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1.醫院檔案管理的現狀
醫院檔案管理工作涉及很多方面,包括利用文檔處理軟件對數據庫的規范整理;以檔案為依據人力資源管理的提拔晉升;對現存檔案進行信息化的數據管理等。而做到這些工作必須要求檔案管理者要有相應的計算機操作技能、精通檔案業務知識的復合型人才。而目前檔案管理部門人員絕大多數只懂計算機的應用,而對檔案信息的深層化管理少之又少,在一定程度上制約了醫院檔案信息化的發展。
2.檔案培訓的重要性
醫院是一個服務性的衛生醫療機構,絕大多數醫院員工的日常工作都要直接面對病患及其家屬。 培訓不僅可以提高員工的技能,提高醫院的服務效率和檔案服務水平,更重要的是它可以增強員工的主人翁意識、醫療服務質量意識、醫療服務創新意識。系統科學的培訓可以使員工掌握醫院獨特的醫院文化,使員工個人目標與醫院的總體目標保持一致。更新員工原有的知識結構,提高檔案管理的專業技術水平,滿足其自我成長、自我發展需求。當檔案管理者通過培訓后擁有了正確的心態和嫻熟的技術,同時也具備了良好的敬業精神,在醫院自上而下形成良好的氛圍,從而進一步提高了醫院的凝聚力。
二、檔案培訓方式
1.集中培訓與分散培訓在時間相對固定,人員相對集中,培訓目標一致的基礎上,我們采取聘請院內院外專家統一專業類培訓,并在培訓模式上進行了有益的嘗試。如在人事檔案培訓中采取封閉式軍事化管理模式,學習生活統一管理,這樣便于提高學習效率,更好的掌握專業知識。
2.理論知識與操作技能在專業技能培訓中,我們改變以往單一的授課形式,采取講解+演示+指導+訓練+考試考核的綜合模式。利用多媒體幻燈方式講解相關檔案理論理論知識及檔案信息化操作要點,再進行模擬規范性操作演示、現場觀摩、現場提問和課后指導、自我訓練,每半年進行一次考試考核,驗證培訓效果。這種培訓模式體現了形式多樣化,內容系統化,流程合理化,效果突出化的特點。
3.院內、外培訓與長、短期培訓我們本著“向外”取經,“向內”挖掘的原則,在舉辦形式多樣的關于醫院檔案管理的學術講座的同時,邀請國家級、省級檔案學術專家來院講座。如“檔案信息化的管理”的系列講座,講座時間持續了四個月,先后共計16次,對醫院檔案管理部門人員進行針對性的補課。培訓堅持“年有計劃、月有講座、周有培訓”開展實施,將學習滲透到每一名檔案管理者的工作生活中。
三、檔案培訓的目標和內容
檔案是機關、組織和個人在社會活動中直接形成的具有保存價值的文字、圖表及其他各種形式和載體的歷史記錄。它是一種信息資源,是信息和載體的統一體。然而,隨著檔案存放數量冗多、保管條件差、查找利用率低、管理人員知識單一的問題。要解決這些問題最好的辦法就是實現檔案管理信息化。而實現檔案管理信息化就要全面提高檔案管理人員的信息化意識,建設復合型的管理隊伍,這才是檔案培訓的終極目標。
信息時代文件的自動登記、輔助立卷、歸檔、著錄、檢索、信息網絡傳遞和安全利用都是在計算機上實現的。這就要求檔案管理人員不僅要熟悉電子文件的特征和電子檔案的全程規范管理,而且要掌握計算機系統和網絡安全防護知識,以確保檔案信息的完整性與信息的安全性。檔案管理人員還應立足本職工作,強化自我學習意識,積極參與信息化教育培訓,不斷更新專業知識,提高自身的業務素質和工作水平。提高檔案管理人員信息化工作技能。為盡快實現傳統檔案管理模式向現代管理模式的轉變,相關部門應有計劃地不斷加大對本系統的檔案管理人員進行信息化技能培訓,培訓內容涵蓋計算機、網絡、信息工程等方面的知識。相關檔案管理部門還應創造必要的條件,讓檔案管理人員及時了解檔案發展趨勢和現代科技在檔案工作中的應用,不斷提高他們的工作技能。要在總結多年檔案管理工作經驗的基礎上,充分論證調研,制定科學合理的培訓計劃與實施方案,在培訓內容的選擇上,本著“補足短板延長長板”的原則,在此基礎上細化培訓內容,挖掘深度,拓展廣度,豐富專業與社會人文知識,達到提高檔案管理的專業技術水平和檔案管理的專業素養目的。
