手術室優質護理亮點
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手術室優質護理亮點范文第1篇
[關鍵詞] 優質護理服務模式；內眼手術；應用效果；SF-36量表
[中圖分類號] R473.7 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2016）17-0150-03
Quality care models including application results in the study eye surgery
WANG Yuanling SUN Peiyu SHEN Hongye
Department of ENT， Zibo Mining Group Co， LTD Central Hospital， Zibo 255120， China
[Abstract] Objective To evaluate the quality of care models， including the value of eye surgery. Methods 115 patients with routine intraocular surgery from May 2012 to May 2015 in our hospital in accordance with the methods of care were divided into control group（n=57） and observation group （n=58）， treated with conventional care and quality of care model respectively. The efficacy of the two groups were compared. Results The duration of hospitalization， medical costs and complications were significantly less than the control group（P
[Key words] Quality care model； Intraocular surgery； Application effect； SF-36 scale
臨床手術治療是一種危險性較高的治療方案[1]。一般而言，手術對機體創傷大、治療周期長以及患者病情嚴重等方面的特點，且經手術治療后，極易導致各種并發癥的發生。所以，在對患者實施手術治療的同時，還應采取必要的護理干預措施，以改善患者的預后狀況[2，3]。本研究選取行內眼手術的患者為研究對象，著重探討優質護理服務模式在內眼手術中的應用效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2012年5月～2015年5月入住我院的115例行內眼手術治療的患者，將其按護理方法不同分為對照組（n=57）與觀察組（n=58）。對照組：男32例，女25例；年齡25～77歲，平均（56.3±3.5）歲；手術類型：白內障手術23例，青光眼手術15例，視網膜脫離手術12例，玻璃體手術7例。觀察組：男34例，女24例；年齡23～76歲，平均（56.4±3.5）歲；手術類型：白內障手術24例，青光眼手術16例，視網膜脫離手術11例，玻璃體手術7例。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 護理方法
1.2.1 對照組 本組患者采用常規護理模式，根據內眼手術常規護理程序對其進行護理干預。
