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1資料與方法
1.1一般資料
2015年1月-2015年6月提出“新形式下加強醫院作風建設、促進醫院健康發展”的號召,鼓勵全院職工加強職業道德建設,改變工作作風,提高醫療服務質量。醫院作風建設為涉及全院各崗位職工,包括醫生、護士、醫院管理層和后勤服務人員。
1.2方法
1.2.1組織醫護人員參加醫德醫風培訓講座醫德是醫院作風建設的根本,醫務工作者必須首先具備高尚的醫德,才能講究醫術。每半月在全院舉辦一次醫德醫風講座,要求所有醫護人員參加。用醫學大家恪身自持、責任以行的例子,鼓勵醫護人員培養高尚的道德情操和高度的責任心。對醫德高尚的醫務工作者予以嘉獎和表彰,力爭在全院營造崇尚醫德的氛圍。1.2.2鼓勵醫護人員接受再教育,提高自身業務素質精湛的醫術是醫生診療到位,護士護理到位的基礎。醫護人員的業務素質是醫院整體實力的體現,也是患者對醫院認可度最直接的標準。醫學技術的發展非常迅速,知識更新換代的速度非??欤t生應加強專業知識的學習,做到活到老,學到老。在理論知識學習的基礎上,應積極申請到上級醫院進修,做到理論和實踐的緊密結合,這樣才能提高業務素質為患者提供更為優質的服務。1.2.3嚴格把控醫療安全質量,加強后勤人員工作效率當今中國醫療環境相對復雜,醫療事故對醫院的影響相當大。嚴格把控醫療安全質量要求醫生和護士在執行醫療操作的過程中精益求精,精確評估患者的適應癥和禁忌癥,并在各項操作之前完善醫療文書,預知可能出現的后果。醫療護理安全也需要后勤人員的全力配合,在各種醫療器械的運送、病人轉運、手續辦理方面要提高效率,配合醫療工作迅速的周轉,減少時間的延誤。1.2.4院領導和科室主任應注重管理的藝術,科學定章,以身作則院領導是整個醫院的核心,科室主任是整個科室的核心,管理是提高醫院整體素質的關鍵[2]。規章制度的建立需要各級領導和職工代表的統籌和商議,不能以個人的意志為轉移。一旦規章制度確立,領導干部應以身作則,不能搞特殊化。
1.3觀察指標
1.3.1醫生再教育率及護理質量安全、醫院后勤保障服務質量實施作風建設前后,隨機抽取53名醫生,觀察其再教育率;隨機抽取86名護士,統計護理技術缺陷、護理差錯和護理投訴發生率。隨機抽取41名后勤服務人員,從后勤保障、物資供應、突發事件應急處理三個方面對后勤保障服務質量進行評分,每個項目按照百分計。1.3.2患者滿意度實施作風建設前后,隨機抽取87名住院患者,發放調查問卷,了解他們對醫療質量、就醫環境、醫德醫風、醫療費用、醫療流程、醫患溝通、后勤保障等的滿意度。
1.4統計學方法采用
SPSS20.0軟件進行統計學分析,后勤保障服務質量等計量資料用(x珋±s)表示,采用t檢驗,醫生再教育率、護理質量安全、患者滿意度等計數資料用[n(%)]表示,采用卡方檢驗,以P<0.05表示有統計學意義。
2結果
2.1實施前后醫生再教育率及護理質量安全比較實施作風建設后,醫生再教育率92.45%明顯高于實施前66.04%(P<0.05),護理技術缺陷、護理差錯發生率均顯著降低(P<0.05),護理投訴明顯降低,但差異無統計學意義(P>0.05),見表1。2.3患者滿意度比較實施作風建設后,患者對醫療質量、就醫環境、醫德醫風、醫療費用、醫療流程、醫患溝通、后勤保障的滿意度均顯著高于實施前(P<0.05),見表3。
3討論
在新形勢下想要促進醫院健康發展,抓好醫院作風建設是其中最關鍵一步[3]。醫院作風建設是一項長期的工程,不是一朝一夕能夠完成的。這就要求全院職工在作風建設方面持之以恒的努力和不懈的探索。2015年1月-2015年6月的作風建設活動中,從崇尚醫德、提高技術、加強服務和科學管理四個方面著手采取了一系列措施,醫院整體面貌大有改觀。把醫德建設作為作風建設的首位,要求醫生在診治過程中保持高度的責任心,嚴密觀察治療效果和病情變化及時調整治療方案,使患者得到及時、正確、有效的處理。實施作風建設期間,鼓勵醫護人員通過各種渠道努力提高自身業務素質。時常跟進最新的醫學研究,同事之間時常交流,參加各種形式的再教育等。要求護士做到護理服務到位,俗話說“三分治療,七分護理”,說明護理工作對病人預后的重要影響。