四、檔案培訓的任務和重要意義
1.檔案信息化建設是醫院必須做好的一項基礎性工作。檔案作為一種信息資源,作為醫院技術、科研和經營等活動的真實記錄和一項基礎性工作,同時作為與醫院同步發展的無形資產,在醫院管理等各方面正積極地發揮應有的重要作用。規范化、科學化的檔案管理,是醫院必須做好的一項基礎性工作,在醫院發展的同時檔案工作不被削弱,建立一套適應本院業務特點、體現規范化、科學管理水平的檔案體系,使得檔案工作的發展不置后于醫院發展速度,它將為醫院各項綜合業務、研究工作的開展創造必要條件,對規避和抵御各種風險起到一定的必備作用。
2.通過檔案培訓,不斷提高檔案管理人員的素質。現代化的設備需要人來操作,檔案工作信息化需要人來實現。檔案管理人員必須具備多元化知識背景才能適應要求,現代化知識將成為每一位檔案工作者知識構成的要素,同時,也深刻地影響檔案工作隊伍的結構和檔案管理人員的知識結構,因此,建立一支具有現代科學技術知識和業務知識的專業隊伍是至關重要的:首先,檔案工作者必須具有多元化的知識結構,現代科學成果在檔案管理中在大量運用迫使檔案工作人員支學習和掌握理論、文化和管理等有關知識,其中尤為重要的是計算機、數學、生物學等學科的知識,它們對檔案管理實現現代化、信息化具有直接作用。其次,全面掌握檔案專業知識,如具備檔案學、檔案管理學、文書學、目錄學、檔案自動化管理以及檔案著錄、標引、檢索、編研、復制、修裱等有關檔案專業知識和基本技能。再次,從檔案管理現代化發展趨勢看,檔案工作人員必須具備掌握檔案管理現代化技術、進行檔案信息分析與研究、提供高層次檔案信息服務與咨詢等三方面的能力。
3.通過檔案培訓,實現檔案管理科學化。檔案管理人員必須學習、學習、再學習,上級檔案管理部門要積極創造條件,有計劃的選送檔案管理人員進行深造,進行離崗培訓,還可以采取以老帶新、以強帶弱的辦法,互幫互學等建立復合型人才群和梯隊型人才結構。作為檔案管理工作者,應看到自身素質與新形勢對檔案工作需要的差距,以時不我待的精神狀態抓緊自身的學習提高,盡快使自己成為合格的檔案工作者。隨著設備的更新和引進,檔案管理部門既要注重引進具有豐富檔案專業知識和實踐經驗,精通業務的各種人才,又要注意引進相關學科的專門人才,合理調整檔案工作者的專業結構、年齡結構和知識結構。另一方面也要加強對原有工作人員的培訓和知識更新,使更多的人熟悉和掌握有關現代化管理技術,科學地管理檔案。總之,在信息化條件下檔案信息化建設已在檔案管理工作中占有非常重要的地位。
關鍵詞 醫院 財務管理 信息化管理 建設措施
近幾年來,信息技術的廣泛應用,促進了我國各項事業的發展。合理地應用信息技術,構建信息化的管理平臺,是很多企事業財務管理的重要手段之一。但是在醫院財務管理信息化建設過程中,依然存在著一些問題,需要相關工作人員深入了解并提出對應的解決策略,以促進醫院財務管理信息化水平的提高,從而提升醫院財務管理的效率,為醫院的進一步發展提供條件。
一、醫院財務管理信息化建設中存在的問題
現階段,我國醫院在財務管理信息化建設過程中存在著以下問題,值得相關工作人員提高重視。(1)財務人員的綜合素質直接影響到信息化財務管理系統的構建與應用,但是很多醫院對財務人員素質的培訓都跟不上信息系統建立的素質,從而出現財務人員不能及時、有效處理信息系統中出現的問題;(2)醫院建立信息化的財務管理系統,是需要有想過軟件作為支撐的。但是部分醫院對軟件的開發與利用效果不佳,所使用的財務軟件功能單一,財務數據處理效率較低,從而難以滿足醫院財務管理水平提高的要求,無法促進醫院財務管理的進一步發展;(3)在醫院建設信息化財務管理系統的同時,還應該相應地完善管理制度,并加強醫院的內部控制力度,以保證信息化財務系統運用的有效性。但是很多醫院都沒有意識到這一點,內部控制制度不健全,控制力度不夠等,都將影響醫院信息化財務管理系統功能的正常發揮。
二、醫院財務管理信息化建設的措施