1.2.2 觀察組 本組在常規護理模式基礎上采用優質護理服務模式，具體而言，包括如下內容：（1）對患者全身及專科情況進行評估，首先由責任護士接待患者入院治療。入院前主要評估內容包括：患者年齡、既往發病史、過敏史、責任護士等方面的資料，根據評估表的實際情況實施全方位的整體性護理。（2）本組患者于術前均由責任組長帶領該組分管護士分工合作，做好各項術前護理工作。多數患者對手術均具有畏懼、焦躁不安等方面的不良心理情緒反應，尤其是擔心手術不成功而出現永久性的失明，成為患者家屬及整個社會的負擔，護理人員主動與患者之間進行溝通，向患者詳細講述手術的目的、方法及患者視力的恢復情況等，對患者及其家屬進行必要的安全知識培訓，以引起患者及其家屬的高度重視。眼部護理：滴加抗菌素眼藥水，每日4次。術前1 d術眼做好標示，沖洗淚道、剪睫毛等，術晨沖洗結膜囊2～3次，包蓋術眼，根據內眼手術類型的差異，需指導患者術前1 h給予復方托品酰胺進行散瞳處理，每次15 min，共滴3次，以使瞳孔在手術過程中始終保持散大的狀態。完成上述準備之后，更換手術患服，由專人護送患者至眼科手術室實施手術治療。（3）術后做好護理，每隔1～2個小時對病室進行巡視，注意觀察患者生命體征及身體狀況的變化。加強對患者進行生活護理，且于病床尾部掛安全告示牌，以預防患者發生跌倒摔傷等不良情況。（4）出院指導：①囑咐患者注意勞逸結合，避免劇烈的體力勞動與運動，預防外力對眼部產生的影響。②注意眼部衛生，不要使用手揉眼。③保持清淡、易消化的飲食，少食辛辣、堅硬等刺激性強的食物。
1.3 評價指標
1.3.1 各項臨床指標 兩組患者住院時間、醫療費用及并發癥發生率。
1.3.2 癥狀改善評分
1.3.3 生活質量評分 采用簡明健康狀況調查問卷（SF-36）量表對患者生活質量進行評價，該量表主要包括36個子項目，主要包括生理功能（PF）、生理職能（RP）、軀體疼痛（BP）、總體健康（GH）、生命活力（VT）、社會功能（SF）、情感職能（RE）及精神健康（MH）8個維度，前面4個維度反映生理健康的概念，后面4個維度反映心理健康的概念。量表計分方法：SF-36根據各個子項目的權重，得到分量表的初始積分，然后應用極差變換的方法將各個領域的初始分值轉換為0～100范圍內的標準分值，也就是S=（X-Min）×100/R。上式中，S為標準化分值，X為初始分值，Min為得分最小值，R為得分極差（得分最大值-得分最小值）。分值越高，則表明患者生活質量越佳[7-10]。
1.4 統計學方法
采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析，計量資料與計數資料分別以（x±s）與[n（%）]的形式表示，組間對比分別采用配對t檢驗及χ2檢驗，P
2 結果
2.1 兩組患者各項臨床指標比較
觀察組住院時間、醫療費用及并發癥發生率均顯著少于對照組，差異有統計學意義（P
2.2 兩組患者護理前后各癥狀評分比較
兩組患者護理后各癥狀（眼痛、異物感、畏光、流淚及灼熱感）評分均顯著小于護理前，差異有統計學意義（P
2.3 兩組護理前后SF-36生活量表評分比較
觀察組患者護理后SF-36生活量表中PF、BP、GH、SF、RE及MH評分均顯著高于護理前，差異有統計學意義（P0.05）。
3 討論
術前由于患者對手術治療的安全性了解程度較低，擔心術后會出現各種并發癥以及劇烈的疼痛[11]。此外，手術室的陌生環境對患者心理所產生的刺激，很容易導致抑郁、焦慮等不良心理情緒反應的發生，會對手術效果產生極大的影響。優質護理服務模式主要從患者的身心出發，給予患者全面的優質護理服務，不僅能夠在很大程度上降低患者生理上的不適，而且還能夠有效緩解患者不良心理情緒反應，讓每位患者以最佳的生理及心理狀態接受手術治療，促進手術順利開展[12-14]。
隨著醫學理念及醫療模式由生物學醫學模式朝著生物-心理-社會醫學模式發生的轉變，護理也隨之而發生了較大的改變。目前，臨床護理工作的根本宗旨在于為患者提供高效、優質、滿意的護理服務。優質護理服務模式已經成為當前醫療改革的新亮點，同時它也是醫學界各個領域對臨床護理工作所提出的新的、更高的要求。本科室通過轉變護理理念，每位護理工作人員將優質護理服務理念深深地銘記在心，且將其應用到內眼手術患者的臨床護理之中，從而夯實了護理基礎，大大縮短了患者的住院時間以及降低了各項醫療費用，使得護患關系變得更加融洽、和諧，提高了患者的滿意度，降低各種不良并發癥的發生率，從而對提高手術效果、促進手術順利實施具有十分重要的意義與價值[15]。此外，還使得護理人員的責任心大大增強，同時也是一種專業與技能方面的鍛煉，從而大大提高了護理的整體水平與質量。本研究通過研究發現：觀察組住院時間、醫療費用及并發癥發生率均顯著少于對照組（P