每一項護理操作都要規范到位,護理態度要熱情友善。并對護士實現彈性排班,適當增加護理人手,提高其待遇,以減輕護士職業倦怠感[4],促其樹立高尚的情操和堅定的信念,將本職工作做得出色。研究中實施作風建設后,醫生再教育率明顯高于實施前,護理技術缺陷、護理差錯和護理投訴發生率均顯著降低,程惠玲[5]也作過相關的報道,提示加強醫院作風建設有助于促進醫生主動學習熱忱,保障護理質量安全。一所醫院整體的醫德醫風和醫療水平很大程度上取決于醫院管理者的水平,而后期管理的科學性是醫院開展各項治療、服務的保障和基礎。因此醫院作風建設少不了后勤人員的參與[6],醫院健康發展取決于醫院管理的多個方面,后醫改時期也為醫院后勤社會化管理提出了更高的要求[7]。研究中實施作風建設后,后勤工作人員后勤保障、物資供應、突發事件應急處理三項評分均顯著提高,提示加強醫院作風建設有助于提高后勤服務質量?;颊邼M意度是病人對就診治療過程中醫院環境、服務態度、治療效果的客觀反映。林君[8]等研究指出,以行業作風建設為抓手能構建和諧醫患關系的建立。研究中,通過實施醫院的作風建設,患者對醫療質量、就醫環境等各方面滿意度大為提高。
綜上所述,從崇尚醫德、提高技術、加強服務和科學管理四個方面努力提高醫院作風建設,能提高醫療護理技術水平,加大后勤保障力度,能促進醫院全面快速健康發展,對建立和諧的醫患關系有重要的意義。需要指出的是,醫院作風建設絕非一朝一夕所能成就,需要醫院管理者制定長期的規劃,并持之以恒地堅守下去,才能做到質的飛躍。
作者:程功 張林 單位:1.遼寧朝陽市中心醫院 2.遼寧省朝陽市衛生和計劃生育委員會
參考文獻
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[2]陳康.加強公立醫院領導班子思想政治建設的實踐與成效[J].江蘇衛生事業管理,2013,24(01):59-60.
[3]蔣丁周.淺談新形式下如何加強醫院作風建設[J].改革與開放,2012,9(02):35-36.
[4]駱宏,張菡,顧利慧.單次聚焦解決模式自預對護士職業倦怠的影響[J].中華護理雜志,2013,48(1):7-9.
[5]程惠玲,黃行芝,寧曉東.護士長作風建設“八項規定”的實踐與效果[J].當代護士(上旬刊),2015,03(02):30-32.
[6]施鵬,汪昕.醫院后勤信息化管理的現狀與發展[J].中國衛生質量管理,2011,18(05):78-80.
利用一上午的時間,我認真學習了國家衛生計生委的《加強醫療衛生行業作風建設“九不準”》。一不準將醫療衛生職員個人收進與藥品和醫學收進掛鉤、二不準開單提出、三不準違規收費、四、不準違規接受社會捐贈資助五、不準參與傾銷活動和違規醫療廣告六、不準為貿易目的統方七、不準違規私自采購使用醫藥產品八、不準收受回扣九、不準收受患者“紅包”。 加強醫療衛生行風建設,直接關系人民群眾的親身利益,關系事業改革發展成敗,關系醫療衛生職員在人民群眾心目中的形象。自有醫生職業的那一天起,醫德、醫術、醫風就密不可分,厚德載醫成為正道常理。千百年來,希波克拉底誓言猶鏗鏘在耳。我國唐代名醫孫思邈也曾說過,“凡大治療病,必當先發大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。不得問其貴賤貧富,亦不得左顧右盼,自慮吉兇。如此可為蒼生大醫”。這些震動靈魂的醫學精神宣言,塑造了醫者仁心的理念和行為準則。
通過此次學習、看到了我黨高度重視醫療行業作風建設,和果斷懲辦行業不正之風的決心,近幾年醫療事故頻發,醫患之間出現信任危機,很多醫院領導、醫生利字當頭、早已違反了當時學醫時所立下的誓言、使得整個行業蒙羞,如今黨和政府大刀闊斧進行改革,清除行業毒瘤。通過此次學習建立衛生行業清風正氣,尊重患者,關愛生命。
作為醫院的一位護士我將不斷更新知識,進步專業技術能力和綜合素質,尊重關心愛惜患者,保護患者的隱私,重視溝通,體現人文關懷,維護患者的健康權益。自覺把維護和保障人民群眾健康權益作為最高使命。