隨著信息技術、網絡技術、自動化技術等的發展,全球已經進入了信息時代。因此,醫院建設信息化的財務管理系統,是順應時代的發展的舉措。一方面,信息化的財務管理系統可以有效地避免一些財務管理問題,有助于加強醫院財務管理的監督,進而提高財務管理效率;另一方面,信息化的財務管理系統能夠有效地規范醫院財務人員的工作,激發工作人員工作的積極性與主動性,從而保證醫院財務信息的有效性,進而為醫院的發展奠定更為科學、有力的基礎。因此,在醫院發展過程中,必須注重財務管理的信息化建設。
第一,加強人員培訓,提高醫院財務人員的綜合素質。醫院信息化財務管理系統的構建,離不開高素質的財務管理人員。因此,醫院必須在建立信息化財務管理系統的同時,極強人員培訓,開展各種財務管理與信息技術應用的學習活動,以提高財務人員的業務能力與信息技能,并促使財務人員快速適應新型的工作模式,做好信息化的財務管理工作,為提高醫院信息化的財務管理水平奠定基礎。
第二,完善財務管理制度,增強醫院內部控制的力度。加強醫院的財務管理信息化系統的建設,不僅需要相關的財務管理人員提高信息技術應用能力,同時也需要醫院完善財務管理制度,并加強內部控制力度,以保證醫院財務管理信息化系統建設的有效性。如,嚴格規定信息化財務管理的流程、合理分配崗位工作、強化控制財務管理系統操作程序等,以為醫院進一步提高財務管理信息化建設效率提供保障。
第三,創新信息技術應用策略,開發新型財務軟件。醫院財務管理信息化建設,不僅需要完善的財務信息處理軟件,同時還需要先進的安全管理軟件,這樣才能夠在保證醫院信息化財務管理效率的同時,保證醫院財務信息的安全性與可靠性。因此,醫院可以采用先進的、安全的網絡數據庫技術,并開發新型的財務軟件,對醫院整個財務管理流程進行科學的規劃與控制,從而保證醫院信息化財務管理系統的規范性、高效性等,進而促進財務管理水平的提升。
第四, 統一信息編碼,提高醫院財務信息的可靠性。財務編碼是在信息化財務管理的重要依據,因此,醫院必須統一財務編碼,制定規范化的標準,以使醫院內部財務數據、信息的交流與共享時刻保持通暢,以便為醫院的財務決策提供有效的、科學的、可靠的財務資料。另外,醫院還應該注重對內部安全局域網絡的構建,將財務管理的各個環節有機地整合到一起,并形成安全網絡,從而保證財務管理的信息化、自動化、網絡化發展,并促進醫院信息化財務管理水平的進一步提高。
結 語:
總而言之,在醫院發展過程中,實現財務管理信息化是必然的選擇。雖然現階段醫院財務管理信息化建設依然存在著一些問題,但是相信,隨著財務人員的綜合素質的提高,對信息技術的應用也將越來越熟練,醫院信息化的財務管理系統也將被逐步建立并應用,為提高醫院財務管理水平做出貢獻。
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醫院信息化建設中應用計算機技術的現實意義還表現在有利于醫院領導正確決策方面。在實際工作中,醫院領導可以通過信息系統了解醫院的運行情況,在做出醫院經營管理相關決策時,以信息系統的相關數據為依據,做出正確的決策,避免各種不良現象的發生。不僅如此,計算機技術在醫院信息化建設中的應用,通過信息系統的建立,適當的調整,可以使醫院經營管理變為集約化管理,從而向科學型模式不斷轉變。因此,探索計算機技術在醫院信息化建設中應用的有效途徑勢在必行。
2計算機技術在醫院信息化建設中應用的有效途徑
為進一步提高計算機技術在醫院信息化建設中的應用水平,在了解醫院信息化建設中應用計算機技術的現實意義的基礎上,計算機技術在醫院信息化建設中應用的有效途徑,可以從以下幾個方面入手,其具體內容如下。
2.1加大計算機信息化建設資金投入
加大計算機信息化建設資金投入是醫院信息化建設中應用計算機技術的關鍵。在醫院信息化建設中,為使計算機技術得到較好地應用,醫院領導要重視計算機技術在醫院信息化建設中的作用,加大對計算機信息化建設的資金投入,通過引進各種先進的機械設備,保障醫院信息化建設中計算機技術水平的提高。需要注意的是,在加大計算機信息化建設資金投入的時候,要做好市場調查工作,并結合醫院信息化建設的實際情況,有計劃、分步驟地開展對醫院計算機信息化建設的投資。不僅如此,醫院還可以與軟件開發公司達成良好的合作關系,以便于醫院信息化建設中計算機技術相關工作的開展。