綜上所述，優質護理服務模式在內眼手術中應用效果顯著，應加以推廣。
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手術室優質護理亮點范文第2篇
[關鍵詞] 排班模式；綜合性醫院；護理管理
[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）02（b）-0132-02
為了徹底改變醫院排班模式，本文從護理部及護士長兩個層面對我院護理人員進行彈性排班，充分利用護理人力資源，節約護理人力資源成本，提高護理質量及患者滿意度，并且可以作為優質護理服務工作的新亮點進行開展，有效促進護患關系，進一步提高患者滿意度。
1護理排班模式的現狀及分析
1.1 護理現狀
我院是一所三級甲等綜合性醫院，擁有護理人員共計615人，其中120人為今年新增護士，391人為病房護士。2012年1～10月我院平均床位使用率為91.6%（基數床位為1 100張），顯然床護比不能滿足1∶0.4的比例，這不僅僅是優質護理服務，等級醫院評審對護理工作評價的“硬傷”，還是臨床護理質量安全的隱患。在這里，必須明確的概念是“床護比”，床護比即是管床護士與科室實際開放床位的比例，其中不包括辦公護士。
1.2 形成該排班模式的背景
從2010年3月起，我院開展優質護理服務示范工程，已采用彈性排班的方式，有效緩解護理人力資源不足，確保床護比為1∶0.4。但僅存在彈性排班的說法，沒有明確的排班指導，使整個排班管理工作顯得比較混亂無序[1]。許多年輕護士長不能正確理解和安排。雖充分利用了護理人員的時間，但同時也導致了休息時間不足，乃至身心疲憊。因此，造成了護士工作中滿負荷運轉和人浮于事現象并存的情況[2]。截止到2012年10月底，護理糾紛投訴達到10例。面對糾紛不斷及三級甲等復評的情況，筆者認為有必要對護理排班模式進行“改良”。只有合理有效地使用人力資源，才能最大限度地發揮人才的智力和潛能，提高工作效率和質量，適應社會發展的要求[3]。
2 彈性排班定義、原則及相關方法
2.1 彈性排班定義
彈性排班制是由護士長根據每名護士的工作能力強弱不同，安排不同的班次， 根據下周每天工作量的多少，而安排每天值班人員的數量，如有特殊情況及時調整[4]。
2.2 護理人員彈性排班原則
2.2.1 科內排班 科室護士長根據護理工作需求合理排班，保障人員充足，搭配適當。同時，制訂適合本科室緊急情況下的彈性排班方案。預留科內全體護理人員有效聯系方式，遇臨時需增加護理人員值班時，及時補充到位。科內人員不能滿足需求時，向護理部提交支援申請。
2.2.2科室臨時護理人員不足 科室向護理部提出書面需求申請，經審核情況屬實后，護理部以內科系統支援內科系統，外科系統支援外科系統的原則，進行彈性支援。
2.3 護理人員彈性排班方法[5]
2.3.1 護士直接分管患者 護理人員與醫生一樣直接分管患者（除外辦公護士），醫護合作好。護士主動與醫生溝通，一樣分床位包患者，每位護士管理患者數不超過8人，可以把更多的時間花在患者身上，有效保障了患者安全，促進了患者康復等。
2.3.2 新舊搭配，環環相連 交接兩個班均采取新護士與高年資護士相結合的方式，即上半夜如是新護士，下半夜應該安排高年資護士，及時查對上夜工作情況，對工作不周全的地方給與及時補充。各班次均采用此模式工作，以達到工作保質保量，有效地杜絕差錯和護理糾紛發生。
2.3.3 尊重護士，合理排班 各科室遵循“責任制整體護理”工作模式，充分尊重護士意愿，滿足臨床需要，實行合理排班，不同科室根據本科室特點可采取不同的方式，如：“一中一夜”、“二中二夜”、“兩班制”、“三班制”、“雙人雙崗制”等，各種班次的人數及結構由各科室護士長根據具體情況彈性合理排班。各崗位及節假日班次可采取自愿申請認班的方式。
2.3.4 雙排班形式 按護理時段的需要量來安排，如手術或輸液患者多時，中午工作量大，可安排兩人值班；重患者多時晨晚間基礎護理工作量大可增設兩頭班，增強了傳統的薄弱時段中午，夜班人力[6]。總之，根據護理工作量排班，保障護理質量安全。
