中解決這些問題是目前教改的重要目標(biāo)之一，因此，在臨床醫(yī)學(xué)教育中積極開展PBL教學(xué)有著極為重要的意義。

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