2.2重視醫院信息系統的維護和更新
醫院信息系統是醫院信息化建設的重要組成部分,但醫院信息化并不是簡單的軟硬件的一次性組合,它關系到方方面面的內容,在醫院信息化建設的過程中,對軟硬件運行狀況的維護與更新也尤為重要。重視醫院信息系統的維護和更新是注重醫院信息化建設過程的重要表現,在具體做法上,要加強對系統內的硬件定期進行檢查和維護,以確保醫院信息系統能夠穩定運行。與此同時,加強對系統軟件的定期殺毒和升級,以確保醫院信息化系統的安全性。此外,在日常使用中應對基礎數據進行定期維護和備份,以確保醫院信息數據的有效運用。
2.3加強醫院信息管理部門人才建設
加強醫院信息管理部門人才建設,在醫院信息化建設中應用計算機技術方面的作用也不容忽視。醫院在建設計算機信息化系統的過程中,可以從內部培訓和外部引進兩個方面,加強醫院信息管理部門人才建設。在醫院信息管理部門內部培訓人才的工作中,要加強對職工進行管理意識和軟件操作的培訓,不斷提高醫院計算機信息化建設管理人才的專業知識和技能水平,使醫院信息管理部門人才為醫院計算機信息化的建設提供智力支持,進而推動醫院實現信息化。在醫院信息管理部門外部引進人才建設方面,醫院管理者可以通過引進大批計算機信息化建設的專業性技術人才,彌補醫院計算機信息化建設人才不足的現狀,促進醫院人才隊伍建設。
3結論
關鍵詞:醫院;信息化建設;障礙因素;發展對策
中圖分類號:TP311 文獻標識碼:A 文章編號:1009-3044(2015)06-0235-02
醫院管理信息系統,通常是指利用計算機軟硬件技術、網絡通信技術等現代化信息手段,將醫院及其所屬各部門的物流、人流、財流進行綜合性的管理,對在醫療活動各階段產生的數據進行采集、儲存、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息,從而為醫院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務的信息系統。因為二十一世紀是信息數字化發展的時代,從而使醫院的診療水平在不斷地提高,為了從整體上提高醫院的綜合能力與競爭水平,從而將建設醫院信息化設置為當前的首要任務。本文將會對醫院信息化建設中所面臨的困難進行分析,并對此提出解決方案。
1 醫院信息化建設中出現的問題
信息技術的迅速發展以及醫療事業的改革為我國醫院信息化建設工作提供了巨大的幫助,不僅是從整體上提升了醫院的管理水平,也相對地提高醫院工作人員的工作效率。但是,這其中還是存在著諸多問題,從而影響了醫院的持續性發展[1]。
1)缺乏信息化專才
根據相關數據表明,在醫院的信息管理部門中,絕大多數工作人員是計算機專業人員,很少部分是從醫院的其他部門調過來的專業人員。大多數信息工作人員只懂得如何操作計算機而對于醫院的事務不太了解,知識背景比較單一。而醫療專業人員雖然對于醫院事務了如指掌,但是對于計算機方面的知識卻是一竅不通。所謂的信息化專才,就是指既能夠了解醫院的相關事務,又能夠熟練地掌握計算機信息技術,將收集到的信息進行綜合分析。從目前的情況來看,只有科學的引進質量與數量并存的醫院信息專才,才能有利于醫院信息化建設的穩定發展。
2)信息安全問題
在醫院的信息化建設過程中最重要的問題就是信息安全問題。要想醫院開啟正常的工作模式,保證醫院信息系統數據的安全和保密的工作極其重要。因為醫院的這些信息數據中都包含著患者的個人以及健康隱私、藥品及醫療設備的采購資料、醫生用藥量等信息資料,一旦發生泄漏,不僅會使患者因個人隱私泄漏造成諸多不便,還會導致醫院無法正常運營[2]。相關資料表明,在我國,有相當一部分醫院的信息安全管理體制不夠完善;其中涉及的相關人員也沒有簽訂信息安全方面的保證書與責任書;沒有嚴格地按照國家標準對訪問權限、密碼管理與第三方訪問控制等方面進行規范;不能及時地更新信息安全防護軟件與安全保護設備;醫院疏忽對于信息安全的宣傳與教育活動,導致了醫院的工作人員對于信息安全的保護意識不強。