2.3.5 機動班形式 每日安排1～2名機動班次，機動班在規定范圍內活動，未接到上班通知可按休息計算，一旦有需要時應在30 min內到崗接受任務。
2.4 中夜班值班模式改進
2.4.1 中夜班崗位分類 根據各崗位危重患者數，護理風險程度及工作量大小，將臨床各科室夜班崗位劃分為三類：①一類為工作量大，風險高，危重患者多的護理單元。一類病區11個：ICU、急診科、心內科、呼吸內科、神經內科、新生兒室、產房、神經外科、八病區、血透室、手術室。②二類為工作量較大，風險較高，危重患者較多的護理單元。二類病區9個：傳染科、兒科、普外2、普外3、骨1科、骨2科、內分泌科、血液消化內科、老年內科。③三類為工作量較小，風險較低、危重患者較少的護理單元。三類病區7個：婦科、泌尿外科、耳鼻喉科、眼科、腎內科、腫瘤內科、燒傷整形科。
2.4.2 值班者范圍及次數要求 50歲以下護理人員（護士長、辦公護士除外）必須值中夜班。護士長不定期跟班檢查中夜班了解情況，根據需要調整值班人員。具體要求如下：①工齡1～5年護理人員值班數：≥80個/年；②工齡6～10年護理人員值班數：≥60個/年；③齡11～20年護理人員值班數：≥40個/年；④工齡>20年護理人員值班數：≥20個/年；⑤護士長助理值班數：≥12個/年；⑥工齡≥30年護理人員不排中夜班；⑦對于中午值班及調班情況，各科室自行安排；⑧因特殊情況，不能達到值班要求，需經科室及相關職能部門審核，分管院長同意。
2.4.3 值班待遇（僅供參考） 一類夜班費：護士長助理、組長100元/班，組員80元/班；二類夜班費：護士長助理、組長80元/班，組員60元/班；三類夜班費：護士長助理、組長60元/班，組員40元/班。另外，周末及節假日值班，各科室可根據績效二級分配方案，給予酌情考慮。
3 院科兩級彈性排班的意義
此排班方式充分體現了以人為本的精神，科學、合理地使用人力資源，達到全程服務的具體要求[7]。最大限度滿足患者對護理工作的需求，體現了以患者為中心的服務理念，確保護理安全管理。新舊護士搭配、雙排班、機動班等排班方式加強了中午、夜間、節假日工作質量，對新護士獨立值班遇到難題可通過機動班人員解決，減輕了年輕護士單獨值班的心理壓力，增加了護理工作的安全性。
護理部及護士長充分發揮協調作用，調整人員，把有限的護理人力資源應用到無限的護理服務中，確保患者量多的科室床護比達到1∶0.4及護理人員直接護理患者的時間，滿足患者需要。有效節約我院護理人力資源，提高護理質量及促進護患關系，進一步提高患者滿意度，并且為優質護理服務示范工作的開展展開新的篇章。
4 小結
綜上所述，院科兩級護理彈性排班的優勢是顯而易見的，但仍然存在一些不足之處有待完善與提高，如護理隊伍的綜合素質[8]。當院級調配時，替補護士的綜合能力是否相當，調換科室后，對科室物資放置不熟悉，與組員之間的配合欠默契等，這些都要求護士要具有較高的綜合素質。因而培養新時期的護理人員綜合能力，探索適合三級甲等綜合性醫院護理工作特點的科學排班方式是我們的努力方向。在當前護理人力資源緊缺，而全國開展“優質護理服務示范工程”的情況下，采用院科兩級護理彈性排班模式應用到護理管理實際工作中，更好地利用護理人力資源，做到“以患者為中心”，有效促進護患關系，進一步提高患者滿意度，適于在重慶市內所有綜合性醫院人力資源管理及優質護理服務示范工程推廣應用。
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手術室優質護理亮點范文第3篇
落實以人為本的行為文化以提升形象傳播力
開展一系列富有行業特點的文化活動。通過各種賽事，如:泰醫及衛生系統運動會、與友好單位的球類比賽等，展示團隊的凝聚力，擴大醫院影響力。利用“五•一二”“七一”、國慶、元旦等節日，組織文藝匯演和符合節日特點的各類活動。以開展創先爭優活動、“三好一滿意”“微笑服務”活動為契機，組織各類技術操作、演講比賽、讀書征文及先模人物評選活動;開展“微笑服務”活動情況在《健康報》進行報道。積極參與爭創巾幗文明崗、青年文明號、優質文明服務崗;展示醫務工作者良好的精神風貌和豐富的文化內涵。以形象識別傳播文明行為成立新聞宣傳辦公室和醫院藝術團，完善工作制度，建立通訊網絡，定期出版《四院通訊》，打造“文化時空”，制作“文化之窗”，報道展示文明行為、亮點工作。舉辦職工文明禮儀及服裝展示活動。通過開展衛生支農、社區義診、“春蕾工程”、“惠民醫療”工程等活動，對貧困患者、優撫對象進行救助，熱心支持社會公益事業。開通“愛心之家”熱線。開展七屆“夏夜愛心相伴”活動，團員青年奉獻休息時間，為夏夜來院就診的病友提供細致周到的人性化服務。