在今后的平常工作中,進一步建立創新意識,進一步增強工作的實在性。世界在不斷變化,知識技術也在不斷更新,具有創新意識才能做到與時俱進,才能把握最有效的方法,才能在本職崗位上創造出新的成績。作為入黨積極份子,更應當以飽滿的熱忱投進到工作中往,時刻保持謙虛謹慎勤奮刻苦工作的作風,不斷保持一股強大的活力和不竭的動力,更好地為患者服務。
行業作風是指行業系統內職工隊伍素質修養的組合及外在表現。醫院的行業作風建設是醫院綜合實力的重要組成部分,也是醫院精神文明建設的重要內容。長期以來,我院一直將加強行業作風建設、糾正行業不正之風作為醫院工作的一項重要內容來抓,堅持標本兼治,綜合治理,認真開展糾風專項治理工作。為進一步加強醫院管理,抓好行風建設,貫徹落實衛生局關于糾風工作的指示精神,搞好我院的行風建設,促進我院醫療服務質量的管理水平的進一步提高,為廣大患者提供良好的就醫環境,使我院的各項工作全面上水平,我院制定如下計劃:
一、降低醫藥費用,減輕病人負擔。為抑制醫療費用不合理上漲,降低藥品價格,醫院在近期著重抓好藥品集中招標采購、降低藥品收入占業務收入的比例及門診人次平均費用和住院病人人次平均費用的工作。最大限度地減少購藥成本,從源頭上堵住藥品回扣的渠道。我院對各科的藥比進行了制定工作,對超過上限比例的科室,予以經濟處罰。我院采取了多項強硬措施,要切實解決群眾看病貴的問題。
二、強化質量監控,提高服務質量。為加強醫療質量監控,我院成立了醫療質量監控領導小組,XXX任組長,組員為XXX和XXX。并且將質控的具體指標與經濟分配掛鉤,與科室工作考核掛鉤,完善了醫生外出會診、參加會議等管理制度,健全了門診工作管理制度,加大了對各項醫療制度執行情況的監督檢查力度。認真落實病人選擇醫生制度,努力提高服務質量。
三、改進服務作風,改善服務態度,提高服務水平。為強化服務意識,轉變服務觀念,在加強職業道德教育、職業紀律教育的同時,認真落實已制定的規范與制度,對因服務態度惡劣、違反醫德規范及制度被病人投訴者,予以待崗處理,要求全院職工主動為病人服務,幫助病人解決困難,將病人對本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內容之一,努力改變“臉難看”“惜話如金”的現象,杜絕向病人推銷藥品的行為。為樹立良好的行業風氣,要求醫生向病人作出不受禮、不吃請、不收紅包的承諾,自覺抵制不正之風的影響。同時,加大對病人的宣傳力度,通過入院介紹、致住院病人書等形式,讓病人知道在西堤頭衛生院不送紅包同樣能得到優質服務,形成一種病人不送,醫生不收的氛圍和風氣。
四、根據醫院管理年的工作要求,我院在醫德醫風、服務質量方面繼續貫徹"誰主管誰負責"和管行業必須管行風的原則,堅持黨政主要領導"一崗雙責"的領導格局;加大對醫藥購銷和醫療服務中存在的收受回扣、紅包、亂收費問題的查處力度;規范醫療服務項目和診療行為,公開承諾規范服務項目和診療行為的"十必須"和"十不要";繼續開展誠信守諾服務,深化以滿足患者知情同意權為主要內容的醫務公開工作,建立體現醫患雙方平等、維護醫患雙方權益的溝通制度;邀請兄弟單位醫德醫風先進典型來醫院介紹經驗,廣泛開展"弘揚白求恩精神,做白求恩式醫務工作者"的宣傳教育活動,使醫務人員樹立刻苦鉆研業務、全心全意為患者服務的思想。
糾風工作的目的是為了加強衛生行風的建設,推動衛生工作的改革與發展,是為了實現“用比較低廉的費用提供比較優質的醫療服務,努力滿足廣大人民群眾基本醫療服務的需要”這一總體目標。我們必須認真落實以上各項計劃,做到使病人滿意、群眾滿意、社會滿意。要堅持兩手抓兩手都要硬的方針,在抓好醫療工作的同時,切實加強行業作風建設,增強醫院的競爭力,促進醫院的改革與發展。全院職工要弘揚“仁心仁術,方便為懷”的精神,爭取以一流的員工素質、一流的技術水平、一流的服務作風創出一流的服務質量,使我院早日邁入現代化醫院的行列,更好地滿足廣大群眾不同層次的醫療服務需求。