3)系統規劃是否完善
醫院的信息化建設是一個循序漸進的、分步實施的過程,但是由于多數的醫院缺乏相關的經驗,所以在進行信息化建設時會出現盲目投資、毫無科學性地建設、不能將醫院的自身發展情況與實際情況相結合、甚至會將其他醫院的信息系統直接生搬硬套。一味追求系統的先進性而忽視實用性和先進性的有機結合,導致在新的項目出臺后,就會發現從前的舊制度是不利于信息化建設的,所以就會從頭開始規劃,不僅浪費了資源,也對醫院的信息化建設造成了不良的影響。
4)數據標準化問題
目前,由于我國的醫院信息標準化工作才剛剛起步,還有待提高,因此沒有將醫院信息標準和編碼進行統一化。不同醫院使用的是不同廠商生產的信息體系,因此不同醫院使用的信息編碼也就不同。可是當醫院之間開通了網絡連接后,由于各個醫院的信息格式各不相同,就無法使數據進行交換共享,信息也無法更好的得以應用,容易形成信息的“孤島現象”。
5)經費問題
根據相關數據表明,醫院的信息化建設要想穩定長久的發展下去,不僅僅需要知識與技術上的支撐,還必須要有大量的資金作為輔助工具。但是當前的形勢就是,很多家醫院之所以信息化的建設舉步艱難,就是因為缺乏資金[3]。現在很多醫院的普遍做法就是,在信息化建設前期,給予大量資金進行規劃,但是當信息化建設到一定規模時,就會將投入的資金逐漸削減,嚴重地制約了醫院信息化建設向縱深發展,可見信息化建設的重要性及長久性并沒有得到足夠的重視,所以在一定程度上也是制約了醫院的發展。
2 發展對策
2.1 轉變思想觀念,加強對信息意識的思想覺悟
正確的思想觀念對行為方式起到積極的指導作用。首先要從思想上進行轉變,把信息化建設作為醫院信息現代化建設的基礎性工程。信息技術作為現代化發展建設的奠基石,對醫院的信息現代化建設發揮著舉足輕重的作用,并日益成為醫院現代化建設的衡量標準。其次,社會主義市場經濟帶來發展的同時,也加劇了各大醫院之間的競爭,信息化建設使醫院在行業競爭中處于不敗之地,有利于提高醫院的綜合競爭實力[4]。作為管理者,加強對信息技能的掌握能力,提高自身的綜合素質和專業素質,制定符合醫院發展的信息現代化決策方式。決策者制定信息現代化建設的相關規范,應該與醫院的醫療行為、行政組織和后勤工作相結合,做到銜接無漏點,合理有序。最后,加強各個應用系統的有機結合,通過運用多媒體技術、虛擬現實技術、網絡信息技術等,實現細心現代化的合理有效建設,為醫院的信息現代化建設提供堅實有力的技術支持保障。
2.2 制定正確的發展戰略,加強醫院信息現代化建設的進程
正確的發展戰略對醫院的信息現代化建設起到積極的引導作用。第一,加強對信息現代化建設的合理規劃,要針對醫院的實際發展情況做出具體的戰略規劃,使信息現代化建設具有具體性、合理性、規劃性和競爭性的特點,符合時展潮流,從而實現信息的合理利用功效的最大化。第二,對信息現代化建設進行合理定位,這就要求信息建設與醫院發展的總體目標相輔相成。醫院本著以救治病人的聲明為主要目標和宗旨,因此要考慮到病人在醫院的主體作用和地位,醫院信息化建設應緊緊地抓住病人這一核心點和出發點,滿足病人的需求,為病人提供優質服務,增強醫院的服務意識,提高醫院在病人心目中的地位。第三,醫院的信息現代化建設要與醫院的科技水平相結合,信息科技水平在現代建設中處于基礎性地位,如果沒有良好的計算機科技水平、廣泛而詳實的信息資源,信息現代化建設進程則會處于滯后層面。因此,要加大對醫院信息現代化建設的科技投入,保證其建設的進程不斷前進。
2.3 增強信息化建設的監管力度,杜絕醫院信息泄露