塑造高尚的精神文化以提升醫院親和力
確定醫院文化的核心理念開展“文化強衛”工程，出版《四院文化》院報。建立內涵豐富、主題向上、與時俱進的“四院文化”，做到院歌人人會唱，大力弘揚“崇德、敬業、求精、圖強”的醫院精神和“仁愛、博學、精湛、卓越”的核心價值觀，明確醫院“立足濟南，面向全省，走向全國”和建設區域醫療中心的發展定位，實施建設“數字化醫院管理，人性化醫療流程，高水平科技創新，低成本高效經營”的醫院發展戰略目標。規范文化理念的應用要素對各類事務用品，如:職工胸牌、手提袋、專家診療牌、信封、醫院及科室標識等進行統一規范設計，使其成為醫院視覺形象傳播的重要載體。各類宣傳用品，如:宣傳畫冊、宣傳欄、網站、醫院文化長廊等，加入藝術審美內涵，宣傳醫院文化理念，提升醫院社會形象。根據工作崗位性質和特點，規范急癥科、手術室、監護室、兒科、后勤人員的服裝系列，豐富職業服裝的多樣性。堅持每周對醫務人員的儀容、儀表、服務、診療環境等與精神文明建設有關的內容進行督導，使職工建立起服務理念、價值取向的群體意識，成為精神文化發展的原動力，把職工思想行為統一到以文化促發展的軌道上。
構筑關口前移的廉政文化以提升醫院的監管力
嚴格醫德規范，繼續認真執行黨風廉政建設及行風建設動態情況三級預警分析制度、廉政談話制度，加大對黨建和行風建設工作的監督、檢查、考核力度，及時發現、處置存在的違規苗頭問題，避免損害群眾利益的事情發生。定期召開社會監督員和新聞媒體座談會，每月進行滿意度調查，建立社會滿意度測評指標體系，廣泛征求社會各界的意見和建議。建立醫務人員醫德檔案，定期進行醫德考評，要求廉潔行醫，恪守醫德規范，公開接受社會監督。建設有特色和實效的廉政文化體系。
手術室優質護理亮點范文第4篇
一、以綜合環境治理工作為突破口，全力攻關。
綠化、美化醫院工程。投資對院圍進行綠化，拆除本部部分臨時用房；門診和病區大部分墻體進行粉刷。
加大衛生治理。對院內保潔衛生進行招標，選擇有責任心、能力強的人員管理，制定嚴格的衛生考核辦法；更換不負責任的保潔公司，并對新聘用的保潔公司保潔人員進行動態管理和檢查，要求他們在崗期間，必須保證負責區域的環境衛生干凈整潔，認真做到垃圾隨時清理，一旦被醫院綜合治理督導組發現問題，立即兌現獎懲。
加大病房秩序管理 。減少病房陪床和探視家屬過多，病房管理秩序混亂的難題，恢復門禁制度和定點探視制度，從院外聘用一批人員經崗前培訓專門從事病房樓的守衛。
實行督導檢查和調度會制度。成立醫院綜合環境治理領導小組，由兩個主管院領導親自擔任醫院綜合環境治理辦公室主任，四名職能部室主任擔任副主任，全面負責治理環境衛生、醫院安全、文明服務、車輛管理等工作的督導、檢查和落實問題工作，并實行逐級領導分工責任制，一旦出現問題，責任到人，獎懲到人。
加大醫院車輛管理。重新規劃了停車位，設立了明確的停車指示標識，并加大車輛疏導人員的崗位培訓工作，安排業務熟練的車場管理人員對重點部位進行時時疏導；并根據車位動態管理情況適時采取門禁制度，緩解了車輛出入困難，車輛擺放無序的問題。為保證為患者就診提供便利，醫院還鼓勵職工做公交車上班，把車位讓給患者。醫院三層停車場預計年底完工，隨著20__年外科手術大樓的竣工，地下停車場也將啟用。
開展創建無煙醫院活動。在醫院開展禁煙活動，成立禁煙小分隊進行日常督導勸煙活動，醫院開展無煙醫院活動。力爭10月前真正創建成為無煙醫院。
二、以解決患者反映看病、住院困難，加床情況嚴重問題為突破口，不斷提高患者滿意度。
縮短患者就診時間，增設門診窗口。限期6月底前，想盡一切辦法限期為門診窗口增設提供最快、最有力的支持，保證了醫院增設7個窗口6月底前全部完成，醫院住院收費處改造工程力爭年底完成。