利用一上午的時間,我認真學習了國家衛生計生委的《加強醫療衛生行業作風建設“九不準”》。一不準將醫療衛生職員個人收進與藥品和醫學收進掛鉤、二不準開單提出、三不準違規收費、四、不準違規接受社會捐贈資助五、不準參與傾銷活動和違規醫療廣告六、不準為貿易目的統方七、不準違規私自采購使用醫藥產品八、不準收受回扣九、不準收受患者“紅包”。 加強醫療衛生行風建設,直接關系人民群眾的親身利益,關系事業改革發展成敗,關系醫療衛生職員在人民群眾心目中的形象。自有醫生職業的那一天起,醫德、醫術、醫風就密不可分,厚德載醫成為正道常理。千百年來,希波克拉底誓言猶鏗鏘在耳。我國唐代名醫孫思邈也曾說過,“凡大治療病,必當先發大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。不得問其貴賤貧富,亦不得左顧右盼,自慮吉兇。如此可為蒼生大醫”。這些震動靈魂的醫學精神宣言,塑造了醫者仁心的理念和行為準則。
通過此次學習、看到了我黨高度重視醫療行業作風建設,和果斷懲辦行業不正之風的決心,近幾年醫療事故頻發,醫患之間出現信任危機,很多醫院領導、醫生利字當頭、早已違反了當時學醫時所立下的誓言、使得整個行業蒙羞,如今黨和政府大刀闊斧進行改革,清除行業毒瘤。通過此次學習建立衛生行業清風正氣,尊重患者,關愛生命。
作為醫院的一位護士我將不斷更新知識,進步專業技術能力和綜合素質,尊重關心愛惜患者,保護患者的隱私,重視溝通,體現人文關懷,維護患者的健康權益。自覺把維護和保障人民群眾健康權益作為最高使命。
在今后的平常工作中,進一步建立創新意識,進一步增強工作的實在性。世界在不斷變化,知識技術也在不斷更新,具有創新意識才能做到與時俱進,才能把握最有效的方法,才能在本職崗位上創造出新的成績。作為入黨積極份子,更應當以飽滿的熱忱投進到工作中往,時刻保持謙虛謹慎勤奮刻苦工作的作風,不斷保持一股強大的活力和不竭的動力,更好地為患者服務。
一、理論學習,思想保障,不斷提高自身素質
該同志始終堅持“學習、學習、再學習”的前進理念。注重政治理論、法律法規、業務知識的學習;圍繞構建和諧平安鐵西區衛生環境的總體目標,貼近實際,結合工作,努力提高自身政治素養和管理水平,為衛生事業發展提供重要的思想保障。
二、建章立制,規范執法行為,建立健全政風行風建設長效機制
在政風行風評議中,該同志準確把握著力點和立足點,緊緊抓住制度建設這個關鍵,以制度促規范,以規范促提高。協助局領導制定并完善了信息通報制度、藥品集中采購制度、重大經濟事項集體決策制度、工程招標制度、人事任免制度等一系列制度及措施。完善健全規章制度,較好地規范了工作程序和依法行政行為,提高了工作效率。對區屬各醫療衛生單位的行風工作定期進行督導檢查。在檢查中,她充分運用現場查閱資料、現場調查、發放問卷等多種形式,查找各單位工作中的薄弱環節,由此使全局及各單位行風工作扎實有序地向前推進。
三、聯系實際,加強教育,狠抓落實學習教育活動
根據部署和安排,*同志協助領導積極配合組織全局開展了學習教育活動。側重了每年都有新內容,每年都有新題材,每年都有新成果的教育方式,力求教育成果能使全體醫務人員受益。組織學習了衛生部制定的《八項行業紀律》、《執業醫師法》等有關規定,開展了“職業道德、職業紀律、法律法規”三項教育、“自覺抵制商業賄賂違法行為”等學習教育月活動。組織全系統職工收看了職業道德課件《藥械商業賄賂防范培訓》。結合治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作,在全系統大力學習宣傳刑法修正案(六),使廣大醫務人員法制紀律觀念和廉潔從業意識明顯增強。
四、積極組織開展行風評比檢查
該同志結合“醫院質量管理年活動”、結合“平安醫院”工作,組織開展了“誠信服務杯”評比活動,組織衛生管理人員及專家形成檢查小組,以“弘揚白求恩精神,做白求恩式醫務工作者”為主線,以規范醫生診療行為、提高醫療質量、改善服務態度為主要內容,以“無‘紅包’無回扣、無開單提成”等為考核標準,針對各單位的優質服務、醫容風紀、廉潔自律等方面進行檢查。有效提高了廣大醫務工作者自我教育、自我管理、自我約束的自覺性,努力營造醫德醫風建設的良好氛圍。
五、加強政務公開和社會評議工作,完善衛生行風監督體系
1、深化和規范了院務公開工作。
該同志完善了政務公開制度及公開措施,改進公開方式,建立了政務公開網站,對醫療政策、法律法規、政務動態、服務流程、審批程序、醫療服務項目、收費標準、藥品以及耗材價格等信息及時、有效公開公示,方便了就醫群眾和社會監督。
2、組織開展衛生行風社會調查和評議工作。