為確保醫院內患者的個人以及健康隱私、藥品及醫療設備的采購資料、醫生用藥量等信息資料不會發生泄漏,應在醫院信息化體系建設初期,設計出安全科學的信息化系統,并增強醫院內工作人員的安全意識。在醫院信息化體系建設完成后,應測評體系是否安全,能否正常的投入到醫院信息化建設中。對于醫院現有的安全保護系統,應該進行加固防護,避免信息的泄漏[5]。另外,醫院加強對信息安全保護制度的建設,制定出完善的信息安全管理系統以及應對突發狀況的應急預案,并對工作人員實施信息安全責任制,定期對安全系統檢查并更新,以增強信息安全系統的網絡使用能力。建立科學穩定的信息安全運行制度,可確保醫院信息體系穩定,增強數據資料的安全性。
2.4 建立健全有效的制度體系,實現工作流程的規范化
嚴格、合理、有序的醫院規章制度體系是醫院進行合理規劃的基礎,同樣,信息現代化建設也必須建立在醫院規章制度的基礎上。以醫院操作流程的規范化、工作流程的嚴謹化合理化、系統管理的全面化和系統應用的落實化為前提條件,將信息現代化建設合理進行。信息處理的基本環節包括信息采集、傳輸、加工、存儲、輸入和輸出,因此,要進行這些處理流程,必須要有一套行之有效、完善、全面的制度體系,保證操作流程的規范化和嚴謹化,以此來實現對工作流程的優化重組,與醫院信息現代化建設進程相符合。
2.5 加強素質教育,建設積極的文化氛圍
現今社會是人才的教育,素質的教育,行業間的競爭本質是人才競爭,因此加強人才的素質教育勢在必行。提高醫院信息工作人員的素質和自身的專業技能,建設信息現代化人才隊伍,不僅要培養計算機知識技能強、實際應用能力強的應用型人才,還要培養人才具有敏銳的洞察力、對信息化程序進行系統規劃、注重開發創新的能力,對相關人員進行定期有序的培訓,并且建立完善業績考核評估機制,加強信息人員的專業技能和素質教育,提高其學習的主動性和積極性,提高醫院信息現代化建設的水平。同時,創建積極濃厚的文化氛圍,文化的氛圍對人有著潛移默化的影響,積極的文化氛圍更會引導其上進。加強醫院的文化信息化建設,引導正確的信息行為,形成積極的信息意識,并且樹立正面的信息形象,傳播正能量[6]。讓更多的醫務人員參與并融入到信息化建設中,改變“以軟件替代管理”的局面;加強醫院的文化信息化建設,創辦信息化海報,定期舉行有關信息現代化的知識問答活動,以活潑生動的教育傳播方式打造積極的信息文化氛圍。
在當今社會中,為提高醫院之間的競爭力,需要加強醫院信息化的建設與管理。醫院的管理人員作為行政管理的決策者、執行者和監督者,應該在思想上意識到信息現代化建設對醫院的行政管理有著積極影響,在制定相關的行政管理體制時,做到實事求是、務實創新,在行政管理上做到符合信息全球化的時代浪潮,實現醫院信息現代化的合理發展。加強醫院對行政管理、醫療衛生、教研教學活動等環節的有效管理,將信息進行優化處理整合,實現新時期下的資源共享,使醫院朝著現代化、系統化的方向發展,不斷提高醫院的綜合實力,增加行業之間的競爭力。雖然在信息化建設中仍然存在了很多的問題,而且和發達國家相比也有很大的差距,但是通過本文的闡述,了解了對于這些問題提出的發展對策,會為醫院信息化建設發展提供很多的幫助,使醫院可持續發展。
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關鍵詞:信息化建設;問題;管理能力;高效便捷
中圖分類號:TP311 文獻標識碼:A 文章編號:1009-3044(2014)32-7804-03
網絡技術和信息技術已經融入了人們的生活中,對于人們的生活和工作有著不可忽視的影響,為人們提供了較大的便利,提高了工作效率。醫院需要合理利用網絡技術和信息技術,將這兩種技術和醫院需求進行有機結合,加快醫院信息化建設進程,可以提高醫院的管理水平,促進醫院進一步發展。中小型醫院在信息化建設方面有一定的難度,受到了醫院規模的制約,信息化建設速度較慢,在信息化建設中存在比較多的問題。
1 中小型醫院信息化建設中存在的問題
1) 醫院信息化建設不規范