完成手術外科樓的項目建設和鳳凰新城醫院項目規劃。增加床位450張，手術間21個。可增加建筑面積41700平米，部分手術間采用混合式，將手術室和導管室安置在一起，統一管理，這在國內是獨創的。做好鳳凰新城醫院項目規劃，力爭年內開工，新院區占地300--350畝，建筑面積30--40萬平方米，地下兩層，與一個商業街融合，投資38.5億，床位設置20__--2500張，三年內完成一期工程，床位1000張，全部工程預計在5年內完成。配置臨床、科研、教學功能。這就從根本上解決了唐山百姓看病就醫問題。該醫院建設堅持設計新穎、布局合理、功能齊備、環境優美、方便就醫、科學經濟原則，吸取當今醫院建筑最新的建設理念，體現現代化、科學化、智能化、人性化和節能環保，建成一座“二十年領先、五十年先進、一百年不落后”的庭院式、花園式具有國際水準的現代化綜合醫院。目前我們有2臺mri、3臺ct、b超8臺，很大程度上緩解看病擁擠、等待時間長的壓力，今年還要添置亞洲最好的petct，陸續還要購置256層ct、x刀、√刀、lis刀、加速器等設備，使設備群達到國內一流水平，形成可持續發展的良性態勢。另外考慮在南湖配備一個以康復、休閑、保健、查體為一體的別墅型的康復醫療中心。五年后，一個大綜合、大專科、多中心的現代化醫院落成，有唐山特色的科學發展示范醫院在唐山工人醫院建成，形成國內最大的醫療集團之一。
加快集團化建設步伐，提醫院集團內涵質量建設。確立了二級醫院的發展方向，根據二級醫院專業特色，第一醫院繼續發揮“濟困醫院”的作用。第二醫院已朝著腦專科醫院的方向發展。康復醫院不斷挖掘“大康復”內涵，為全市殘疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技術力量得到提升，病源增加。
大力發展社區衛生服務。新建許莊南里、藍天樓、南廠工房社區衛生服務站，社區服務站達到23個。全年社區衛生服務總量為141071人次，同比增長5%。門診總服務人次為8.9萬人次，同比增長13.98%；門診均次費用由52元降至35.73元，下降了45.54%。
積極開展門診預約掛號工作。開展網上掛號和門診預約工作，科學安排患者就診時間，環節醫院門診壓力。
預計年底前在門診完成“排隊叫號“系統”的建設。
三、以構建和諧醫患關系為突破口，打造患者滿意的科學發展示范醫院。
抓教育，提高主動服務患者意識。堅持從加強醫務人員職業道德教育入手，以“尊重患者，關愛患者、方便患者、服務患者”的人文服務理念引領大家，組織全院職工學習工學習職業道德規范和文明規范、并用身邊的“新唐山十佳白衣天使”事跡教育大家，使職工主動服務患者意識 不斷增強。
抓討論，深化醫患換位理解。結合科學發展觀活動，組織開展了“假如我是一名患者”換位思考大討論活動。窗口單位組織開展“假如我是一名患者排長隊、取藥難、交費難、辦出入院手續難”的大討論活動。通過進行換位思考，認真查找在服務態度、服務質量方面與“尊重患者、重視細節”服務理念、與患者對醫院要求存在的差距，增強了優質服務的自覺性。
抓規范，深化制度建設。以大力推行語言、儀表、行為、秩序、環境五種規范為標準，倡導人性化服務，加強電話回訪，促進醫患溝通，增進醫患理解。此外，醫院實行了病歷質詢制度，對受到投訴的科室舉行病歷質詢會議，要求科室或受投訴個人進行解答。
四、以降低患者就診費用為突破口，加大治理力度。
實施大處方點評公示制度。對于藥品比例占總收入的前十名和負擔水平高的進行公示，并給予相應的懲罰。
嚴格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點指標，規范了醫療行為。
強力降低藥品比例。對超出醫院藥品比例規定的科室，嚴格實行行風辦和支部書記找科室和個人談話制度，并堅持嚴格的績效扣罰制度。
認真落實惠民政策。采取為特困患者按比例減免醫療費用，定期下鄉義診，免費送醫送藥，對見義勇為患者實行費用減免，節假日免收掛號費用等措施。
五、以持續改進醫療質量為終極目標，深入推進醫療管理體系建設