國家相關部門沒有對醫院信息化建設進行硬性規定,沒有規范醫院信息化軟件,造成醫院的信息化軟件存在比較大的差異。中小型醫院由于醫院自身實際狀況不同,選取的信息系統軟件公司不同,造成醫院信息化建設不規范,信息化軟件多種多樣,醫院信息化系統的接口存在比較大的差異,對中小型醫院間的數據和信息共享造成了很大的阻礙,不利于醫院之間的學術交流和經驗溝通。
中小型醫院為了節約信息化建設成本,投入資金有限,選取的信息系統軟件公司規模比較小,對醫院信息化建設造成不利影響。規模較小的信息系統軟件公司注重短期效益,沒有考慮醫院信息系統的維護、保養和拓展問題,影響到醫院信息系統的未來發展。醫院的醫保交易信息系統、及與臨床應用的信息系統和基于電子病歷的信息系統三者由于信息化軟件的不同,影響到醫院信息系統管理,醫院不能進行統一的信息化管理。
2) 投入資金不足
中小型醫院由于規模較小,政府和醫院對信息化建設投入的資金不足,國內一般大型醫院投入到信息化建設中的資金只有年收入的0.5%左右,中小型醫院對信息化建設投入的資金就更少了。衛生部曾對醫院信息化建設進行要求,要求醫院投入總收入的5%,但是大部分醫院都知識進行一次性投資,沒有對信息化建設進行跟進投資,制約了信息化建設的發展。
投入資金較少造成醫院沒有充足的資金進行信息系統安裝、維護和發展,不能聘請專業人員進行醫院信息化建設,嚴重影響到信息化建設的進度。大量中小型醫院領導認為醫院信息化建設沒有對醫院的經濟利益產生直接影響,沒有給予信息化建設足夠的重視,僅僅是為了應付上級領導的檢查才撥付資金進入到信息化建設中。
3) 信息化建設存在網絡安全隱患
伴隨著中小型醫院信息化建設進程的加快,網絡安全隱患成為了制約信息化建設的重要因素之一。網絡安全隱患一直伴隨著信息化建設,網絡病毒、黑客和系統漏洞等層出不窮,部分中小型醫院的HIS系統、PACS系統和檢驗信息管理系統存在安全隱患,一旦出現問題就會對醫院造成巨大損失。中小型醫院的信息化系統已經初步建成,醫院的收費系統和計費系統都使用醫院內部系統進行管理,網絡安全隱患對醫院的費用收取造成不利影響,醫院容易出現漏收費用問題,醫院出現成本虧損問題。
4) 缺乏相應的專業人才
專業人才是中小型醫院信息化建設的重要力量之一,缺乏相應的專業人才,醫院的信息系統管理易出現漏洞,醫院的信息化建設缺乏相應的技術支持。而醫院信息化建設由于其特殊性,專業人才不僅應該精通信息技術,還應該對醫院的業務有深入的掌握,專業人才的缺乏造成醫院信息系統僅能滿足醫院部分科室的要求,不能解決每個科室的信息網絡問題,醫院信息化建設不能滿足醫院各科室的需求。
中小型醫院的醫務人員專業知識和專業能力比較強,但是沒有很好地掌握信息技術和網絡技術,不能針對醫院實際情況進行程序設計,沒有經過系統的理論學習和實踐經歷,不能掌握信息存儲與檢索、信息管理、數據結構、數據原理與應用和電子商務等專業知識。部分聘請的專業人士對信息技術掌握比較好,沒有對醫院的實際情況進行深入了解,造成設計出來的軟件或者系統沒有實際效用。
HIS系統是覆蓋醫院所有業務和業務全過程的信息管理系統,為醫院所屬各個科室提供病人的病例信息、行政管理信息和醫療活動各階段的信息。HIS系統主要包括醫學影像信息系統、臨床信息系統、放射學信息系統和實驗室信息系統,總體結構分為了臨床診療部分、藥品管理部分、經濟管理部分、綜合管理與統計分析部分、外接口部分。
現有的HIS系統不能滿足醫院信息化建設的要求,HIS產品選用了不當的數據庫平臺,大型HIS系統建設不完善,HIS軟件設計的工具和方法不適合,HIS系統對醫院正常工作產生不利影響。HIS系統的軟件數量比較多,有民康HIS系統、銳拓HIS系統、東華HIS系統等,軟件多樣化為醫院信息化建設的選擇帶來一定的難度,不同的醫院選取不同的HIS系統軟件公司,影響到醫院之間信息數據的交流溝通。
2 解決信息化建設存在問題的對策
1) 加大信息化建設投資
國家衛生部曾經針對醫院對信息化建設進行規定,要求醫院將年收入的5%用于信息化建設,但是這一規定的執行狀況不容樂觀。衛生部應該建立相關部門監督醫院的信息化建設投資,對醫院的投資總額進行硬性規定,要求醫院加大信息化建設投資。中小型醫院管理領導應當充分認識到信息化建設的重要性,將醫院信息化建設當做醫院基礎建設之一,加強對醫院信息化建設的投資可以優化醫院的基礎設施,加快醫院現代化進程。
國家對醫院信息化建設投資僅占衛生事業支出的10%左右,不能滿足醫院信息化建設的需求,國家應該加大對醫院信息化建設的投資,加快醫院信息化建設進程。信息化建設投資雖然不能立刻見效,但是信息化建設對于醫院的管理和未來發展有著巨大的作用,醫院管理者應該轉變傳統的醫院管理模式,利用醫院管理帶動信息化進程,推動信息化建設發展。
2) 建立規范化的信息系統
中小型醫院應該和軟件開發公司之間建立良好的合作關系,兩者共同開發規范化的信息系統,對HIS系統進行完善升級,整合不同數據軟件,建立統一的軟件數據庫。醫院的HIS系統軟件應該針對醫院實際情況進行改善,根據醫院對系統軟件的具體要求進行操作系統的改變,根據使用者的習慣進行漢字輸入法設置,確保系統軟件符合醫院的實際需求。
中小型醫院在資金保證的前提下,要充分考慮到醫院信息系統的兼容性、實用性和先進性,為醫院信息化建設未來發展做好準備工作。醫院可以在對醫務工作者進行相關調查之后,確定醫務工作者對醫院信息系統的要求,與各個科室交流溝通之后確定信息系統,做好信息系統安裝之前的準備工作,確保醫院信息系統滿足不同科室醫務人員的需求。醫院信息管理系統可以選擇同一家軟件開發公司,確保系統接口沒有問題,保證醫院信息資源可以進行共享。
3) 培養專業人才管理計算機中心
中小型醫院信息化建設需要大量的專業人才,醫院可以培養專業人才來管理計算機中心,提高醫院信息化管理水平,加快醫院信息化建設進程。專業人才需要掌握綜合知識,如計算機知識、醫學知識、管理學知識和網絡技術,醫院可以從醫學院校招收醫學信息專業畢業生,建立一個專業的信息化建設隊伍。專業人才是醫院信息化建設的基礎,醫院必須有一批了解醫療衛生流程、掌握信息技術和專業人才,這樣才可以確保醫院信息化建設的進程。醫院還可以通過提高工作人員待遇,吸引交叉學科的高素質人才,他們既精通醫院管理和醫學知識,還精通計算機技術,可以為醫院信息化建設注入新鮮血液。
4) 重視醫院信息安全
醫院信息化建設管理人員需要加強信息安全意識,重視醫院信息安全,在信息系統進行設計時加入信息安全程序,在信息系統安裝之后對信息系統安全進行測評,確保信息系統的安全性能。中小型醫院可以對信息系統進行安全加固,購買安裝安全性能較高的安全軟件進行安全防護,避免病毒和漏洞威脅到系統安全,造成醫院內部信息發生泄漏問題。
中小型醫院應該建立安全應急制度,在信息系統出現安全問題之后可以及時處理安全問題,避免安全問題進一步擴散,甚至造成醫院信息系統癱瘓。醫院還應該建立健全的信息系統安全管理制度,將信息安全工作落實到相關工作人員,工作人員應當定期進行信息系統安全檢驗,保證信息系統安全沒有出現問題,確保醫院信息系統的穩定,防止醫院信息數據出現泄露。
5) 統一信息系統的相關標準
政府相關部門應該統一醫院信息系統的相關標準,規范醫院信息系統的數據模型、數據編碼、軟件編碼和內部軟件等,促進中小型醫院之間信息交流和資源共享。中小型醫院信息系統的相關標準經過統一之后,可以節約醫院建立信息系統的成本,滿足醫院建立信息系統的基本要求,為醫院信息系統未來的發展打下堅實基礎。醫院還可以開通專門的衛生信息網站,打破醫院之間的條塊分割狀態,實現醫院信息數據之間的交流溝通,更好地發揮信息化建設優勢。
3 結論
中小型醫院由于規模問題,沒有充足的資金投入到信息化建設中,政府應該加大對中小型醫院的信息化建設投資,幫助醫院建立統一的信息系統相關標準。中小型醫院應當建立規范化的信息系統,培養專業人才管理計算機中心,重視醫院的信息安全問題,提高醫院的信息化水平,加快醫院信息化建設進程,為醫院的未來發展奠定堅實的基礎。
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