醫療方面，加強基礎質量建設。每季度進/:請記住我站域名/行一次三基理論考試，一級醫生全部參考，二級、三級醫生參考人數也要分別達到80%和60%以上。加強對病歷質量的檢查，實行科主任----二級醫生---- 一級醫生對所有病歷逐級審查，病案室對全院病歷進行審查，醫務部和院專家組進行抽查，確保病歷質量。嚴格控制藥品比例和抗生素比例，調整科室藥品比例標準，每月對各科用藥情況進行通報，對用藥比例過高的科室和個人予以通報和扣罰。將醫療質量分析評價制度和醫療質量管理體系應用于臨床科室，保證三級醫療質量控制體系的落實。對臨床科室進行醫療質量專項檢查，重點考查臨床路徑、病例分型、床位使用率、病歷書寫、三級查房、合理用藥情況，每月召開質量評估會，爭取使我院醫療質量有較大的飛躍。深入推廣以臨床路徑為基礎的全程病例管理模式，繼續提高服務質量；強力推行11種單病種質量費用綜合管理,降低患者醫療費用。繼續實行病例分型管理，通過分析病例的cd率、優良率、質量均值、貢獻值等綜合評判病例質量，評判科室醫療質量和診斷治療效果。建立門診排隊系統，完善門診病房識別系統。
護理方面，積極倡導人性化護理、無縫隙護理。以和諧護理為主題、以安全護理為目標，完善兼職社會工作者的職能；制定護患溝通制度，規范護患溝通內容，減少護理糾紛的發生；開展護士禮儀宣講活動，評選“和諧護理”病房和護理服務明星，樹立工醫護士良好的職業形象。不斷深化護理細節管理和規范護理管理流程；進一步加強臨床路徑在護理工作中的應用，完善護理時數在基礎護理中的研究，提高病人滿意度。完善護理教研管理體系，建立以護理部-護士長-帶教老師為一體的護理教學三級管理網絡，繼續實施護士規范化培訓及護士在職繼續教育方案，在icu、急診搶救室成立護士培訓基地，強化專科護理特色培訓；大力開展護理技能大練兵，積極開發護理新業務新技術，增強科研意識，力爭年內取得科研成果1-2項。
六、以實施科教興院戰略為核心，深入推進科研教學精品建設
加強學科線及重點學科建設。發揮燒傷整形醫院、心血管病醫院和腦科醫院在省內的學科優勢地位，鞏固和提高核心競爭力。將急救、骨科、腫瘤外科、創傷等專業學科作為未來幾年的亮點來打造。
加大人才培養力度，加強重點學科帶頭人培養。根據學科特點和學科帶頭人的具體情況，制定定向培養方案，搭建讓學科帶頭人發揮才干的舞臺；每個學科帶頭人在任期內承擔1-2項科研課題或開展1-2項新業務、新技術；對高學歷人員明確目標和任務，爭取20__-20__年全院發表sci收錄論文5-10篇。制定創新人才培養計劃，設立“科技人才發展基金”，用以鼓勵和支持年輕科技人才的繼續教育、重點課題研究和高層次學術交流活動。繼續加大對科技創新的獎勵力度，以鼓勵科技人才開展新技術、新業務。
加強教學精品與名牌建設。力爭在短期內獲得高等級教學成果1-2項，申報教學研究項目2-3項；關鍵技術崗位教授、博士生導師、教研室主任、科室主任必須講授臨床課程重點內容。加強科研項目的跟蹤管理，對 “20__、20__年度院青年科研基金”項目進行階段評估，對按計劃進行并有階段成果的項目，醫院將繼續支持并擇優推薦上報省、市級科研立項，否則予以撤項并收回經費。開展多種形式的繼教活動，外出進修、學習人員實行學術報告制度；繼續開展國家級、省級繼教活動，同時重點開展旨在加強各科室溝通交流的新形式的學術活動。總結“十五”以來在臨床醫學教育方面所做的各項工作，開展軟科學研究，爭取河北省衛生廳科研立項。
七、以實行模塊式管理為主線，深入推進現代醫院管理制度建設。
人力資源與組織行為管理，根據國家相關政策，對三級崗位重新設定，進行競聘上崗；重點解決臨床一線護士的配備問題；完善人力資源管理軟件；加強對臨時工的管理，清退 自聘臨時工。
績效管理。完善病例分型管理應用于績效管理的作用。繼續從規范醫療流程、提高醫療服務、開展科研創新、增加經濟效率四個方面進行綜合考核，建立按崗取酬、按工作量、工作質量取酬的分配機制。加大對醫療安全、醫療質量、藥品比例、平均住院日、醫療收費、醫保違規、環境衛生等方面監測指標的單項績效力度，全方位促進醫院工作。
后勤管理。重點向集約化管理轉變，加強對各類設施的維修和煤、水、電的管理，在節能減排方面下功夫；成立后勤服務中心，繼續探索營養膳食部新的改革方案，成立車輛管理維修中心、洗滌加工服務中心和保安服務中心，實行經費包干，責任考核，逐步實現后勤服務社會化。
財務管理。強力推進全成本核算，減少財務的跑冒滴漏，努力降低百元耗材和藥品比例，加強現金流管理、負債管理，繼續實行流動預算和盈虧平衡分析，構建科學的財務管理體系。
八、以打造特色科室文化為重點，深化醫院文化建設。
以建設科學發展示范醫院活動為契機，繼續打造優勢文化，重點作好科室文化建設。組織科室挖掘、提煉富有科室特色的文化，進行評比活動；統一病房vi設計，聘請專業人士為科室制作宣傳展牌；圍繞醫院文化開展形式多樣的文化活動，不斷豐富群眾政治文化和精神生活，從醫院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娛樂體育文化等方面打造醫院文化精品。
九、加強黨風廉政建設和作風建設，進一步建立健全懲防長效機制
深入開展黨風廉政教育。按照上級紀檢和主管部門的部署要求，扎實抓好反腐倡廉各項任務的落實。堅持以思想道德教育為基礎，以學習宣傳總書記倡導的八個方面良好風氣為重點，繼續學習貫徹《》，深入開展理想信念、黨的光榮傳統和優良作風、社會主義榮辱觀和廉潔自律等教育，努力建設醫院廉政文化，筑牢拒腐防變的思想防線。
嚴格執行領導干部廉潔從政各項規定。繼續貫徹落實黨風廉政建設責任制，強化責任考核,嚴格監督，維護黨的紀律，促進領導班子和黨員干部廉潔從政，樹立廉政形象。
認真開展治理商業賄賂專項工作。以糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風為重點，深入開展行風、黨風建設工作，并努力提高到一個新的水平。20__年要以深入自查自糾、建立長效機制為切入點，抓好熱點崗位、重點人員、重點工程、重點領域的長效治理，保證廉潔行醫、廉潔從政各項措施的落實。同時，結合醫院外科手術大樓建設重點工程的特點，有效開展廉政監督和效能監察，為把大樓建成優質、高效、節約、廉潔工程提供保障服務。抓好醫藥購銷領域商業賄賂專項治理工作，建立預防和懲治商業賄賂的長效機制。
十、以改革創新精神，加強和推進黨的建設
加強黨的思想建設，創建學習型醫院、學習型黨支部。認真貫徹落實黨的十七大精神，身體力行“三個代表”重要思想，在創新學習機制上入手，將創建學習型醫院與創建學習型黨支部有機結合起來。在保持先進性教育活動取得的成果和經驗基礎上，完善學習教育的長效機制，推動學習型黨支部的深入開展，進一步增強黨員終身學習、團隊教育的理念。
進一步抓好黨委中心組的學習，努力創建學習型領導班子。院領導干部的學習，將按照黨委制定的學習計劃，并結合本職業務和工作分工作出安排，堅持集中學習與個人自學相結合，通過學習，使黨委努力成為勤奮學習、善于思考的模范，解放思想、與時俱進的模范，勇于實踐、銳意創新的模范。
堅持“”制度，突出實效性，提高組織生活質量。針對形勢、任務和黨員的思想實際，堅持開展黨課活動，加強黨員的政治思想教育，提高黨員的政治思想素質；抓好新發展黨員預備期考察及入黨積極分子教育培訓；堅持重大問題集體決策和辦事公開制度，開好各級民主組織生活會。
進一步抓好黨員和職工的學習。精心組織、周密安排好黨員和職工的學習，黨員學習計劃每季1次集中學習，每月一次自學，科室職工學習每月二次，利用多種方式進行學習，寓學習于各種組織和活動之中。
十一、提高職工福利待遇，改善職工工作和患者就診環境。為患者和職工分別辦五件實事：
為患者辦的五件實事：
第一，建立濟困基金，全部用于貧困患者的減免，并繼續實施掛號費、床位費的減免。
第二，建立綠色通道，保證無錢的急危重癥患者先行得到救治。
第三，建立排隊系統，縮短患者就診等候時間。正在落實中
第四，成立門診會診中心，提高門診病人三日確診率。
第五，堅持免費為門診空腹采血病人提供早餐，為特困群眾實施兩免三減服務。
為員工辦的五件實事：
第一，制定標準，解決部分職工子女就業問題。已安置19名職工子女就業。
第二，在政策允許的情況下，繼續提高職工福利待遇。在職人員人均薪酬由年2.19萬元增長到6.03萬元，增長了3.84萬元。
第三，繼續關注職工及家屬的身心健康問題。投入近100萬元為職工過生日和健康查體，對住院職工及家屬進行慰問，為放射人員進行查體及療養。
